Кровь в мокроте, появляющаяся при отхаркивании. Мокрота с кровью

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой

Присутствие крови в мокроте во время кашля может сигнализировать об одном из серьезных заболеваний. Если вы или ваши родные столкнулись с таким опасным симптомом, то посещение врача нельзя откладывать на потом. Только специалист может поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение, которое сохранит здоровье, а иногда и жизнь.

Как классифицируется кровохарканье?

Выделяют следующие виды кровотечений:

  • Истинное кровохарканье характеризуется объемом крови не превышающим 50-ти мл за сутки. При этом мокрота представлена слизью с кровью, похожей на прожилки, примесями, или секретом бронхов в виде ржавых пятен.
  • Малое легочное – характерно объемом крови не превышающим 100 мл за сутки. Такая кровь содержит незначительное количество мокроты или чистая, часто бывает пенистой.
  • Среднее легочное – характерно кровопотерей, составляющей до 500 мл объема за сутки. Кровь в данном случае пенится. Она чистая или в смеси с легочным секретом.
  • Большое легочное или профузное – характерно кровопотерей, объем которой равен более 500 мл за сутки. Это угроза жизни пациента.

Когда наблюдается присутствие крови в мокроте?

Все причины отхаркиванья с кровью можно разделить на: безопасные, вызванные частыми заболеваниями (туберкулезом, новообразованиями, бронхитом, пневмонией, травмами, абсцессом легкого, аденомой бронха, инфарктом легкого, грибковой инфекцией легких, болезнями сердца и сосудов, мокротой с кровью после проведения медицинских манипуляций), вызванные редкими заболеваниями, врожденными аномалиями.

Безопасной причиной кровохарканья чаще всего бывает вызвана разрывом мелкого сосуда бронха. Если возникает большая физическая нагрузка, психическая травма, надрывный кашель, приходится принимать большие дозы гепарина или других препаратов, разжижающих кровь (Детромба, Маривана, Лопирела), то возможно кровохарканье.

При этом мокрота буро-ржавого цвета, возможно содержание прожилок алой крови или окрашивания коричневого цвета. Эта мокрота с примесями крови внезапно появляется и исчезает в течение двух-трех дней. Лечение не требуется.

Кровохарканье при опухоли в легком

Чаще это происходит во время онкозаболевания в центральной части. Такое заболевание характерно длительным кашлем с выделением мокроты. Больной при этом резко теряет вес, сильно потеет, это сопровождается удушьем и болями в грудном отделе. Мокрота характерна прожилками алой крови.

Кровохарканье при бронхите и пневмонии

1. Наличие крови в мокроте при заболевании бронхитом не обязательно. Если такое происходит, то причины отхаркиванья с кровью говорят о том, что болезнь длится давно и запущена. Болезнь характерна надрывным сухим кашлем в начале, а затем появляется мокрота. Она носит обычный характер, а потом в ней появляться могут прожилки яркого алого цвета с гнойным содержимым.

При этом у больного наблюдается высокая температура до 40 градусов по Цельсию, он потный, дыхание затрудненное, хрипит, слабый. Все это сопровождается кашлем. Таких больных лечат в стационарах под наблюдением врачей-пульмонологов.

2. Появление крови в мокроте при острой пневмонии происходит чаще всего, когда она вызвана стафилококком, клебсиеллой, легионеллой и псевдомонадой. Для острой пневмонии характерна высокая температура(39 – 41 градус С), озноб, одышка, наблюдается интоксикация. Таких больных лечат в отделениях пульмонологии, а при запущенных состояниях они находятся на лечении в реанимационных отделениях, где их подключают к аппаратам и проводят искусственную вентиляцию легких.

Мокрота при острой пневмонии чаще всего имеет ржавый цвет, иногда в ней могут присутствовать прожилки с вкраплениями алой крови.

Кровохарканье при бронхоэктазах

Для больных с бронхоэктатической болезнью характерны: постоянная высокая температура, которая сопровождается одышкой, общей слабостью.

Мокрота содержит примеси гноя, незначительные примеси крови. Все это сопровождается кашлем, носящим хронический характер.

Наличие крови при абсцессе легкого

Абсцесс легкого характеризуется постоянной высокой температурой, болями в легких, резкой слабостью, у больных отсутствует аппетит.

Мокрота с гнойным содержимым, имеет резкий, неприятный запах гниения, содержит вкрапления крови.

Наличие крови при грибковой инфекции

Инфекционным грибковым поражением легочной ткани страдают не так уж и редко. Особенно часто поражает легкие грибок аспергилл. Если климат с повышенной влажностью и теплый, такой грибок способен очень быстро размножаться и разносить свои споры на большие площади. Попав в легкие, споры аспергилла там прорастают, поражая большую площадь легкого, при этом обсеменение происходит во всем организме человека.

Больной жалуется на субфебрильную температуру, недомогание. Происходит бронхообструкция. Таких больных помещают в стационар, где проводят соответствующее лечение.

Во время кашля выделяется слизистый секрет, в котором наблюдаются прожилки крови (возможны легочные кровотечения).

Кровохарканье при травмах легкого

Травма повреждения легкого может стать причина во время ранения при применении огнестрельного оружия, при вдыхании химических раздражителей с токсическим действием на легкие, во время несчастных случаев при падении с ушибом, ранением, вызванным ребром, разрывом бронха.

Часто осложнением при травме легкого формируется пневмоторакс. Наблюдается у больного падение артериального давления, он беспокойно себя ведет, дыхание, затрудненное на той стороне, что повреждена. Это сопровождается болью и одышкой. Такие последствия травм очень опасны и могут привести к смертельному исходу.

При кашле у травмируемого наблюдается выделение мокроты с примесью алой крови.

Кровохарканье при болезнях сердца и сосудов

  • Болезни сердечно-сосудистой системы вызывают кровохарканье. При сердечном отеке легкого наблюдается кровянистая мокрота. Это происходит из-за повышения давления в малом круге. В результате этого эритроциты, имеющиеся в сосудах легких, перфузионно проникают сквозь ткань альвеоцитов, окрашивая секрет легких в розовый или алый цвета. Мокрота при этом пенистая, выходит маленькими порциями.
  • Наблюдается одышка, кружится голова, больные слабые, жалуются на загрудинную боль и в области сердца. Это очень опасное состояние, требующее неотложной помощи.
  • При возникновении аневризмы аорты происходит разрыв или надрыв стенки аорты. Так как это предугадать невозможно, то в 90% больные погибают. Мокрота – легочное кровотечение.
  • В результате закупорки легочной артерии возникает мокрота, содержащая алую кровь. Это наступает по прошествии 1-2 дней после случившейся эмболии. Сопровождается болями грудиной и повышенной температурой.
  • При митральном стенозе происходит кровохарканье, сопровождаемое кашлем при физической нагрузке.

Кровохарканье на фоне медицинских вмешательств

Такое может произойти во время взятия биопсии ткани легкого, бронхоскопии, трансбронхиального исследования. Эти манипуляции часто проходят с кровянистыми выделениями. Это может произойти и на другой день и сразу после вмешательства. Лечение не нужно в данном случае.

Кровохарканье при туберкулезе

Является частым явлением при запущенном процессе. Данное заболевание характерно устойчивой температурой, повышающейся под вечер в пределах 37,3 – 37,5 градусов С, больной теряет вес, у него нет аппетита, чувствует постоянную слабость, сильное потоотделение, особенно в ночное время. При этом пот проступает на спине, шее, груди. У женщин выпадают волосы (алопеция).

Заболевание на начальном периоде сопровождается сухим кашлем, который продолжается больше 3-х недель. Такие больные проходят лечение в противотуберкулезных диспансерах под руководством врачей-фтизиатров.

Особенность мокроты у больных туберкулезом в том, что она гнойного характера, содержащая прожилки крови. При этом кровь выделяется не только во время откашливания, но и без него.

Редкие болезни

  1. Причиной крови в мокроте может быть волчаночный пневмонит или красная волчанка. Это заболевание сопровождается легочными геморрагиями.
  2. При гранулематозе Вегенера мокрота во время откашливания содержит кровь. Болезнь сопровождается мучительным кашлем. На ее фоне развивается общая интоксикация, одышка, боль в области грудной клетки. Часто сопровождается гнойным ринитом, синуситом, трахеитом, абсцессом легкого, что сопровождается температурой.
  3. При синдроме Гудпасчера постоянно происходит кровохарканье из-за внутрилегочных кровоизлияний. Постоянный кашель сопровождается одышкой, лихорадка, бледностью кожных покровов. Больные не могут работать, сильно худеют.
  4. Кровохарканье при эндометриозе у женщин происходит потому, что эндометрий врастает в ткань легкого. Возможен даже пневмоторокс во время менструации.
  5. Во время лейкоза, тромбоцитопении происходят кровоизлияния в легочную ткань, поэтому мокрота выделяется с кровью. Больные имеют характерные кровоизлияния на коже, слизистых оболочках. У них низкий иммунитет, селезенка и печень больших размеров, лимфоузлы припухшие. Больные жалуются на слабость, потерю аппетита.
  6. При заболевании узелковым полиартритом кровь попадает в легкие, и мокрота откашливается с кровью. Это ведет к бронхитам, бронхопневманиям. Больные жалуются на повышенную температуру, сердцебиение, они теряют вес.
  7. Саркоидоз поражает лимфатическую систему легких. Больные испытывают затруднение в дыхании, одышку, что сопровождается мучительным кашлем. На теле (руки, голени, лицо) имеется характерная сыпь и эритема. Наблюдается потеря в весе, повышенная потливость, слабость.

