Лечение цистита у девочек 8. Почему возникает цистит

Ребенок не в состоянии объяснить свою тревогу и дискомфорт, поэтому взрослым нужно тщательно следить за своим чадом, ведь запущенный цистит может привести к бесплодию и прочим осложнениям.

Популярные препараты:

Амоксиклав.

До 12 лет принимают по 40 мг/кг массы тела за 3 приема, после 12 лет – 3 таблетки по 125 мг в течение суток. Курс лечения 7 дней.

Монурал.

До 5 лет однократно содержимое пакетика объемом 2 г развести в воде, от 6 до 15 лет применяют пакетик объемом 3 г.

До 7 лет по 15 капель раствора препарата 3 раза в сутки, от 7 до 14 лет – по 2 драже трижды в сутки, старше 14 лет – по 2 драже или 50 капель 3 раза в день. Курс лечения равен 2-4 неделям.

С 1 года жизни. От 5 до 8 мг/кг массы тела ребенка, разделить на 4 приема с равными промежутками. Курс лечения – 1-2 недели.

Дополнительно назначают физиотерапевтические методы, позволяющие лечить детский цистит любого происхождения:

Электрофорез уретральный или накожный.

Введение лекарственного вещества при помощи электротока. Используют в любом возрасте, начиная от рождения ребенка.

СВЧ или микроволновая терапия.

Лечение переменным магнитным полем, применяется с 1.5-2 лет.

Магнитотерапия на надлобковую область.

Лечение импульсным или постоянным магнитным полем. Метод используют для лечения детей с 2 лет и старше.

Грязевые аппликации.

Бальнеологический метод лечения цистита применяется с 1 года.

Чтобы моча активно циркулировала по мочевыводящим путям, вымывая микроорганизмы, врач рекомендует расширенный питьевой режим.

Обильное питье включает в себя напитки с противовоспалительными и дезинфицирующими свойствами: морсы из брусники и клюквы, отвары облепихи, шиповника и лекарственных трав, чай с лимоном, морковный, яблочный, арбузный сок, негазированную минеральную воду.

Все напитки должны быть теплыми, их постоянно предлагают детям в любое время суток. Общий объем выпиваемой жидкости:

• До 2 лет – свыше 0,5 л;
• До 5 лет – свыше 1 л;
• От 6 до 15 лет – около 2 л.

В каком возрасте у Вашего ребенка развился цистит?

Воспаления мочевыводящей системы у ребенка вызывает множество неблагоприятных симптомов. Цистит у самых маленьких малышей имеет собственные особенности и характеризуется довольно неприятным течением.

Что это такое?

Воспаление мочевого пузыря называется циститом. Этому заболеванию подвержены как взрослые, так и дети. Знать основные симптомы заболевания следует всем родителям, ведь своевременная диагностика болезни позволит предотвратить развитие многих опасных осложнений. По статистике, данному заболеванию больше подвержены девочки.

Воспаление мочевого пузыря может быть самостоятельной патологией либо развиться вследствие различных других заболеваний внутренних органов. Течение болезни в более раннем возрасте обычно более тяжелое. Также в 2-3 года у малышей высок риск перехода острого цистита в хронический.

Наиболее часто к развитию данного заболевания приводят различные инфекции. Бактерии способствуют воспалению в мочевом пузыре несколько чаще, чем другие болезнетворные микроорганизмы.

Снижение работы иммунной системы ускоряет развитие инфекционной патологии в детском организме. Иммунная система малыша первых лет жизни работает еще не достаточно эффективно, как у взрослых. Сильное переохлаждение, обострение сопутствующих хронических заболеваний или стресс могут привести к нарушениям в работе иммунитета, что может быть пусковым фактором развития воспалительных патологий мочевого пузыря.

Распространение инфекционного процесса в детском организме может происходить разными путями:

• Гематогенным . В этом случае микробы попадают в мочевыводящие пути и мочевой пузырь с током крови. Также этот способ заражения довольно часто встречается при развитии бактериального сепсиса. Вторичные очаги инфекции являются первопричиной развития цистита у малышей.
• Восходящим. Распространение инфекционного процесса происходит из аногенитальной зоны и уретры.
• Нисходящим . Болезнетворные микроорганизмы попадают в мочевой пузырь из почек и дистальных отделов мочевыводящих путей.
• Лимфогенным . Распространение инфекционного процесса происходит через лимфатические сосуды. При урологических патологиях в процесс также вовлекаются тазовые лимфоузлы.
• Контактным . Инфекция попадает в мочевой пузырь через его стенку. Этот путь инфицирования возможен при наличии патологического инфекционного процесса в соседних, рядом расположенных органах.

