Керамические виниры. Красота требует жертв, или как ставят виниры

Виниры бывают керамические, изготавливающиеся из керамики (фарфора), циркониевые - из диоксида циркония, композитные - с помощью пломбировочного материала. Керамические и циркониевые виниры изготавливаются врачом-ортопедом совместно с зуботехнической лабораторией. В то время как композитные виниры - в кресле стоматолога.

Различные материалы для изготовления виниров имеют и плюсы, и минусы. В случае с композитными винирами преимуществом является быстрота изготовления - за одно посещение. А недостатком - низкая прочность материала и низкая маскирующая способность при изменении собственного цвета зуба. Например, если зуб имеет дисколорит цвета, то есть он темнее остальных, композитный винир не устранит этот недостаток, особенно на длительное время - тёмные ткани собственного зуба будут просвечивать через композит. Кроме того, такие виниры требуют коррекции, и чаще всего их надо заменять на более прочные конструкции. Служат композитные виниры максимум 3-5 лет.

Гораздо больше преимуществ имеют виниры из керамики и диоксида циркония - для их изготовления используются качественные современные материалы, за счёт прозрачности которых зубы блестят и выглядят более естественно. Отсутствие металла позволяет получить отличный результат, так как даёт возможность подобрать цвет виниров под цвет собственных зубов максимально точно. Срок службы керамических и циркониевых виниров в среднем составляет 10-15 лет. Есть мнение, что виниры из диоксида циркония обладают более высокой прочностью и большим количеством оттенков для подбора цвета, чем керамические. Ещё одним преимуществом этого материала является способность обеспечить более высокую эстетичность в сложных клинических ситуациях. К преимуществам керамических и циркониевых виниров также можно отнести отсутствие аллергической реакции на материал, прочность и лёгкость. Такие виниры не меняют цвет и являются безметалловыми конструкциями. При аллергии на металл металлокерамическая коронка противопоказана.

К недостаткам керамических и циркониевых виниров следует отнести:

• отсутствие возможности восстановить изначальный вид зуба после снятия винира;
• обточка зуба;
• уход за винирами, периодическая полировка виниров у стоматолога.

Одним из внешних проявлений успешности человека всегда считалась белоснежная и идеальная улыбка. Современная стоматология предлагает широкий спектр процедур, которые помогут исправить природные или полученные в течение жизни изъяны зубов. Среди практикуемых методик достаточно эффективной и быстрой является установка виниров.

Эта процедура позволяет всего за пару недель получить идеальную улыбку сроком на несколько десятков лет. Однако прежде чем выбрать данную методику, нужно разобраться в том, что такое виниры на зубы, когда их применяют и какие бывают негативные последствия такой процедуры.

Виниры – это искусственно созданные протезы в виде пластинок, которые устанавливаются на губную сторону передних зубов с целью придания им идеальной формы и цвета. Толщина таких пластин обычно находится в диапазоне от 0,5 до 0,6 мм. Но есть и сверхтонкие протезы под названием люминиры, имеющие толщину 0,2-0,3 мм.

Очень часто, отвечая на вопрос о том, что такое виниры для зубов, их относят к одному из типов коронок. Однако это мнение ошибочно, так как эти виды хоть и зачастую изготавливаются из одних и тех же материалов, но выполняют разные функции, а также имеют существенные различия по форме и методике их установки.

Виниры, в отличие от коронок, устанавливаются не на весь зуб, а лишь на его лицевую сторону и режущую кромку. Поэтому по форме они напоминают пластинку, имеющую углубление с внутренней стороны протеза, при помощи которой фиксируются на зубе.

По функционалу такие протезы используются в основном для предания зубам красивого и эстетического вида. В редких случаях их могут применяться для исправления несущественных дефектов.

Главным достоинством виниров перед коронками является то, что при их установке нет необходимости удалять нерв и все твердые ткани зуба. Это позволяет сохранить зуб в нормальном состоянии, что существенно продлит ему жизнь. При коронке же нерв однозначно удаляется, и зачастую через несколько лет, под протезом зуб полностью сгнивает, и его удаляют.

Виды виниров, их характеристики, достоинства и недостатки

Срок службы виниров и их характеристики очень сильно зависят от материала, из которого они изготовлены. Зубные протезы этого вида могут производиться из керамики или композита.

Основным материалом при изготовлении является керамика, которая позволяет получить крепкий и надежный зубной протез, полностью имитирующий цвет соседних зубов.

Важно отметить, что работы по изготовлению производятся обычно в специализированных лабораториях, в которых зубные техники и стоматологи-ортопеды создают по слепку будущий винир.

К достоинствам такого типа протезирования относят:

• Практически 100% цветовая идентичность собственным зубам.
• Высокие показатели твердости и механической устойчивости режущей кромки.
• Стабильный цвет на всем сроке эксплуатации.
• Длительный срок службы виниров, который при правильном уходе составляет от 10 лет и более.

Из недостатков этого вида протезов выделяют более высокую стоимость по сравнению с другими типами и длительное время изготовления и установки.