Кровь при кашле от инфаркта легкого

Это редкое заболевание. Причина инфаркта легкого в отмирании небольшого кусочка в легочной ткани, возникающей при нарушении снабжения кровью легкого. При этом у пациента резко обостряется одышка, падает артериальное давление, он синеет. В это время необходимы быстрые и согласованные действия врачей. Такие больные поступают на лечение в отделения торакальной хирургии.

Кровохарканье при инфаркте легкого носит скудный и кратковременный характер. Иногда выделяется обильная кровянистая мокрота. Это может длиться в течение нескольких суток.

Кровохарканье при аденоме в бронхе

У больных этим недугом наблюдается высокая температура, они теряют вес из-за отсутствия аппетита, нарастает слабость, загрудинные боли. Отличить аденому в бронхе можно по стридорозному дыханию. Оно, похоже, с икотой или криком петуха. Лечатся такие больные только в стационарных условиях под наблюдением специалистов в области пульмонологии.

Во время отхаркивания при аденоме в бронхе выходит обильная мокрота с содержанием крови и гноя.

Кровохарканье при редких заболеваниях легких

  • При диффузном амилоидозе легких наблюдается умеренное повторяющееся кровохарканье. У таких больных нарушается дыхание, на фоне кашля прогрессирует одышка.
  • Буллезная эмфизема сопровождается кровохарканьем, которое бывает периодами, одышкой, синюшностью, бочкообразной грудной клеткой. Дыхание слабое, межреберные промежутки расширены.
  • При заболевании гемосидерозом легких во время кашля выделяется кровянистая мокрота, возможны и легочные кровотечения. У больных наблюдается одышка во время нагрузки, кружится голова, присутствует шум в ушах, жалобы на мелькание мушек.
  • Во время аспирации инородного тела происходит кровохарканье, при этом дыхание затруднено и угнетено.
  • Силикоз ведет к кровохарканью, которое необильно. При этом наблюдается сухой кашель, при нагрузке происходит одышка, сопровождается болью в области груди. К этому заболеванию приводит врожденная аномалия бронхолегочной системы, а также длительная работа при контакте с соединениями кварца.

Кровохарканье при болезнях брнхолегочной системы

  • При заболевании муковисцидозом наблюдается кровохарканье из-за бронхоэктазов. Большую роль в развитии муковисцидоза играет семейный анамнез, также болезнь развивается из-за недостаточности поджелудочной железы и обструкции легких.
  • Из-за бронхиальных кист откашливается мокрота со слизисто-гнойным содержимым, где присутствует кровь. Болезнь сопровождается повышением температуры, болью в груди. Если произошел разрыв полости кисты, то присутствует пневмоторакс.
  • Во время гипоплазии легочных сосудов мокрота выделяется с кровью. Характеризуется одышкой, затрудненным дыханием.
  • Мокрота при наследственной геморрагической телеангиэктазии содержит кровь независимо от того, есть кашель или нет. На коже и слизистых наблюдаются многочисленные кровоизлияния, происходят кровотечения в желудке и кишечнике. Больные страдают железодефицитной анемией.

Кровохарканье с невыясненной причиной

Причины отхаркивания с кровью при идиопатическом кровохарканье кроются вероятнее всего в бронхитах и бронхоэктазах, что не поддаются диагностированию. Лишь у 20% больных диагностируют такой симптом. Таких больных тщательно обследуют и наблюдают.

Кровь диагностируется не в мокроте

Бывает, что источником крови является не мокрота, а губа, язык, десна, носоглотка. Мокрота, что откашливается, может быть без крови, но окрашивается кровью именно в горле.

Все перечисленное свидетельство того, что отхаркивание кровью очень распространенное явление. Очень много патологий ведут к кровохарканью и все они очень серьезны. В каждом случае необходима консультация специалиста незамедлительная. Чем раньше начнется лечение, тем больше шансов избежать тяжких последствий.

Пожалуй самым основным признаком заболевания дыхательной системы является кашель. Многие люди при этом жалуются на кашель с кровью по утрам. Это может быть вызвано тем, что при сильном приступе кашля лопаются мелкие кровеносные сосуды.

Но данное явление может быть следствием очень серьезных процессов, протекающих в человеческом организме. Как бы там ни было, но если во время приступа кашля с мокротой выделяется кровь, то это очень серьезные причины для беспокойства.

Не многие знают, что означает появление крови в момент кашля. Специалисты в области пульмонологии настоятельно советуют людям, обнаружившим у себя подобное явление, незамедлительно вызвать бригаду неотложной помощи.

Когда необходимо обратиться к врачу

После обнаружения следующих симптомов должно последовать немедленное обращение к врачу:

  • Резкие приступы кашля с жидкой кровью или ее сгустками в мокроте.
  • Наряду с кашлем появилось ощущение нехватки воздуха и боль в области груди.
  • Кашель с примесями крови в мокроте появился после травмы или падения с высоты.
  • Кашель и кровь в мокроте появились ни с того ни с сего. Этому явлению ничего не предшествовало.
  • Подобное состояние продолжается в течение нескольких дней, а улучшение не наступает.
  • Кашель с примесями крови возник у заядлого курильщика.

Причины патологического состояния

Во время кашля, который является спутником многих заболеваний органов дыхания, всегда выделяется мокрота в виде слизи. Она образуется в бронхах и при кашле выходит. Эта слизь очень богата микробами, пылью и другими микрочастицами.

Если в организме человека отсутствуют серьезные патологии, то крови в слизи не будет. Когда кровь все-таки обнаружена, то необходимо немедленно выяснить причину ее появления. Только так можно оказать своевременную и эффективную помощь больному.

Подобное явление можно наблюдать при следующих серьезных заболеваниях:

Рак легких. Если во время приступа кашля вместе со слизью из бронхов выделяется кровь, то вполне возможно, что у человека рак легких. При легочном раке кровь присутствует в слизи в виде алых ярких прожилок. Но это не повод для того, чтобы сразу поставить диагноз. Чаще всего раку легких сопутствуют следующие симптомы:

  • сильные боли в области груди;
  • нехватка воздуха;
  • быстрая ни с чем не связанная потеря веса;
  • чрезмерная потливость в ночное время.

Нередко рак легких возникает у заядлых курильщиков, которые не представляют свою жизнь без никотина.

Бронхит. Надрывный кашель зачастую возникает при остром или хроническом бронхите. В этот момент вместе с мокротой может выделяться и кровь. Состояние больного резко ухудшается, наблюдается повышение температуры тела. Если кашель не дает покоя в течение трех месяцев в год и более, есть смысл говорить о хроническом бронхите. В мокроте можно заметить алые яркие кровяные прожилки с примесями гноя.

Бронхоэктатическая болезнь. Главным признаком, характеризующим это заболевание, является длительный изнуряющий кашель с выделением большого количества мокроты, в состав которой входят прожилки крови и гной. Помимо этого больной нередко жалуется на повышенную температуру, общую слабость и одышку.

Абсцесс легкого. Такая болезнь в большинстве случаев возникает у людей после перенесенной пневмонии, за время которой у пациента значительно ослабевает иммунитет. После приступа кашля больной может ощутить во рту . Нередко и окружающие улавливают исходящий изо рта больного зловонный запах. Его вызывает образовавшийся в полости легкого гной. Помимо перечисленных симптомов, заболевание сопровождается плохим аппетитом, слабостью, повышенным потоотделением, высокой температурой.

Пневмония или воспаление легких. При этом заболевании следы свежей крови можно обнаружить в мокроте, которая выделяется при сильном кашле.

Туберкулез. Основные проявления этой страшной болезни - кровь по утрам. Помимо вкраплений крови в мокроте присутствуют примеси гноя.

Сердечные проблемы

Заболевания сердца и сердечно-сосудистой системы. При данных патологиях очень часто происходит нарушение циркуляции крови. В этом случае кровь начинает застаиваться в легких. Подобное явление в медицинской практике именуется легочной гипертензией. Еще одним симптомом этой болезни является сильная одышка, увеличивающаяся при тяжелых физических нагрузках на организм.

Эмболия легочной артерии обычно развивается у людей, в недавнем прошлом перенесших какие-либо операции. Еще одной причиной является варикозное расширение вен и тромбофлебит. Помимо удушливых приступов кашля и кровянистых вкраплений в мокроте по утрам, больной все время чувствует сильную боль в области груди и одышку.

