Кашель и одышка при сердечной недостаточности. Одышка - характер, причины, диагностика и лечение Высокая температура и отдышка

Кашель и затрудненное дыхание – распространенные симптомы. Они сопровождают многие болезни. Такие признаки также характерны для курильщиков. Затрудненное дыхание может быть жестким, тихим или шумным. В зависимости от характерной особенности можно заподозрить присутствие той или иной болезни. Кашель, затрудненное дыхание и некоторые иные симптомы, присутствующие одновременно, пугают пациента. Однако при вовремя начатом лечении они не представляют опасности.

У человека на фоне кашля могут появиться проблемы с дыханием

Причины появления симптомов

Сухой кашель, который провоцирует нарушения в работе дыхательной системы, встречается у пациентов часто. Такой признак может присутствовать при целом ряде болезней. Покашливание с одышкой доставляет дискомфорт. Симптом всегда патологический и сообщает о наличии какого-либо заболевания. Одышка и кашель у ребенка и взрослого нуждаются в незамедлительном лечении. Признаки обусловлены взаимодействием с некоторыми посторонними факторами. Они могут проявиться при:

• индивидуальной непереносимости;
• частых стрессовых ситуациях;
• заложенности носовых проходов;
• недостаточном попадании кислорода в организм.

Трудности с дыханием на фоне кашля наблюдаются у астматиков

Приступы кашля с нарушениями дыхания, по мнению врачей, чаще всего проявляются у тех людей, которые имеют отклонения в работе сердечно-сосудистой системы.

Признаки также могут наблюдаться при поражении легких. В таком случае лечение должно быть начато как можно скорее. Изредка присутствует необходимость в вызове скорой помощи. Наиболее частые причины появления симптомов описаны в таблице.

Перечисленные заболевания во всех случаях сопровождаются затрудненным дыханием. Все они нуждаются в медикаментозном лечении. При его отсутствии возникают серьезные осложнения. Препараты для терапии могут рекомендоваться только доктором. Осуществлять подбор самостоятельно опасно.

Симптом у детей

Наличие кашля и затрудненного дыхания часто фиксируется у детей. При такой симптоматике ребенок может иметь множество различных болезней. Для установления диагноза понадобится посетить медицинское учреждение. Чаще всего дети имеют ложный или вирусный круп. Такой недуг часто появляется как осложнение следующих заболеваний:

• грипп;
• краснуха;
• корь;
• ветряная оспа;

Затрудненное дыхание с кашлем может появиться, как осложнение при краснухе

Дети кашляют и испытывают затрудненный процесс дыхания после того, как в организм попали вирусы и инфекции, провоцирующие воспалительный процесс в дыхательной системе. Наиболее часто круп, который является причиной появления нежелательной симптоматики, отмечается при ОРВИ. Его возникновение возможно в том случае, если болезнь не была устранена своевременно.

У ребенка при кашле возникает затруднение в работе дыхательной системы и, как следствие, дыхание становится тяжелым. Малыш не может в таком случае преодолевать большие расстояния. Он постоянно сталкивается с одышкой.

В редких случаях такая симптоматика может быть спровоцирована дифтерией. Патологическое состояние характеризуется следующими признаками:

• вдох осуществляется затрудненно и сопровождается шумным дыханием;
• голос малыша становится более хриплым и тихим;
• кашель лающий.

Причиной кашля с затрудненным дыханием может быть дифтерия у ребенка

Вместе с сухим кашлем и одышкой, у ребенка может повыситься температура тела. Малыш ощущает беспричинное чувство страха. Ему постоянно хочется пить.

Зачастую тяжелый вдох при кашле является признаком аллергической реакции. Для избавления от нежелательной симптоматики необходимо выявить аллерген и устранить его.

Препараты для устранения конкретных признаков неэффективны. Облегчить состояние могут только антигистаминные лекарственные средства.

Избавиться от индивидуальной непереносимости трудно. При таком недуге ребенок кашляет только после контакта с аллергеном. Состояние может ухудшаться в определенное время суток. Чаще всего малыши имеют индивидуальную непереносимость определенных пищевых продуктов и шерсти животных. Реже присутствует аллергия на пыльцу и пыль. Стоит отметить, что индивидуальная непереносимость, возникшая в детском возрасте, со временем исчезает и не беспокоит в дальнейшем. Однако в некоторых случаях аллергическая реакция на то или иное вещество сохраняется на всю жизнь. Кашель при аллергии приступообразный и изнурительный. Помимо этого, маленький пациент может часто чихать и жаловаться на повышенное слезотечение.

При аллергии ребенок может кашлять и испытывать затруднение в дыхании

Хроническая обструктивная болезнь легких

ХОБЛ – одна из наиболее распространенных болезней легких. Именно от этого заболевания пациенты нередко погибают. Лечение при таком недуге должно быть начато в кратчайшие сроки. Игнорировать симптоматику такого нарушения категорически запрещено.

Хроническая обструктивная болезнь легких провоцирует затруднение дыхания и возникновение тяжелого приступообразного покашливания. При течении заболевания постепенно снижается проходимость дыхательных путей. Воздух поступает в меньшем количестве. Возникает кислородное голодание.

