Куда отдает боль при шейном остеохондрозе. Болит спина в области поясницы: что делать

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой

Остеохондроз – дистрофическая патология суставов позвоночника. В зависимости от того, в какой части спины развился деструктивный процесс, выделяют грудную, шейную, поясничную форму болезни. Боли при остеохондрозе ноющие, постоянные. При ущемлении корешка спинномозгового нерва между позвонками ощущения становятся резкими, выраженными, приобретают стреляющий характер.

Сегодня остеохондроз составляет около 70% от общего числа ревматических заболеваний, встречается у 17% населения Земли, практически всегда присутствует у людей в возрасте старше 60 лет. В основе болезни лежит снижение количества протеогликанов в результате дисбаланса анаболических и катаболических процессов в суставе.

Причины боли

Боли при остеохондрозе могут иметь два механизма развития:
  1. ущемление нервных корешков – разрушение межпозвоночных дисков сопровождается уменьшением диаметра отверстий, через которые из позвоночника выходят спинномозговые нервы. Нерв ущемляется, что приводит к развитию болевого синдрома и появлению другой неврологической симптоматики.
  2. Мышечный спазм – болевые ощущения, вызванные поражением нервных стволов, приводит к развитию рефлекторного мышечного спазма, сопровождающегося воспалительными явлениями и появлением отека. Канал, в котором проходит спинномозговой нерв, сужается. Болезненность не столь выражена, как в случае ущемления нерва костными структурами. Боль является постоянной, мучительной, изнуряющей.

При возникновении болевого синдрома многие люди считают купирование ощущений приоритетной задачей. Это не более чем паллиативная терапия. Медикаментозное воздействие в первую очередь должна быть направлена на ликвидацию причины заболевания. В противном случае прием аналитических средств становится пожизненным.

Симптомы заболевания

Разговаривая о том, что и где болит при остеохондрозе, необходимо уточнять, какая именно форма патологии имеет место. Симптоматика различается в зависимости от локализации очага.

Соответствие форм болезни тем или иным симптомам отражено ниже:

Форма остеохондроза

Симптоматика

Что может болеть при наличии шейного остеохондроза?
  • Голова;
  • верхние конечности.

У больного может возникать синдром позвоночной артерии, характеризующийся симптомами нарушений мозгового кровообращения (головокружение, жгучая боль в голове, потеря сознания).

При грудном остеохондрозе больные жалуются на болезненность в области сердца, органов грудной клетки, чувство кола внутри груди.

Пояснично-крестцовый

При пояснично-крестцовом остеохондрозе пациенты жалуются на то, что:
  • болит спина;
  • боли отдают в ноги, органы малого таза, крестец;
  • периодически возникает люмбаго – болезненные прострелы по ходу седалищного нерва.

Характер болей

Как говорилось выше, характер болевых ощущений может видоизменяться в зависимости от особенностей течения процесса. Например, при шейном остеохондрозе шея может болеть спереди, что затрудняет постановку диагноза. Поясничную форму сопровождает боль в левом боку. Также у пациентов нередко возникает вопрос о том, почему болят мышцы.

Ощущение мышечной боли может быть обусловлено наличием спазма, а также воспалительным процессом, протекающим в зоне деструкции межпозвоночных дисков. Кроме этого, болезненность возникает как результат иррадиации ощущений от места пережатия нерва . Спастические явления относительно легко купируются с помощью миорелаксантов и спазмолитиков. Деструктивные явления позвонковых структур практически не поддаются консервативной терапии. Лечение направлено лишь на замедление патологического процесса.

Боли в шее

Боли при шейном остеохондрозе могут иметь различную интенсивность. Это зависит от стадии заболевания. На начальных этапах больные не испытывают ощущений, свидетельствующих о наличии деструктивного процесса. Болезнь протекает бессимптомно. По мере развития органических изменений человек начинает испытывать боль в шее, руках, голове.


Симптоматика постепенно усиливается. Появляется головокружение, мушки перед глазами, проблемы с координацией движений, чувство онемения, гипертония. Тяжелые нарушения становятся причиной недостаточности кровоснабжения мозга.

Боли в груди

Боль при остеохондрозе грудного отдела чаще возникает после длительного пребывания больного в неподвижном положении. Носит стреляющий характер, локализуется между лопатками, может иррадиировать в другие анатомические зоны (грудь, живот, бока). Острая боль при грудном остеохондрозе получила название «дорсаго». Термин обозначает грудной прострел, аналогичным тому, что возникает в пояснице. Субъективно больной испытывает чувство давления, будто грудь сдавили обручем.

На заметку: ощущение дорсаго напоминает таковое при ишемической коронарной болезни или инфаркте миокарда. Поэтому всем пациентам с похожей клиникой показана ЭКГ.

Боли в спине при остеохондрозе груди часто сочетаются со следующими признаками болезни:
  • парестезии;
  • снижение чувствительности кожи;
  • атрофия мышц на верхних конечностях, плечевом поясе (при запущенных стадия);
  • боли в районе пищевода;
  • расстройства пищеварительного тракта.

При должном лечении симптомы болезни сохраняются на протяжении 2-3 недель. Далее они постепенно исчезают, возобновляясь лишь после физической нагрузки или длительного неподвижного положения больного.

Видео

Видео — как снять боль при остеохондрозе?

Боль в руке

Рассматриваемое явление – один из симптомов шейного остеохондроза. Больные жалуются на чувство боли, усиливающееся во время активных движений пораженной рукой, нарушение функции конечности. Объективно врач может отметить изменение окраски кожных покровов, атрофию мышечной ткани, ослабление сухожильных рефлексов.

Болеть рука может и при остеохондрозе непосредственно локтевого или плечевого сустава. В этом случае пациент жалуется на ноющую непрерывную боль по ночам, тугоподвижность пораженных костных сочленений, деформацию конечности.

На заметку: распространенное мнение о том, что остеохондроз – исключительно позвонковое заболевание, является ошибочным. В соответствии со значением термина болезнь может поражать любые суставы, в которых имеется хрящевая ткань.

Боли в пояснице

Боли при остеохондрозе, локализованном в поясничном отделе позвоночника, возникают на второй стадии заболевания, когда происходят разрушения межпозвонковых дисков. Больные отмечают эпизодический характер болезненности, которая появляется с утра или при длительном неподвижном положении. По мере развития болезни (межпозвонковые грыжи, остеофиты) ощущения усиливаются, становятся постоянными, приводят к возникновению других симптомов.


Чем более поздняя стадия болезни имеет место, тем больше человека волнует вопрос о том, чем снять боль в пояснице при остеохондрозе. Это объясняется тем, что боль отдает в ногу, ягодицу, низ живота. Больной не может нормально ходить, сидеть, выполнять свои служебные обязанности. Именно на этом этапе люди начинают системно принимать обезболивающие лекарства.