Муковисцидоз является наследственным заболеванием. Он проявляется частыми простудными заболеваниями и сильным кашлем с кровью и гноем. Некоторые больные не обращают внимания на кровянистые выделения при отхаркивании, считая их повреждением мелких сосудов во время надрывного кашля.

Болезни желудочно-кишечного тракта. При нарушении патологии органов этой системы, к коим относится желудок, пищевод, двенадцатиперстная кишка, кровь из рта может выделяться и без кашля. В этом случае кровь обычно темно-красная, а ее выделения обильны.

Не стоит впадать в панику, если пациент обнаружил у себя мокроту с вкраплениями частичек крови по утрам и после диагностики с применением аппаратуры. Такие проявления могут быть вызваны вмешательством в организм. Подобное возможно при биопсии и бронхоскопии. Вызвать мокроту с кровью могут и некоторые, назначенные врачом препараты. В этом нет ничего страшного, угрозы здесь не существует.

Но если кто-либо обнаружил в своей мокроте примесь крови, такому человеку необходимо срочно обратиться к врачу. В этом случае промедление может оказаться смертельным.

Под мокротой медицинские работники подразумевают наличие секрета, который секретируется бронхами с примесями слюны и содержимого носовых пазух и носовой полости. В норме данный экссудат слизистый и прозрачный, его немного, выделяется он только в утреннее время у людей, которые проживают в условиях пересушенного воздуха, работают на пыльном производстве или курят.

В таких случаях это трахеобронхиальный секрет, а не бронхиальная мокрота. В случае развития патологий к мокроте могут примешиваться: гной, который скапливается в дыхательных путях при наличии бактериального воспаления, кровь, когда на пути от носа к бронхам произошло повреждение сосудов, или слизь при наличии воспалительного процесса небактериального происхождения. Это содержимое также может приобретать более или менее вязкую консистенцию.

Патологические процессы как причина накопления мокроты в горле при отсутствии кашля обычно локализируются от носоглотки, куда стекает содержимое пазух носа, до трахеи. Если же патология поразила более глубокие структуры: ткань легких, бронхи, трахею, выделение мокроты будет сопровождаться кашлем (для детей младшего возраста аналогом откашливания может являться рвота с обилием слизи или других примесей). Пневмония и бронхит могут иметь течение без кашля, но в таких случаях и мокрота беспокоить не будет.

Когда выделение мокроты – норма

Слизистая оболочка бронхов состоит из клеток, которые имеют на своей поверхности реснички – микротрубочки, способные совершать движения (норма – вверх по направлению к трахее). Между реснитчатыми клетками располагаются небольшие железы, а именно – бокаловидные клетки. Их меньше в 4 раза чем реснитчатых, однако располагаются они так, что после каждых 4 реснитчатых идет одна бокаловидная: также есть участки ткани, которые представлены только одним или другим видом клеток. Железистые клетки в бронхиолах и бронхах полностью отсутствуют. Реснитчатые и бокаловидные клетки имеют общее название – мукоцилиарный аппарат, в то время как процесс передвижения слизи по бронхам и трахее называют мукоцилиарным клиренсом.

Слизь, которую секретируют бокаловидные клетки, составляет основу мокроты. Она необходима для того, чтобы вывести из бронхов частички пыли и микробов, которые благодаря своим микроскопическим размерам не были остановлены ресничками, присутствующими в горле и в носу.

К слизистой оболочке бронхов плотно прилегают сосуды. Из них выводятся иммунные клетки, которые контролируют отсутствие чужеродных частиц в потоке воздуха, идущего к легким. Также некоторые клетки иммунитета присутствуют и в слизистой оболочке. Функция у них идентична.

Поэтому трахеобронхиальный секрет или, более обобщенно, мокрота присутствует и в норме, поскольку без нее бронхи бы покрылись примесями и копотью изнутри и находились в состоянии постоянного воспаления. Количество мокроты составляет от 10 до 100 мл за 24 часа. Она может содержать в себе небольшое количество клеток лейкоцитов, однако ни волокна тканей легких, ни атипичные клетки, ни бактерии в ней не должны определяться. Секрет образуется постепенно, медленно, и по достижении ротоглотки здоровый человек проглатывает такое минимальное количество слизистой массы, абсолютно этого не замечая.

Почему в горле может ощущаться мокрота, если нет кашля?

Это происходит в результате усиленной секреции данного экссудата или нарушения процесса его выведения. Причин подобного состояния довольно много. Вот некоторые из них:

    Работа на предприятиях, которые связаны с повышенным уровнем загрязнения воздушной смеси частицами угля, силикатов.

    Раздражение горла горячей, острой или холодной пищей, курение могут спровоцировать ощущение наличия мокроты без кашля. В таких случаях ухудшение дыхания, недомогание и другие симптомы отсутствуют.

  • Острый гайморит. Основным симптомом является головная боль, повышение температуры тела, ухудшение состояния, выделение значительного количества соплей. Такие симптомы являются доминирующими.

    Фаринго-ларингеальный рефлюкс. Заброс содержимого горла с примесью ингредиентов желудка, которые не имеют интенсивной кислой среды, ближе к области дыхательного горла. Среди других симптомов кашель, першение в горле.

    Хронический тонзиллит. Человек страдает от обилия мокроты, неприятного запаха изо рта, могут просматриваться беловатые массы на миндалинах, которые при определенных движениях челюсти могут отделяться и имеют неприятный запах. Горло не беспокоит, но температура может повышаться, однако в пределах 37-37,5 градусов.

    Хронический гайморит. В большинстве случаев именно эта патология описывается как мокрота в горле при отсутствии кашля. Проявляется она затруднением носового дыхания, утомляемостью, ухудшением обоняния. Из пазух носа в глотку выделяется значительное количество густой мокроты, процесс непрерывный.

    Хронический гипертрофический ринит. Основной симптом – это затруднение носового дыхания, его одной половины, в результате человек страдает от головной боли со стороны заложенности носа. Также присутствует ухудшение вкуса, обоняния, развивается небольшая гнусавость. Отделяемое начинает скапливаться в горле и выделяется наружу.

    Хронический катаральный ринит. Помимо обострения, нос начинает закладывать на морозе и только одну его половину, в некоторых случаях из носа может выделяться небольшое количество слизистых выделений. При обострении патологии появляются густые сопли, которые создают ощущение мокроты в горле.

    Синдром Шегрена. Синдром сопровождается снижением секреции слюны, что на фоне сухости во рту приводит к ощущению скопления мокроты в горле.

    Фарингит. Мокрота в горле развивается на фоне боли или першения. В большинстве случаев сумма таких ощущений провоцирует развитие кашля, который довольно сухой или с выделением незначительного количества мокроты.

    Вазомоторный ринит. В таком случае человек периодически страдает от приступов чихания, которые развиваются на фоне зуда в носу, полости глотки или рта. Носовое дыхание может быть периодически затруднено, в полость глотки или наружу из носа выделяется жидкая слизь. Такие приступы связаны со сном и могут развиваться в результате смены температуры воздуха, повышения артериального давления, эмоционального стресса, приема острой пищи, переутомления.

Цвет мокроты при отсутствии кашля

Данный критерий позволяет заподозрить:

    при наличии белой слизистой мокроты можно говорить о наличии грибкового тонзиллита, чаще кандидозного;

    белая с прожилками прозрачная мокрота может свидетельствовать о наличии хронического катарального фарингита;

    если мокрота желтая, при этом кашель отсутствует, это свидетельствует о наличии гнойного процесса в верхних дыхательных путях (ларингит, фарингит, ринит).

Если мокрота чувствуется только по утрам

Отделение мокроты в утреннее время может свидетельствовать о:

    Рефлюкс-эзофагите – это заброс содержимого желудка в пищевод и горло. В таких случаях присутствует слабость круговой мышцы, которая выполняет роль запирающего клапана для предотвращения попадания пищи из желудка обратно в пищевод. Такая патология обычно сопровождается изжогой, возникающей при принятии после еды горизонтального положения, или периодической отрыжкой кислым содержимым или воздухом. При развитии во время беременности и наличии постоянной изжоги симптом может быть связан со сдавлением органов брюшной полости увеличившейся в размерах маткой.

    Развитие у детей младшего возраста свидетельствует о наличии аденоидов. В таких случаях дыхание носом нарушается, ребенок начинает дышать ртом, однако признаки ОРЗ и температура отсутствуют.

    Возникшая на фоне патологий сердца может говорить о декомпенсации заболевания, наличии застоя в легких.

    Развиваясь в осенне-весенний период, свидетельствует о бронхоэктатической болезни. Среди прочих симптомов повышение температуры и недомогание. Летом и зимой у человека относительно неплохое самочувствие.

    Может являться первым признаком развития острого бронхита. В таких случаях отмечают повышение температуры тела, слабость, ухудшение аппетита.