При производстве керамических виниров применяют в основном два вида материала – фарфор и диоксид циркония.

Наиболее распространены фарфоровые виниры, так как данный материал по строению практически полностью идентичен зубной эмали и имеет схожие показатели по механической прочности. Фарфоровые виниры изготавливают двумя различными способами – послойным построением и прессованием.

Первый способ производства основывается на построении зубного протеза по отдельным слоям. После нанесения каждого слоя происходит его обжигание. Такая методика позволяет получить стопроцентное совпадение цвета и оттенка винира с оригиналом.

Второй способ предусматривает создание протеза из единого куска посредством прессования материала. У изготовленных таким образом виниров, показатель механической твердости выше, чем у выполненных при помощи послойного построения, так как прессование обусловлено высоким делением и температурой. Однако такие протезы имеют несерьезные отклонения в цветовой гамме .

Зубные протезы этого типа состоят из циркониевого каркаса, покрытого фарфоровой оболочкой. Для изготовления керамической пластинки необходим точный слепок зуба, который берётся при помощи специального оборудования. Полученные параметры передаются на сверхточный фрезерный станок, который и вытачивает будущий винир из заготовки.

Циркониевые протезы по прочности занимают первое место среди других видов. Срок службы виниров этого типа равняется 15 лет и более. К недостаткам этого вида зубных пластинок относят маленький набор цветовых решений и высокую стоимость.

Композитные виниры являются дешевым заменителем керамических протезов. Их изготавливают из пломбировочного материала. По технологии производства они идентичны послойно построенным керамическим винирам.

Однако стоматологи зачастую с целью экономии времени изготавливают их непосредственно во рту пациента, что ведет к ухудшению их качества.

Среди достоинств такой технологии можно отметить быстроту изготовления протезов и их низкую стоимость. Но имеются и недостатки:

• Низкая механическая прочность зубной пластинки, которая существенно ухудшается в течение срока службы.
• Невысокая цветовая идентичность родным зубам пациента.
• Затемнение и потускнение зубной пластинки через 1-2 года после установки. Это приводит к тому, что пациенту необходимо ежегодно обращаться к стоматологу для их отбеливания.
• Короткий срок службы, который составляет порядка 4 лет.

Это новейший вид микропротезов, которые считаются лучшими винирами на сегодняшний день. Они представляют собой пластинки из сверхтвердого керамического материала, толщиной 0.2 мм. Главным их достоинством является отсутствие необходимости стачивать твердые слои зуба при установке.

Ставить такие протезы можно непосредственно на зубную эмаль с использованием специального клеящего состава, который обеспечивает надежное крепление в течение 20 лет. Кроме того, люминиры обладают всеми достоинствами керамических микропротезов. Срок службы виниров такого типа не менее 15-20 лет.

Главным и единственным недостатком люминиров является их высокая цена, которая в 2-3 раза превышает стоимость обычных керамических видов.

Показания к применению

Противопоказания

Хоть установка виниров и считается наиболее безопасным видом протезирования, однако в ряде случаев стоит воздержаться от их применения. Противопоказаниями являются:

Перед установкой данного вида зубных протезов, стоматолог обязан рассказать пациенту следующее:

• Возможные варианты материалов.
• Какие виниры лучше.
• С какими рисками и негативными последствиями может столкнуться человек в последствии.
• Правила ухода за данным типом протеза.
• Как гарантированно долго сможет прослужить винир.

Если пациент полностью осознал что такое винир и согласен на процедуру, стоматолог выполняет при установке следующие пошаговые действия:

1. Осмотр и подготовка зубов, на которые будут устанавливаться протезы. При подготовке особое внимание уделяется наличию пломб и кариесу. Кариес необходимо вылечить, а пломбы заменить на новые.
2. Подбирается цвет и оттенок будущей пластинки. При этом учитывается пожелания пациента и внешний вид остальных зубов.
3. Удаляются твердые ткани, обычно не более 0.5 мм. эмали. Однако каждая ситуация индивидуальна и решение принимает стоматолог.
4. Берётся слепок обработанного зуба, по которому будет изготавливаться винир.
5. На обработанный зуб устанавливается временная пластинка с целью предохранения твердых тканей от попадания на них веществ и развития кариеса до того момента пока не будет изготовлен постоянный протез.
6. Изготовление винира. На начальном этапе из слепка делают гипсовую модель зуба, на которую примеряют произведенный зубной протез.
7. Установка микропротеза на подготовленный зуб. Изначально еще раз примеряют пластинку к обработанному зубу. При наличии нестыковок, производят коррекцию непосредственно на месте.

После точного совпадения протез приклеивают при помощи специального клея, который имеет определенный цвет, подобранный таким образом, чтобы оттенок винира, точно совпадал с заказанным.

Правила ухода за установленными протезами

Так как установка виниров является протезированием, то необходимо соблюдать следующие правила. Неукоснительно соблюдать личную гигиену ротовой полости: чистить зубы не реже двух раз в день, использовать после еды ополаскиватели, зубную нить. Это необходимо с целью предотвращения появления очагов кариеса и воспалительных процессов слизистой и десен.

