Лечебная физкультура и физиотерапия при хронических заболеваниях кишечника. Лечебная физическая культура при заболеваниях кишечника Специальные упражнения при колитах

Лечебная физкультура играет важную роль при комплексном лечении различных форм хронических колитов, энтероколитов и запоров. Цель лечебной физкультуры - укрепить общее состояние больного, положительно воздействовать на его нервно-психическую сферу, условнорефлекторную деятельность и, тренируя организм больного, регулировать функцию вегетативной нервной системы и улучшать состояние мышц брюшного пресса.

В происхождении запоров большое значение придается нарушению функций толстого кишечника в сторону ослабления или усиления его перистальтики. При пер-.вичных атонических запорах различного характера методика лечебной гимнастики заключается в применении на фоне общеукрепляющих упражнений в чередовании с дыхательными и отвлекающими движениями специальных упражнений для брюшного пресса (в исходных упражнениях - лежа, сидя и стоя) с постепенным их усложнением, активного и глубокого самомассажа области живота -соответственно расположению толстых кишок (по часовой стрелке) и упражнений с сотрясением (подскоки, прыжки и пр.).

Дозировки и подбор общих и специальных упражнений осуществляются в соответствии с общим состоянием больного и его реактивностью на нагрузку, избегая выраженного утомления. Длительность процедуры лечебной гимнастики 15-35 минут. Помимо утренней гигиенической и лечебной гимнастики, в соответствии с назначенным режимом движения (щадящим - ограниченным, тонизирующим или тренирующим -расширенным) могут быть использованы пешеходные прогулки, экскурсии, подвижные и спортивные игры.

При колитах с недостаточным опорожнением и запорах спастического характера применяются гимнастические упражнения простейшего типа с постепенным их усложнением в сочетании с дыхательными движениями, причем упражнения для брюшного пресса ограничиваются: назначается поверхностный неглубокий массаж живота. Продолжителность процедуры 10-12 минут. Вместо утренней гимнастики рекомендуется умеренная пешеходная прогулка. Помимо лечебной гимнастики в соответствии с назначенным режимом движений, могут применяться пешеходные прогулки и экскурсии, отдых на воздухе, воздушные ванны, спортивные игры (городки, кегельбан, волейбол, теннис с продолжительностью 15- 30 минут).

При атонии и опущениях кишечника наряду с упражнениями общеукрепляющего характера большое значение имеют упражнения для развития мышц брюшного пресса, включая мышцы тазового дна и диафрагмы, с постепенным усложнением упражнений в различных исходных положениях: лежа на спине, боку, четвереньках, на коленях, сидя - и упражнения в переходе из одного положения в другое. Темп движений спокойный умеренный. Упражнения выполняются ритмично с постепенным увеличением амплитуды движения. Не рекомендуются упражнения, вызывающие сотрясения (подскоки, прыжки, бег и др.), может быть использован массаж или самомассаж живота. При спаечных процессах органов брюшной области желательно проводить лечебную гимнастику после тепловой процедуры (грязевой аппликации, минеральной ванны и др.). При атонических запорах особенно рекомендуется механотерапия, которая проводится на аппаратах как с активными, так и с пассивными движениями. В борьбе с хроническими запорами алиментарного и атонического генеза весьма эффективен массаж, который преследует цель улучшить питание кишечной стенки, стимулирование перистальтики и укрепление мышцы как кишок, так и брюшной стенки.

Основные приемы, применяемые в этих случаях, - поглаживание, а затем круговые и зигзагообразные растирания. В борьбе "сзапорами широко применяют и элементы гидротерапии. Известно, что холодные водяные процедуры усиливают перистальтику кишок, а теплые успокаивают ее. и расслабляют спазмы. Некоторым образом этот принцип положен и в основу при лечении заболеваний кишечника. При атонических и алиментарных хронических запорах с успехом можно назначать шотландский душ на живот, веерный и циркулярный невысокой температуры (34-35°С), а при избыточном весе- душ Шарко. При спастических запорах, спаечных процессах в брюшной полости и при наличии перипроцессов рекомендуется назначать процедуры с более высокой температурой.

Электросветолечение. При хронических колитах и энтероколитах применяется гальванизация, фарадизация, ионофорез, диатермия и светолечение. Гальванизация применяется в виде сегментарной терапии - гальванических трусов, гальванического пояса или в виде ритми-рованной гальванизации на область кишечника. Гальванический ток способствует устранению дискинезии, так как рефлекторным путем" через центральную нервную систему он воздействует на функцию кишечника. При воспалительных явлениях многие авторы (А. С, Вишневский) с успехом, применяют кальций - ионофорез или цинк - ионофорез.

Для поднятия общего тонуса у лиц с неустойчивой нервной психической сферой назначаются гальванические воротники.

При спастических явлениях, сопровождающихся приступами болей, целесообразно назначать диатермию, УВЧ и KB диаметрию (ультракороткие и короткие волны).

При запорах атонического характера для укрепления нервно-мышечного аппарата кишок с успехом применяются, ритмическая фарадизация, ритмическая гальванизация, вибрационный массаж. Атонические запоры могут лечиться ультрафиолетовыми облучениями. Освещение вначале субэритемными, а в дальнейшем эритемными дозами, так как продукты белкового расщепления (гистоминоподобные вещества) стимулируют перистальтику кишечника.

Заболевания кишечника влекут за собой проявление колита, характеризующейся воспалением слизистой оболочки толстой кишки. Неправильное питание и неподвижный образ жизни могут спровоцировать обострения и боли, вызванные таким заболеванием, как колит. Следствием этого явления может быть нарушение функции дефекации (запор или понос), возможно присутствие болевого синдрома. Рассматриваемое заболевание исключает тяжелые физические нагрузки и регулярные занятия спортом, но в комплексе лечения имеют место лечебная физкультура и гимнастика.

Прежде всего, больным необходимо сформировать режим правильного питания, соблюдать диету и прием определенных препаратов, которые снимают процесс воспаления в области ЖКТ, проводить занятия ЛФК.

Лечебная физкультура применяется при колитах, имеющих хроническую форму, которые сопровождаются застоем копролитов, вызванным нарушением моторной функции кишечника. Не следует заниматься ЛФК в период, когда обостряется колит. В это время физические нагрузки и занятия любым спортом противопоказаны!

Главная задача ЛФК при данном заболевании состоит в следующем:

• нормализовать нейрогуморальную регуляцию пищеварения;
• устранить воспалительный процесс;
• нормализовать работу секреторной и моторной функции кишечника;
• улучшить эмоциональное и психическое состояние человека.

Обострение заболевания исключает любые физупражнения, поскольку малейшая перегрузка может привести к болевым ощущениям и ухудшению состояния. Но в периоды ремиссии болезни неинтенсивные физические нагрузки в комплексе ЛФК при колите рекомендованы для укрепления иммунной системы и

Хороший эффект достигается в результате правильно подобранного исходного положения. Находясь в вертикальном положении, внутреннее брюшное давление в нижнем отделе живота повышается, а поддиафрагмальный участок характеризуется наличием потенциального пространства, где присутствует отрицательное давление. Давление в прямой кишке в стоячем положении составляет 20 см. вод. ст., в то время как в сидячем положении оно увеличено, а горизонтальное положение способно изменить параметр до 5 см. вод. ст.

ЛФК также характеризуется движениями в горизонтальном положении, которые очень полезны при колите. Вследствие этого органы, расположенные внутри, начинают перемещаться вверх, а нижние отделы брюшной полости имеют отрицательное давление. Такое положение позволяет расположить отделы толстой кишки на одном уровне, и тем самым позволить нормализовать работу двигательной деятельности кишечника.

ЛФК особенно необходима при атонических колитах. В данном случае физические нагрузки в ее комплексе позволяют повысить психофизический тонус организма, наладить работу ЖКТ, укрепить мышцы брюшного пресса. Для выбора определенных физических упражнений следует проконсультироваться со специалистом! Для устранения колита гимнастика и ЛФК являются одними из главных методов, которые не причиняют вред организму. Чтобы восстановить функции кишечника рекомендуется проводить занятия ЛФК ежедневно, при этом осуществлять круговые массирующие движения в области живота по часовой стрелке.

Спорт при колите

Занятия спортом во время этого заболевания допускаются, но в определенные периоды. Так, во время обострений следует исключить любые физические нагрузки, включая ЛФК. Даже такой «любительский» вид спорта как бег трусцой в это время может спровоцировать кровотечения и общее ухудшение состояния здоровья.

В качестве профилактики спорт при колите обязателен. Наилучший эффект для организма в данном случае оказывает плавание. Но речь идет об умеренных занятиях, которые не несут угрозы для текущего состояния здоровья. Об отдельных видах спорта следует проконсультироваться со своим врачом.

ЛФК, гимнастика и умеренные физические нагрузки при колите могут дать положительные результаты в случае правильно подобранных упражнений, а также их своевременного выполнения. Она подразумевает упражнения с предметами, ходьбу, плавание и игры, способствующие улучшению общего состояния человека.

Причины и симптомы спастического колита

Колит – это острое или хроническое воспалительное заболевание толстого кишечника, которое нередко является осложнением патологий желудка и тонкой кишки. Спастический колит называют синдромом раздраженного толстого кишечника.
Он сопровождается спастической болью, повышенным газообразованием, нарушением моторно-эвакуаторной функции.
Заболевание чаще встречается у женщин в возрасте от двадцати до шестидесяти лет, а у мужчин патология активизируется ближе к сорока годам.

Причины заболевания

• Основной причиной колита является неправильное питание: постоянное употребление острой или трудно перевариваемой пищи, алкогольных напитков.
• Колит часто становится следствием хронических запоров, при которых происходит скопление в организме фекальных остатков.
• Развитие колита связывают с нарушением санитарных норм и правил.
• Колит — проявление аллергии на определенную еду.
• Неврогенные факторы: страхи и конфликтные ситуации. Воспаление толстого кишечника возникает в ответ на эмоциональный стресс, усталость или нервное перевозбуждение.
• Гормональный дисбаланс, связанный у женщин с менструальным циклом, беременностью или родами.
• Кишечные инфекции, особенно длительно не поддающиеся лечению, могут привести к развитию заболевания.

