Кортексин: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России. Кортексин: инструкция по применению для взрослых и детей, уколы и таблетки Кортексин температура хранения

При неврологических заболеваниях врачи назначают ноотропное лекарство "Кортексин". Инструкция по применению и отзывы о препарате свидетельствуют, что это средство улучшает церебральное кровообращение и функции головного мозга. Лекарство защищает центральную нервную систему от воздействия неблагоприятных факторов. Препарат применяется также для лечения детей с задержками умственного и Это средство состоит из компонентов натурального происхождения, хорошо переносится и имеет мало противопоказаний.

Состав и действие препарата

В состав "Кортексина" входят белки, полученные из коры головного мозга животных (свиней и крупного рогатого скота). Эти пептидные соединения являются действующим веществом препарата. Медикамент производится только в виде порошка (лиофилизата) для инъекционного введения. Кроме активного компонента, в состав "Кортексина" входит аминокислота глицин. Это вспомогательное вещество улучшает процессы метаболизма в центральной нервной системе и дополняет действие белков.

Лиофилизат выглядит как белый порошок или пористая масса. Он расфасован во флаконы по 5 мл. Препарат для взрослых содержит 10 мг активного вещества. Также выпускается "Кортексин" для детей с пониженной дозировкой лекарственного компонента - 5 мг.

Рассмотрим фармакологическое действие этого лекарства. Прежде всего оно влияет на головной мозг как ноотроп. Это означает, что под влиянием активного компонента препарата у пациента улучшается умственная деятельность. Человеку становится легче запоминать информацию, концентрировать внимание, а также бороться со стрессами.

Кроме этого, препарат защищает клетки нервной системы от неблагоприятных факторов. В организме человека накапливаются вредные вещества, которые отрицательно сказываются на состоянии нейронов. Препарат устраняет их негативное воздействие. Инструкция к "Кортексину" и отзывы о лекарстве сообщают о том, что это средство способно купировать токсичное влияние на мозг психотропных медикаментов и этанола.

Лекарство можно применять и как противосудорожное средство. Оно эффективно подавляет очаги патологической активности в мозге. Также препарат действует как антиоксидант. Это означает, что он тормозит процессы окисления жиров и предотвращает негативное воздействие свободных радикалов на нервные клетки.

Пациенты часто интересуются: производится ли "Кортексин" в таблетках? В настоящее время существует только инъекционная форма выпуска. Однако можно подобрать аналогичные препараты в таблетированном виде. Лекарства схожего действия будут рассмотрены далее.

Показания

Это лекарство используют при комплексной терапии болезней центральной нервной системы у взрослых. Детские врачи-психиатры при задержках умственного развития у маленьких пациентов также применяют "Кортексин". Показания к назначению лекарства следующие:

• расстройства церебрального кровообращения;
• все виды энцефалопатий;
• травмы черепа и головного мозга, а также их последствия;
• расстройства памяти;
• снижение концентрации внимания;
• нарушение мышления;
• энцефалиты;
• эпилептические приступы;
• астенические состояния;
• расстройства аутического спектра у детей;
• задержка развития речи и психомоторных функций;
• нейроциркуляторная дистония;
• детский церебральный паралич.

Препарат также применяется для лечения детей, испытывающих серьезные затруднения в учебе. Отмечено, что у маленьких пациентов значительно улучшается память и способность усваивать новую информацию после курса терапии "Кортексином". Показанием к назначению лекарства являются и врожденные заболевания центральной нервной системы у младенцев. В этом случае препарат используют в составе комплексного лечения.

Противопоказания

Это натуральное средство имеет мало противопоказаний. Его не рекомендуется применять при индивидуальной непереносимости активного компонента и аллергии на препарат. Этот медикамент также противопоказан беременным женщинам и кормящим матерям. В настоящее время не изучено влияние препарата на плод. Поэтому будущим матерям лучше отказаться от применения такого лекарства. Действующее вещество может проникать в молоко. Если есть необходимость в прохождении курса лечения препаратом при лактации, то грудное вскармливание нужно прервать.

Нежелательные эффекты

Инструкция к "Кортексину" и отзывы о препарате свидетельствуют о том, что уколы обычно хорошо переносятся. В редких случаях у пациентов отмечались проявления аллергии: зуд и кожная сыпь по типу крапивницы. Чтобы предотвратить такие нежелательные эффекты, рекомендуется использовать в качестве растворителя для лиофилизата воду для инъекций или физраствор. Аллергия чаще всего отмечалась в тех случаях, когда для разведения порошка использовался новокаин.

Как делать инъекции препарата

Перед применением "Кортексина" в ампулах порошок необходимо развести. Для этого можно использовать следующие растворители:

• Новокаин.
• Физиологический раствор.
• Воду для инъекций.

Каждый растворитель имеет свои плюсы и минусы. Новокаин обладает анестетическим действием и снижает болезненность укола. Однако он повышает вероятность аллергии. При использовании физраствора или воды для инъекций побочные действия отмечаются реже, но инъекция может причинять неприятные ощущения. Эти растворы не содержатся в упаковке с лекарством, их нужно приобретать отдельно.

Чтобы приготовить состав для уколов "Кортексина", понадобится 1-2 мл растворителя. Необходимо соблюдать следующий алгоритм действий:

1. Подготовить стерильный шприц и насадить на него иглу.
2. Вскрыть ампулу с растворителем.
3. Поместить иглу в растворитель и набрать жидкость.
4. Снять слой фольги и проколоть пробку флакона с порошком.
5. Выпустить растворитель во флакон.
6. Добиться полного растворения порошка. Для этого можно слегка покачивать флакон из стороны в сторону.
7. Набрать раствор в шприц.

Приготовленный состав нужно немедленно использовать для инъекций. Инструкция по применению "Кортексина" запрещает хранить раствор. Через 20 минут он становится непригодным к использованию. Также его нельзя смешивать с другими лекарствами в одном шприце.

