Кто такой офтальмолог и чем он занимается? Офтальмолог (окулист, глазной врач). Что это за врач и что он лечит? Когда нужно обращаться к офтальмологу

Глаза - это важнейший орган, благодаря которому, здоровые люди могут видеть окружающий мир, и любоваться его изобилием красок. Закрывая их, мы погружаемся во тьму, и очень страшно представить, что какая-то часть населения планеты живет с этим всю свою жизнь.

Когда вы смотрите на что-то или кого-то, то даже не успеваете понять, какая слаженная и оперативная работа происходит в этот момент в зрительном аппарате и мозгу, чтобы имена эта картинка отобразилась перед вами в точном положении и в правильной цветопередаче.

Глаза, какими вы их видите, это безупречная и уникальная структура, состоящая из множества элементов, среди которых есть зрачок, хрусталик, сетчатка, цилиарное тело и другие. Однако случается так, что один из них может отказаться работать. Это влечет за собой ухудшение качества зрения и жизни, в общем.

Медицинская статистика показывает, что у 50% россиян есть какие-либо глазные нарушения. Чаще всего это катаракта, близорукость, дальнозоркость и аномалии сетчатки. Но хуже всего то, что с каждым годом число пациентов растет, а патологии становятся более разнообразными. Безусловно, способствует этому наследственность и ухудшение экологии. Но чаще всего вина за произошедшее лежит именно на нас, ведь мы некачественно питаемся, ведем неправильный образ жизни, много времени проводим за компьютером, телефоном и телевизором, и забываем о регулярных профилактических осмотрах.

Если говорит о том, к какому врачу обращаться с глазными проблемами или просто за консультацией, то он называется офтальмологом. Эта статья предназначена для того, чтобы мы разобрались, кто такой офтальмолог и что он лечит.

Кому-то этот доктор может быть знаком, как окулист, но суть специальности от этого не меняется. Офтальмолог - это врач, способный диагностировать состояние органов зрения, выявлять их заболевания, а также проводить необходимое лечение и профилактические мероприятия, сохраняющие работоспособность глаз. Помимо этого, в его компетенцию входят еще и глазные придатки, среди которых можно отметить веки, слезную железу с отходящими от нее протоками, конъюнктиву, и всю глазницу.

В качестве обобщения, то, что лечит врач офтальмолог можно объединить, и представить таким образом:

Глаза;
Глазное дно;
Роговица.

Нынешняя офтальмология достигла того уровня, когда серьезные болезни полностью излечиваются с помощью операций, длительность которых составляет всего лишь несколько минут. Однако ее развитие не останавливается, ведь впереди еще много задач, которые только предстоит решить.

Список заболеваний, которыми занимается данный специалист очень продолжительный и разнообразный. Тем не менее, можно выделить несколько основных нарушений, подходящих под категорию «что лечит врач офтальмолог». Это касается:

Близорукости - глазной аномалии, спровоцированной дефектом зрения, по причине которого человек четко видит все то, что вблизи него, но дальнее изображение для него расплывчато. Это объясняется тем, что в здоровом глазу картинка формируется на сетчатке, а при таком нарушении - перед ней.
Дальнозоркости - зрительной рефракции, во время которой фокусировка на дальних предметах происходит за сетчаткой.
Астигматизма - потери четкости зрения, из-за деформаций самого глаза или отдельных его составляющих, например, роговицы либо хрусталика.
Катаракты - заболевания глаза, в ходе которого мутнеет хрусталик, и нарушается, либо же полностью пропадает зрение.
Глаукомы - ряда нарушений, для которых характерно постоянное или периодическое повышение давления внутри глаза, что в свою очередь влечет к снижению остроты зрения, появлению дефектов и атрофии зрительных нервов.

Что делает офтальмолог и чем занимается?

Кто такой офтальмолог и что он лечит, мы выяснили. Так давайте теперь перейдем к вопросу, чем еще он может заниматься. Безусловно, основная его задача заключается в проведении терапевтических мероприятий при любом заболевание глаз и окружающих их органов.

Список заболеваний можно продлить косоглазием, отслойкой и другими патологиями сетчатки, кератоконусом, нарушениями зрительного нерва, диабетической ретинопатией, пресбиопией и прочими болезнями.

Еще одна цель окулиста - это предупреждение всех ухудшений в работе зрительного аппарата, то есть их профилактика, которая не возможна без ежегодной проверки зрения в условиях медучреждения. Тут особую роль играет ответственность самого человека, который должен посещать плановые осмотры не реже одного раза за год.

Диагностика заболеваний глаз лежит также на офтальмологе, но при некоторых из них, ему нужно смотреть на картину состояния изнутри, для чего он выдает направления на дополнительные анализы и тесты.

По ходу статьи вы уже могли обозначить для себя, что лечит врач офтальмолог, но, несмотря на это, в его компетенции еще есть ряд задач, с которыми высококлассный специалист также обязан справляется. Речь пойдет:

Об исправлении зрительных дефектов, которые могла спровоцировать болезнь или врожденная аномалия. Может быть предложена коррекция путем каких-то занятий, процедур, или подбора линз (очков);
О назначении терапевтического курса или операции при установленном диагнозе;
О профилактике наследственных заболеваний глаз, а также возрастных патологических изменений;
О контроле над состоянием органов зрительного аппарата, при наличии у человека другого заболевания, способного вызвать осложнения на глаза;
О лечении аллергических реакций, вызывающих повышенное слезоотделение;
О вспомогательных методах лечения воспалительных заболеваний на веке (ячмень, абсцесс);
О восстановлении расположения хрящей, которое может меняться, и нарушать нормальный рост ресниц;
О помощи пациентам с кровоизлияниями в глазах, вызванных простудными заболеваниями, чаще всего из-за кашля;
О консультировании пациентов в выборе очков для работы за компьютером, глазных капель от усталости и в остальных вопросах.

С какими симптомами нужно обращаться к офтальмологу?

Спасибо

Записаться к Офтальмологу

Кто такой офтальмолог?

