Когда нужно сдавать анализы на вич и спид. Исследование крови на вич Расшифровка результатов анализа крови вич

Болезнь, которую сейчас именуют «чумой XX века», была описана медиками в 80-х годах. Сегодня вряд ли найдется хоть один человек, который не слышал о и вызываемом им СПИДе, однако вокруг этих понятий по-прежнему существует множество легенд, суеверий и нелепых домыслов. В наши дни к инфицированным ВИЧ относятся более толерантно, однако многие все еще считают, что эта болезнь касается только определенной группы людей. К сожалению, это не так. ВИЧ может поразить каждого, даже невинного младенца, поэтому под угрозой находятся все жители нашей планеты.

Защититься от этого опасного заболевания можно только в том случае, если хорошо разобраться в его природе, способах проникновения в организм человека, симптомах, несомых им опасностях и необходимом лечении.

Прежде всего, нужно отметить, что не является собственно заболеванием. ВИЧ – вирус иммунодефицита человека – является вирусом, проникающим в человеческий организм и постепенно разрушающий иммунную систему человека. Если у человека сильный иммунитет или же он принимает специальные противовирусные препараты, то в его организме ВИЧ может существовать годами, не проявляя себя .

Но стоит иммунитету дать сбой, как этот вирус активируется и может вызвать болезнь, которую называют СПИД – синдром приобретенного иммунодефицита. Это заболевание сильно ослабляет иммунитет, и организм человека становится мишенью для различных заболеваний. Чаще всего больные СПИДом погибают от тяжелых пневмоний.

Попадая в кровь человека, вирус иммунодефицита человека вызывает ответную реакцию защитных сил иммунитета. Она проявляется в виде специфических , которые обнаруживаются в крови примерно через 2 недели и окончательно сформировываются через 3 месяца после инфицирования.

При проведении на ВИЧ расшифровка показывает либо наличие антител, что означает инфицирование, либо их отсутствие, что может трактоваться по-разному.

Для подтверждения отсутствия ВИЧ потребуется дополнительный анализ через определенный промежуток времени, который дает возможность проявиться заражению. Если же и повторный анализ не покажет ВИЧ, это может означать отсутствие вируса в крови. Лица из групп высокого риска должны сдавать такие анализы регулярно и помнить, что за умышленное инфицирование ВИЧ и СПИД полагается суровая уголовная ответственность.

Пути заражения и признаки

Из-за того, что представители сексуальных меньшинств и те, кто пользуется наркотическими препаратами в виде инъекций, чаще всего становились жертвами , в обществе сложилось ошибочное мнение, что эта болезнь «грязная» и ее поражаются только люди из неблагополучных слоев общества, с низкой моралью или имеющие различные девиации в сексуальном поведении. На самом деле это убеждение глубоко ошибочно.

Жертвой ВИЧ может стать абсолютно любой человек. Заражение возникает в следующих случаях:

• При случайном попадании в тело человека инфицированной крови.
• При переливании зараженной , плазмы и других веществ, извлекаемых из крови донора, больного ВИЧ.
• При незащищенном половом контакте с носителем ВИЧ, причем причиной заражения может быть как мужчина, так и женщина.

Так как вирус иммунодефицита человека обитает в кровеносном русле, бытовым способом (через общую посуду, полотенца и так далее) заразиться им невозможно.

Опасаться нужно только попадания вируса в кровь, а все остальное – это вымыслы напуганных людей.

Не следует думать, что страдающий ВИЧ обязательно наркоман или гомосексуалист. Жертвой этой страшной инфекции может стать любой человек, новорожденный младенец или старец, дворник или суперзвезда.

Полезное видео — Диагностика ВИЧ: анализ крови.

Задолго до того, как ВИЧ покажет, что в организме человека присутствует вирус, могут появиться различные симптомы заболевания:

• Субфебрильная температура, которая внезапно появляется и столь же внезапно исчезает, но иногда держится по несколько дней подряд.
• Заметно участившееся число простудных заболеваний, которые протекают значительно дольше, болезненнее и хуже поддаются .
• Увеличение лимфатических узлов.
• Необъяснимое снижение веса, которое не спровоцировано соблюдением , изменением рациона или какими-то другими факторами.

Диагностика и расшифровка

Для выполнения пробы проводится из вены пациента. Никакой особой подготовки перед анализом не требуется, кроме отказа от пищи минимум за треть суток до взятия пробы. Также настоятельно рекомендуется не употреблять алкоголь в любом виде.

Такой тип анализа делают практически в любом медицинском учреждении, в центрах СПИДа такое бесплатное и проводится анонимно. Чтобы узнать свои результаты, придется подождать от 3 до 10 суток. Информация строго конфиденциальная и не озвучивается третьим лицам, за ее распространение положено уголовное преследование. При анонимной сдаче пациенту присваивается особый номер, по которому и можно узнать результат анализа.

При проведении анализа на ВИЧ расшифровка может показать следующие результаты:

• Отрицательно – вируса ВИЧ в крови не обнаружено.
• Положительно – антител к вирусу в крови нет.

Сомнительно – признаки инфицирования имеются, но в недостаточном для точного утверждения количестве. Потребуется пересдача анализа через какое-то время. Возможно, после внедрения вируса прошел малый срок, и еще полностью не сформировались в нужном для выявления объеме.

На данный момент радикального средства, способного полностью уничтожить вирус иммунодефицита человека не существует. Однако современные ученые создали специальные противовирусные препараты, которые максимально долгое время не позволяют ВИЧ активизироваться и вызвать СПИД. Эти средства угнетают размножение вируса, тем самым снижая его активность.

Чтобы было эффективным, его нужно начинать как можно раньше. Сейчас врачи используют комплексную терапию сразу несколькими антиретровирусными препаратами. Они подбираются в индивидуальном порядке, исходя из общего состояния здоровья пациента, его возраста и наличия осложняющих обстоятельств ( , склонность к алкоголизму и наркомании, и так далее).

Также назначается профилактический прием лекарств против возможных инфекций и средств для укрепления собственного иммунитета человека.

Эти препараты не могут повлиять на сам вирус, но эффективно уничтожают другие виды инфекции, способные вызвать различные виды . Любая болезнь «открывает ворота» разрушительной деятельности ВИЧ, а предотвращение ее помешает вирусу губить здоровье больного. Разработка эффективного лекарства, способного уничтожить ВИЧ – приоритет большинства современных вирусологов.

Последствия

СПИД — самое страшное осложнение ВИЧа

Проведенная ВИЧ расшифровка не означает заболевания, пациент становится носителем опасной инфекции. Вирус может годами не проявлять себя или же убить человека за очень короткий срок. Важно не откладывать и тем более лечение, так как от оперативности зависит безопасность окружающих, родных и близких зараженного, а также срок жизни больного. В наше время появляется все больше специфических противовирусных препаратов, максимально отдаляющие печальные заражения ВИЧ.

Для родных и близких важно морально поддержать больного человека, ведь срок его жизни во многом зависит от того, как воспримут эту страшную новость любимые им люди. Сильная поддержка и беззаветная любовь помогут сохранить душевное равновесие, а для больного это не менее важно, чем качественное лечение.

Самым страшным последствием внедрения ВИЧ является развитие СПИДа – синдрома приобретенного иммунодефицита.

Эта болезнь быстро разрушает иммунитет и здоровье организма, а без иммунной системы он становится легкой жертвой любой болезни. Быстро убить больного сможет даже легкая простуда, ведь иммунитет уничтожен СПИДом, а никакие лекарства не помогут при отсутствующих защитных силах организма.

ВИЧ при беременности

ВИЧ во время беременности — большая опасность для плода

Вирус иммунодефицита способен проникать через плацентарный барьер в тело и заражать его. Без приема специальных препаратов риск инфицирования составляет 50%, то есть женщина со статусом в половине случаев имеет шанс родить здорового ребенка.

Если же она будет знать о своем состоянии заранее и станет принимать выписанные врачом специфические препараты, риск инфицирования плода или новорожденного сокращается до 20% случаев. Число благополучно рожденных здоровых детей от ВИЧ инфицированных матерей с каждым годом становится все больше, а зараженных – уменьшается.

Даже если ребенок рождается с ВИЧ статусом, у него есть шанс прожить достаточно долго без риска заболеть СПИД, если с момента рождения он будет постоянно принимать специализированные лекарственные препараты. К сожалению, на описываемый период продолжительность жизни таких детей очень невелика, но остается надеяться на скорейший прорыв в области исследования этого опасного заболевания. Возможно, уже родившиеся инфицированные дети смогут выжить и полностью вылечиться уже в ближайшем будущем.

Чтобы ВИЧ расшифровка не показала пугающий результат, необходимо проводить достаточно несложные профилактические мероприятия. Они заключаются в следующих действиях:

1. Основной источник заражения ВИЧ – это кровь, поэтому все процедуры, так или иначе связанные с нею, должны подвергаться особому контролю. Все, что связано с медицинскими манипуляциями, должно выполняться стерильными или одноразовыми инструментами, в том числе и шприцами, в резиновых перчатках. Не стесняйтесь требовать соблюдения стерильности и безопасности и в косметических салонах. К фактору риска относится и посещения маникюрного/педикюрного салона. Здесь должна соблюдаться строжайшая стерильность. Чтобы не заразиться, смотрите, чтобы мастер вымыл и продезинфицировал руки после предыдущего посетителя, а также протер специальным составом стол, обрызгал дезинфектором в спрее принадлежности, не подлежащие стерилизации и при вас извлек инструментарий из стерилизатора. Не забудьте о том, что салфетка также должна быть свежей и стерильной.
2. Тем, кто не имеет постоянного партнера, необходимо предохраняться. Если же незащищенный контакт все-таки состоялся, необходимо в дальнейшем обязательно предохраняться и пройти .
3. Особенно внимательными к своему здоровью необходимо быть медикам и косметологам, так как они постоянно рискуют . Ведь через кровь передается не только ВИЧ, но и не менее опасный вирус , особенно гепатита С. Все манипуляции, связанные с забором крови, оперативным вмешательством и проведением инвазионных косметологических процедур требуют постоянного контроля, использования перчаток, специальных очков и защитных масок. Кровь, случайно брызнувшая в лицо или в глаза, может оказаться инфицированной. Те же меры безопасности нужно использовать и сотрудникам скорой помощи, патологоанатомам, ученым и лаборантам, имеющим дело с кровью и человеческими тканями.
4. Опытные спасатели и медики бригад скорой помощи предупреждают, что, прежде чем оказывать первую помощь пострадавшему в аварии или просто упавшему на улице человеку нужно убедиться в первую очередь в собственной безопасности. Любое может стать смертельно опасным не только для пострадавшего, но и для того человека, который из милосердия старался сохранить ему жизнь. Если у вас нет с собой перчаток и маски, а у больного течет кровь, не пытайтесь сдержать кровотечение своими силами, вызывайте скорую и попросите пострадавшего зажать рану своими руками, если он находится в сознании. Помните, на кону стоит жизнь не только пострадавшего, но и ваша собственная.
5. С кровью также сталкиваются люди, не имеющие отношения к медицине, например, татуировщики, специалисты по пирсингу и по прокалыванию ушей под серьги. Что касается последнего, то наиболее безопасно делать это при помощи специального пистолета. Татуировки и пирсинг, шрамирование и другие виды «украшений» тела могут нести угрозу здоровью и жизни как заказчику процедуры, так и самому мастеру, поэтому заботиться о профилактике и защите должны оба. Для мастера это работа в перчатках и только стерильным инструментом, а для клиента защита состоит в выборе места, где он может убедиться в чистоте и безупречном состоянии помещения и инструментария.
6. Также огромную предосторожность должны проявлять и доноры, которые и сами рискуют заразиться, и могут инфицировать множество больных и пострадавших в авариях людей. При сдаче крови они должны требовать от персонала стерильности, а сами соблюдать все меры защиты, а также регулярно сдавать кровь на .

В отношении ВИЧ разумная предосторожность и грамотность в вопросе источника заражения поможет защититься от инфицирования, которое может привести к развитию СПИДа. Простые профилактические меры помогут избежать заражения, поэтому не бойтесь требовать для себя максимальной защиты, ведь жизнь у вас только одна и она должна быть здоровой и долгой.

Особое внимание в настоящее время уделяется диагностированию ВИЧ (вируса иммунодефицита) у человека. Обнаружение болезни на ранней стадии поможет раньше начать лечебный курс и это существенно скажется на увеличении срока жизни больного.

После того, как будет сдан анализ на ВИЧ расшифровка результатов, как правило, бывает положительной, или отрицательной. При этом существует первичная диагностика и вторичная. При первичной - человека проверяют с помощью ИФА. Если это необходимо, делается повторный анализ крови на ВИЧ. Что значит положительный и отрицательный результат? Как делается расшифровка анализа на ВИЧ? Почему у человека, который не является наркоманом и алкоголиком, имеет постоянного полового партнера, расшифровка анализа на вирус иммунодефицита дает положительный, но сомнительный результат?

О ВИЧ

Возбудители заболевания бывают 1-ого и 2-ого типа. Продолжительный промежуток времени их присутствие у человека проходит незамеченным, дальше поражается в первую очередь иммунитет, затем другие системы человека.

При основном методе лабораторного диагностирования вируса иммунодефицита выявляются антитела к ВИЧ. Иммуноферментный анализ (ИФА) лежит в основе метода, он чувствителен (99,5% и выше) и специфичен (99,8% и выше). Кроме этого, при диагностировании ВИЧ с помощью ИФА определяют антиген р24.

Каждая тест-система имеет различные показатели, в связи с этим ими происходит определение различных белковых структур вирусных оболочек. Возбудители ВИЧ бывают двух подтипов: 1-ого и 2-ого или ВИЧ-1 и ВИЧ-2. Вирусные частицы выглядят как сферическая форма, имеющая наружную фосфолипидную оболочку. Для 1-ого подтипа она имеет следующую молекулярную массу: gp120, gp41, gp160. 2-ой подтип содержит gp105, gp36, gp140. Для внутренней оболочки вируса молекулярная масса так же известна. Для 1-ого подтипа это - p55, p17, p24. Для 2-ого - p16, p25, p55.

Для каждой тест-системы, чтобы определить вирус, существует три основных набора белков.

Вообще результат ИФА может быть:

• отрицательный;
• ложноположительный;
• ложноотрицательный;
• сомнительный или неопределенный.

Методами диагностирования выявляются антигены, антитела.

О нормальном результате

Норма - что это значит? Когда анализ на ВИЧ отрицательный, это считается нормой.

1. Последнее поколение тест-систем ИФА позволяют определить наличие антител к ВИЧ и белковых частиц. Если анализ в норме, то в крови не находят антител и белковых частиц возбудителя. Но точно сказать, что человек здоров на основе этого можно, если до сдачи его отсутствовал риск заражения 3 месяца. В противном случае еще раз через какое-то время надо повторить сдачу анализов.

Бывали случаи, что ВИЧ обнаруживали только через 6 месяцев. Поэтому, если результат отрицателен, а был контакт с ВИЧ-инфицированным больным, для достоверности надо повторить сдачу анализов через три, четыре и шесть месяцев. Бывает, что ИФА дал отрицательный результат, а у человека явно есть подозрение на присутствие признаков ВИЧ, то рекомендуется сдать анализ еще раз. Ошибочный результат возможен из-за ранних сроков проведения анализа либо из-за человеческого фактора.

2. Если результат отрицательный получен при иммуноблоте, то в настоящее время это самый достоверный анализ.

Если у человека присутствует вирус иммунодефицита, а результат отрицательный, то скорее всего это врачебная ошибка, которая может возникнуть на любом этапе проверки. Если при повторе иммуноблота через три и шесть месяцев результат отрицательный, то беспокоиться не о чем, это говорит о норме. И только после отрицательного ответа иммуноблота будет выдана справка, что ВИЧ анализ отрицательный.

3. ПЦР исследование у взрослых при диагностировании вируса иммунодефицита используется крайне редко, а для только что рожденных детей используется именно этот метод.

Нормой здесь так же считается отрицательный результат.

4. Согласно социологическим исследованиям, многие пользуются экспресс-тестом на ВИЧ. При виде отрицательной полоски люди успокаиваются и отказываются идти в медицинское учреждение, даже при наличии всех признаков ВИЧ-инфицирования. Но надо знать, что точность экспресс-теста составляет восемьдесят пять процентов. Кроме этого, в домашних условиях можно неверно его провести, или будут нарушены условия его хранения. Возникает еще большая вероятность, что результат неверен. Даже прием за 8 часов до тестирования минеральной щелочной воды повлияет на результат теста. Поэтому о том, что вирус иммунодефицита отсутствует у человека на основании экспресс-теста, даже если он отрицательный, далеко не всегда является верным утверждением.

Расшифровка анализа

После того, как было проведено тестирование у людей часто возникает вопрос, как расшифровать результат исследований, что делать, если получен положительный результат на ВИЧ.

1. Если ИФА показал наличие всех или почти всех антител к антигенам согласно данной тест-системы, это обозначает положительный анализ на ВИЧ. Если ответ после проведения второго серологического иммуноферментного анализа положительный, то необходимо провести иммуноблот. Расшифровка результатов его будет более верной. Если иммуноферментный анализ дал положительный результат, следующий анализ иммуноблота так же показал наличие ВИЧ, то ставится заключительный результат. Когда расшифровываются анализы, то надо знать, что положительный тест на ВИЧ определяется:

• от 60% до 65% через 28 дней после заражения;
• в 80% - через 42 дня;
• в 90% - через 56 дней;
• в 95% - через 84 дня.

Если получен ответ на ВИЧ положительный, то это будет означать, что выявлены антитела к вирусу. Чтобы избежать ложноположительный ответ, надо сдать повторно анализы, желательно два раза. Если антитела к иммунодефициту выявлены при сдаче двух анализов из двух либо при сдаче 3-х анализов в 2-х из них, то считается, что результат положительный.

Антиген р 24 можно выявить в крови уже через 14 дней со дня заражения. С помощью метода иммуноферментного анализа этот антиген выявляется от 14 до 56 дней. По прошествии 60 дней его в крови уже нет. Только когда в организме формируется СПИД, происходит повторно рост этого белка р24 в крови. Поэтому тест-системы иммуноферментного анализа используются, чтобы обнаружить ВИЧ в первые дни заражения либо для того, чтобы определить, как протекает заболевание и контролировать процесс лечения. Высокая аналитическая чувствительность иммуноферментного анализа обнаруживает антиген р24 в биологическом материале при ВИЧ первого подтипа в концентрации от 5 до 10 пкг/мл, при ВИЧ второго подтипа от 0,5 нг/мл и меньше.

2. Под сомнительным результатом иммуноферментного анализа подразумевается, что при диагностировании где-то ошиблись, как правило, что-то перепутали медицинские работники, или у человека есть признаки инфицирования, а результат отрицательный, что вызывает подозрение, человека направляют на повторную сдачу анализа.

3. Под ложноположительным результатом понимается результат, когда сдача анализов крови была сделана при следующих состояниях больного:

• беременность;
• если у человека нарушен гормональный фон;
• при продолжительной иммунодепрессии.

Как расшифровать анализ в этом случае? Ложноположительный результат ставится, если выявляется хотя бы один белок.

Из-за того, что антиген р24 очень зависит от индивидуальных вариаций, то, используя этот метод, в первый период заражения выявляется от 20% до 30% больных.

О показателях после исследования методом полимеразной цепной реакции

Используя этот метод РНК ВИЧ и ДНК обнаруживается почти сразу после заражения. Но окончательного диагноза не ставится, требуется обязательное подтверждение другими методами. «Помогите расшифровать результат ПЦР.» - довольно часто можно услышать такую просьбу. Что пишется в этом случае, если обнаруживается вирус иммунодефицита? При ответе на результат анализа, сделанного с помощью ПЦР указывается количество копий РНК в миллилитре крови. В таблице, приведенной ниже, показан результат в зависимости от количественных характеристик в крови.

Использовать вышеприведенную таблицу хорошо, когда делается обследование на СПИД, так как по ней легко определяется стадия болезни.

Эти таблицы с учетом различных тест-систем есть в лабораторных кабинетах для каждого метода иммуноферментного анализа и иммуноблоттинга.

Часто просят: «Расшифруйте ответ после исследования методом полимеразной цепной реакции по показателю СД4.» Нормальным считается количество клеток СД4 от 600 до 1900 клеток на миллилитр биологического материала. Это соответствует ВИЧ-отрицательному статусу. Но надо знать, что эти показатели даже у здоровых людей бывают не в этом диапазоне.

В современном мире уже много лабораторий имеют хорошее оборудование, с помощью которого можно полностью исследовать организм на содержание в нем ВИЧ-инфекции.

Вконтакте

ВИЧ-инфекция — заболевание, вызываемое вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), длительное время персистирующим в лимфоцитах, макрофагах, клетках нервной ткани, в результате чего развивается медленно прогрессирующее поражение иммунной и нервной систем организма, проявляющееся вторичными инфекциями, опухолями, подострым энцефалитом и другими патологическими изменениями. Возбудители — вирусы иммунодефицита человека 1-го и 2-го типов — ВИЧ-1, ВИЧ-2, (HIV-I, HIV-2, Human Immunodeficiency Virus, types I, II) — относятся к семейству ретровирусов, подсемейству медленных вирусов. Вирусная частица имеет сферическую форму диаметром 100−140 нм с наружной фосфолипидной оболочкой, включающую гликопротеины (структурные белки) с определенной молекулярной массой, измеряемой в килодальтонах. У ВИЧ-1 это gp 160, gp 120, gp 41. Внутренняя оболочка вируса, покрывающая ядро, также представлена белками с известной молекулярной массой — р17, р24, р55 (ВИЧ-2 содержит gp 140, gp 105, gp 36, р16, р25, р55). Выявление антител (АТ) к вирусу иммунодефицита человека — основной метод лабораторной диагностики ВИЧ-инфекции. В основе метода лежит ИФА (чувствительность — более 99,5%, специфичность — более 99,8%). Также для диагностики ВИЧ-инфекции применяется определение антигена (Аг) p24 методом ИФА.

Для достоверной оценки результата обследования на ВИЧ следует помнить, что она зависит от времени, прошедшего от момента потенциального заражения:

1. тест на ВИЧ-инфекцию, выполненный непосредственно после потенциального заражения, не информативен, так как антитела к ВИЧ еще не образовались. По этой причине выполнение теста целесообразно не ранее 3-й недели после потенциального контакта с вирусом. Исключение составляют юридические основания (например, у медицинских работников при травме иглой, содержащей биологический материал), когда необходимо удостовериться, что на момент контакта с потенциальным носителем ВИЧ-инфекции она у данного пациента отсутствовала;
2. с достаточной точностью ВИЧ-инфекцию можно исключить только через 3 месяца после потенциального заражения. Поэтому после контакта с носителем инфекции обязательно выполнение контрольного обследования. Тем не менее, повторное выполнение анализа через 3 месяца (т.е. через 6 месяцев после потенциального заражения) имеет смысл только в исключительных случаях, к примеру, при наличии клинического подозрения на острый ретровирусный синдром;
3. отрицательный результат теста является надежным только в том случае, если в течение прошедших трех месяцев отсутствовал повторный контакт с вирусом.

При наличии клинического подозрения на острую ВИЧ-инфекцию (острый ретровирусный синдром, контакт группы риска с ВИЧ-инфицированным человеком) целесообразно выполнение ВИЧ-ПЦР. С учетом возможного ложноотрицательного результата, в общих случаях ВИЧ-ПЦР может использоваться для исключения факта передачи ВИЧ-инфекции, однако лишь условно — она не может заменить серологический анализа на ВИЧ. Поэтому метод ВИЧ-ПЦР должен применяться только в дополнение к серологическому анализу, но не вместо него. Метод ВИЧ-ПЦР, используемый в рутинной клинической практике, позволяет определять исключительно ВИЧ-1.

В ряде случаев проводят экспресс-тесты на ВИЧ-инфекцию. Эти тесты дают быстрый результат и просты в использовании, для их выполнения и оценки результатов не требуется применение специальных приборов, поэтому экспресс-тесты могут применяться непосредственно на месте оказания помощи. В качестве материала для исследования, наряду с плазмой и сывороткой крови, может использоваться также цельная или капиллярная кровь (из пальца или мочки уха), которая не требует центрифугирования. Некоторые тест-системы позволяют использовать мочу или транссудат слизистой оболочки ротовой полости. Тест показывает результат уже через 15-30 минут. Экспресс-тесты особенно подходят для ситуаций, когда результат теста влечет за собой непосредственные последствия. К примеру, это относится к таким ситуациям, как экстренные операции или травма иглой, содержащей биологический материал. При использовании данного теста существуют ограничения, касающиеся диагностики ВИЧ-инфекции до сероконверсии, поскольку почти все имеющиеся экспресс-тесты позволяют определять только антитела к ВИЧ, но не антиген p24. Экспресс-тесты должны использоваться только для первичной ориентировочной оценки. Они не подходят для подтверждения или исключения острой инфекции. Результат экспресс-теста должен быть подтвержден при первой же возможности в ходе рутинного лабораторного исследования с использованием стандартного анализа на ВИЧ.

Показания для назначения анализа крови на ВИЧ

Подготовка к сдаче анализа

Главное условие для сдачи анализа — отказ от еды минимум за 8 часов до процедуры, а также запрет на алкоголь.

Как проводится процедура?

Забор крови осуществляется амбулаторно по стандартной технологии — из вены стерильным шприцем. Для исследования достаточно 5 мл.

Антитела к вирусу иммунодефицита человека в крови

В случае инфицирования ВИЧ продукция антител начинается не ранее чем через две недели.

Антиген р24 в сыворотке крови

Антиген p24 может определяться приблизительно за 5 дней до первичного появления специфических антител. Аг р24 — белок стенки нуклеотида ВИЧ. Стадия первичных проявлений после инфицирования ВИЧ — следствие начала репликативного процесса.

Расшифровка результата анализа

Через 4 недели после заражения ВИЧ-специфические антитела определяются в 60-65 % случаев, через 6 недель — в 80 % случаев, через 8 недель — в 90 % случаев, через 12 недель — в 95 % случаев. В стадии СПИДа количество АТ может снижаться вплоть до полного исчезновения. При получении положительного ответа (выявлении АТ к ВИЧ) во избежание ложноположительных результатов анализ необходимо повторить еще один или два раза, желательно с использованием диагностикума другой серии. Результат считают положительным, если из двух — в обоих анализах или из трех — в двух анализах отчетливо выявлены АТ.

Аг р24 появляется в крови через 2 недели после инфицирования и может быть выявлен методом ИФА в период от 2 до 8 недель. Через 2 месяца от начала инфицирования Аг р24 исчезает из крови. В дальнейшем в клиническом течении ВИЧ-инфекции отмечают второй подъем содержания в крови белка р24. Он приходится на период формирования СПИД. Существующие тест-системы ИФА для детекции Аг р24 используют для раннего обнаружения ВИЧ у доноров крови и детей, определения прогноза течения заболевания и контроля за проводимой терапией. Метод ИФА обладает высокой аналитической чувствительностью, что позволяет обнаруживать Аг р24 ВИЧ-1 в сыворотке крови в концентрациях 5−10 пкг/мл и менее 0,5 нг/мл ВИЧ-2, и специфичностью. Вместе с тем следует отметить, что содержание Аг р24 в крови подвержено индивидуальным вариациям, что позволяет выявить только 20−30% пациентов с помощью этого исследования в ранний период после инфицирования.

АТ к Аг р24 классов IgM и IgG в крови появляются, начиная со 2-й недели, достигают пика в течение 2−4 нед и держатся на таком уровне различное время — АТ класса IgM в течение нескольких месяцев, исчезая в течение года после инфицирования, а АТ IgG могут сохраняться годами.

Нормы

АТ к ВИЧ 1/2 в сыворотке крови в норме отсутствуют.
Антиген р24 в сыворотке в норме отсутствует.

Заболевания, при которых врач может назначить анализ крови на ВИЧ

1. СПИД

   В стадии СПИДа количество АТ может снижаться вплоть до полного исчезновения. На период формирования СПИД отмечается подъем содержания в крови белка р24.

СПИД - опасный синдром, который является заключительной стадией ВИЧ-инфекции. Вирус поражает иммунную систему, в результате чего организм человека открыт для различных инфекционных агентов. В анализе на и СПИД инфекцию можно обнаружить спустя месяц после контактирования с вирусоносителем.

Анализ на ВИЧ необходимо сдать тем людям, у которых был незащищенный половой акт с незнакомым человеком. В этом случае также понадобится сдать анализы на .

Целесообразно сдать анализ крови на СПИД, если человек посещал клинику или тату-салон, в которой специалист использовал нестерильные медицинские инструменты.

Анализ на СПИД также назначается в следующих случаях:

• После прямого переливания крови.
• При лихорадке неизвестного происхождения.
• Увеличение нескольких лимфоузлов.
• Резкое уменьшение массы тела.
• При любых признаках половой инфекции.

Обязательно сдают анализ женщины при постановке на учет по беременности. Также забор крови на наличие иммунодефицита также назначается перед операцией.

Виды анализов на СПИД

Выявить ВИЧ и СПИД можно несколькими способами: , ИХА, иммуноблот, и клетки CD4+. Первые три вида анализа являются серологическими и основаны на выявлении в крови антител.

Особенности анализов:

• С помощью ПЦР (полимеразно-цепная реакция) можно выявить белковые структуры возбудителя.
• ИФА (иммуноферментный анализ) - один из распространенных методов исследования крови на ВИЧ и СПИД. В сыворотке крови определяют антитела к структурным белкам инфекции.
• Иммунный блоттинг - самый точный способ диагностики СПИД. Методика осуществляется с помощью нитроцеллюлозной полоски, на которой присутствуют вирусные белки. Кровь подвергается обработке, после чего сыворотку крови в виде геля промакивают в специальной камере.
• Анализ на вирусную нагрузку СD4+ позволяет определить, какое количество Т-лимфоцитов содержится в мм/куб. После инфицирования уровень этих клеток снижается, поэтому можно судить о наличии в организме ВИЧ-инфекции.

Для получения достоверного результата необходимо подготовиться к исследованию:

• Анализ крови сдается натощак. Последний прием пищи должен быть не ранее, чем через 8 часов до забора крови. Запрещается употреблять чай и кофе, а накануне — спиртные напитки. Если очень хочется пить, то можно выпить стакан воды, но не газированную. За день до сдачи анализа не рекомендуется употреблять жареную и жирную пищу, а также маринады.
• Желательно избегать эмоциональных стрессов, не выполнять физические нагрузки.
• Если пациент принимает медикаменты, то от них следует отказаться.
• При проведении физиопроцедур рекомендуется отложить сдачу крови.

Пациент усаживается в определенное место. Лаборант перевязывает руку жгутом и прощупывает вену. Затем лаборант обрабатывает место укола антисептиком. Далее кровь набирается в вакуумную систему или шприц. На заключительном этапе на место укола прикладывается ватка, смоченная в спирте. Пациенту следует согнуть руку в локте, чтобы избежать образования подкожной гематомы.

Возможные результаты

В норме анализ на ВИЧ должен быть отрицательным. Это говорит о том, что в крови не присутствуют антитела к ВИЧ и белковые частицы инфекции. Следует отметить, что инфекция имеет длительный инкубационный период, поэтому при необходимости можно пересдать анализ.

Анализ, проводимый при исследовании CD4 клеток, должен составлять в норме 600-1900 клеток на мл крови. Если по результатам исследования количество лимфоцитов будет значительно сокращено и составлять в 1 мкл менее 200 клеток, то диагностируют СПИД.

После попадания в организм вирус начинает размножаться, а значит количество антител для борьбы с инфекцией будет возрастать. У каждого пациента по-разному будут определены сроки инфицирования.

Если в крови присутствуют антитела к вирусу, то принято говорить о положительном статусе пациента.

Можно получить ложноположительный и ложноотрицательный результат. На это может повлиять беременность, нарушение гормонального фона, а также продолжительная иммунодепрессия.

Ложноположительный результат ставят в том случае, если по результатам в крови присутствует хоть один белок. Такой результат может наблюдаться из-за некомпетентности лаборанта, проводившего исследования и врачебной ошибки. На это также могут повлиять условия хранения крови или применение просроченных материалов. В этом случае необходимо пройти повторное исследование, чтобы исключить двоякое толкование и удостовериться, что итоговый результат будет достоверным.

Что такое СПИД и чем он опасен?

СПИД - опасное состояние, которое развивается на фоне вируса иммунодефицита (ВИЧ). Синдром приобретенного иммунодефицита не является заболеванием. Проявляется в виде различных заболеваний, которые могут закончиться летальным исходом.

ВИЧ представляет собой целую группу ретровирусов. При попадании в организм и до появлении клинических признаков проходит длительное время. Синдром поражает иммунную систему в результате чего, организм человека не способен противостоять различным инфекциям.

Передается ВИЧ несколькими путями, а именно:

• Половой путь через незащищенный половой акт.
• От матери к ребенку во время родов.
• Через переливание крови.
• Через инъекции.

Возможно передача инфекции бытовым путем через царапины, различные микротравмы на кожных покровах при контакте с больным.

Больше информации о СПИДе можно узнать из видео:

Клинические проявления заболевания могут протекать в трех стадиях - острой лихорадочной, бессимптомной и в дальнейшем с развитием СПИД. Острая лихорадочная стадия развивается спустя 1-2 месяца после заражения и проявляется такими симптомами, как , боль в горле, потеря веса, рвота и тошнота, боль в суставах и др.

Бессимптомная стадия может длиться долгое время и никак не проявляться. Прогрессирование зависит от того, насколько быстро размножается вирус в клетках. На последней стадии ВИЧ появляются следующие признаки: стоматит, герпес, увеличение лимфоузлов, развитие гайморита, синусита и др. В дальнейшем возможно развитие лимфомы, туберкулеза, токсоплазмоза, гельминтоза кишечника и др.

Следует отметить, что поражаются различные системы и органы человека: нервная, желудочно-кишечный тракт, органы дыхания и др.

СПИД очень опасен своими осложнениями. На фоне синдрома могут возникнуть следующие осложнения:

• Вирус папилломы человека
• Менингит криптококковый
• Саркома Капоши
• Опоясывающий герпес
• Криптоспоридиоз
• Рак шейки матки

Серьезные осложнения наблюдаются у больных, у которых диагностирован ВИЧ на стадии СПИДа. При значительном поражении иммунной системы, когда она не справляется со своими функциями, развиваются серьезные патологии, которые в дальнейшем провоцируют гибель больного.

Можно ли вылечить заболевание?

Определенных препаратов, направленных на подавлении вируса, не разработано. Специалистами разработана схема лечения синдрома, которая позволяет приостановить течение заболевания.

Лечение заключается в применении антиретровирусных и других препаратов: Саквинавир, Ставудин, Зидовудин, Ганцикловир, Невирапин, Триметоприм и др. Качественная терапия поможет повысить количество лимфоцитов, которые начнут борьбу с инфекцией.

Также лечение предусматривает устранение патологий, которые возникли на фоне СПИДа. При необходимости возможно проведение химиопрофилактики оппортунистических инфекций.

Профилактика заключается в соблюдении важных правил:

1. Избегать половых контактов с малознакомыми людьми.
2. Иметь одного сексуального партнера.
3. Использовать презерватив.
4. Не пользоваться чужими предмета личной гигиены.
5. Следить за использованием одноразовых инструментов в кабинете гинеколога, косметолога, стоматолога и др.

Каждый человек должен периодически проходить обследования на ВИЧ. Это поможет вовремя выявить вирус и начать его лечение. В статье будет рассказано, как называются этапы обследования, чтобы было легче в них ориентироваться.

При помощи анализа крови специалисты могут выявить антитела, которые есть в ней и организме человека, и которые могут стать свидетельством его заболевания на ВИЧ. Чтобы результат анализа крови был максимально достоверным, рекомендуется проводить такое тестирование через 2-3 месяца после незащищенного контакта. Именно в этот период можно обнаружить антитела в крови и организме. В то же самое время ПЦР анализ следует делать через 14-20 дней после такого контакта.

Когда может назначаться тестирование:

1. При запланированной беременности.
2. При быстром похудании по невыясненным причинам.
3. При подготовке к операции.
4. После случайного полового контакта.
5. При использовании нестерильного медицинского оборудования, в том числе и игл.

Такой анализ крови следует проводить для того, чтобы обезопасить себя и провериться, не попал ли в организм вирус. Это также позволит своевременно начать лечение.

Анализы для выявления антител в крови могут быть разными, а также они проводятся не одинаково. Например, иммуноферментный анализ способен обнаружить те антитела в крови, которые направлены против ВИЧ. Он так называется, потому что может помочь при исследовании иммунодефицита. Когда такие тела будут присутствовать в крови, то значить и тела инфекции там тоже есть. Метод ПЦР дает возможность обнаружить сам вирус в теле человека. Последний тест считается наиболее достоверным.

Если будут обнаружены антитела, то такой анализ называется положительным, вирус есть в организме . Отрицательным он обозначается, когда вируса в крови обнаружено не будет. Также результаты могут называться и сомнительными. Такое случается после первого проведения теста. На этом этапе просто невозможно установить достоверно, есть ли тела вируса в организме человека. Повторное обследование может подтвердить такой факт или опровергнуть его. Это и называется «ложноположительный» тест.

Где проводить тестирование?

Обычно анализ крови проводится в больнице. Это может дать более точные результаты. Не исключены случаи, когда пациент может сдавать анализ и дома. Но в таком варианте возможность возникновения ошибок обследования значительно увеличивается. Поэтому врачи рекомендуют тестирование проводить только в лабораторных условиях, где все инструменты стерильные. Такие анализы в специальных центрах могут быть сделаны совершенно анонимно для клиента. Также это не зависит от места его жительства.

Желательно такие анализы сдавать натощак. Это никак не отразится на названии анализа, но вероятность того, что тестирование будет проведено с большей точностью увеличивается. Отмечается, что даже простое употребление семечек может привести к тому, что результаты обследования будут неверными. Перед последним приемом какой-либо пищи и до начала проведения анализа должно пройти не менее восьми часов.