Уколы "Кортексина" делают внутримышечно в следующие части тела:

• верхнюю треть бедра;
• верхнюю треть плеча;
• в переднюю стенку живота (если пациент не слишком полной комплекции).

Важно помнить, что этот препарат не вводят в ягодичные мышцы. В этой области тела содержится слишком много жира, и лекарство будет плохо всасываться.

В инструкции и отзывах о "Кортексине" сообщается, что инъекции препарата могут быть довольно болезненными. Поэтому при новом введении лекарства нужно отступить от прежнего места укола не менее чем на 1 см. Иначе возможно образование гематом и подкожных затвердений.

Дозировка для взрослых пациентов

"Кортексин" для взрослых назначают по 1 флакону (10 мг) ежедневно. Курс лечения составляет 10 дней. Если требуется повторить терапию, то делают перерыв на 3-6 месяцев, а затем возобновляют десятидневный курс.

Если проводится лечение инсульта и постинсультного состояния, то инъекции делают дважды в сутки по 10 мг. Курс терапии также занимает 10 дней. Затем следует перерыв на 10 дней, после чего лечение повторяют. Обычно двух курсов терапии бывает достаточно для улучшения состояния.

Уколы препарата лучше делать утром или днем. Применение лекарства в вечернее время может привести к бессоннице, так как это средство стимулирует нервную систему.

Применение препарата для лечения детей

"Кортексин" для детей весом более 20 кг назначают в той же дозировке, что и взрослым пациентам. Если масса тела ребенка менее 20 кг, то количество препарата врач рассчитывает индивидуально для каждого маленького пациента. Рекомендуется дозировка - 0,5 мг лекарства на килограмм веса.

Этот препарат можно назначать даже новорожденным. Инструкция по применению и отзывы о "Кортексине" свидетельствуют о том, что дети хорошо переносят это средство. Нужно только соблюдать правильную технику инъекции. Лучше брать тонкие иглы для шприца и вводить раствор очень медленно. Тогда ребенок не будет ощущать боли от укола.

Особые указания

Инструкция по применению "Кортексина" не сообщает о взаимодействии этого лекарства с другими препаратами. Это ноотропное средство часто используют в составе комплексного лечения. Оно хорошо сочетается с другим препаратами и не ослабляет их эффекта.

Также инструкция к "Кортексину" и отзывы о препарате свидетельствуют о том, что его применение не уменьшает концентрацию внимания. Поэтому вождение автомобиля и выполнение сложных работ на фоне лечения не противопоказано. Напротив, это лекарство повышает внимательность и улучшает работоспособность человека.

Хранение, цена и аналоги

Стоимость препарата в аптечных сетях составляет от 700 до 1300 рублей. Пациенты часто интересуются аналогами лекарства "Кортексин". Подобрать препарат с полностью идентичным составом невозможно. Однако существуют ноотропные препараты похожего терапевтического действия.

Некоторым пациентам кажется неудобной инъекционная форма "Кортексина". В таблетках выпускают следующие аналоги препарата:

1. "Мексидол". Это синтетический препарат антиоксидантного действия. Он имеет похожие показания к применению. Однако лекарство противопоказано детям и может отрицательно сказываться на концентрации внимания. Цена медикамента - от 243 до 580 рублей.
2. "Армадин". Препарат является структурным аналогом "Мексидола". Однако его можно применять и при лечении детей.
3. "Цитофлавин". В состав лекарства входит янтарная кислота, инозин и витамины. Назначение препарата показано при энцефалопатиях, постинсультных и посттравматических состояниях, а также при острых нарушениях церебрального кровообращения. Это довольно безопасное средство, которое допускается принимать даже в период беременности и лактации.
4. натуральный препарат, его активным компонентом является белок из крови телят. Его назначают при ВСД, энцефалопатиях и других поражениях нервной системы. Однако он менее эффективен при лечении задержки речевого развития у детей. Этот препарат по показаниям можно применять во время беременности и лактации. Цена лекарства составляет от 500 до 1700 рублей.

Все вышеперечисленные препараты выпускают не только в таблетках, но и в форме растворов для уколов.

В инъекционной форме выпускают также лекарство "Церебролизин". Этот препарат обладает похожим составом, его тоже изготавливают из белков головного мозга свиней. Это средство можно назначать даже новорожденным детям. Показания к применению такие же, как у "Кортексина", однако при эпилепсии препарат противопоказан. Его цена в аптечных сетях составляет от 650 до 1000 рублей.

«Кортексин» - это ноотропное лекарственное средство, причисленное к разряду белковых биорегуляторов. Этот медикамент способствует нормализации мозговых процессов, защищает ткани от токсинов, устраняет судороги и оказывает общее лечебное воздействие на ЦНС. Как гласит инструкция к препарату, для детей его можно применять с рождения. Рассмотрим, для чего назначают уколы этим средством, и как правильно использовать препарат.

«Кортексин» сделан на основе лиофилизата. Этот фермент представляет собой концентрированный экстракт белковых фракций, которые были высушены по специальной методике. Их извлекают из мозговых тканей свиней и крупного рогатого скота.

Соединение выглядит как белая или желтоватая взвесь, расфасованная по флаконам. Перед применением порошок разводят с помощью специальных растворов для инъекций.

Медицинское средство, назначающееся для взрослых, представлено в ампулах объёмом 10 мл с содержанием 0,005 г лекарственного вещества. А «Кортексин», применяющийся в педиатрической практике, размещают в емкостях по 3 или 5 мл, с такой же концентрацией лиофилизата.

Флаконы с порошком помещены в контурные упаковки с ячейками, которые, в свою очередь, разложены по картонным коробкам. К каждому средству приложена аннотация, содержащая подробное руководство по его применению.

Лекарственный состав сохраняет нужные свойства в течение 3 лет с момента производства, но только если хранится в темном и сухом помещении при температуре от 2 до 20 ºС.