Воздержаться от контактных видов спорта, где увеличен риск получения травмы челюсти. Не пытаться разгрызать зубами, на которых установлены виниры, твердые предметы (орехи, твердую пищу и т.д.).

Не допускать резкого перепада температуры на зубах. Например, не пить кофе с мороженым или не употреблять продукты из холодильника.

Избавиться от вредных привычек, которые могут повредить зубы: не скрежетать зубами, не грызть колпачки ручек, ногти, карандаши и т.д. Два раза в год посещать стоматолога для обследования зубов на наличие кариеса или механических повреждений.

Стоимость протезов

Прежде чем решиться на установку виниров, стоит осознавать, что за красота требует денег. Стоимость такого вида протезирования не маленькая и серьезно зависит от материала, количества работы и места установки.

В зависимости от материала виниры условно разделяют на три ценовых категории:

• Бюджетный вариант, при котором устанавливаются композитные пластинки. Стоимость за одну составляет от 10 тыс. рублей, плюс-минус 1-2 тыс.
• Средний ценовой диапазон, в который входит установка фарфорового протеза. Цена на один такой микропротез составляет 20 тыс. рублей.
• Виниры наивысшего качества, к которым относятся цирконевые и люминиры, стоимость которых может превысить 50 тыс. рублей за один зуб.

Немаловажную роль в цене играет состояние ротовой полости и количество работ, необходимых для установки виниров. В запущенных случаях цена вырастет от 30 до 40 процентов. Кроме того, стоимость протезирования зависит от статуса клиники, чем выше квалификация стоматологов, тем дороже обойдется их труд.

Вся правда о винирах – личный опыт

Использование виниров – это современное направление в протезировании, которое на 10-20 лет исправит проблемы с внешним видом зубов: потемнение, искривление, маленькие сколы и дефекты. Кроме того, такой вид протезов позволяет сохранить зуб в живом состоянии. О недостатках и преимуществах виниров узнайте из видео с реальной историей.

Белые зубы – ассоциируются со здоровьем, богатством и успешностью, именно поэтому стремление повысить эстетичность зоны улыбки присуще большинству современных людей. Если вы не довольны цветом эмали, и при этом не помогает отбеливание зубов, виниры станут конструктивным решением проблемы. Также они используются в других случаях, поэтому несмотря на сравнительно высокую стоимость, приобретают все большую популярность.

Видео, что лучше виниры или коронки?

Показания к винирингу

Эстетические проблемы с фронтальными зубами, доставляющие пациентам дискомфорт могут быть различными – темная или «пятнистая» эмаль, сколы, трещины, развороты. До популяризации виниринга эти вопросы решались протезированием или длительным ношением ортодонтического аппарата или же были нерешаемыми – сегодня все изменилось.

Сделать виниры на зубы можно в случаях, если имеют место следующие дефекты:

• Большая диастема, нарушающая эстетичность зубного ряда;
• Легкий разворот переднего зуба, на фоне нежелания или невозможности носить год-два брекет-систему;
• Патологическая пигментация – следствие хронических проблем с гигиеной зубов, наследственных факторов или некоторых заболеваний (например, флюороза).
• Механические повреждения эмали – царапины, трещины, сколы углов и т.д.

Какие можно поставить виниры?

Данный метод микропротезирования, может выполняться прямым и непрямым методом – это виниры композитные и керамические. В первом случае речь идет о композитном исправлении зубов, которое ортопед проводит непосредственно в кресле за один прием. Для этого подбирается идеально подходящий цвет композитного материала, и моделируется идеальный зуб. Важно понимать, что возможности прямого виниринга не столь обширные, как у непрямого.

Непрямой метод предполагает установку тонких керамических пластинок, которые эффективно скрывают множественные эстетические дефекты. Сегодня зубные накладки виниры считаются синонимом голливудской улыбки, и это не пустая аллегория. К данной услуге прибегают практически все, кто хочет обворожительно выглядеть в кадре или… в жизни. Поэтому восхищаясь, как сверкают зубы американских актеров, можно быть уверенным – без помощи виниров здесь не обошлось.

«Возвращаясь» из Голливуда в Москву, отметим, что наилучшим образом себя зарекомендовали виниры циркониевые и керамические Emax. Именно поэтому мы используем их для создания роскошных улыбок в своих стоматологиях.

Отдельно стоит сказать о таком понятии, как «винил на зубы», который существует только в поисковом информационном пространстве. Особенности винила, как полимера, не позволяют использовать его в медицинских целях, поэтому, если пациента интересует виниловое покрытие зубов, то речь идет о керамическом виниринге.

Установка виниров на зубы — врач Пантелеенко Д. А.

Как устанавливается виниринговое покрытие

Керамические пластинки изготавливаются индивидуально для решения каждого конкретного случая, а значит, пациенту потребуется 2-3 визита к стоматологу. На первом посещении определяется проблема, возможность ее решения с помощью винирингового покрытия зубов, а также необходимое количество единиц. Важно понимать, что даже при точнейшем подборе цвета керамики, виниринг необходимо делать на парные зубы, иначе малейшая асимметрия будет бросаться в глаза. Как правило, речь идет об установке 4 или 8 накладок на один ряд.