Лечение

В основе лечения болевого синдрома при остеохондрозе лежит использование противовоспалительных и обезболивающих средств. Помимо этого, применяются такие группы лекарственных препаратов, как центральные миорелаксанты и хондропротекторы. При назначении лекарственной терапии врач должен ориентироваться на тот факт, что принимать химические средства пациенту придется на протяжении всей жизни. Для проведения терапии выбирают максимально безопасные препараты, которые допустимо использовать длительно.


Тактика лечения, связанная только с паллиативным купированием болевого синдрома, до сих пор используется фельдшерами деревенских медпунктов. К сожалению, такой подход не позволяет достичь приемлемого результата. Дозы лекарств приходится увеличивать по мере развития патологического процесса. Через несколько лет они перестают действовать, а у больного развиваются ятрогении, соответствующие длительному приему высоких доз НПВП (язвы ЖКТ, гастриты, болезни печени). Задумываясь о том, как избавиться от боли при шейном остеохондрозе и других его разновидностях, необходимо ориентироваться на максимально возможное устранение причин дорсалгии.

Кроме приема медикаментов, при лечении деструкции позвоночных структур активно используются физиотерапевтические методики, массаж, народная медицина. Применение этих способов купирования боли допустимо только на начальных этапах заболевания. Если структура позвоночного столба значительно нарушена, любые физические воздействия на него противопоказаны. Следует рассмотреть каждый из методов лечения по отдельности.

Медикаментозная терапия

Вопрос о том, как облегчить боли при выраженном остеохондрозе, волнует каждого человека, страдающего этим заболеванием. Препараты анальгетического действия, назначаемые при боли в спине, позволяют временно ослабить или устранить болевой синдром, снять острую боль. Однако средства, которые купируют боли при остеохондрозе – лишь один из этапов лечения. Дальнейшее воздействие осуществляется за счет лекарств, оказывающих этиотропное действие.

НПВС

Врач, перед которым стоит задача, как снять боль при обострении шейного остеохондроза, в первую очередь прибегает к использованию нестероидных противовоспалительных препаратов. Представители этой фармакологической группы позволяют быстро убрать боль при шейном, грудном и других видах остеохондроза, а также снизить интенсивность воспалительного процесса в зоне деструкции хрящевой ткани.


Суть действия НПВС заключается в блокировании выработки медиаторов воспаления и болевой чувствительности – простогландинов. При этом обезболивающий эффект таких средств не всегда позволяет произвести снятие боли, особенно интенсивной. Длительное же использование противовоспалительных лекарств становится причиной развития изъязвлений ЖКТ. При разработке терапевтической схемы для пациента с остеохондрозом специалист применяет наиболее безопасные препараты. К использованию сильных, но опасных лекарств прибегают в последнюю очередь, когда другие методы купирования болевого синдрома не работают. Список НПВП и степень их опасности при длительном приеме отражена далее:

Степень опасности

Препарат

Наименее опасные Относительно

безопасные

Ограниченного

использования

Нежела-

тельного

использования

Полностью

Противопок-

азанные

Нимесулид

+

Диклофенак

Ибупрофен

Индометацин

Пироксикам

Кеторолак

Фенилбутазон

Миорелаксанты

Устранить при остеохондрозе помогают и миорелаксанты центрального действия. Любой препарат этой группы снимает боль и спазм за счет снижения тонуса скелетной мускулатуры. Наиболее известным представителем группы миорелаксантов является мидокалм, менее известными, но действенными – толперизон, тизанидин. Больным, страдающим хондрозом, релаксанты показаны на протяжении длительного времени. Курс может составлять 2-3 месяца, после чего делается перерыв. При необходимости повторное лечение назначают через 1-2 месяца после окончания первого терапевтического периода.

На заметку: при заболеваниях опорно-двигательного аппарата используются только миорелаксанты центрального действия. Препараты, влияющие на периферическую нервно-мышечную передачу (ардуан, веро-пипекуроний, пипекурония бромид, листенон), полностью обездвиживают человека и лишают его возможности дышать. Подобные лекарства применяются только в операционных и отделениях реанимации, оснащенных аппаратурой для проведения ИВЛ.

Физиотерапия

Снять болевой синдром при остеохондрозе помогает и физиотерапия. С ее помощью удается достичь улучшения кровотока на пораженном участке, стимулировать регенеративные процессы, обеспечить доступ питательных веществ к зоне деструкции, снять мышечный спазм.


Используются следующие методики:

  • детензортерапия – вытяжение позвоночника с помощью специального мата;
  • магнитотерапия – стимуляция кровотока с помощью низкочастотных импульсов;
  • электрофорез – доставка ионов лекарств непосредственно к очагу патологии посредством электрических импульсов, что позволяет эффективно снять болевой синдром при остеохондрозе.

Физиотерапия, снимающая боль и облегчающая состояние, все же не обладает достаточной эффективностью. Поэтому ее применение возможно внутри схемы комплексного лечения.

Лечебная гимнастика

Задумываясь о том, как снять боль и отечность при остеохондрозе шейного отдела, нельзя упускать из виду лечебную гимнастику. Существующие сегодня комплексы ЛФК позволяют заниматься физкультурой даже людям, страдающим максимально тяжелыми формами болезни. Применение физических упражнений в составе терапии ускоряет выход заболевания в хроническую стадию. Однако сильных нагрузок следует избегать.

Массаж

Проведение массажа при шейном остеохондрозе в домашних условиях позволяет снять боль. Однако подобное допустимо только на начальных стадиях деструкции межпозвонковых дисков. Движения, которые использует массажист, должны быть мягкими, щадящими. Грубое воздействие не допускается. Проведение процедуры больным с 3-й и 4-й противопоказано.

Народная медицина


Людям, которые ищут способ, как снять боли в шее, груди или пояснице при остеохондрозе в домашних условиях, можно рекомендовать прием настойки валерианы лекарственной или отвара березовых почек. Эти растения обладают спазмолитической и расслабляющей активностью, что способствует достижению анальгезии. Местно применяются растирания орехово-керосиновым экстрактом.

Осложнения

Длительное течение болезни приводит к развитию осложнений. Боль при шейном остеохондрозе прогрессирует до синдрома позвоночной артерии, признаки которого были описаны выше. Следующим этапом развития патологии является ишемический инсульт. Грудной остеохондроз приводит к атрофии мышц рук, нарушению их функции. При значительном пережатии нерва возможно развитие выраженной болезненности, купировать которую удается только с использованием наркотических анальгетиков.

Пояснично-крестцовая форма болезни становится причиной отказа нижних конечностей, недержания мочи, сбоев в половой сфере. Отдельные пораженные суставы могут болеть длительное время. Развивается их тугоподвижность или полная утрата функции. Человек становится инвалидом.

Профилактика

Боли при остеохондрозе – результат отсутствия профилактики позвоночного остеохондроза. Превентивные мероприятия позволяют практически полностью исключить возникновение болезни.


С профилактической целью следует:

  • вести подвижный образ жизни, не отказываться от физических упражнений;
  • правильно питаться;
  • отказаться от вредных привычек;
  • обеспечить адекватную нагрузку на позвоночник;
  • регулярно проходить медицинские осмотры и рентгенографию позвоночника.