По статистике, у малышей до трех лет чаще всего встречается восходящий путь распространения воспаления. Это обусловлено физиологическими особенностями детского организма. Короткие мочевыводящие пути способствуют быстрому распространению инфекции у девочек. У малышек первого года жизни инфекция в мочевой пузырь может попасть из влагалища.

К появлению цистита у ребенка также приводит воздействие различных провоцирующих факторов. Купание в холодной воде, простудные заболевания, переохлаждение в холодную погоду, неправильно выбранная одежда для прогулок - все эти ситуации могут вызвать появление у малыша признаков воспаления мочевого пузыря. Несостоятельность иммунной системы лишь усиливает риск заболевания.

Дети первых трех лет жизни наиболее подвержены различным инфекционным и урологическим патологиям.

Симптоматика

Основные клинические признаки, по которым можно распознать цистит у малыша, следует знать каждому родителю. Своевременная диагностика заболевания и быстрое обращение к врачу позволит снизить риск возможных осложнений в дальнейшей жизни ребенка. Выявить симптомы заболевания у малышей в большинстве случаев весьма просто.

К основным симптомам заболевания относятся:

• Учащенное мочеиспускание. Заболевший ребенок может проситься на горшок несколько десятков раз за день. Ночью малыш часто просыпается и просится в туалет. Если ребенок еще носит подгузники, то менять их родителям приходится несколько раз за день, потому что они быстро наполняются.
• Болезненность внизу живота. Малыш в возрасте до трех лет еще не может пожаловаться маме на имеющиеся у него симптомы. Заметить этот симптом можно, лишь внимательно наблюдая за ребенком. Родителям следует начать беспокоиться, если малыш постоянно держится за животик или избегает любых прикосновений к этой зоне.

• Жжение при мочеиспускании. Встречается не всегда. При появлении может существенно нарушать поведение ребенка. Жжение во время акта мочеиспускания чаще проявляется изменением общего состояния малыша. Ребенок становится более капризным, во время мочеиспускания может заплакать.
• Изменение цвета мочи . Обычно этот симптом родители выявляют, когда сливают содержимое из горшка. Моча при цистите может стать мутной. В некоторых случаях изменяется ее запах - он становится более кислым, зловонным. Эти клинические признаки наиболее ярко проявляются при бактериальной форме цистита.
• Ухудшение общего состояния. Ребенок становится более капризным, апатичным. Малыши меньше играют с любимыми игрушками, стараются избегать активных игр. У заболевшего ребенка снижается аппетит, и ухудшается сон. В течение ночи малыш может несколько раз просыпаться, у него наблюдаются проблемы с засыпанием.
• Появление отечности на теле. Встречается при тяжелом течении заболевания. Появление на теле отеков свидетельствует о том, что в организме скапливается избыточное количество жидкости. Длительно протекающий хронический цистит часто становится причиной сильной отечности у ребенка. Локализуются при этом отеки больше на лице и под глазами.

• Повышение температуры тела . Данный симптом не является обязательным. Обычно температура тела при цистите поднимается до субфебрильных цифр. Субфебрилитет - нестойкий. При тяжелом течении заболевания или при развитии осложнений температура тела может повыситься до 38-39 градусов.
• Повышенная тревожность . Заметить начало заболевания, особенно в легкой форме, достаточно сложно. Зачастую первым признаком болезни становится повышенная тревожность малыша. Заболевший ребенок становится менее улыбчивым, старается избегать контактов с окружающими. В некоторых случаях малыш кажется менее внимательным.

Диагностика

При появлении первых признаков болезни очень важно сразу же обратиться к врачу. Первоначально можно отправиться на консультацию к педиатру. Однако урологическими заболеваниями у малышей занимаются детские урологи. Эти специалисты обладают необходимыми знаниями и опытом работы с такими заболеваниями.

Для установления правильного диагноза одного лишь проведения клинического осмотра недостаточно. Диагностика цистита включает в себя также обязательное выполнение общего анализа мочи. Для проведения этого анализа родители должны собрать материал для исследования.

Перед сбором мочи мальчикам следует хорошо промыть крайнюю плоть, а девочкам всю аногенитальную зону от влагалища до ануса. Такая подготовка поможет получить в дальнейшем более точный результат.

При наличии воспаления в мочевом пузыре в общем анализе мочи значительно увеличивается общее количество лейкоцитов. При некоторых сопутствующих патологиях почек и мочевыводящих путей лабораторный тест покажет также выпадение белка или изменение удельного веса. Для проведения дифференциальной диагностики детский уролог может порекомендовать провести УЗИ почек и мочевого пузыря. Проводится данное исследование по медицинским показаниям. В некоторых случаях малышек направляют на дополнительную консультацию к детскому гинекологу, чтобы исключить воспалительные заболевания влагалища и половых путей, которые могли привести к восходящему циститу.