«Кортексин» относится к рецептурным средствам, и свободно приобрести его в аптеке невозможно. Для этого требуется рецепт от врача.

Внимание! Лекарственное средство выпускается только в виде порошка для приготовления инъекционных растворов. Иных форм, например, таблеток или капсул, не существует. Если в продаже представлены другие виды «Кортексина», велика вероятность, что это подделки.

Фармакологическое действие, фармакодинамика и фармакокинетика

Лиофилизат способствует активизации нейронов в головном мозге, за счёт чего повышается его способность к передаче импульсов между разными отделами. При этом он способен подавлять судорожную активность, а также приводить в норму баланс аминокислот, серотонинов и дофаминов.

Препарат оказывает комплексное воздействие на организм.

В результате его применения наблюдаются эффекты следующих видов:

1. Ноотропный. У пациентов улучшается память и способность к концентрации внимания, а также повышается стрессоустойчивость.
2. Противосудорожный. При наличии болезненных очагов в головном мозге лекарственное средство помогает подавить их активность.
3. Антиоксидантный. Активные вещества замедляют процессы окисления липидных соединений, а также защищают мозговые ткани от воздействия токсина. Кроме того, повышается жизнестойкость клеток даже при кислородном голодании.
4. Нейропротекторное. Медикамент помогает защитить нейроны от воздействия таких компонентов, как ионы кальция и свободные радикалы. Кроме того, «Кортексин» участвует в обменных процессах, помогает улучшить общее состояние нервной системы.

Поскольку препарат имеет полипептидную структуру, он легко проникает сквозь барьер между нервной и кровеносной системами. Распад доминирующего компонента лекарственного средства занимает не больше 3 минут, по этой причине определить фармакокинетические свойства не удаётся. У медиков нет данных о том, насколько скоро всасываются пептидные остатки, и как происходит их распределение в организме. А также не установлено, каким путем соединение выводится, и где производится его метаболизм.

Для чего назначается лекарственный препарат

«Кортексин» показан к применению при обнаружении следующих состояний:

• расстройств в работе ЦНС, произошедших на фоне бактериальных, вирусных или инфекционных атак;
• болезней, протекающих на фоне нарушений мозгового кровообращения;
• ЧМТ различной тяжести и осложнений, которые они вызвали;
• диффузных поражений мозговых клеток разной этиологии;
• церебральных и вегетативных расстройств.

В комплексной терапии лекарственное средство может назначаться при эпилепсии и воспалениях головного и спинного мозга в острой или хронической форме, независимо от их происхождения.

В педиатрической практике лекарственный препарат используется при наличии таких нарушений у маленького пациента:

• задержки психического и речевого развития;
• разных поражений ЦНС;
• детского церебрального паралича;
• перенесенных травм и стрессов;
• повышенной возбудимости и нервозности;
• снижения памяти и концентрации внимания.

«Кортексин» разрешено применять с рождения, а также его назначают недоношенным малышам, когда для этого есть серьёзные основания. К основным показаниям в этом случае относят родовые травмы, нейроинфекции и родовую гипоксию.

Инструкция по применению Кортексина в уколах и таблетках

Препарат способен спровоцировать перевозбуждение нервной системы, поэтому вводить его следует в первой половине дня 1 раз в сутки. Обычно курс лечения длится 10 дней, но при необходимости может быть продлён или повторен через некоторое время. Как правило, интервал между курсами составляет от 3 до 6 месяцев.

Кортексин для детей

Дозировка для ребёнка планируется, исходя из массы его тела. Если пациент весит до 20 кг, на 1 кг приходится 0,5 мг вещества. Для детей старшего возраста предусмотрена увеличенная доза, которую определяет лечащий врач. Чаще всего это 10 мг для однократного применения.

Оптимальный курс составляет 10 уколов. Если в какой-то день инъекция была пропущена, в следующий раз может водиться только однократная доза, колоть двойной объём запрещено.

Применение для взрослых

Взрослым пациентам назначают по 10 мг вещества для однократной инъекции. Длительность курса такая же, как и для детей. Но схема меняется, если пациент перенес ишемический инсульт. Здесь используются индивидуальные дозировки, а продолжительность терапии зависит от состояния больного.

Внимание! Вскрытую ампулу с неиспользованным порошком нельзя хранить. В случае, когда больному необходима меньшая дозировка, остатки лекарственного средства нужно утилизировать.

При беременности и лактации

У медиков нет подлинных и убедительных данных о том, насколько может быть опасен «Кортексин» для организма беременной женщины и будущего ребёнка. Поэтому в период вынашивания его не назначают.

Запрет распространяется и на кормящих матерей. Но если существует острая необходимость в лечении этим препаратом, на протяжении всего курса терапии малыш переводится на искусственное питание.

Возобновить вскармливание разрешается лишь спустя 24 часа после введения последней инъекции, если лактация сохранена.

Особые указания по приему препарата

Поскольку медпрепарат представлен в виде порошка, важно знать, как разводить его.

Делать это можно такими растворами:

• прокаином 0,5%;
• новокаином 0,5%;
• физраствором 0,9%;
• водой для инъекций.

Для одного флакона лекарства требуется от 0,5 до 1 мл жидкости. Эта дозировка предназначена для взрослых пациентов, а в шприц для ребенка добавляют по 2 мл раствора. При этом врачи рекомендуют использовать воду, поскольку новокаин может вызывать аллергические реакции. А чтобы предотвратить появление пены, при заборе лекарства в шприц иглу нужно приставлять к стенке ампулы.

Внимание! «Кортексин» при инъекции используется только как моносредство, недопустимо сочетать его с другими составами в одном шприце.

Лекарственное взаимодействие

«Кортексин» сочетается с иными группами медсредств, за исключением лекарств с пептидной структурой. Иных случаев выраженного взаимодействия зарегистрировано не было.