Болевые ощущения, возникающие при деструктивных процессах позвоночного столба и суставов, оказывают существенное влияние на качество жизни больного, снижая его. Поэтому вторым по важности направлением терапии является адекватное обезболивание.

Схема анальгезии должна быть назначена врачом. Самостоятельно использовать лекарственные препараты из группы НПВП недопустимо!

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Остеохондроз считается одним из довольно распространенных заболеваний костной системы взрослого человека.

Боли при остеохондрозе проявляются в различных частях организма, имеют особенности симптоматики, могут быть схожи с другими патологиями.

Развитие болевого синдрома начинается в результате разрушения белков и полисахаридов межпозвонкового диска, которые отвечают за прочность, опору, защитные функции его соединительных тканей. Процесс распада необходимых для позвоночника веществ ведет к постепенному деформированию диска, снижению его эластичности и амортизации, появлению трещин, что происходит с высыханием гелеобразного вещества ядра.

Выпячивание диска создает давление на расположенные вблизи сосуды, участки спинного мозга, нервные окончания и вызывает болезненные ощущения.

Заболевание, при котором деформированный диск выпячивается за позвоночник сквозь трещины, сохраняя целостность фиброзного кольца, называется протрузией. При разрыве кольца образуется грыжа. Изменение формы диска увеличивает нагрузку на позвоночник, пораженные места покрываются неподвижным костным наростом, двигательная активность человека значительно снижается.

С развитием остеохондроза позвоночник теряет гибкость, ощущается постоянная усталость. Нервные корешки, испытывая компрессию деформированного диска, вызывают у человека сильные боли. Болезненный синдром не ограничивается в определенной области, а распространяется по верхней или нижней конечности в зависимости от расположения пораженного диска. Как следствие, снижается чувствительность мышц, возникает их слабость, уменьшение в объеме.

Боли классифицируются по своей локализации в отделах позвоночника и имеют свои особенности по видам остеохондроза:

  • шейному;
  • шейно-грудному;
  • грудному;
  • поясничному;
  • пояснично-крестцовому.

Заболевание бывает комбинированным, то есть может развиваться в нескольких отделах позвоночника.

При шейном

Глубокие боли наблюдаются чаще всего по утрам. При напряжении, кашле симптом также усиливается. Ощущения носят ноющий или колющий характер. В период обострения трудно поворачивать голову, говорить, жевать, боли становятся «простреливающими» и могут длиться несколько недель, если не принять меры.

Болевой синдром при шейном остеохондрозе распространяется в ухе, горле, челюсти, лице, глазах, лобной части, руках, пальцах, голове, подреберье с правой стороны, верхнем плечевом поясе, лопатках.

Могут быть головокружения, повышение артериального давления, снижение слуха и зрения, шум в ушах, обмороки, онемение языка. Вместе с тем больной часто испытывает тревожное, паническое состояние.

При шейно-грудном

Повороты шеи, длительное пребывание в неподвижном положении усугубляют боли, которые могут беспокоить с одной или двух сторон.

Шейно-грудной остеохондроз, симптомы которого возникают в виде давящих болей с левой стороны груди и рук, имеет сходства со стенокардией. Поэтому для исключения побочных диагнозов следует проконсультироваться с кардиологом.

Болевые ощущения могут распространяться в плечо, руку, голову, живот, ребра, область между лопаток.

Также характерны дополнительные симптомы:

  • принятие вынужденного положения, при котором боль минимальна;
  • головокружение, тошнота, головные, зубные боли;
  • чувство повышенной усталости;
  • нестабильность артериального давления;
  • нарушение зрения;
  • сухость кожи, слабость ногтей;
  • шум в ушах, точки и пятна перед глазами;
  • поносы, запоры.

При грудном

Неудобная поза, искривление позвоночника в сторону (сколиоз) часто порождают остеохондроз грудного отдела, симптомы которого проявляются при резких движениях, поворотах, глубоком дыхании, кашле, поднятии руки, попытке наклониться.

Боли возникают между ребер, лопаток, в грудной клетке, усиливаясь по ночам. Интенсивность боли имеет сходство со стенокардией или инфарктом, возникает чувство сжатия, онемения, мурашек в области груди.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника, симптомы которого могут проявляться острой болью в левом боку, обусловлен давлением вегетативных нервных окончаний, связанных с обменом веществ в организме.

Боли в желудке, кишечнике, животе, поджелудочной железе, печени, легких, пищеводе, глотке – все это также характеризует грудной остеохондроз, симптомы которого следует отличать от других диагнозов при полном обследовании пациента. В качестве дополнительного признака заболевания может проявляться нарушение мужской половой функции.

При поясничном

Этот вид остеохондроза встречается чаще других. Поначалу больной испытывает тянущие, ноющие ощущения после физических или моральных нагрузок. Со временем поясничный остеохондроз, симптомы которого будут рассмотрены подробнее, отзывается простреливающей болью.

Наблюдается скованность движений, проблемы при наклонах, разгибании тела, подъемах тяжестей, мышечные спазмы кратковременного характера. Усиление боли доставляет стояние на месте, сидячее положение, кашель, чихание, голосовые нагрузки. Пациенты отмечают облегчение состояния при ходьбе, лежании.

Остеохондроз поясничного отдела, симптомы которого проявляются в разных частях организма, отличается постоянной болью не только в нижней части спины, но также в ногах и паху.

Дискомфортное состояние распространяется в ягодицы, органы малого таза, икры ног, бедро, стопу, нижнюю часть живота. Имеет место поражение коленных и тазобедренных суставов, ослабление рефлексов стопы с полной или частичной потерей чувствительности.

При пояснично-крестцовом

Этот диагноз выражается болями, как в предыдущем случае, причем они наблюдаются также в области крестца.

Средства, направленные против боли, не лечат остеохондроз, а помогают человеку на время справиться с сильным дискомфортом.

Для этого нужно полностью расслабить позвоночник, приняв горизонтальное положение и подложив под шею и поясницу небольшие подушки или скрученные полотенца. При этом ноги должны быть согнуты в коленях. Для закрепления эффекта применяют лекарства с наименьшими побочными эффектами – нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). К ним относятся: диклофенак, индометацин, нимесулид, пироксикам.

Снять острую боль

При очень сильных болях укутывают пораженное место одеялом или прикладывают через одежду грелку или бутылку с горячей водой для создания тепла. Затем нужно лечь на пол или на живот. При болях в шее нужно наложить шину из ваты и картона, как при травмах. Если беспокоит грудная клетка, ее туго обматывают эластичным бинтом. Когда боль отдает в поясницу и ногу, то под нижнюю часть спины и колено кладут небольшой валик.

Обязательно принимают болеутоляющее средство (можно использовать ректальную свечу), наносят на больное место крем или мазь от остеохондроза. Хорошим помощником является новокаиновая блокада, которую выполняет врач, вводя инъекции вокруг пораженного места. Этот метод малотоксичен, но при индивидуальной непереносимости его не используют.

