Кровянистые сгустки во время месячных. Почему во время месячных выходят сгустки

Множество женщин задается вопросом в начале менструального цикла: "Почему во время месячных кровь выходит сгустками?" Некоторые считают это явление нормальным, а другие - признаком опасного заболевания. На самом деле при месячных выходят сгустки по причине несостоявшейся беременности. Почему так происходит? В течение всего цикла стенки матки утолщаются в ожидании будущей беременности. Когда же оплодотворение яйцеклетки не наступает, происходит отторжение слоя образовавшегося эндометрия, из которого и образуются большие сгустки крови при месячных.

За одну менструацию (4-5 дней) женщина избавляется примерно от четверти литра крови, которая имеет яркий низкий уровень свертываемости и пахнет специфически. Беспокойства организм при этом не ощущает, так как потерянный объем жизненно необходимой жидкости возмещается самостоятельно естественным путем. Кровь в этот период может менять цвет и консистенцию. При этом нормой считается любой оттенок выделяемой из влагалища жидкости - от алого до коричневого.

Зачастую женщины в период менструации обнаруживают в выделениях тромбы, внешне похожие на кусочки печени, имеющие размер 0,5-4 миллиметра. Это происходит потому, что ферменты, которые препятствуют (антикоагулянты), не могут справиться с большим количеством этой жидкости. Не успевая выходить в

полном объеме, они образуют тромбы. Вот почему во время месячных кровь выходит сгустками. Такой процесс следует контролировать с помощью доктора, чтобы предотвратить чрезмерную потерю драгоценной жидкости.

Важно выяснить, почему во время месячных кровь выходит сгустками, если в период, предшествующий этому, были предприняты попытки забеременеть. Тромбы, наблюдающиеся в выделениях, в данном случае могут быть сигналом о произошедшем выкидыше. При этом цвет их становится серым или приобретает желтоватый оттенок по причине выхода плодного отторгнутого яйца. Такой процесс является необратимым.

Также вполне понятно, почему во время месячных кровь выходит сгустками у женщин с установленной спиралью внутри матки. В данном случае тромбы являются составляющей оплодотворенной яйцеклетки, смывающейся менструальными
выделениями.

В случае болевых ощущений, сопутствующих выделению кровяных сгустков при месячных, необходим срочный визит к доктору. Такой симптом может свидетельствовать о возникновении эндометриоза. Данное заболевание у женщин развивается по разным причинам - из-за частого употребления алкогольных напитков, курения, абортов, гормонального сбоя, процесса воспалительного характера в половой системе. являются не только во время менструации, но и после нее. Диагностировать заболевание может только врач на основании мазков, анализов мочи, крови и ультразвукового исследования. Главное - своевременно обратиться за медицинской помощью, и тогда гинеколог сможет назначить оптимальное лечение и процедуры, способствующие скорейшему выздоровлению. Помимо всего прочего, необходимым для может быть и анализ на Только своевременно начатое лечение станет гарантией полного исцеления.

Но все же, если вы обнаружили сгустки крови при месячных, проконсультируйтесь с врачом и пройдите обследование, чтобы определить причину их возникновения. В основных причинах, по которым месячные идут сгустками, попробуем разобраться далее в статье.

Почему при месячных выходят сгустки

На протяжении всего цикла внутренняя оболочка матки, готовясь к наступлению вероятной беременности, постепенно утолщается. В случае ненаступления беременности при месячных с кровью выходит отторгнутый слой эндометрия. Приблизительно 250 мл крови (40-60 мл за день) теряется женским организмом за четыре дня менструации. Менструальная кровь, как правило, имеет ярко-красный цвет, невысокую сворачиваемость и специфический запах. Организм женщины восполняет потерю крови довольно быстро, поэтому переживать по данному поводу не стоит.

Цвет крови и ее консистенция изменяются в течение месячных, что является нормой. Вначале месячных кровь алая, ближе к их окончанию ее цвет становится темно-красным или коричневым. Данные изменения цвета крови считаются нормой.

Бывает, что у женщины выходят тромбы (кровяные сгустки) при месячных, имеющие размер 0,5-4 см. Для некоторых их появление в менструальной крови – привычное явление. Связано оно с тем, что препятствующие свертываемости крови ферменты-антикоагулянты не справляются с обильным менструальным кровотечением, и некоторое количество крови свертывается во влагалище. Это способствует тому, что месячные идут сгустками. Сильные менструальные кровотечения зачастую являются причиной развития анемии. Поэтому если объем кровопотери при месячных велик, следует пройти медицинское обследование.

Почему выделения после месячных коричневые? На этот вопрос есть вполне вразумительный ответ. Так как основой объем кровянистых выделений выходит на протяжении первых двух или трех дней, то затем количество выделяемой крови постепенно снижается. Изменение содержания железа в крови приводит к смене цвета.