4 стадия – самый запущенный этап заболевания. В этот период организм пациента испытывает стресс. Он сильно истощен и не может справляться с какими-либо патогенными факторами. Возникает поражение почти всех внутренних органов. Могут формироваться дополнительные заболевания. Пациенты, имеющие 4 стадию ХОБЛ, сильно забывчивы. Они постоянно кашляют и жалуются на сниженную работоспособность. Происходит торможение дыхательного процесса, что приносит существенные неудобства. Болезнь препятствует нормальному дыханию. Из-за этого приходится прибегать к кислородной терапии. Такая процедура проводится 10-12 часов в сутки. В это время пациенту приходится находиться около специального аппарата. Он не может вести активный образ жизни и выполнять повседневные дела.

Наличие кашля с одышкой характерной хронической обструктивной болезни легких

Желательно начинать лечение патологии на ранних стадиях ее развития.

Медицинские работники выделяют людей, которые входят в группу риска появления болезни. К ним можно отнести:

• курильщиков;
• людей, которые живут в экологически загрязненной зоне;
• людей, профессиональная деятельность которых связана с вредным производством.

Затрудненному дыханию и появлению ХОБЛ часто предшествует курение. Врачи рекомендуют избавиться от такой привычки, чтобы снизить риск появления болезни. Также рекомендовано установить в жилом помещении вытяжку. При использовании природного газа выделяется продукт горения, который затрудняет работу дыхательной системы. В дальнейшем это может стать фактором, провоцирующим появление ХОБЛ.

Курящие люди больше других подвержены появлению патологий легких

Лечение

Затруднением дыхания и покашливанием характеризуются многие заболевания. Лечить симптоматику можно только зная первопричину. Допустимо также использовать лекарственные средства, которые уменьшают выраженность нежелательных признаков. Однако состояние будет снова ухудшаться до тех пор, пока не будет устранено первичное заболевание.

Затруднению дыхания, одышке и кашлю могут предшествовать различные факторы. При назначении лекарственных средств, врач учитывает индивидуальные особенности. Незначительно улучшить состояние и устранить приступ помогают определенные рекомендации:

• При появлении приступообразного кашля с удушьем выходить на улицу или дышать горячим паром. Это поможет на время улучшить состояние.
• Пить как можно больше жидкости. Факторы, которые затрудняют дыхание, провоцируют появление сухости во рту. Нормализация питьевого режима снижает риск ухудшения состояния.
• Регулярно совершать пешие прогулки на свежем воздухе.

Для лечения кашля с затрудненным дыханием следует обратиться к врачу

Лечение болезней, которые сопровождаются затрудненным дыханием, включает в себя ингаляции. При проведении такой процедуры пациент вдыхает горячий пар и тем самым улучшает работу дыхательных путей. Такой метод лечения имеет некоторые противопоказания. С ними нужно ознакомиться заранее.

Для успешного лечения пациенту нужно отказаться от всех вредных привычек. Желательно также отдать предпочтение правильному питанию. Только так удастся устранить затруднения при дыхании.

О затрудненном дыхании и кашле пойдет речь в видео:

Кашель представляет собой защитный рефлекторный механизм, целью которого является удаление из дыхательных путей слизи, мокроты или инородных частиц.

Кашель является не самостоятельным заболеванием, а только симптомом. Причины его возникновения могут быть различными. Чаще всего кашель является проявлением таких заболеваний органов дыхания, как трахеит, бронхит, пневмония, бронхиальная астма, синусит, туберкулез, наследственные и врожденные заболевания дыхательной системы. Нередко причиной кашля становятся заболевания сердечно-сосудистой системы, сопровождающиеся развитием сердечной недостаточности, неврологическая патология, попадание инородного тела в дыхательные пути, инфекционные заболевания, например, коклюш, саркоидоз, некоторые другие заболевания.

По своим характеристикам кашель может быть сухим и не сопровождаться отделением мокроты и мокрым, влажным, протекающим с отхождением мокроты. При этом мокрота может носить серозный, слизистый, слизисто-гнойный, кровянистый характер.

Кашель с мокротой

Кашель сухой

Помощь больному с кашлем в первую очередь должна быть направлена на лечение основного заболевания, приведшего к нему.

Так как самой частой причиной кашля является острая респираторная вирусная инфекция, то необходимо как можно чаще проветривать комнату, в которой находится пациент. На период повышения температуры тела назначается постельный режим.

Питание должно соответствовать возрасту и содержать достаточное количество витаминов и микроэлементов. Важно как можно больше пить жидкости, особенно во время лихорадочного периода. Это может быть чай, соки, морсы, компоты, теплые минеральные воды.