Если все вопросы решены, ортопед приступает к подготовке зубов. В первую очередь необходимо снять тончайший слой эмали. Необходимость этого обусловлена двумя причинами:

• Повышение адгезии при наклеивании пластинок;
• Уменьшение объема зуба, чтобы после виниринга он не смотрелся неестественно крупно.

После обточки делаются слепки с зубов, и материал отдается в работу для изготовления аутентичных виниров.
На следующем посещении готовые пластинки примеряются с помощью временного клея, если есть необходимость – отправляются на коррекцию, если полностью соответствуют визуальным ожиданиям пациента – устанавливаются.

Альтернативы микропротезированию винирами

Наравне с установкой виниров пациентам прогрессивных стоматологических клиник предлагается микропротезирование люминирами . Это керамические пластинки, имеющие меньшую толщину, а значит, в некоторых случаях можно обойтись без обточки зубов (не всегда!). Как и виниры, они помогают сделать красивые зубы, но цена их существенно выше, и соответствует, скорее актерским гонорарам, чем среднестатистическим зарплатам.

Поставить виниры на зубы в Москве

Клиники «Стоматология удивительных цен» выполняет микропротезирование эффективными способами на выгодных условиях. Запишитесь на консультацию в ближайшее отделение наших клиник, чтобы узнать, насколько данный метод подходит вам для исправления проблемы, уточнить количество необходимых виниров и их стоимость.

Сравнив цену винира на 1 зуб в нашей клинике с конкурентными предложениями в Москве, пациенты делают правильный выбор в пользу Стоматологии Удивительных Цен.

Срок службы виниров

Несмотря на то, что некоторым пациентам в Москве цена винира на 1 зуб может показаться немалой, но не стоит забывать, что речь идет об ортопедических конструкциях, которые ставятся на много лет, а иногда – и на всю жизнь. Правильный уход за ротовой полостью, разумные нагрузки, регулярные посещения врача – все это определяет длительность ресурса керамической накладки на зуб. Также напомним, что весь рабочий срок винир сохраняет свою внешнюю привлекательность, так как керамика не впитывает пищевые пигменты, остается блестящей и красивой.

В наши дни трудно сохранить целостность и красоту своих зубов, несмотря на ежедневный уход и постоянные визиты к стоматологу. Скрыть желтизну, небольшие дефекты поможет установка надёжных микропротезов - виниров. Сегодня мы расскажем как ставят виниры на повреждённые или дефектные зубы.

Современные технологии сумели создать сверхтонкую накладку с естественным натуральным цветом. Перед установкой подбирается материал, так как каждый винир изготавливается индивидуально, что позволяет прослужить не один год.

Виниры применяют не только для красивой улыбки. Специалисты рекомендуют использовать их для реставрации и выравнивания зубов. Основанием послужат несколько причин.

• Появились сколы и трещины из-за деминерализации и эрозии эмали.
• Зубы изменили природный цвет или стали жёлтыми. Пломба заметно выделяется на общем фоне.
• Происходит быстрая стираемость эмали, началось частичное разрушение.
• Налицо аномальная форма или неправильное положение зубов.
• Между зубами образовались большие щели (клиновидный эффект).

Зубы до и после установки виниров.

У многих возникает естественное желание иметь белоснежную улыбку, что возможно, если нет следующих противопоказаний:

• патологическая стираемость и слишком тонкая эмаль;
• наблюдается запущенный кариес и пародонтит;
• неконтролируемый скрежет бруксизм, который особенно проявляется во время сна;
• серьёзные проблемы с прикусом или челюстью;
• отсутствует много жевательных зубов, они разрушены более чем на 50 процентов.

Помехой станут вредные привычки и занятия спортивными единоборствами, особенно боксом, экстремальными видами спорта.

Дмитрий Сидоров

Стоматолог-ортопед

С помощью виниров создаётся голливудская улыбка. Они прекрасно закрывают переднюю поверхность одного или нескольких зубов. Их использование вне зоны улыбки нецелесообразно.

Врач должен внимательно изучить амбулаторную карту и сделать тщательный осмотр всей ротовой полости. Иногда потребуется пройти курс лечения дёсен, чтобы затем перейти к изготовлению и установке винира.

Типичная схема установки.

Выбор материала требует особого подхода, поскольку это повлияет на многие другие факторы - время на изготовление, установку, их стоимость.

1. Керамические винницы на зубы делают примерно две недели в лаборатории. Используют специальный фарфор и диоксид циркония, чтобы получить природный цвет, увеличить прочность. Их толщина варьируется в пределах от 0,3 до 0,5 миллиметров. Для установки и фиксации применяют цементный состав.
2. Гораздо дешевле обойдутся композитные накладки, которые сразу могут ставиться на зубы, за один визит к стоматологу. Они не столь долговечны и могут изменить со временем свой оттенок, стать более тёмными. Преимуществом считается щадящая методика установки.
3. Из особого фарфора производят известные голливудские люминиры с толщиной 0,2 миллиметра. Не придётся обтачивать эмаль, срок службы увеличен. Их удастся приклеить даже на искусственные коронки.

Правильный выбор делают после осмотра и совета стоматолога. Сам процесс установки условно подразделяется на несколько важных этапов и зависит от выбранного вида. Расскажем как устанавливают виниры на зубы.

Методики и технологии установки

Винировые пластины подразделяют на композитные терапевтические и фарфоровые ортопедические. Подбирается методика установки и технология изготовления.

• Керамический состав наносят постепенно и послойно. Далее происходит процесс обжига.
• Высокая температура и давление применяется при литьевом прессовании, что даёт возможность получить более прочную конструкцию.
• При прямом методе накладку устанавливают непосредственно в кабинете. Убирается небольшой слой эмали, а затем послойно наносится композитный материал. После полировки и шлифовки происходит реставрация зуба. Удаётся убрать все маленькие и большие сколы, трещины и дефекты.
• Ортопедический винир изготавливает зубной техник, используя сделанный гипсовый слепок. Для создания модели фиксируют временный винир из композита, чтобы после примерки произвести корректировку.
• Обточку диоксид циркония проводят на фрезеровальном станке, работающем по специальной программе. В результате добиваются точных параметров и толщины.
• Традиционный гипсовый слепок вытесняет компьютерное моделирование. Несложно создать трёхмерное изображение, подобрать цвет, убрать недочёты.

Ручной слепок несёт свои преимущества. Опытный стоматолог сумеет создать прочную и надёжную конструкцию. После обточки, сделанной во время первого визита, рекомендуется носить временную накладку, чтобы не допустить внешнего воздействия на подготовленный к установке винира зуб.

Поэтапный процесс установки

В первую очередь проводится предварительный осмотр и диагностические обследования. Проблемы с дёснами и наличие кариеса потребуют дополнительного времени на их лечение. С ними виниры не могут устанавливаться.

Дмитрий Сидоров

Стоматолог-ортопед

Люминиры имеют совсем маленькую толщину, фактически можно обойтись без обточки зуба. Для их приклеивания используют стоматологический клей.

Видео ниже подробно показывает процесс установки голливудских виниров:

Вся операция укладывается в один час. Чтобы избежать воспалительных процессов, которые иногда возникают из-за присутствия инородного материала, через определённое время производится дополнительный осмотр.

Дмитрий Сидоров

Стоматолог-ортопед

Пластина становится альтернативой пломбированию и позволяет спасти повреждённый зуб. Только установленный винир имеет несколько больше достоинств.

Плюсы и минусы

Этот современный способ восстановления зубов только сейчас набирает популярность в нашей стране, хотя уже давно практикуется в мире.

• Обычно обращают внимание на эстетическую составляющую. Каждому человеку приятно улыбаться, демонстрировать ровные и красивые зубы.
• Виниры способны так же как эмаль пропускать свет, в отличие от различных пломб. Они хорошо заметны и выделяются (это несвойственно фарфоровым изделиям).
• Керамические пластины не позволят накапливаться налёту и пятнам от кофе, чая и других напитков. Зубы всегда будут сверкать белизной и не пожелтеют.
• Виниры из циркония и керамики смогут прослужить до 30 лет, благодаря прочности и стойкости к истиранию. К тому же они более биосовместимы, воспаление происходит крайне редко.
• Композит не столь долговечен и прослужит от четырёх до пяти лет. Затем потребуется замена.
• Из-за небольшой толщины пластины, особенно композитные, довольно хрупкие и могут сломаться.
• При установке снимается край и слой эмали, что делает зуб более уязвимым, особенно к горячим и холодным напиткам.
• Фарфоровые пластины дорогие, необходимо затратить больше времени на изготовление и установку.
• В случае поломки виниры не подлежат ремонту, потребуется вновь пройти все этапы с самого начала.

Керамика станет наиболее выгодным вложением средств, несмотря на затраты. Композит не смотрится столь привлекательно, постоянные замены потемневших пластин приведут к дополнительным расходам. Привлекает невысокая цена.

Они выглядят максимально естественно и не портят внешний вид.

Правила ухода за винирами

Чтобы не сокращать срок эксплуатации придерживаются простых правил ухода, которые должен объяснить врач.

• Полость рта тщательно очищается не менее двух-трёх раз в день. Используется щётка, зубная нить, специальная паста и раствор. Нельзя допустить появление кариеса и воспаления дёсен.
• Выпадение или смещение винира не произойдёт, если на зубы будет постоянно оказываться давление. Страдающим бруксизмом можно использовать капу во время сна.
• Следует сократить использование продуктов, содержащих сильный красящий пигмент. Гранатовый сок или кофе смогут проникнуть в слой цемента, изменить его первоначальный цвет.

Примерно раз в полгода следует посещать своего стоматолога, чтобы провести профилактический осмотр и сделать своевременную корректировку.

Белоснежная улыбка - важная деталь имиджа. Она помогает произвести позитивное впечатление на окружающих и дарит уверенность в себе. К сожалению, возможность улыбаться, как голливудские звезды, от природы дана не всем. Современной стоматологии под силу изменить эту несправедливость. Новейшие технологии ортодонтии помогают обрести безупречный зубной ряд тем, кто прежде прятал улыбку. Одним из способов радикально улучшить внешний вид зубов является установка виниров. При качественно выполненной работе эти тончайшие накладки делают улыбку совершенной.

Инновационный полупрозрачный материал повторяет фактуру настоящих зубов, а его твердость схожа с натуральной эмалью. Отличить отреставрированные зубы от натуральных практически невозможно. В этой статье мы расскажем о том, что такое зубные виниры, об их достоинствах и недостатках, технологии установки и средней стоимости изделий.

Виниры - простое решение сложных проблем

За этим загадочным названием скрываются микропротезы в виде тонких пластинок. Их накладывают на переднюю часть зубов, добиваясь нужного цвета и формы. В результате удается не только сделать зубы белоснежными, но и устранить неровности ряда, зазоры, трещины. Материал, из которого изготавливают виниры, обладает высокой светопропускающей способностью, позволяя зубам выглядеть естественно. Теоретически установить виниры можно на весь зубной ряд, однако чаще всего пациенты выбирают «линию улыбки» - это 10 верхних и 8 нижних зубов. Установка виниров безболезненна и занимает немного времени. Пациенту достаточно двух–трех приемов у стоматолога, чтобы обрести желаемый результат.

Улыбка, о которой мечтает большинство, не зря носит название голливудской. С мировой фабрикой звезд кинематографа она связана напрямую. В 40-е годы прошлого века американские актеры приклеивали на зубы специальные белоснежные пластинки. Правда, подходящего клеевого состава в то время не существовало, и накладки держались всего несколько часов. В наше время технология установки виниров достигла высочайшего уровня, вытесняя привычные методы реставрации зубов.

Преимущества решения

Винировые накладки в точности имитируют зубную эмаль и повторяют анатомические контуры зуба. Это дает стоматологу большие возможности в части коррекции целого ряда дефектов. Виниры позволяют сделать зубы такими, какими они должны быть в идеале. Среди наиболее частых причин применения протезов можно выделить:

• некрасивую форму зубов;
• наличие заметных пломб на передних зубах, сколов и трещин;
• широкие зазоры между зубами;
• нарушенный цвет эмали, который не поддается химическому отбеливанию;
• стертость эмали или деминерализация после ношения брекетов;
• неправильный прикус (незначительные отклонения).

Виниры - это лучший способ коррекции, в том числе и возрастных изменений зубов. Современные накладки запросто выдерживают температурные перепады, не окрашиваются от употребления чая, кофе и напитков с красителями, не мутнеют. Единственный нюанс - для установки требуется обточка зубов. Ее толщина не превышает 0,3 мм, однако именно с этой процедурой связаны основные сомнения клиентов.

Капля дегтя

Пациенты редко просят поставить виниры на время. Как правило, эта процедура необратимая, и зубы после виниров уже не будут прежними. Для того чтобы установить пластинки, обтачивают эмаль. В противном случае, «отреставрированные» зубы будут чересчур выпуклыми. Восстановить первоначальный вид впоследствии становится невозможным. Есть и ряд других отрицательных моментов:

• виниры не делают зубы прочнее, а просто изменяют их внешний вид;
• накладки все же могут отслоиться, сломаться или треснуть при неправильном уходе и эксплуатации;
• некоторые виды виниров (например, композитные) недолговечны, требуют замены уже через 5 лет;
• высокая цена - стоимость установки виниров на зубы превышает стандартную процедуру отбеливания.

Таковы общепринятые недостатки данного вида микропротезирования. Кроме них имеются и индивидуальные противопоказания. Решение о том, допустима ли установка виниров в конкретном случае, должен принимать врач на основании обследования пациента.

Подойдут ли вам виниры?

Идеальными для виниров считаются случаи, когда требуется быстро исправить дефекты зубного ряда, «подтянуть» недостаточно развитые зубы, устранить клиновидный эффект. Подходят они и для коррекции несильной эрозии эмали. Однако в некоторых случаях зубные накладки устанавливать нельзя. Причина - в низкой эффективности или опасности для здоровья пациента. К числу противопоказаний относятся:

• сильно выраженный неправильный прикус;
• отсутствие жевательных зубов;
• привычка скрежетать зубами (бруксизм), перекусывать нитки, открывать зубами бутылки, грызть орехи и т.п.;
• отсутствие более чем половины зуба или большая пломба на внутренней поверхности;
• патологическая стираемость зубов;
• лечение зубов резорцином - формалиновым способом.

Установку виниров не производят при наличии выраженного кариеса или заболеваний десен. Если в ряду сильно разрушен только один зуб, на него можно установить коронку, а остальной ряд закрыть винирами. Главное здесь - подобрать виниры и коронки из одного материала, чтобы зубы выглядели одинаково.

Виды виниров

В основе классификации виниров лежит материал, из которого они изготовлены. Наиболее качественными большинство стоматологов признает керамические виниры на зубы. Керамика бывает двух видов: фарфор и диоксид циркония. Альтернативный вариант - это виниры из композита - пломбировочного материала. Они более дешевые, однако подходят не для всех случаев.

Технология изготовления композитных виниров в России и на Западе различается. В европейских стоматологических клиниках накладки изготавливают в зуботехнической лаборатории, используя слепок с зуба после его обточки и подготовки. В России композитные виниры больше напоминают обычные пломбы. Устанавливают их прямо во рту у пациента, процесс напоминает обычное пломбирование.

Каждый из видов виниров имеет свои достоинства и недостатки.

1. Керамические виниры . Из прочих материалов фарфор более всего приближен к естественной зубной эмали. Он обладает высокой прочностью, не изменяет цвет и полупрозрачен. Сочетание этих качеств позволяет добиться почти полной естественности. Зубы выглядят натуральными даже при ближайшем рассмотрении. Керамические виниры используются как для передних зубов, так и для клыков. Метод подходит зубам, сильно поврежденным в результате лечения и депульпированным. Основной недостаток - это длительный процесс лабораторного производства и необходимость стачивания эмали зуба. Стоимость керамических виниров заметно выше композитных.
2. Виниры из диоксида циркония . Эти накладки отличаются повышенной прочностью. В основе - диоксидциркониевый каркас, на который наложена керамическая масса. При изготовлении каркаса используется западная технология CAD/CAM. Она подразумевает трехмерное фрезерование элемента на специальном автоматизированном оборудовании. Важно не нарушить технологию изготовления, иначе это чревато быстрыми сколами керамики. В числе преимуществ таких виниров - цветовая стабильность и высокая надежность. Они не тускнеют и имеют длительный срок службы (в сравнении с фарфоровыми). Однако стоят такие виниры еще дороже. Кроме того, клиника должна обладать специальным оборудованием, а врачи - достаточной квалификацией для работы с диоксидциркониевыми винирами.
3. Композитные виниры . Они выполняются из пломбировочного материала. Изготавливают их прямо в кабинете стоматолога в момент установки. Это не отнимает много времени. Пациенту достаточно всего одного посещения врача. Композитные виниры ставят, как правило, на жевательные зубы. Обычно это требуется для реставрации одного или двух зубов. При этом эмаль не обтачивают. Стоят такие виниры недорого в сравнении с керамикой, однако срок их службы значительно меньше.

Отдельное направление в микропротезировании - установка люминиров. Люминиры - это пластины из сверхпрочного фарфора толщиной всего 0,2 мм. Они не требуют предварительного обтачивания зуба - их приклеивают на эмаль, используя особый, не растворимый в слюне состав. В нем, помимо прочего, содержится фтор, который благоприятно воздействует на зуб. Пластина кажется хрупкой только на первый взгляд. На самом деле она обладает высокой прочностью, устойчива к механическим нагрузкам, воздействию красителей и кислот. Главная цель установки люминиров - выровнять зубной ряд, скрыть дефекты и подарить пациенту белоснежную улыбку. Не раз проведенные клинические испытания показали, что люминиры способны служить более 20-ти лет при условии бережного отношения к зубам. Важно также правильно приклеить пластинки, выполнив перечень подготовительных процедур.

Перед процедурой установки

Виниры ставят только на здоровые зубы. Первое, что должен сделать пациент, - это пройти обследование у стоматолога, вылечить кариес и избавиться от проблем с деснами. Если на зубах остались глубокие пломбы, которые планируется оставить и после приклеивания виниров, композитный материал следует заменить. На свежую пломбу материал ляжет лучше.

Основная подготовка заключается в удалении верхнего слоя эмали. Вместе с этим стоматолог убирает и зубной камень, а также небольшие трещины. Проводится полная санация для того, чтобы исключить развитие заболеваний под виниром. Толщина спила обычно равна толщине накладки - до 1-го мм. После этого врач делает слепок, на основе которого будут изготовлены виниры. На обточенные зубы по желанию пациента могут установить временные пластиковые накладки.

В случае люминаров обточка не требуется - достаточно санации ротовой полости и гигиенической чистки.

Технология изготовления и этапы установки виниров

Слепок направляют в зуботехническую лабораторию. На его основании зубные техники делают точную модель зубов из гипса, для которых впоследствии будут выполнены виниры.

Керамические виниры на передние зубы могут быть изготовлены двумя методами. Первый - метод послойного нанесения фарфоровой массы. Слои накладывают один за другим, поочередно запекая. За счет этого можно добиться разных оттенков цвета и степени прозрачности и в точности сымитировать характеристики натуральных зубов пациента. Второй метод - литьевое прессование при высокой температуре под давлением. Винир из прессованной керамики получается более прочным и долговечным. Какой именно метод предпочтет техник - зависит от выбранной пациентом клиники. На стоимости виниров на зубы это обычно отражается не сильно.