За счёт этой особенности лекарство назначают в комплексной терапии, сочетая с теми средствами, которые подбирает лечащий врач.

Противопоказания, побочные эффекты и передозировка

Основными запретами к назначению «Кортексина» являются период беременности и кормления грудью, а также непереносимость или иная острая реакция на действующее вещество.

Лекарственное средство вызывает побочные проявления крайне редко, это могут быть такие симптомы:

• покраснения в месте укола;
• разные проявления аллергии.

По свидетельству пациентов, такие эффекты если и появляются, то довольно быстро исчезают.

Случаев передозировки препаратом зарегистрировано не было, можно лишь предположить, что в такой ситуации симптомы, описанные выше, будут выражены более явно.

Аналоги ноотропного препарата

Если требуется подобрать аналог «Кортексина», из средств, представленных в той же лекарственной форме, его можно заменить такими препаратами:

• «Нуклео ЦМФ Форте»;
• «Армадином»;
• «Никомексом»;
• «Мексипримом»;
• «Цитофлавином»;
• «Нейротропином».

Когда выбирается аналог в таблетированной форме, целесообразно применение таких средств:

• «Рилутек»;
• «Цитофлавин»;
• «Армадин»;
• глутаминовая кислота.

Есть еще один аналог лекарственного средства, и пациенты часто задают вопрос, что же лучше, «Кортексин» или «Церебролизин». По результатам исследований было выяснено, что они обладают сходным воздействием, но эффективность «Кортексина» значительно выше.

Кроме того, обозначенный препарат может применяться для детей с рождения, тогда как «Церебролизин» назначают малышам только в особенных случаях. Но при этом пациенты отмечают, что инъекции «Кортексина» более болезненны, нежели его аналога.

В любом случае, окончательное решение относительно выбора препарата принимается лечащим врачом.

Ноотропный препарат, предназначенный для инъекционного введения. Способен регулировать биохимические процессы в организме, улучшать когнитивные способности, защищать клетки от свободных радикалов и воздействия неблагоприятных факторов. Назначается для лечения неврологических заболеваний, а также для предупреждения последствий черепно-мозговых травм и других подобных состояний. Может использоваться у пациентов любого возраста. Редко вызывает побочные реакции.

Лекарственная форма

Лекарственный препарат Кортексин предоставлен только в одной форме выпуска - лиофизиат для приготовления раствора для внутримышечного введения. Купить лекарство можно во флаконах по 5 или 10 мг. Упаковка может содержать 5 или 10 ампул по 3 или 5 мл. Кортексин 10 мг предназначается для лечения взрослых. В его составе содержится 22 мг действующего вещества. Препарат в дозе 5 мг используется в педиатрии, выпускается во флаконах 3 мл, содержит 11 г активного вещества. Флакон препарата содержит белый порошок с желтым оттенком.

Описание и состав

Кортексин – препарат из группы ноотропов, с выраженным нейропротекторным, антиоксидантным и тканеспецифическим механизмом действия. Основой лекарства являются полипептиды, которые получают из коры головного мозга крупнорогатого скота. В составе препарата также содержится , который положительно влияет на работу ЦНС.

Фармакологическая группа

Лекарство Кортексин относится к препаратам биорегуляторам с полипептидной структурой. Благодаря уникальному составу препарата, он позволяет оказывать следующее действие на организм человека:

1. уменьшает токсические воздействие нейротропных субстанций;
2. улучшает ток крови к тканям головного мозга;
3. повышает когнитивные способности;
4. улучшает память;
5. защищает организм от воздействия свободных радикалов;
6. повышает концентрацию внимания;
7. обладает противосудорожным свойством;
8. способствует восстановлению работы ЦНС.

После введения препарата, он проникает в структуры головного мозга, защищает клетки и сосуды от негативного воздействия факторов, предупреждает гибель нейронов, обеспечивает головной мозг кислородом, полезными веществами, исключает развитие . Множественные клинические испытания показали, что терапия с применением Кортексина улучшает тонус нервной и периферической системы, повышает память, уменьшает частоту, и интенсивность головной боли. Используя лекарство в педиатрии, можно повысить интерес ребенка к школьной программе, нормализовать сон, концентрацию внимания.

Показания к применению

Уколы Кортексина используют в комплексной терапии неврологических заболеваний у взрослых и детей. В целях профилактики или для реабилитации больных уколы могут назначаться самостоятельно.

Для взрослых

Пациентам после 12-ти лет и взрослым, Кортексин может назначаться при следующих заболеваниях и состояниях:

• Черепно-мозговые травмы.
• Посттравматические состояния и осложнения.
• Реабилитация после геморрагического или ишемического инсульта.
• Энцефалопатии разной этиологии.
• Частые или периодические головные боли.
• Панические атаки.
• Нарушение памяти.
• Рассеянность.
• Забывчивость у пожилых лиц.
• Эпилепсия.

Для детей

В педиатрии уколы могут использовать с рождения. Высокая терапевтическая активность препарата наблюдается при:

• Психомоторные нарушения.
• Детский церебральный паралич.
• Вегетососудистая дистония.
• Задержка речевого и умственного развития.
• Травмы, полученные в процессе родов.
• Поражения ЦНС разной этиологии.

Использовать препарат для детей нужно строго по показаниям и только в условиях стационара под наблюдением медицинских работников.

Клинические испытания по поводу использования препарата беременным не проводились, поэтому в официальной инструкции такой информации нет. При лактации использования препарата возможно, но только в том случае, если на период лечения женщина переведет грудничка на искусственные смеси.

Противопоказания

В инструкции к препарату присутствует информация, что лекарство Кортиксин в отличие от аналогов имеет хорошую переносимость, практически не имеет противопоказаний. Исключением к приему лекарства является беременность, период грудного вскармливания или непереносимость состава. Несмотря на минимальное количество противопоказаний, назначать препарат может только врач исходя из результатов обследования и постановки заключительного диагноза.

