Кальцемин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги. Кальцемин инструкция к препарату, применение, противопоказания

Кальцемин – лекарственный препарат, воздействующий на кальциево-фосфорный обмен. Стоит ознакомится с инструкцией по его применению.

Какие у Кальцемин состав и форма выпуска?

Препарат производится в белых таблетках, они капсуловидной формы, несколько вытянутые, с выдавленной насечкой на одной из сторон лекарства. Активные компоненты следующие: кальций - 250 мг, колекальциферол - 50 МЕ, присутствует оксид меди, натрия борат, сульфат марганца, а также .

Вспомогательные вещества Кальцемин: мальтодекстрин, полисахарид сои, целлюлоза микрокристаллическая, стеарат магния, кроскармеллоза натрия, кроме того, акация, а также стеариновая кислота.

Оболочка таблеток Кальцемин сформирована следующими веществами: гидроксипропилметилцеллюлоза, диоксид кремния, магния силикат, минеральное масло, титана диоксид, кроме того, натрия лаурилсульфат, а также полиэтиленгликоль.

Лекарственное средство поставляется на фармрынок в полиэтиленовых флаконах из прочного материала, где может насчитываться 30 таблеток, а также 60 и 120. Медикамент запечатан в картонные упаковки. Продается Кальцемин в безрецептурном отделе. Его срок реализации соответствует трем годам, по прошествии чего следует утилизировать препарат.

Какое у Кальцемин действие?

Комбинированный препарат Кальцемин способен регулировать в организме фосфорно-кальциевый обмен, нормализуя этот биохимический процесс. Лекарственное средство восполняет дефицит некоторых важных для жизнедеятельности микроэлементов, а также кальция и витамина D3.

Благодаря применению лекарства происходит укрепление костей, а также суставов, предупреждается развитие некоторых заболеваний, которые могут поражать опорно-двигательный аппарат.

Какие у Кальцемин показания к применению?

Медикаментозное средство следует использовать в нижеследующих ситуациях:

Препарат показан к применению при разного происхождения в качестве его профилактики, так и с лечебной целью;
Средство эффективно в подростковом возрасте для восполнения дефицита некоторых микроэлементов, в том числе и кальция.

Препарат назначают беременным для восполнения дефицита кальция, кроме того, таблетки рекомендуется использовать и в лактационный период, при этом будет нелишним предварительно посоветоваться с доктором.

Какие у Кальцемин противопоказания к применению?

Противопоказаний к применению лекарственного препарата Кальцемин не очень много, к ним относят следующие состояния:

Наличие у пациента мочекаменной болезни;
При лабораторном определении гиперкальциемии, а также при гиперкальциурии.

Кроме того, средство не следует использовать у лиц, у кого выявлена повышенная чувствительность к каким-либо компонентам медикаментозного препарата.

Какие у Кальцемин применение и дозировка?

В педиатрии с пятилетнего возраста до двенадцати лет таблетки следует использовать однократно в сутки непосредственно во время употребления пищи. При этом лекарство рекомендуется запивать жидкостью, лучше всего воспользоваться простой кипяченой водой.

Взрослым лицам следует использовать Кальцемин по таблетке двукратно на протяжении дня, запивая лекарство достаточным объемом воды. Лучше употреблять препарат в цельном виде, не разжевывая медикаментозное средство.

Начиная с двадцатой недели беременности, а также на протяжении всего лактационного периода женщина должна принимать препарат в количестве одной таблетки двукратно в сутки. При дефиците кальция доктор обычно назначает медикамент однократно в день.

Передозировка Кальцемин

Когда происходит передозировка лекарства Кальцемин инструкция по применению предупреждает, что у пациента развиваются следующие проявления, выражающиеся в такой симптоматике: отмечаются запоры, тошнота, иногда рвота. Кроме того, возможны лабораторные изменения, для которых характерна гиперкальциемия и гиперкальциурия, в результате кальций накапливается в мягких тканях, что влечет за собой необратимые изменения в сердечно-сосудистой системе, а также и в почках.

На начальной стадии отравления препаратом рекомендуется приступить к промыванию желудка, для этого больной должен употребить как минимум литр воды, тем самым спровоцируется , после чего следует срочно вызвать врача, который проведет симптоматическое лечение, в более тяжелых ситуациях показана госпитализация пациента.

Какие у Кальцемин побочные эффекты?

Назначение средства Кальцемин может способствовать возникновению следующих побочных эффектов, среди которых изменения в пищеварительной системе, в частности присоединяется вздутие живота, отмечается тошнота и рвота. Кроме того, характерны изменения обмена веществ, выражающиеся в гиперкальциемии, а также в гиперкальциурии.

