Красный нарыв на десне. Что делать если образовался гнойник на десне? Воспаление у верхушки зуба

Запоздавшая или неграмотная терапия гнойничка на десне может привести к потере зубов, возникновению периостита, остеомиелита и другим осложнениям. В статье исключительно в информационных и предупреждающих целях рассказано, почему формируется нагноение пародонта, и как его лечат. При нарыве необходима экстренная консультация стоматолога. Только специалист может определить, почему образовался гнойник на десне, и проинформировать о том, что нужно делать, чтобы избежать рецидива.

Симптомы гнойного воспаления во рту

Пародонтальный абсцесс схож с патогенезом фурункула или чирья. Первые симптомы патологии выражаются в инфильтрации красного цвета и отеке окружающих тканей. Возникает боль при нажатии на место локализации инфекции. Через некоторое время появляется белый шарик, внутри которого содержится гной. Самочувствие человека ухудшается, наблюдаются признаки простуды: гемикрания, общая усталость, озноб.

Гной на десне появляется над зубом или между зубом и десной в зависимости от локализации инфекции. Дальнейшее формирование гнойника можно распознать по следующим признакам:

• неприятный привкус и запах изо рта;
• расстройство речевой функции;
• ощущение дискомфорта в процессе жевания и глотания;
• посинение зубной эмали.

Этиология пародонтального нагноения

К основному источнику происхождения нарыва относят воспаление десен или периодонта. Опухание и кровоточивость десен наблюдаются на начальной стадии пародонтита под названием гингивит. Заболеванию также свойственна сверхчувствительность зубов и отсутствие болевых ощущений.

Фото: внешние признаки гнойника на десне при пародонтите

При игнорировании воспалительного процесса болезнь прогрессирует, образуются зубодесневые карманы, внутри которых накапливаются пищевые остатки, зубной налет, камень. Эти отложения провоцируют увеличение активности грамотрицательных и анаэробных бактерий, начинает гноиться десна.

Скопление гноя при периодонтите ограничивается зоной одного-двух зубов в пределах инфицированного периодонта. Нарывает десна строго у верхушки корня зуба. При прогрессирующем периодонтите типичны болевые симптомы при пальпации зуба и надкусывании пищи, потеря аппетита, повышение температуры.

Источниками возникновения нарыва у корня зуба могут служить:

• кариоз;
• пульпит;
• неграмотно выполненные стоматологические операции, в том числе имплантация зубов;
• повреждение зуба.

Причинами, по которым нарывает десна, могут быть также нарушения в функционировании органов пищеварения, снижение иммунитета, механические травмы, простуда и инфекционные процессы в ротовой полости.

Противопоказания при нагноении

Стремительному распространению инфекции способствует благоприятная среда для жизнедеятельности патогенной микрофлоры. К числу таких факторов относится тепло, в нем вредоносные бактерии образовываются и развиваются быстрее. Поэтому греть инфицированную область крайне опасно – нарывать и гноиться полость будет сильнее, а при отсутствии правильного лечения может начаться интоксикация.

Воспрещается вскрывать надрез самостоятельно. Перед процедурой обязательно проводится тщательная очистка и дезинфекция ротовой полости. Чаще всего гнойник вскрывают под местным наркозом.

К числу нежелательных процедур также относятся: употребление аспирина, выдавливание гноя, применение лекарств без назначения специалиста, употребление горячей или холодной еды.

Лечение абсцесса (нарыва на десне)

Как и фурункул, пародонтальный абсцесс во рту, если его вовремя не вылечить, вызывает такие осложнения, как:

• менингит;
• абсцесс головного мозга;
• сепсис;
• воспаление вен.

При обнаружении гнойного нарыва на десне следует обратиться к стоматологу для оперативного выявления источника пародонтального абсцесса тканей, полного устранения загноившейся полости и выработки грамотной стратегии терапии.

Хирургическое лечение гнойника на десне

Лечить нарыв на десне начинают с процедуры по удалению гнойного мешочка, то есть вскрытия десны в месте, где он появился. Отток гноя предотвращает распространение инфекции в организм через корневой канал зуба. После вскрытия мешка врач промывает полость рта и назначает лечение, основой которого являются антибиотики.

Лечение абсцесса десны проводится с учетом особенностей проявления и источника заболевания. При пародонтите важной процедурой является удаление зубных отложений. Нагноение вследствие некачественной имплантации требует чистки импланта. При обостренной форме флюса возможна резекция зуба.

Лечение гнойника на десне в домашних условиях

В случае если визит в стоматологию временно неосуществим, лечение нарыва на десне можно произвести в домашних условиях. Однако полностью вылечить образованный гнойничок средствами народной медицины невозможно , так как они купируют исключительно симптомы, причины патогенеза не устраняются.

Лечить гнойник на десне можно как обезболивающими препаратами, так и традиционными методами. Для улучшения общего состояния рекомендуется полоскать ротовую полость раствором марганцовки, Хлоргекседина, Фурацелина, а также употреблять большое количество воды.

Для купирования боли можно делать компрессы из водки и сбора трав. Горчичник, эрингиум и шалфей необходимо настоять в спиртовом растворе около двух часов. В настоявшейся жидкости смачивают бинт или марлю и прикладывают к загноившейся полости.