Другая ситуация, когда наблюдаются скудные коричневые выделения вместо месячных. Как правило, это - тревожный знак. Для женщин, которые вошли в период климакса, свойственно такое поведение организма, так как репродуктивные функции постепенно снижаются, но эндокринная система еще вырабатывает гормоны для создания благоприятных условий для зачатия.

Что касается девочек-подростков, то у них также могут наблюдаться коричневые выделения, скудные месячные. Особенно - на начальной стадии, когда юный организм еще не полностью перестроился на новый уровень взросления. Этим и обуславливается скудность и цвет выделений.

Коричневые выделения в день месячных, как правило, - это самые первые выделения, которые как бы предупреждают о начале менструации. Самым обильным считается второй день. В это время девушка теряет от 50 до 150 мм крови.

Если девушка заметила, что у нее идут коричневые выделения, месячные при этом по графику должны быть позже, то лучше проконсультироваться у гинеколога. Такие выделения могут быть как предвестником месячных, так и признаком серьезного заболевания.

возрастные изменения;
перенесенные травмы, аборты, роды, лактация – все это стрессовые ситуации для организма;
внешние факторы: климатические изменения, смена образа жизни, резкая потеря веса, чрезмерные физические нагрузки, употребление медикаментозных препаратов длительное время, нарушение психоэмоционального состояния и так далее;
заболевания органов репродуктивной системы, имеющих инфекционный характер;
заболевания эндокринной системы.

При заболевании гиперплазия эндометрия, зачастую появляются большие сгустки крови при месячных. Для этой болезни характерным признаком является излишнее разрастание эндометрических тканей. Гиперплазию эндометрия вызывают сахарный диабет, гормональные перепады, ожирение и гипертония. Симптомы заболевания: слабость, плохой аппетит, коричневые месячные со сгустками.

Миома матки – доброкачественное новообразование в матке. При данной патологии главный женский орган становится бугристым и увеличивается в размере, нормальный цикл месячных нарушается. Впоследствии могут появиться обильные болезненные месячные со сгустками больших размеров.

В течение 30 дней после рождения ребенка у женщины могут быть кровяные выделения со сгустками. Это является нормой. Если такие выделения сочетаются с высокой температурой, это может говорить о наличии в матке остатков плаценты. Визит к врачу в данном случае – обязателен.

Коричневые месячные со сгустками может спровоцировать гормональный дисбаланс. Гормоны регулируют все процессы, которые связанны с циклом месячных. Гормональные сбои на уровне щитовидной железы, гипоталамуса, надпочечников, гипофиза и головного мозга нарушают месячный цикл и могут повлиять на образование сгустков.

Болезнь, называемая полипоз эндометрия – очаговое разрастание эндометрических клеток в виде полипов, тоже может стать провоцирующим фактором для появления сгустков. Полипы могут достигать больших размеров и не давать возможности яйцеклетке прикрепиться в матке. Признаки полипоза эндометрия: месячные идут сгустками, болит живот.

Внутриматочная спираль тоже может быть одной из причин, вызывающих месячные со сгустками. Сгустки в данном случае – выходящие с кровью части яйцеклетки, которая была оплодотворена.

Если месячные идут сгустками, причина зачастую кроется в аномалии в развитии матки. К патологиям, нарушающим нормальный отток крови при месячных, относятся внутриматочная перегородка: однорогая и двойная матка.

Если вы обнаружили большой сгусток при месячных, скорее всего, случился ранний выкидыш. Серо-желтого цвета сгустки крови свидетельствуют, что зачатие состоялось, но по каким-то причинам произошло отторжение плодного яйца. Посещение врача в такой ситуации является необходимостью.

Следует отметить, что коричневые месячные со сгустками наблюдаются у женщин, страдающих анемией. Для повышения уровня гемоглобина в крови врачи обычно выписывают содержащие железо препараты. Женщинам, страдающим данным недугом, следует включить в рацион питания печень, мясо, яблоки, свеклу, яйца.

Появились во время месячных сгустки крови – возможен переизбыток в организме витаминов группы В, что тоже является одной из причин.

Коричневые месячные со сгустками, сопровождающиеся сильными болями живота, высокой температурой, могут быть признаком начальной стадии внематочной беременности, несущей смертельную угрозу для жизни женщины. Потому при наличии данных симптомов незамедлительно отправляйтесь в больницу.

К причинам, вызывающим месячные со сгустками, также относятся курение, злоупотребление алкоголем, повышенная температура тела, стресс.