Для лечения воспаления мочевого пузыря у малышей применяются:

• Соблюдение распорядка дня. Во время острого периода заболевания малыш обязательно должен находиться дома. Если ребенок посещает детский сад или другое дошкольное образовательное учреждение, то на время ухудшения самочувствия он должен находится на карантине. Наличие у малыша высокой температуры тела - это показание к соблюдению постельного режима. Такая вынужденная мера позволит уберечь детский организм от возможного развития осложнений.
• Питьевой режим . Обильное мочевыведение может привести к выраженному нарушению водно-электролитного баланса. Для восполнения потерь жидкости ребенка следует дополнительно допаивать. Можно делать это с помощью обычной кипяченой воды. Домашние клюквенные или брусничные морсы станут прекрасным дополнением к лечению.

• Медикаментозные уросептические препараты. Назначаются только детским урологом по строгим клиническим показаниям. Выбор препарата и его курсовая дозировка остается за лечащим врачом. Выписываются данные средства только на курсовой прием.
• Антибиотики. Назначаются при бактериальных видах цистита. Длительность назначения антибактериального лечения составляет, как правило, 7-10 дней. Эти лекарства обладают множественными побочными действиями и не должны применяться самостоятельно. Наиболее оптимальный выбор антибиотика проводится после выполнения бакпосева мочи с определением чувствительности к различным антибактериальным средствам.
• Фитотерапия. Наиболее мягкий способ лечения цистита. Толокнянка, брусничный лист, клюква, черничный отвар - прекрасные растительные лекарства, позволяющие устранять неблагоприятные симптомы цистита у малышей. При приеме данных средств могут возникать аллергические реакции. Однако они встречаются у малышей достаточно редко.

О том, как проявляется цистит у детей, смотрите в следующем видео.

Беспокойство малыша, его частые позывы к мочеиспусканию, но при этом долгое, безрезультатное сидение на горшке, болезненность в нижней части живота – так может выражать себя цистит у детей.

Клиническая картина цистита

Статистика свидетельствует, что цистит у ребенка явление частое. Он может сопровождаться повышением температуры тела, общей слабостью и недомоганием, резями при мочеиспускании и помутнением мочи, энурезом. Вообще цистит – это воспаление мочевого пузыря, точнее, его слизистой оболочки, которое возникает вследствие поражения бактериальной инфекцией. Обычно бактерии проникают в мочевой пузырь из других органов (почек, прямой кишки, гениталий), поэтому часто сопровождается другими заболеваниями мочеполовой системы: пиелонефритом, уретритом. Цистит у грудного ребенка может быть вызван сильным переохлаждением организма.

Цистит делят на несколько форм:

• Первичный, диагностируемый впервые, при условии, что у ребенка не наблюдалось ранее заболеваний мочеполового характера.
• Острый цистит – возникающий внезапно, стремительно развивающийся (в течение нескольких дней или даже часов). Характеризуется поверхностным воспалением оболочки мочевого пузыря, острыми болями, наличием гнойных выделений в моче, частым мочеиспусканием. Периодически повторяющийся цистит такой формы переходит в дальнейшую стадию – хроническую.
• Хронический цистит – характеризующийся сглаженной симптоматикой и вспышками заболевания, похожими на острый период.

Симптомы и признаки цистита в разных возрастных группах

Тяжелее всего распознать цистит у грудного ребенка. Ведь он еще не может показать свое беспокойство, писается часто (до 20 раз в сутки), плачет по каждому поводу (голоден, хочет спать, кушать, мучают газики). У детей 1 года и младше воспаление мочевого можно заподозрить если:

• Он постоянно плачет, особенно, при мочеиспускании;
• Частые позывы в туалет;
• Его моча становится темной (это видно даже если ребенок писает в подгузник. Темный цвет мочи обусловлен наличием в ней частичек слизистой мочевого пузыря, гноя, белка, крови);
• Температура тела повышается до 39 градусов.

У ребенка 2 лет распознать цистит можно по основным симптомам, которыми остаются: учащенное мочеиспускание (более 15 раз), беспокойство, плач.

Распознавание цистита у ребенка 3 лет требует внимательного отношения родителей. К обычным симптомам присоединяются такие, как отказ от приема пищи, острая задержка мочи (боль при мочеиспускании приводит к тому, что ребенок как можно дольше не желает ходить на горшок, мочевой пузырь и толстая кишка переполняются, увеличиваются в размерах, вызывают сильное болезненное беспокойство).

У детей 4, 5, 6 лет распознать цистит намного проще, так как они уже могут указать на болезненное место, приучены к горшку, поэтому недержание, вызванное заболеванием, не спутаешь с неумением во время попроситься в туалет. К описанной выше симптоматике могут присоединяться боли в поясничной области.