    Свидетельствует о хроническом бронхите. В таких случаях у мокроты слизисто-гнойный характер (желто-зеленый или желтый), присутствует невысокая температура, слабость.

    Хроническом гайморите. Симптомы: слизь в горле, нарушение обоняния вплоть до полного отсутствия восприятия запахов, затруднение носового дыхания.

Мокрота при кашле

Если пациент отмечает, что мокрота начала выделяться с появлением кашля, это говорит о наличии заболевания легких, бронхов, трахеи. Такая патология может быть хронической или острой, опухолевой, аллергической, воспалительной или иметь застойный характер. Поставить диагноз только по наличию мокроты не представляется возможным: необходимо выполнить осмотр, прослушивание шумов в легких, рентгенография легких или компьютерная томография, анализы мокроты – бактериологический и общий.

Задать направление в поиске диагноза может цвет мокроты, запах и консистенция, но это только косвенное предположение.

Цвет мокроты при кашле

Если с кашлем выделяется мокрота желтого цвета , это может свидетельствовать о:

    Наличии значительного количества эозинофилов в бронхиальной и легочной тканях, что говорит об эозинофильной пневмонии (цвет мокроты походит на цвет канарейки).

    Гнойном процессе: пневмонии, остром бронхите. Отличить такие состояния можно только по результатам инструментальных исследований (компьютерная томография или рентген), поскольку клиническая картина патологий идентична.

    Синусите. Также здесь отмечают недомогание, головную боль, отделение мокроты и желтого цвета соплей слизисто-гнойного характера, также существенно затрудняется носовое дыхание.

    Мокрота цвета охры (оттенок желтого) говорит о развитии сидероза – патологии, которая встречается у людей, работающих на пыльных производствах, при этом такая пыль содержит значительное количество оксидов железа. При такой патологии, помимо кашля, другие симптомы отсутствуют.

    Жидкая желтая мокрота с незначительным количеством слизи, которая начинает отделяться на фоне желтушности кожи (при перекрытии желчных путей, при циррозе печени или гепатите, опухоли печени), свидетельствует о том, что в патологический процесс были вовлечены легкие.

Мокрота желто-зеленого цвета появляется при:

    бактериальной пневмонии;

    гнойном бронхите;

    может являться нормальным признаком после излечения туберкулеза специфическими препаратами.

Если откашливается мокрота ржавого цвета , это говорит о травмировании сосудов в дыхательных путях, но кровь по пути к полости рта успела окислиться, гемоглобин превратился в гематин. Такой симптом может присутствовать ПРИ:

    тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА);

    пневмонии, при которой вирусное или гнойное воспаление начинает расплавлять ткани легких и приводит к повреждению сосудов, клиническая картина: отсутствие аппетита, рвота, слабость, одышка, повышение температуры, в некоторых случаях понос;

    сильном кашле – в таких случаях присутствуют ржавого цвета прожилки в мокроте, которые самостоятельно исчезают спустя 1-2 дня.

Откашливание слизи коричневого цвета также свидетельствует о присутствии в дыхательных путях окислившейся («старой») крови:

    Туберкулез. Отмечают также длительный сухой кашель, потерю массы тела, отсутствие аппетита, потливость (особенно в ночное время), слабость.

    Рак легких. Заболевание долгое время течет незаметно, постепенно начинают возникать приступы кашля. Человек резко начинает худеть, дыхание с каждым днем затрудняется, появляется потливость в ночное время.

    Пневмокониоз – болезнь, которая возникает от воздействия производственной (кремниевой, каменно-угольной) пыли. Характерными симптомами являются сначала сухой кашель, боль в груди. Постепенно бронхит переходит в хроническую стадию, часто развиваются пневмонии.

    Гангрена легкого. На первый план выходит существенное ухудшение общего состояния: высокая температура, рвота, помутнение сознания, слабость. Мокрота имеет не только коричневый цвет, но и гнилостный запах.

    Если в легких присутствовали такие, обычно врожденные, образования, как буллы (полости с воздухом). В случаях когда подобная булла лежит недалеко от бронха и разрывается, начинает отделяться коричневая мокрота. Если же воздух попал еще и в полость плевры, патология будет сопровождаться чувством нехватки воздуха, одышкой, которые нарастают. Во время разрыва буллы отмечается боль в грудине, при этом пораженная половина груди не участвует в дыхании.

Мокрота имеет цвет от светло-зеленого до темно-зеленого – это свидетельствует о том, что в легких присутствует грибковый или бактериальный процесс. Это:

    Гайморит (симптомы патологии представлены выше).

    Муковисцидоз – заболевание при котором практически все секреты, которые продуцируют железы, становятся слишком вязкими, плохо выводятся и нагнаиваются. Для патологии характерны отставание в массе тела и росте, частые воспаления поджелудочной и пневмония. Без применения ферментов и соблюдения специальной диеты такие пациенты рискуют умереть от осложнений пневмонии.

    Актиномикозный процесс. В таких случаях откашливается слизисто-гнойная зеленоватая мокрота, отмечают также недомогание, продолжительное повышение температуры тела.

    Бронхоэктатическая болезнь. Хроническая патология, которая связана с расширением бронхов. Характерным является течение с периодами обострения и ремиссиями. В момент обострения утром и после лежания на животе начинает отходить гнойная мокрота (желто-зеленая, зеленая). Повышается температура тела, человек страдает от недомогания.

    Гангрена или абсцесс легкого. Симптомы данных патологий похожи (если говорить об остром абсцессе, а не хроническом, при котором клиническая картина довольно смазанная). Это боль в груди, одышка, недомогание, выраженная слабость, повышение температуры тела до высоких цифр, при этом жаропонижающие препараты не способны ее снизить.

Мокрота белого цвета характерна для:

    Патологий сердца. Цвет мокроты белесый, жидкая консистенция.

    Бронхиальной астмы: выделяется после кашлевого приступа, стекловидная, густая.

    Рака легких: мокрота не только имеет белый цвет, но и содержит прожилки крови. Также отмечают быструю утомляемость и похудение.

    ОРЗ: мокрота слизистая, пенистая или густая, имеет прозрачно-белый цвет.

Трудно отделяемая, стекловидная, прозрачная мокрота характерна для бронхиальной астмы. Патология характерна периодами обострений, при которых отмечают затруднение дыхания (трудности с выполнением вдоха), хрипы, которые слышны даже на расстоянии, и ремиссиями, когда состояние больного является удовлетворительным.

Диагностика мокроты по запаху и консистенции

Для того чтобы оценить данный критерий, нужно произвести отхаркивание мокроты в прозрачную стеклянную емкость, провести немедленную оценку, а затем убрать, предварительно накрыв крышкой, дать настояться (есть ряд случаев, при которых мокрота может расслоиться, что существенно облегчит дальнейшую диагностику).

    Стекловидная: характерна для ХОБЛ и бронхиальной астмы.

    Мокрота слизисто-гнойного характера выделяется при бронхоэктатической болезни, осложненном муковисцидозе, бактериальном бронхите, ангине, трахеите.

    Пенистая мокрота розоватого или белого цвета характерна при отеке легкого, который сопровождает как сердечные патологии, так и воспаление поджелудочной железы, пневмонию, отравление ингаляционными газами.

    Жидкая бесцветная мокрота характерна для хронических процессов, которые развиваются в глотке и трахее.

    Слизистая мокрота: в большинстве случаев отделяется при ОРВИ.

Неприятный запах присутствует при абсцессе легкого, осложненной бронхоэктатической болезни. Для гангрены легкого характерным является гнилостный, зловонный запах.

Если после отстаивания мокрота расслаивается на 2 слоя, вероятнее всего, это абсцесс легкого. Если таких слоя три (сверху – пенистый, далее жидкий, внизу – хлопьевидный), это может свидетельствовать о наличии гангрены легкого.

Мокрота при основных заболеваниях

При туберкулезе мокрота имеет такие характеристики:

    консистенция слизистая;

    небольшие объемы (100-500 мл/сутки);

    позже начинают проявляться белые вкрапления, прожилки желтоватого или зеленоватого гноя;

    если в ткани легкого образуются полости, которые нарушают целостность органа, в мокроте начинают появляться прожилки крови: алые или ржавые, различной величины, вплоть до открытия легочного кровотечения.

При бронхите мокрота практически без запаха и имеет слизисто-гнойный характер. При повреждении сосуда в мокроте присутствуют ярко-алые кровяные прожилки.

При пневмонии, если нет гнойного расплавления сосудов, мокрота обладает слизисто-гнойным характером, желтого или желто-зеленого цвета. Если воспаление легкого было вызвано вирусом гриппа или бактериальный процесс охватывает значительную площадь, отделения могут иметь ржавый цвет или содержать прожилки алой или ржавой крови.

При астме мокрота прозрачная, белесая, вязкая, слизистая. Отделяясь после приступа кашля, она внешне похожа на расплавленное стекло, соответственно ее и называют стекловидной.