Среди эффективных домашних средств выделяют полоскание травяными сборами из:

• Сосновой хвои. Она помогает укрепить мягкие ткани и дезинфицировать очаг воспаления.
• Ромашки и зверобоя. Травы оказывают антисептическое воздействие.
• Растений репешка. Способствует снятию болевых ощущений.
• Шалфея и коры дуба. Обладают противовоспалительными свойствами.

Хорошо помогает устранить нагноение и снять боль средство из молотого перца. Сделать его можно в течение получаса. Для приготовления требуется смешать соль, сахар, несколько капель уксуса и перец с небольшим количеством воды. Смесь надо довести до кипения и остудить. Полученную массу следует наносить на очаг воспаления.

Средства народной медицины при лечении гнойника рассматриваются только как вспомогательные меры, поэтому даже при оттоке гноя из мешка и устранении болевых ощущений следует лечиться под наблюдением врача.

Особенности лечения нарывов на десне у детей

Если во рту у малыша появился белый шарик, применение народной медицины крайне не рекомендуется. У ребенка воспалительный процесс прогрессирует стремительней, чем у взрослого. Запоздавшее и неправильное лечение может спровоцировать заражение крови и другие опасные заболевания.

У взрослого и ребенка признаки абсцесса идентичны, гной в десне выглядит как на фото.

Терапия воспалительного процесса у ребенка зависит от очага инфекции. В случае поражения молочного зуба требуется его полная резекция. Лечение нагноения на коренном зубе аналогично устранению абсцесса у взрослых: проводится вскрытие мешочка и назначается антибактериальная терапия.

Что делать после лечения

После врачебного вмешательства пациенту желательно избегать стрессовых ситуаций, соблюдать диету и принимать медикаментозные препараты, направленные на борьбу с инфекцией. Снизить риск появления абсцесса позволяет санация ротовой полости. Комплекс превентивных мер включает в себя:

• Гигиену полости рта. Выполнять гигиенические процедуры следует 2 раза в день: утром перед приемом пищи и вечером после еды. Специалисты также советуют скрупулезно подходить к выбору зубной щетки и использовать дополнительные средства по уходу за полостью рта.
• Полоскание и очистку ротовой полости от застрявших кусочков еды после каждого приема пищи и перекуса.
• Регулярное посещение стоматологического кабинета с целью своевременного обнаружения заболевания.
• Отказ от употребления табачных изделий.
• Употребление твердой пищи.

Формированию абсцессов подвержены люди всех возрастных категорий, поэтому крайне необходимо привить ребенку базовые навыки по уходу за полостью рта. Недопустимо пренебрежение гигиеническими процедурами и взрослыми людьми, особенно если им установлены зубные протезы или брекеты.

В официальной медицине нарыв десны называется абсцессом. Это довольно распространенное явление в стоматологии. Прежде чем приступить к лечению нарыва на десне в домашних условиях, следует выяснить точную причину подобного явления.

Воспаление возникает в карманах пародонта и распространяется в мягких тканях, которые наполняются жидким содержимым. Если игнорировать данный патологический процесс, произойдет поражение костной ткани и зубы начнут расшатываться.

Абсцесс на десне у ребенка

Основные причины:

• гнойное содержимое накапливается при невылеченном пульпите;
• патологический процесс надкостницы либо флюс, больного беспокоит отечность, сильная боль, повышение температуры тела;
• фурункулы на десне провоцируют нарывы, через отверстия постоянно отходит гнойное содержимое;
• отечность и покраснение десен из-за несоблюдения гигиенических принципов полости рта;
• повреждения десен развиваются при продолжительном воздействии деструктивного характера с появлением гематомы;
• удаление зубов либо их рост.

Появление гнойных нарывов обусловлено воздействием одним из перечисленных факторов.

Чтобы с точно определить причину, больной должен обратиться к дантисту. Стоит иметь в виду, что основной причиной появления гнойника является инфекция. Но ее разновидность позволяет классифицировать патологию на разные виды.

Какие симптомы нарыва

Нарыв не сложно распознать на начальной стадии развития. Его симптомы очевидны и сразу дают о себе знать. Это неприятные ощущения при пережевывании пищи. Надкусывания осложняют коммуникации и трапезу. Десны рядом с зубом воспаляются. Гнойное образование может самостоятельно вскрываться, после чего возникает ослабление симптоматики, но патологический процесс продолжает прогрессировать.Ф2 Нельзя самостоятельно вскрывать нарыв

Нельзя стараться извлечь образование собственноручно. Если часть гнойного содержимого уйдет в ткани, существует огромная вероятность развития сепсиса.

Когда возникает нарыв на десне, состояние пациента сильно ухудшается. При этом нарастает болезненность, осложняется речь, человека знобит, на лицо все признаки отравления.

Методы диагностики

Диагностируют заболевание при помощи клинической симптоматики. Десны припухшие, могут быть посиневшие, у человека болит челюсть во время еды.

На десне образуется не очень большой по размерам комок. Через некоторое время станет явным, что он наполнен жидким содержимым. В десне образуется полость. При этом следует срочно посетить стоматологическую клинику.

При нарыве на десне следует срочно посетить врача

Иногда в процессе возникновения гноя возникает болезненность, иногда набухают щеки, из-за чего очень осложняется речь. На ярких плакатах стоматологических кабинетов можно просмотреть, фото нарывов на десне. Зрелище не из приятных. Более того, больной человек начинает истощать жуткий запах, а эмаль его зубов становится темной. В некоторых ситуациях увеличивается температура тела, возникает сильная слабость.