Снять боль в короткие сроки

Быстро избавить от мучений при остеохондрозе может массаж, пластырь для улучшения кровообращения и обезболивания.

Если лекарства не помогают

Когда препараты не оказывают должного воздействия, вызывают скорую помощь. Врач сделает необходимую дозу инъекции, а в случае болей острого характера, не реагирующих на лекарства, вводят новокаиновую блокаду, о которой говорилось выше.

Лечение

Лекарства от остеохондроза для снятия болиприносят облегчение, но не устраняют саму болезнь, лечение которой состоит из нескольких этапов:

  • медикаментозной терапии;
  • физиопроцедур;
  • специальных физических упражнений;
  • диеты;
  • санаторно-курортного лечения;
  • при необходимости – хирургического вмешательства.

Медикаментозные препараты

После устранения острых болевых ощущений пациенту назначают препараты для восстановления хрящевой ткани (хондопротекторы), расслабления мышц, усиления обмена веществ, восстановления нормального кровоснабжения.

Остеохондроз, симптомы и лечение которого зависят от локализации и стадии заболевания, можно замедлить назначением физиопроцедур. После окончания проведения методик обострения наблюдаются гораздо реже. Так, лазеротерапией достигается улучшение кровоснабжения, активизируется восстановление тканей. Детензор-терапия (вытяжение позвоночника) обезболивает, препятствует развитию заболевания.

Электротерапия усиливает кровообращение, повышает питание тканей. Снижает процесс костных разрастаний и выводит соли метод ударно-волновой терапии. При помощи воздействия магнитотерапии ткани получают защиту от разрушения, восстанавливается активность движений и работа внутренних органов.

Лечебный эффект бальнеотерапии заключается в питании рецепторов, нервных центров минеральными веществами во время принятия специальных ванн, душей, использования бассейнов.

Существует множество других физиометодик: иглоукалывание, мануальная терапия, зональный или точечный вибромассаж, ультразвуковая, рефлексо- и термотерапия.

Поясничный, шейный, грудной остеохондроз, симптомы и лечение которых имеют общую основу, можно контролировать лечебной физкультурой по согласованию с врачом. Если занятия проводить регулярно, то проявления заболевания значительно уменьшатся.

Например, полезно висеть на перекладине или шведской стенке, держась за инвентарь только руками. Для шейного отдела в этом положении выполняют наклоны, вращения головой. При лечении грудной части позвоночника необходимо подтягиваться. Поясничный отдел укрепляют подъемом ног или покачиванием их в стороны и кругами. При этом руками нужно держаться за перекладину, а туловище и ноги остаются в висячем положении.

Если развился остеохондроз, грыжа начинает часто беспокоить, то врач назначает наряду с основным лечением комплекс упражнений, который следует выполнять медленно, плавно, начиная со здоровой стороны, постепенно переходя на больную.

Санаторно-курортное лечение

Для предотвращения дальнейшего развития заболевания пациентам рекомендуется эффективное лечение в санаториях и здравницах. На фоне целебного воздуха улучшается обмен веществ, приостанавливается процесс разрушения хрящевой ткани, повышается иммунитет.

Диета

Большую пользу для поддержания организма при остеохондрозе оказывает диетическое питание, основанное на балансе белков, жиров, углеводов, предпочтении в меню круп, молочных продуктов, овощей, фруктов, рыбы, нежирного мяса.

Хирургическое лечение остеохондроза

В случаях отсутствия результатов консервативными методами лечения применяется хирургическое вмешательство с удалением грыжи или заменой пораженного диска протезом для снятия давления на позвонки.

Для предупреждения острых болей, дальнейшего развития болезни следует серьезно отнестись к ее профилактике:

  • не переохлаждать и не перегревать организм;
  • принимать контрастный душ;
  • равномерно распределять нагрузки на позвоночник;
  • не поднимать тяжести резко, не носить тяжелые предметы перед собой;
  • не переносить груз более 10 кг;
  • спать на ровной полужесткой постели;
  • заниматься лечебной физкультурой, утренней гимнастикой и плаванием;
  • правильно питаться;
  • менять положение тела при работе;
  • стараться меньше наклоняться;
  • сидеть на стульях и креслах с максимально высокой спинкой;
  • носить удобную обувь;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • отказаться от курения.

Полезная информация

Чтобы остеохондроз щадяще действовал на организм, нужно придерживаться определенных правил.

Вес тела не будет давить на позвоночник, если использовать жесткие сидения. При этом высота стула должна соответствовать длине голени для того, чтобы ноги стояли на полу. Необходимая глубина сиденья составляет около 2/3 длины бедра. Ноги располагаются на полу свободно, без сгибаний. Сидеть следует с прямой спиной и развернутыми плечами не наклоняясь.

Во время вождения автомобиля между поясницей и спинкой кресла нужно поместить валик для фиксации изгиба нижней части спины. При просмотре телевизора не рекомендуется подолгу сидеть или лежать в одной позе.

Как нужно стоять

Это положение создает огромные нагрузки на поясничный отдел позвоночника, поэтому нужно менять позу, попеременно опираясь на левую и правую ногу, приподнимать и опускать пятки, по возможности двигаться, отводить назад плечи.

Как поднимать и перемещать тяжести

Обострение остеохондроза и образование грыжи в поясничном отделе происходит зачастую из-за подъема и переноса тяжестей. При этом резкие движения, повороты туловища усугубляют острую боль. Чтобы уберечь позвоночник от перегрузов, следует распределить груз в двух руках.

При необходимости подъема тяжестей нужно надеть любой широкий пояс и ни в коем случае не сгибать спину.

Дополнительные правила

Садиться на стул или в кресло нужно плавно, без рывков. Размашистые, резкие движения при усаживании на сиденье негативно отражаются на целостности дисков позвоночника, особенно грудного отдела.

Раздраженные нервные окончания провоцируют выработку медиаторов воспаления. При воспалении появляется отечность, спазмы мышцы и активизируются болевые медиаторы. Отечность и видоизменившаяся мышечная ткань еще больше сдавливают и раздражают нервные волокна, что усиливает болевые ощущения. Чтобы разорвать этот круг и снять болезненные симптомы, применяются при остеохондрозе обезболивающие препараты, направленные на подавление выработки медиаторов боли.

В зависимости от вида раздраженных нервных корешков боль может концентрироваться в месте патологии, иррадиировать в другие отделы и органы. Часто неприятные ощущения в животе, конечностях, боль в грудине вводят в заблуждение и пациентов и медиков. Применение препаратов для устранения неспецифических симптомов не приносит облегчения.

Ощущения при болевом синдроме довольно субъективны. Они зависят как от личной восприимчивости (болевого порога), так и от психоэмоционального состояния пациента. Страх, нервное перенапряжение, чувство одиночества, чрезмерные переживания являются провокаторами болей. Могут усиливать неприятные ощущения и становиться причиной обострения. Даже после снятия корешкового синдрома и устранения воспалительных процессов болезненные ощущения могут сохраняться, что объясняется их психосоматическим происхождением. Поэтому в комплексной терапии применяются не только обезболивающие таблетки при остеохондрозе, но и седативные препараты, работающие на уровне психики.