Внимание: учащенное мочеиспускание без болезненных ощущений и при нормальных показателях мочи не связано с циститом, а, скорее, с функциональной незрелостью мочевого пузыря, носит название поллакиурии и требует другого подхода к лечению.

Подозрение на цистит: постановка диагноза

Как и при любом заболевании мочеполовой сферы, диагностика цистита у детей осуществляется на основе общего анализа мочи, который покажет воспалительные процессы: повышение количества лейкоцитов, эпителиальных клеток, микробов на фоне снижения количества белка. Анализ сдают, тщательно подмывшись, слив первую порцию мочи. Для правильного подбора медикаментозных средств лечения сдают также бактериологический анализ.
Для уточнения диагноза цистита у детей проводят УЗИ исследование почек, мочеточников, мочевого пузыря.

Врач также производит опрос родителей (если ребенок маленький) или самого ребенка, а также его осмотр.

Кто подвержен циститу и почему он возникает

Заболевания мочеполовой сферы, к которым относятся и проявления цистита у детей, стоят на втором месте по отношению к ОРВИ. Часто цистит возникает вторично, как осложнение вирусной инфекции. Подвержены воспалению мочевого пузыря и мальчики, и девочки, однако у девочек он встречается чаще в 5-6 раз. Такая статистика обусловлена их анатомическим строением: близостью расположения мочеиспускательного канала к половым органам и прямой кишке. В таком случае, цистит может возникнуть вследствие проникновения бактериальной инфекции из-за недостаточной гигиены или кишечной дисфункции.

Анатомическим же строением обусловлено то, что у девочек цистит часто объединяется с уретритом, а у мальчиков – это два независимых друг от друга заболевания.
Возбудителями цистита у детей являются:

• <Кишечная палочка;
• <Стафилококки;
• <Уреаплазмы;
• <Хламидии;
• <Стрептококки;
• <Молочница.

В некоторых случаях цистит может развиться по причине наличия глистов или остриц. Некоторые иммунодепрессанты также могут вызывать воспаление мочевого пузыря. Нередко инфицирование происходит во время (или после) хирургических операций или при наличии камней в почках (мочевом).

Симптомы цистита у детей могут вызывать банальные причины: аденоиды, ангина, тонзиллит, кариес. Однако сам по себе он не возникает, а только если у ребенка уже есть какие-либо заболевания внутренних органов, у него снижен иммунитет, ребенок сильно переохладился, у него присутствует врожденный порок мочеполовой сферы.

Лечебные мероприятия

Итак, вашему ребенку поставили диагноз «цистит». Что делать? Далее мы рассмотрим, чем и как лечить цистит у детей. В общем-то, схема лечения назначается врачом, и она не сильно отличается от оздоровительных мероприятий для взрослого человека.

Борьба с циститом у детей осуществляется в больнице, если ребенок маленький (до года), во всех остальных случаях назначают лечение на дому. При этом ответственность за скорейшее выздоровление чада ложится и на родителей тоже. Они должны контролировать исполнение всех врачебных предписаний. В течение 3-4 дней необходимо следить за тем, чтобы малыш воздерживался от активных игр и прогулок. Ему как никогда нужен в этом случае постельный режим.

Лечение цистита у детей зависит от причины, его вызвавшей. В противном случае, неправильное лечение может повлечь за собой серьезные осложнения. Обычно назначают противомикробные препараты – уросептики: Фурагин, 5-нок, Фуромаг, Бисептол и спазмолитики: Но-шпа, Баралгин, папаверин в свечах. Если терапевтические мероприятия оказываются малоэффективными, проводят лечение цистита антибиотиками (предварительно сдав анализ на посев).

На все время лечения ребенку рекомендуют давать обильное питье и скорректировать его рацион, ограничив жареную, соленую, острую пищу. Приветствуется употребление йогуртов, молочных каш, нежирных сортов мяса, фруктов. Это позволит снизить воспалительный процесс и быстрее вывести из организма источник инфекции.

В некоторых случаях цистита у детей им назначают физиотерапию надлобковой зоны, электрофорез, СВЧ, ТНЧ. Настоятельно рекомендуется также прием витаминизирующих препаратов.

Лечение цистита у детей в домашних условиях

При остром течении заболевания не рекомендуется лечение народными средствами ваших детей, поскольку это может привести к усугублению клинической картины. Однако в качестве поддержания организма некоторые приемы используются, например, грелка на область мочевого пузыря (до 38 градусов).

Эффективными в лечении цистита у детей оказываются также теплые ванны (до 38 градусов) с добавлением травяных отваров ромашки, шалфея, календулы. Хорошие результаты дает также прием травяных отваров внутрь:

• <Цветы и листья алтея (2 ст.л.), вереск (2 ст.л.), шиповник (1 ст.л.), цикорий и мята (по 1 ст.л.) заварить и поить ребенка по 3 раза в день;
• <Спорыш, медвежьи ушки, семя льна (по 1 ст.л.) заварить в литре воды (на пару). Принимать так же, как и предыдущее средство;
• <В лечении цистита у детей хорошо себя зарекомендовала настойка прополиса, женьшеня или радиолы розовой.

Меры профилактики

Конечно, болезнь легче предупредить. Профилактическими мерами для предотвращения цистита у детей будут являться:

• <Для грудничков – своевременная смена подгузника, подмывание после этого;
• <Правильные гигиенические процедуры: от половых органов к анусу;
• <Ношение натурального белья;
• <Исключение переохлаждения детского организма;
• <Прием витаминов.

Немаловажным моментом является укрепление иммунитета. Когда защитная система организма сильна, поверьте, цистита у детей не будет!

Истории наших читателей

Природа позаботилась о естественной защите слизистой оболочки мочевого пузыря девочек от поражения патогенными микроорганизмами, снабдив уретру особенной слизью, обладающей бактерицидными характеристиками. Тем не менее, цистит, как самостоятельное воспаление или отягощение других заболеваний мочеполовой системы, встречается довольно часто.

Как у девочек появляется цистит, причины болезни

Инфекция, попавшая в детский организм, не сразу атакует мочевой пузырь, а находится в пассивном состоянии до определенного «благоприятного момента», который может быть спровоцирован:

• Снижением иммунитета;
• Недостаточным количеством потребляемых витаминов;
• Сбоем в работе эндокринной системы;
• Нарушением дисбаланса нормальной и патогенной микрофлоры в кишечнике;
• Переохлаждением организма, которое вызывает спазм сосудов, и как следствие невозможность почками полноценно фильтровать мочу;
• Неправильно подобранным и некачественным бельем, нарушающим нормальное кровообращение в органах малого таза;
• Игнорированием правил личной гигиены половых органов, нерегулярным подмыванием и сменой нательного белья;
• Неполным опорожнением мочевого пузыря, состоянием, когда ребенок «терпит», отсутствием контроля над посещением туалета.

Клинически выявлено несколько путей попадания болезнетворных микроорганизмов в мочевой пузырь:

Инфекция спускается из почек, в которых длительное время протекает воспалительный процесс.

Второй.

Бактерии, скопившиеся в анальной зоне и в области половых органов, поднимаются по мочевыводящим путям.

Третий.

При контакте с больным органом происходит инфицирование через стенку мочевого пузыря.

Четвертый.

Через кровеносную систему, если в организме есть очаг воспаления.

Пятый.

Инфекция проникает из органов малого таза по лимфотоку и атакует мочевой пузырь.

В группе риска находятся девочки, состояние здоровья которых осложняется:

• Наличием хронических заболеваний;
• Врожденными патологиями мочевыводящей системы;
• Проблемами с поджелудочной железой;
• Сахарным диабетом любого типа;

При абсолютно здоровом, но неокрепшем детском организме спровоцировать цистит могут следующие факторы:

• Применение медикаментов, угнетающих иммунитет;
• Неконтролируемый и неоправданный прием травяных чаев и настоев, раздражающих стенки мочевого пузыря;
• Нарушение PH-среды половых органов при использовании агрессивных моющих средств, гелей, мыла.

Важно! Современные исследования доказывают генетическую предрасположенность к заболеванию циститом. Вероятность проявления цистита у девочек, чьи мамы, бабушки страдали этим недугом, повышается кратно.

Как проявляется заболевание, симптомы

Вначале цистит у детей проявляется в основном частым мочеиспусканием, и если ребенок находится в подгузнике, заметить первый сигнал недуга довольно сложно.

Родители обращаются за помощью к специалистам, лишь, когда появляются и другие, более ярко выраженные симптомы, характерные для воспаления мочевого пузыря. Это:

• Ухудшение общего самочувствия, вялость, ;
• Болезненные мочеиспускания, чувство тяжести внизу живота, промежности, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
• Изменение цвета мочи, ее помутнение, видимые вкрапления крови, осадок;
• Ложные позывы к мочеиспусканию;
• Дискомфорт в области прямой кишки.

Эти симптомы усиливаются в период обострения заболевания, а при хронической форме остаются в слабовыраженной, вялотекущей форме длительное время.

Особенности течения и опасность осложнений в разном возрасте

В зависимости от того, к какой возрастной группе относятся девочки, течение цистита имеет свои особенности возникновения, течения заболевания и возможности осложнений.

0-1 Год

Цистит в грудничковом возрасте чаще всего обусловлен врожденными аномалиями в строении организма и его развитии и может проявляться уже в первые месяцы жизни ребенка.

Постоянное использование памперсов также провоцирует возникновение цистита, как следствие размножения бактерий в теплой и влажной среде, ведет к раздражению слизистой мочеиспускательной системы, ее инфицированию.

1-3 года

Цистит у девочки в таком возрасте возникает в результате:

Проникновения инфекции в мочеточник восходящим путем. Болезнетворные бактерии из кишечника и влагалища в результате несоблюдения правил гигиены легко атакуют незащищенные органы, которые анатомически расположены рядом. Они проникают в мочевой пузырь, начинают размножаться, принося страдания и дискомфорт маленькому ребенку.

Во-первых.

Повышенной чувствительности к пище, медикаментозным препаратам, раздражающим слизистую мочевого пузыря.

Во-вторых.

Первых навыков самостоятельной жизни. Во время прогулок, игр на детской площадке возможен контакт с холодной поверхностью и переохлаждение организма.

Родителям, особенно девочек, надо следить за тем, чтобы они не сидели на земле, снегу, каменных скамейках, лужах. Переохлаждение снижает иммунитет, и позволяет инфекции распространяться по организму.

3-8 лет

Этот возрастной период относится к приучению девочек самостоятельно выполнять гигиену половых органов, соблюдению всех необходимых манипуляций и процедур во избежание размножения бактерий и попадания остатков кала или слизи в мочевыводящие пути.

8-16 лет

Это период взросления, превращения девочек в девушек, отличается сложной гормональной перестройкой. Девушка-подросток стремительно развивается, именно в это период у большинства начинается менархе, что требует особо тщательного ухода за органами половой системы.

В это же время девушки примеряют на себя модели поведения, копируют кумиров, что может не лучшим образом сказаться на здоровье.

Например, если взрослеющий ребенок не желает одеваться по погоде, переохлаждается, плохо питается, приобретает вредные привычки – это пагубно сказывается на организме, ослабляет иммунитет, провоцирует развитие вульвита или вульвовагинита, провоцируют цистита.

Виды цистита у девочек

Цистит у девочек может развиться в любом возрасте, нарушить работу мочевыделительной системы в разной степени, в зависимости от причин инфицирования и наличие патологии в органах. Различают следующие виды:

Интерстициальный.

Неинфекционный цистит, вызванный нарушением слизистого слоя мочевого пузыря, в результате чего моча раздражает ткани органа.

Геморрагический.

Характеризуется повреждением не только слизистой органа, но и стенок и кровеносных сосудов. Развивается из-за вирусной инфекции. Проявляется изменением цвета и запаха мочи.

Язвенный.

Редкий вид цистита, сложный в лечении. Возникает на фоне проникновения бактерий, которые нарушают целостность слизистой мешка, образуя язвы.

Катаральный.

Может быть серозным, слизистым и гнойным, в зависимости от степени поражения слизистого слоя.

Тригонит.

Результат хронического воспаления, характеризующийся застойными процессами в мочевом пузыре.

Шеечный.

Проявляется недержанием мочи, в результате поражения органов малого таза отвечающих за удержание и слив мочи вирусами, грибками или бактериями.

Цистит также может быть локальным(затрагивать только участок слизистой) или диффузным(распространяться по всей поверхности мочевого мешка).

По форме течения заболевания цистит характеризуют, как:

Острый.

При котором стремительное развивается воспалительный процесс, с ярко выраженной симптоматикой.

Хронический.

Приобретается в результате частых рецидивов острого цистита. Протекает длительно и сложно поддается лечению.

По статистике цистит у девочек разного возраста возникает в 5 раз чаще, чем у мальчиков.

Терапия цистита в любом возрасте начинается с определения вида возбудителя, это крайне важно, для быстрейшего выздоровления. ..

Как лечить цистит у девочек в разном возрасте? Общие рекомендации

Особенности лечения цистита у девочек заключается в выполнении рекомендаций врача, соблюдении личной гигиены, особой диеты, питьевого режима, наблюдении родителей за ребенком.

Важно! Мамам грудничков, для того, чтобы облегчить общее состояние ребенка, необходимо изменить режим питания, исключив все продукты, раздражающие мочевой пузырь. Это все жирное, соленое и острое.

• Соблюдение постельного режима первые дни болезни;
• Легкая, богатая витаминами еда;
• Питьевой режим. Необходимо обеспечить ребенка достаточным количеством жидкости – фильтрованной воды, морсов, молока;
• Тщательная гигиена половых органов, правильное подмывание нейтральными средствами;
• Выполнение назначений врача;
• Применение доступных, проверенных рецептов народной медицины на основе трав, семян и плодов.

Только комплексная терапия быстро и без осложнений избавит девочку от цистита.

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия при цистите состоит из:

Антибактериальных препаратов последнего поколения.

Как правило, синтетических и широкого спектра действия. Чаще других врачи назначают Амоксиклав, Аугментин, Цефуроским, Азитромицин, разрешенные детям все возрастов, а также Монурал, который назначается девочкам с 5 лет.

Противовоспалительных препаратов.

С ярко выраженным антисептическим действием на основе натуральных компонентов. Их применяют пациенткам старше 14 лет – Цистон, Канефрон.

Лекарств для восстановления кишечной флоры детского организма.

После агрессивного лечения антибиотиками. Их применяют курсом, среди популярных – Линекс, Хилак Форте, Бифиформ и другие.

Противовирусных средств.

Таких как Циклоферон, Кагоцел, которые борются с выявленными вирусами, подтвержденными лабораторными исследованиями.

Жаропонижающих.

При необходимости снизить температуру, применяют свечи Ибупрофен (с 3 месяцев до 2 лет) или детский Парацетамол.

Лечение осуществляется строго под наблюдением с выполнением дозировок в соответствии с возрастом, весом ребенка, а также сложностью течения болезни.

Дополнительные методы. Физиотерапия

В качестве дополнительных мер лечения цистита рекомендуется:

• Соблюдение постельного режима;
• Умеренное прогревание области больного органа;
• Исключение соленой пищи, обильное питье.

Особое внимание стоит уделить клюкве, морсы из которой помогают ускорить процесс выздоровления.

В домашних условиях девочку можно искупать в ванне с лечебными травами, обладающими антисептическими свойствами ( , календула, эвкалипт), предварительно проведя процедуру обработки половых органов антисептическим средством. Сидячая травяная ванна должна быть комфортной температуры и длиться не более 15 минут.

В числе наиболее эффективных отваров и настоев – эликсиры из зверобоя, цветков василька, мелиссы. Их можно применять только после консультации с врачом, при отсутствии аллергии на компоненты.

Профилактика цистита у девочек

Профилактические меры по предупреждению цистита у девочек заключается во внимательном отношении родителей к ребенку. Необходимо:

• Избегать его переохлаждения;
• Соблюдать личную гигиену;
• Использовать средства, соответствующие возрасту девочки;
• Одевать ребенка в удобное, качественное белье;
• Проводить закаливающие и укрепляющие процедуры;
• Укреплять иммунитет.

Вовремя замеченные ранние признаки болезни помогут быстро вылечить ребенка и избежать осложнений.

Мочевая инфекция, вызывающая воспаление слизистой оболочки и подслизистого слоя мочевого пузыря. Цистит у детей протекает с болями и резью при мочеиспускании, частыми позывами на горшок с выделением малых порций мочи, недержанием мочи; в младшем возрасте нередко отмечается интоксикация и лихорадка. Диагностика цистита у детей предполагает исследование мочи (общего анализа, бакпосева, двухстаканной пробы), проведение УЗИ мочевого пузыря, при хроническом цистите - цистоскопии. В процессе лечения цистита у детей назначается диета и усиленный питьевой режим, медикаментозная терапия (уросептические, антибактериальные, спазмолитические средства), фитотерапия.

Определенная роль в патогенезе цистита у детей отводится эндокринными дисфункциями (сахарному диабету), гиповитаминозам , изменению pH мочи, воздействию физических факторов (переохлаждения, радиации), нарушению правил личной гигиены.

Классификация

Общепринято классифицировать циститы у детей по течению, форме, морфологическим изменениям, распространенности воспалительного процесса и наличию осложнений.

По течению у детей встречаются острые и хронические циститы. Острый цистит у ребенка протекает с воспалением слизистого и подслизистого слоев; может сопровождаться катаральными или геморрагическими изменениями стенки. При хроническом цистите у детей морфологические изменения затрагивают мышечный слой и могут носить буллезный, гранулярный, флегмонозный, гангренозный, некротический, интерстициальный, инкрустирующий, полипозный характер.

По форме различают первичные (возникающие без структурно-функциональных изменений мочевого пузыря) и вторичные циститы у детей (возникающие на фоне неполного опорожнения мочевого пузыря вследствие его анатомической или функциональной неполноценности).

С учетом распространенности воспалительных изменений циститы у детей подразделяются на очаговые и диффузные (тотальные). При вовлечении шейки мочевого пузыря говорят о шеечном цистите, при локализации воспаления в области треугольника Льето – о развитии тригонита.

Циститы у детей могут протекать неосложненно или сопровождаться развитием пузырно-мочеточникового рефлюкса , пиелонефрита , уретрита , парацистита , перитонита , склероза шейки мочевого пузыря и др.

Симптомы цистита у детей

Клиника острого цистита у детей характеризуется быстрым развитием и бурным течением. Главным проявлением острого воспаления служит мочевой синдром, сопровождающийся императивными позывами к мочеиспусканию, возникающими каждые 10-20 минут. Дизурические расстройства связаны с повышенной рефлекторной возбудимостью мочевого пузыря и раздражением нервных окончаний. Дети жалуются на боли в надлобковой области, которые иррадиируют в промежность, усиливаются при пальпации живота и незначительном наполнении мочевого пузыря.

Само мочеиспускание затруднено, моча выделяется небольшими порциями, вызывая резь и боль. Нередко при цистите у детей возникают ложные позывы к мочеиспусканию или недержание мочи ; в конце акта мочеиспускания отмечается терминальная гематурия (выделение нескольких капель крови).

У детей грудного и раннего возраста цистит может проявляться общим беспокойством (усиливающимся при мочеиспускании), плачем, отказом от еды, возбуждением или вялостью, повышением температуры тела до фебрильных значений. У маленьких детей иногда возникает спазм наружного сфинктера уретры и рефлекторная задержка мочеиспускания .

Если мочу ребенка собрать в стеклянный сосуд, то можно заметить изменение ее окраски и прозрачности: моча становится мутной, нередко темной, содержит осадок и хлопья, иногда неприятно пахнет. При геморрагическом цистите у детей вследствие гематурии моча приобретает цвет «мясных помоев».

При остром цистите обычно самочувствие ребенка улучшается на 3-5-й сутки, а через 7-10 дней дети полностью выздоравливают.

Хронический цистит у детей, как правило, является вторичным по форме. Симптомы воспаления усиливаются во время обострения цистита и обычно представлены учащенным мочеиспусканием, дискомфортом внизу живота, ночным и дневным недержанием мочи.

Диагностика

Основу диагностики цистита у детей составляет комплекс лабораторных исследований, включающий общий анализ мочи, бактериологический посев мочи на флору, определение pH мочи, проведение двухстаканной пробы. Изменения мочи при цистите у детей характеризуются лейкоцитурией, гематурией различной степени выраженности, присутствием большого количества слизи и переходного эпителия, бактериурией. Чаще всего забор мочи для микробиологического исследования производится при свободном мочеиспускании (после туалета наружных половых органов и очистки препуциального мешка у мальчиков), однако при острой задержке мочи приходится прибегать к, гинекологической патологией. С этой целью план обследования может включать консультации детского хирурга и детского гинеколога .

Лечение цистита у детей

Для уменьшения дизурических явлений в острой стадии цистита ребенку показан полный покой и постельный режим, сухое тепло на область мочевого пузыря, теплые «сидячие» ванночки с отварами трав (при температуре +37,5°С). При цистите детям рекомендуется молочно-растительная диета, исключение раздражающей пищи (острых, пряных блюд, специй), увеличение питьевого режима на 50% от обычной нормы за счет употребления слабощелочных минеральных вод, морсов, компотов и пр. Усиленная водная нагрузка при цистите у детей способствует увеличению диуреза и вымыванию из мочевого пузыря бактерий и продуктов воспаления.

Медикаментозная терапия при цистите у детей включает прием антибактериальных средств спазмолитиков, уроантисептиков, физиотерапию. Для этиотропной противомикробной терапии цистита у детей применяются защищенные пенициллины (амоксициллин), цефалоспорины (цефуроксим, цефаклор, цефтибутен), производные фосфоновой кислоты (фосфомицин), комбинированные сульфаниламиды курсом лечения 7 дней с последующим повторным бактериологическим контролем.

Для уменьшения болевого синдрома используется дротаверин, папаверина. В дополнение к основному лечению при цистите у детей назначается фитотерапия (настои ромашки, подорожника, зверобоя, хвоща полевого). После стихания воспаления по назначению физиотерапевта проводится электрофорез , СВЧ , магнитотерапия на надлобковую область и др.

Прогноз и профилактика

Острый цистит у детей обычно заканчивается полным выздоровлением. Хронические формы цистита развиваются у детей, имеющих анатомо-функциональные предпосылки для персистирования инфекции.

Профилактике цистита у детей способствует правильная гигиена половых органов, соблюдение режима мочеиспускания, лечение очагов инфекции, проведение дегельментизации, достаточный прием жидкости, коррекция обменных нарушений, исключение переохлаждений. Дети с хроническим циститом должны наблюдаться у детского уролога, периодически сдавать контрольные анализы мочи.