Применения и дозы

Перед введением флакон нужно разводить с растворителем (0,5% , вода для инъекций или 0,9% натрий хлорид). Доза назначается врачом индивидуально. В процессе назначения препарата врач должен учитывать возраст больного, массу тела, заключительный диагноз.

Для взрослых

Взрослым уколы Кортексина вводиться 1 – 2 раз в сутки, курсом 10 дней. При необходимости врач может после 10-ти дневного перерыва, назначить повторный прием лекарства. В инструкции к препарату присутствуют стандартные дозы лекарства. Так взрослым, которые перенесли инсульт, может назначаться Кортексин в дозе 10 мг препарата 2 раза в сутки. При незначительных неврологических нарушениях, доза может быть снижена до однократного введения.

Для детей

Доза лекарства зависит от возраста ребенка. Детям с массой больше 20 кг назначается взрослая доза лекарства, по 10 мг один раз в сутки, курсом 10 дней. Детям с весом меньше 20 кг доза рассчитывается индивидуально, с учетом 0.5 мг на 1 кг веса. Новорожденным и детям до 10-ти лет может применяться препарат во флаконах по 0.5 мг. Терапия Кортексином может занять до 10-ти дней.

Раствор нужно разводить перед введением. Если используется взрослая доза (10 мг), при этом для введения показано 5 мг лекарства, нужно использовать только пол ампулы препарата. Раствор, который остался нужно утилизировать, поскольку для повторного введения он не подходит.

Для беременных и в период лактации

Информации о назначении препарата беременным в инструкции нет, поскольку лекарство противопоказано в период вынашивания ребенка или лактации.

Побочные действия

Кортексин, хорошо переносится, но в редких случаях после его введения могут проявляться аллергические реакции в виде кожной сыпи, зуда. Как показывает практика, побочные реакции проявляются только когда в процессе использования лекарства лиофилизат разводят . Минимальный риск побочных эффектов присутствует при разведении порошка 9% натрием хлорид.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Препарат Кортексин хорошо взаимодействует с другими лекарствами. Он предназначается для комплексной терапии неврологических заболеваний у детей и взрослых. Запрещается комбинировать раствор препарата с другими лекарствами в одном шприце. При назначении нескольких препаратов для внутримышечного введения, вводить их нужно разными шприцами с интервалом, который назначит врач.

Особые указания

Для правильно введения лекарства и достижения максимального терапевтического эффекта, в процессе лечения Кортексином нужно соблюдать некоторые правила.

1. Вводить раствор лиофилизата нужно медленно, поскольку при быстром введении будет присутствовать болезненность.
2. Разводить лекарство нужно непосредственно перед его введением.
3. Если во флаконе остался раствор, использовать его повторно запрещается.
4. Когда укол Кортексина по каким – либо причинам пропущен, не нужно вводить двойную дозу.
5. В процессе проведения инъекции нужно строго придерживаться правил антисептики.
6. Препарат не влияет на вождение автомобиля или работу со сложной техникой.
7. В процессе лечения нужно строго соблюдать дозировки, длительность лечения.
8. Применять препарат с другими ноотропами можно только по рекомендации врача.

Соблюдая элементарные правила, лечение Кортексином станет эффективным и полностью безопасным для здоровья больного.

Передозировка

При несоблюдении рекомендуемой дозы препарата есть риск передозировки, но в аннотации к препарату такая информация отсутствует. Для снижения риска, в процессе лечения нужно строго соблюдать назначаемые дозы лекарства и ни в коем случае без консультации врача не корректировать дозу.

Условия хранения

Купить уколы Кортексин можно в любой аптеке города без рецепта врача. Хранить лекарство нужно в холодильнике при температуре не больше 8 градусов. Лиофизиат нужно хранить вдали от детей и солнечных лучей. Срок годности препарата указан на упаковке и каждом флаконе, составляет 36 месяцев с даты производства. По истечению срока годности лекарства, его не используют.

Кортексин – пептидный препарат,который применяется в медицинской практике при терапии неврологических заболеваний, в том числе острых нарушений кровообращения в головном мозге.

Лекарственное средство представляет собой лиофилизат (высушенное замороженное вещество) из коры головного мозга крупного рогатого скота, содержащий низкомолекулярные активные нейропептиды – разновидность молекул белка. Препараты пептидной природы характеризуются адресностью, высокой эффективностью, избирательностью воздействия на орган, совместимостью с разными методами и способами лечения, оптимальной фармакокинетикой, отсутствием или незначительным количеством побочных эффектов.
Помимо основного действующего вещества в пептидах Кортексина присутствуют:

• стимулирующие аминокислоты – глутаминовая кислота, глицин, аспарагиновая кислота и другие;
• водорастворимые витамины – тиамин, рибофлавин, никотиновая кислота;
• жирорастворимые витамины – ретинол, токоферол;
• эссенциальные минеральные вещества – микро- и макроэлементы.

Витаминный и минеральный состав препарата сбалансирован для нейронов головного мозга.
Кортексин был внедрен в производство компанией «Герофарм» (Санкт-Петербург) в 1999 году. Препарат разрабатывался как лекарство для ослабления/предотвращения последствий контузий головного мозга, был успешно применен в ходе боевых действий в Афганистане. Практика использования Кортексина выявила эффективность препарата при целом ряде патологических нарушений мозга, что и привело к его широкому назначению в отечественном здравоохранении.

Кортексин оптимизирует энергетический обменный процесс клеток мозга, улучшает внутриклеточный синтез белка. Помимо ноотропного действия (коррекция познавательных функций)лекарство проявляет следующие эффекты:

• регуляция иммунологической реактивности (иммуномодулирующий эффект);
• противосудорожный и антиэпилептический эффекты;
• нейропротективное действие;
• антистрессорный и нейрометаболический эффекты;
• антиоксидантное действие.