Случается, что у женщин появляются выделения коричневые перед месячными. Причиной этого зачастую являются различные женские болезни. Но следует отметить, что когда с «мазни» начинается менструация, как правило, здесь ничего страшного нет. Если же выделения коричневые перед месячными, наблюдаются за несколько дней до их появления – это нормой уже совсем не является.

Такие нарушения часто случаются при гормональном дисбалансе, носящем временный характер, а также при таких болезнях как аденомиоз, эндометриоз, аденомиоз.

Причиной, по которой мажут месячные коричневым, довольно часто являются полипы эндометрия, гиперплазия эндометрия (состояние, которое зачастую предшествует раку матки).

Иногда причиной того, что месячные коричневого цвета и скудные может быть и эрозия шейки.

Поэтому, чтобы выяснить действительную причину, почему месячные коричневого цвета, обратитесь к врачу. Ведь вовремя выявленное заболевание быстрее и эффективнее излечивается.

Внутриматочная спираль, противозачаточные препараты

Как правило, светло-коричневые месячные появляются у женщины после того, как ей была установлена внутриматочная спираль. Это - специфический побочный эффект данного метода защиты от нежелательной беременности. Если никакие нарушения при диагностике на УЗИ и иных методах обследования не были выявлены, то нормализовать данное состояние можно при помощи назначенных врачом препаратов.

Когда женщина принимает гормональные противозачаточные средства, у нее могут появиться выделения коричневого цвета. При использовании указанных препаратов может развиться атрофия эндометрия. Если при приеме противозачаточных таблеток на протяжении 3-4 циклов у вас вместо менструации скудные месячные коричневого цвета, следует отказаться от них.

Хирургические вмешательства

Всякая внутриматочная хирургическая процедура – медицинский аборт, удаления полипов в матке, удаление миомы, лапароскопия кисты яичника, удаление части матки, выскабливание – может тоже являться причиной, почему месячные коричневого цвета и скудные. Обратите внимание, если выделения имеют неприятный запах, при них появляются боли и высокая температура, нужно обратиться к врачу.

Венерические болезни

Когда у женщины было переохлаждение, а потом нарушился цикл, это, как правило, говорит о наличии воспалительных заболеваний шейки матки, матки и ее придатков. К тому же если женщина имела подозрительные половые контакты, и она чувствует боль в животе, жжение и зуд во влагалище, дискомфортные ощущения при половом акте, причина, скорее всего, в наличии скрытых венерических инфекций, к которым относят хламидиоз, гонорею, сифилис и др.

Внешние факторы

У вас коричневые месячные? Причины зачастую могут скрываться во внешних факторах. Постоянные нервные переживания, плохой сон, погоня за параметрами супермодели или наоборот переедание, большие физические нагрузки, вредные привычки, акклиматизация – все эти факторы крайне негативно отражаются на нашем здоровье и могут стать причиной, почему месячные коричневого цвета и нерегулярные. Берегите свое здоровье, совершайте прогулки на свежем воздухе, откажитесь от вредных привычек, ведь ваше здоровье зависит только от вас.

Коричневые месячные со сгустками: лечение

Месячные со сгустками – не всегда признак патологических нарушений в женском организме. Основными причинами обратиться за медицинской помощью могут быть:

когда у женщины не свойственные ранее ей скудные либо обильные месячные со сгустками;
месячные идут сгустками, их длительность более 7 дней, сильно болит живот;
вас не покидает чувство сильной усталости;
при месячных вышел сгусток большого размера, имеющий желтовато-серый цвет;
месячные идут со сгустками большого размера, и они имеют неприятный запах;
нервозность и раздражительность;
сильное кровотечение.

Диагностирование и лечение кровотечений со сгустками предполагает лечение и устранение причин, вызвавших их появление. При патологии матки после проведения тщательного полного обследования и таких процедур как гистероскопия и гистерография, зачастую назначают хирургический метод лечения.

Если на УЗИ патологии не выявлены, гинеколог, скорее всего, назначит обследование, направленное на выявление новообразований в урогенитальной системе – магнитно-резонансную компьютерную томографию. Если диагностика показала отсутствие опухолей, для лечения гормональных нарушений гинеколог пропишет медицинские препараты содержащие гестагены. При обильных кровотечениях, связанных с наступлением климактерического периода, назначаются гормональные препараты, содержащие прогестерон.

Монофазные средства контрацепции назначают при наличии миомы матки. Они восстанавливают баланс гормонов и способствуют уменьшению кровотечения. Если лечение не приносит никаких результатов, то для удаления узлов миомы используют оперативный метод. Когда болезнь сильно запущена, возникает необходимость удаления всей матки. На данный момент для лечения миомы используют эмболизацию. Эта современная методика предполагает перекрытие доступа крови к узлам миомы, вследствие чего опухолевые клетки перестают размножаться, расти и погибают.

