Каковы причины повышения эритроцитов в крови у ребенка? Почему повышены эритроциты в крови у ребенка.

Как известно, любое увеличение или уменьшение содержания клеточных элементов в единице объема бывает или относительным, или абсолютным. У детей, в связи с неустановившейся системой клеточного и гуморального иммунитета, а также с ростом и развитием систем органов и тканей, могут возникать различные состояния. Повышение эритроцитов в крови у ребенка называется «эритроцитоз». Сегодня разговор пойдет о причинах этого состояния.

Эритроцитоз встречается не только у детей, но и у взрослых. Но именно в организме детей происходят некоторые процессы, которые у взрослых не встречаются. Эти процессы являются нормальными (физиологическими). Так, например, происходит с лимфоцитами, количество которых у детей значительно отличается от показателей взрослых, а со временем постепенно снижается.

Зачем нужны эритроциты?

Эритроциты составляют основную массу клеток крови. Они высоко специализированы, не имеют ядер, их главная задача – транспортировать кислород из легких в ткани и забирать из них углекислоту. Таким образом, эритроциты обеспечиваю клеточное дыхание.
Нормальное количество эритроцитов у ребенка составляет от 3,9 до 5,9 млн\мкл при рождении, затем их количество немного снижается – у месячного малыша нормальным считается значение 3,3. Верхняя же граница нормы, после которой начинается эритроцитоз – это от 4,9 (от года до 12 лет) и от 5,3 млн\мкл у малышей в возрасте от 6 месяцев до года.

Абсолютные и относительные состояния и границы нормы

Если в крови у малыша повышены эритроциты, то не стоит паниковать, а нужно внимательно разобраться в этой ситуации. Встречаются абсолютные и относительные варианты эритроцитоза.

Относительный эритроцитоз – это состояние, при котором «кажется», что эритроцитов стало много. На самом деле, просто жидкой части крови (плазмы) как их «растворителя» стало мало. Это может случиться, например, при обезвоживании, после энтеритов или других кишечных инфекций.
Абсолютный, или истинный эритроцитоз – это состояние, при котором существует повышенный уровень выработки эритроцитов красным костным мозгом. Именно этот процесс и настораживает педиатров и гематологов больше всего, поскольку повышение числа эритроцитов может говорить о некоторых заболеваниях и нарушениях в организме малыша.

Начинать нужно с общего анализа крови. Исследование количества эритроцитов, их структуры, степень зрелости, количество гемоглобина, гематокрит (соотношение жидкой и клеточной части) – все это очень важные показатели, которые можно определить по обычному анализу крови.

Причины повышения количества эритроцитов

К наиболее значимым причинам истинного эритроцитоза, встречающегося в детском возрасте, относят:

Причины относительных эритроцитозов следующие:

потеря электролитов (рвота, понос);
избыточная потливость, нахождение в жарком климате;
ожоговая болезнь, при которой возникает потеря плазмы крови и белков через поверхность ожоговой раны; повышенное содержание эритроцитов в каждой единице объема говорит о снижении общего количества жидкости в крови.

Симптомы эритроцитоза

Важно знать, чем проявляется повышенное содержание дыхательных клеток в крови. Наиболее частыми симптомами истинного эритроцитоза являются:

плетора – специфическая красно – багровая, с синюшным оттенком окраска кожных покровов;
возможно увеличение селезенки, ведь именно она является «кладбищем эритроцитов» и работает с перегрузкой;
развитие ранней и стойкой артериальной гипертензии, которая, как правило, возникает при почечных вариантах развития эритроцитоза;
кожный зуд, головные боли.

Но есть такие состояния, когда повышение количества эритроцитов и у взрослых, и у детей является физиологическим и даже может использоваться для тренировки организма. Например, при проживании в горной местности нужно лучше извлекать кислород из воздуха, ведь его парциальное давление снижается с ростом высоты. Поэтому при акклиматизации в горах возникает компенсаторный, физиологический эритроцитоз, который позволяет избежать симптомов горной болезни.

Красные кровяные клетки (еще их называют эритроцитами) играют непосредственную роль в работе всего организма человека. У них имеется очень много важных функций, главная из которых - это утилизация углекислого газа и перенос кислорода ко всем тканям и системам внутренних органов. Однако очень часто анализы показывают завышенное содержание в крови этих клеток. Почему у ребенка

Общая информация

Главными составляющими крови являются именно эритроциты. Их общее содержание в несколько раз превышает количество других форменных элементов. Эти кровяные клетки обладают правильной формой, внешне они похожи на диск, слегка утолщенный по краям. Такое строение вовсе не случайно. Оно помогает им при прохождении через всю кровеносную систему максимально обогащаться кислородом и даже углекислым газом.

Эритроциты формируются в костном мозге под действием гормона почек под названием эритропоэтин. Приблизительно на 2/3 они состоят из гемоглобина. Продолжительность «жизни» таких клеток составляет приблизительно 120 суток. Процесс их разрушения происходит главным образом в селезенке, а также в печени.

В нормальном физиологическом состоянии в организме наблюдается непрерывное продуцирование красных телец. Однако очень часто анализы показывают, что Причины таких изменений объясняются не только серьезными заболеваниями, но также и обычным обезвоживанием организма или употреблением некачественной питьевой воды.

Функции эритроцитов

Нормативные показатели

Прежде чем рассматривать вопрос, почему эритроциты в крови ребенка повышены, стоит разобраться в тех показателях, которые считаются нормой.