Введение низких доз лекарства служит сигналом для активизации организмом собственных восстановительных механизмов. Такого рода терапия более эффективна и щадяща для организма пациента. Эти особенности препарата и его высокая биодоступность способствовали применению препарата в педиатрической практике: неврологии, неонатологии, реабилитологии, реаниматологии, травматологии. Кортексин для младенцев ориентирован на возраст с первого дня жизни ребенка.

Основное показание к назначению Кортексина – патологии, связанные как с различными видами ишемии головного мозга, так и с повреждениями различного происхождения, нарушающие обменные процессы в нейронах.

Лекарство эффективно для целого ряда заболеваний, начиная с эпилепсии, при лечении которой оно зарекомендовало себя очень хорошо, и заканчивая обширной терапевтической патологией, где на практике внимание к лечению многих отклонений в деятельности головного мозга ослаблено – вегетососудистая дистония, гипертоническая болезнь, многочисленные проявления когнитивных нарушений у пожилых пациентов. Назначение курса Кортексина на фоне обычного лечения дает позитивные результаты.

За время практического использования лекарства ни разу не было отмечено каких-либо побочных эффектов, что связано с технологией изготовления и высокой степенью очистки органического препарата. Подобными свойствами зарубежные аналоги не обладают.

Применение Кортексина у детей

Кортексин у детей успешно применяется в лечении перинатальных поражений нервной системы и их исходов, нейроинфекций, эпилепсии, гидроцефалии, мигрени, головной боли напряжения, детского церебрального паралича, острого и восстановительного периодов черепно-мозговой травмы, астенических состояний, задержки психомоторного и речевого развития.

Имеется ряд сообщений об эффективности препарата в терапии синдрома дефицита внимания и гиперактивности, общего недоразвития речи, специфических речевых расстройств, сниженной способности к обучению, рассеянного склероза, а также других разновидностей первичной и вторичной головной боли помимо мигрени и головной боли напряжения.
В клиниках Научного центра здоровья детей Российской академии медицинских наук накоплен обширный опыт применения Кортексина по перечисленным выше и иным показаниям у детей различного возраста.

Применение Кортексина у детей для коррекции нарушений развития при перинатальном поражении нервной системы(ППНС)

В основе нарушений психического, моторного, эмоционального и речевого развития у детей в основном лежит приобретенная в период перед родами (перинатально) патология нервной системы. Перинатальное поражение нервной системы – частое показание к назначению Кортексина. Лекарство оказывает положительное действие практически при всех синдромах расстройства нервной системы в остром и восстановительном периодах.

Поражение нервной системы в период перед родами сопровождается ранней задержкой развития (к году) и отдаленной – после 2 – 3 лет. Исходом повреждения может быть развитие детского церебрального паралича (ДЦП), эпилепсии, гидроцефалии.

Однако чаще ребенок страдает задержкой двигательного, психического (или психомоторного), эмоционального, речевого развития. Может отмечаться ряд патологических состояний психоневрологической сферы:

• специфические расстройства развития двигательных функций;
• общие расстройства интеллектуального развития;
• специфические расстройства развития речи;
• специфические расстройства навыков чтения;
• специфические расстройства навыков счета;
• нарушения активности и внимания;
• другие расстройства развития школьных навыков.

Отклонения, отмеченные в первые месяцы жизни, должны ориентировать детских врачей на скорейшее оказание ребенку медицинской помощи в полном объеме и достижение максимально возможного результата. Раннее начало лечения и реабилитации позволяет добиться более благоприятных исходов приобретенных патологий нервной системы в период перед родами или позднее.

При подобных нарушениях роль Кортексина в коррекции неврологического дефицита является общепризнанной. Задержка психомоторного и речевого развития у детей является прямым показанием к назначению препарата. Одного или двух курсов лечения Кортексином или другим препаратом обычно оказывается недостаточно. Предусматривается динамическое наблюдение ребенка. Реабилитационные мероприятия включают комплексный подход: сочетание медикаментозного лечения с логопедическими приемами и педагогической коррекцией. Для поэтапного формирования устной речи привлекаются логопеды (дефектологи).

Применение лекарства позволяет эффективно исключить неврологический дефицит, препятствующий физиологическому и гармоничному развитию высших психических функций у ребенка. Это один из наиболее часто назначаемых препаратов ноотропного действия, используемых в лечебной деятельности сотрудников отделения патологии детей раннего возраста.

Также имеется опыт применения Кортексина в коррекции поведения и нарушений развития при синдроме дефицита внимания и гиперактивности, при задержке психомоторного развития у детей с различными видами пищевой непереносимости, связанными с расстройствами нервной системы при соматических (телесных) заболеваниях.

Кортексин назначается в комплексной терапии детей раннего возраста, страдающих целиакией, лактазной недостаточностью, галактоземией I типа или непереносимостью белка коровьего молока в сочетании с патологией центральной нервной системы.

Пептидный цитопротектор Кортексин прочно занял заслуженное место среди фармакологических средств, используемых в лечении и нейрореабилитации детей с задержкой моторного, психического, речевого развития.

Применение Кортексина у детей при остром нарушении мозгового кровообращения

К острым нарушениям мозгового кровообращения (церебральная ишемия) относятся инсульты и транзиторные нарушения мозгового кровообращения. Косвенное отношение к расстройству имеет также мигрень.

Церебральная ишемия и мигрень также свойственны некоторым видам пищевой непереносимости, в частности целиакии. Описаны инсульты (включая тромбоз венозного синуса) у детей с непереносимостью глютена.

Инсульты в детском возрасте

Среди новорожденных инсульты встречаются с частотой один случай на 4000 своевременных деторождений. В возрасте от 1 месяца до 18 лет средняя заболеваемость инсультами составляет порядка 7,8 случая на сто тысяч населения.