Алгоритм действий при появлении мокроты

    Проконсультироваться у врача. Сначала нужно обратиться к терапевту, после этого к отоларингологу или пульмонологу. Направление к этим специалистам должен выдать терапевт. Помимо этого, необходимо обсудить целесообразность сдачи мокроты на анализ.

    Приобрести две стерильные емкости для сдачи отделений. В день сдачи принимать большое количество теплой жидкости. После этого натощак утром сделать 3 глубокие вдоха и откашлять мокроту. В одну баночку нужно собрать больше мокроты, поскольку она будет исследоваться в клинической лаборатории, для бактериологической лаборатории мокроты можно собрать меньше.

    Если клиническая картина патологии напоминает туберкулез, сдача мокроты в клиническую лабораторию, где под микроскопом определяют наличие микобактерий туберкулеза, должна быть произведена три раза.

    Нельзя начинать самостоятельное лечение. Максимум, что можно сделать – это выполнить ингаляцию Беродуалом (если мокрота отделяется после кашля), дозировка согласно возрасту, также можно рассосать антисептик Фарингосепт, Септолете, Стрепсилс (при отсутствии кашля). Не владея информацией относительно некоторых нюансов заболеваний, к примеру, что при кровохаркании употреблять муколитики (карбоцистеин, АЦЦ) нельзя, можно существенно навредить собственному организму.

Кровь при отхаркивании или кашле всегда свидетельствует о серьезных проблемах со здоровьем, поэтому ни в коем случае нельзя оставлять этот тревожный признак без внимания. Почему развивается данный симптом? Причин очень много, они могут быть связаны как с заболеваниями легких, так и свидетельствовать о нарушении функционирования других внутренних органов. Иногда встречается единичное незначительное выделение крови, которое может появиться в случае повреждения капилляра при кашле, но если кашель с кровью повторяется, следует немедленно обращаться к врачу.

Виды кровохарканья

В медицинской практике отхаркивание с кровью классифицируют на несколько групп. При этом выделяют следующие виды:

  • истинное кровохарканье – состояние, характеризующееся появлением мокроты с кровью. Оттенок крови от ярко-алого до коричневого. Вместе с этим идет обильное выделение слизи из бронхов;
  • малое кровотечение из легких – при этом больной откашливается мокротой с примесью крови, выделения пенистые, иногда кровь в чистом виде, слизь отсутствует. Общее количество суточного секрета из бронхов достигает 100 мл;
  • среднее кровотечение – объем отхаркивающейся крови достигает 500 мл;
  • профузное кровотечение – тяжелое состояние, сопровождающееся обильным отделением крови и слизи. Количество секрета превышает 500 мл.

Выявить причины заболевания бывает довольно тяжело. Иногда для этого необходимо длительное пребывание человека в стационаре, проведение полного обследования со всеми соответствующими анализами.

Различают несколько видов болезней, провоцирующих кровотечение. К ним относят безобидные, врожденные патологии легких, частые и редкие заболевания.

Безобидные причины

Иногда прожилки крови встречаются при кашле, спровоцированном аллергией или простудными заболеваниями. Происходит это из-за механического повреждения капилляра. Данное состояние, как правило, не требует лечения, количество выделившейся крови очень маленькое. У некоторых больных отмечается коричневатая мокрота или выделение небольшого количества крови во время терапии с помощью препаратов-антикоагулянтов. Происходит это из-за способности лекарств разрежать кровь.

Иногда незначительное выделение крови во время кашля возникает из-за повреждения капилляров

Незначительное выделение крови диагностируется при кашле у детей. В силу слабости капилляров они могут повреждаться. Кроме этого, причинами такого симптома могут послужить сильные физические перенапряжения, эмоциональные переживания.

Важно! При кровотечении единичного характера не стоит бить тревогу и бежать к врачу. Если же симптом повторяется несколько раз, сочетается с общим ухудшением состояния, следует немедленно посетить специалиста.

Врожденные патологии дыхательной системы

Кровь из горла при отхаркивании нередко выступает признаком врожденных аномалий, связанных с развитием бронхолегочной системы. Выделяют несколько состояний у человека, сопровождающихся кровотечением из легких.

Муковисцидоз

Кистозный фиброз поджелудочной железы или муковисцидоз сопровождается выделением слизи внешнесекреторными железами. Вследствие этого происходит скопление секрета в органах пищеварения, протоках слизистых желез, бронхах. Со стороны дыхания у пациента нарушается проходимость бронхов, в органе скапливается гнойно-слизистое содержимое. В результате развития бронхоэктаза у больного отхаркивается мокрота с кровью. При отсутствии помощи происходит полная закупорка органа, что несет угрозу летального исхода.

Разрыв бронхиальной кисты

Бронхиальная киста диагностируется как у новорожденных детей, так и у взрослых пациентов. Патология представляет собой новообразование в бронхах, которое нередко имеет латентный характер. Выделение крови при данном заболевании возникает из-за разрыва образования или его инфицирования. При этом в полости бронхов скапливается воздух, поднимается температура тела, резко ухудшается общее самочувствие больного, развивается слабость, раздражительность, отсутствие аппетита.

Болезнь Рандю-Ослера-Вебера

Геморрагическая телеангиоэктазия или сопровождается частыми кровотечениями из расширенных капилляров, имеет невоспалительный характер, проявляется в форме образования на коже сосудистых звездочек и сеток. Телеангиоэктазия затрагивает различные внутренние органы, в том числе и дыхательную систему. К симптомам относят частые кровоизлияния на коже, анемию, больные кашляют кровью, слизью.

Распространенные болезни легких

Многие пациенты спрашивают, почему я отхаркиваюсь кровью? Объяснением этому служат различные заболевания легких и их осложнения. К ним относят туберкулез, бронхиты, пневмонию и многие другие болезни. Рассмотрим каждую из них подробнее.


Наиболее частая причина кровохарканья – заболевания легких

Грибковая инфекция легких

Кандидоз легких на начальных этапах выглядит как обычная простуда, больной кашляет, ухудшается общее состояние. Кашель может быть сухой или с обильным выделением мокроты. На поздних стадиях в секрете появляются сгустки крови, повышается температура тела, затрудняется дыхание, возникают боли за грудиной.

Важно! Для диагностики заболевания проводится исследование мокроты на наличие грибка, так как с помощью рентгена выявить болезнь можно только на поздних стадиях.

Глистные инвазии

Туберкулез

Одна из наиболее частых причин кровотечения при кашле – это туберкулез. Причем выделение крови отмечается как во время кашля, так и без него. К характерным симптомам болезни относят:

  • стойкое повышение температуры тела (38–39 градусов);
  • снижение веса;
  • утрату аппетита;
  • сильную потливость во время сна;
  • алопецию (выпадение волос);
  • сухой кашель, который длится более 3 недель;
  • кровохарканье.

Нельзя игнорировать данные симптомы, при их обнаружении необходимо как можно скорее записаться на прием к врачу. Лечение туберкулеза на поздних этапах требует длительного времени, часто сопровождается тяжелым состоянием и смертью пациента.

Острый и хронический бронхит

При развитии бронхита происходит отхаркивание мокроты с небольшими вкраплениями крови и гноя. Особенно ярко выражен этот признак в начале заболевания, но даже в этот период он не является ведущим. К другим проявлениям заболевания относят повышение температуры тела, общее недомогание, затруднение дыхания, хрипы, сухой кашель, потливость, боли в грудине. При отсутствии должного лечения бронхит переходит в воспаление легких.

Рак легких

Новообразование в легких вызывает сильный кашель, больные отхаркивают обильное количество слизи, гноя с примесью крови. Вместе с этим резко падает масса тела, снижается аппетит, развивается отдышка, затруднение дыхания, общая слабость, утрата трудоспособности. Лечение патологии на начальных этапах проводится хирургическим путем. На поздних стадиях необходимо применение лучевой и химиотерапии.


Рак легких вызывает множество опасных симптомов, в том числе кровь во время кашля

Пневмония

Сопровождается кровохарканьем острое воспаление легких, особенно спровоцированное такими возбудителями, как стафилококк, клебсиелла, псевдомонада и другими. Слизь имеет ржавый или коричневатый оттенок, реже встречаются алые сгустки крови.

Среди прочих признаков пневмонии выделяют:

  • резкое повышение температуры тела, иногда до 40 градусов;
  • слабость;
  • сильный удушливый кашель;
  • головную боль;
  • утрату аппетита;
  • иногда потерю сознания.

Состояние требует немедленного лечения. Применяется терапия с помощью антибиотиков и других медикаментозных форм.

Инфаркт легкого

Инфарктом легкого называют состояние у пациента, при котором происходит ишемия определенного участка органа вследствие эмболии или тромба легочной артерии. Человек жалуется, что у него болит за грудиной, появляется сухой кашель. Неприятные ощущения усиливаются при физических нагрузках, наклонах, поворотах. Симптоматика болезни у 50% больных проявляется в харкании кровью. Мокрота имеет ржавый оттенок, вкрапления крови незначительные. В отдельных случаях диагностируется обильное легочное кровотечение.