Влажный кашель характеризуется отделением мокроты, подавлять его не нужно, необходимо использовать лекарственные препараты, разжижающие мокроту и улучшающие ее отхождение. К таким препаратам относятсяся муколитические и отхаркивающие средства:

Ацетилцистеин (АЦЦ) — детям в возрасте до 2 лет препарат назначается внутрь после еды по 50 мг; от 2 до 6 лет — по 100 мг, от 6 до 14 лег — по 200 мг, старше 14 лет — по 400- 600 мг в день. Лекарство может вводиться внутривенно или внутримышечно детям до 6 лет из расчета 10 мг/кг 2 раза в день, старше 14 лет — 150 мг 1 раз в день. Средство выпускается в форме пакетиков с микрогранулами по 100 и 200 мг и шипучих таблеток по 100, 200, 600 мг, а также в виде ампул по 3 мл, содержащих 300 мг вещества;

Карбоцистеин (бронкатар, мукодин, мукопронт) — детям в возрасте от 1 месяца до 2,5 года назначают по 50 мг 2 раза в сутки, от 2,5 до 5 лет по 100 мг 2 раза в сутки, детям старше 5 лет по 200— 250 мг 3 раза в сутки. Препарат выпускается в форме сиропа для детей во флаконах по 100, 125 и 200 мл, капсул по 375 мг, гранул в пакетиках но 5 г, а также жевательных таблеток по 750 мг;

Бромгексин (бромоксин, бронхосан, сольвин) выпускается в виде таблеток по 4 и 8 мг, сиропов, капель и растворов для приема внутрь, а также ампул. Детям до 2 лет назначают по 2 мг 3 раза в сутки, от 2 до 6 лет — по 4 мг 3 раза в сутки, от 6 до 10 лет — по 6—8 мг 3 раза в сутки, детям старше 10 лет — по 8 мг 3 раза в сутки;

Амброксол (амбробене, амброгексал, амброксол, амбросан, лазолван, халиксол) — препарат выпускается в виде таблеток по 30 мг, сиропов во флаконах (15 мг в 5 мл), ампул. Детям до 2 лет средство назначают по 7,5 мг 2 раза в день, от 2 до 5 лет — по 7,5 мг 2—3 раза в сутки, от 5 до 12 лет — по 15 мг 2—3 раза в сутки, детям старше 12 лет — по 30 мг 2—3 раза в сутки;

Мукобене — лекарство назначается внутрь после еды детям до 2 лет по 100 мг 2 раза в день, детям от 2 до 6 лет по 100 мг 3 раза в день или по 200 мг 2 раза в день, и старше 6 лет по 200 мг 2—3 раза в день. Препарат выпускается в форме шипучих таблеток по 100, 200, 600 мг и пакетиков с гранулами по 100,200, 600 мг;

Флуимуцил — детям до 2 лег препарат назначается по 100 мг 2 раза в день, детям от 2 до 6 лет по 100 мг 3 раза в день или по 200 мг 2 раза в день, и старше 6 лет по 200 мг 2—3 раза в день. Средство выпускается в виде шипучих таблеток, пакетиков с гранулами и ампул;

Растительный сироп от кашля «Доктор Мом» назначается детям от 3 до 5 лет по / 2 ч. ложки 3 раза в день, старше 6 лет — по 1 ч. ложке 3 раза в день;

Корень алтея — 2 ст. ложки алтея завариваются 200 мл горячей воды, принимают препарат по / 4 —/ стакана 3—4 раза в день;

Мукалтин — по 1/2—1—2 таблетки 3 раза в день; корень солодки — применяется из расчета 1 капля на год жизни;

Отхаркивающие травы в виде грудных сборов.

В случае, если заболевание протекает с упорным, надсадным, сухим, приступообразным кашлем, не сопровождающимся выделением мокроты, применяют следующие противокашлевые средства:

Синекод — детям в возрасте от 2 месяцев до 1 года по 10 капель 4 раза в день, от 1 года до 3 лет — по 15 капель 4 раза в день, от 3 до 6 лет — но 25 капель 4 раза в день или по 5 мл сиропа 3 раза в день, от 6 до 12 лет — по 10 мл 3 раза в день, старше 12 лет — по 15 мл 3 раза в день или по 1 таблетке 1—2 раза в день;

Глаувент — таблетки по 10—40 мг детям старше 4 лет по 1 драже 3 раза в день;

Либексин — по 25—50 мг 3—4 раза в день;

Бронхолитин — применяется у детей старше 3 лет в виде сиро на по 5—10 мл 3 раза в день;

Стоптуссин — дается детям 3—4 раза в сутки. Детям с весом менее 7 кг по 8 капель на прием, 7—12 кг — по 9 капель, 12—20 кг — по 14 капель, 30—40 кг — по 16 капель, 40—50 кг — по 25 капель. Перед приемом препарат растворяют в воде.

Сочетать противокашлевые средства с препаратами, разжижающими мокроту, нельзя, так как это приведет к накоплению слизи и мокроты в дыхательных путях.

Одышка

Одышка представляет собой затрудненное дыхание, сопровождающееся чувством нехватки воздуха и проявляющееся увеличением частоты дыхательных движений. Клинически одышка проявляется чувством нехватки воздуха, ощущением трудности совершения вдоха или выдоха и дискомфортом в груди. Дыхание становится поверхностным и частым. Нередко частота дыхательных движений увеличивается в 2—3 раза и более. В акте дыхания участвует вспомогательная мускулатура — патологическое усиление работы дыхательных мышц, что связано с препятствием выдоху или вдоху. При физической нагрузке одышка значительно усиливается. Для определения степени одышки необходимо подсчитать число дыхательных движений в 1 минуту и приступов удушья. В норме частота дыхательных движений взрослого человека за минуту составляет 16—20 дыхательных движений, детей, в зависимости от возраста, колеблется от 20 до 35—40 в минуту. Подсчет дыхательных движений производится путем подсчитывания количества движений грудной или брюшной стенки незаметно для больного.