Детский (педиатрический) инсульт отличается от аналогичной патологии у больных старше 18 лет. Основной причиной инсульта взрослого человека является преимущественно атеросклероз. Факторы риска развития инсульта у ребенка многочисленны и разнообразны:

• родовая травма;
• патология сердечно-сосудистой системы;
• инфекции;
• врожденные и приобретенные протромботические/коагуляционные нарушения;
• аномалии развития сосудов мозга;
• болезнь моямоя;
• заболевания крови;
• сахарный диабет 1 типа и другие.

Хотя подходы к нейропротекции при педиатрических инсультах весьма разнообразны, в ее основе лежит применение фармакологических препаратов, обладающих доказанным нейропротекторным эффектом.

Основным препаратом нейропротекторного действия в России является Кортексин. Исследование высокого уровня доказательности (двойное слепое проспективное плацебоконтролируемое) показало, что применение препарата в течение первых 6 часов от развития инсульта (раннее начало применения) сопровождалось достоверно лучшим восстановлением неврологических функций – купировались очаговые и общемозговые симптомы. Лекарство назначалось по 10 мг дважды в сутки внутримышечно.
Кортексин положительно влияет на иммунологические показатели (в частности, на фактор некроза опухоли альфа) в остром периоде ишемического инсульта.
Имеется опыт применения Кортексина:

• в комплексной терапии детей с церебральной ишемией;
• в лечении детей с гипоксически-ишемическим поражением центральной нервной системы;
• в ноотропной и нейропротекторной терапии новорожденных с натальной цервикальной травмой (шейно-спондилогенные поражения).

Есть опыт применения Кортексина в комплексном лечении постинсультной эпилепсии. Лекарство позитивно влияло на состояние биоэлектрической активности головного мозга.

Транзиторные ишемические атаки

Транзиторные ишемические атаки – это внезапные и относительно кратковременные (в пределах 24 часов) расстройства в головном мозге. Как и инсульты, проявляются очаговыми и/или общемозговыми симптомами, встречаются в детском возрасте, хотя достоверных сведений об их распространенности у детей в доступной литературе не представлено. Транзиторные ишемические атаки прогнозируют развитие мозгового инсульта.

Причины транзиторных ишемических атак у детей и подростков разнообразны: артериальная гипертензия, антифосфолипидный синдром, аутоиммунные и системные заболевания, ожирение, ишемическая болезнь сердца, гиподинамия, шейный остеохондроз, мигрень, инфекционные заболевания, черепно-мозговая травма, острые и хронические интоксикации, метаболические нарушения, сахарный диабет и другое. Реже к развитию транзиторных ишемических атак у ребенка приводят наследственные нарушения коагуляции, болезнь моямоя, синдром CADASIL.

Лечение транзиторных ишемических нарушений мозгового кровообращения принципиально не отличается от терапевтической стратегии при ишемических инсультах. С целью предотвращения развития инфаркта мозга необходимо длительное применение нейро- и ангиопротекторов. Кортексин обеспечивает описываемое двунаправленное действие, поэтому служит основой лечения ребенка с указанной патологией. Одна из основных причин широкого использования препарата – отсутствие возрастных ограничений и противопоказаний к применению.

Мигрень

Мигрень – это приступообразные сильные головные боли. В основе нейроваскулярного заболевания лежат сосудистые, нервные, эндокринно-гуморальные механизмы. Наличие у пациента мигрени сопровождается повышением риска развития ишемического инсульта в среднем в 2,3 – 2,9 раза.

В клинической практике описывается опыт применения Кортексина в лечении мигрени у ребенка с целью предупредить прогрессирование патологии. Препарат применялся в терапии мигрени у 32 детей. Положительный результат лечения – уменьшение частоты и снижение интенсивности головных болей – был отмечен в 87,5 % случаев. При этом у наблюдаемых детей отмечались положительные изменения в вариабельности ритма сердца.

Лучшие результаты применения Кортексина достигались при лечении черепно-мозговых травм, эпилепсии, сосудистой церебральной патологии. Эффект менее выражен при расстройствах вегетативной нервной системы, мигрени.

Применение Кортексина при критических состояниях у новорожденных детей

Изучение в 2001 – 2005 годах возможности применения Кортексина при критических состояниях у новорожденных детей позволило сделать следующие выводы:

1. Кортексин является эффективным стресс-лимитирующим фактором при лечении детей раннего возраста с острой церебральной недостаточностью.
2. При острой церебральной недостаточности у новорожденных и детей раннего возраста Кортексин устраняет патофизиологические реакции, активируемые симпатической системой. Под влиянием препарата снижается напряженность сердечного ритма у новорожденных, мобилизуется эндогенный кортизол, нормализуется потребление глюкозы тканями головного мозга.
3. При заболеваниях, проявляющихся генерализованным поражением головного мозга воспалительного и реперфузионного характера (поражения центральной нервной системы в периоде новорожденности, нейроинфекции), Кортексин у детей улучшает конечный результат лечения.

При заболеваниях, начинающихся с локального повреждения головного мозга, влияние лекарства на конечный результат неочевидно и требует исследования в больших группах.

Для Кортексина характерны тканеспецифичность, высокая биодоступность, практически полное отсутствие побочных реакций и хорошая переносимость пациентами любого возраста. Фармакологические свойства препарата позволяют лечащему врачу увеличивать дозу и продолжительность терапии, не опасаясь нежелательных эффектов.
Кортексин – инновационный препарат, субстанция и лекарственные формы которого защищены патентами Российской Федерации.

Кортексин: инструкция по применению

Фармакологическое действие

Кортексин содержит комплекс низкомолекулярных водорастворимых полипептидных фракций, проникающих через гематоэнцефалический барьер непосредственно к нервным клеткам. Препарат оказывает ноотропное, нейропротекторное, антиоксидантное и тканеспецифическое действие.

Ноотропное действие
Улучшает высшие функции головного мозга, процессы обучения и памяти, концентрацию внимания, устойчивость при различных стрессовых воздействиях.