Прочие негативные реакции на препарат могут выражаться в виде возникновения аллергических процессов, в основном их проявление будет носить дерматологический характер, что проявится отечностью, покраснением и зудом кожных покровов. При возникновении перечисленных симптомов больному следует проконсультироваться с доктором.

Особые указания

Чем заменить Кальцемин, аналоги какие?

В настоящее время аналогов лекарства Кальцемин не разработано, для подбора заменяющего лекарственного средства необходимо обратиться к доктору.

Заключение

Кальцемин Адванс – комплексный препарат, помогающий корректировать уровень фосфорно-кальциевого обмена в плазме крови. Лекарство назначается взрослым и детям для комплексного лечения и профилактики заболеваний опорно-двигательного аппарата. Инструкция по применению Кальцемина Адванс позволит подробно ознакомиться с фармакологическим действием препарата.

Кальцемин Адванс – это комбинированный препарат, который содержит микро- и макроэлементы, витамины; фармакологическое действие обусловлено свойствами компонентов, входящих в его состав:

• Кальций увеличивает плотность и резекцию костной ткани, участвует в ее формировании, снижает резорбцию, способствует укреплению суставов и костной ткани. Кальция цитрат нормализует усвоение кальция не зависимо от состояния ЖКТ, что позволяет принимать препарат пациентам со сниженной секреторной функцией ЖКТ; снижает уровень маркеров костной ткани, что указывает на замедление процессов ее разрушения; регулирует содержание кальция, соответственно воспрепятствует образованию камней в почках; способствует усвоению железа, тем самым значительно снижает риск развития ЖДА, регулирует содержание паратиреоидного гормона в крови, что улучшает регуляцию кальциевого гомеостаза.
• Колекальциферол (витамин D 3) регулирует и восполняет обмен кальция и фосфора, эффективно воздействует на укрепление структуры костей, влияет на реабсорбцию фосфора в почечных каналах и всасывание кальция в кишечнике.
• Цинк способствует укреплению костной ткани и благоприятно воздействует на синтез половых гормонов.
• Магний способствует формированию мышечной и костной тканей. Магний и цинк необходимы организму человека для процесса синтезирования органического костного матрикса.
• Медь регулирует процесс синтеза коллагена, оказывая положительное воздействие на образование костной массы.
• Марганец формирует матрикс костной ткани, участвует в образовании протеогликанов, тем самым улучшая прочность костной ткани.
• Бор улучшает абсорбцию кальция, снижает активность паратиреоидного гормона, снижает риск развития дефицита колекальциферола, предотвращает развитие остеопороза.

Форма выпуска

Лекарственная форма: таблетки.

Цвет таблеток: розовый.

Форма: двояковыпуклая, овальная, риска на одной стороне.

Тип упаковки: полиэтиленовый флакон, каждый упакован в пачку из картона.

Препарат выпускается в 3-х дозировках: по 30, 60, 120 шт. в каждом флаконе.

Состав препарата

Активные вещества в составе одной таблетки:

• кальций (карбонат кальция, тетрагидрат кальция);
• колекальциферол (витамин D 3);
• магний (оксид магния);
• цинк (оксид цинка);
• медь (оксид меди);
• марганец (сульфат марганца);
• бор (декагидрат бората натрия).

Вспомогательные вещества:

• ядро: мальтодекстрин, лаурилсульфат натрия, полисахарид сои, стеариновая кислота, кроскармеллоза натрия, микрокристаллическая целлюлоза;
• оболочка: минеральное масло, гипромеллоза, диоксид титана, триацетин, силикат магния, алюминиевый лак (Красный №40) – 0,315 мг; алюминиевый лак (Желтый №6) – 0,078 мг, алюминиевый лак (Синий №1) – 0,05 мг.

Инструкция по применению

Кальцемин Адванс имеет несколько показаний для применения. Его врачи назначают для комплексного лечения болезней опорно-двигательного аппарата и в профилактических целях.

Лекарство не снимает воспалительный процесс, боль, не оказывает противомикробное действие, не помогает при температуре, у него иной механизм воздействия – он обеспечивает организм необходимыми микроэлементами и витаминами.

• терапия и профилактика остеопороза;
• лечение многих болезней опорно-двигательного аппарата;
• улучшение консолидации переломов и травм;
• длительный прием иммунодепрессантов;
• лечение костной резорбции;
• период менопаузы;
• недостаток кальция;
• профилактические мероприятия в стоматологии;
• восполнение запасов микроэлементов и минералов в период повышенной потребности (развитие опорно-двигательного аппарата, переломы, беременность, лактация).

Перед тем как начать прием препарата, необходима консультация специалиста.