Акт дыхания происходит при раздражении рецепторов дыхательных мышц, трахеобронхиального дерева, легочной ткани и сосудов малого круга кровообращения. По своей сути одышка является защитной реакцией организма, возникшей в ответ на недостаток кислорода и избыток углекислого газа.

Накопление в крови избыточного количества углекислого газа приводит к активации дыхательного центра, находящегося в головном мозге. Для удаления углекислоты из организма возникает компенсаторная гипервентиляция — увеличивается частота и глубина дыхательных движений. Таким образом, нормализуется физиологически необходимое равновесие между концентрацией кислорода и углекислого газа.

Одышка является основным клиническим признаком дыхательной недостаточности, т.е. состояния, при котором дыхательная система человека не обеспечивает должный газовый состав крови или в случае, если этот состав сохраняется только благодаря избыточной работе всей системы внешнего дыхания.

У здоровых людей одышка может появляться при физической активности или при перегревании, когда организму необходимо повышенное поступление кислорода, а также при уменьшении парциального давления кислорода или повышении парциального давления углекислого газа в окружающей среде, например, при подъеме на высоту.

Причины

1. Патология органов дыхания. Чаще всего легочная одышка развивается у больных с пневмонией, бронхиальной астмой, туберкулезом, плевритом, эмфиземой легких, эмболией легочной артерии, в результате травмы грудной клетки.

2. Патология сердечно-сосудистой системы. Одышка появляется в случае развития сердечной недостаточности, и если сначала она появляется только при физической нагрузке, то со временем возникает и в покое. При тяжелом течении бронхиальной астмы, запущенных склеротических изменениях легочной артерии и нарушениях гемодинамики развивается сердечно-легочная одышка.

3. Поражение центральной нервной системы. Как правило, церебральная одышка развивается в результате раздражения дыхательного центра при поражениях головного мозга. Это могут быть невроз, черепно-мозговая травма, новообразования головного мозга, кровоизлияния. При одышке, вызванной неврозом или истерией, а также у людей, симулирующих одышку, дыхание происходит без усилий, и при отвлечении больного частота дыхательных движение нормализуется.

4. Нарушение биохимического гомеостаза крови. Гематогенная одышка часто развивается при отравлении, почечной или печеночной недостаточности, в результате накопления в крови токсических веществ, связывающих гемоглобин и, следовательно, снижающих количество кислорода в крови, а также при анемии, сопровождающейся непосредственным уменьшением количества эритроцитов и гемоглобина.

Легочная одышка бывает трех видов: инспираторная, экспираторная и смешанная.

Инспираторная одышка проявляется затрудненным вдохом при нарушении механики дыхания. Как правило, возникает при поражении верхних отделов дыхательного тракта (гортани, трахеи и крупных бронхов). Инспираторная одышка сопровождается усиленной работой дыхательных мышц, которая направлена на преодоление избыточного сопротивления вдыхаемому воздуху при ригидности легочной ткани или грудной клетки. Она возникает при давлении опухолью, инородным телом, рефлекторном спазме голосовой щели или воспалении слизистой оболочки верхних дыхательных путей, фиброзирующем альвеолите, саркоидозе, клапанном пневмотораксе, плеврите, гидротораксе, параличе диафрагмы, стенозе гортани.

Клинические проявления инспираторной одышки заключаются в удлинении времени вдоха, увеличении частоты дыхательных движений. Инспираторная одышка нередко характеризуется стридорозным дыханием, которое клинически проявляется вдохом, слышимым на расстоянии, напряжением дыхательных мышц и втяжением межреберных промежутков.

Экспираторная одышка характеризуется появлением затрудненного выдоха, в связи с чем регистрируется удлинение времени выдоха. Она возникает в результате повышения сопротивления движению воздуха по нижним отделам дыхательных путей (средние и мелкие бронхи, альвеолы). Нарушение тока воздуха происходит при сужении просвета мелких бронхов и бронхиол в результате изменения их стенок и деформации мелких и средних бронхов, например при пневмосклерозе, воспалительном или аллергическом отеке, спазме дыхательных путей (бронхоспазм), а также закупорке их просвета мокротой или инородным телом. Для прохождения воздуха в легкие происходит повышение внутригрудного давления, обусловленное активной работой дыхательных мышц. Изменение внутригрудного давления проявляется набуханием шейных вен, втяжением яремной ямки, надключичных и подключичных ямок, межреберных промежутков и эпигастральной области на вдохе. В акте дыхания участвует вспомогательная мускулатура. Нередко одышка сопровождается болью в грудной клетке. Отмечается бледность и даже цианоз носогубного треугольника, влажность и даже мраморность кожных покровов. При тяжелой дыхательной недостаточности кожные покровы бледные, с сероватым оттенком. Затруднение выдоха приводит к накоплению воздуха в легких, что клинически проявляется коробочным звуком при перкуссии грудной клетки, опущением нижних границ легких, а также уменьшением их подвижности. Нередко возникает шумное дыхание, дыхательная крепитация, слышимая на расстоянии.

Больные с тяжелым течением бронхиальной астмы в период обострения занимают вынужденное положение сидя — для облегчения дыхания.

При обструктивных заболеваниях легких вместе с появлением одышки возникает кашель, который характеризуется выделением слизистой или слизисто-гнойной мокроты.