Острый колит

Острый колит часто сочетается с воспалением слизистой оболочки тонкой кишки и развитием энтероколита, а также с воспалением слизистой желудка и развитием гастроэнтероколита.

• Возбудители заболевания - сальмонеллы, шигеллы и прочие микроорганизмы.
• Среди других причин спастического колита выделяют пищевые отравления неинфекционного характера, грубые погрешности в ежедневном питании, наличие в организме общих инфекционных патологий, токсические поражения, аллергии.
• Воспаление в толстой кишке может развиться под влиянием местных факторов, повреждающих слизистую оболочку. К ним относятся вещества, постоянно находящиеся в кишечнике, попадающие туда с током крови и воздействующие на состояние кишечника после их выделения слизистой оболочкой.

Хронический колит

Хронический колит — одна из наиболее распространенных патологий пищеварительной системы, которая также сочетается с воспалением тонкого кишечника и желудка.

• Возбудителями инфекционного хронического колита являются шигеллы и сальмонеллы. Спровоцировать заболевание могут микобактерии, некоторые условно-патогенные микроорганизмы, сапрофитная флора кишечника, а также гельминты.
• Возможно развитие хронических колитов неинфекционного происхождения.
• Алиментарный колит связан с регулярными грубыми нарушениями питания.
• Сопутствующий колит сопровождает гастриты, панкреатиты, энтериты. При этом развитие воспаления слизистой толстого кишечника происходит за счет ее постоянного раздражения продуктами неполного переваривания пищи.
• Хронический колит является результатом дисбактериоза.
• Токсический колит развивается под воздействием различных химических соединений.
• Лекарственные хронические колиты возникают при длительном и бесконтрольном употреблении антибактериальных препаратов, слабительных и некоторых других лекарственных средств.
• Ишемический колит возникает при нарушении кровоснабжения в сегменте толстой кишки.
• Аллергический колит развивается часто у лиц, страдающих пищевой аллергией.

Провоцирующими факторами хронического спастического колита являются: злоупотребление алкоголем, неправильное питание, малоподвижный образ жизни, а также любые другие причины, нарушающие нормальную работу кишечника.

Симптоматика заболевания

Спастический колит проявляется вздутием живота, спазмами, нарушениями в работе кишечника. Клинические проявления заболевания различны: у одних - запор, который представляет собой трудное и редкое опорожнение кишечника, у других — диарея, у третьих - и то, и другое одновременно. Расстройство двигательной функции всегда сопровождается болезненными спазмами в животе с нечеткой локализацией, возникающими обычно по утрам или после приема пищи.

В норме одно сокращение стенки кишечника длится примерно минуту и заключается в перемещении кишечного содержимого, которое направлено в одну сторону. Нарушение согласованного сокращения мышц кишечной стенки приводит к учащению или замедлению его продвижения и к изменению тонуса кишки. При снижении тонуса кишечной стенки перистальтика становится вялой.
Это состояние некоторое время не волнует больного. Постепенно развивается чувство тяжести, переполнения в животе, ухудшается общее состояние. При повышении тонуса кишечной стенки развивается спазм, который сопровождается болями различной интенсивности.

Симптомы острого колита

Острый колит характеризуется нарастающей болью тянущего или спастического характера. Обычно боль локализуется около пупка, в правом подреберье, левой подвздошной области или по всему животу.
Кроме основного симптома спастического колита - боли, у пациента возникают следующие клинические проявления заболевания:

• сильное урчание в животе,
• снижение аппетита,
• диарея,
• слабость и общее недомогание,
• подъем температуры тела до высоких значений,
• прочие признаки интоксикации - сухость языка, наличие серого налета,
• вздутие живота.

Больного мучают частые болезненные позывы к дефекации, иногда ложные. При этом стул жидкий, слизистый, с прожилками крови. Если колит протекает в тяжелой форме, то стул становится водянистым с частотой более двадцати раз в сутки. При пальпации толстая кишка урчит и очень болезненна.
Спастический колит характеризуется наличием плотной каловой пробки в начале дефекации, затем неоформленным и разжиженным, либо неоднородным, твердым калом с большим количеством слизи.

Возможна задержка стула до двух-трех дней, которая всегда сопровождается болями спастического характера, обильным газообразованием, вздутием и урчанием в животе.

Симптомы хронического колита

Симптомами хронического спастического колита являются:

• нарушения стула – понос или запор,
• болезненные тенезмы,
• метеоризм,
• тошнота,
• анорексия,
• отрыжка,
• горечь во рту,
• урчание в животе,
• головная боль, бессонница, утомляемость,
• в тяжелых случаях - гиповитаминоз и анемия.