Как лечить нарыв на десне и что делать

Квалифицированный врач должен выяснить характер образования, стадию патологического процесса при обследовании ротовой полости больного.

Если образование уже созрело, тогда его нужно вскрыть. Доктор удаляет зуб, который стал виновником появления нарыва. После проведения хирургических мероприятий и промывания антисептическими веществами, применяются консервативные методики лечения. Назначаются антибиотики, средства общего укрепления, антигистамины.

При периодонтите, предпринимается следующая тактика лечения: снимаются коронки, расширяются каналы, извлекается гнойное содержимое, ставятся временные пломбы. Специалист назначает рентген, чтобы увидеть локализацию и размеры пораженного участка.

При гингивите сначала проводится профессиональная чистка зубов, назначаются домашние компрессы и полоскания.

Если течет гной при парадонтозе, следует предпринять следующие меры:

• чистят и промывают рот;
• удаляют отмершие зубы;
• лечат и пломбируют те, что можно спасти;
• укрепляют и проводят стабилизацию зубов;
• назначают курс антибиотикотерапии либо протезирование.

Если нарыв является результатом неправильного пломбирования каналов, следует придерживаться следующих мер:

• избавиться от экссудата;
• пройти курс антибиотиков и полосканий;
• достать остатки пломб из корней;
• установить лечебные прокладки;
• наложить швы.

Если зубы стали расшатываться, их удаляют. Ребенку при прорезывании зубов наносят охлаждающие и обезболивающие средства.

Нарывает десна что делать в домашних условиях

Если нарывает десна, не стоит игнорировать этот симптом. В противном случае вы лишитесь здорового зуба. Если у вас нет возможности быстро посетить доктора, можно воспользоваться домашними методиками. Чем полоскать, если нарывает десна над зубом?

Полоскание раствором из марганцовки помогает при нарыве десны

Разбавьте марганцовку и соду, добавьте пару капель йода. Помимо этого с целью лечения нарыва отлично подойдут разные сборы трав, которые характеризуются антисептическими действиями.

Облегчить состояние при помощи медикаментов можно, выпив обезболивающее. Но так вы лишь избавитесь от страданий, но не решите основную проблему.

Помимо всего прочего следует тщательно следить за гигиеной полости рта. Для этого нужно использовать мягкую щетку.

Не стоит прикладывать горячие аппликации на нарыв десны. Это лишь ускорит патологический процесс и приведет к интенсивному распространению микроорганизмов. Облегчить состояние можно только с помощью холодных компрессов.

Что делать если нарывает десна народные методы

Совершенно не сложно приготовить отвары для полосканий. Чтобы не допустить осложнений, необходимо строго придерживаться врачебных рекомендаций.

Полезные инструкции:

• приготовьте раствор из соды с солью . Оба этих ингредиента являются отличными антисептиками. Более того, они стоят недорого и есть у каждой хозяйки. Возьмите в одинаковых пропорциях (1 ст.л.) соду и соль, разбавьте водой 0,5 л, добавьте пару капель йода. Полощите рот после каждой трапезы;
• отлично спасает холодное мясо и лед. Если ваши зубы не гиперчувствительны, можно прополоскать полость рта ледяной водой;
• средство из перекиси . Эта методика воздействует обеззараживающе и останавливает воспаление. Возьмите простую перекись водорода, которая у вас наверняка лежит домаи перемешайте с водой в одинаковых пропорциях. Применять данную методику следует не чаще одного раза в день.

Наши бабушки считают, что нет методик лучше народных. И с ними не поспоришь:

Все эти методики придуманы для того, чтобы оказать себе первую помощь в домашних условиях. Они ни в коем случае не заменят традиционного лечения в стоматологической клинике.

Так что прополощите рот, приложите холод, выпейте обезболивающее на крайний случай и отправляйтесь к доктору на прием.

Помните, что идеальные здоровые зубы должны быть светлыми, без налета и камней, иметь красивый и равномерный цвет. Они не должны истощать зловонный аромат. Если в зубах застряли остатки пищи, это очень плохо, ведь в дальнейшем микроорганизмы будут поражать эмаль, давить на нее, образуя трещины. Десна должны иметь ровный и мягкий оттенок, без покраснений, они не должны кровоточить в процессе чистки. Если на них есть припухлость и нарушения структуры, следует обратиться к дантисту за консультацией. При выполнении всех рекомендаций врача и гигиенических мероприятий, ваши зубы будут всегда сиять чистотой и здоровьем, а улыбка белоснежной и красивой.

Статья написана стоматологом со стажем более 19 лет.

Обязательным условием для появления нагноения десны является наличие источника инфекции. Чаще всего таким источником бывает инфекция в корневых каналах зуба, которая развивается там либо из-за некачественно проведенного пломбирования корневых каналов, либо из-за несвоевременного обращения пациента для лечения кариеса или пульпита зуба. И в этом случае стоматолог поставит вам диагноз: «Обострение хронического периодонтита».

Вторая основная причина нагноения десны – это образование глубоких пародонтальных карманов при пародонтите. Такие карманы содержат большое количество инфекции, и могут стать причиной образования в десне гнойного абсцесса. Выбор методики лечения будет зависеть от причины, вызвавшей нагноение десны в вашем случае. Поэтому сначала нужно определить – почему появился гной в десне, и только потом приступать к началу лечения.