Кальцемин Адванс для детей

Показания к применению лекарства для детей:

• дефицит витаминов и микроэлементов;
• заболевания опорно-двигательного аппарата;
• травмы, переломы и т.д.

Дозировку препарата определяет специалист после комплексного обследования.

Беременность и лактация

В период беременности или лактации Кальцемин Адванс можно принимать только по назначению доктора. Превышать дозировку препарата, назначенную на этот период, запрещено, поскольку переизбыток кальция в организме у беременной женщины негативно отражается на развитии плода – приводит к гиперкальциемии, синдрому аортального стеноза, эпилепсии. Также у плода может наблюдаться задержка развития и недостаток роста.

При кормлении грудью стоит учитывать, что компоненты препарата попадают в организм ребенка, поэтому принимать препарат рекомендуется под наблюдением специалиста.

Лекарственное взаимодействие

Кальцемин Адванс способен снизить эффективность некоторых препаратов: антибиотиков, противовирусных средств, фторидов, фосфатов, диуретиков, антацидов, при этом снижается количество всасываемого кальция. При одновременном употреблении нескольких препаратов, включая Кальцемин Адванс, нужно оповестить об этом врача.

Также из-за применения орлистана, ионообменных солей и слабительных препаратов, абсорбция витамина Д3 может существенно снизиться. Между их приемами рекомендуется делать перерыв в несколько часов. Помешать всасыванию витамина Д3 могут фенитоин, карбамазепин, барбитураты, витамин А.

Противопоказания

Данный комплексный препарат имеет некоторые противопоказания. Перед его покупкой следует обязательно ознакомиться с инструкцией. У лекарства Кальцемина Адванс есть абсолютные и относительные противопоказания.

К абсолютным противопоказаниям относятся:

• гипервитаминоз витамина D;
• гиперкальциурия;
• гиперкальциемия;
• почечная недостаточность в тяжелом анамнезе;
• саркоидоз;
• туберкулез;
• непереносимость компонентов препарата;
• возраст до 12-ти лет;
• мочекаменная болезнь;
• аллергия на арахисовое масло, сою.

Относительные противопоказания (состояния/болезни, при наличии которых назначение лекарства требует осторожности и наблюдения специалиста):

• беременность и период лактации;
• почечная недостаточность.

Дозировка

Дозировка Кальцемин Адванс зависит от этиологии заболевания. Комплексное средство принимают во время приема пищи. Перед приемом препарата следует прочитать аннотацию, в которой рекомендована схема приема Кальцемин Адванс:

• остеопороз (профилактика): 1 табл. – один раз в день, применение – 2 мес.;
• остеопороз (в составе комплексного лечения): 2 раза в день – 1 табл., длительность – 3 мес.;
• восполнение дефицита кальция, улучшение консолидации травматических переломов: один раз в день по 1 табл., применения – 2 месяца.

Побочные эффекты

Чаще всего, Кальцемин Адванс не имеет побочных эффектов, но при индивидуальной непереносимости компонентов, чувствительности либо длительном применении лекарства, возможно развитие некоторых побочных эффектов:

• головные боли;
• аллергические реакции – покраснения, высыпания, крапивница, сухость кожи;
• со стороны органов ЖКТ – повышенное газообразование, боли в животе, тошнота, отсутствие аппетита, ощущение тяжести в желудке;
• изменение показателей анализов крови и мочи – гиперкальциурия и гиперкальциемия.

Цена

Таблетки Кальцемин Адванс продаются в дозировках – 30, 60, 120 шт. в упаковке. В случае если лечение составляет несколько месяцев, то производитель предлагает значительно сэкономить при покупке 60 либо 120 табл. в упаковке. Данный комплексный препарат можно приобрести в аптечной сети, в интернет-магазине и заказать по каталогу.

Стоимость Кальцемин Адванс в сетевых аптеках (средние цены):

Аналоги

Структурных аналогов по главному активному веществу препарат Кальцемин Адванс не имеет. Однако на фармацевтическом рынке представлено множество аналогичных лекарственных средств на основе витаминов и микроэлементов.

• Витрум Остеомаг (таблетки). Производитель: Юнифарм Инк (США). Препарат имеет различия в составе, но применяется при возникновении тех же проблем, что и Кальцемин Адванс: остеопороз, дефицит кальция, витамина D3, в лечебно-профилактических целях. Противопоказан в возрасте до 12-ти лет и при повышенной чувствительности организма к компонентам препарата. Выпускается в форме таблеток: цена от 378 руб.
• Кальций-Д3 Никомед (таблетки жевательные). Производитель: Никомед Фарма АС (Норвегия). Содержит объемный перечень противопоказаний, а также возрастные ограничения. Препарат на основе кальция, производится в форме жевательных табл.: 30 шт., цена от 221 рублей.