Экспираторная одышка является проявлением таких заболеваний, как бронхиальная астма и хронический обструктивный бронхит.

Смешанная одышка появляется затруднением как вдоха, так и выдоха. Она возникает при патологических состояниях, сопровождающихся уменьшением дыхательной поверхности легких, возникающим в результате ателектаза или сдавления легочной ткани выпотом (гемоторакс, пиоторакс, пневмоторакс).

Сердечная одышка является самым частым симптомом острой и хронической левожелудочковой или левопредсердной сердечной недостаточности, которая может развиваться у больных с врожденными и приобретенными пороками сердца, кардиосклерозом, миокардиодистрофией, кардиомиопатией, инфарктом миокарда, миокардитом. Дыхание при сердечно-сосудистой патологии становится не только частым, но и глубоким, т.е. возникает полипноэ. Сердечная одышка усиливается в положении лежа, так как увеличивается венозный возврат крови к сердцу, при физических нагрузках, нервно-психическом перенапряжении и других состояниях, сопровождающихся увеличением объема циркулирующей крови.

Больной с сердечной одышкой занимает вынужденное положение — ортопноэ — сидя, упираясь руками в бедра, или стоя. Улучшения самочувствия связано с уменьшением полнокровия легких. Типичным признаком сердечной недостаточности является появление акроцианоза. Отмечается синюшность кожных покровов и видимых слизистых оболочек, похолодание конечностей. При аускультации легких у больных с сердечной одышкой выслушивается большое количество рассеянных влажных мелкопузырчатых хрипов.

Для уточнения характера одышки необходимо провести рентгенологическое исследование органов грудной клетки, электрокардиографию, эхо-кардиографию, определить газовый состав крови (показатели кислорода и углекислого газа), исследовать функцию внешнего дыхания (пикфлоуметрию и спирографию).

Лечение одышки должно быть направлено на устранение заболевания, приведшего к ее возникновению, а также на улучшение общего самочувствия больного человека.

При развитии у пациента приступа одышки его необходимо усадить в кресло или придать ему возвышенное положение на кровати с помощью подушек. Важно успокоить больного, так как стресс приводит к увеличению частоты сердечных сокращений и потребности тканей и клеток в кислороде. Необходимо обеспечить доступ свежего воздуха в помещение, где находится пациент, в связи с чем следует открыть форточку, окно или дверь. Кроме достаточного количества кислорода в воздухе, необходимо, чтобы он имел достаточную влажность, для чего включают чайник, наливают воду в ванну, развешивают влажные простыни. Хороший эффект оказывают ингаляции увлажненным кислородом.

Необходимо максимально облегчить человеку с одышкой процесс дыхания, путем освобождения его от стесняющей одежды: галстук, тугие пояса и др.

Бронхит – это воспаление бронхиального дерева, в результате которого поражается слизистая структура бронхов. Практически всегда болезнь проявляется как результат ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция), при которой больной испытывает общую усталость и недомогание, повышение температуры тела, озноб, лихорадка, головная боль и жар. Еще один из верных признаков – это хрипы при бронхите, которые врач услышит при прослушивании грудной клетки, используя для этого стетоскоп или фонендоскоп.

Хрипы бывают сухими и влажными. Сухие хрипы можно слышать, когда бронхиальные каналы сужены, как результат, в них формируются пробки и перепонки, через которые густая слизь очень тяжело продвигается. Влажные хрипы – это показатель того, что в бронхах скапливается мокрота, которая пропускает через себя воздух, создавая очень звучные хрипы.

Далее, к вышеописанным симптомам, можно добавить сухой и мучительный , после которого больной ощущает першение в горле, саднение за грудиной, также не редко больные жалуется на боль в грудной клетке. Все это происходит потому, что межреберные мышцы при нормальном состоянии организма практически не участвуют в дыхательном процессе, а такой изнурительный кашель очень их перенапрягает.

Еще бронхит бывает инфекционного происхождения, он развивается в результате вторичной бактериальной инфекции, такой как грипп, коклюш, корь, туберкулез различных не специфических болезней легких, сердца и других органов.

Симптомы у детей

Кашель при бронхите у детей практически ничем не отличается от взрослого кашля, разве что у детей сложнее отходит мокрота, так как дыхательные пути маленьких пациентов значительно уже, чем у взрослых.

Первых 5-7 дней кашель у ребенка очень сухой и как говорят врачи «лающий», через неделю кашель становится более влажный, и мокрота отходит значительно лучше. Но каждая мама должна понимать, что игнорировать кашель ребенка нельзя! Обязательно необходимо получить консультацию педиатра, который назначит все необходимые анализы и обследование. А потом соответствующий курс лечения, которое обязательно нужно полностью пройти до самого конца, в противном случае бронхит может перейти в более тяжелую форму или даже в пневмонию.

Виды кашля

Мокрота – это специальный секрет, вырабатываемый бронхами и трахеями, который имеет бактерицидный эффект и способствует нормальному дыхательному процессу. При нарушении нормального процесса дыхания и возникновении патологических процессов объем вырабатываемой мокроты значительно увеличивается, что дает возможность развиваться болезнетворным организмам.

Мокрота при бронхите – это вполне стабильное явление, когда главное правильно и эффективно вывести мокроту из бронхов, ведь это помогает очистить дыхательные пути. В результате чего улучшается проходимость легких, из организма выводятся все ненужные бактерии и больной идет на поправку.

В идеале, отделяемая бронхами слизь, должна быть бесцветной. Но иногда мокрота может быть желтого или зеленоватого цвета, что говорит о примеси гноя. Также мокрота не должна иметь какого либо запаха, если же слизь имеет неприятный или гнилостный запах, стоит обратиться к врачу.

Сухой кашель при бронхите с малым количеством отходящей мокроты длится несколько дней, и это явный признак того, что ваши органы дыхания нуждаются в медицинской помощи.

Кашель бывает очень сильным, и еще больше усиливается ночью, что совсем лишает больного нормального сна и отдыха. Для того, чтобы облегчить страдания больного, сухой кашель необходимо смягчать, используя для этого муколитические препараты. При правильном лечении, через несколько дней, сухой кашель постепенно станет влажным, количество мокроты значительно увеличится. Иногда, вслед за влажным кашлем может наступить повышение температуры тела, усталость, жар и головные боли.

Если кашель донимает больного больше месяца, необходимо обратится к специалистам, чтобы проверить, может кашель имеет совсем иное происхождение. Иногда затянувшийся бронхит может перейти в бронхиальную астму.

Сопутствующие симптомы

Кашель с кровью при бронхите это очень опасный симптом, при котором больной незамедлительно должен обратиться в лечебное учреждение.

Кровохарканье может говорить о внутреннем кровотечении у больного. Если в мокроте вы обнаружили прожилки крови, это может говорить о разрыве мелких кровеносных сосудов, что не представляет угрозы для жизни больного. Но иногда кровь в мокроте может показывать инфекционное заболевание органов дыхания, например, таких как пневмония, туберкулез, раковое заболевание легкого. Если больной чувствует себя нормально, а кровь в мокроте наблюдается очень редко, волноваться не стоит. Если же кровь в мокроте обнаруживается систематически, то необходимо срочно обратится в больницу.

Боли при бронхите – один из самых частых симптомов. Причиной таких болей чаще всего является кашель, который очень изматывает больного. Кашель нарастает все сильнее и сильнее, и заставляет мышцы всего организма быть настолько напряженными, что со временем вызывает болевой синдром всех частей тела. Параллельно этому организм все больше слабеет, а телодвижения практически не контролируются нервной системой.

Одышка при бронхите – это явная нехватка воздуха на вдохе. Основной симптом того, что состояние больного ухудшилось, и острый бронхит уже переходит в обструктивный или хронический.

Одышка может произойти по нескольким причинам:

• Большое скопление вязкой мокроты
• Отек бронха и сужение его канала
• Спазм бронхов

При бронхиальной отдышке больному чаще всего тяжело выдохнуть воздух. При остром бронхите отдышка может сопровождаться повышением температуры тела, насморком, болью в горле, кашлем и ухудшением общего состояния больного. При хроническом бронхите отдышка может быть постоянной или регулярной.

Жалобу «Доктор, у меня кашель и тяжело дышать» врачи слышат часто, особенно в холодное время года. В большинстве случаев это оказывается безобидная инфекция, которая лечится постельным режимом, обильным тёплым питьём и покоем, но бывает, что симптомы вызывает куда более грозное заболевание.

Причины затруднённого дыхания при кашле

Кашель, при котором тяжело дышать, выглядит обычно как удушающий приступ: человек сначала кашляет, потом долго сидит, стараясь выровнять дыхание и убрать одышку. Ощущения при этом могут быть самые разные, от желания вдохнуть до острой боли. Зависит это от того, какая болезнь вызвала кашель.

Острый бронхит

Бронхи - основа лёгких. Именно они наполняются воздухом, когда человек вдыхает, и выпускают его, когда выдыхает. Бронхит развивается, когда в них попадает инфекция. Случиться это может при самых разных обстоятельствах:

• если у человека с низким иммунитетом произошёл контакт с больным;
• если человек долго болеет патологиями верхних дыхательных путей, но лечение не имеет эффекта и инфекция распространяется на нижние дыхательные пути;
• в случае, когда была операция на лёгких и инфекцию занёс врач;
• если больной работает в условиях опасного производства, где воздух загрязнён.

Попав в бронхи, инфекция быстро развивается и больной замечает симптомы бронхита. Острая его форма начинается обычно внезапно и комплекс симптомов у неё следующий:

• кашель - сухой, приступами, отзывается болью в груди;
• одышка - возникает после приступа кашля, а также после минимальной физической нагрузки;
• общая симптоматика инфекционного поражения - слабость, вялость, тяжесть в голове, головокружение, головная боль, проблемы со сном и повышенная температура.

Бронхит опасен тем, что быстро переходит в хроническую форму, и потому лечить его нужно быстро, исключительно при активной помощи специалистов .

Ларингит

При страдают не лёгкие, а слизистые гортани. В них попадает инфекция - после контакта с заражённым, после поедания заражённой пищи, в результате снижения иммунитета - и они краснеют, опухают, становятся болезненными. Когда больной начинает кашлять, слизистые сводит в спазме и дышать становится тяжело.

Симптоматика у ларингита следующая:

• боль при глотании - сильная, режущая, больному тяжело даже пить;
• боль в состоянии покоя - слабая, ноющая, непроходящая;
• изменение состояния слизистых - они красные, припухшие, это видно.

Часто ларингит сопровождается симптомами инфекции - температура, боли, слабость.

Если его не лечить, инфекция может распространиться и привести к бронхиту.

Фарингит

Механизм схож с механизмом ларингита, однако поражены оказываются не слизистые, а миндалины в горле. Но удушье также возникает из-за перенапряжения горла и спазма.

Симптоматика у фарингита следующая:

• боль в горле - тяжело глотать, в состоянии покоя горло просто ноет;
• общие симптомы инфекции - температура, слабость, боли;
• изменение состояния миндалин - они увеличиваются, краснеют, на них виден налёт либо пробки, в зависимости от формы.

Очень плохо переносят дети, потому, если в доме заболевшего есть ребёнок, лучше с ним не контактировать.

Бронхиальная астма

Для астмы состояние, когда трудно дышать - основной симптом, на купирование которого направлено всё лечение. Однако если приступ астмы сопровождается кашлем, это значит, что у больного не классическая форма заболевания, а кашлевая её разновидность, которая встречается достаточно редко. Для астмы характерны следующие симптомы:

На ранней стадии болезни приступы проходят сами, без лекарств, и тогда астму можно спутать с другими заболеваниями - с той же вирусной инфекцией. Но наступает момент, когда приступ можно снять только лекарствами, и тогда помогут только специфические средства для астматиков.

Вызывает астму либо постоянный контакт с аллергеном, либо небрежное лечение заболеваний лёгких.

Приступ удушья при астме обычно настолько силён, что может привести к смерти, если его не купировать вовремя .

Туберкулёз

Лёгочная форма туберкулёза - самая распространённая из существующих, а учитывая, что Россия считается неблагоприятным регионом по туберкулёзу, заразиться им не так уж сложно. Обычно заражение происходит от носителя, который может даже не знать о своей проблеме. Симптоматика обширная и заметная:

При кашле отходит мокрота, зеленоватая или с кровью. Если взяться замерять температуру каждый день, станет понятно, что у больного она постоянно держится на субфебрильных значениях.

Лечить туберкулёз сложно, но вполне возможно, особенно если пациент заметил симптоматику вовремя и обратился к врачу сразу же.

Одышка при других заболеваниях

Кашель, при котором не хватает воздуха, характерен не только для перечисленных болезней, но и для целого ряда других заболеваний и состояний:

Какой бы ни была проблема, лечить её самостоятельно не стоит. Нужно записаться к врачу, а до приёма понаблюдать за симптомами - при каких обстоятельствах возникает кашель? Мокрый он? Сухой? Есть ли в нём сильные хрипы? Это поможет врачу получить ответы на вопросы и быстрее поставить диагноз.

Особенности симптома у детей

Дети, как правило, переживают кашель с одышкой хуже, чем взрослые. Плохо и то, что они не могут об этом толком рассказать. Нужно быть внимательным и чутким родителем, чтобы отследить болезнь на ранних стадиях и принять меры. Признаки могут быть следующие:

• одышка - ребёнок начинает задыхаться и кашлять после того, как побегал на игровой площадке, поиграл с другим малышом, после того, как смеялся или плакал;
• признаки недостатка кислорода - малыш становится вялым, плохо спит, у него меняется цвет лица, становится более бледным и нездоровым;
• общее подавленное состояние - малыш сонный, слабый, без интереса реагирует на любимые игрушки, не рвётся играть и у него пропадает аппетит;
• капризы - ребёнок становится плаксивым, раздражительным, не слушается, вертится, требует нести себя на руках.

Дополнять картину могут симптомы какой-то конкретной болезни, например, симптоматика инфекции: у малыша поднимается температура, болит голова.

Если ребёнок начинает задыхаться после приступа кашля, это повод срочно вызвать «скорую». Взрослый ещё может дотерпеть до врача. У малыша кашель и тяжёлое дыхание могут прогрессировать невероятно быстро и их лучше купировать сразу и с помощью профессионалов.

Методы лечения

Диагноз ставит врач, и лечение назначает тоже он. Врачом этим должен быть терапевт. Но обычно схема лечения включает:

• антибиотики, если причина в инфекции;
• муколитики, которые сделают мокроту более жидкой и облегчат её отток;
• общеукрепляющие составы - витаминные, а также морсы и травяные настои.

Для астмы существуют специальные средства, которые снимают спазм. Для туберкулёза рекомендовано санаторное лечение. Панические атаки и постоянный стресс убирает психиатр. А сердечную недостаточность лечат с помощью средств для общего укрепления сосудов.

Основная задача пациента не разбираться во всём этом, а вовремя посетить врача и выполнять все его указания .

03.09.2016 9930

Одышка представляет собой затрудненное дыхание, которое сопровождается нехваткой кислорода и повышением частоты дыхания. В большинстве случаев возникает при кашле. При появлении этих симптомов появляется чувство сдавливания в груди, в крови повышается уровень углекислого газа.

Важно! Одышка при кашле является признаком серьезных заболеваний, поэтому нельзя оставлять без внимания такие проявления.

Нарушение ритма дыхания возникает не только у взрослых, но и . Для возникновения патологии существует ряд причин.

У здорового человека одышка происходит вследствие физических нагрузок, при быстрой ходьбе, однако, через 5–7 минут состояние нормализуется. Накопление в крови углекислого газа провоцирует активацию дыхательного центра, который находится в головном мозге. Перенасыщение СО 2 приводит к негативным последствия для здоровья человека, поэтому организм включает компенсаторную гипервентиляцию для нормализации равновесия кислорода и углекислого газа.

Причины и симптомы одышки при кашле

Медики называют следующие причины одышки

• заболевания дыхательной системы: пневмония, плеврит, бронхиальная астма;
• болезни сердца: стенокардия, сердечная недостаточность;
• психогенные неврозы;
• курение;
• аллергия;
• возрастные изменения-в пожилом возрасте часто возникает кашель, сопровождающийся сбоем дыхания, во время ходьбы, подвижной работы.

Одышка при кашле у ребенка появляется при астме. Сужение бронхов провоцирует недостаточное поступление кислорода и вызывает сбой дыхательного ритма. Для облегчения состояния больным необходимо принять сидячее положение.

При обструктивной одышке. Слизь носит различный характер при определенных заболеваниях. Слизистые и слизисто-гнойные выделения появляются при бронхо-легочных недугах, гнойная, с выделениями крови мокрота появляется при инфекционных болезнях легких, в частности, эмфиземе.

В большинстве случаев появляется одышка и . В этом случае нарушается ритм дыхания. Он становится глубоким и частым, наблюдается затрудненный вдох. Сердце не справляется с нагрузкой, одышка не только не проходит, а увеличивается в горизонтальном положении. Это происходит вследствие венозного возврата крови к сердцу.

Больному следует обратить внимание на . Если в области сердца, болевые ощущения сопровождаются в дневное и ночное время. Выделений мокроты, как при бронхиальных заболеваниях, нет.

Причина одышки и нехватки кислорода может быть вызвана ожирением. Слой жира, который покрывает легкие и сердце, не дает им нормально функционировать.

Лечение

Для уточнения характера нарушения дыхания с кашлем и назначения адекватной терапии необходимо пройти точную диагностику.

Важно! Без полного обследования невозможно приступить к лечению, поскольку можно усугубить состояние и ухудшить здоровье.

Врач назначает следующие исследования:

1. Рентген грудной клетки.
2. Эхо-кардиографию.
3. Спирографию.
4. Пикфлоуметрию – метод контроля внешнего дыхания. Используют для контроля астмы.

Необходимо помнить, что одышка и кашель не являются самостоятельными заболеваниями, это только симптомы серьезных болезней. Поэтому важно направить терапию на устранение основного недуга, вызывавшего такие признаки.

Лечение кашля с одышкой у взрослого при сердечной патологии предполагает точно следовать указаниям врача. Больному рекомендуется изменить режим питания. Из рациона исключаются соленая, острая, жирная пища.

Лечение одышки при сердечно – сосудистых заболеваниях невозможно без медикаментозных средств. После диагностики назначаются противокашлевые средства с эффектом анестезии, диуретиков, вазодилататоров.

Для того чтобы получить результат от терапии, пациенту следует отказаться от курения, и по возможности, избегать стрессовых ситуаций.

Если у больного обнаружено заболевание бронхо – легочной системы, в первую очередь следует улучшить легочную вентиляцию. Лечение одышки при бронхите не будет полным, пока сам пациент не приложит усилия. Отказ от вредных привычек понизит уровень карбоксигемоглобина и нормализует ритм дыхания.

Больным с бронхиальной астмой проводятся сеансы иммунотерапии с ультразвуковой ингаляционной санацией. Кроме того, терапия предусматривает:

• санацию бронхов;
• нормализацию работы ЖКТ, лимфатической и сосудистой систем;
• повышение иммунной защиты

Если невозможно полностью устранить кашель и одышку, назначается поддерживающая терапия.

Дыхательная гимнастика

Народная медицина предлагает не менее эффективные способы лечения. Одним из таких методов называют уникальный комплекс дыхательных упражнений по Стрельниковой. Занятия воздействуют не на какой-то определенный орган, а полностью на весь организм. Во время выполнения гимнастики усиливается кровоток, активизируются регенерационные процессы в тканях. При вдохах, во время сильного сдавливания грудной клетки, расправляются нижние отделы легких, они насыщаются кислородом. Трахея и бронхи в это время очищаются от пыли, что способствует удалению частичек аллергенов, которые могли провоцировать одышку.

Суть гимнастики – выполнение дыхание с короткими вдохами во время различных упражнений. Выдох производится сам по себе, плавно.

Регулярное выполнение комплекса активизирует иммунные процессы в организме, улучшает кровоснабжение органов, подавляются аллергические проявления. В результате нормализуется вентиляция и уменьшается одышка.

Лечебные травы с противовоспалительным, отхаркивающим эффектом также оказывают укрепляющее действие на организм и помогают справиться с симптомами кашля и сбоя дыхательного ритма.

Одышка при кашле – не самостоятельное заболевание, а только симптом более серьезного заболевания. Не установив причину, вызвавшую сбои в дыхании, нельзя приступать к лечению. Выбирая средства лечения, необходимо опираться на точный диагноз. Только в этом случае возможно устранение неприятных симптомов и полное выздоровление.