Клиническая урология. Зоркин сергей николаевич

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой

30 июля 1955 года приказом по Московскому городскому отделу здравоохранения было открыто первое урологическое отделение в Москве по оказанию неотложной урологической помощи больным. Урологическая служба в то далекое время была представлена научными урологическими группами, 10-15 койками в стационаре при кафедрах хирургии медицинских институтов города и единственным отделением практического здравоохранения – отделением урологии ГКБ №52. С момента создания отделения под руководством плеяды талантливых заведующих: Бухмана А.А., Слуцкина И.М., Макурова А.И., Трушкина Р.Н. активно проводится работа по созданию и использованию в практике передовых методов лечения и диагностики, некоторые из которых, ставшие сегодня рутинными в ежедневной практике врачей, были впервые внедрены в стенах урологического отделения ГКБ №52.

Сегодня урологическое отделение ГКБ№52 по праву считается одним из ведущих урологических отделений Москвы. В отделении расположено 50 коек. Ежемесячно в отделении проходит обследование и лечение около 350 пациентов, поступающих как в плановом, так и экстренном порядке.

Отделение является общеурологическим, т.е. помощь пациентам оказывается с любой патологией органов мочеполовой системы, в том числе выполняется весь спектр высокотехнологичных операций.

Особое внимание уделяется внедрению и использованию малоинвазивных, малотравматичных вмешательств на основе новейших технологий, что снижает до минимума болевой синдром, позволяет сократить сроки пребывания пациента в стационаре, уменьшает время восстановления после проведённых операций и, как следствие, снижает общий срок нетрудоспособности.

Урологическое отделение оснащено самым современным оборудованием. Широко используются все виды хирургического лечения, включая открытые операции и малоинвазивные виды вмешательств: эндоскопические, перкутанные и лапароскопические оперативные пособия.

В отделении имеется собственная рентген-операционная, где выполняются оперативные вмешательства под ультразвуковым и рентген-телевизионным контролем (чрескожная пункционная нефростомия, уретеролитоэкстракция, уретеролитотрипсия, нефролитолапаксия и др.).

Там же выполняется трансуретральная резекция (ТУР) предстательной железы, мочевого пузыря, внутренняя уретротомия.

Для выполнения операций используется исключительно современное оборудование: видеостойка Karl Storz, уретероскопы и нефроскопы (как жесткие/ригидные, так и мягкие/гибкие) – Wolf и Karl Storz, резектоскопы и уретротомы Karl Storz, контактный литотриптор Litoclast Master Ultra Swiss и др.

На базе диагностического отделения больницы выполняется мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) с трехмерной (3D) реконструкцией, что значительно расширяет возможность диагностики всех типов урологических заболеваний и стадирования опухолевых процессов органов мочеполовой системы.

Тенденция к постоянному развитию малотравматичных вмешательств касается не только мочекаменной болезни.
Оснащение операционного блока качественным современным лапароскопическим оборудованием ведущих мировых производителей (Karl Storz, Olympus и др.) позволяет проводить малоинвазивные реконструктивно-пластические операции при гидронефрозе (пластики ЛМС), опущении почки (лапароскопическая фиксация почки с использование полипропиленовой сетки) и др.


Большие успехи достигнуты в помощи онкологическим больным. В отделении активно выполняются все современные малоинвазивные вмешательства, включая лапароскопическую нефрэктомию, нефруретерэктомию, резекцию почки, радикальную простатэктомию, в том числе, с нервосберегающей техникой, цистпростатвезикулэктомию. Данные вмешательства позволяют радикально удалять опухоли и вернуть пациента к трудовой деятельности в кратчайшие сроки (пациенты начинают самостоятельно вставать уже, как правило, на первые сутки после операции и выписываются на 3-4 день после операции).

Большое развитие получило направление урогинекологии и реконструктивной урологии. На потоке выполняются операции ТОТ, TVT женщинам, страдающим недержанием мочи. У мужчин при стриктурах уретры выполняются различные виды пластик уретры, в том числе, при протяженных стриктурах, с использованием буккального лоскута. Выполняется весь спектр андрологических операций, в том числе протезирование полового члена, операции при болезни Пейрони и др.

Отличительной особенностью урологического отделения является и то, что наличие в структуре ГКБ №52 пяти крупнейших нефрологических отделений (в том числе патологии трансплантированной почки), тесное сотрудничество с Московским Городским Нефрологическим Центром, НИИ Трансплантологии и искусственных органов им. В.И. Шумакова привело к накоплению уникального опыта оказания помощи нефрологическим больным с использованием малоинвазивных и высокотехнологичных методов лечения.


Комфортному пребыванию пациентов уделяется значительное внимание. Большинство палат отделения 2-3 местные и соответствуют всем современным стандартам. Также присутствуют палаты повышенного комфорта. Уход за пациентами осуществляется высококвалифицированным медицинским персоналом в круглосуточном режиме.

Основные направления оперативной деятельности отделения:

  • Мочекаменная болезнь
    - камни почек: перкутанная нефролитолапаксия, чрескожная пункционная нефростомия;
    - камни мочеточников: контактная уретеролитотрипсия, уретеролитоэкстракция, установка внутреннего мочеточникового стента;;
    - камни мочевого пузыря: цистолитотрипсия, цистолитотомия;
  • Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (аденома простаты)
    - эндоскопические методики: трансуретральная резекция (ТУР) простаты;
    - лапароскопические операции: лапароскопическая аденомэктомия;
    - открытые операции: чреспузырная аденомэктомия, позадилонная аденомэктомия;
  • Гидронефроз
    - лапароскопическая пластика лоханочно-мочеточникового сегмента;
  • Нефроптоз
    - лапароскопическая нефропексия с использованием полипропиленовой сетки;
  • Кисты почек
    - лапароскопическое иссечение кист почек;
    - пункция и дренирование кист под ультразвуковым наведением с проведением склерозирующей терапии;
  • Стриктуры уретры, мочеточников
    - стриктура мочеточников: эндоскопическое рассечение стриктуры, балонная дилятация с установкой мочеточникового стента, операция Боари, резекция стриктуры мочеточника с наложением анастомоза;
    - стриктура уретры - эндоскопическое рассечение стриктуры «холодным» ножом, различные виды пластики уретры, в том числе с использованием букального лоскута;
  • Опухоли почек и мочеточников
    - лапароскопическая резекция почки, лапароскопическая радикальная нефрэктомия, нефруретерэктомия;
  • Опухоли мочевого пузыря
    - трансуретральная резекция (ТУР) мочевого пузыря;
    - лапароскопическая радикальная цистэктомия с возможными различными вариантами отведения мочи;
  • Опухоли предстательной железы
    - лапароскопическая радикальная простатэктомия с тазовой лимфаден-эктомией (по показаниям возможна нервосберегающая техника);
  • Варикоцеле
    - лапароскопическое лигирование яичковой вены;
    - операция Иваниссевича, Мармара;
  • Заболевания наружных половых органов у мужчин
    - гидроцеле (водянка яичка): пластика оболочек яичек по Винкельману, Бергману, Лорду;
    - фимоз : циркумцизио (обрезание крайней плоти);
    - короткая уздечка полового члена : пластика уздечки крайней плоти;
    - искривление полового члена : пликация по Несбиту, пластика аутовеной;
  • Недержание мочи у женщин
    - имплантация синтетического среднеуретрального слинга (ТОТ, TVT);
  • Другие операции:
    - трансректальная биопсия предстательной железы;
    - смотровая цистоскопия с биопсией мочевого пузыря;
    - установка и удаление внутренних мочеточниковых стентов;
    - чрескожная пункционная нефростомия.

Чернышев Игорь Владиславович

профессор, доктор медицинских наук, врач-уролог, онколог

Образование

Окончил Воронежский государственный медицинский институт в 1983 году по специальности «Лечебное дело». Прошел подготовку в клинической ординатуре Воронежского государственного медицинского института, после окончания которой ему была присвоена специальность врача - уролога.