Дешевые аналоги Кальцемина Адванс:

Компливит кальций Д3 (жевательные таблетки) . Производитель: Фармстандарт-УфаВИТА (Россия). Препарат находится в той же фармокологической группе, что и Кальцемин Адванс, однако в его составе находятся только два действующих вещества. Показания к применению содержат одинаковые пункты. Продается в форме жевательных таблеток: 30 штук, цена от 138 рублей.

Передозировка

Передозировка лекарственного средства может привести к гипервитаминозу, гиперкальциурии, гиперкальциемии.

Симптомы передозировки препаратом: снижение аппетита, головная боль, головокружение, жажда, полиурия, тошнота, рвота, запор, утомляемость, мышечная слабость, боли в костях, обморочные состояния, кома, психические расстройства, мочекаменная болезнь, редко – сердечные аритмии.

Длительное применение кальция может спровоцировать кальциноз мягких тканей, воспаление почек.

Лечение передозировки. В случае обнаружения признаков передозировки необходимо незамедлительно уменьшить дозу либо прекратить применение препарата. Если передозировка вызвана случайными обстоятельствами, следует вызвать рвоту и промыть желудок. В особых случаях проводят симптоматическую терапию.

Таблетки, покрытые оболочкой белого цвета, овальные, с насечкой на одной из сторон.

Вспомогательные вещества: полисахарид сои, натрия лаурилсульфат, кремния диоксид коллоидный, кроскармеллоза натрия, целлюлоза микрокристаллическая, стеариновая кислота, магния стеарат.

Состав оболочки: гипромеллоза, триацетин, масло минеральное, натрия лаурилсульфат, титана диоксид, магния силикат.

30 шт. - флаконы (1) - коробки.
60 шт. - флаконы (1) - коробки.
120 шт. - флаконы (1) - коробки.

Описание лекарственного препарата КАЛЬЦЕМИН основано на официально утвержденной инструкции по применению препарата и сделано в 2013 году.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат, влияющий на фосфорно-кальциевый обмен.

Кальций - важный структурный компонент костной ткани. Обеспечивает межнейронную и нервно-мышечную проводимость, автоматизм сердца, принимает участие в сокращении поперечно-полосатых и гладких мышц, свертывании крови. Кальция карбонат является солью с наибольшим содержанием элементарного кальция. Кальция цитрат увеличивает биодоступность препарата у пациентов с гипоацидным состоянием, ахлоргидрией, на фоне приема блокаторов гистаминовых Н 2 -рецепторов, снижает риск камнеобразования в мочевыводящих путях при продолжительном применении, обладает высоким антирезорбтивным потенциалом за счет ингибирования ПТГ, обладает кардиопротекторным действием за счет снижения концентрации холестерина.

Витамин D 3 (колекальциферол) увеличивает всасывание кальция в тонком кишечнике, стимулируя синтез кальцийсвязывающих белков, повышает реабсорбцию кальция в почечных канальцах. Витамин D 3 активирует процессы ремоделирования костной ткани путем повышения синтеза коллагена I типа и белков матрицы, посредством активации синтеза остеобластов, улучшает качество кости, подавляя активность остеокластов. Влияет на функциональное состояние щитовидной, паращитовидной, половых желез, обеспечивая кальцификацию костей скелета.

Цинк является кофактором более 200 ферментов, которые принимают участие в синтезе белков, нуклеиновых кислот, ответственных за генную экспрессию, рост и восстановление клеток. Регулирует секрецию кальцитонина парафолликулярными клетками щитовидной железы. Цинк принимает участие в продукции остеобластами коллагена I типа - основного элемента костного матрикса, влияет на процесс ремоделирования костной ткани, на половую функцию, в частности, на активность эстрогенов.

Медь принимает участие в построении важнейших белков соединительной ткани - коллагена и эластина, которые образуют матрицу костной и хрящевой ткани; является активатором ЩФ.

Марганец нормализует синтез гликозаминогликанов, необходимых для формирования костной и хрящевой ткани. Дублирует кальцийсберегающие функции витамина D.

Бор регулирует активность паратиреоидного гормона и через него - обмен кальция, магния, фосфора и колекальциферола; влияет на активность эстрадиола.

Фармакокинетика

Кальций всасывается преимущественно в проксимальном отделе тонкой кишки посредством активного витамин D-зависимого транспортного механизма. Поступивший после всасывания кальций распределяется по органам и системам и, прежде всего, поступает в костную ткань. Выводится преимущественно с мочой.