Нейропротекторное действие
Защищает нейроны от поражения различными эндогенными нейротоксическими факторами – глутамат, ионы кальция, свободные радикалы, уменьшает токсические эффекты психотропных веществ.

Антиоксидантное действие
Тормозит перекисное окисление липидов в нейронах, повышает выживаемость нейронов в условиях оксидантного стресса и гипоксии.

Тканеспецифическое действие
Активизирует метаболизм нейронов центральной и периферической нервной системы, репаративные процессы, способствует улучшению функций коры головного мозга и общего тонуса нервной системы.

Механизм действия препарата обусловлен активацией пептидов нейронов и нейротрофических факторов мозга; оптимизацией баланса метаболизма возбуждающих и тормозных аминокислот, допамина, серотонина; GABA-ергическим воздействием; снижением уровня пароксизмальной судорожной активности мозга, способностью улучшать его биоэлектрическую активность; предотвращением образования свободных радикалов – продуктов перекисного окисления липидов.

Лекарственные формы

Кортексин производится в форме лиофилизата (высушенного замороженного вещества) для приготовления раствора для внутримышечного введения в виде порошка или пористой массы белого или белого с желтоватым оттенком цвета.

Состав

Один флакон содержит активное вещество кортексин (комплекс водорастворимых полипептидных фракций) 5 мг или 10 мг; вспомогательные вещества – мг или 12 мг (стабилизатор).

Показания

В составе комплексной терапии следующих состояний и заболеваний:

• нарушения мозгового кровообращения и их последствия;
• черепно-мозговая травма и ее последствия;
• различного генеза;
• когнитивные нарушения (расстройства памяти и мышления);
• острые и хронические энцефалиты и энцефаломиелиты;
• эпилепсия;
• стенические состояния;
• надсегментарные вегетативные расстройства;
• сниженная способность к обучению;
• задержка психомоторного и речевого развития у детей;
• критические состояния новорожденных с перинатальными повреждениями нервной системы;
• различные формы детского церебрального паралича.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость препарата.
Беременность и лактация.
Препарат противопоказан при беременности из-за отсутствия данных клинических исследований. При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание из-за отсутствия данных клинических исследований.

Способ применения и дозирование

Препарат вводят внутримышечно.
Содержимое флакона перед инъекцией растворяют в 1 – 2 мл 0,5 % раствора прокаина (новокаина), воды для инъекций или 0,9 % раствора натрия хлорида, направляя иглу к стенке флакона во избежание пенообразования, и вводят однократно ежедневно:

• взрослым в дозе 10 мг в течение 10 дней;
• детям с массой тела до 20 кг в дозе 0,5 мг на килограмм веса в течение 10 дней;
• детям с массой тела более 20 кг в дозе 10 мг в течение 10 дней.

При необходимости проводят повторный курс лечения через 3 – 6 месяцев.
При полушарном ишемическом инсульте в остром и раннем восстановительном периодах взрослым препарат вводят в дозе 10 мг два раза в сутки (утром и днем) в течение 10 дней с повторным курсом терапии через 10 дней.

Побочные эффекты

Сведений о побочных эффектах не поступало. Возможна индивидуальная гиперчувствительность к компонентам препарата.

Передозировка

В настоящее время о случаях передозировки препарата не сообщалось.

Особые указания

Кортексин следует применять только в соответствии с назначением врача.
Флакон с растворенным лекарственным препаратом нельзя хранить и использовать после хранения. Раствор препарата Кортексин не рекомендуется смешивать с другими растворами.

Особенности действия лекарственного препарата при первом приеме или при его отмене отсутствуют.
В случае пропуска инъекции не рекомендуется вводить двойную дозу, а провести следующую инъекцию как обычно в намеченный день.
Специальные меры предосторожности при уничтожении неиспользованных лекарственных препаратов не требуются.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Лекарственное взаимодействие препарата Кортексин не описано.
Кортексин отпускается по рецепту врача. Применение препарата не влияет на выполнение потенциально опасных видов деятельности, требующих особого внимания и быстрых реакций (управление автотранспортом, работа с движущимися механизмами).

Аналоги Кортексина

Кортексин – ноотропный препарат смешанного действия с широким спектром эффектов (нейропротектор). Медикаментозная коррекция с применением препаратов этой группы является одним из ведущих направлений в лечении последствий нарушения мозгового кровообращения у детей.

В педиатрической практике с этой целью применяются следующие препараты: Актовегин, Аминалон (Гаммалон), Биотредин, Вазобрал, Глиатилин (Церепро), Глицин, Димефосфон (с 12 лет), Инстенон, Когитум (с 7 лет), Кортексин, Кудесан (после 1 года с осторожностью), Минисем (с трех месяцев), Нобен, Пантогам (сироп с рождения), Пикамилон, Пирацетам, Семакс (с 5 лет), Тенотен детский (с 3 лет), Фенибут (с 2 лет), Церебролизин, Циннаризин (с 12 лет), Энцефабол (суспензия).

В связи с дефицитом клинических исследований в педиатрии в пределах одного и того же международного непатентованного названия (МНН) препарата могут встречаться разрешенные и неразрешенные к применению у ребенка торговые наименования.

Также существует список наиболее популярных препаратов, широко назначаемых неврологами в педиатрической практике, которые не имеют специального разрешения к применению у детей и используются с нарушением возрастных показаний, указанных в инструкции по применению. Это Акатинол мемантин, Кавитон, Мексидол, Милдронат, Мильгамма, Ноопепт, Сермион, Танакан, Фенотропил, Цераксон, Церебрум-компрозитум, Церетон.

Наибольшую доказательную базу клинических исследований среди препаратов нейротрофического ряда у взрослых имеют гопантеновая кислота (Пантогам), Нооклерин, Тенотен детский, Актовегин, Церебролизин, Кортексин. Эти лекарства резрешены к применению в нейропедиатрии.

Внимание! Описание препарата является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению.