L-тироксин — инструкция применения. Показания и противопоказания к приему таблеток для щитовидной железы л-тироксин

Особым интересом в бодибилдинге пользуются гормоны щитовидной железы. Щитовидная железа – это один из самых важных в организме человека органов эндокринной системы. От ее нормальной работоспособности зависит общее здоровье человека, поскольку она вырабатывает гормоны Т3 и Т4, которые напрямую влияют на скорость обмена веществ. Как правило, у тех спортсменов, которые соблюдают диету и активно занимаются спортом, жир уходит очень медленно. Причиной тому, служит слабая работа щитовидной железы. В данной статье речь пойдет о гормоне Т4 (L-Тироксин) и его применении в бодибилдинге. В настоящий момент - это очень актуально, потому как трийодтиронин (Т3) в пределах России практически отсутствует.

Гормон Т4 или L-Тироксин, вырабатывается щитовидной железой и распространен в России, поскольку его выписывают врачи людям, страдающим на гипотериоз, чтобы восстановить гормональный баланс. Гормон обладает слабой активностью, но в сочетании со специальным ферментом превращается в гормон Т3 (трийодтиронин). Тироксин весьма успешно используется бодибилдерами в процессе подготовки к соревнованиям. Очень часто, его использование приводит к серьезным негативным последствиям, которые связаны с неправильным его употреблением, порой даже бездумным. Это связано с тем, что многие начинающие атлеты (а порой и профессиональные), находящиеся в поиске самых волшебных препаратов, используют Т4, после чего дело доходит до гормонно-заместительной терапии на всю жизнь. Поэтому, бездумное применение препарата способно привести к очень печальным последствиям.

Разница между гормонами Т3 (трийодтиронином) и Т4 (тироксином)

Гормон Т4 не проявляет особой активности, но в сочетании с ферментом селен – зависимой монодейодиназы, он способен превратиться в достаточно мощный гормон трийодтиронин. В связи с этим, тироксин иногда сравнивают с прогормоном. Некоторые специалисты считают, что трийодтиронин считается лучшим выбором, по сравнению с тироксином, но это не правда. В чем же дело?

Первое, на что следует обратить внимание – это на тот факт, что трийодтиронин способен вызвать серьезные колебания гормонального фона, что очень нежелательно для щитовидной железы. При повышении уровня тиреоидных гормонов, щитовидная железа может надолго потерять свой ритм работы. Поэтому, прием тиреоидных гормонов требует постепенного увеличения дозировки. Кроме этого, доза должна соответствовать физическим данным спортсмена. Передозировка гормонов приводит к тиреотоксикозу, что связано с очень печальными последствиями.

Второе – это дефицит на гормон Т3, а гормон Т4 достать гораздо легче. На сегодняшний день л-тироксин продается в аптеках без рецепта, хотя по закону этого не должно быть. Трийодтиронин в аптеках не продается вообще, хотя еще совсем недавно его можно было приобрести в аптеках под названием «Цитомель» и «Триакана», а самым последним препаратом этой категории был «трийодтиронин» от Берлин-Хеми.

Кроме этого, цены на эти гормоны очень сильно рознятся. Это означает, что л-тироксин получается более доступным препаратом, чем трийодтиронин.

И самое главное, это то, что по отзывам атлетов тироксин не отличается жесткостью. В случае отказа от его приема не сильно заметна потеря мышечной массы.

Как правильно принимать тироксин

Принимается тироксин «горкой» так же, как и трийодтиронин. Разница состоит лишь в количестве принимаемого вещества: 25-100 мкг трийодтиронина – это 100-300 мкг тироксина. Несмотря на это, принимать больше 200 мкг тироксина не рекомендуется.

Последовательность приема следующая:

• Первый день – 25 мкг.
• Второй день – 50 мкг.
• Третий день – 75 мкг.
• Четвертый день – 100 мкг.
• Пятый день – 125 мкг.
• Шестой день – 150 мкг.

Отзывы о тироксине

О приеме тироксина можно встретить любые отзывы. Одни отмечают тот факт, что л-тироксин относится к препаратам, которые помогают активно сжигать жир. При этом, они отмечают мягкое действие препарата, что не приводит к большим потерям больших объемов мышечных тканей. Есть мнение, что л-тироксин не обладает заявленными эффектами и употреблять его вообще бесполезно. Ну а остальной категории не повезло вообще в силу ряда причин, связанных с генетикой или глупостью. В результате необдуманного приема препарата, они навредили своему здоровью и теперь затрачивают много сил и средств на восстановление, которое может остаться под вопросом.

Те, кто решил принимать – считаются уже людьми взрослыми и самостоятельными, поэтому вся ответственность ложится только на них. При этом, нужно четко понимать, что препарат не следует использовать вообще, если нет в спорте высоких достижений: очень большие затраты на фоне рядовых достижений.

Эль-Тироксин (L-тироксин) – один из наиболее распространенных и эффективных препаратов, использующихся при нарушениях баланса гормонов щитовидной железы. Он содержит вещество под названием левотироксин, который по своей структуре и воздействию аналогичен тиреоидным гормонам, вырабатывающимся железами человека.

Попадая в организм, он трансформируется в лиотиронин, который проникает в клетки и ткани, регулирует их развитие, кислородный обмен и метаболизм. В результате происходит улучшение функции сердечно-сосудистой системы, активизируется деятельность ЦНС, ускоряется обмен и расщепление полезных веществ.

Средство выпускается в форме таблеток с разделительной полосой, которые содержат 50 или 100 мкг активного вещества по 10 или 50 шт. в картонных пачках. Как же происходит лечение препаратом «Эль-Тироксин»: инструкция по применению, особенности приема и побочные эффекты.

Показания к применению

Препарат применяется для гормонозаместительной терапии при недостаточной выработке гормонов щитовидной железы и других нарушениях работы органа.

В этом числе:

• гипотиреозы любой этиологии (врожденный, приобретенный, при беременности и т.д.);
• доброкачественные образования щитовидной железы;
• предупреждение рецидивов зоба после хирургических вмешательств;
• состояния, связанные с недостаточной выработкой гормонов щитовидки;
• в составе комплексной терапии тиреоидита Хашимото, болезни Грейвса;
• злокачественные опухоли щитовидки (обычно гормонозависимые высокодифференцированные новообразования).

Кроме того, «Эль-Тироксин» применяется в качестве диагностического средства при выполнении исследования тиреоидной супрессии (угнетение функции щитовидной железы).

Препарат часто используется женщинами в целях избавления от лишнего веса. В инструкции по применению такой способ применения не оговаривается, поэтому использовать его можно только после консультации со специалистом.

О лечении аутоиммунных заболеваний смотрите .

Схема приема и дозировка

Дозировка препарата зависит от конкретного диагноза, клинических симптомов и особенностей организма – суточная доза определяется, исходя из результатов анализов и диагностических исследований. Лечение начинают с минимальной дозы, после чего повышают ее каждые 2-4 недели до тех пор, пока необходимый эффект терапии не будет достигнут.

Применимы следующие схемы:

1. Взрослые. Для лечения доброкачественных образований щитовидки и профилактики их рецидива обычно принимают от 75 до 200 мкг действующего вещества (2-4 таблетки препарата) в сутки. При гормонозаместительной терапии у людей с диагнозом гипотиреоз рекомендуемая доза – 25-50 мкг левотироксина (0,5-1 таблетка) в сутки, при поддерживающей – 100-200 мкг в сутки. Лечение онкологических патологий щитовидной железы подразумевает прием препарата в дозировке 150-300 мкг в сутки.
2. Новорожденные и дети до 12 лет. При врожденной дисфункции щитовидной железы младенцам необходима немедленная гормонозаместительная терапия «Эль-Тироксином» в дозировке 10-15 мкг действующего вещества в сутки. Далее дозировка корректируется в соответствии с состоянием ребенка и результатами обследований. При приобретенном гипотиреозе у детей стартовая доза составляет 12,5-50 мкг левотироксина в сутки, после чего она постепенно повышается до тех пор, пока не будет достигнут терапевтический эффект.
3. Терапия в пожилом возрасте. Здесь следует проявлять большую осторожность и тщательно подбирать дозировку. Лечение обычно начинается с минимальной дозы – 12,5 мкг действующего вещества в сутки. Дозировку повышают осторожно, в течение продолжительного времени, добавляя по 12,5 мкг препарата в сутки каждые две недели.

От дозировки левотироксина во многом зависит его воздействие на организм – в небольших дозах он оказывает анаболическое действие (ускоряет синтез белков в организме), а в средних оказывает влияние преимущественно на клетки и ткани.

Дозу, которая была определена лечащим врачом, принимают обычно за один раз в утреннее время натощак (не менее чем за 30 минут до еды).

Для лечения больных младенческого возраста таблетку следует растолочь и соединить с небольшим количеством воды, дать получившийся раствор за 30 минут до первого кормления (раствор нельзя хранить, поэтому готовят его непосредственно перед использованием).

В большинстве случаев (в качестве заместительной или поддерживающей терапии при гипотиреозе) препарат назначается в течение всей жизни. Если «Эль-Тироксин» принимается в составе комплексной терапии, длительность применения зависит от терапевтического курса. При легкой степени эутиреоидного зоба длительность приема составляет от полугода до 2-х лет.

При беременности и лактации использование препарата не прерывают. В этом случае «Эль-Тироксин» не оказывает тератогенного воздействия на плод и практически не проникает в грудное молоко. После 3-4-го месяца беременности у женщин с дисфункцией щитовидной железы возрастает дефицит тиреоидных гормон, по этой причине будущей матери необходимо обратиться к специалисту для коррекции доз препарата.

Передозировка

Побочные действия при точном соблюдении дозировки и правил приема не наблюдаются.

В редких случаях могут возникнуть расстройства работы ЖКТ, учащенное сердцебиение, тремор, бессонница, головная боль.

При индивидуальной чувствительности к компонентам «Эль-Тироксина» могут наблюдаться симптомы аллергических проявлений – кожная сыпь, зуд, бронхоспазм, анафилактический шок.

При передозировке препаратом может развиться тиреотоксический криз – опасное для жизни состояние, которое может привести к летальному исходу, поэтому требует немедленного медицинского вмешательства.

При возникновении любого из вышеперечисленных побочных эффектов прием «Эль-Тироксина» необходимо немедленно прекратить и обратиться к врачу. Тиреотоксический шок, который может возникнуть вследствие приема препарата, как правила проявляется не сразу, а через определенное время.

Если для лечения заболевания требуется прием йодосодержащих препаратов, необходима консультация специалиста и постоянный контроль концентрации тиреоидных гормонов в крови.

Вышеперечисленные заболевания не относятся к заместительной терапии. В данном случае единственным ограничением к применению медикамента является гиперчувствительность к его компонентам.

На сегодняшний день «Эль-Тироксин» является одним из немногих лекарственных препаратов, который способен быстро восстановить гормональный баланс в организме и предотвратить серьезные нарушения здоровья. При верном применении и соблюдении предписаний врача средство не вызывает побочных эффектов и хорошо переносится организмом.

Видео на тему

Подписывайтесь на наш Телеграмм канал @zdorovievnorme

Большинство людей знает, что спереди на шее располагается эндокринная железа, которая называется щитовидной. Роль в организме вырабатываемых ею гормонов трудно переоценить - регулирование клеточного обмена веществ, поддержание работы мышц, мозга, иммунной и репродуктивной систем.

Сбои в работе органа приводят к очень серьезным нарушениям в организме человека и снижению качества его жизни, поэтому важно следить за его состоянием. Далее в статье рассмотрим препарат для поддержания функционирования так называемой щитовидки производимый компанией «Берлин-Хеми» - «Тироксин 50». Отзывы о препарате врачей и пациентов не оставляют сомнений в эффективности его использования.

Свойства препарата

Содержащийся в лекарстве L-Тироксин - синтетический левотироксин, по биологическому воздействию идентичен гормону щитовидной железы. Он частично превращается в лиотиронин (Т 3), преимущественно в почках и печени, и оказывает большое влияние на обмен веществ и клеточный рост.

Всасывается в стенках тонкого кишечника, скорость зависит от методики приема. Максимальную пользу (до восьмидесяти процентов) препарат приносит при приеме до употребления пищи. Примерно через шесть часов после приема лекарства в плазме крови наблюдается максимальная концентрация активного вещества. Лечебный эффект отмечается на третьи-пятые сутки с момента начала лечения препаратом «Тироксин 50» («Берлин-Хеми»). Отзывы принимающих лечение пациентов и клинические испытания подтверждают эффективность такой схемы приема.

Белки плазмы связываются с левотироксином немногим менее, чем на сто процентов. Благодаря такой связке гемодиализ и гемоперфузия не уничтожают ингредиент, и вещество препарата быстро соединяется с аналогичным компонентом плазмы крови. Преобразование происходит в объеме чуть более одного литра плазмы крови в сутки. Продукты метаболизма с калом и мочой выводятся из организма, пройдя расщепление в мышечных и тканях мозга, а также в печени.

Состав препарата, формы выпуска и условия хранения

Выпускается лекарственное средство в виде таблеток с содержанием активного компонента левотироксина натрия в объеме от пятидесяти до ста пятидесяти микрограмм на одну таблетку с шагом двадцать пять.

Сопутствующими ингредиентами являются добавки целлюлозы микрокристаллической, кальция гидрофосфата дигидрата, натрия крахмалгликолята (тип А), декстрина, глицеридов длинноцепочечных парциальных.

Количество таблеток составляет от 50 до 150 в блистерной упаковке.

Основные показания к применению

Для приема лекарственного средства «L-Тироксин 50» («Берлин-Хеми») показания будут следующими:

• при гипотиреозе - лечение посредством замещения;
• заболевания щитовидки - лечение незлокачественных изменений;
• в качестве дополнительного компонента для лечения;
• наличие увеличения щитовидки по эутиреоидному типу;
• рак железы - терапия по замещению после тиреоидэктомии;
• для профилактического лечения рецидивов зоба после перенесенных операций с эутиреоидной функцией щитовидки.

«Тироксин 50» («Берлин-Хеми»), отзывы пациентов это подтверждают, назначается обязательно после обследования у специалиста.

Правила приема препарата

Для лечения различных заболеваний щитовидной железы в каждом конкретном случае требуется индивидуальная дозировка лекарственного средства. Поэтому «Тироксин 50» («Берлин-Хеми»), отзывы врачей и больных подтверждают данный факт, для удобства приема выпускается в нескольких формах с различной концентрацией активного вещества.

Также для еще меньшей дозировки каждую таблетку можно разделить пополам надавливанием пальца, так как она имеет соответствующую надсечку. Такой прием используют в тех случаях, когда необходима минимальная заместительная терапия, когда щитовидная железа еще хоть немного функционирует.

Общие рекомендации сводятся к тому, что в большинстве случаев на начальных стадиях следует применять препарат «L-Тироксин 50» («Берлин-Хеми»), состав которого содержит одно из минимальных количеств лечебного ингредиента. С течением времени и по результатам анализов дозировка корректируется до терапевтических значений в течение двух-четырех недель.

Вся прописанная врачом суточная доза лекарства проглатывается без разжевывания и запивается водой в количестве полстакана. Прием следует осуществлять минимум за полчаса до приема пищи, лучше перед завтраком.

Новорожденным и детям до трехлетнего возраста в количестве полной суточной дозы скармливают за полчаса до первого кормления. Для этого вначале лекарство растворяют в десяти-пятнадцати миллилитрах воды. Затем, добавив еще такое же количество жидкости, раствор дают малышу.

Продолжительность лечения

Лечением препаратом может проходить в такие сроки:

• для профилактического лечения рецидива зоба: лечение длится от нескольких месяцев, а иногда лет, до последних дней жизни;
• при гипотиреозе «L-Тироксин 50» («Берлин-Хеми») чаще всего принимают на протяжении всего периода жизни;
• для терапии зоба по эутиреоидному типу требуется время от полугода до двух лет, если терапия неэффективна, то рассматривают другие варианты;
• в качестве дополнительного компонента для терапии гипертиреоза препарат применяют в течение всего периода терапии;
• после проведенной тиреоидэктомии злокачественных образований щитовидной железы лекарственное средство продолжают принимать всю жизнь.

Применение «L-Тироксина 50» («Берлин-Хеми»)

Точную дозировку для лечения может установить только лечащий врач после проведенных лабораторных исследований.

1. Для взрослых пациентов - при разных состояниях и заболеваниях суточная доза может составлять от 50 до 100 мкг в сутки при начальной дозировке от 25 до 50 мкг суточного приема. При раке щитовидной железы дозировка увеличивается до 300 мкг в сутки.
2. Для младенцев - прием препарата начинают с 10 мкг на килограмм веса в сутки в течение первых трех месяцев. Дальнейшая терапия проводится на основании лабораторных показаний. Дети постарше начинают прием препарата с 15-50 мкг суточного приема, затем дозировка повышается до требуемой постепенно в течение двух-четырех недель.
3. Для пожилых людей - для этого контингента больных необходимо соблюдение полной осторожности при гормональном лечении. Начинают с применения минимальной дозировки в 12,5-25 мкг в сутки. Далее под контролем анализов дозу увеличивают кратно начальному приему ежедневно на протяжении двух недель.

Побочные эффекты при приеме

Как и любой лекарственный препарат, имеет производимый компанией «Берлин-Хеми» «L-Тироксин 50» побочные действия, возникающие при передозировке или непереносимости средства, которые выражаются в следующем:

• ощущения беспокойства и тремор конечностей;
• головные боли и бессонница;
• учащенное сердцебиение, аритмии;
• диарея и рвота;
• может возникать кожная сыпь с зудом и отеками;
• есть вероятность появления аллергических реакций в виде бронхоспазмов, отеков гортани, анафилактического шока;
• похудение, мышечные судороги, повышенная температура.