Витамин D 3 обладает кумулятивными свойствами. Он накапливается в печени в непаренхиматозных клетках, откуда транспортируется в гепатоциты, в которых происходит его дальнейшая трансформация. Проникает через плацентарный барьер, экскретируется с грудным молоком. Т 1/2 из плазмы крови составляет до нескольких суток и может быть более продолжительным при нарушении функции почек. Выводится с калом, в незначительном количестве с мочой.

Показания к применению

• профилактика и комплексное лечение остеопороза различного происхождения;
• дефицит кальция и витамина D 3 в организме, связанный с неполноценным питанием, или когда поступление с пищей кальция и колекальциферола недостаточно;
• повышенная потребность организма в кальции и витамине D 3 при беременности и в период лактации, а также у детей старше 6 лет в период интенсивного роста.

Режим дозирования

Препарат применяют внутрь во время еды.

Взрослым и детям старше 12 лет препарат назначают по 1 таб. 2 раза/сут.

Детям в возрасте от 6 до 12 лет - по 1 таб. 1 раз/сут. У детей данной возрастной группы препарат применяется только по рекомендации врача.

Для профилактики и в комплексной терапии остеопороза длительность применения препарата определяется врачом индивидуально.

Для восполнения дефицита кальция и витамина D средняя продолжительность курса лечения составляет не менее 4-6 недель. Количество повторных курсов в течение года определяют индивидуально.

Пациентам с нарушением функции печени коррекции дозы не требуется.

У пациентов пожилого возраста коррекции дозы не требуется, однако следует учитывать снижение функции почек.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: редко - запор или диарея, метеоризм, тошнота, боль в животе.

Со стороны обмена веществ: редко - гиперкальциемия и гиперкальциурия.

Прочие: аллергические реакции.

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности и в период лактации препарат назначают с 20-й недели беременности и в течение всего периода грудного вскармливания по 1 таб. 2 раза/сут.

При беременности передозировка может привести к нарушению психического и физического развития ребенка.

Колекальциферол и его метаболиты могут выделяться с грудным молоком. Это следует учитывать, если ребенок дополнительно получает витамин D.

Применение при нарушениях функции почек

Не следует применять препарат Кальцемин у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью .

Применение препарата противопоказано при мочекаменной болезни.

Применение у детей

Препарат противопоказан к применению в детском возрасте до 6 лет. У детей в возрасте от 6 до 12 лет препарат применяется только по рекомендации врача.

Особые указания

При длительной терапии следует контролировать содержание кальция и креатинина в сыворотке крови. Наблюдение особенно важно у пациентов пожилого возраста при одновременном лечении сердечными гликозидами и диуретиками, а также у пациентов с повышенной склонностью к образованию камней в почках. При развитиии гиперкальциемии или появлении признаков нарушения функции почек следует уменьшить дозу или прекратить лечение.

Витамин D следует принимать с осторожностью пациентам с почечной недостаточностью. В этом случае необходимо контролировать содержание кальция и фосфатов в сыворотке крови. Также необходимо учитывать риск возникновения кальциноза мягких тканей. Во избежание передозировки необходимо учитывать дополнительное поступление витамина D из других источников.

В связи с риском развития гиперкальциемии кальций и витамин D 3 следует с осторожностью применять у пациентов с остеопорозом, вызванным обездвиженностью.

Витамин D следует принимать с осторожностью пациентам с саркоидозом, т.к. у них имеется патология метаболизма витамина D, что может привести к развитию гиперкальциемии, нефролитиаза и почечной недостаточности. У таких пациентов следует регулярно контролировать концентрацию кальция в крови и моче.

Применение витамина D в больших дозах нецелесообразно, т.к. в этих случаях подавляется образование биологически активных соединений витамина D. В то же время в организме увеличивается процентное содержание непревращенного витамина D, который подвергается окислению, и тем самым увеличивается риск возникновения гипервитаминоза D.

Передозировка

Симптомы: анорексия, жажда, полиурия, мышечная слабость, тошнота, рвота, запор, боль в животе, повышенная утомляемость, боли в костях, психические расстройства, нефрокальциноз, мочекаменная болезнь и, в тяжелых случаях, сердечные аритмии. При длительном применении в высоких дозах (свыше 2500 мг кальция) - повреждение почек, кальциноз мягких тканей.

В случае обнаружения признаков передозировки необходимо прекратить прием кальция и витамина D, а также тиазидных диуретиков и сердечных гликозидов.

Лечение: промывание желудка, восполнение потери жидкости, применение "петлевых" диуретиков (например, фуросемида), ГКС, кальцитонина, бисфосфонатов. Необходимо контролировать содержание электролитов в плазме крови, функцию почек и диурез. В тяжелых случаях необходимо измерение центрального венозного давления и контроль ЭКГ.