Чтобы выявить эндометриоз, назначают либо лапароскопическое обследование, либо гормональные препараты. Это заболевание опасно тем, что во многих случаях протекает бессимптомно, а при несвоевременном лечении приводит к бесплодию.

Если анализы показали, что кровотечения связанны с низким уровнем гемоглобина в крови, вам, скорее всего, будут прописаны препараты железа, например, тардиферон.

Если месячные идут сгустками, но никаких заболеваний и патологий не выявлено, врач назначит вам глюконат кальция или аскорутин.

Самые важные и интересные новости о лечении бесплодия и ЭКО теперь и в нашем Telegram-канале @probirka_forum Присоединяйтесь!

Менструация является нормальным физиологическим процессом у женщины детородного возраста. Чаще она проходит бессимптомно и незаметно, не причиняя дискомфорта, а иногда возникают боли. Характер и консистенция менструальных выделений у всех разная, но изменения цвета и плотность может сигнализировать о патологии. Месячные со сгустками иногда говорят о серьезных нарушениях и развитии опасной патологии.

Сгустки крови во время месячных могут появиться по ряду причин, связанных с нарушениями в работе мочеполовой системы, но могут быть и нормой, если это состояние не регулярное. Чтобы понимать, что является патологией, а что нормой, важно усвоить, как выглядят выделения при месячных.

В норме менструальные выделения выглядят так:

в первые дни кровь алая, а в последние темнеет, и становиться коричневой;
кровь не сворачивается, так как имеет другие включения;
за одну менструацию из организма, выходит до 200-250 мл;
кровяные сгустки могут появляться в период обильного отхождения выделений на 2-3 день, но это не должно быть регулярным.

Сгустки крови при месячных или кровяные тромбы вполне нормальное явление, но может говорить о ряде нарушений в работе репродуктивных органов или эндокринной системы.

При месячных кровяные тромбы могут достигать 3,5-4 см, их возникновение связано с действием определенных ферментов. Антикоагулянты не справляются со свертываемостью при обильном менструальном кровотечении. Кровь свертывается еще в полости влагалища и при месячных выходят .

Чтобы точно знать, что такое явление не грозит здоровью женщины, нужно обратиться к врачу, а также пройти полное обследование, так как иногда сгустки говорят о серьезных нарушениях. Если при месячных выходят сгустки крови, медлить нельзя, а как только менструация прекращается, необходимо идти к гинекологу.

Причины менструации со сгустками

Редкие случаи возникновения в менструальной крови сгустков не должны слишком волновать женщину, но если месячные идут сгустками и это стало регулярным, есть повод для беспокойства.

– это образования, включающие не только кровь, но также отслоившийся слой эндометрия. Такой процесс возникает в женском организме каждый месяц после того, как неоплодотворенная яйцеклетка, захватывая часть выросшего эндометрия со стенок матки, покидает организм.

Увеличение менструальных выделений говорит о развитии нарушений, поэтому женщине важно следить за цветом выделений и их консистенцией. За день в норме на период месячных, выходит около 80 мл, если крови гораздо больше – это повод для обращения к врачу.

Причин, чтобы возник сгусток крови и обильные выделения, много, но при своевременной диагностике их можно легко устранить и предупредить развитие осложнений и проблем со здоровьем.

Гиперплазия эндометрия

Одной из причин обильных менструаций, а также появления сгустков крови, является гиперплазия эндометрия, то есть избыточное разрастание слизистой оболочки матки. При этом состоянии избыток эндометрия, выходит сгустками во время менструации. Причина такой патологии кроется в недолеченных заболеваниях мочеполовой сферы, гормональном дисбалансе, а также перенесенных родов, абортов или оперативных вмешательств.

По виду отслоение гиперплазированного эндометрия не отличается от загустевшей крови, но его сопровождают боли внизу живота, а длительность менструации увеличивается на несколько дней. Сгустки при менструации продолжаются на протяжении всех дней месячных. В запущенных случаях становятся нормальным явлением.

Доброкачественное гормонозависимое образование в полости матки приводят к изменению консистенции и характера менструальных выделений, отсюда и месячные со сгустками крови. Узлы миомы увеличивают нормальные размеры органа и вместе с тем площадь выстилки матки. Сгустки возникают, когда миоматозный узел прорастает в полость, такую миому называют подслизистой.

Возникновение нового узла провоцирует отслоение эндометрия с большей силой, что и вызывает сгустки крови во время месячных. Кроме выделений, наблюдается ряд характерных симптомов, среди них основным является боль внизу живота. Пока узел маленького размера никаких симптомов нет, а вместе с его ростом появляется и первые признаки, включая обильную менструацию, а месячные идут сгустками.

Послеродовой период

После родов гормональный фон женщины перестраивается и может стать причиной появления необычных выделений, в том числе сгустков крови, а также частиц эндометрия. Менструация после родов наступает не сразу, а клетки эндометрия, скапливаясь, выходят различными массами.

Но также в виде сгустков после родов выходят остатки плаценты, и этот процесс не имеет отношения к менструальному кровотечению. Выйти они могут с первые дни после родов, но могут задержаться дольше.

Гормональный дисбаланс

Самой распространенной причиной менструации в виде сгустков являются гормональные нарушения. Они могут быть временным явлением, а могут говорить о развитии серьезных патологий и нарушений со стороны не только репродуктивной системы.

Менструальный цикл регулируют гормоны, вырабатываемые яичниками, надпочечниками, гипоталамусом, гипофизом и щитовидной железой. Нарушение работы этих органов, возникновение опухолевых процессов приводят к появлению обильных месячных темного цвета. Кроме этого, возникает боль внизу живота, а также в пояснице.

Кроме чрезмерного разрастания эндометрия или опухолевых процессов, изменить консистенцию выделений могут доброкачественные полипы. Единичные наросты служат причиной появления обильных выделений со сгустками крови.

А если к этому симптому присоединяется или в середине цикла, а также болевые ощущения и изменение цвета выделений это говорит о развитии полипоза эндометрия, когда на слизистой эндометрия матки возникает множество полипов.

Аномальное развитие матки

К сожалению, не каждая женщина до возникновения определенных проблем подозревает о возможной врожденной патологии строения матки, а это случается чаще, чем хотелось бы. У 20 процентов женщин в силу хромосомных наследственных патологий от рождения может быть исправлена внутриматочная перегородка, двойная или однорогая матка.

До планирования беременности женщина может не подозревать о наличии патологии, так как, кроме обильных густых менструаций, ее ничего не беспокоить. Неправильное строение приводит к застойным процессам в матке и как результату выходу свернувшейся в сгустки крови разного размера.

Самопроизвольный выкидыш

При планировании беременности появление сгустков крови может говорить о выкидыше. Беременность с первых дней исключает месячные, а наличие кровянистых выделений должно насторожить. Сгустки крови с желтоватыми или серыми включениями говорит об отторжении плодного яйца маткой. Самостоятельно такое состояние не проходит, здесь обязательно необходимо вмешательство врача.

Анемия

Менструация со сгустками и выход ее большими массами может говорить о нарушении кроветворения. Чаще всего причина в железодефицитной анемии и, что хуже, такого характера менструации только усугубляют проблему. Большая кровопотеря на фоне анемии приводит к значительному ухудшению самочувствия.

Диагностика и лечение

Своевременная диагностика нарушений предупреждает развитие возможных осложнений и последствий. При первых признаках и появлении сгустков в период менструации важно сразу обратиться к врачу для полного обследования и исключения или подтверждения развития патологий и заболеваний.

При первом визите к гинекологу собирается анамнез с данными о беременностях, абортах, сложностях в вынашивании беременности и родах, перенесенных заболеваниях мочеполовой системы и других хронических недугов.

Важно также указать принимает ли женщина любые препараты, так как они могут вызвать подобные нарушения и . При гинекологическом осмотре выявляют наличие или отсутствие аномального строения внутренних и наружных половых органов.

Кроме беседы и осмотра, назначают такой перечень исследований:

ультразвуковое обследование;
забор крови для анализов гормональной панели и инфекций;
посев микрофлоры влагалища.

При необходимости и диагностическую лапароскопию с целью полной ревизии и взятия биопсии тканей. При диагностировании нарушений лечение назначают в соответствии с причиной возникновения заболевания. Самолечение опасно и может только навредить здоровью дамы.

Большинство обнаруженных расстройств лечат при помощи медикаментозной терапии. Препараты для каждой женщины подбирают индивидуально согласно ее физических особенностям и результатов анализов.

Такие диагнозы, как полипоз и миома медикаментозному лечению не поддаются, здесь необходимо хирургическое вмешательство с последующей гормональной терапией, чтобы предупредить рецидив. Малоинвазивные методы удаления полипов и миомы позволяют сохранить всю здоровую ткань, а или гистероскопии минимален.

При воспалительных процессах и инфекционных заболеваниях проводят антибактериальную терапию. В комплексе с ней так же применяют физиотерапевтические процедуры.

При эндокринных расстройствах проводят специфические лечение. При недостатке необходимого уровня гормона принимают синтетические аналоги, а для снижения избытка назначают препараты для подавления активности секреции.

Эндометриоз и гиперплазия эндометрия предусматривает выскабливание патологического разрастания и последующую гормональную корректировку. Для женщин, не планирующих беременности в ближайшем будущем, эффективным считают прием оральных контрацептивов и установку внутриматочной спирали. Таким образом, эндометрий не нарастает и соответственно сгустки крови не собираются.

Многие женщины обнаруживали при месячных сгустки крови на прокладке. Эти комочки крови могут быть разных размеров и выделяться периодически. В некоторых случаях выделения похожи на куски разорванного мяса, что приводит женщину в ужас. В данной статье попробуем разобраться, что означают кровяные сгустки при месячных, насколько они опасны для женского здоровья и о какой болезни могут свидетельствовать.

Когда месячные со сгустками крови считаются нормой?

Если выделения при менструации содержат кровяные сгустки, то это не всегда свидетельствует о патологии. В норме выделения и не должны быть строго жидкими, иметь одинаковую консистенцию и обильность. У каждой женщины свои особенности менструального цикла, поэтому и месячные могут протекать по-своему.

Как известно, менструация происходит после того, как выработанная яйцеклетка не была оплодотворена (т.е. беременность не наступила). Под действием гормонов снижается кровоснабжение матки, а внутренний ее слой (эндометрий), в котором должен был закрепиться эмбрион, отторгается, ведь зачатия не случилось. Через половые пути эндометрий выходит из организма вместе с примесями крови – это и есть месячные. Другими словами, в выделениях при менструации содержится не только кровь, но и отторгнутые частицы ткани матки, перемешанные с кровью. Так что исключительно жидкими месячные быть не могут.

Кроме того, в период менструации женский организм вырабатывает ферменты, замедляющие свертываемость крови, чтобы кровяные выделения могли быть спокойно выведены. Но при обильной менструации эти ферменты могут просто не успевать выполнить свою функцию: часть крови уже свернулась, стала похожа на желе – на прокладке можно заметить кровяной сгусток.

Также очень большое значение имеет положение тела женщины. Например, при длительном сидении или лежании кровь в матке застаивается и постепенно сворачивается (образуются сгустки). Затем женщина встает, начинает двигаться, выделения быстро выходят – и сгустки вместе с ними.

Все вышеперечисленные причины образования кровяных сгустков в месячных считаются физиологическими, а сам факт наличия сгустков – нормой. Никакого лечения проводить не требуется. Обильные месячные, небольшое повышение температуры, тяжесть внизу живота – факторы настораживающие, но также не являющиеся явным признаком патологии и могут быть просто реакцией организма на начало менструации.

Дополнительными факторами, которые провоцируют обильные месячные со сгустками крови, являются: недавние роды, аборт, выкидыш, гинекологическая операция, прием контрацептивов. Во всех этих случаях баланс женских половых гормонов был нарушен, поэтому течение менструации может отличаться от привычного – это также считается нормой.

Когда сгустки крови во время месячных указывают на патологию?

Как мы уже выяснили, появление в выделениях небольших кровяных комочков само по себе неопасно. Но если такое явление сопровождается болью, большим кровотечением и повышенным дискомфортом, то это уже повод для беспокойства и обращения за консультацией к гинекологу. В обязательном порядке следует обратиться к врачу при наличии в период менструации следующих симптомов:

Сильная боль в животе.
Месячные начались на неделю раньше или позже ожидаемого срока и сопровождаются большими черными кровяными сгустками.
Выделения чрезвычайно обильные – за период менструации кровопотеря составила более 200 мл.
Менструация длится дольше 7 дней.
Выделения черного, серого, коричневого цвета с неприятным запахом.
Частые позывы к мочеиспусканию, зуд половых органов.
Головокружение, круги перед глазами, обморок, одышка, тахикардия и другие признаки большой кровопотери.
Температура выше 37,5 градусов, что не связано с гриппом или ОРВИ.

Основные причины возникновения кровяных сгустков

Какие болезни становятся причиной появления сгустков крови при месячных? Рассмотрим наиболее распространенные:

Эндометриоз – разрастание слизистой оболочки матки, приводящее к сдавливанию соседних органов. Это проявляется нарушением менструального цикла, болезненностью, появлением комочков в выделениях, сильной болью внизу живота, дискомфортом при половом акте. Подробнее об этом заболевании можно узнать из видео:
Миома матки – доброкачественная опухоль, которая влияет на работу матки, нарушает менструальный цикл, делает выделения обильными и густыми.
Полипоз эндометрия – внутренний слой матки разрастается, в результате чего образуются наросты (полипы), которые вызывают сильную боль внизу живота, а также появление сгустков крови во время месячных.
Гормональный сбой – нарушение баланса гормонов приводит к нарушению цикла: месячные могут начаться раньше или позже ожидаемого срока, изменяется их обильность, продолжительность, а также цвет и консистенция выделений. Гормональные нарушения могут возникать при приеме противозачаточных таблеток, гормональных препаратов, при установке внутриматочной спирали и др.
Кисты яичников – опухолевые образования, которые сильно влияют на характер и течение менструального цикла. Менструации проходят нерегулярно, выделения становятся обильнее и содержат кровяные комочки.
Внематочная беременность – месячные содержат кровяные сгустки, повышается температура тела, девушку беспокоит сильная боль внизу живота.
Нарушение свертываемости крови – если ферменты, которые должны предотвратить свертывание крови, по каким-либо причинам не действуют, то кровь быстро сворачивается в маточной полости и выходит большими сгустками.
Прием гормональных препаратов для искусственного вызова месячных – самостоятельное применение Дюфастона при задержке менструации (без консультации с гинекологом) приводит к обильности выделений. При обильной менструации часть крови сворачивается и выходит сгустками.

Также на консистенцию выделений при менструации большое влияние оказывает недостаточное употребление жидкости, избыток витамина В, дефицит содержания железа в крови, низкая физическая активность женщины.

В некоторых случаях при менструации женщины замечают появление больших кровяных сгустков, похожих на печень или мясо. Такие выделения могут быть темного цвета, иметь неприятный запах. Такое явление может быть вызвано следующими причинами:

Перегородка на шейке матки – перекрывает выход из матки, способствует застаиванию крови и ее сворачиванию в большие сгустки, напоминающие печень. Такая перегородка может быть врожденной или возникнуть под действием сильного стресса, после аборта, выкидыша, при частом курении и алкогольной зависимости.
Аборт, выкидыш, гинекологическая операция – во всех этих случаях следующая менструация может быть патологической: сопровождаться болезненностью, может измениться консистенция и обильность выделений, сроки начала и конца месячных. Обычно гинеколог предупреждает об этом после аборта (или операции).
Эндометриоз.
Нарушение гормонального равновесия.
Внутриматочная спираль – блокирует проникновение оплодотворенной яйцеклетки в матку и провоцирует ее выход в виде слизи с прожилками и кровяных комочков, похожих на печень или мясо.

Диагностика патологических месячных

Как видим, появление сгустков крови во время месячных может быть спровоцировано целым рядом причин. Некоторые из этих причин очень опасны для здоровья женщины (например, внематочная беременность, миома матки), поэтому при появлении боли в животе и при половом акте, большой кровопотере и других признаках патологии необходимо обратиться к врачу-гинекологу и пройти комплексное обследование.

В первую очередь врач проведет осмотр пациентки и назначит анализ крови для изучения показателей свертываемости крови и гемоглобина. По количеству лейкоцитов определяется наличие воспалительного процесса в организме. Сдача анализа крови на гормоны позволяет изучить ситуацию с гормонами. При необходимости проводится УЗИ органов малого таза, гистероскопия. При обнаружении опухоли проводится биопсия для определения ее характера.

Лечение

После постановки диагноза врач разрабатывает алгоритм лечения. При обнаружении миомы матки, внутренней перегородки, патологического эндометрия назначается операция. При удалении злокачественной опухоли матку часто приходится полностью удалять.

При отсутствии серьезной патологии проводится консервативное лечение, направленное на восполнение запасов крови после обильных месячных, наблюдавшихся несколько циклов. Пациентке назначается диета, богатая железом, витаминотерапия, а также гормональные препараты. Из лекарств обычно назначается фолиевая кислота, препараты железа и витамины А, В, С. Диета направлена на увеличение в рационе следующих продуктов: яблоки, рыба, красное мясо, свиная или говяжья печень, яйца, гречка, сливочное масло и др.

Таким образом, сгустки крови при месячных – это не обязательно признак патологии. Если других недомоганий не ощущается, а менструальный цикл не сбился, то повода для беспокойства нет. Но если кровотечение обильное, имеет неприятный запах, в нем содержатся темные сгустки, проходит болезненно, то следует обратиться к врачу. Обязательно следует посетить врача и при обнаружении сгустков, похожих на печень.

Приблизительно с 12 лет у каждой девушки ежемесячно бывает менструальное кровотечение. По характеру и регулярности этих выделений можно судить о состоянии здоровья женщины и о любых возможных патологиях. Нередко случается так, что месячные идут сгустками. Почему так происходит и является ли это поводом для внеплановой консультации врача-гинеколога?

Что представляют собой менструальные выделения?

В течение всего менструального цикла женщины внутренняя оболочка матки готовится к возможному наступлению беременности. Для того чтобы плод мог к ней надежно прикрепиться, ее стенки постоянно утолщаются. Если же зачатия ребенка не происходит, наступают очередные месячные, во время которых из организма женщины выходит не только менструальная кровь, но и отторгнутый слой эндометрия. После окончания месячных выделений слой эндометрия вновь начнет нарастать в ожидании оплодотворения.

Обычно кровь, выделяющаяся во время «красных дней календаря», имеет четко выраженные характеристики: ярко-алый цвет, довольно неприятный специфический запах и невысокую сворачиваемость. В среднем выделения длятся около 4 дней, и за это время из женского организма выходит не более 250 мл крови. Характер месячных может значительно отличаться в первые и последние дни. Сначала они имеют алый цвет и высокую интенсивность, а после третьего дня становятся менее обильными и приобретают коричневый или темно-красный оттенок.

Причины появления сгустков при месячных

По каким причинам свертывается кровь, почему еще месячные идут сгустками? Наиболее частыми становятся следующие.

Эндометриоз, или патологическое разрастание тканей эндометрия. Этому заболеванию могут быть подвержены абсолютно все женщины детородного возраста. Но в большинстве случаев оно поражает девушек, которые неоднократно делали аборты и выскабливания. Обычно такое состояние сопровождается сильными болевыми ощущениями, обильными месячными и мажущими выделениями до и после них.

Иногда подобным образом начинаются первые месячные после родов. Такая патология может быть вызвана тем, что в матке остались частицы плаценты. В запущенных случаях может потребоваться выскабливание.
Непосредственно после процедуры выскабливания (например, при замершей беременности) на слизистой оболочке матки могут образовываться насечки. В подобные отверстия иногда попадает кровь, которая свертывается и выделяется вместе с месячными в виде сгустков.
При нарушении женского гормонального фона, а именно соотношения эстрогена и прогестерона, в некоторых случаях происходит усиление функции свертываемости крови - оно и приводит к образованию сгустков.
Миома матки - доброкачественное новообразование, которое изменяет характер и процесс протекания менструации.
При наличии внутриматочной спирали в виде сгустков могут выходить частички оплодотворенной яйцеклетки.
Наконец, изменение характера менструации и образование кровяных сгустков могут спровоцировать низкий гемоглобин, переизбыток витаминов группы В, злоупотребление алкогольными напитками и никотином, а также психоэмоциональная неустойчивость и регулярные стрессы.

Стоит ли обращаться к врачу, если месячные идут сгустками?

Как правило, женщины не обращаются к гинекологу, если замечают сгустки крови при месячных.

Действительно, нередко это является вариантом нормы и не требует медицинского обследования.

Вместе с тем, в некоторых ситуациях необходимо как можно быстрее обратиться за консультацией к врачу, чтобы определить, почему месячные идут сгустками, и исключить наличие серьезных заболеваний Поводом для внепланового посещения доктора могут стать следующие симптомы:

сильное кровотечение со сгустками, когда прокладка намокает менее чем за 2 часа;
внезапно изменившийся характер менструальных выделений;
сильная резкая боль в животе;
обильные месячные со сгустками длительностью более 7 дней;
наличие сгустков более 5 сантиметров;
раздражительность, нервозность, чувство подавленности и постоянной усталости, плохое самочувствие в целом.

Лечение патологических сгустков при месячных

Для того чтобы избавиться сгустков, спровоцированных какими-либо патологиями, необходимо в первую очередь определить причину. При своевременном обращении к врачу обязательно назначат проведение УЗИ-диагностики органов малого таза. Этот метод исследования сможет установить наличие или отсутствие основной причины появления сгустков при месячных - эндометриоза. Для его лечения могут применяться гормональные препараты. Однако в большинстве случаев полностью избавиться от этой проблемы помогает только кардинальная мера — хирургическая операция. Кроме того, врач может провести МРТ урогенитальной системы, чтобы исключить наличие каких-либо новообразований.

Также в случае жалоб на появление в менструальных выделениях сгустков практически всегда назначают анализ крови на мужские и женские половые гормоны, а также общий анализ крови, с помощью которого можно будет определить уровень гемоглобина. В зависимости от обнаруженной причины назначаются соответствующие лекарственные препараты, нормализующие гормональный фон или повышающие содержание в крови железа. Наконец, наряду с комплексным лечением заболевания, вызвавшего изменения в характере протекания месячных, очень часто назначают аскорутин или глюконат кальция.

Если месячные идут сгустками, это с одинаковой вероятностью может быть и нормой, и признаком, требующим медицинского вмешательства. Все зависит от того, насколько это явление характерно для конкретной женщины и не провоцирует ли оно у нее серьезной потери крови. Кроме того, нужно внимательно относиться к своему самочувствию во время менструации и быстро реагировать на явные отступления от привычного развития событий.