При возникновении вышеуказанных симптомов суточная доза понижается, а в некоторых случаях препарат отменяют вовсе. Когда признаки нарушений исчезают, терапия возобновляется путем осторожного подбора нужной дозировки.

Противопоказания к применению

Противопоказания к приему препарата следующие:

• у пациентов могут наблюдаться признаки повышенной чувствительности к активному веществу лекарства;
• нельзя принимать препарат при декомпенсированных гипертиреозах и аналогичной недостаточности коры надпочечников;
• запрещен прием лекарства при острых инфарктах миокарда и острых миокардитах и панкардитах;
• противопоказан прием средства при гипофизарной недостаточности.

Особенно следует держать под контролем пациентов, принимающих увеличенные дозы лекарственного препарата. В период всей длительности лечения необходимы систематические обследования с клиническими анализами.

Гормональный дефицит приводит к проблемам со здоровьем, для компенсации гормональной недостаточности применяют таблетки Тироксин. Действующим веществом лекарственного средства является левотироксин натрия, дополнительные компоненты:

• Водный гидрофосфат кальция;
• натриевая соль;
• декстрин;
• глицериды.

Одна упаковка содержит 100 таблеток или 50. В каждой таблетке 50 или 100 граммов действующего вещества. Тироксин инструкция прилагается к каждой упаковке таблеток. Перед приемом следует внимательно ознакомиться с аннотацией.

Влияние искусственного гормона на организм

Эль тироксин оказывает существенное влияние на образование тканей и обмен веществ, в небольших дозах способен увеличивать объем мускулатуры, поэтому его используют, как анаболик. Средние дозы препарата оказывают положительное влияние на сердечно-сосудистую и нервную системы, а также активизируют обменные процессы. Действие таблеток начитает сказываться уже через две недели после начала приема.

Терапевтическое воздействие при гипотиреозе наблюдается на протяжении первой недели после начала лечения таблетками Тироксина. Для уменьшения диффузного зоба потребуется полгода.

Кому необходим препарат

Тироксин назначают при следующих проблемах:

• гипотиреоз;
• эутиреоидный зоб;
• оперативное вмешательство при онкологии щитовидной железы;
• для тестирования тиреоидной супрессии;
• для предотвращения возобновления зоба после проведенной резекции.

Аннотация к препарату

Начальная доза препарата составляет от 25 до 100 мкг в сутки, поддерживающая доза начинается от 125 мкг в сутки и постепенно повышается до 259 мкг. Для детей применяются другие расчеты. Начальная суточная норма для младенцев до шести месяцев составляет от 8 до 10 мкг на килограмм массы тела (при гипотиреозе). От 12 месяцев начальная доза составляет до 8 мкг на килограмм массы тела. Детям дошкольного возраста эндокринологи не назначают выше 6 мкг. Для подростков доза составляет 5 мкг на килограмм. Для профилактики разрастания эутиреоидного зоба, после проведенной операции, детям назначают от 13 д 150 мкг в сутки, взрослым от 75 до 200 мкг в сутки.

Операция по удалению онкологии на щитовидной железе требует последующего лечения таблетками тироксина в дозировке от 150 до 300 мкг в сутки.

Пациентам преклонного возраста назначают лекарственное средство, начиная с минимума, это 25 мкг и постепенно доводят до поддерживающей дозы.

Применение в качестве препарата для изотропного теста проводится одноразово, на голодный желудок, за неделю до изотропного анализа щитовидной железы. Таким пациентам назначают 3 мг.

Женщинам, находящимся во втором и третьем триместрах беременности, обычную дозировку увеличивают на двадцать пять процентов.

Противопоказания к применению

Согласно инструкции к препарату таблетки тироксина не рекомендуется принимать при возникновении таких проблем:

• запущенный тиреотоксикоз;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• недостаточность надпочечников;
• непереносимость галактозы;
• нарушение всасывания глюкозы и лактозы;
• острый миокардит;
• инфаркт миокарда.

• аритмия;
• ишемия;
• сахарный диабет;
• синдром мальабсорбации.

Не назначают таблетки тироксина беременным женщинам с гипофизарным и гипоталамическим гипотиреозом.

Побочные эффекты воздействия на организм

Обычно препарат при правильно подобранной дозировке нормально переносится больными, но в некоторых случаях после приема первой таблетки следует аллергическая реакция в виде кожной сыпи и зуба, в таких случаях лекарственное средство отменяется или уменьшается его дозировка.

Передозировка препарата может провоцировать такие проблемы:

• диарею;
• дисменорею;
• потерю веса;
• тошноту и рвоту;
• судороги;
• дрожание рук;
• задышку;
• тахикардию;
• потерю аппетита;
• потливость;
• головные боли;
• раздражительность.

Как передозировка, так и слишком маленькая, неправильно подобранная доза, может вызвать проблемы. Гипотиреоз при неправильном применении лекарства имеет свою симптоматику:

• запоры;
• отеки;
• резкое увеличение массы тела;
• апатия;
• слабость;
• головная боль;
• сухие волосы и кожа;
• дисменорея.

В некоторых случаях неправильное применение Тироксина приводит к тиреотоксическому кризу. Для восстановления нормальной жизнедеятельности в таких случаях пациенту назначают глюкокортикостероиды внутривенно, бета-адреноблокаторы и плазмофарез.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Прием Тироксина снижает эффективность сердечных гликозидов, инсулина и препаратов понижающих уровень сахара при диабете, но повышает лекарственное воздействие антикоагулянтов и тирициклических антидепрессантов.

Повышают концентрацию тироксина в крови препараты:

• Клофибрат;
• Фенитоин;
• Фуросемид;

Особенности применения

• При многоузловом зобе, существующем длительное время, Тироксин назначают после прохождения пациентом стимуляционного теста с тиреотропин-рилизинг гормоном.

Меры предосторожности

Перед началом приема должны быть исключены такие диагнозы:

• стенокардия;
• недостаточность коры надпочечников и гипофиза;
• гипертония;
• в самой щитовидной железе присутствие зон, неконтролируемо вырабатывающих тиреоидные гормоны.

При недостаточности коронарных артерий, частом пульсе и сердечной недостаточности, пациентам необходимо избегать приема левотироксина, вызывающего гиперфункцию щитовидной железы.

Недостаточность коры надпочечников может быть компенсирована перед началом лечения Тироксином.

Женщинам пожилого возраста при возникающем риске остеопороза нужно избегать повышения уровня левотироксина, для устранения риска периодически необходимо сдавать сыворотку крови на гормональный тест.

Назначаемый для диализа Севеламер повышает уровень фосфатов в крови, поэтому эндокринолог должен периодически направлять таких пациентов на определение определенных параметров сыворотки крови.

Пациенткам с излишней массой тела нужно помнить: Тироксин не способствует снижению веса в рекомендованной дозе, а при ее повышении приводит к возникновению побочных эффектов.

При существующих подозрениях на наличие аутоиммунного тиреоидита перед началом лечения Тироксином требуется сдача теста на ТТГ или проведение тиреосцинтиграфии.

Принимать tirocsin рекомендуют при различных отклонениях в работе щитовидной железы. Под действием препарата ускоряются обменные процессы, активизируется работа сердечно-сосудистой системы. Как и все медикаменты, Л-тироксин имеет противопоказания и способен вызывать побочные эффекты, поэтому употреблять его нужно только в дозировке, обозначенной лечащим врачом.

Главным действующим веществом препарата является левотироксин натрий. Он может содержаться в лекарстве в дозировке 25, 50, 75 и 100 мкг. Также в составе присутствуют вспомогательные компоненты, среди которых и лактоза.

L-тироксин инструкция по применению относит к гормональным. Средство применяется, если в организме не хватает l-тироксина. Это состояние вызывается травмированием, хирургическим удалением щитовидной железы, лучевым поражением, функциональными сбоями в выработке тиреотропного гормона, недостаточным поступлением в организм йода, аминокислот и других необходимых компонентов.

Действующее вещество препарата обладает такими же свойствами, как и эндогенный тиреоидный гормон человека. В организме происходит метаболизация левотироксина в лиотиронин. Он попадает в состав клеток и тканей, регулируя их рост и развитие, влияя на обменные процессы.

Медикамент имеет такие свойства:

1. Влияет на процессы окисления в митохондриях и регулирует внутренний и внешний клеточный поток катионов.
2. В небольших дозах средство обладает анаболическим действием.
3. Средняя дозировка позволяет повлиять на клетки и ткани.
4. Способствует увеличению потребности ткани в кислороде.
5. Способствует стимуляции окислительных процессов.
6. Под действием активного компонента происходит ускоренное расщепление белков, жиров и углеводов.
7. Активизируется работа сердечно-сосудистой системы.
8. Стимулирует функции ЦНС.
9. Повышенные дозы способствуют угнетению выработки гипоталамусом тиреотропин-рилизинг фактора, из-за чего тиреотропный гормон (ТТГ) вырабатывается гипофизом в меньших количествах.

Заметить улучшение самочувствия можно уже через три дня после начала употребления препарата. Если употреблять лекарственное средство на протяжении шести месяцев, то можно добиться уменьшения или полного исчезновения диффузного зоба щитовидной железы.

L-тироксин - полезное средство в лечении болезней щитовидки, но для положительного результата инструкция по применению должна тщательно соблюдаться.

После употребления препарата он на 80% всасывается из желудочно-кишечного тракта. Самая высокая концентрация действующего компонента в крови наблюдается в течение шести часов. Свободный гормон быстро вступает в обмен с левотироксином.

Полувыведение активного компонента происходит в разные сроки, в зависимости от того, в каких количествах в организме содержится тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3), кальцитонин, а также тиреоглобулин, необходимый для синтеза этих гормонов.

Если гормоны в крови сконцентрированы в чрезмерных дозах, то препарат выводится на протяжении четырёх дней. При низком уровне гормонов полувыведение продолжается в течение десяти дней.

При нормальной работе щитовидной железы и отсутствии отклонений в выработке гормонов активное вещество выводится за семь дней.

После употребления таблетки лекарство метаболизируется в печени и почках в активный лиотиронин. Выведение левотироксина осуществляется с жёлчью.

Таблетки «L-тироксин» назначают в составе заместительной терапии, если щитовидная железа не вырабатывает достаточного количества гормонов. Препарат используют для устранения первичных и вторичных гипотиреозов после оперативного лечения щитовидки, а также после терапевтического курса радиоактивным йодом.

Также средство могут назначать:

1. Для устранения врождённого или приобретённого гипотиреоза.
2. При отёке слизистой, вызванном недостаточным обеспечением гормонами щитовидки.
3. При задержке физического и умственного развития.
4. При ожирении, вызванном дисбалансом гормонов. Для похудения препарат используют достаточно часто.
5. Для лечения заболеваний церебрально-гипофизарного происхождения.
6. В качестве профилактического средства при наличии рецидивирующего зоба после операции, если щитовидка нормально функционирует.
7. В составе комбинированного лечения диффузного зоба, после проведения компенсирующей терапии тиреостатическими медикаментами.
8. При патологии Грейвса.
9. При аутоиммунном тиреоидите Хашимото.
10. В составе лечения высокодифференцированной гормонозависимой опухоли щитовидки. При фолликулярных и папиллярных карциномах.

Также применение тироксина рекомендуют в качестве заместительного или супрессивного лечения при злокачественных процессах в щитовидной железе, а также после оперативного вмешательства при раке щитовидки.

Препарат используют как средство диагностики в тесте тиреоидной супрессии.

L-тироксин, дозировки и способы применения

Чтобы добиться положительного действия препарата, принимать его нужно в соответствии с рекомендациями врача. Инструкция говорит, что употребляют гормон в утреннее время суток на голодный желудок. После приёма лекарства до завтрака должно пройти полчаса. Вся суточная дозировка принимается за один раз и запивается чистой водой.

Если назначено лечение грудного ребёнка, то таблетку следует измельчить и растворить в небольшом количестве воды. Получившийся раствор дают за полчаса до первого кормления утром. Приготовление должно проводиться непосредственно перед приёмом, а не до него.

Дозировка подбирается в индивидуальном порядке с учётом веса, возраста, тяжести и характера развивающейся патологии, а также после изучения результатов лабораторных исследований, характеризующих функционирование щитовидной железы.

Обычно применяются такие дозировки:

1. В самом начале лечения для устранения гипотиреоза и при эутиреоидном зобе назначают от 25 до 100 мкг в сутки.
2. Постепенно дозировку необходимо увеличивать. Это делают раз в две-три недели, не больше чем на 50 мкг, пока не будет достигнута максимальная поддерживающая доза.
3. Для лечения детей дозировка l-тироксина составляет 25-100 мкг в сутки, необходимую дозу достигают так же, как и в случае с взрослыми.

Если гипотиреоз протекает в тяжёлой форме или при давно существующем заболевании, начинают лечение с меньших доз и повышение проводят медленнее.

Если необходимость в заместительной терапии возникла после оперативного вмешательства на злокачественной опухоли, то дозировки препарата «L-тироксин» будут от 150 до 300 мкг на протяжении суток.

Если развитие гипотиреоза произошло в результате резекции части железы или всего органа, то принимать левотироксин необходимо на протяжении всей жизни.

Чтобы провести супрессионную сцинтиграмму, на протяжении двух недель нужно употреблять по 200 мкг левотироксина в сутки.

L-тироксин - инструкция по применению подробно описывает, что при несоблюдении дозировки существует высокий риск развития побочных реакций.

Негативные эффекты возникают нечасто, но у некоторых пациентов таблетки приводят к:

1. Увеличению массы тела как результату повышения аппетита, после терапии понадобится похудение.
2. Выпадению волос.
3. Сбою в работе почек.

Если лекарство принимает ребёнок с эпилепсией или судорожными припадками, то данные заболевания усугубляются.

Длительное употребление чрезмерных доз препаратов приводит к появлению симптомов гипертиреоза.

У человека:

• учащается ритм сердца;
• дрожат конечности;
• нарушается режим сна и бодрствования;
• появляется беспричинная тревога и беспокойство.

Также больные могут ощущать стенокардию, страдают от повышенного потоотделения, диареи, рвоты. Встречаются случаи худеющих пациентов под влиянием препарата.

В редких случаях развивается аллергический дерматит.

Если появились побочные реакции, то необходимо снизить дозировку или перестать употреблять препарат до улучшения самочувствия. После этого возобновляют курс лечения с меньшей дозировкой.

Принимать лекарство нужно под наблюдением врачей, так как оно имеет противопоказания в виде:

• индивидуальной непереносимости;
• тиреотоксикоза различного происхождения, который не долечили до конца;
• нарушений ритма сердца;
• ишемической болезни сердца, стенокардии;
• недостаточности кровообращения в коронарных артериях;
• органических поражений сердечной мышцы;
• гипертонической болезни;
• недостаточности функции надпочечников, при которой альдостерон не вырабатывается в необходимых количествах.

Также лекарство нельзя употреблять в возрасте после 65 лет. Но эти противопоказания не относятся к заместительной терапии.

Заместительное лечение нельзя проводить только при индивидуальной непереносимости отдельных компонентов средства. В остальных случаях использовать лекарство разрешено.

В период беременности препарат рекомендуют при наличии показаний. Он не обладает эмбриотоксическим и тератогенным действием, через плацентарный барьер проникает плохо. Во время лечения препарата наблюдается проникновение его активного компонента в грудное молоко.

Во втором и третьем триместре беременности необходимо больше тиреоидных гормонов, поэтому дозировку могут скорректировать.

Комбинировать тироксин с тиреостатическими препаратами во время вынашивания ребёнка и грудного вскармливания нежелательно, так как это повлияет на пролактин, ухудшит качество грудного молока и приведёт к развитию гипотиреоза у малыша.

Следить, в каком количестве в организме гормоны щитовидной железы и эстрадиол, необходимо в процессе планирования беременности.

L-тироксин - цена препарата начинается от 106 рублей в зависимости от дозировки.

Существуют также аналоги средства.

К ним относятся:

1. Эутирокс. Препарат назначают после удаления щитовидной железы, после операций при раке щитовидки, также для лечения и профилактики зоба.
2. Баготирокс. Подходит для терапии гипотиреоза различной этиологии.
3. Тиворал. После оперативного вмешательства при раке щитовидной железы, при эутиреоидном зобе.

Назначить l-тироксин, цена которого вполне доступна, или его аналог может врач при наличии показаний.

L-тироксин, отзывы

L-тироксин таблетки имеют преимущественно положительные отзывы. Так как цена на препарат вполне доступная, то купить его может при необходимости каждый.

Многие пациенты отмечают, что после употребления препарата в течение трёх-пяти дней наступало облегчение. Побочные реакции встречают редко и обычно в случае превышения дозировки или несоблюдении режима приёма.

Взаимодействие с другими препаратами

Во время лечения левотироксином необходимо ознакомиться с его способностью влиять на другие препараты:

1. Он способствует уменьшению эффективности противодиабетических препаратов, поэтому, если лечение проходит человек, страдающий сахарным диабетом, он должен следить за уровнем сахара в крови, если необходимо, проводить корректировку дозы инсулина или других противодиабетических средств.
2. Если одновременно принимать тироксин с сердечными гликозидами, то эффект от их употребления снижается.
3. Фармакологическое действие антидепрессантов под влиянием левотироксина снижается.
4. Под влиянием эстрогенов снижается эффективность тироксина.

Во время составления курса лечения необходимо сообщить врачу обо всех принимаемых препаратах.

Если произошла передозировка, возникает тиреотоксикоз вплоть до тиреотоксического криза. Это состояние требует медицинской помощи. Для устранения проблемы необходимо отменить препарат, внутримышечно ввести глюкокортикостероиды и назначить бета-адреноблокаторы. В тяжёлых случаях прибегают к плазмаферезу.