Лекарственное взаимодействие

Гиперкальциемия может потенцировать токсические эффекты сердечных гликозидов при одновременном применении с препаратами кальция и витамина D. Необходим контроль ЭКГ и содержания кальция в сыворотке крови.

Для предотвращения снижения всасывания бисфосфонатов их рекомендуется принимать не менее чем за час до приема препарата Кальцемин.

ГКС уменьшают всасываемость кальция, поэтому лечение ГКС может потребовать увеличение дозы препарата Кальцемин.

При одновременном применении тиазидных диуретиков увеличивается риск возникновения гиперкальциемии, т.к. они увеличивают канальцевую реабсорбцию кальция. При одновременном применении тиазидных диуретиков следует регулярно контролировать содержание кальция в сыворотке крови.

Фуросемид и другие "петлевые" диуретики, наоборот, увеличивают выведение кальция почками.

Кальций снижает эффективность левотироксина, уменьшая его всасывание. Период времени между приемами левотироксина и Кальцемина должен составлять не менее 4 ч.

Препараты кальция могут уменьшать всасывание тетрациклинов из ЖКТ. Поэтому препараты тетрациклинового ряда следует принимать не менее чем за 2 ч до или через 4-6 ч после приема препарата Кальцемин.

Всасывание антибиотиков группы хинолонов снижается при одновременном применении с препаратами кальция. Поэтому хинолоны следует принимать за 2 ч до или через 6 ч после приема препарата Кальцемин.

Активность колекальциферола может снижаться при его одновременном применении с фенитоином или барбитуратами.

Колестирамин и слабительные средства на основе минерального или растительного масла снижают всасывание витамина D.

Не следует принимать Кальцемин в течение 2 ч после употребления пищевых продуктов, содержащих оксалаты (щавель, ревень, шпинат) и фитин (крупы), прием которых снижает всасываемость кальция.

БАЙЕР ВР ООО, представительство, (Республика Беларусь)

220089 Минск, пр-т Дзержинского, д. 57, офис 54, 14 этаж
Тел.: (375-17) 239-54-39
Факс: (375-17) 336-12-36
E-mail: [email protected]

Если Вы хотите сообщить о нежелательном явлении или жалобе на качество продукции компании Байер, пожалуйста, передайте информацию своему лечащему врачу, в регуляторные органы или в компанию ООО "Байер ВР" (при сообщении о нежелательном явлении/жалобе на качество, пожалуйста, укажите номер серии и срок годности): по электронной почте: [email protected] или по телефону горячей линии: +375 29 366 56 88.

Наименование:

Кальцемин (Calcemin)

Фармакологическое
действие:

Минерально-витаминный комплекс . Кальций, входящий в состав препарата, является строительным компонентом для костной ткани, регулирует проницаемость стенки сосудов, участвует в регуляции проводимости в синапсах и нейро-мышечных соединениях, участвует в сократительной активности скелетной и гладкой мускулатуры, является необходимым компонентом для процесса свертывания крови.
Кальций представлен в препарате карбонатной и цитратной солями. Карбонат кальция содержит максимальное количество элементарного кальция.
Цитрат кальция снижает зависимость процесса биодоступности кальция от состояния слизистой желудочно-кишечного тракта, препятствует конкрементообразованию в мочевыводящей системе даже в случае длительного применения, уменьшает избыточную продукцию паратгормона.
Витамин D (холекальциферол) способствует адекватному усваиванию кальция, участвует в процессах регенерации и построения костной ткани.

Цинк является составным компонентом различных ферментов организма (более 200 видов), которые синтезируют протеины и нуклеиновые кислоты. Обеспечивает так же генную экспрессию, регенерацию и рост клеток. Положительно влияет на активность фермента щелочной фосфатазы.

Марганец способствует синтезу веществ, которые являются компонентами костной и хрящевой ткани (гликозаминогликанов). Потенцирует кальцийсберегающую способность витамина D.
Медь участвует в процессах образования эластина, коллагена. Способствует остановке явления деминерализации костных структур.

Бор нормализует активность гормона паращитовидной железы – паратгормона. Последний участвует в обмене кальция, холекальциферола, фосфора, магния. Влияние на минеральный обмен паратгормона не зависит от поступления витамина D3.
Кальций всасывается из желудочно-кишечного тракта, элиминируется из организма с мочой, потом и калом. Всасывание кальция возможно благодаря активности кальбиндина – фермента слизистой оболочки кишечника. Биосинтез кальбиндина напрямую зависит от кальцитриола – метаболита витамина D.