Офтальмолог – это врач, занимающийся изучением, диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний органа зрения (то есть глаза ). Сразу стоит отметить, что офтальмолог и окулист – это один и тот же специалист, называемый двумя разными словами. Дело в том, что слово «офтальмолог» произошло от греческих слов «офтальмос» – глаз и «логос» – изучение. В то же время, слово «окулист» произошло от латинского слова «окулус», что в переводе на русский язык также означает «глаз».

В чем заключаются обязанности офтальмолога?

В процессе своей врачебной деятельности офтальмолог должен следовать ряду правил и выполнять ряд функций, которые регламентированы действующим законодательством.

Врач-офтальмолог обязан:

Консультировать пациентов по поводу всевозможных проблем со зрением.
Проводить обследование органа зрения пациента, используя при этом современные методики и технологии.
Выставлять диагноз на основании данных, полученных во время обследования пациента.
Предоставлять пациенту (на доступном, понятном для него языке ) информацию об имеющемся у него заболевании, о существующих методах лечения, а также о возможных последствиях и осложнениях.
Проводить лечение имеющегося у пациента заболевания, используя современные методики и средства (однако только после согласования лечебной схемы с самим пациентом и после получения от него согласия ).
Контролировать эффективность лечения.
Информировать пациента о методах профилактики рецидива (повторного развития ) заболевания.
Проводить санитарно-просветительную работу среди населения, информируя людей о методах профилактики различных заболеваний органа зрения.
Регулярно совершенствовать свои знания и навыки в области офтальмологии (науки, занимающейся изучением зрительного анализатора и различных его патологий ).

Офтальмолог-хирург

Сама по себе офтальмология занимается изучением строения зрительного анализатора, а также механизмов развития и методов лечения заболеваний глаз . С лечебной целью врачи-офтальмологи могут использовать не только консервативные, но и хирургические методы, что позволяет им оказывать помощь пациентам с самыми разнообразными и сложными заболеваниями.

В обязанности офтальмолога-хирурга входит:

Выявление заболеваний глаз, требующих хирургического лечения.
Обследование пациента и подготовка его к операции (если таковая требуется ).
Проведение хирургического вмешательства на глазном яблоке, веках, глазодвигательных мышцах и других тканях, относящихся к органу зрения.
Послеоперационное ведение пациента с целью раннего выявления и устранения возможных осложнений.
Контроль эффективности хирургического лечения.
Реабилитация пациента, перенесшего хирургическое вмешательство на глазах.

Сколько лет учатся на офтальмолога?

Для того чтобы стать офтальмологом, прежде всего нужно окончить высшее медицинское учебное заведение (институт или университет ) на лечебном факультете (обучение занимает 6 лет ). После окончания ВУЗа студент получает соответствующий диплом, однако еще не имеет права работать врачом. Для этого ему нужно пройти дополнительное обучение – интернатуру (в течение 1 года ) или ординатуру (в течение 2 лет ) по специальности «офтальмология».

Если интерн (или ординатор ) пройдет дополнительное обучение и с успехом сдаст выпускные экзамены, он получит диплом врача-специалиста в области офтальмологии, который даст ему право работать по данной специальности в медицинских учреждениях страны.

Какие заболевания глаз лечит офтальмолог (окулист )?

Как было сказано ранее, офтальмолог занимается диагностикой и лечением не только заболеваний самого глазного яблока, но также и других тканей и органов – век, глазодвигательных мышц, нервов зрительного анализатора и так далее.

Глаукома

Данным термином обозначается патологическое состояние, при котором наблюдается повышение внутриглазного давления за счет нарушения оттока внутриглазной жидкости (ВГЖ ). В норме данная жидкость заполняет камеры глаза – переднюю (между роговицей и радужной оболочкой глаза, формирующей зрачок ) и заднюю (между задней стенкой радужки и хрусталиком ).

В норме ВГЖ образуется в задней камере глаза, через зрачок поступает в переднюю камеру, откуда удаляется через специальные пути оттока, расположенные в области краев роговицы (трабекулярную сеть, венозный синус и так далее ). Поражение (перекрытие ) данных путей оттока приводит к скапливанию жидкости в камерах глаза и повышению внутриглазного давления . Это является причиной повреждения сетчатки (внутреннего слоя глазного яблока, состоящего из фоточувствительных нейронов, ответственных за восприятие света ) и зрительного нерва (проводящего нервные импульсы от сетчатки к головному мозгу ).

Важно отметить, что на начальных стадиях развития заболевания глаукома может протекать бессимптомно. Больные могут замечать радужные круги перед глазами, периодическое покраснение глаза, болезненность глазного яблока и так далее, однако не обращаться к офтальмологу в течение длительного времени. Один из поздних признаков глаукомы (сужение полей зрения ) может быть выявлен случайно во время профилактического обследования. В данном случае крайне важно, чтобы офтальмолог провел полноценную диагностику, выставил диагноз и назначил пациенту адекватное лечение. В противном случае поражение сетчатки и зрительного нерва будет прогрессировать, что через определенный промежуток времени неминуемо приведет к полной слепоте .

Катаракта

Катаракта характеризуется помутнением хрусталика – в норме прозрачной структуры, располагающейся позади радужной оболочки глаза (позади зрачка ). Хрусталик выполняет преломляющую функцию, то есть обеспечивает нормальное видение предметов, располагающихся на различном расстоянии от глаза.

Причиной развития катаракты могут быть возрастные изменения (отмечаются у половины людей старше 60 лет и у всех людей старше 80 лет ), травмы глаза , токсические поражения и так далее. При помутнении хрусталика нарушается его светопропускающая, а также преломляющая способность, в результате чего значительно ухудшается зрение на пораженном глазу. При двусторонней катаракте может развиться полная слепота.

На сегодняшний день единственным эффективным методом лечения катаракты является хирургическая операция по пересадке хрусталика. Задачей офтальмолога при этом является выявление больных, нуждающихся в операции, полноценное обследование их зрительного анализатора (с целью выявления других возможных патологий или осложнений катаракты ) и подготовка пациентов к хирургическому вмешательству. В послеоперационном периоде врач должен регулярно (по несколько раз в год ) осматривать пациента, оценивая остроту зрения , а также своевременно выявляя и устраняя всевозможные проблемы со зрительным анализатором.