Почему десна гноится: причины

1) При обострении хронического периодонтита –
инфекция в корневых каналах приводит к тому, что у верхушки корня зуба образуется очаг гнойного воспаления. В зависимости от типа и размера таких очагов – стоматологи называют их терминами: гранулема, киста или гранулирующий периодонтит. О наличии таких очагов можно не догадываться годами, но рано или поздно происходит обострение хронического воспаления, и тогда в проекции этих очагов на десне формируются заполненные гноем абсцессы (рис.1-2).

2) На фоне воспаления десен (при пародонтите) –
чуть в меньшей половине всех случаев когда у пациента гноится десна около зуба – причиной является локальная или генерализованная форма пародонтита. Не смотря на то, что причины этих двух форм пародонтита разные – общим является то, что формирование гнойного абсцесса происходит в глубоком пародонтальном кармане, образовавшемся между десной и поверхностью корня зуба. Ниже вы можете увидеть как выглядит гнойничок на десне при пародонтите (рис.3).

Причины и лечение гнойника на десне будут всегда взаимосвязаны, и поэтому в зависимости от того на фоне какого заболевания (периодонтита или пародонтита) возникло нагноение – будет показано либо лечение корневых каналов и очага воспаления у верхушки корня зуба, либо лечение пародонтального кармана при помощи противовоспалительной терапии, кюретажа и др. методов. Ниже мы подробно разберем лечение нагноения десны в обоих случаях.

1. Гнойник на десне при периодонтите –

Нагноение десны может выглядеть совершенно по-разному, но в любом случае формирование гнойника на десне всегда происходит в проекции причинного зуба. Если причиной нагноения стала инфекция в корневых каналах, то вы всегда увидите на причинном зубе старую пломбу или коронку, либо зуб окажется частично разрушен. В этом случае инфекция в корневых каналах постепенно приводит к развитию очага хронического воспаления у верхушки корня зуба.

В стоматологии такое воспаление зуба называют . Периодически может происходить обострение хронического воспаления, и в этом случае у верхушки корня зуба начинает образовываться гной, который выходит через костную ткань и проникает под десну, образуя там гнойник. Поэтому обратите внимание, что при периодонтите – гнойник на десне чаще образуется не у десневого края, а ближе к проекции верхушки корня причинного зуба.

Гнойник на десне при периодонтите: фото

Симптомы –
гнойник при периодонтите может выглядеть как небольшая припухлость десны в области 1 зуба или в области нескольких зубов, если сформировался значительный гнойный абсцесс – (рис.4). Обычно появлению припухлости десны предшествует боль при накусывании в одном из зубов. Боль может быть острой, но иногда гнойное воспаление может возникать и без болевого синдрома. Иногда в проекции нагноения десны появляется и припухлость мягких тканей лица.

Образовавшийся под слизистой оболочкой десны гнойник может лопнуть с образованием свищевого отверстия (рис.7-8). Свищевое отверстие посредством свищевого хода соединено с очагом воспаления у верхушки корня зуба. Поэтому из свищевых отверстий может наблюдаться постепенное отхождение гноя. Как только острое воспаление у верхушки корня стихает и процесс образования гноя прекращается – свищевые отверстия могут закрываться, но только до нового обострения процесса.

Рентгенодиагностика –
если у вас образовался свищ или гнойный мешок на десне, то лечение возможно только у стоматолога. Перед началом лечения нужно сделать рентгеновский снимок, чтобы подтвердить наличие очага воспаления у верхушки корня зуба. Также снимок покажет и качество пломбирования корневых каналов, если оно проводилось ранее. Это грустно, но только по официальной статистике стоматологи пломбируют корневые каналы некачественно в целых 60-70% случаев.

Наиболее частая ошибка стоматологов – недопломбировка корневых каналов до верхушки корня зуба, в результате чего в незаполненной пломбировочным материалом части корневого канала начинает размножаться инфекция. Как следствие – у верхушки корня зуба развивается очаг хронического воспаления, например, в виде или . Ниже вы можете увидеть – как выглядят кисты и гранулемы на схеме, рентгеновском снимке, а также верхушке корня удаленного зуба.

Лечение нагноения десны при периодонтите –

Если на фоне обострения хронического периодонтита появился на десне гнойник, то что делать – будет зависеть от результатов осмотра зуба и анализа рентгеновского снимка. В некоторых случаях может оказаться, что зуб уже нельзя перелечить, и тогда вас направят на удаление к хирургу. Однако в большинстве случаев вылечить такой зуб возможно, и тогда алгоритм дальнейших действий врача будет зависеть от того – проводилось ли ранее в этом зубе пломбирование корневых каналов.

1) Если корневые каналы не запломбированы –

Это очень сильно облегчает работу врача, т.к. в этом случае стоматологу не придется мучиться, распломбировывая плохо запломбированные корневые каналы. В этом случае используется стандартная методика , в которую входит механическая обработка корневых каналов + лечение очага воспаления у верхушки корня. В первое посещение стоматолог снимет вам старую пломбу или коронку, высверлит разрушенные кариесом ткани зуба, поле чего проведет механическое расширение корневых каналов, чтобы дать через них отток гною.

После этого терапевт-стоматолог назначит вам антибиотики, антисептические полоскания, а также скорее всего отправит вас к хирургу на проведение разреза десны, что необходимо для создания хорошего оттока гноя. Через 3-4 дня стоматолог назначит вас на повторный прием, чтобы закончить механическую обработку корневых каналов и запломбировать их. При небольшом размера очага у верхушки корня зуба – врач может сразу провести постоянное гуттаперчей. Но обычно сначала приходится пломбировать каналы временной лечебной пастой сроком на 1-2 месяца, и только после этого проводится постоянное пломбирование гуттаперчей.

Как проводится разрез десны –
проведение разреза обычно полностью безболезненно, проводится под местной анестезией. При небольшом размере гнойника размер разреза обычно не превышает 5-7 мм, но при развитии гнойного абсцесса больших размеров (как на видео ниже) – разрез делается до 1,5 см. После вскрытия из десны идет гной, потом рана промывается антисептиками и в нее вставляется небольшой резиновый дренаж.

2) Если каналы в зубе запломбированы некачественно –

Если стоматолог на рентгеновском снимке увидит, что причина нагноения заключается в некачественном пломбировании корневых каналов, проведенном ранее, то тут возможно 2 варианта возможного лечения. Это либо стандартное лечение периодонтита с предварительной распломбировкой корневых каналов, либо проведение небольшой хирургической операции (резекции верхушки корня)…

2. Гной в десне при пародонтите –

Очень часто жалобы пациента на то, что у него гноится десна около зуба – связаны не с воспалением у верхушки корня зуба при периодонтите, а с образованием пародонтальных карманов при локальной или генерализованной . При пародонтите происходит разрушения прикрепления десневого края к шейкам зубов, разрушение альвеолярной кости вокруг зубов, а также волокон периодонта, при помощи которых зуб прикрепляется к костной ткани.

Все это ведет к образованию между десной и поверхностью корней зубов так называемых – пародонтальных карманов (рис.14). В них создаются хорошие условия для размножения патогенных бактерий и развития хронического воспаления. Когда один из пародонтальных карманов становится слишком глубоким – это моет приводить к нарушению отхождения воспалительного серозно-гнойного экссудата через просвет кармана. В результате в проекции пародонтального кармана на десне образуется гнойник, который стоматологи называют термином «пародонтальный абсцесс» (рис.15-16).

Вы сразу можете заподозрить, что припухлость десны связана с пародонтитом, а не с периодонтитом, если зуб совершенно интактный (т.е. внешне здоровый и не имеет пломбы, коронки или кариеса), если он имеет подвижность, причем подвижность в этом зубе присутствовала и до появления нагноения десны, а также если при небольшом осторожном надавливании на гнойник – из под десны выходит гной (как на рис.16).

Отличия локального и генерализованного пародонтита –
их вызывают совершенно различные причины и, соответственно, лечение также будет отличаться. При локальном пародонтите воспалительный процесс возникает только в области 1-2 зубов – по причине воздействия травматического фактора. Например, карман может появиться в результате травмы десневого края нависающим краем пломбы или коронки. Также причиной может быть преждевременное смыкание нескольких зубов, что ведет к их жевательной перегрузке и разрушению вокруг них костной ткани.

Но при хроническом генерализованном пародонтите нагноение десен происходит по другим причинам. Эту форму пародонтита вы можете сразу заподозрить, если у вас есть симптомы кровоточивости и болезненности при чистке зубов, отечность, покраснение или синюшность десневого края в области большинства зубов. Причина генерализованного пародонтита – мягкий микробный зубной налет и , которые скапливаются на зубах в результате недостаточной гигиены полости рта.

Бактерии в составе зубного налета и камня выделяют токсины и различные патогены, которые запускают в десне воспалительную реакцию. При длительном воспалении происходит разрушение сначала зубо-десневого прикрепления, а потом и разрушения волокон периодонта и костной ткани вокруг зубов. При этой форме пародонтита карманы обнаруживаются практически у всех зубов, а не только у 1-2 (как при локальном пародонтите). Когда в одном из карманов нарушается отток воспалительного серозно-гнойного экссудата – в десне формируется пародонтальный абсцесс.

Лечение локального пародонтита –

На основе осмотра, выявленной величины подвижности зуба, зондирования глубины пародонтального кармана и анализа рентгеновского снимка – врач определит возможность сохранения зуба и алгоритм дальнейшего лечения. Если зуб можно сохранить, то первое, что нужно сделать при локальном пародонтите – это устранить воздействие травматического фактора. Это значит, что нужно удалить нависающий край пломбы или коронки, сделать избирательную пришлифовку контактов жевательной поверхности причинного зуба и его антагонистов.

Далее под анестезией вскрывается пародонтальный абсцесс, чтобы дать отток гною и промыть пародонтальный карман антисептиками. Если гной выходит из кармана и без разреза, но лишь понемногу, то после анестезии все-равно нужно расширить устье кармана гладилкой. Далее врач назначает , противовоспалительные препараты, антисептические полоскания.

Далее решается вопрос необходимости пломбирования корневых каналов в причинном зубе. Это необходимо сделать, если глубина пародонтального кармана достигает 2/3 и более длины корня этого зуба. Удаление нерва из зуба и пломбирование каналов тут требуется потому, что инфекция из глубокого кармана очень легко проникает с током крови в сосудисто-нервный пучок (пульпу зуба), в результате чего пульпа сама становится источником инфекции. Но все это только начальное базовое лечение!

Основное лечение заключается в проведении открытого кюретажа пародонтального кармана. Такая операция позволяет удалить из под десны воспалительную грануляционную ткань (которая образовывается на месте разрушенной костной ткани), а также заполнить вычищенный от грануляций пародонтальный карман костным материалом, позволяющим частично восстановить уровень костной ткани вокруг зуба.

Во время открытого кюретажа десна сначала отодвигается от зубов и костной ткани, чтобы создать хороший доступ к пародонтальному карману. Затем проводится удаления грануляций из кармана, полировка поверхности корня и заполнение кармана материалом на основе искусственной или бычьей костной ткани. Далее лоскуты слизистой оболочки десны укладываются на место и десна ушивается. На рис.19 видно, что уровень костной ткани отличается на рентгенограммах, сделанных до и спустя 4 месяца после операции (увеличение уровня кости примерно на 2,5 мм).

При этом, если гнойник на десне возник у подвижного зуба, то помимо всего вышеперечисленного лечения может потребоваться шинирование подвижного зуба. Для этого применяется стекловолокно и пломбировочный материал, при помощи которых подвижный зуб фиксируется к соседним устойчивым зубам. Подробная информация по кюретажу и шинированию в статьях:

При генерализованном пародонтите пародонтальные карманы возникают не у 1-2, а почти у всех зубов. Обычно эта форма пародонтита имеет вялотекущее хроническое течение. Обычные жалобы пациентов связаны кровоточивостью десен, воспалением десневого края. В тяжелых случаях присоединяются подвижность зубов, изменение положения и наклон зубов, гноетечение из пародонтальных карманов.

Слизистая десен является своеобразным индикатором, который показывает общее состояние ротовой полости и всего организма. При снижении иммунитета или появлении инфекции на ней образуется воспаленный гнойник на десне. Они формируются возле основания зубов, могут выходить под языком, мешая принимать пищу и разговаривать. Зачастую это признак серьезного заболевания, поэтому следует обязательно обратиться к стоматологу за комплексной диагностикой и лечением.

Зубы и десны часто подвержены различным болезням. В слюне содержится большое количество микробов, которые способны вызвать тяжелые инфекции. Они легко проникают в любую микротрещину на эмали, ранку или . Спровоцировать обострение может сильный стресс, неправильное питание или постоянная диета с минимальным количеством витаминов.

Для стоматологов гнойник на десне – это сигнал о развитии заболевания. Если человек обращается с зубной болью, слабостью и жалобой на ухудшение самочувствия, врач может заподозрить одну из распространенных патологий:

• : это нагноение в корнях или теле зуба, которое отличается сильными болевыми ощущениями. Оно развивается стремительно и может привести к потере моляра. Это основное осложнение невылеченного кариеса, когда пациенты затягивают с установкой пломб, не следят за состоянием эмали.
• : сложное воспаление тканей надкостницы, которые расположены под корнями. Часто он появляется после пульпита, когда экссудат ищет выход наружу. В народе такой гной на десне часто называют . Его необходимо обязательно вскрывать в условиях стоматологического кабинета, чтобы избежать общего заражения всего организма.
• или пародонтит: распространенные патологии десен, которые вызывают болезнетворные грибки и бактерии. Как правило, проблема напрямую связана с плохой гигиеной, отсутствием систематического ухода за ротовой полостью. Они могут перетекать в хроническую форму, периодически напоминая о себе болезненным .

Нередко белый гной на десне – это последствие травм слизистой. Такое происходит при неправильной установке мостов и протезов, которые плохо подогнаны по размеру. В образовавшиеся раны попадают бактерии, и неизбежно начинается воспалительный процесс.

Повредить десна можно зубной щеткой с жесткой щетиной. Часто страдают любители грызть ручки или карандаши, которые не только повреждают покров слизистой, но и заносят в рот патогенные микробы. Именно поэтому стоматологи советуют не увлекаться зубочистками, используя их максимально аккуратно.

Если появился гной на десне у ребенка, образовалась болезненная шишка и повысилась температура, необходимо показать кроху врачу. Часто при смене молочных зубов коренными в маленьком организме сильно падает иммунитет. Слизистая повреждается резцами и клыками, легко поддается заражению микробами и развивается воспаление.

Возможно, потребуется консультация ортодонта, который должен убедиться, что зубки растут правильно и ничего не нарушает их строение.

Симптомы при развитии инфекции

Болезненные ощущения и дискомфорт всегда сопровождают прорезывание зубов, появление кариозной дырочки или травмы десен. Последние часто опухают , общей отечности и беспокоят в период гормональных изменений. Поэтому необходимо знать симптомы, которые указывают на образование гнойника, чтобы не пропустить опасное заболевание и осложнения:

• появление округлой , которая постепенно меняет цвет с бледного до синюшно-красного;
• образование наполнено жидкостью белого или желтоватого оттенка;
• боль может быть , но обязательно перерастает в стреляющую при «созревании» свища;
• присутствует , которые окружающие ощущают при разговоре с больным;
• десны напухают, их трудно смыкать и пережевывать пищу;
• эмаль немного тускнеет;
• иногда образуется налет;
• присутствует неприятный привкус;
• нередко появляется лихорадочное состояние, сонливость и слабость.

На начальной стадии больной нащупывает языком небольшое уплотнение возле корня зуба, которое быстро увеличивается в объеме. При рассмотрении легко обнаружить белую круглую серединку и сильную красноту вокруг. Если не помочь гною прорваться наружу, он постепенно попадет в кровь через тончайшие капилляры, разойдется по всему организму. Человеку не избежать общей интоксикации, воспалений внутренних органов и систем, . Поэтому стоматологи просят внимательно относиться к этой проблеме, немедленно обращаться за помощью.

Как лечить гнойник на десне

Если больной приходит к специалисту с начальной стадией воспаления, врач старается сохранить зубы. Его основная задача – как вытянуть гной из десны наружу с минимальным повреждением слизистой. Способ зависит от причины болезни, поэтому не обойтись без рентгеновского снимка. На нем будет видно насколько глубоко лежит очаг и киста, затронут ли корень или надкостница.

При небольшой шишке достаточно установить дренаж, через который жидкость будет выходить из десны. Полоскание антисептиками поможет быстрее снять отечность, улучшит кровообращение и остановит дальнейшее развитие болезни. Пациент должен прикладывать аппликации из кусочков марли с гелем , чтобы свищевая рана затянулась без следа.

Более сложное лечение предстоит людям, у которых образовалась гнойная киста на корне зубов:

• необходимо распломбировать или удалить зуб, чтобы исключить попадание инфекции в кровь;
• в ранку закладывается специальный антибиотик, уничтожающий выявленные виды бактерий;
• при необходимости ушиваются дентальные карманы, убирается и налет;
• проводятся физиопроцедуры, улучшающие состояние ротовой полости;
• обязательно устраняются все последствия кариеса и гингивита.

Больному прописывается курс антибиотиков в виде капсул или таблеток. В зависимости от патогенной микрофлоры подойдет Линкомицин, Ципрофлоксацин, Амоксициллин или Азитромицин. Чтобы не пострадал кишечник и иммунитет, к лечению добавляются бифидо и лактобактерии: Хилак Форте, Линекс или Лактусан.

Курс лечения иногда растягивается на несколько месяцев. В домашних условиях необходимо полоскать рот аптечными растворами Ротокан, или . Для скорейшего заживления раны наносят противовоспалительную , предварительно прочистив ее перекисью водорода. Снять дергающую боль поможет порошок Нимесил, гель Дентол или таблетки Диклофенак.

Народные способы лечения

Когда на десне вскакивает гнойник, важно помочь ему быстрее прорваться наружу. Для этого можно использовать не только аптечные мази и гели, но и сделать эффективные примочки из натуральных компонентов. Можно применять:

• Отвар ромашки или коры дуба. Такое полоскание заменяет антисептики и улучшает состояние ротовой полости. Иногда используют крепкий зеленый чай.
• Настой из сухой смеси, в которую входит череда, зверобой, ягоды бузины и перечной мяты.
• Разведенную в теплой воде соду, морскую соль или йод. Процедура вытягивает жидкость и уменьшает болезненные симптомы.
• Настойку календулы или . Их разводят в воде, чтобы спирт не раздражал десны.
• Кашицу из свежего листа алоэ или каланхоэ.

Убрать вредные микробы можно компрессами из лукового сока: небольшой кусочек тщательно перемалывают, прикладывая на полчаса к очагу. Хорошо вытягивает гной капустный листок, приложенный к свищу. Стоматолог поможет подобрать специальную зубную пасту, научит правилам ухода за ротовой полостью, чтобы избежать повторного развития болезни.

Если гнойник на десне не находится в стадии разгара, он остается незаметен для человека.

Причины появления гнойника

Существует две причины:

1. Инфекция возникает на верхушке корня зуба (пародонтите).
2. Воспаление при пародонтите (гингивите).

Периодонтит – это заболевание воспалительного характера, при котором инфекция попадает в верхушку зубного корня. В кость инфекция попадает: через корневой канал (из-за нелеченого кариеса, который дает осложнения); через карманы десны (при глубоких карманах).

Когда микроорганизмы попадают в кость, начинается процесс выделения токсических веществ, которые разъедают ткани кости, образуя гнойник. Процессы нагноения не доставляют дискомфорта, а напоминает о себе только во время обострений.

Накапливаясь гнойное содержание растворяет кости, еще в большей степени, далее гною необходим выход, и происходит образование свищей через которые выливается гной.

Хронический гранулирующий периодонтит

В верхушке корня образуется огромное количествогрануляционной ткани, которая распространяется на стенки альвеолы. Могут возникать и отдельные очаги (в основном при обострении) грануляционного расплавления. Очаг грануляции может распространится и на окружающие ткани, образуя гнойник на десне, поднадкостничную гранулему или подкожную.

Пациенты жалуются на появление болей при жевании. На слизистой, которая покрывает альвеолярный отросток, образуется отек и покраснение, если надавить на этот участок твердым предметом – остаются отпечатки от него. Свищ, который образуется, выглядит как небольшая точка и располагается на уровне верхушки зуба. Свищевой ход имеет свойство закрываться на определенное время (пока наблюдается ремиссия заболевания).

При обострении он открывается, вновь выпуская наружу очередную порцию гнойного содержимого из гнойника.

После лечения хронического гранулированного периодонтита, на месте где ранее был свищ, происходит рубцевание. Если очаг грануляции прорастает под ткани надкостницы или в ткани, которые окружают пораженную челюсть, образуется одонтогенная гранулема.

Одонтогенная гранулема бывает трех типов: поднадкостничная, подкожная и подслизистая (гнойничок на десне).