Витамин D всасывается быстро из кишечника. Проникает в кости, печень, надпочечники, жировую ткань, сердечную мышцу. При выделении витамина D с желчью наблюдается его повторное всасывание. Частично трансформируется в неактивные метаболиты.

Цинк элиминируется почками (10%) и кишечником (90%).
Медь всасывается из кишечника частично, остальное – элиминируется в неизмененном виде или в виде нерастворимых комплексов. 80% от введенной меди выводится с желчью, 16% - кишечником, 4% - почками, очень незначительное количество – потовыми железами.
Бор после всасывания из кишечника выводится почками (90%).

Показания к
применению:

Профилактика остеопороза и других болезней опорно-двигательной системы;
- профилактика заболеваний зубов, пародонта;
- восполнение дефицита витаминов и минералов в случае недостаточного их количества в рационе;
- детям – в период интенсивного роста;
- беременным и кормящим.

Способ применения:

Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 1 таб. 2 раза/сут во время приема пищи.
Детям в возрасте от 5 до 12 лет назначают по 1 таб. 1 раз/сут во время приема пищи.
С 20-й недели беременности и в течение всего периода грудного вскармливания назначают по 1 таб. 2 раза/сут.
При дефиците кальция и микроэлементов назначают по 1 таб./сут.

Побочные действия:

Со стороны ЖКТ : желудочно-кишечная и абдоминальная боль, диспептический синдром (дискомфорт в животе, метеоризм, тошнота, рвота, запор, диарея).
Со стороны иммунной системы : аллергические, анафилактические реакции, анафилактический шок; редко - реакции гиперчувствительности, сопровождающиеся соответствующими лабораторными и клиническими проявлениями, в том числе синдромом астмы, реакциями легкой и средней степени тяжести, поражающими кожу и/или дыхательную систему, ЖКТ и/или сердечно-сосудистую систему.
Симптомы могут включать сыпь, крапивницу, отек, покраснение кожи, зуд, некардиогенный отек легких; очень редко - реакции тяжелой степени, в том числе анафилактический шок.
Со стороны лабораторных показателей : при длительном применении в высоких дозах возможно развитие гиперкальциемии, гиперкальциурии, гипервитаминоза D.

Противопоказания:

Мочекаменная болезнь;
- гиперкальциемия;
- гиперкальциурия;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Не превышать рекомендуемой дозы, т.к. повышенное потребление кальция может угнетать всасывание в кишечнике железа, цинка и других необходимых минералов.
Кальцеминин не следует применять одновременно с другими препаратами кальция или витамина D.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортным средством или работе с механизмами. Не влияет.
Дети . Не назначают детям в возрасте до 12 лет.

Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:

При одновременном применении этого препарата с другими лекарственными средствами следует проконсультироваться с врачом .
Кальций может приводить к снижению абсорбции других лекарственных средств (включая антибиотики (тетрациклин, хинолоны) и противовирусные препараты, ингибиторы протеазы, эльтромбопаг) в ЖКТ. При этом абсорбция кальция тоже снижается. Чтобы предотвратить потенциальное взаимодействие, следует сделать перерыв между применением этих препаратов не менее чем за 2 ч до или через 4–6 ч после употребления кальция, если нет других указаний.
Левотироксин следует применять за 4 ч до или через 4 ч после употребления кальция; фосфаты, бисфосфонаты и фториды следует принимать за 30 мин до применения кальция, но лучше в другое время и день. Не рекомендуется одновременный прием препарата с антацидами, содержащими алюминий, из-за снижения их эффективности.

Кальций и/или витамин D . Тиазидные диуретики уменьшают экскрецию кальция мочой. Из-за повышенного риска гиперкальциемии при одновременном применении тиазидных диуретиков следует контролировать уровень кальция в плазме крови.
При одновременном применении с фуросемидом и другими петлевыми диуретиками увеличивается выделение кальция почками.
Сердечные гликозиды и блокаторы кальциевых каналов: гиперкальциемия повышает риск летальной аритмии сердечными гликозидами, такими как дигоксин, и снижает эффективность блокаторов кальциевых каналов, таких как верапамил при мерцательной аритмии.
Рекомендуется проводить мониторинг уровня кальция в плазме крови, ЭКГ и клинического состояния пациента. Глюкокортикоиды, гормональные противозачаточные средства ухудшают всасывание ионов кальция.

Витамин D . Некоторые лекарственные средства могут снижать абсорбцию витамина D в ЖКТ. С целью минимизации взаимодействия применять эти препараты и витамин D необходимо с интервалом не менее 2 ч до или 4–6 ч после употребления витамина D. Такими лекарственными средствами являются ионообменные смолы (например колестирамин), слабительные, орлистат. Карбамазепин, фенитоин или барбитураты повышают метаболизм витамина D до его неактивных метаболитов, таким образом уменьшая выраженность его эффекта.
При одновременном применении препарата Кальцемин Адванс с витамином А снижается токсичность витамина D3.
Взаимодействие кальция с продуктами питания и добавками . Щавелевая кислота, содержащаяся в шпинате и ревене, и фитиновая кислота, находящаяся в цельных злаках, могут подавлять всасывание кальция.
Поэтому не рекомендуется употреблять продукты, содержащие кальций, в течение 2 ч после еды с богатым содержанием щавелевой и фитиновой кислоты.

Беременность:

Препарат применяют по показаниям и под наблюдением врача.
Применение препарата в рекомендуемых дозах считается безопасным .
Рекомендуемые дозы не следует превышать, поскольку хроническая передозировка может быть вредной для плода и новорожденного.
Гиперкальциемия у будущей матери в течение беременности вследствие употребления повышенных доз витамина D может привести к развитию побочных эффектов у плода: угнетение паратиреоидного гормона, гипокальциемия, тетания, появление эпилептических припадков и синдрома аортального стеноза, симптомами которого могут быть ретинопатия, задержка психического развития или нарушение роста, а также развитие гиперкальциемии у новорожденных.
Витамин D и кальций экскретируются в грудное молоко . Это следует учитывать, если ребенок получает какие либо соответствующие добавки.
На сегодня нет данных, свидетельствующих о возможном неблагоприятном влиянии витамина D и/или кальция на фертильность у человека.

Передозировка:

Симптомы : при применении в рекомендованных дозах случаев передозировки не отмечалось. При случайной передозировке рекомендовано симптоматическое лечение: промывание желудка, обильное питье, диета с низким содержанием кальция.
Прием кальция и витамина D в дозах, превышающих 2500 мг кальция и 4000 МЕ/сут витамина D, может приводить к токсическим эффектам.
У пациентов с гиперкальциемией или состояниями, связанными с гиперкальциемией, почечной недостаточностью и/или склонностью к нефролитиазу, возможно появление токсических эффектов кальция и витамина D при применении в низких дозах.
Острая или длительная передозировка кальция и витамина D может вызвать гипервитаминоз D, гиперкальциемию, гиперкальциурию и гиперфосфатемию. Последствиями являются почечная недостаточность, синдром Бернетта, кальцификация сосудов и мягких тканей, в том числе кальциноз, приводящий к нефрокальцинозу и нефролитиазу.
Неспецифические первичные симптомы, такие как внезапное появление головной боли, мышечная слабость, угнетение сознания и желудочно-кишечные расстройства (боль в животе, запор, диарея, тошнота и рвота), могут указывать на острую передозировку.
Лечение : при возникновении данных симптомов следует прекратить применение препарата и обратиться к врачу.

Лабораторные и клинические проявления отравления и гиперкальциемии включают следующие симптомы : анорексию, уменьшение массы тела, повышенную утомляемость, жажду, полиурию, боль в костях, нарушение сердечного ритма и ухудшение всасывания других минералов. Изменение лабораторных данных может заключаться в повышении АлАТ и АсАТ в плазме крови. Хроническая передозировка может вызвать кальцификацию сосудов и органов вследствие гиперкальциемии. Чрезвычайно высокая гиперкальциемия может привести к коме и смерти.

Форма выпуска:

Таблетки Кальцемин , покрытые оболочкой белого цвета, вытянутой капсуловидной формы, с выдавленной на одной из сторон насечкой по 30, 60 или 120 штук.
Таблетки Кальцемин Адванс розового цвета, вытянутой капсуловидной формы, с выдавленной на одной из сторон насечкой по 30, 60 или 120 штук.

Условия хранения:

Препарат следует хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре от 15° до 30°C.
Срок годности – 3 года.

1 таблетка Кальцемина содержит:
- действующие вещества : кальций (в форме цитрата и карбоната) - 500 мг, колекальциферол (вит. D3) - 200 МЕ, магний (в форме оксида) - 40 мг, медь (в форме оксида) - 1 мг, цинк (в форме оксида) - 7.5 мг, марганец (в форме сульфата) - 1.8 мг, бор (в форме натрия бората) - 250 мкг;
- вспомогательные вещества : мальтодекстрин - 62.66 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 50 мг, кроскармеллоза натрия - 38 мг, акация - 37.96 мг, стеариновая кислота - 16.33 мг, полисахарид сои - 15 мг, титана диоксид - 8.55 мг, натрия лаурилсульфат - 5 мг.