Косоглазие

Это патологическое состояние, при котором зрительные оси одного или обоих глаз человека отклоняются в ту или иную сторону (вправо или влево, вверх или в низ ). При косоглазии человек не может сфокусировать зрение ни каком-либо предмете обоими глазами одновременно, вследствие чего он (чаще всего ) смотрит на окружающие вещи одним глазом, поворачивая при этом голову под соответствующим углом.

Причин возникновения косоглазия может быть множество. Данная патология может быть врожденной (в результате нарушения внутриутробного развития глазных яблок, глазодвигательных мышц и других аномалий ) или приобретенной (при травмах глаз, при воспалительных и травматических поражениях глазодвигательных мышц, после перенесенных заболеваний и инфекций центральной нервной системы, после снижения остроты зрения на одном глазу и так далее ). Задачей офтальмолога при этом является как можно раньше выявить имеющуюся патологию и провести полноценную диагностику. Это позволит определить вид косоглазия (врожденное или приобретенное, поражающее один или оба глаза и так далее ) и назначить адекватное, подходящее для конкретного пациента лечение.

Стоит отметить, что выявление косоглазия в раннем детском возрасте позволяет провести своевременное лечение, в результате чего к периоду взросления данный дефект может быть полностью устранен. В то же время, длительно прогрессирующее косоглазие может приводить к перестройке всего зрительного анализатора, в результате чего дальнейшая коррекция дефекта может быть крайне затруднительной, требующей от врачей и пациентов значительных временных и финансовых затрат.

Также важно помнить, что однажды развившееся косоглазие само по себе (без лечения ) пройти не может. Вот почему при выявлении данного дефекта у себя или своего ребенка следует как можно скорее обратиться к врачу-офтальмологу.

Миопия (близорукость )

В нормальных условиях глазное яблоко и его преломляющие системы (роговица и хрусталик ) функционируют таким образом, что все световые лучи, поступающие в глаз, фокусируются прямо на сетчатку, ответственную за восприятие изображений. При миопии (близорукости ) изображения наблюдаемых предметов фокусируются не на сетчатку, а перед ней. Это нарушает процесс восприятия окружающего мира, так как далеко расположенные предметы человек видит нечеткими, размытыми.

Причиной миопии может быть:

Поражение роговицы. Наблюдается при увеличении ее преломляющей способности.
Поражение хрусталика. Хрусталик представляет собой двояковыпуклую линзу, преломляющая способность которой может изменяться (увеличиваться или уменьшаться ). При поражении самого хрусталика или окружающих его мышц и связок данная функция может быть нарушена, что приведет к выраженному увеличению его преломляющей способности и к развитию близорукости.
Поражение глазного яблока. При нарушении процесса развития глазного яблока (что может наблюдаться во внутриутробном периоде ) оно может иметь неправильную, слишком длинную (в переднезаднем размере ) форму, в результате чего преломляющиеся лучи также будут фокусироваться перед сетчаткой.

Важно отметить, что однажды развившаяся близорукость никогда не разрешится самостоятельно. Более того, в отсутствии необходимой коррекции и лечения заболевание будет прогрессировать, приводя к дальнейшему ухудшению зрения. Вот почему при выявлении первых признаков миопии (нечеткого видения далеко расположенных предметов ) следует обратиться за помощью к офтальмологу. При первой же консультации врач определит остроту зрения, а при необходимости назначит другие исследования, что позволит ему определить уровень поражения зрительного аппарата (поражение роговицы, хрусталика, глазного яблока ). Сразу же после этого врач назначит оптимальный метод коррекции зрения (с помощью очков, контактных линз и так далее ), а также расскажет пациенту о методах профилактики прогрессирования заболевания и о возможных способах лечения миопии.

Гиперметропия (дальнозоркость )

Если при миопии человек плохо видит далеко расположенные предметы, при дальнозоркости он будет плохо видеть вблизи. Суть данного заболевания заключается в том, что проходящие через преломляющие системы глаза лучи света фокусируются не на сетчатку, а позади нее. В результате этого близко рассматриваемые предметы кажутся человеку нечеткими и размытыми.

Причиной развития дальнозоркости могут быть врожденные аномалии или повреждения роговицы, хрусталика или глазного яблока. Также стоит упомянуть о так называемой возрастной дальнозоркости (пресбиопии ), которая развивается у большинства людей старше 60 лет в связи с возрастными изменениями в хрусталике и нарушением его эластичности.

При дальнозоркости, как и при близорукости, крайне важным является момент начала лечения. Своевременное обращение к офтальмологу позволит врачу провести полноценную диагностику и подобрать оптимальные (для каждого пациента в отдельности ) методы коррекции и лечения дефекта зрения, тем самым, предотвратив дальнейшее прогрессирование заболевания и развитие более грозных осложнений.

Спазм аккомодации

Как было сказано ранее, хрусталик обеспечивает приспособление глаза для рассматривания предметов на различном расстоянии. Данная функция обеспечивается благодаря аппарату аккомодации, к которому помимо хрусталика относятся ресничная мышца и циннова связка (соединяет мышцу с краями самого хрусталика ). При рассматривании близко расположенного предмета происходит сокращение ресничной мышцы, в результате чего связки хрусталика ослабляются, сам он становится более выпуклым, а его преломляющая сила увеличивается. В то же время, при рассматривании отдаленного предмета данная мышца расслабляется, что приводит к уплощению хрусталика и уменьшению его преломляющей силы.

Спазмом аккомодации называется патологическое состояние, при котором ресничная мышца сокращается, однако не расслабляется (то есть спазмируется ). Хрусталик при этом фиксируется в максимально выпуклом состоянии, вследствие чего человек не может нормально рассматривать далеко расположенные предметы. Причиной развития данного состояния может быть переутомление аппарата аккомодации – при длительном непрерывном чтении, просмотре телевизора на близком расстоянии, работе за компьютером в течение нескольких часов без перерыва и так далее.