Поднадкостничная проявляется выбуханием кости альвеолярного отростка, имеет округлую форму, соответствует пораженному зубику. В этом участке изменений слизистой нет. Но в период обострения могут наблюдать небольшие признаки воспаления.

Подслизистый гнойник – это очаг плотной консистенции, который имеет четкие границы, располагается непосредственно под слизистой оболочкой в близости от пораженного зуба. Очаг связан с зубом благодаря тяжу.

Обостряется данный вид часто, проявляется болевыми ощущениями, слизистая гиперемированная (красная).

После образования абсцесса и вскрытия его происходит обратное развитие и образование рубца.

Подкожный гнойник – характеризуется наличием округлого инфильтрата(пузырек), который плотный, не болит или доставляет незначительные неприятные ощущения.

Фотогалерея

Симптомы

При ремиссии (затухании) заболевания – проявлений нет. В редких случаях пациента беспокоит неприятные ощущения при накусывании или при нажатии.

Когда процесс находится в стадии обострения проявляется такая симптоматика:

• До образования гнойника возникают острые боли в зубе при надавливании на него, исчезают после выделения гноя наружу;
• В месте поражения возникает ощущение типа выросшего нового зуба;
• Появление припухлости;
• На десне образуется белый шарикили мешочек, у которого внутриимеется жидкость;
• Может повышаться температура тела, присоединятся головная боль.

Диагностические мероприятия

Лечение периодонтита

Пародонтит или гингивит

Воспалительные процессы в десне называют гингивитом, пародонтитом же называют заболевание в котором поражается десна и кость. Данные заболевания протекая в хронической стадии не беспокоят человека, но стоит им только обострится и пациент бежит к за помощью к стоматологу, так как появляется нестерпимая боль.

Причины гнойника:

• Отложения около зуба твердой или мягкой консистенции;
• Наличие пломб или коронок, которые поставлены не правильно и имеют острые края травмирующие слизистые;
• Наличие неправильного прикуса;
• Наличие проблем с сосудами, инфекционных заболеваний или сахарного диабета;
• Нарушения гормонального фона.

Проявления в острой стадии заболевания:

1. Болевые ощущения в десне;
2. Отечность;
3. Боли при чистке зубов или во время еды;
4. Выделение гнойной жидкости из зубодесневого кармана;
5. Могут оголяться корни, расшатываться зубы, возникать реакции на холодное-горячее;
6. Может ухудшаться общее состояние организма.

Методы диагностики

По внешним признакам пародонтит и периодонтит – одинаковы: отек, гиперемия, наличие свища и гнойного содержимого. Чтобы установить окончательный диагноз необходим рентген. Гингивит не даст изменений рентгологической картины, а вот пародонтит проявляется отсутствующими участками кости на снимке.

Лечение

Гингивит при правильном лечении исчезает полностью, а от пародонтита избавится в полной мере нельзя, только перевести его в стадию затухания.

Лечебные мероприятия направлены на устранение причин:

• Снятие наложений;
• Проведение замены или реставрации пломб, коронок и других конструкций;
• При подвижности зубов накладывается шина;
• Терапия, направленная на снятие воспаление (примочки, кремы, мази с антибактериальным эффектом);
• Общие методы лечения (применение антигистаминных, обезболивающих, витаминов и иных препаратов по усмотрению лечащего врача).

Народные методы лечения гнойника на десне

При любой форме гнойника очаг инфекции расположен глубоко в кости или десне. Этот факт предполагает, что прямо на очаг воздействовать не получится. Лечение домашних условиях гнойника на десне помогает как вспомогательная терапия к общим методам лечения и способствуют закрытию свищевого хода, а основную причину гнойника на десне поможет вылечить только терапия медикаментами или хирургия.

Не пытайтесь самостоятельно выдавить гнойники.

Проведение полосканий полости рта отварами или настоями трав, которые обладают антисептическими свойствами и помогают избавиться от воспаления:

1. ромашка
2. календула
3. шалфей
4. дубовая кора.

Проведение аппликаций или примочек

Использование масел для смазывания десен, которые способствуют заживлению раневых поверхностей после того, как гнойный мешоквскроется.

При появлении первых симптомов дискомфорта, необходимо обратится к врачу, который будет воздействовать на причину образования гнойника около зуба.

Профилактика гнойников

Чтобы избежать неприятных последствий заболеваний и сохранить здоровье десен и зубов, необходимо придерживаться некоторых профилактических мер.

Их легко соблюдать, они являются очень действенными:

• Проводите правильную гигиену рта (чистка зубов, использование зубных нитей, использование специальных ополаскивателей для десен или для зубов);
• Откажитесь от продуктов, которые негативно влияют на качество зубов;
• Забудьте о вредных привычках (курение);
• Правильно питайтесь;
• После еды полоскайте рот водой;
• Посещайте стоматолога, не только когда что-то беспокоит, но и просто для профилактики и для проведения профессиональной чистки.

Мы мало уделяем внимания своим зубам, ошибочно считая, что если ничего не болит – то проблем нет. Проблема и заключается в том, что зубы – это не кожа и проявляют они себя неприятными ощущениями только в запущенных стадиях, и образование нагноения на десне происходит не за одни сутки.

Чтобы не прибегать к долгому и мучительному лечению, оставив здоровые зубы в полном составе и на своем месте, выделяйте полчасика своего времени раз в полгода и посетите стоматологическую клинику. Здоровья Вам!

Видео