Легочный абсцесс

Абсцесс легкого характеризуется развитием воспалительного процесса в тканях органа, из-за чего в легких наблюдается формирование гнойно-некротических полостей. Мокрота при откашливании имеет яркие вкрапления крови, сопровождается неприятным гнилостным запахом. Количество выделяемого секрета иногда достигает 1 литра. Пациент испытывает боль в грудине, падает аппетит, снижается масса тела. Абсцесс вызывает резкое повышение температуры тела, слабость, апатию.

Патологии сердечно-сосудистой системы

Кроме болезней легких, провоцировать кровохарканье могут заболевания сердца и сосудов. К ним относят:

  • отек легкого из-за снижения насосной функции сердца. Состояние вызывает сильную отдышку, пенистые выделения с примесью крови;
  • митральный стеноз – заболевание, возникающее из-за нарушения тока крови вследствие сужения митрального отверстия. При этом у больного возникает сильный кашель с кровью, особенно при физических нагрузках, появляется отдышка, общее ухудшение самочувствия;
  • аневризма аорты – еще одна причина . Сдавливание легкого ведет к его ателектазу, становится причиной развития пневмонии. У пациента возникает кашель с примесью крови, удушье. Состояние тяжелое, нередко заканчивается летальным исходом пациента.


Некоторые болезни сердца провоцируют легочные кровотечения

О патологиях сердца и сосудов нередко свидетельствует выделение крови без кашля. При обнаружении данного признака следует обязательно записаться на прием к врачу.

Важно! Легкие здорового человека вырабатывают около 50 мл слизи в сутки. Это абсолютно нормальный физиологический процесс, свидетельствующий о хорошей работе органа.

Диагностика

Для выявления причин выделения крови при отхаркивании проводится комплексное обследование, включающее следующие методы:

  • рентген. С помощью этого вида исследования удается определить рак легких, эмболию легочной артерии, воспаление, грибковые и глистные поражения органа;
  • компьютерную томографию. Метод помогает оценить состояние легких и бронхов, определить патологические изменения их структуры;
  • анализ крови. Лабораторное исследование крови помогает выявить воспалительный процесс в организме;
  • анализ мокроты. Проводится для выявления возбудителей инфекции;
  • электрокардиографию. Это инструментальное исследование выявляет нарушение со стороны работы сердца;
  • эндоскопию и другие методы обследования органов пищеварения.

Симптомы при различных заболеваниях, сопровождающихся кровохарканием, очень схожи. Нельзя пытаться самостоятельно установить диагноз. Сделать это может только врач.

Первая помощь при легочном кровотечении

Что делать, когда у человека возникает обильное кровотечение из легких? При развитии этого состояния следует немедленного госпитализировать больного. После вызова бригады скорой помощи необходимо выполнить такие действия:

  1. Помочь пациенту принять позу полусидя.
  2. Голова должна быть приподнята.
  3. Человеку следует сплевывать выделяемую кровь, ни в коем случае нельзя задерживать ее или проглатывать.
  4. Если позволяет ситуация, нужно дать пациенту холодное питье или проглотить немного льда.
  5. Когда больной без сознания, его голову необходимо повернуть набок, чтобы он не захлебнулся.

После приезда скорой помощи врачам нужно сообщить, при каких обстоятельствах развилось кровотечение. Это поможет в дальнейшей постановке диагноза.

Как проводится лечение

Способ терапии всегда зависит от вида болезни. При остром бронхите лечение заключается в соблюдении покоя, употреблении большого количества жидкости, использовании лекарств-муколитиков, препаратов, способствующих выведению мокроты, нестероидных противовоспалительных средств. Для выведения мокроты из легких и бронхов назначаются следующие препараты:

  • Пектолван;
  • Бромгексин;
  • Амбробене;
  • Амброксол и другие.

При сильных болях в грудной клетке используются компрессы, обладающие согревающим действием. Часто применяется физиотерапия. При развитии обструкции бронхов назначаются препараты, расширяющие просвет органа. При бронхите, спровоцированном вирусной инфекцией, показаны противовирусные препараты (Виферон, Амиксин, Амизон и прочие).


Лечение кровохарканья проводится в зависимости от причины развития данного симптома

Симптоматическое лечение подразумевает употребление бронхорасширяющих лекарств (Аскорила, Беротека, Бронхолитина), муколитиков (Мукобене, Муконекс, Амброксол), отхаркивающих средств. Онкологическое образование в легких, выявленное на ранних этапах, требует хирургического вмешательства. В комплексе с операцией назначается лучевая, химиотерапия. Химиотерапия применяется в тех случаях, когда есть серьезные противопоказания к хирургическому вмешательству. На поздних этапах, когда развиваются метастазы, проводится паллиативное лечение. Суть его в облегчении симптоматики, продлении жизни пациента.

Подводим итоги

Любое заболевание, сопровождающееся кровохарканьем, несет серьезную угрозу для жизни и здоровья больного. При обнаружении у себя такого признака нельзя надеяться на то, что он пройдет самостоятельно. Халатное отношение к своему здоровью нередко провоцирует тяжелые осложнения и смерть. Чтобы предотвратить такие последствия, необходимо своевременно обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

Кровохарканье, или отхаркивание с кровью, может появляться при многих заболеваниях. Кровь может выходить вместе с мокротой, при кашле, присутствовать в слюне. Такой симптом нередко указывает на состояние, опасное для жизни и здоровья человека. Поэтому при отхаркивании с кровью стоит посетить врача для консультации и выяснения причин его появления.

Отхаркивание мокроты с кровью

Далеко не всегда наличие крови в мокроте определяется легко. Она может быть в виде примеси свежей алой крови, сгустков, прожилок ржаво-коричневого или темно-красного цвета. Причины такого состояния могут быть различны – от простого разрыва мелкого сосудика, который, как правило, не представляет опасности для здоровья человека, до тяжелых заболеваний органов дыхания, таких как туберкулез, опухолевые процессы в легких и прочее.

Если отхаркивание мокроты с кровью происходит разово или очень редко, а общее состояние человека не нарушено, то опасности для здоровья и жизни нет. В тех же случаях, когда кровь появляется в мокроте регулярно, больной чувствует себя плохо, и его состояние быстро ухудшается, следует незамедлительно обращаться за медицинской помощью.

Прожилки и следы крови могут присутствовать не только в мокроте, но и в слюне. Это происходит при таких патологиях, как острый бронхит, онкологические заболевания, воспаление легких и другие.

Отхаркивание с кровью: причины

Условно все причины отхаркивания с кровью разделяют на несколько групп:

  • безопасные;
  • врожденные патологии;
  • частые, распространенные заболевания. К ним относятся пневмония, абсцесс и рак легкого, инфаркт легкого, бронхит, грибковые инфекции, некоторые патологии сосудов и сердца, туберкулез и прочие;
  • редко встречающиеся болезни.

К безопасным причинам кровохарканья можно отнести разрыв небольшого сосуда в бронхах. Также возможно появление крови в мокроте при чрезмерных физических нагрузках, болезнях, сопровождающихся приступами сильного надрывного кашля, приеме препаратов, разжижающих кровь и психологических травмах. Кровь может появляться в виде небольших сгустков или прожилок бурого цвета, небольшого количества алой крови или окрашивать всю мокроту в ржаво-коричневый цвет. Эти причины не требуют специального лечения, и обычно отхаркивание с кровью проходит.

Возможны и другие более редко встречающиеся причины отхаркивания с кровью.

Отхаркивание с кровью может являться симптомом многих заболеваний, некоторые из которых опасны не только для здоровья, но и для жизни человека. Поэтому к такому явлению следует относиться внимательно.

Кашель, отхаркивание с кровью

Кашель с отхаркиванием кровью может возникать при многих болезнях. В таких случаях важным диагностическим признаком становится вид и количество крови в мокроте. Небольшое количество светлой крови говорит о повреждении мелкого сосуда бронхов, темный цвет и сгустки появляются при туберкулезе и опухолевых процессах. Не всегда отхаркивание с кровью – проявление болезней органов дыхания, этот симптом может наблюдаться и при желудочных кровотечениях, а также заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

Отхаркивание с кровью без кашля

Появление отхаркивания с кровью без кашля может свидетельствовать о наличии болезней сердца и сосудов. Наиболее распространенным из них является сердечный отек легкого. При этом заболевании больные жалуются на слабость, боли в груди, иногда локализующиеся в области сердца, слабость, мокрота может выделяться понемногу, при этом она пенистая, и окрашена в розоватый или ярко-алый цвет. Данная патология нередко приводит к смерти.

Еще одной причиной кровохарканья без кашля может стать надрыв стенки аорты. Также это явление нередко появляется после проведения некоторых медицинских процедур. В последнем случае количество крови небольшое, а специального лечения не требуется.