Чаще всего спазмированная ресничная мышца самостоятельно расслабляется после достаточного отдыха, однако если этого не происходит, а также если спазм возникает слишком часто, рекомендуется проконсультироваться с офтальмологом. Врач объяснит пациенту все о причинах возникновения данного состояния, а также расскажет о методах его профилактики (к которым относятся перерывы во время работы, зрительная гимнастика и так далее ).

Астигматизм

Как было сказано ранее, основными преломляющими структурами глаза являются роговица и хрусталик. В норме их поверхности являются идеально ровными (округлыми, гладкими ), в результате чего все проходящие через них лучи фокусируются в одну точку. При астигматизме наблюдается деформация, искривление поверхности роговицы и/или хрусталика, в результате чего проходящие через искривленный участок лучи фокусируются отдельно (в стороне ) от остальных. В результате этого рассматриваемые человеком изображения (близко или далеко расположенные ) кажутся нечеткими, расплывчатыми, причем пациент не может сфокусировать зрение на каком-либо предмете.

Диагностика астигматизма представляет собой довольно сложный процесс, так как врачу необходимо определить не только пораженную структуру (роговицу или хрусталик ), но и локализацию, направление и характер повреждения. Тем не менее, не стоит затягивать с диагностикой и лечением данной патологии, так как со временем ее прогрессирование может привести к развитию грозных осложнений (например, близорукости, косоглазия и так далее ).

После постановки диагноза, определения степени и других параметров астигматизма врач назначает пациенту специальные очки или линзы, позволяющие скорректировать имеющийся у него дефект, а также рассказывает о различных методиках полного излечения заболевания.

Ангиопатия сетчатки

Как было сказано ранее, сетчатка представляет собой слой фоточувствительных нервных клеток, которые обеспечивают восприятие света. Данные клетки нуждаются в большом количестве энергии, которая поставляется им посредством кровеносных сосудов сетчатки. Данные сосуды могут поражаться при различных заболеваниях, в результате чего происходит их деформация, а также нарушается их основная функция – доставка кислорода и энергии к фоточувствительным нервным клеткам. Данное патологическое состояние и называется ангиопатией сетчатки .

Причинами развития ангиопатии сетчатки могут быть:

Сахарный диабет – эндокринное заболевание, при котором поражаются стенки мелких кровеносных сосудов во всем организме.
Артериальная гипертензия – стойкое повышение артериального давления , приводящее к утолщению и деформации стенок кровеносных сосудов.
Гипотония – снижение тонуса стенок кровеносных сосудов сетчатки приводит к нарушению тока крови по ним, в результате чего ухудшается доставка кислорода и питательных веществ к самой сетчатке.
Травма – травматическое поражение кровеносных сосудов может привести к кровоизлиянию в сетчатку, а также к последующему нарушению кровоснабжения определенных ее участков.
Воспалительные поражения кровеносных сосудов сетчатки.

Проявления ангиопатии сетчатки неспецифичны. Больные могут жаловаться на прогрессирующее ухудшение зрения, появление вспышек перед глазами, потемнение в глазах и так далее. Для оценки функционального состояния сетчатки и ее кровеносных сосудов офтальмолог может назначать множество дополнительных инструментальных исследований. После постановки диагноза специалист назначит лечение, целью которого будет улучшить реологические свойства (текучесть ) крови (для улучшения питания фоточувствительных нейронов ), а также повысить устойчивость кровеносных сосудов сетчатки, чтобы предотвратить дальнейшее их повреждение.

Важно отметить, что лечение ангиопатии должно проводиться на фоне лечения или коррекции основного заболевания, ставшего причиной развития данной патологии. В противном случае никакие лечебные мероприятия не дадут желаемого эффекта, а зрение продолжит ухудшаться. Вот почему с лечебной и диагностической целью офтальмолог может направлять пациентов на консультации к другим специалистам (к кардиологу при повышенном артериальном давлении, к эндокринологу при сахарном диабете и так далее ).

Ячмень

Острое гнойное поражение волосяного фолликула ресницы и/или близрасположенных структур, вызываемое различными бактериями и проявляющееся в виде воспаления, покраснения, отечности и резкой болезненности соответствующего края века. По мере развития заболевания (через 3 – 4 дня ) в зоне воспаления появляется желтоватый пузырек, при вскрытии которого выделяется небольшое количество гноя. После этого все симптомы заболевания быстро регрессируют, полностью исчезая через 1 – 2 дня.

После выявления причины конъюнктивита офтальмолог назначает необходимое лечение (противоаллергические препараты при аллергическом конъюнктивите, антибиотики при бактериальной форме заболевания и так далее ), а также контролирует процесс лечения, выявляя и своевременно устраняя возможные осложнения.

Травмы глаза

При экстремальных ситуациях (во время падения, аварии, драки и так далее ) могут быть повреждены (травмированы ) различные структуры зрительного анализатора – глазное яблоко, веки, кости глазницы, проводящие нервные волокна и зрительный центр в головном мозге. Основной задачей врача-офтальмолога в данном случае является своевременно провести полноценную диагностику, определить уровень поражения и подобрать максимально эффективное лечение, привлекая для этого специалистов из других областей медицины (например, нейрохирургов при поражении головного мозга и переломах костей черепа ).

При каких симптомах следует обращаться к офтальмологу?

Основной жалобой пациентов, попадающих на консультацию к офтальмологу, является ухудшение зрения. Стоит отметить, что чаще всего снижение остроты зрения происходит постепенно, в течение нескольких лет подряд, то есть когда человек замечает неладное, имеющееся у него заболевание уже существенно нарушает нормальное функционирование зрительного анализатора. Вот почему все люди должны знать и помнить основные симптомы заболеваний глаз, а при первом их появлении как можно скорее консультироваться с врачом-офтальмологом.