Работает заведующим урологического отделения стационара ФГБУ «Объединенная больница с поликлиникой» с 2014 года.

Специализация

Владеет всеми современными методами диагностики и лечения урологических и онкологических больных. Обладает большим опытом и достаточными знаниями по вопросам организации здравоохранения. Имеет сертификат специалиста по онкологии, урологии, эндоскопии, организации здравоохранения и общественного здоровья. Ему присвоена высшая квалификационная категория по урологии и онкологии.

Врачебный стаж более 30 лет.

Чернышев И.В. ведет большую научную работу. Является ответственным исполнителем ряда научно-исследовательских работ. Им выпущено как автором или соавтором более 250 научных публикаций, методических рекомендаций и пособий для врачей, написаны разделы в 3 монографиях. Он состоит в Российском и Европейском обществе урологов, регулярно принимает участие в научно - практических конференциях, где выступает с докладами. Является членом диссертационного совета Д 208.056.01 при ФГБУ НИИ урологии по специальности 14.01.23.-урология.

Под его руководством выполнено 8 кандидатских и 1 докторская научная работа. Ему присвоено ученое звание профессора по специальности урология.

Ученая степень / звание: доктор медицинских наук, профессор
Квалификация: врач
Должность: заведующий урологическим отделением с группами репродуктологии и трансплантации
Основная специализация: педиатрия
Образование: высшее медицинское
Учебное заведение: 2-ой МОЛГМИ им. Н.И. Пирогова
Окончание образования: 1985
Стаж работы: с 1985 года

Когда необходима консультация данного специалиста?

  • изменения данных ультразвукового исследования органов мочеполовой системы (включая период внутриутробного развития)
  • изменения лабораторных показателей (общий анализ мочи, посев мочи, изменение цвета и запаха мочи, примеси гноя или крови в моче)
  • расстройства мочеиспускания (затрудненное, учащенное, редкое, болезненное, частичное или полное недержание мочи)
  • болевой симптом в животе, пояснице, половых органах
  • отеки
  • повышение температуры тела, озноб
  • изменение внешнего вида наружных половых органов
  • неудачно проведенные ранее операции на органах мочевыделительной и половой системы

Диагностика и лечение заболеваний

Все формы врожденных пороков развития мочевой системы у детей:

  • пузырно-мочеточниковый рефлюкс (включая эндоскопическую коррекцию)
  • гидронефроз (включая лапароскопические и эндоскопические методы лечения)
  • уретерогидронефроз, мегауретер (включая лапароскопические и эндоскопические методы лечения)
  • удвоение верхних мочевых путей (включая лапароскопические и эндоскопические методы лечения)
  • уретероцеле (эндоскопические методы)
  • нефроптоз
  • мочекаменная болезнь (включая дистанционную и контактную литотрипсию)
  • нейрогенная дисфункция мочевого пузыря (включая недержание мочи различного генеза)

Все формы врожденных пороков половой системы у детей:

  • гипоспадия (любые формы)
  • эписпадия и экстрофия мочевого пузыря
  • скрытый половой член
  • клапаны и стриктуры уретры
  • крипторхизм
  • паховые и пахово-мошоночные грыжи
  • водянки яичек и сперматоцеле
  • варикоцеле (все виды операций)
  • фимоз
  • нарушение половой дифференцировки (феминизирующие пластики наружных половых органов, кольпопоэз, лапароскопическое лечение доброкачественных образований яичников, лечение пузырно-влагалищных свищей)

Приобретенные пороки мочевой системы :

  • разрывы и стриктуры уретры
  • травмы почки и мочеточника

Инфекции мочевых путей :

  • пиелонефрит
  • цистит
  • уретрит
  • орхит

С.Н. Зоркин возглавляет урологическое отделение федерального значения в течение 22 лет. За это время им накоплен значительный научно-практический и организационный опыт работы. Наряду с высоким профессиональным уровнем, выражающимся в высокоэффективном владении всеми известными оперативными методиками, применяемыми в детской урологии, включая реконструктивно-пластические, микрохирургические, эндоскопические и лапароскопические, имеет большое число собственных модификаций оперативных вмешательств; проводит научные разработки международного уровня.

В РИНЦ – 120 статей

В Web of Science – 4

Является заместителем председателя диссертационного совета при ФГАУ «Национальный медицинский исследовательский центр здоровья детей» Минздрава России, членом редколлегии 5 научно-практических журналов: «Детская хирургия», «Вопросы современной педиатрии», «Репродуктивное здоровье детей и подростков», «Вестник урологии», «Российский педиатрический журнал».

С 1996 г. С.Н. Зоркин — член Ассоциации детских хирургов России, с 2008 г. — заместитель Председателя Межрегиональной общественной организации детских урологов и андрологов, с 2008 г. — член Европейского общества детских урологов.

Под его руководством выполнено и защищено 16 диссертаций из них 4 докторские, утвержденных ВАК Минобрнауки РФ.

1-ое урологическое отделение, в составе одной из крупнейших многопрофильных клиник Москвы, ГКБ № 29 им. Н.Э. Баумана оказывает как круглосуточную экстренную помощь пациентам с различными заболеваниями органов мочеполовой системы, так и лечение, в том числе оперативное, в плановом порядке.

Лечение в отделении урологии 1 ГКБ № 29 им. Н.Э. Баумана проводится по программе ОМС, включая оказание высоко технологичной помощи (ВМП-ОМС, ВМП-Бюджет), а также по полисам ДМС и платной основе по наличному и безналичному расчетам. Для повышения качества пребывания в стационаре предусмотрены одноместные палаты повышенной комфортности.

Комплексный подход к предоставлению медицинских услуг позволяет нам оказывать медицинскую помощь пациентам начиная с амбулаторного приема, диагностики и лабораторных исследований в консультативно – диагностическом центре ГКБ № 29 и заканчивая – стационарным лечением и реабилитацией после хирургических вмешательств.

Урологическое отделение оснащено самым современным диагностическим оборудованием, позволяющим проводить комплексные исследования любой сложности (современные эндоскопические и уродинамические исследования, все методы лучевой диагностики, включая мультиспиральную компьютерную томографию и МРТ), эндоскопические манипуляции с применением жестких и фиброволоконных (гибких) эндоскопов.

Оперативное лечение пациентам проводится в трех операционных, оснащенных по последним международным стандартам. Современные медицинские технологии и медицинское оборудование ведущих мировых производителей (Япония, США, Германия, Италия, Великобритания и др.).

Первая операционная – для выполнения как обычных открытых операций, так лапароскопических и малоинвазивных (операция по Мармару и тд).

Вторая – оснащена интраоперационной рентгеновской установкой (ЭОП) для выполнения операций под рентгеновским контролем: дробление и удаление камней из почек и мочевых путей (нефролитолапаксия, в том числе, малоинвазивная хирургия – мини и ультрамини перкутанная нефролитолапаксия, контактная уретеролитотрипсия), чрескожная пункционная нефростомия и многое другое.

Третья – ТУР операционная (трунсуретральная резекция предстательной железы, ТУР опухолей мочевого пузыря и др).

В урологическом отделении выполняются все реконструктивно-пластические операции на уретре у мужчин, в том числе с использованием слизистой оболочки внутренней поверхности щеки. Подобные методики позволяют восстановить даже полностью облитерированный мочеиспускательный канал у мужчин.

Также сегодня доступным стало лечение недержания мочи у мужчин и женщин: в отделении выполняются операции по установке свободных синтетических петель - слингов (женских и мужских), а также установка искусственных мочевых сфинктеров.
Сегодня возможности чреcкожного эндоскопического доступа к почке позволяют избавлять пациентов даже от коралловидных камней, при этом сохранив не только саму почку, но и не снизив ее функцию.

С появлением нового оборудования для мини- и микроперкутанной хирургии, стало возможным не только удалить камень любой локализации, но и максимально снизить интраоперационную травму почки, а также закончить операцию без дренажей. Это ведет к значимому снижению койко-дня и морбидности в послеоперационном периоде. Возможность использования современного оборудования и широкий спектр оперативных пособий ставит урологическую клинику ГКБ№29 в один ряд с наиболее авторитетными клиниками столицы.

Основные направления оперативной деятельности отделения:

  • Мочекаменная болезнь
    - камни почек: перкутанная нефролитолапаксия, мини и ультрамини перкутанная нефролитолапаксия, чрескожная пункционная нефростомия;
    - камни мочеточников: контактная уретеролитотрипсия, уретеролитоэкстракция, установка внутреннего мочеточникового стента;;
    - камни мочевого пузыря: цистолитотрипсия, цистолитотомия;
  • Доброкачественная гиперплазия предстательной железы:
    - эндоскопические методики: трансуретральная резекция (ТУР) простаты;
    - лапароскопические операции: лапароскопическая аденомэктомия;
    - открытые операции: чреспузырная аденомэктомия, позадилонная аденомэктомия;
  • Гидронефроз (гидронефротическая трансформация почки)
    - лапароскопическая пластика лоханочно-мочеточникового сегмента;
  • Нефроптоз
    - лапароскопическая нефропексия с использованием полипропиленовой сетки;
  • Кисты почек
    - лапароскопическое иссечение кист почек;
    склерозирующей терапии;
  • Стриктуры уретры, мочеточников
    - стриктура мочеточников: эндоскопическое рассечение стриктуры, балонная дилятация с установкой мочеточникового стента, операция Боари, резекция стриктуры мочеточника с наложением анастомоза;
    - стриктура уретры - эндоскопическое рассечение стриктуры «холодным» ножом, различные виды пластики уретры, в том числе с использованием букального лоскута;
  • Опухоли почек и мочеточников
    - лапароскопическая резекция почки, лапароскопическая радикальная нефрэктомия, нефруретерэктомия;
  • Опухоли мочевого пузыря
    - трансуретральная резекция (ТУР) мочевого пузыря;
    - лапароскопическая радикальная цистэктомия с возможными различными вариантами отведения мочи;
  • Опухоли предстательной железы
    - лапароскопическая радикальная простатэктомия с тазовой лимфаден-эктомией (по показаниям возможна нервосберегающая техника);
  • Варикоцеле
    - лапароскопическое лигирование яичковой вены;
    - операция Мармара;
  • Заболевания наружных половых органов у мужчин
    - гидроцеле(водянка яичка): пластика оболочек яичек по Винкельману, Бергману, Лорду;
    - фимоз: циркумцизио (обрезание крайней плоти);
    - короткая уздечка полового члена: пластика уздечки крайней плоти;
    - искривление полового члена: пликация по Несбиту, пластика аутовеной;
  • Недержание мочи у женщин
    - имплантация синтетического субуретрального проленового слинга (операции ТОТ, TVT-О);
  • Другие операции:
    - трансректальная биопсия предстательной железы;
    - смотровая цистоскопия с биопсией мочевого пузыря;
    - установка и удаление внутренних мочеточниковых стентов;
    - чрескожная пункционная нефростомия.


Каждый месяц в стенах отделения проходят профессиональное обследование с последующим лечением более 400 пациентов.

Ежегодно урологи нашего отделения консультируют более 4500 пациентов, выполняют более 1000 операций на почках, мочевом пузыре, предстательной железе и половых органах. Обобщая полученный опыт, наши специалисты, врачи-урологи, участвуют как в российских, так и в международных конгрессах.

На базе ГКБ№ 29 ведет работу и научную деятельность кафедра урологии и андрологии РНИМУ им. Н.И. Пирогова под руководством д.м.н., профессора Котова Сергея Владиславовича .


Заведующий отделением урологии 1 ГКБ № 29 им. Н.Э. Баумана: Суренков Дмитрий Николаевич. Выпускник Российского государственного медицинского университета. Обучался в клинической ординатуре и аспирантуре по урологии на кафедре урологии РГМУ на базе ГКБ № 1 им. Н.И. Пирогова. Сотрудник Кафедры урологии и андрологии лечебного факультета РНИМУ им. Н.И. Пирогова.

Основные направления профессиональной и научной деятельности: общая урология, реконструктивная урология, малоинвазивные (лапароскопические и эндоскопические) методы лечения в урологии, мочекаменная болезнь, доброкачественная гиперплазия простаты, хирургическая андрология, воспалительные заболевания органов мочевыделительной системы.

Является членом Европейской и Американской ассоциации урологов, Российского общества урологов. Регулярно посещает заседания Европейского и Российского обществ урологов в качестве докладчика и слушателя. Автор ряда публикаций в отечественных и зарубежных журналах.

Мы создали сплоченную команду профессионалов, врачей с большим опытом работы в практической медицине. Все специалисты имеют высшие категории и научные степени. Регулярно проходят стажировки в ведущих клиниках мира, участвуют в отечественных и зарубежных научных конференциях.

В нашем арсенале весь спектр оперативных вмешательств, от традиционной открытой хирургии до самых современных высокотехнологичных эндоскопических методик.

ДОВЕРЬТЕ ЗАБОТУ О ВАШЕМ ЗДОРОВЬЕ ПРОФЕССИОНАЛАМ!

Об отделении

Городское урологическое отделение городской клинической больницы N°11 было основано 22 мая 1978 года. Отделение работает в круглосуточном режиме. В своём составе имеет 50 коек, из которых 5 выделены как койки дневного стационара. В отделении 18 палат, из которых шесть двухместных и одна трёхместная. Одна двухместная палата выделена для ветеранов войны. В отделении имеется перевязочный, процедурный, инъекционный, цистоскопический кабинеты, а также необходимые подсобные и служебные помещения. В составе операционного блока отделение имеет имеет свою постоянно закрепленную операционную и отдельную операционную для выполнения пункционных вмешательств под ультразвуковым контролем. Для обследования экстренно поступающих больных круглосуточно работают клиническая и биохимическая лаборатория и кабинет ультразвукового исследования. Отделение оснащено всем необходимым оборудованием и инструментарием согласно приказу Минздрава РФ N° 907н от 12.11.2012 «Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю урология».

В отделении проходят обследование и лечение больные с заболеваниями мочевыводящих путей и пациенты с заболеваниями мужской половой сферы. Для выявления заболеваний применяются лабораторные, рентгенологические, эндоскопические и ультразвуковые (в том числе и допплерография сосудов) методы диагностики. Выполняется компьютерная томография.

В отделении работают заведующий отделением - доктор медицинских наук, врач-уролог высшей квалификационной категории Лобанов Д.В., пять врачей-урологов и 3 врача-дежуранта. Все врачи имеют высшую и первую квалификационную категорию и сертификаты специалиста. Один врач-уролог является кандидатом медицинских наук. Все сотрудники среднего медицинского персонала также имеют высшую категорию и сертификаты специалистов.

В городском урологическом отделении проводится:

  • Оказание плановой и круглосуточной экстренной урологической помощи наелению г. Рязани и Рязанской области;
  • Оказание консультативной помощи больным, направленным из поликлиник и стационаров города, а также обратившихся самостоятельно;
  • Консультирование больных с выездом в другие больницы г. Рязани;
  • Оказание консультативной и организационной помощи ЦРБ Рязанской области путём плановых выездов в районы;
  • Своевременная специализация и усовершенствование, аттестация и переаттестация медицинского персонала;
  • Освоение новых передовых методик и технологий.

Городское урологическое отделение является одним из отделений кафедры хирургических болезней с курсом урологии Рязанского ГМУ им. акад. И.П. Павлова. Здесь по курсу урологии проходят подготовку студенты, интерны, клинические ординаторы, аспиранты, врачи, проходящие обучение на факультете последипломного образования.



Рассказать друзьям