По утрам отхаркивание с кровью

Появление отхаркивания с кровью по утрам говорит о длительном систематическом нарушении нормальной работы. Такое состояние может возникнуть при воспалении легких, туберкулезе, опухолях легких и других болезнях. Возможны и другие причины такого явления. Так, густая темная кровь в небольшом количестве, которая может выходить с кашлем или без него, вместе со слизью и гноем, свидетельствует о проблемах с миндалинами или о патологиях носоглотки. Также вызвать утреннее отхаркивание с кровью могут такие заболевания, как геморрагические диатезы, аневризма небольших сосудов, варикозное расширение вен и прочие.

Лечение отхаркивания с кровью

Лечение отхаркивание с кровью зависит в основном от причин, вызвавших его появления. Терапия одних заболеваний подразумевает консервативные методы, при других необходимо хирургическое вмешательство, а при третьих – специального лечения не требуется. Определить, что именно вызвало появление данного симптома, сможет врач. Для этого он проанализирует все симптомы, назначит необходимый комплекс обследований и анализов.

kashelb.com

Кровь в мокроте обязательно ли это признак туберкулеза?

Ответы:

Анна Пономаренко

Кашель с кровью (кровохарканье, мокрота с кровью) может симптомом некоторых серьезных заболеваний дыхательных органов. При появлении кашля с кровью следует как можно скорее обратиться к врачу, который установит причину развития этого симптома и назначит лечение. Для определения причины кашля с кровью может понадобиться: рентгенография грудной клетки, анализ мокроты, анализ крови, бронхоскопия и др.

Лечение кашля с кровью зависит от причины развития симптома и может включать хирургическое лечение, противотуберкулезные лекарства, антибиотики и другие средства.

Причины кашля с кровью
Мокрота – это слизь, которая отхаркивается во время кашля. Мокрота содержит секрет бронхиальных желез (желез, которые расположены в стенке бронхов) , микробы, частички пыли и гной (например, в случае бронхита или пневмонии) .

Присутствие в мокроте крови является признаком кровотечения на уровне дыхательных путей и может быть признаком серьезного заболевания.
Основные причины кашля с кровью

Другие симптомы этого заболевания

Рак легких

Рак легких является одной из основных причин продолжительного кашля с кровью. Кровь в мокроте у больных раком присутствует в виде алых прожилок. Другими симптомами рака легких являются: длительный кашель, снижение массы тела, приливы ночной потливости, чувство нехватки воздуха, боли в груди и др. Рак легкого, как правило, развивается у курильщиков.
Хронический или острый бронхит (воспаление слизистой оболочки бронхов) .

При остром бронхите отмечается кашель с мокротой, в которой иногда могут присутствовать следы крови, повышение температуры тела. Хронический бронхит проявляется длительным кашлем, который присутствует более 3 месяцев в год, одышкой при физической нагрузке, небольшим подъемом температуры тела во время обострений болезни. Кровь в мокроте при хроническом бронхите, как правило, выделяется в небольших количествах в виде алых прожилок смешанных с густой гнойной мокротой.

Бронхоэктатическая болезнь

Основным проявлением бронхоэктатической болезни является длительный кашель с мокротой, в которой содержится гной и иногда прожилки крови. Также на фоне этого заболевания наблюдаются одышка, слабость, периодическое повышение температуры тела.

Абсцесс легкого – образование в легком полости с гноем

Абсцесс легкого, как правило, развивается после пневмонии у лиц с ослабленным иммунитетом. Симптомы абсцесса легкого: длительное повышение температуры тела, кашель, приливы ночной потливости, снижение аппетита, боли в груди. Кашель при абсцессе легкого, как правило, с обильным отделением зловонной гнойной мокроты «полным ртом» , в которой имеются прожилки крови.

Пневмония (воспаление легких)

Воспаление легких, как правило, проявляется следующими симптомами: повышение температуры тела, одышка, боли в грудной клетке, кашель с «ржавой» мокротой со следами свежей крови. Подробнее о пневмонии и ее лечении читайте в разделе Пневмония

Туберкулез

Основные симптомы туберкулеза это длительное незначительное повышение температуры тела (до 37-37,5 С) , снижение массы тела, снижение аппетита, длительный кашель с гнойной мокротой и иногда прожилками крови. Подробнее о симптомах и лечении туберкулеза читайте в разделе Туберкулез.

Заболевания сердца (пороки развития клапанов сердца, ревматическое повреждение клапанов сердца и др.)

При некоторых заболеваниях сердца из-за нарушения циркуляции крови, в легких развивается застой крови (легочная гипертензия) . Симптомы застоя крови в легких это выраженная одышка, которая усиливается во время физической нагрузки, кашель с прожилками крови.

смотря от куда макрота.. . из лёгких или носовых облостей

Владислав Иванов

нет не обязательно срочно к врачу

Пашка

нет. может быть куча других заболеваний легких и горла

Нежный цветок

В соответствии с информацией ВОЗ, около 2 миллиардов людей, треть общего населения Земли, инфицировано. В настоящее время туберкулёзом ежегодно заболевает 9 миллионов человек во всём мире, из них 3 миллиона умирают от его осложнений. (По другим данным, ежегодно 8 миллионов заболевают туберкулёзом, а 2 миллиона умирает. )

На Украине в 1995 году ВОЗ объявила эпидемию туберкулёза.

Отмечено, что заболеваемость туберкулёзом зависит от неблагоприятных условий (стрессовой нагрузки) , а также от индивидуальных характеристик организма человека (например, от группы крови и возраста заболевшего) . Из числа заболевших в целом доминирует возрастная группа 18 - 26 лет.

Однако, несмотря на этот факт, в странах, где заболеваемость туберкулёзом значительно снизилась - таких, как Америка - доминировать среди заболевших стала статистическая группа пожилых людей.

Существует несколько факторов, вызывающих повышенную восприимчивость человека к туберкулёзу:

Наиболее значимым в мире стал ВИЧ;
Курение (особенно более 20 сигарет в день) - увеличивает вероятность туберкулёза в 2-4 раза ;
Диабет ;
Тюремное заключение [источник не указан 130 дней] .

Настя Фокс

Просто ты заражена вирусом D296))

Луиза Плисецкая

как надоели эти искажения фактов. Все статейки пишутся как под копирку. При туберкулезе температура может достигать высоких цифр - 38 градусов, при остром процессе, тогда и кровохарканье. Но бывает, что нет ни кровохарканья, ни температуры, а легкие гниют. Так что, люди, хотите точного диагноза, не читайте статейки в Интернете - Интернет - это навозная куча. И сидят одни болтуны. А статейки пишут школьники. Идите сразу к хорошему доктору. При малейших симптомах, даже при чувстве переутомления.

Причины появления крови в слюне без кашля

Наличие крови в слюне без кашля может оказаться признаком достаточно большого количества заболеваний самого разного характера. Часть из них легко устраняется или даже могут пройти через определенное время сами по себе. Но бывают и такие, которые представляют серьезную опасность для состояния здоровья человека. Кровь может находиться в слюне, особенно по утрам, а может выходить из глубины организма, появляясь в мокроте, которая со слюной смешивается. При этом кашля либо нет совсем, либо его интенсивность не выходит за пределы обычного. В любом случае появление ее в слюне является тревожным признаком, при наличии которого желательно обратиться за консультацией к специалисту.

Заболевания ротовой полости и десен

Появление крови в слюне часто человек замечает далеко не сразу. При отсутствии кашля ее наличие не вызывает у больного никакого ощущения дискомфорта. Одной из типичных причин ее появления является слишком энергичная чистка зубов.

При этом зубная щетка, особенно недавно приобретенная, имеет слишком жесткую щетину, которая настолько раздражает десна, что они начинают кровоточить. В этом случае проблема со временем решается сама собой, поскольку щетина постепенно размягчается. Если этого не происходит, значит, десны слишком слабые, и нужно приобрести щетку с более мягкой щетиной, а также специальный эликсир или пасту с веществами, укрепляющими ткани десен.

Другая распространенная причина появления крови в слюне может заключаться в последствиях недавнего кровотечения из носа. Остатки ее продолжают присутствовать в пазухах носа еще несколько суток. Из носоглотки остатки крови почти беспрепятственно проникают в ротовую полость и выходят при отхаркивании, смешиваясь со слюной. Однако нередко причина может носить и более серьезный характер. Появление в слюне такого выделения является одним из признаков развития пародонтоза или иного заболевания десен. Начало кровоточивости в этом случае может оказаться предвестником потери зубов.

Появление крови во рту при заболеваниях внутренних органов и выявление причин этого

В ряде случаев симптомы не ограничиваются появлением крови во рту, поднимающейся вместе с мокротой из глубины горла. Одновременно с этим начинаются боли в груди, поднимается температура тела, возникают проблемы с ногами. Если при этом кровь отхаркнулась изнутри без возникновения серьезного кашля, то причиной в таком случае может стать вирусное или инфекционное заболевание. Кровяные выделения могут быть в составе слизи, поднимающейся из трахеи. Это вероятное свидетельство наличия тромба в легких и даже онкологического заболевания. Если повышенная температура отсутствует, это может оказаться признаком нарушения свертываемости крови.

Появление крови в слюне даже при отсутствии приступов кашля однозначно является поводом для обращения за квалифицированной медицинской помощью. Для начала стоит пойти на прием к участковому врачу-терапевту, а уже он выпишет направление на дальнейшие исследования, и по их результатам отправит к узкому специалисту. Необходимо произвести рентгеноскопию грудной клетки, анализы крови (общий и биохимию) и бактериальное исследование мокроты. Вместе с ними стоит провести коагулограмму, показывающую степень свертываемости, общий анализ мочи и ларингоскопию.

В зависимости от результатов лабораторных исследований обычно выясняется, почему в слюне появилась кровь и к какому именно врачу обращаться за устранением причин ее появления. Это может быть как стоматолог или отоларинголог, так и пульмонолог, трансфузиолог или даже онколог. Они не только поставят диагноз заболевания, но и определят степень ее развития и, исходя из этого, порекомендуют форму врачебного вмешательства. Оно может оказаться как терапевтическим, так и оперативным.

При любом раскладе дальнейших событий игнорировать появление крови в слюне не стоит ни в коем случае.

lor03.ru

Мокрота в горле-как убрать. Причины скопления мокроты в горле и лечение

К терапевтам нередко обращаются пациенты, жалующиеся на неприятные ощущения в горле: скопление густой мокроты, присутствие комка, затрудненное глотание. Улучшить самочувствие иногда помогают откашливание и отхаркивание, но эти методы действенны не всегда. Мокрота в горле может буквально прилипнуть к глотке, вызывая тошноту или рвоту. Чтобы избавиться от нее, необходимо посетить врача для выяснения причин неприятной симптоматики. Узнайте, чем может быть вызвана мокрота и какими способами она лечится.

Причины мокроты в горле

Самая распространенная причина постоянной слизи – острые инфекционные заболевания, простуда. Первые дни мокрота обильно вырабатывается из носа, в дальнейшем – из бронхов и трахеи. Такие выделения временны, они прекращаются после выздоровления. Если же острого заболевания нет, но слизь образуется стабильно, можно говорить о патологии, неправильном образе жизни или развитии какой-либо сложной болезни.

Комок в горле при глотании

Пациенты жалуются на то, что в горле постоянно скапливается слизь, застряло что-то инородное. По этой причине они не могут полностью сглотнуть и испытывают от этого большой дискомфорт. Основные причины, вызывающие данную симптоматику:

  1. Нарушения работы щитовидной железы, вызванные недостатком йода (диффузный зоб, аутоиммунный тиреоидит).
  2. Патологии ЖКТ (язва, рефлюксная болезнь, гастрит).
  3. Неврологические причины. Ощущение, будто «душит горло» может возникнуть, к примеру, при остеохондрозе шейного отдела позвоночника.
  4. Хронический тонзиллит, синусит, гнойные пробки.
  5. Депрессии, стрессы и другие психологические проблемы. Женщины часто ощущают ком в горле при беременности.
  6. Онкологические заболевания.

Сопли в горле

Этот неприятный симптом значительно усложняет жизнь: мешает принимать пищу, провоцирует кашель. Когда стекает слизь по задней стенке горла и скапливается в носоглотке, можно предположить наличие:

  • бронхо-легочных заболеваний;
  • воспалительных процессов пазух (фарингит, гайморит);
  • болезни пищевода (хронический эзофагит);
  • аллергических реакций;
  • различного рода раздражений (если человек много курит, ест пряные блюда, организм включает «защитную реакцию» – слизь начинает активно покрывать все органы).

Без кашля

Если появляется мокрота, но нет кашля, нельзя исключить ни одну вышеперечисленную причину. Недуг провоцируют заболевания органов дыхательной системы, ЖКТ, воспаление гланд, простудные болезни, образ жизни, стрессы. Если слизь в горле не отхаркивается, причиной этому могут стать низкая влажность воздуха, инородные предметы в носовой полости, разные мышечные заболевания.

С неприятным запахом

Согласно исследованиям, избыток слизи и вязкой слюны подпитывает бактерии, находящиеся в горле – они и являются источником неприятного запаха. Среди основных причин:

  • простудные заболевания, хронический насморк, ангина;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • больные зубы;
  • хронический тонзиллит и другие заболевания носоглотки;
  • патологии носоглотки, сфеноидит.

Слизь из желудка в горле

Наблюдается при заболеваниях, патологиях пищеварительной системы: панкреатите, гастрите, холецистите, грыже пищевода, рефлюксной болезни. При всех них слизистый секрет сначала забрасывается в пищевод, далее – в глотку. Содержимое желудка попадает наверх непроизвольно, человек не может контролировать этот процесс. Особенно много слизи накапливается к утру.

Если болит горло

Причиной мокроты могут быть бактериальные инфекции горла и воспалительные процессы (тонзиллит, фарингит). Если у человека першит в горле, есть кашель, возможен ларингит. Существуют и другие причины, вызывающие боли и скапливание слизи – к примеру, языкоглоточная невралгия, опухолевые процессы, заболевания щитовидной железы. При этих болезнях повышения температуры не наблюдается.

С кровью

Возможные причины:

  1. Воспалительные заболевания верхних дыхательных путей, сопровождающиеся повреждением мелких сосудов. Для определения точной причины необходимо обратить внимание на цвет мокроты. К примеру, если она желтая или зеленая с примесью крови, значит, у человека воспалительные заболевания хронического характера. Белая слизь с кровью может быть признаком кровотечения пищевода, легких.
  2. Вирусные заболевания респираторного тракта.
  3. Сильный кашель и другие причины, приводящие к разрыву мелких сосудов.
  4. Тромбозы, митральные пороки легочной артерии.
  5. Заболевания легких (бронхит, туберкулез).

Как избавиться от мокроты в домашних условиях

Поскольку мокрота – не самостоятельное заболевание, а лишь симптом, лечить следует основную болезнь. Чтобы убрать слизь из горла, стоит пить много жидкости или стараться вывести ее с помощью отхаркивания и кашля. Рекомендуется принимать стандартные аптечные лекарства, способные разрыхлить мокроту, и использовать народные методы. Последние, увы, приносят результат только через 2-3 недели использования.

С помощью лекарств

В зависимости от причины мокроты пациенту прописывают определенные лекарства. Если заниматься самолечением, возможно, получится устранить симптом, но не основную болезнь. После диагностики врач выписывает:

  • антибактериальные препараты («Амокисклав», «Флемоксин»);
  • противовирусные таблетки («Арбидол», «Виферон»);
  • специальные спреи («Ингалипт»);
  • отхаркивающие препараты («Мукалтин», «Лазолван», «Синупрет»);
  • ингаляции с помощью муколитиков («Амбробене», «Лазолван»).

Народными средствами

Если слизь в горле не отхаркивается, наряду с медикаментозными средствами рекомендуется использовать рецепты народных целителей. При мокроте, вызванной простудой, следует пить отвары трав. Отличными отхаркивающими свойствами обладают ромашка, душица, зверобой, мать-и-мачеха, кора дуба. Готовится отвар просто: 1 ст. ложку любой травы залить 1 ст. горячей воды, вскипятить, отсудить и принимать несколько раз в день. Можно просто пить минеральную воду, подогрев ее и добавив мед.

Эффективны полоскания:

  1. Солевым раствором. Растворить в 1 стакане воды 1 ст. ложку соли.
  2. Смесью соли, йода, соды. Взять по 1 чайной ложке соды и соли, залить стаканом воды (теплой), добавить пару капель йода.

Особенности лечения слизи в горле

Организмы детей и беременных женщин специфически реагируют на лекарственные вещества, поэтому не всякое лечение мокроты им подходит. К примеру, у грудничков очень слабый иммунитет, плохо развиты ферментные системы, ответственные за распределение таблеток. Беременным женщинам противопоказано большинство лекарственных средств: многие антибиотики, отхаркивающие препараты.

При беременности

Если беременную женщину мучают першение, ощущение мокроты в горле, вызванные вирусной инфекцией, врачи, скорее всего, порекомендуют ей воздержаться от противовирусных средств и делать простые полоскания травами. Антибактериальная терапия тоже нежелательна – ее прописывают крайне редко. Избавляться от мокроты в гортани при беременности безопасно только народными методами и поддержанием нормальной влажности в помещении.

У ребенка

Как вывести у ребенка мокроту? Вылечить малышей намного сложнее, чем взрослых. Не стоит сразу давать им медикаменты – сначала стоит использовать более безопасные методы народной медицины. Педиатры рекомендуют полоскать горло настоями трав, орошать спреями, лечить медом. Если мокрота не проходит, прописывают антибактериальную терапию, иммунокоррекцию.



Рассказать друзьям