Поводом для обращения к офтальмологу могут быть:

нечеткое видение далеко расположенных предметов;
нечеткое видение близко расположенных предметов;
двоение в глазах;
быстрое утомление глаз;
боль в глазах;
фотофобия (боль в глазах и слезотечение на ярком свете );
вспышки света перед глазами;
появление «мушек» перед глазами;
сужение полей зрения (периферического зрения );
покраснение конъюнктивы;
поражение роговицы;
помутнение хрусталика (в области зрачка );
травмы глазного яблока;
попадание инородного тела в глаз;
покраснение века (при развитии ячменя, халязиона );
косоглазие и так далее.

Важно помнить, что чем раньше офтальмолог обследует пациента и выставит диагноз, тем эффективнее будет назначаемое им лечение и тем меньше будет риск развития осложнений.

Зачем нужна консультация окулиста при беременности?

Во время беременности может отмечаться нарушение функций и поражение практически любого органа женского организма, в том числе и органа зрения.

Нарушение функций глаз при беременности может быть обусловлено:

Поражением сердечно-сосудистой системы. Во время беременности отмечается увеличение объема циркулирующей крови, а также повышение артериального давления (минимум на 15 – 20% ). В нормальных условиях (если женщина не страдала артериальной гипертензией до наступления беременности ) данное состояние переносится относительно легко, не нанося вреда женскому организму. В то же время, если давление у женщины было повышенным в течение длительного времени (то есть при нелеченной гипертонической болезни ), это могло привести к поражению (перестройке ) мелких кровеносных сосудов, в том числе в сетчатке глаза. Более того, во время родов (через естественные родовые пути ) давление может повышаться до критических значений, что может спровоцировать развитие осложнений со стороны сосудов сетчатки и других структур зрительного анализатора.
Поражением эндокринной системы. Даже при нормально протекающей беременности отмечается повышение глюкозы в крови женщины. Целью данной приспособительной реакции является обеспечение растущего плода достаточным количеством энергии. Однако если женщина страдает сахарным диабетом (заболеванием, характеризующимся выраженным повышением глюкозы в крови ), наступление беременности может усугубить его течение, способствуя поражению кровеносных сосудов сетчатки глаза и других органов.

Целью осмотра беременной женщины офтальмологом является выявление возможных заболеваний и поражений глаза и своевременная их коррекция. Так, например, если во время обследования врач заметит поражение кровеносных сосудов сетчатки, он может направить женщину на консультацию к кардиологу, эндокринологу или другому специалисту для выявления причины возникновения данной патологии и ее лечения.

Нужна ли консультация детского офтальмолога недоношенным детям, новорожденным и грудничкам?

Детский офтальмолог занимается выявлением, диагностикой, лечением и профилактикой поражений зрительного анализатора у детей. Необходимость в появлении данной узкой специальности обусловлена тем, что множество заболеваний глаз (в частности косоглазие ) носят врожденный характер, а методы их раннего лечения и профилактики могут отличаться от таковых у взрослых. Детский офтальмолог обладает определенными знаниями и практическими навыками, позволяющими ему правильно оценивать состояние зрительного анализатора ребенка, а также выполнять необходимое лечение (в том числе и хирургическое ) имеющихся заболеваний, что позволит ребенку избежать проблем со зрением во взрослой жизни.

Консультация детского офтальмолога показана всем детям в течение 1 месяца жизни. Во время обследования врач осматривает преломляющие структуры глаза (роговицу и хрусталик ), исследует глазное дно (заднюю внутреннюю стенку глаза, к которой крепится сетчатка ), а также оценивает зрительную реакцию ребенка на различные раздражители (как ребенок фиксирует зрение, следит за движущимся предметом ). Все это позволяет выявить возможные заболевания зрительного аппарата и своевременно начать их лечение.

В то же время, стоит отметить, что консультация офтальмолога может понадобиться малышу в первые дни его жизни. Причиной для этого может послужить видимый дефект глаз, обнаруженный сразу после рождения (например, косоглазие, деформация роговицы, деформация глазных яблок и так далее ). Также консультация офтальмолога показана абсолютно всем детям, рожденным раньше срока (недоношенным считается ребенок, период внутриутробного развития которого не достиг 37 недель ). Объясняется это тем, что у недоношенных детей чаще встречаются различные врожденные аномалии развития, в том числе поражения органа зрения. Целью консультации офтальмолога в данном случае также является своевременное выявление и коррекция возможных дефектов глаз.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Глаза представляют собой важнейший орган, благодаря которому здоровый человек способен видеть окружающие предметы. Закрывая их, люди погружаются во тьму, и сложно представить, что кто-либо вынужден жить с этим всю жизнь. Мало кто задумывается о том, какая сложная работа производится зрительным аппаратом, чтобы картинка перед глазами была передана в точном виде. Лечением сбоев в его работе занимается офтальмолог.

Глазной врач называется окулистом либо офтальмологом. Вне зависимости от того, какое именно из этих обозначений выбрано, его можно считать правильным.

Согласно медицинской статистике, почти половина россиян сталкивается с нарушениями в работе зрительного аппарата. Чаще всего приходится иметь дело с такими заболеваниями, как:

близорукость;
дальнозоркость;
аномалии сетчатки;
катаракта.

Эти патологические состояния могут быть разнообразными. Примечательно, что количество заболевших возрастает с каждым годом. Этому способствует целый ряд негативных факторов.

Среди них и увеличение продолжительности времени, которое люди проводят за просмотром телевизора, работой за компьютером. Другими неблагоприятными факторами являются:

ухудшение экологии;
некачественное питание;
неправильный образ жизни.

Если прибавить сюда и тот факт, что россияне не любят ходить к врачам для профилактических осмотров, становится ясно, откуда берётся столь неутешительная статистика.

Окулист и офтальмолог - это одно и тоже. Представители данной профессии специализируются на лечении глазных заболеваний.

Офтальмолог - так по другому называется окулист. Он является специалистом, который решает важные проблемы. Офтальмолог диагностирует состояние органов зрения, выявляет наличие патологии и рекомендует соответствующий курс лечения. Также доктор в поликлинике расписывает профилактические мероприятия, которые позволяют сохранить зрение. Он изучает ещё и глазные придатки, к которым относят:

слезные железы с протоками;
конъюнктиву;
глазницу;
веки.

Можно выделить три основные сферы, которые являются специализацией врача-офтальмолога. Он лечит глаза, глазное дно и роговицу. Современная офтальмология смогла достигнуть такого уровня, когда болезни можно полностью излечить при помощи быстрых и безболезненных операций.

Даже для того, чтобы избавиться от катаракты в запущенной форме, требуется не более нескольких минут. Правда, развитие ее не останавливается. После первичной операции предстоит решение множества задач, которые и позволяют добиться стойкого эффекта.

Список заболеваний

Что лечит врач-офтальмолог? Здесь можно обозначить довольно внушительный список заболеваний. Но основные нарушения, которые подходят под эту категорию, объединяют:

близорукость;
дальнозоркость;
астигматизм;
катаракту;
глаукому.

Близорукость представляет собой аномалию, к которой приводят дефекты зрения. При этом человек может видеть четко расположенные вблизи него объекты. Картинка, находящаяся вдали, представляется ему расплывчатой. Это объясняется тем, как формируется картинка. У здорового человека она создается на сетчатке. При близорукости он видит картинку перед ней.

Дальнозоркость - зрительная рефракция. Фокусировка при такой патологии происходит на расположенных вдали объектах за сетчаткой.

При астигматизме четкое зрение теряется. Это вызвано деформацией в структуре глаза или отдельных его компонентах. Это может быть хрусталик и роговица. Катаракта чаще всего проявляет себя, как возрастное заболевание. При этом хрусталик мутнеет. Зрение может при этом полностью пропадать. При обнаружении глаукомы отмечается повышение давления внутри глаза, носящее периодический или постоянный характер. В результате снижается острота зрения, зрительный нерв атрофируется.

Прочие сферы деятельности специалиста

Глазные заболевания и их диагностика является основной сферой деятельности офтальмолога. Но перед проведением любых мероприятий лечебного характера ему необходимо быть уверенным в оптимальном состоянии организма в общем. Чтобы выявить потенциальные противопоказания к определенным операциям, специалист направляет пациента на ряд дополнительных исследований и лабораторных анализов. Список заболеваний, который лечит окулист, можно дополнить:

отслойкой сетчатки;
кератоконусом;
косоглазием;
диабетической ретинопатией.

Чтобы избежать хирургического вмешательства, достаточно посещать окулиста хотя бы один раз в год. Особенно актуально это для людей пожилого возраста. К нему можно направиться для исправления зрительных дефектов, спровоцированных острой или хронической болезнью. Коррекция может сводиться к назначению линз или очков, проведению специальных процедур. Также проводят профилактику наследственных заболеваний и возрастных изменений. Бывает, что у человека имеется определенное заболевание, которое является предрасполагающим фактором для формирования офтальмологических патологий.

Симптоматика может многое рассказать о том, какая именно болезнь поразила человека. Допустим, повышенное слезоотделение может говорить об аллергических реакциях. Они требуют специфического подхода. Менее серьезными являются такие заболевания, как ячмень, например. А вот абсцесс требует срочного комплексного лечения. Могут наблюдаться функциональные нарушения, которые также не причисляются к категории серьёзных. Лечить их можно даже коррекцией режима дня. Людям, проводящим много времени за компьютером, окулист может выписать специальные глазные капли от усталости.

Основание для обращения к врачу

Удивительно, но факт: дети рождаются с близорукостью, которая исчезает на протяжении первых месяцев. Чтобы зрительный аппарат стал полноценным, требуются иногда годы. На это тратится приблизительно 15 лет. Процесс начинается от момента рождения человека и продолжается вплоть до подросткового возраста. За этот период ребенка периодически направляют на осмотр к офтальмологу.

Как взрослым, так и детям надо обращаться к окулисту, если появляются специфические симптомы. К ним можно причислить:

Регулярно наведываться к окулисту надо людям, которые много смотрят телевизор или работают за компьютером, болеющим диабетом и артериальной гипертонией. Есть особая категория, имеющая генетическую предрасположенность к таким патологиям. Беременные в третьем триместре имеют риски столкнуться с нарушениями зрения, которые обусловлены спецификой их состояния. Нарушение зрения в этот период может указывать на опасное состояние, поэтому бездействовать в этом случае нельзя.

Для нормализации зрения и снятия усталости с глаз можно делать примочки. Для этого берут пчелиный мёд и разводят его в теплой кипяченой воде. Опускают туда кусочек чистой ткани или ватные диски, после чего прикладывают к векам. Даже пищевые продукты способны отрицательно сказаться на здоровье глаз.

Чтобы этого не случилось, необходимо употреблять в пищу богатые витамином А морковь и чернику. Неблагоприятно сказывается на зрении и весь организм в целом курение. Никотин способствует резкому снижению и расширению сосудов, что приводит к недостаточности кровообращения. Соответственно, клетки недополучают кислород. Следствием этого становится ишемия сетчатки.

Во время работы за компьютером необходимо поддерживать дистанцию в 60 см между глазами и монитором. Каждый час необходимо соблюдать пятиминутный перерыв. Зрение таким образом отдыхает. Можно в такие моменты отвлекаться, глядя в окно или просто в сторону. Точно не стоит во время этого перерыва играть в игру на смартфоне или сидеть в соцсетях.

Частое моргание также хорошо действует, так как обеспечивает увлажнение поверхности глаза. Перед сном не рекомендуется смотреть телевизор. Примерно за полчаса до отхода ко сну рекомендовано отключать электронику.

«Глазник» проверяет состояние зрительного аппарата и выписывает соответствующие рекомендации. Если выполнять их правильно, можно добиться выздоровления. Назначения двух специалистов могут отличаться в зависимости от уровня их квалификации. Вот почему лучше отдавать предпочтение опытным докторам.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

В каждой поликлинике есть кабинет, где в лёгком полумраке сидит доктор - обычно женщина средних лет, чаще в очках, и принимает пациентов, заглядывая им в глаза через толстую лупу.

Подписывает свою графу в бланке медосмотра об устройстве на работу, беременным, абитуриентам для поступления в ВУЗ, осматривает пенсионеров. Это окулист. Все привыкли так говорить. В последнее время употребляется слово офтальмолог. Это тоже глазной врач. Как правильно говорить: окулист или офтальмолог? Или офтальмолог - это и есть окулист? Есть ли какое-то различие?

Происхождение терминов: окулист, офтальмолог

Если рассмотреть эти слова с точки происхождения, то по значению они одинаковы. Офтальмолог - тот, кто изучает глаза (с греческого «лог» - наука, «офтольмос» - глаз). Окулист - то же самое, только с латинского («окулус» - глаз). Глазной врач называется окулист и одновременно офтальмолог .

Область медицины, изучающая глаза , их строение, методы лечения, называется офтальмологией. Поэтому специалист, работающий в данной области, должен называться офтальмолог. В официальных документах принято писать офтальмолог.

В приказе Минздравсоцразвития Р. Ф. от 23.07.2010 № 541н «Об утверждении единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих», раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения».

В поликлиниках можно увидеть табличку с надписью офтальмолог, хотя одновременно на бланках медосмотра может быть написано окулист.

Все глазные врачи в первую очередь офтальмологи . Так сложилось исторически, что участкового доктора, проверяющего зрение, называют окулист. Что интересно, хирурга, специализирующегося на операциях органа зрения, именуют только офтальмологом.

Знаменитого Эрнста Рифгатовича Мулдашева - генерального директора и хирурга высшей категории Всероссийского центра глазной и пластической хирургии (Республика Башкортостан город Уфа) вряд ли можно назвать окулистом.

Осмотр у офтальмолога

Обычно к окулисту приходят, чтобы подписать строчку в бланке медосмотра для получения водительского удостоверения, когда устраиваются на работу. Глазной доктор проверяет состояние зрения. Используются следующие типы диагностики:

После диагностики доктор назначает медикаментозное или физиотерапевтическое лечение , приём витаминов, гимнастику для глаз, выписывает рецепт на очки. Как правило, для врача достаточно этих методов для постановки диагноза.

Если этих мер недостаточно, пациента могут направить для дальнейшего обследования в глазной институт или клинику офтальмологии, специализированную больницу. Там на специальных аппаратах более полно будет проведено диагностирование зрения.

Если консервативное лечение не даёт результатов - направляют в больницу для хирургического вмешательства . В настоящее время некоторые заболевания лечатся при помощи лазерной технологии - коррекция зрения, отслоение сетчатки глаза.

Лечение с помощью лазера не исключает традиционной операции на глазах. Это востребованная мера сегодня. Хирург-офтальмолог заменяет помутневший хрусталик на искусственный, останавливает прогрессирующую потерю зрения и многое другое.

Особенности осмотра детей офтальмологом

С диагностированием взрослого человека понятно: он сможет объяснить доктору, что вызывает беспокойство. Как быть с маленькими детьми, которые не знают букв, или с новорождёнными?

В настоящее время зрение проверяют у детей с возраста 1-3 месяца . Глазной врач делает это, когда ребёнок в спокойном состоянии. Главное - проверить реакцию - движение глаз, слежение за предметом, Затем проверяют глазное дно. Его состояние может говорить о гипоксии - недостаточном кровоснабжении головного мозга.

Эта информация нужна уже другому специалисту - детскому невропатологу. С помощью увеличительного стекла доктор осматривает состояние глаза , чтобы исключить патологии. На этом этапе такого осмотра бывает достаточно.

Следующее посещение окулиста происходит в возрасте один год , а, далее, уже ежегодно и по мере необходимости. Обязательно при поступлении в детский сад и школу.

Во время обучения в школе ребёнок проходит проверку у окулиста. Это происходит в периоды плановых медосмотров . Часто родители даже не догадываются о том, что прошёл очередной медосмотр. Классные руководители стараются предупреждать о предстоящем событии.

Задача родителей - беречь детское зрение, учитывая современные реалии и постоянно увеличивающуюся нагрузку на глаза. Рассчитывать только на школьные плановые медосмотры не стоит, нужно регулярно показывать детей участковому окулисту и выполнять рекомендации доктора .

Что лечит офтальмолог

В каких случаях нужно обращаться к офтальмологу? Если это ребёнок - ежегодно для проверки состояния зрения и профилактики. В других случаях - падение с большой высоты, удар, полученный детьми, может вызвать сотрясение мозга в лёгкой степени.

Как это ни странно, окулист, изучив глазное дно, может сказать, есть сотрясение или нет. В этом случае лечением занимается другой врач - невропатолог.

покраснение склеры глаз;
большое количество гноя, слипание ресниц;
ухудшение зрения;
изменение резкости зрения;
появление мутного пятна в поле зрения и другие.

Доктор оценит эти симптомы и, поставив диагноз, назначит лечение . Будет лечить заболевания глаз и слёзного канала: конъюнктивит, астигматизм, близорукость, дистрофию сетчатки глаза, мелкие травмы органа зрения (удалит соринку из глаза).

Не стоит ожидать каких-то симптомов, нужно проверять состояние зрения ежегодно, особенно для лиц старше 40 лет для профилактики глаукомы, катаракты и других возрастных изменений, ведь зрение бесценно!

При обращении к доктору, записи к врачу стоит называть его офтальмолог . Это название требование времени и больше соответствует функциям, выполняемых современным глазным врачом.

Специализируется на заболеваниях глазного яблока и его придатков (веки, слезные органы и слизистая оболочка - конъюнктива), клетчатки, окружающей глаз, и костных структур, образующих глазницу.

(см. также Окулист)

Что входит в компетенцию врача Офтальмолога

Врач офтальмолог изучает заболевания глаз, слезных органов и век.

Какими заболеваниями занимается Офтальмолог

- Ячмень;
- Бельмо;
- Слезоточивость;
- Блефарит;
- Хламидийные конъюнктивиты;
- Кератит;
- Дальнозоркость;
- Глаукома;
- Катаракта;
- Слепота;
- Пресбиопия.

Какими органами занимается врач Офтальмолог

Глаза, глазное дно, роговица.

Когда следует обращаться к Офтальмологу

Блефарит - обязательно затронут «край века», с него болезнь начинается. Нередко опухает весь край вдоль линии роста ресниц. Край века часто покрыт корочками, язвочками или из-под него сочится маслянистое отделяемое.

Конъюнктивит - воспалением объята слизистая оболочка века (конъюнктива). Если веко вывернуть, то сразу можно увидеть, где основной очаг болезни. Конъюнктива красная, отечная, нередко рельефом напоминает «булыжную мостовую». Вирусный конъюнктивит почти всегда сочетается с ОРВИ (начинается с него). Конъюнктивит иногда путают с кератитом.

Весенний катар - болезнь обладает выраженной сезонностью. По симптомам похожа на обычный конъюнктивит, но начинается исключительно весной, затягивается надолго, иногда на годы (обострение - каждую весну).

Трахома - болезнь протекает аналогично вирусному конъюнктивиту, но долго не проходит (порой месяцами).

Халазион - плотный безболезненный шарик на веке. Обычно он не красный и не горячий. Просто объемное образование (с булавочную головку или больше), которое появляется внезапно и долго не проходит (при этом не меняется в размерах).

Ячмень - объемное образование на внутреннем углу века (ближе к носу), болезненное при надавливании, ярко-красное, горячее. Размеры ячменя, как правило, умеренные (несколько миллиметров в диаметре). Исчезает бесследно или предварительно вскрывается с отделением гноя.

Абсцесс века - располагается в любой части века (как правило, процесс начинается из бывшего ячменя или вокруг луковицы реснички). Глаз красный, болезненный, нередко наблюдается повышенное слезоотделение. Отличительная черта - размеры (может быть от полсантиметра до нескольких сантиметров, иногда занимает все веко целиком, при этом веко утолщается в несколько раз).

Птоз (опущение века) - проявляется опущением века с невозможностью полностью его поднять. Как симптом, сопровождает многие воспалительные заболевания (например, абсцесс), а как самостоятельная болезнь, никогда не сопровождается признаками воспаления (покраснением, отеком, болью).

Выворот век - признаков воспаления нет. Веки деформированы (вывернуты наружу, не вправляются обратно).

Склерит или эписклерит - поражены оба глаза, болезнь развивается очень неспешно. Вначале, как правило, возникает голубоватый валик, часто один или несколько бугорков вокруг роговицы.

Кератит - роговица мутная (это заметно, так как на одном глазу она менее прозрачная, менее блестящая, чем на другом). Снижается зрение на больном глазу. По некоторым симптомам (слезотечение, боль, «песок в глазах») похож на конъюнктивит, но если изучить обратную сторону века, то оно практически не изменено, а вот дефекты на роговице заметны.

Язва роговицы - как правило, возникает после кератита. На поверхности роговицы можно разглядеть дефект (ямку с неровными краями). Недуг сопряжен с сильными болевыми ощущениями.

Иридоциклит - воспалена радужка, а значит, глаз «меняет цвет» (обычно на зеленоватый или красный). Зрачок на больном глазу часто сужен или деформирован. Белки глаза красные. Нажатие на глазное яблоко очень болезненно. Под роговицей видно скопление белых хлопьев гноя. Зрение ухудшается.

Когда и какие анализы нужно делать

- Иммунограмма - оценка состояния клеточного и гумморального иммунитета;
- Иммунодиагностика - диагностика инфекционных; онкологических заболеваний; гормональных нарушений.

Немаловажную роль в патологии органа зрения играют инфекционные заболевания, такие как:

Герпетическая инфекция (ВПГ).
- Аденовирусная инфекция.
- Цитомегановирус (ЦМВ).
- Токсоплазмоз.
- Хламидиоз (Трахома).
- Микоплазмоз.
- Мононулеоз (Вирус Эпштейна-Барр), а так же вирусные гепатиты "В" и "С".

Какие основные виды диагностик обычно проводит Офтальмолог

1. Офтальмоскопия - визуальный осмотр глазного дна (внутренней поверхности глазного яблока) под увеличением линзы.
2. Тонометрия - исследование внутриглазного давления.
3. Биомикроскопия – визуальное обследование оптических сред и тканей глаза под многократным увеличением.
4. Визометрия - измерение остроты зрения и других зрительных характеристик.
5. Скиаскопия - методика, позволяющая объективно измерить рефракцию глаза (преломляющую силу глаза, выраженную в диоптриях): гиперметропию, миопию, астигматизм.
6. Иридодиагностика - это метод неспецифической диагностики наследственных и патологических изменений в организме (как органических, так и функциональных) по изменениям цветотона и структуры ткани радужной оболочки глаза. Для питания тканей глаза при снижении остроты зрения, многих заболеваниях глаз, особенно при катаракте, эффективно использовать пчелиный мед. В нем содержится комплекс веществ, поддерживающих хорошее зрение.

Никотин убивает лошадей и хорошее зрение

Если ваши глаза вам дороги, постарайтесь отказаться от курения. Никотин губительно влияет на зрение.

Кроме общеизвестных болезней дыхательных путей и всего организма, он расширяет сосуды, а потом сужает, нарушая питание глаза. А это может привести и к ишемии сетчатки и уменьшению кровоснабжения органа. Хорошее зрение и курение - несовместимы.

Ухудшению зрения также способствует загрязненность воздуха и воды.

Диета для хорошего зрения

Для повышения остроты зрения необходимы фрукты и овощи, очень полезны черника и морковь, они способствуют улучшению зрительных функций. Иными словами, для хорошего зрения необходимо всё, что содержит витамин А, Е, бета-каротин, ликопин и другие антиоксиданты.

Акции и специальные предложения

Медицинские новости

06.09.2018

Новые очки и игрушки - такие подарки получили от профессионального салона оптики «Эксимер», компании Essilor и телеведущего Андрея Малахова воспитанники Центра социальной реабилитации инвалидов и детей-инвалидов Красносельского района Санкт-Петербурга во время прошедшей недавно благотворительной акции.