Какие боли являются типичными для остеохондроза

Локализация, интенсивность болезненных ощущений зависит от отдела позвоночника и степени запущенности патологии.

Болезненные проявления хондроза шейного отдела

Боли при шейном остеохондрозе выражаются типичными симптомами синдрома позвоночной артерии, которые проявляются:

  • мигренью, захватывающую одну сторону головы, ухо, глаз, лоб и шею;
  • вестибулярными нарушениями в виде звона и шума в ушах, голове, головокружений, тошноты с усилением болей при движении;
  • болезненностью при глотании;
  • головными болями и скачками давления.

Боли при шейном остеохондрозе начинаются в шее. Имеют ноющий, тянущий характер, постепенно усиливаются, охватывают голову и могут иррадиировать. В зависимости от отдела позвоночника, в котором произошло защемление нервных корешков, встречаются боли:

  • С1, С2 – в затылке с онемением шеи;
  • С3 – в ухе с признаками онемения, при глотании с чувством «чужого» языка;
  • С4 – в ключице, появление «кома в горле» и симптомов кардиологии;
  • С5 – связанные с проблемами движений рук;
  • С6 – в шее с иррадиацией в руку, лопатку;
  • С7 – перераспределение болей в руку и пальцы.

Болезненные проявления хондроза грудного отдела

Признаки патологии грудного отдела часто маскируются под симптомы других заболеваний. Чтобы не пойти в лечение по ложному пути проводят дифференциальную диагностику, исключая сходные по симптоматике заболевания. Боли при грудном остеохондрозе редко проявляются на начальном этапе заболевания, а дают о себе знать при значительных нарушениях в позвоночнике. Болезненный синдром охватывает не только спину, но может фиксироваться за грудиной, в животе, перераспределяться в конечности. В зависимости от поврежденного спинного сегмента встречаются следующие болезненные проявления:

  • T1 – болевые признаки за грудиной, проблемы с двигательной активностью рук и их онемение;
  • Т2 – опоясывающие боли, отдающие в сердце;
  • Т3 – хронический болевой синдром в спине с признаками межреберной невралгии, симптомы сердечных патологий, плеврита;
  • Т4 – Т7 – симптомы патологий органов, расположенных в животе (желудочные заболевания, панкреатит, холецистит), боли в спине и грудине, затруднение дыхания;
  • Т8 – проявления язвы 12-перстной кишки;
  • Т9 – признаки, маскирующиеся под патологии почек и других органов, расположенных в животе;
  • Т10 – спинные боли, которые усиливаются при поднятии ног,
  • Т11 – ложные признаки патологий кишечника, гинекологических болей, возникновение патологий выделительной системы;
  • Т12 – проявления поясничной люмбалгии, проблемы с двигательными способностями ног, симптомы воспаления кишечника и аппендицита.

Болезненные проявления хондроза пояснично-крестцового отдела

Боли при остеохондрозе нижнего отдела позвоночника отличаются своей интенсивностью, усиливающейся при движении. Пациенты отмечают болезненные проявления:

  • в пояснице, которые ограничивают подвижность и вызывают проблемы со сгибанием спины;
  • в крестце;
  • в ногах, охватывающих бедра, голени, заднюю поверхность и стопы;
  • в ягодицах и пахе;
  • в животе, отражаясь на работе органов малого таза.


Чтобы правильно подобрать препараты для снятия болевого синдрома при заболеваниях спины, требуется исключить маскирующиеся под остеохондроз патологии. Лечение, начатое при первоначальных признаках недуга, имеет больше шансов оперативно снять болезненные проявления.

Читайте также

Читайте также

Наш эксперт:

Почетный доктор, Доктор Медицинских Наук
Европейского университета,
Член Российской Академии Естественных Наук ,
профессор ЕАЕН. Автор 3 книг, по лечению позвоночника,
имеет два патента на изобретения.

Сфера деятельности
Мануальная терапия, остеопатия.

О том, что такое болевые ощущения при остеохондрозе, известно всем, кто хотя бы раз сталкивался с такой проблемой. Но чтобы понимать, как им противостоять, необходимо разобраться в том, откуда они возникают.

Позвоночник представляет собой больших размеров анатомическое образование, из которого выходят нервные окончания. Причем они иннервируют в различные части туловища. Например, при наличии диагноза остеохондроз у больного могут возникать частые боли в животе и может обнаружиться боль в глазах. Да, как ни странно это звучит, но даже боль в глазах при остеохондрозе является явным признаком наличия такой болезни у пациента. К тому же из-за остеохондроза могут развиться проблемы работы внутренних органов, что, в свою очередь, приводит к негативным последствиям для данных частей тела человеческого организма.

Именно поэтому остеохондроз часто называют болезнью-хамелеоном. Конечно, немаловажную роль играет и вид данного недуга. Если, допустим, речь идет о шейном остеохондрозе, то боль может уйти в затылок, верхние конечности и плечевой пояс. В свою очередь, это приводит к неправильному кровообращению, в итоге в головной мозг не поступает нужного количества крови. Это проявляется как тошнотой, головокружением, так и бессонницей и частой головной болью. Иногда могут возникать боли в горле, шум в ушах. Эти симптомы схожи с теми, что возникают при мозговом инсульте или вегетососудистой дистонии, поэтому данные болезни могут путать.

А вот грудной остеохондроз проявляется немного по-другому. Симптомы схожи с теми, что возникают во время межреберной невралгии. Боль при этом может менять свою интенсивность. Она резко усиливается, когда человек делает вдох или кашляет. При этом еще болит и грудная клетка. Но данная боль может быть настолько сильной, что ее часто принимают за стенокардию или инфаркт миокарда. При наличии всех этих симптомов больной сразу же должен обратиться за консультацией к своему лечащему врачу. И уже по результатам ЭКГ врач делает вывод о том, что именно стало причиной болезни.

Конечно, чаще всего болит поясничный отдел. Характер данной боли может меняться в зависимости от прогрессирования недуга. Сначала эта боль является тянущей и ноющей, а затем могут появиться резкие пострелы и развиться радикулит. При этом пациент ощущает полную скованность движений, может наступить хромота и ряд других симптомов.

Как убрать болевые ощущения при остеохондрозе?

Почти всегда единственным способом снять болевые ощущения при остеохондрозе является обезболивающий препарат. Даже могут использовать блокады из Новокаина, Тримекаина и других анестетиков местного действия. Но вот только эффект от их использования очень кратковременный. Но зато они способны блокировать боль, которая раздается во всем теле.

Чаще всего остеохондроз лечат только после проявления резких симптомов, при этом в период ремиссии о болезни забывают.

Но любой пациент должен помнить о том, что боли при остеохондрозе — это сигнал к действию. Они должны дать пациенту понять то, что следует немедленно начать лечение самой болезни и устранить причины недуга, а не удалять симптомы.

Лучше всего начинать лечение с устранения воспаления нервных корешков. Проводится такая терапия с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов. При этом неважно, таблетки ли это или субстанции для инъекций. Могут применяться различные мази и гели. Часто могут прибегать к использованию:

Могут использоваться и другие лекарства от остеохондроза. А именно:

  • иммуностимуляторы;
  • хондропротекторы;
  • комплексы, состоящие из витаминов и минералов.

Но именно эти препараты не устраняют боль. Их задача заключается в том, что они должны снять воспаление и нормализовать работу организма. Но в итоге это приведет к тому, что уровень боли уменьшится. Ведь у человека с крепким иммунитетом организм сам борется со всевозможными недугами, без помощи сторонних препаратов.

Какую роль играет гимнастика в лечении остеохондроза?

Хроническая боль при остеохондрозе доставляет массу неудобств. Это жгучие боли, которые появляются после сильных нагрузок или в результате неправильного положения тела на протяжении долгого периода. Но для того чтобы убрать боли при остеохондрозе, нужно с особой ответственностью подходить к лечению данной болезни.

Можно использовать как стандартные методы лечения, так и вспомогательные. Например, лечебная физкультура при таком диагнозе будет отличным способом избавиться от болезни. Причем делать упражнения можно довольно долго. И к тому же они будут полезны для всего организма в целом.

Также не стоит приуменьшать плюсы от плавания и других водных процедур. Этот вид спорта полезен и в том случае, если у пациента есть другие хронические болезни внутренних органов. Некоторые пациенты утверждают, что у них нет возможности регулярно посещать спортивный зал или бассейн, поэтому данный вид терапии не для них. Но здесь можно поспорить. Существует ряд способов, которые позволяют заниматься спортом в домашних условиях. Например, если знать список нужных упражнений, то их можно выполнять самостоятельно в любом удобном для этого месте.

В местных поликлиниках есть профильный специалист, который сможет помочь разработать правильный список упражнений. Их разрешается выполнять дома, без присмотра специалиста. Конечно, выполнять их нужно в строго указанных количествах и именно так, как определил врач. Тогда эффект наступит довольно быстро и будет держаться на протяжении длительного периода.

Какие последствия могут быть?

Помимо того, что данный недуг сопровождается сильной болью, он еще может привести и к ряду негативных последствий, а именно к нарушению структуры внутренних органов. Как долго человек сможет терпеть такую боль? Наверное, пока она не станет по-настоящему невыносимой.

Но нужно понимать, что остеохондроз рано или поздно может коснуться каждого человека. Поэтому нужно быть готовым к встрече с данным «врагом» и понимать, чем именно его можно устранить.

Но начнем с того, к чему именно приводят последствия данной болезни. Во-первых, из-за отложения солей часто нарушается процесс кровообращения. И больной может ощущать усталость, нехватку кислорода, частые головные боли и многое другое. А во-вторых, недуг приводит к изменению осанки, походки и сложностям при движении. Для того чтобы избежать сильных болей при остеохондрозе, необходимо изначально правильно подготовиться к лечению данной болезни.

Нужно понимать, что виды болей при наличии такого недуга могут быть самыми разнообразными, начиная от тупых и заканчивая жгучими. Поэтому лучше всего всегда держать в аптечке обезболивающее и противовоспалительное средство. Тогда уж точно остеохондроз удастся победить быстро и без особых проблем.

Стоит ли бояться остеохондроза?

Конечно, когда начинает болеть все тело, не особо думаешь о том, что стало причиной такого симптома. Хочется поскорее избавиться от болезни. Но это неправильно. Для того чтобы правильно вылечить остеохондроз, следует понимать, что именно стало причиной развития этой болезни.

Часто этот недуг проявляется у людей, которые в большей степени ведут сидячий образ жизни, мало двигаются и страдают сопутствующими болезнями, например артроз и прочее.

Поэтому терапия у таких пациентов начинается с соблюдения правильного режима дня. Для начала необходимо проанализировать правильность своей диеты, затем расписать график таким образом, чтобы находилось место для пеших прогулок. А если еще и делать специальные упражнения, то болезнь вообще уйдет очень быстро.

Например, после массажа многие пациенты ощущают улучшение своего состояния. Но здесь следует помнить о том, что после такой процедуры наше тело еще больше подвержено всяким травмам. Поэтому, если у больного усиливаются боли после массажа, нужно научиться отдыхать определенное время после самой процедуры, а уже потом вставать и направляться по своим делам.

А вот если, допустим, человеку больно глотать или проявляется резкая боль в лице, это говорит о том, что у него развивается остеохондроз в шейных позвонках. Значит, нужно немедленно отправиться к врачу и сделать рентген данной части тела. А уже потом начинать лечить болезнь.

Часто пациенты, которым поставлен диагноз остеохондроз, ощущают боли в пальцах. Иногда это может свидетельствовать о сопутствующем развитии атеросклероза. Но чаще всего именно таким образом проявляется спинной остеохондроз.

К этому списку можно отнести и боль в паху, а также симптомы, когда болит низ живота. Таким образом дает о себе знать поясничный остеохондроз.

Конечно, ставить диагноз только на основании болевых ощущений крайне неправильно. Только после комплексного обследования врач может установить истинную причину проявления боли. И после этого назначить правильную схему лечения.

Как диагностировать остеохондроз?

Наличие остеохондроза можно установить после проведения рентгена. По болевым ощущениям врач определяет место, где именно нужно сделать снимок. Например, если болит слева в груди, то делают снимок со спины и левую сторону.

Часто боль начинает проявляться в позвонке. Тогда нужно сделать снимок всего позвоночного отдела. Но опять-таки, без предварительного осмотра у врача делать снимок бессмысленно. Иногда причиной боли может быть и другая болезнь. Поэтому врач должен сам установить необходимость осуществления рентгена.

Зачастую у пациентов болит шея — это один из самых первых признаков остеохондроза.

Если боль раздается во всем теле, то врач может назначить томографию. Возможно, дело совсем не в остеохондрозе.

Ну а если болевые ощущения наблюдаются в животе, то для начала нужно провести УЗИ внутренних органов, а уже потом отправляться на рентген. Только тогда результат будет максимально точным.

Как видим, боли при остеохондрозе могут быть довольно разными. И только врач сможет определить, что именно они означают и как от них избавиться.

Как болит тело при таком заболевании, как остеохондроз, знают многие, а вот как избавиться от этой боли, не всем известно. Особенно если это острая боль. Поэтому всем пациентам, которым поставлен такой диагноз, следует с особым вниманием подходить к выполнению рекомендаций лечащего врача.

Почему возникают боли в животе?

Боли в животе возникают из-за неправильной работы внутренних органов. И каждый пациент знает о том, что очень важно вовремя обращать на них внимание. Но если у больного стоит диагноз остеохондроз, он часто не обращает внимания на сопутствующие боли во внутренних органах.

А это неправильно, ведь данные симптомы могут быть проявлением как спинного остеохондроза, так и патологических проблем с работой внутренних органов. Именно поэтому первым делом врач назначает УЗИ, а уже потом проводит диагностику наличия остеохондроза.

Следует помнить о риске всегда и не допускать того, чтобы произошли тяжелые последствия для организма.

В целом, для того чтобы всегда быть уверенным в своем совершенном здоровье и не опасаться возникновения различных недугов, необходимо регулярно проходить медицинские осмотры у профильных врачей. Если делать это с периодичностью хотя бы раз в полгода, то тогда есть больше шансов избежать сложной болезни.

Ну и, конечно, всегда с внимательностью нужно прислушиваться к своему организму. Ведь любые изменения в его работе очень часто проявляются болью, а мы ее игнорируем, не придавая особого значения. А это крайне неправильно и только усугубляет существующую ситуацию.

Поэтому, для того чтобы всегда быть здоровым, нужно вести правильный образ жизни и следить за первыми признаками нарушений. И сразу же обращаться к врачу.

Боли в шее и пояснице чаще всего являются следствием остеохондроза - заболевания позвоночника, возникающего вследствие нарушения структуры межпозвоночных дисков. По статистике каждый второй житель планеты в течение своей жизни испытывает характерные боли в спине. И примерно в 95% случаев они вызваны именно остеохондрозом различной локализации.

Рекомендуем прочитать:

Анатомические и физиологические особенности позвоночника у людей

В позвоночнике человека имеется 33-34 позвонка, отделенных друг от друга межпозвонковыми дисками. Из-за прямохождения в нем образовались несколько изгибов - шейный и поясничный лордозы и грудной и крестцовый кифозы. Служат они для амортизации вертикальных нагрузок.

Эластичность и упругость, а также подвижность и способность противодействовать даже значительным нагрузкам позвоночнику придают межпозвонковые диски - особые хрящевые структуры состоящие из:

  • двух плотных хрящевых пластинок, прилегающих к телам соседних позвонков;
  • пульпозного ядра, расположенного между ними;
  • состоящего из волокнистого хряща фиброзного кольца, окружающего снаружи пульпозное ядро.

Основную роль в развитии остеохондроза играет именно фиброзное кольцо. При снижении его эластичности, оно теряет способность противостоять нагрузкам. При сгибании позвоночника пульпозное ядро начинает выпячиваться сквозь стенку фиброзного кольца, вызывая неврологическую симптоматику (всем известный радикулит, который называется в медицине дискогенной радикулопатией).

Причины остеохондроза

Последние теории ученых на первое место среди причин остеохондроза ставят прямохождение. За сравнительно короткий (по историческим меркам) срок человек из четвероногого существа превратился в двуногое. Этого времени не хватило позвоночнику для того, чтобы приспособиться к изменившимся условиям функционирования.

Предназначенный для работы в горизонтальном положении скелет человека стал вертикальным. Несвойственное направление нагрузок вкупе с возрастными изменениями межпозвонковых дисков, генетическими нарушениями, экологическими факторами и приводят к частичному разрушению хрящевых частей позвоночника.

Стадии развития остеохондроза

Существует несколько вариантов классификации остеохондроза, основанных на различных ключевых критериях. В нашей стране до последнего времени была принята градация, базирующаяся на степени разрушения межпозвонкового диска:

1 степень - безболевая стадия. При этом пульпозное ядро при движениях в позвоночнике давит на фиброзное кольцо. Дефекта в кольце пока еще не имеется.

2 степень - стадия нестабильности. Из-за частичной потери фиброзным кольцом способности фиксировать позвонки, они утрачивают свою стабильность. Это то, что в народе называется «смещением позвонков», то, что «лечат» костоправы. На этой стадии уже возникают различные симптомы, яркость которых, впрочем, редко достигает максимума.

3 степень - грыжа межпозвонкового диска. При этом в фиброзном кольце возникает разрыв, через который пульпозное ядро выпячивается за пределы диска. Это вызывает периодические непереносимые боли в пораженном сегменте тела, тяжело купирующиеся даже при применении сильных анальгетиков.

4 степень характеризуется поражением внедисковых структур - позвонков, связок, мышц, нервов, кровеносных сосудов.

В настоящее время используется иная классификация:

1 степень - дисфункции, характеризующаяся нарушением функций межпозвонкового диска без его стойких органических изменений;

2 степень - нестабильности, при которой наблюдается нарушение функций вкупе с частыми смещениями позвонков и грыжами;

3 степень - рестабилизации, когда позвонки принимают новое положение из-за фиброза диска (прорастания его грубой соединительной тканью); это - не выздоровление, а скорее осложнение остеохондроза.

Симптомы остеохондроза

Симптоматика заболевания находится в прямой зависимости от степени изменений, происходящих в структурах межпозвонкового диска. Причем вызывать появление тех или иных клинических признаков может не только грыжа, но и костные разрастания тел позвонков.

Довольно долгое время разрушительные процессы себя никак не проявляют, однако при нарастании изменений становится яркой и симптоматика болезни. Боль - тот симптом, который в первую очередь и заставляет больного обратиться за помощью или начать какие-либо действия по лечению болезни. Боль может быть локализована как в области диска, так и в зонах, иннервируемых сдавленным спинномозговым корешком. К примеру, при остеохондрозе шейного отдела болеть может рука, а при поражении поясничных межпозвонковых дисков боль возникает в бедре, голени и даже стопе.

Болевые ощущения носят постоянный характер, усиливаются при движениях корпусом, конечностями. Могут быть чрезвычайно интенсивными, настолько, что лишают больного способности передвигаться и даже вставать с постели. Прием обезболивающих средств приносит лишь короткое неполное облегчение.

Второй симптом остеохондроза - нарушение функций конечностей. Из-за ухудшения иннервации рук или ног движения в них становятся неполноценными. Человек ощущает мышечную слабость, неспособность выполнять привычный до сих пор объем работы, конечность быстро устает и требует достаточно большого времени на восстановление.

Третий симптом - нарушения чувствительности. Выражается он в онемении соответствующего участка кожи, появления парестезий (ощущение «мурашек»), гиперестезий (повышенной тактильной чувствительности). К менее ярким симптомам можно отнести повышенную потливость и появление красных пятен на коже. Впрочем, обычно больные не обращают внимания на такие «мелочи» и лишь очень внимательный врач может выявить эти важные клинические признаки. Более детально об общих симптомах остеохондроза и диагностике данного заболевания – в видео-обзоре:

Особенности симптоматики при поражении различных отделов позвоночника

Из-за того, что в каждом отделе позвоночника имеются свои анатомические структуры, симптоматика остеохондроза может значительно варьировать.

Боли при шейном остеохондрозе

При поражении этого отдела позвоночника могут возникать следующие синдромы:

Боли при остеохондрозе грудного отдела позвоночника

Поражение грудного отдела позвоночника также проявляется рядом характерных симптомов:

  • главный признак - выраженная боль, усиливающаяся при акте дыхания (особенно при глубоком вдохе), поворотах корпуса, кашле и чихании;
  • возможен и такой признак, как боль в области сердца, часто принимаемый за сердечный приступ;
  • возможны боли и в правом или левом подреберьях, верхних этажах живота; подобная локализация ощущений весьма сильно затрудняет постановку диагноза, так как даже опытные врачи могут спутать грудной остеохондроз с холециститом, панкреатитом, острым животом или стенокардией;
  • неврологические нарушения проявляются в виде нарушений чувствительности различного рода - парестезий (ощущение «мурашек»), повышения или понижения кожной чувствительности.

Боли при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника

Наиболее яркий и знакомый, пожалуй, всем симптом - боль в пояснице, часто отдающая области ягодиц, тазобедренного сустава или нижние конечности. Иногда она возникает внезапно после резкого физического напряжения (люмбаго), в других случаях нарастает постепенно (люмбалгия). Большинство пациентов отмечает появление парестезий, жжения или болей в ногах, отсутствие свободы движений (скованность) в пояснице. Боль может резко усиливаться при попытке преодолеть эту скованность.

При поражении поясничного отдела зачастую появлению болевого синдрома предшествует своеобразная аура:

  • усталость;
  • неприятные ощущения в ягодичной области;
  • мгновенно возникающие и тут же проходящие боли в пояснице при неловких движениях, поворотах корпуса.

Врачи отмечают четкую связь между динамическими и статическими нагрузками на позвоночник с одной стороны и интенсивностью болевых ощущений - с другой.

Помимо болей при поясничном остеохондрозе также, как и при поражении иных локализаций, имеются нарушения чувствительности, а в некоторых случаях и признаки поражения спинного мозга. Эти симптомы более характерны для уже сформировавшейся грыжи межпозвонкового диска, хотя могут быть вызваны и спондилоартрозом, и другими сходными с грыжей причинами.

Диагностика позвоночного остеохондроза

Несмотря на достаточно яркую симптоматику, диагноз остеохондроза ставят лишь после точного подтверждения дегенеративных процессов в позвоночнике. Для определения возможной тактики лечения врач должен уделить внимание не только данным, полученным от больного, но и результатам лабораторных и инструментальных исследований.

На втором месте после изучения истории развития болезни находятся лучевые методы диагностики, к которым относят:

  • рентгенографию позвоночного столба;
  • компьютерную томографию;
  • магниторезонансную томографию.

В принципе, для получения достаточной уверенности в диагнозе опытному ортопеду достаточно лишь результатов рентгенологического исследования с применением функциональных проб и контрастирования субарахноидального пространства. Во многих ситуациях именно этим медики и ограничиваются, учитывая повсеместную распространенность метода и его относительную дешевизну.

Более информативным способом получения данных считается аксиальная компьютерная томография (АКТ). С ее помощью удается получить все данные о:

  • состоянии тел позвонков и их отростках;
  • топографии позвоночного канала;
  • размерах канала на разных уровнях;
  • локализации и размерах грыжевого выпячивания.

Иногда в позвоночный канал вводят контрастное вещество, позволяющее уточнить полученные до этого данные. Тем не менее, наиболее информативным методом лучевой диагностики является МРТ. Магниторезонансная томография обладает рядом преимуществ, по сравнению с обычным «рентгеном» или АКТ:

  • возможность просканировать сразу весь позвоночник;
  • позволяет исследовать объект в любой плоскости;
  • позволяет видеть даже мелкие образования, причем визуализируются не только кости, но и мягкие ткани;
  • исследование полностью безопасно, так как отсутствует ионизирующее излучение.

МРТ обладает максимальной разрешающей способностью из всех диагностических методов и помогает не только установить точный диагноз, но и определить адекватную тактику хирургического вмешательства.

Лечение боли остеохондроза

Единого мнения по поводу тактики лечения остеохондроза не существует. В разные периоды заболевание лечат и невропатологи, и мануальные терапевты, и гомеопаты, и рефлексотерапевты, и хирурги, и ортопеды. Это связано с тем, что причины начала дегенеративных процессов в межпозвонковых дисках неизвестны.

Полного излечения остеохондроза средствами современной медицины добиться, увы, невозможно. Все усилия специалистов направлены на подавление острых явлений и скорейшее восстановление трудоспособности больного. Мероприятия по борьбе с болезнью патологии можно разделить на три части:

  • немедикаментозное лечение;
  • медикаментозное лечение;
  • хирургическое лечение.

При острых болях больному прописывают постельный режим и полное исключение любых физических нагрузок. Рекомендовано избегание резких наклонов и принятия поз, усиливающих боль. Мышечному расслаблению способствует лежание на жесткой поверхности (щит под матрац). При остеохондрозе применяются лекарственные препараты из групп анальгетиков:

  • индометацин;
  • диклофенак;
  • ибупрофен;
  • нимесулид;
  • кеторолак;
  • мелоксикам;
    и миорелаксантов:
  • тольперизон;
  • тизанидин.

Эти препараты устраняют боль, подавляют воспалительную реакцию и снимают мышечный спазм, который сам по себе может усиливать симптоматику болезни. Часто параллельно с приемом этих лекарств врач назначает физиотерапевтические обезболивающие процедуры, втирание мазей с анальгетиками, компрессы с новокаином.

При неэффективности лекарственной терапии может быть рекомендована и новокаиновая блокада. После стихания острых болей больному позволяют вставать, ходить, постепенно повышать физические нагрузки.

Обратите внимание : Длительное ношение этих приспособлений не рекомендуется, так как ведет к ослаблению мышц спины и увеличению нагрузки на сам позвоночник.

К хирургическому лечению остеохондроза следует прибегать лишь в крайнем случае. Операции подвергают больных с грыжами, сдавливающими спинной мозг или его корешки. В этом случае обычно производят удаление пораженного диска и соединение соседних позвонков различными методами. Таким образом устраняется сама основа для возникновения неврологической симптоматики. Получить больше информации о методиках лечения вы можете, просмотрев видео:

Профилактика остеохондроза

Ввиду того, что причины заболевания отчасти не изучены, а отчасти - неустранимы (например, генетическая предрасположенность), предотвратить развитие болезни невозможно. Тем не менее, при соблюдении нескольких несложных правил можно значительно снизить частоту обострений заболевания. И для этого нужно:

  • укреплять мышцы спины, так как они принимают на себя значительную долю нагрузок;
  • избегать переохлаждения;
  • избегать подъема тяжестей, а если это невозможно, то, по крайней мере, поднимать их, не изгибая позвоночник;
  • спать на сравнительно жесткой поверхности;
  • использовать ортопедическую подушку и ортопедические матрацы;
  • при малейшем дискомфорте в спине обращаться к врачу.

Остеохондроз неизлечим, однако его проявления можно ослабить, если ответственно относиться к собственному здоровью и не заниматься самолечением.

Волков Геннадий Геннадьевич, медицинский обозреватель, врач скорой помощи.



Рассказать друзьям