При подготовке виниров из диоксида циркония в компьютерной программе создают трехмерную модель зуба. Информация затем передается на специальный фрезерный станок, где и вытачивают заготовку. Вне зависимости от вида виниров и технологии изготовления, на это требуется от 1-й до 2-х недель.

Финальный этап - фиксация накладок на зубах пациента. Для приклеивания врач использует цементные пасты разных оттенков, опытным путем подбирая ту, которая максимально близка к природному цвету зубов. Когда желаемый цвет будет найден, винир крепят навсегда. Задача стоматолога - провести все операции максимально четко. Если технологических ошибок нет, срок службы виниров будет напрямую зависеть от отношения к ним владельца.

Эстетичность

Главное, чего хотят добиться клиенты стоматологических клиник, устанавливая виниры, - это белоснежная улыбка. Часто пациенты сомневаются, какие виниры лучше ставить, выбирая между ценой и желаемым результатом. Он, впрочем, зависит не только от выбранного типа накладок, но и от физиологических особенностей зубов. Керамические виниры из фарфора обладают повышенной прозрачностью, в то время как циркониевые более плотные. Если эмаль зубов у пациента светлая с выраженной прозрачностью, более естественным будет выглядеть фарфор. При плотном цвете хорошо подойдут оба вида виниров. Зубы будут выглядеть натурально.

Композитные виниры не отличаются белизной, имеют выраженный желтоватый оттенок, отчего нежелательно их применение на передних зубах. Кроме того, через 2–3 года накладки из композита начинают тускнеть и темнеть.

Долговечность конструкций

Долговечность виниров неоднократно становилась предметом для научных экспериментов. Многочисленные исследования подтверждали, что 86% виниров, установленных без перекрытия режущего края, способны прекрасно сохранять форму и через 7 лет. При перекрытии режущего края показатель «выживаемости» еще выше - 96%.

Одно из показательных исследований было проведено в 2007 году. Ученые и стоматологи оценивали фарфоровые виниры у 300 пациентов через 5 лет после установки, через 12 и через 15. Эксперимент показал, что 91% конструкций не теряют первоначального облика, спустя десятилетие. 73% виниров способны продержаться более 15-ти лет. Для люминиров срок ношения может достигать 20-ти лет. Композитные виниры такими сроками похвастаться не могут. У них средний срок службы - до 5-ти лет при условии регулярной полировки. Среди основных причин выхода из строя виниров - переломы, сколы, трещины, появившиеся в результате неправильного ухода или небрежного отношения. Если пациент будет выполнять все рекомендации стоматолога, срок службы накладок, скорее всего, окажется максимальным.

Последующий уход за ротовой полостью

Специальных мероприятий проводить не требуется. Все что нужно - это избегать челюстных травм и резких перепадов температур. Пациенту не следует грызть орехи, открывать бутылки зубами или разгрызать твердые куски пищи, есть мороженое сразу после горячего кофе. Для чистки зубов нужно выбирать пасты с небольшим содержанием абразивных ингредиентов, использовать зубную нить. Главное - регулярно посещать стоматолога, поддерживая здоровье полости рта. Недостаточная гигиена провоцирует кариес, разрушение зуба и, как следствие, досрочный выход из строя виниров и повторную установку, а значит и повторную оплату услуг стоматологической клиники.

Сколько стоит установка виниров на зубы

Установка виниров на зубы - удовольствие не из дешевых. Цена прежде всего зависит от выбранного материала. Наиболее бюджетными являются накладки из композита. Установка такого винира на один зуб обойдется в 7–8 тысяч рублей при условии, что изготавливать его будут не в лаборатории, а непосредственно во рту у пациента. Если потребуется предварительный слепок, цена увеличится до 10-ти тысяч рублей.

В следующей ценовой категории - керамические фарфоровые виниры. Стоимость одного зуба колеблется в районе 18–21 тысячи рублей. В клиниках, которые нацелены на более обеспеченных клиентов, поставить виниры на зубы можно и в полтора раза дороже.

Цена диоксидциркониевых виниров начинается от 30-ти тысяч рублей за штуку. Сделать виниры в элитных клиниках обойдется в 50–60 тысяч рублей за один зуб. В этой же категории находятся люминиры: 40–50 тысяч рублей за штуку.

Конечно, цифры усредненные. На конечную стоимость, помимо материала и статуса стоматологической клиники, влияет целый список факторов. Среди них:

• диагностика;
• наличие или отсутствие анестезии;
• установка временных накладок;
• квалификация врача и сложность клинического случая.

Разные клиники для изготовления виниров - керамических, диоксидциркониевых или композитных - используют различные составы. И хотя они в целом схожи, компоненты и сочетание добавок отличаются. Соответственно, различна и итоговая стоимость. На цене виниров на зубы отражаются и затраты на медицинское оборудование, которое установлено в лечебном учреждении. Перед пациентом, который принял решение «обновить» улыбку, встает непростая задача - подобрать клинику, которая предложит ему оптимальное сочетание цены, качества материалов и профессионализма докторов.