Правосторонний хронический колит сопровождается сильной диареей, частота стула нередко достигает пятнадцати раз в сутки. Больной чувствует не полное опорожнение кишечника. Периодически вместе с газами отходят частицы каловых масс, слизь или кровь.
Характерной чертой спастического колита является наличие фрагментированного «овечьего» кала, особенно при воспалении дистальных отделов толстого кишечника.
Все характерные симптомы спастического колита кишечника: запоры, нерегулярные боли внизу живота, вздутие, ложные позывы к дефекации, общее чувство дискомфорта и неполного опорожнения объясняются гнилостными процессами, которые возникают из-за излишнего скопления кала и недополучения организмом необходимых питательных веществ.
В процессе развития заболевания в организм начинают поступать в большом количестве токсины. В тяжелых случаях болезнь сопровождается общей интоксикацией, резким снижением веса и серьезными нарушениями иммунитета.
У ребенка спастический колит проявляется общим недомоганием, тошнотой, болью в животе, жидким стулом, давлением в прямой кишке. Боль является следствием кишечного спазма и локализуется в подвздошной области. Стул частый, с преобладанием зловонных каловых масс, которые могут полностью замещаться слизью с кровью.

У больного ребенка кожные покровы бледны, снижен тургор тканей, обложен язык, присутствует сухость во рту и метеоризм в животе.

Диагностика хронического спастического колита заключается в пальпаторном исследовании живота, которое обнаруживает спастические перетяжки и расширенные болезненные участки по ходу толстой кишки. При этом стенки сокращены и находятся в тонусе. Диагностическое эндоскопическое обследование выявляет воспалительные изменения слизистой кишечника: гиперемию и отечность.
Диагноз спастический колит может поставить только врач — колопроктолог, гастроэнтеролог, инфекционист или терапевт на основании результатов обследования больного, которое включает в себя ректороманоскопию, ирригоскопию, фиброколоноскопию. Эти диагностические процедуры необходимы для определения состояния слизистой кишечника, тонуса и эластичности кишечной стенки, а также моторно-эвакуаторной функции.
Спастический колит вовремя не всегда диагностируется. Не имея выраженных патологических симптомов на ранней стадии заболевания, больные занимаются самолечением, дающим только временный эффект. Когда симптомы становятся явными и серьезными, функции кишечника ослаблены настолько, что происходит значительное снижение иммунитета и ухудшение общего состояния организма.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину?

Запор может возникнуть у любого человека по разным причинам. Данное состояние обуславливается нарушением процесса опорожнения кишечника и, нередко приводит к серьезным последствиям. Запор разделяют на атонический и спастический, которые отличаются друг от друга не только причинами развития, но и принципами лечения.

Что такое спастический запор?

Спастическим называют запор, который возникает вследствие спазмов мускулатуры кишечника и сопровождается вздутием. Как правило, стул при данном типе запора фрагментированный, напоминающий козий кал. Отсутствие дефекации непостоянное, иногда чередуется с нормальным или даже жидким стулом. Спастический запор беспокоит человека в течение нескольких дней, после чего на время работа кишечника нормализуется.

Причины

Запор, развившийся вследствие кишечных спазмов, развивается в результате повышения тонуса кишечника. В отдельных участках образуются спазмы, которые зажимают фекалии и приводят к утрате их способностей передвигаться по кишечнику.

Часто спазм сопровождается чувством тяжести и переполненности в животе, метеоризмом, болями.

Основными причинами развития спастического запора считают:

• гипотиреоз;
• сахарный диабет;
• нарушение функций яичников;
• патологии гипофиза;
• синдром раздраженного кишечника;
• неврогенный колит;
• последствия пищевых отравлений;
• дисфункции вегетативной нервной системы.

Симптомы

Основным признаком спастического запора является отсутствие стула в течение 2-3 суток и дольше. Также на развитие недуга указывает ощущение неполного опорожнения кишечника после дефекации. При опорожнении кал представлен твердой массой, что объясняет болезненность и трудность выхода его из кишечника.

При спастическом запоре кал выходит мелкими твердыми комочками, которые по форме напоминают испражнения козы.

Среди клинических признаков спастического запора выделяют:

• чувство распирания живота;
• чрезмерное газообразование;
• боли, по характеру напоминающие схватки и локализующиеся в различных участках кишечника;
• примесь слизи в кале;
• чувство тошноты;
• головная боль;
• эмоциональные расстройства;
• снижение/отсутствие аппетита.

Диагностика

Основными методами диагностики спастического запора являются:

• визуальный осмотр пациента;
• сбор анамнеза;
• бактериологическое исследование каловых масс;
• пальпация кишечника;
• ректороманоскопия;
• ирригоскопия;
• фиброколоноскопия;

Особенности такого запора при беременности

С проблемой нарушения стула сталкиваются до 70% беременных женщин. При спастическом запоре будущая мама отмечает чередование отсутствия дефекации с легкой диареей, нарастающие боли в животе.

Чем больше срок беременности, тем большее давление на органы оказывает растущая матка. Как следствие, происходит нарушение кровообращения в малом тазу, влияющее на перистальтику кишечника.

Во время вынашивания ребенка многие женщины становятся эмоционально возбудимыми, легко раздражаются, переживают. Такое состояние связано с гормональным сбоем в организме женщины и нередко приводит к развитию спастического запора. Стоит отметить, что после родоразрешения подобное состояние проходит и не требует вмешательства врачей.

Иногда причинами появления спазмов в кишечнике становятся реакции женского организма на пищевое отравление.

Запор у пожилых людей

Причинами развития запоров у людей преклонного возраста являются:

• расстройства неврологического характера;
• поражения эндокринной системы;
• малоактивный образ жизни;
• погрешности в питании.

К запорам склонно подавляющее большинство пожилых людей, однако лечение и диагностика причин состояния должна проводиться исключительно специалистом.

Лечение запора в данном случае должно проводиться под строгим контролем врача.

Спазмы кишечника у пациентов младшего возраста нередко появляются из-за изменений в рационе питания, например, при переходе от естественного к искусственному вскармливанию или введении прикорма.

У детей в возрасте от 12-ти месяцев спастические запоры могут возникнуть из-за чрезмерного употребления сладкого, малого количества потребляемой жидкости.

Запор спастического типа может развиться у ребенка в результате эмоционального стресса.

Лечение детей со спастическим типом запора редко проводят с назначением препаратов спазмолитического воздействия. Как правило, в подобных случаях достаточно применения ректальных свечей, которые обладают расслабляющим и слабительным воздействием.

Стоит ли обращаться к врачу?

Длительно протекающий запор любого типа может привести к различным осложнениям:

• вторичному колиту;
• воспалению прямой кишки;
• воспалению сигмовидной кишки;
• развитию энтерита;
• развитию патологий желчевыводящих путей;
• гепатиту;
• геморрою;
• трещинам анального отверстия;
• парапроктиту и пр.

Обратиться к специалисту необходимо, если опорожнение кишечника не наступает в течение 3 дней.

Если у пациента начинают проявляться признаки общей интоксикации организма, а так же при нестерпимых болях в животе.

Если запор отмечается у детей, пожилых или беременных женщин, за консультацией специалиста необходимо обратиться как можно раньше.

Лечение

Лечение спастического запора поводится комплексно. Главной задачей терапии является снятие кишечных спазмов и чистка кишечника от кала (очистительная клизма при спастическом запоре делается в редких случаях). Лечение проводится под контролем специалиста и включает в себя:

• прием медикаментов;
• соблюдение специальной диеты;
• лечение гомеопатическими средствами (в некоторых случаях);
• применение лечебной гимнастики.

Медикаментозное

Как правило, при спастическом запоре назначают лекарственные препараты, обладающие спазмолитическим воздействием, которые расслабляют мускулатуру кишечника и восстанавливают его эвакуаторную функцию.

Папаверин

Спазмолитическое средство, выпускаемое в форме таблеток, раствора для инъекций и ректальных свечей.

Противопоказания:

• повышенная чувствительность к компонентам;
• AV блокада;
• глаукома;
• функциональные расстройства печени;
• возраст до 6 месяцев;
• возраст старше 65 лет.

Средняя цена: 10-60 рублей.

Реализуется в форме таблеток и раствора для инъекций.

Противопоказания:

• гиперчувствительность к препарату и его компонентам;
• недостаточность функций почек;
• недостаточность функций печени;
• сердечная недостаточность.

Средняя цена: 60-110 рублей.

выпускается в форме таблеток и раствора для инъекций.

противопоказания:

• повышенная чувствительность к составляющим компонентам препарата.

Средняя цена: 40-80 рублей.

Спазмолитический препарат, имеющий следующие противопоказания:

• нарушения AV-проводимости;
• возраст пациента до 12 месяцев;
• эпилепсия;
• бронхообструктивный синдром;
• гиперчувствительность к препарату.

Средняя цена: 60-80 рублей.

Экстракт красавки

Противопоказания:

• глаукома;
• стенозирующие патологии ЖКТ;
• кишечная атония;
• колит язвенный;
• кишечная непроходимость механического характера;
• гиперплазия предстательной железы доброкачественная;
• атеросклероз;
• отек легких;
• кровотечения;
• миастения;
• период грудного вскармливания;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Средняя цена: 60-110 рублей.

Диета

Для лечения спастического запора в рацион необходимо включить:

• овощные, мясные бульоны и супы на их основе;
• молоко и молочные продукты;
• мясо и рыбу нежирных сортов;
• темный хлеб;
• цельнозерновые макароны;
• галетное печенье;
• мед и другие продукты пчеловодства;
• зефир, мармелад, варенье;
• животные и растительные жиры;
• фрукты (кроме черники, цитрусовых, вишни);
• соки, компоты, чай, отвар шиповника.

В период лечения необходимо исключить:

• мясо и рыбу жирных сортов, сало;
• сдобную, слоеную выпечку, белый хлеб;
• копчености;
• колбасные изделия;
• консервы;
• капусту белокочанную;
• бобы;
• специи;
• рис и манную крупу;
• грибы;
• кондитерские кремовые изделия;
• шоколад;
• редьку, лук, хрен, чеснок;
• алкоголь.

После пробуждения натощак специалисты рекомендуют употреблять кефир или холодную воду.

Все блюда должны быть приготовлены на пару или в отварном виде, овощи и фрукты должны быть перетерты в пюре. Количество приемов пищи составляет 5 раз в день.

Пример меню питания

1-й завтрак: каша пшенная с яблоком, салат из овощей, чай.

2-й завтрак: яблоко

Обед: суп из овощей, капуста тушеная с мясом, мусс из тыквы.

Полдник: творог с сахаром и сметаной.

Ужин: морковно-яблочный пудинг с черносливом, блины с мясом.

Перед сном: простокваша.

Народные рецепты

1. 1 ч. л. сухих измельченных листьев мяты залить 200 мл кипятка и настоять в течение 15-20 минут. Употреблять по 50-100 мл дважды в день после приема пищи.
2. 3 ст. л. сухого дикого льна залить 300 мл кипятка и настоять в термосе 30-40 минут. Процедить и принимать по 1/4 стакана 3-4 раза в день.
3. 30 г хвоща, 30 г тысячелистника, 15 г полыни залить 4 стаканами кипятка и настоять 2 часа. Настой процедить и принимать по полстакана 3-4 раза в сутки во время еды.
4. 1 ст. л. семян укропа или фенхеля залить стаканом кипятка и настоять 15-20 минут. Процедить и принимать по 50 мл каждый раз, как случается приступ боли.
5. Смешать 20 г сухого подорожника, 20 г шалфея, 5 г мяты, 15 г сушицы и 20 г зверобоя. 1 ч. л. полученной смеси залить 200 мл крутого кипятка и настоять 30-40 минут. Настой процедить и принимать по 50 мл трижды в день.

Гомеопатия

В некоторых случаях пациентам, страдающим от спастического запора, могут быть рекомендованы гомеопатические препараты, такие, как Берберис-Гомаккорд.

Гимнастика

Для лечения запора спастического типа врачи рекомендуют выполнять специальные упражнения. Для достижения максимального эффекта выполнять гимнастические упражнения необходимо ежедневно, увеличивая постепенно нагрузку. В случае если во время гимнастики пациент отмечает возникновение болей, учащение пульса, вздутие живота и другой дискомфорт, упражнения необходимо отменить и обратиться к врачу.

Противопоказанием к лечебной гимнастике является:

• высокая температура тела;
• язвенный колит;
• резкие боли в животе;
• диарея;
• обострение любых хронических заболеваний.

Несколько полезных вариантов упражнений показаны на видео

Примеры упражнений

• Стоя, руки на талии, ноги на ширине плеч. Выполнить вращательные движения корпусом в обе стороны. Дыхание может быть произвольным. Кратность повторений — 3-4 раза в каждую из сторон.
• Стоя, руки на талии, ноги вместе. Присесть на носках 6-8 раз, держа спину прямой, дыхание свободное.
• Лежа на спине, руки вдоль тела, ноги сомкнуть вместе. Сгибая правую ногу в колене подтянуть ее к груди и удержать на несколько секунд. Вернуться в исходное положение. Повторить левой ногой. Чередовать упражнения для обеих ног 4-7 раз. Упражнение выполнять медленно, плавно, дыхание не задерживать.

Профилактика

1. борьба со стрессом, исключение психо-эмоциональных нагрузок.
2. соблюдение режима и рациона питания;
3. ведение активного и здорового образа жизни.

Прогноз течения

В очень редких случаях недуг приводит к формированию каловых камней, развитию непроходимости кишечника, каловому перитониту. Как правило, подобным осложнениям подвержены люди преклонного возраста, лежачие больные.

При точном и добросовестном выполнении всех назначений врача прогноз благоприятный.

Спастический запор — неприятный и мучительный недуг. Запоздалое лечение может привести к осложнениям, угрожающим здоровью и жизни пациента. Однако своевременное обращение к врачу и выполнение его рекомендаций способны вылечить пациента от патологии в считанные дни.

Физкультура при язвенном колите и болезни Крона. Можно или нет?

Заниматься физическими нагрузками или нет? Полезна и безопасна ли в нашем случае физкультура или нет? Этот вопрос встает у каждого больного язвенным колитом и болезнью Крона.

Попадая в больницу, каждого из нас пугают перспективой принятия лекарств до конца дней и запрещают все, что дарит радость и здоровье!

Давайте не будем забывать, что врачи тоже люди. Эти люди выучились на определенную профессию, где их назомбировали на определенную систему лечения. У них нет и не будет другого мышления насчет здоровья (мало многопрофильных и реально образованных врачей) и как в реальности надо действовать больному чтобы исцелиться.

Их принцип – нет, не навреди! ПЕРЕСТРАХУЙСЯ.

Задача врача – не дать пациенту умереть на больничной койке и выпихнуть его максимально быстро. Написав рекомендации по стандартному лечению (читайте между строк – не вылечить, а продлить мучения).

Поэтому больным запрещается все, что может хоть капельку повлиять на течение болезни. И уже все равно, какое именно это влияние. Основной аргумент, чтобы не заниматься физкультурой – нагрузка на живот. По большей части это некорректно.

Мы каждый день двигаемся, нагибаемся, можем подпрыгивать, носить сумки, катать детей, да что угодно! И это тоже нагрузка на живот.

Не забывайте, что «В здоровом теле – здоровый дух!». «Движение – жизнь!»

Регулярные упражнения – приносят вашему телу здоровье! Поэтому все в руках пациента. Хотите исцеления? Не ждите чуда от врачей. Действуйте, изучайте, двигайтесь.

Конечно не надо поддаваться на модные тенденции с поднятием веса и качанием попы. Можно быть в хорошей форме без штанги. Раскроем секрет – поднятие веса калечит даже здоровых. У них летят колени, кровеносная система (варикозное расширение вен), органы и позвоночник. А эту программу настоятельно рекомендуют все фитнес-инструкторы женщинам! Женщинам вообще нельзя поднимать тяжести больше 10 кг.

Да, результата вы добьетесь, но какой ценой?

«Физкультура лечит. Спорт калечит !»

И так, чем же заниматься людям с язвенным колитом и болезнью Крона?

• Легкая атлетика . Пробежки трусцой и прогулки быстрым шагом (вспомните физкультуру в школе).

• П лавание. Очень полезно плавать в бассейне часок. Хорошо тонизирует и укрепляет сердечно-сосудистую систему.

• Танцы . Тут выбирайте любые. Даже с нагрузкой на живот. Будете в форме, подтянуты.

Лыжи и сноуборд . Да, казалось бы, нагрузка на живот серьезная. Особенно на сноуборде. Но люди в ремиссии или почти в ней, переносят хорошо эти занятия. Просто не переутруждайтесь, чаще отдыхайте. Хорошо развивает выносливость, все тело, сердце, сосуды. Ну, а свежий, особенно зимний воздух закаляет тело и дух. Будете меньше болеть респираторными заболеваниями.

• Фитнес . Тут вы можете позволить себе многое. Бег на дорожке, групповые упражнения без утяжеления, растяжка, боевые программы с элементами фитнеса, разные тренажеры (кроме силовых).

• Фитнес на батуте. Отличная нагрузка на все группы мышц. Прорабатывается все мышечные ткани. Вы научитесь делать трюки и отлично сгоните лишний вес. Но заниматься надо тем, у кого точно нет кровотечения и поноса.

• Занятия на скалодроме . Тоже полезно и можно.

• Катания на коньках.

• Йога . Успокоит психику.

• Велосипед и ролики.

Можем сказать больше! Люди (кто в ремиссии и даже просто почти скрепленный стул) могут начинать качать пресс. Главное все делать правильно и в меру! Ходить в баню (естественно без фанатизма! Достаточно греться до 3 минут за один заход). Закаляться, обливаться!

Главное всё изучить и делать всё правильно. Просто начните понимать, что вы с собой делайте и к каким результатам придёте.

Колиты - это хроническое воспаление слизистой оболочки толстого кишечника. Немалую роль в их возникновении играет длительное неполноценное питание, запоры, злоупотребление слабительными. При этом заболевании полезны занятия физкультурой.

Условные обозначения: ИП - исходное положение; ТМ - темп медленный; ТС - темп средний.

1. Ходьба по комнате 30-60 сек, чередуемая с дыхательными упражнениями.

2. ИП - лежа на спине. Сгибание и разгибание туловища. ТМ. 6-8 раз. Дыхание равномерное.

3. ИП - то же. По очереди сгибание ног. ТС. 5-7 раз каждой ногой.

4. ИП - то же. По очереди подъем ног вверх. ТС. 6-8 раз каждой ногой.

5. ИП - сидя, руки в упоре сзади. Поднимание и опускание прямых ног. ТС. 5-7 раз.

6. ИП - на четвереньках. Отведение ноги назад с последующим подтягиванием ее к животу. То же с другой ноги. ТС. 5-8 раз каждой ногой.

7. ИП - лежа на спине, ноги согнуты. Повороты ног влево - вправо. ТМ. 6-8 раз в каждую сторону.

8. ИП - лежа на спине, прогнуться, руки сзади. Сесть. Вернуться в ИП. ТС. 5-7 раз.

9. ИП - то же. «Велосипед». ТС. 25-30 сек. Дыхание свободное.

10. ИП - сидя на стуле, упор руками сзади. Глубокий присед вперед; вернуться в ИП. ТС. 6-8 раз.

11. ИП - сидя на стуле. Наклоны вперед. ТМ. 5-7 раз. При наклоне - выдох.

12. ИП - то же, только руки на поясе. Наклоны вперед. ТС. 4-6 раз.

13. ИП - сидя, руки в стороны. Повороты влево-вправо. ТС. 5-7 раз в каждую сторону.

14. ИП - стоя у стула. Шаг левой ногой - вдох; вернуться в ИП - выдох. То же с другой ноги. ТС. 6-8 раз с каждой ноги.

15. ИП - лежа на спине. Прогнуться - вдох; вернуться в ИП - выдох. ТМ. 5-7 раз.

16. ИП - лежа, упор руками сзади - прогнуться. Сесть - прогнуться. ТС. 6-8 раз.

17. ИП - коленно-локтевое. Поднять таз вверх - вдох; вернуться в ИП - выдох. ТС. 5-8 раз.

Среди заболеваний кишечника чаще всего встречаются колит - воспаление слизистой оболочки толстого кишечника, энтерит - воспаление слизистой оболочки тонкого кишечника и энтероколит-воспаление слизистой оболочки всего кишечника. Эти воспалительные процессы могут носить острый и хронический характер. Причины их возникновения разнообразны. Главная причина-попадание в желудочно-кишечный тракт болезнетворных микроорганизмов (дизентерийной палочки, сальмонеллы, лямблий). Немаловажное значение в развитии хронического колита имеет секреторная недостаточность желудка, поджелудочной железы и тонкого кишечника. Иногда в основе развития колита лежит нервно-рефлекторный механизм. При этом различные заболевания желудка, желчных путей и органов малого таза могут рефлекторно вызывать спазмы, способствующие застаиванию кишечного содержимого и перераздражению слизистой оболочки кишечника. К возникновению колита могут приводить нарушения режима питания и малоподвижный образ жизни.

Характерными признаками колита являются боли схваткообразного характера, поносы, реже -запоры. Больных колитом лечат диетическим питанием, противовоспалительными препаратами, минеральными водами, средствами лечебной физической культуры.

Важную роль в успехе лечения физическими упражнениями играет правильный выбор исходных положений - в зависимости от периода занятий и двигательного режима. Так, при спастическом колите на постельном режиме (I период занятий) применяются положения лежа на спине с согнутыми в коленных суставах ногами, а также стоя на коленях, на четвереньках. Такие положения способствуют расслаблению мышц передней брюшной стенки и благотворно влияют на внутрикишечное давление. Физические упражнения в исходном положении стоя противопоказаны, так как нагрузка в таком случае способствует повышению тонуса кишечной мускулатуры. Противопоказаны также упражнения в положении лежа с подниманием и опусканием прямых ног и другие упражнения для мышц брюшного пресса, поскольку они усиливают спастические явления в кишечнике.

При улучшении общего состояния больного и затухании болей начинается II период занятий лечебной физической культурой. Общеразвивающие и специальные упражнения выполняются в медленном и среднем темпе во всех исходных положениях. Акцент делается на упражнениях в расслаблении. Эффективно расслабляет мускулатуру кишечника сегментарный массаж.

При атоническом колите в I периоде занятий рекомендуется выполнять упражнения из различных исходных положений, со значительной нагрузкой, силовыми элементами. Однако следует соблюдать принципы постепенного увеличения нагрузки, дифференцированного подхода к выбору гимнастических упражнений, учитывать реакции больного на упражнения.

Во II периоде занятий значительно расширяется круг общеукрепляющих и специальных упражнений. Рекомендуется частая смена исходных положений.

В фазе ремиссии (III период) включаются упражнения со снарядами, специальные упражнения для брюшного пресса, дозированная ходьба.

Методика лечебной физической культуры при энтерите и энтероколите зависит от фазы заболевания и строится аналогично методике при и колите.

Характерным симптомом многих заболеваний кишечника являются запоры - длительная задержка опорожнения кишечника. Различают запоры атонические и спастические. Первые развиваются в результате ослабления мышечного слоя кишечника, вторые обусловлены длительным сокращением циркулярных мышечных волокон. Развитию запоров могут способствовать снижение физической активности, перенапряжение нервной системы, однообразная пища, поступление в организм некоторых токсических веществ. Запоры следует рассматривать как общее заболевание всего организма. При этом больные жалуются на общую слабость, головные боли, снижение работоспособности, ослабление памяти. Запоры способствуют развитию застойных явлений и расширению вен прямой кишки, поэтому могут быть одной из причин, вызывающих геморрой.

При запорах спастического характера больным, находящимся на постельном режиме, вначале рекомендуется использовать щадящее воздействие физических упражнений, способствующих нормализации двигательной функции. На фоне обще-развивающих упражнений широко вводятся специальные упражнения с диафрагмальным дыханием (с движениями и без движений), упражнения в расслаблении. При переводе больных на полупостельный режим (II период) в занятия более широко включаются упражнения для мышц брюшного пресса, но без натуживания.

В занятиях с больными, страдающими атоническими запорами, при постельном режиме (I период) кроме упражнений общеразвивающего характера применяются специальные упражнения, способствующие усилению перистальтики кишечника: упражнения для мышц брюшного пресса и тазового дна в сочетании с глубоким массажем живота. Длительность занятий лечебной гимнастикой составляет 15-20 мин. Во II периоде занятий включается большое количество упражнений для мышц брюшного пресса и тазового дна с глубоким диафрагмальным дыханием. Показана частая смена исходных положений, наклоны, повороты, прыжки, бег. Продолжительность занятий увеличивается до 30 мин.