Они измеряются в количественном значении приблизительно на один литр крови. В этом вопросе огромное значение принадлежит возрасту ребенка. В зависимости от этого фактора нормативные показатели содержания эритроцитов выглядят следующим образом:

Почему эритроциты в крови ребенка повышены? Причины

Состояние, при котором наблюдается увеличение содержания красных телец в крови, называется эритроцитозом. У маленьких пациентов данная патология, как правило, определяется физиологическими факторами, которые не имеют прямого отношения к заболеваниям. К примеру, у занимающихся спортом детей очень часто диагностируется повышенное содержание в крови «транспортировщиков» кислорода.

Данная ситуация объясняется весьма просто. При постоянных физических нагрузках организм человека нуждается в усиленном и регулярном поступлении кислорода. Как следствие, происходит количественное увеличение эритроцитов, отвечающих за эту функцию.

То же самое можно сказать о детях, которые живут в горной местности. Если у ребенка, в данном случае это считается нормой.

Среди негативных причин, влияющих на возникновение данной проблемы, можно назвать пассивное курение. Такое, как правило, встречается в тех семьях, где родители уподобляются этой вредной привычке. Детский организм пытается самостоятельно компенсировать нехватку кислорода.

В некоторых случаях эритроциты повышены у ребенка из-за некачественной питьевой воды. Здесь речь идет, прежде всего, о грязной, чрезмерно хлорированной и сильно газированной жидкости. Именно по этой причине у жителей городов и маленьких деревень, где отсутствует нормальное водоснабжение, уровень «транспортировщиков» кислорода в крови отличается от нормативных показателей.

Почему Причины патологической природы

Эритроцитоз, связанный с серьезными заболеваниями, требует исключительно квалифицированного подхода в лечении. Ниже перечислим его наиболее распространенные причины патологической природы:

Порок сердца на врожденном уровне.
Различного рода болезни крови.
Длительное обезвоживание организма при диарее или рвоте.
Обструктивные заболевания легких.
Ожирение.
Нарушение функционирования костного мозга.

Самый страшный диагноз, при котором бывает у ребенка, - это онкологические заболевания почек и печени.

Какими могут быть последствия эритроцитоза для организма?

Как уже было отмечено выше, продолжительность жизни «транспортировщиков» кислорода составляет 120 суток. Когда этот срок подходит к своему концу, красные клетки начинают разрушаться в селезенке. В случае избыточной функциональности они гибнут намного быстрее. Одновременно в самом костном мозге активизируется процесс постоянного их синтеза, чтобы восполнить имеющийся недостаток.

Следствием чрезмерного насыщения эритроцитами крови считается нарушение нормальной работы практически всех систем внутренних органов и тканей. Кровь заметно становится более густой, что отражается на дыхании, функциональности коры головного мозга. Кроме того, увеличивается в размерах печень, почки и непосредственно сама селезенка. Такого рода осложнения при отсутствии своевременного лечения могут закончиться гибелью человека.

В случае хронического течения эритроцитоза каких-либо явных отклонений не наблюдается. Все дело в том, что организм успевает восполнить негативные последствия повышенного продуцирования красных телец, но все же рано или поздно его возможности заканчиваются.

Что делать? Каким должно быть лечение?

Необходимо заметить, что не следует воспринимать эритроцитоз в качестве отдельного заболевания. Он лишь указывает на присутствие неблагоприятных факторов или серьезной патологии. Исключительно квалифицированный специалист может определить, почему эритроциты повышены у ребенка, а затем дать рекомендации по лечению.

Также важно вкупе с медикаментозной терапией принять дополнительные меры для нормализации уровня эритроцитов. Ребенку рекомендуется давать достаточно жидкости (около 1,5 литра в день). Вода должна быть обязательно хорошо очищена от примесей хлора, ведь именно это вещество нередко является причиной возникновения этой проблемы.

Рацион должен включать в себя свежие фрукты и овощи. Такое питание также способствует образованию правильной формы красных телец.

Если эритроциты повышены у ребенка, вероятнее всего, у него Специалисты рекомендуют разнообразить рацион такими продуктами, которые способствуют ее разжижению. Это прежде всего овсянка, различные ягоды, зеленые яблоки, какао, томаты и т. д.

В особо серьезных случаях врач может назначить специальные препараты, направленные на разжижение крови. Их следует принимать с особой осторожностью, соблюдая рекомендуемую дозировку.

Заключение

В данной статье мы максимально подробно рассказали, почему могут быть повышены эритроциты, что это значит и какие меры следует предпринять для устранения данной проблемы. В любом случае не рекомендуется пытаться самостоятельно определить причину патологии. Лучше своевременно обратиться за помощью к врачу и не рисковать здоровьем ребенка.

Большинство родителей, если в общем анализе крови эритроциты повышены у ребенка, начинают бить тревогу и старательно обследовать чадо, стараясь найти серьезное заболевание. Но эритроцитоз – не всегда признак болезни, иногда он возникает и у здоровых ребятишек. Рассмотрим, в каких случаях возможно повышение эритроцитарного показателя и как проявляются патологические отклонения.

Норма эритроцитов меняется по мере роста ребенка.

Наблюдая за изменениями в таблице, можно заметить, что эритроциты в норме самые высокие у малышей в первые сутки жизни, а потом уровень постепенно начинает снижаться. Наиболее низкий показатель отмечается к концу первого года жизни, а потом он медленно поднимается и у ребенка старше 12 лет соответствует норме взрослого человека.

Превышенным содержание эритроцитов в крови считается, если лабораторные значения оказываются выше верхней границы нормативов. Такое состояние называют эритроцитозом, и детей обследуют для выявления причины отклонений.

Классификация эритроцитозов

В зависимости от характера повышения нормы эритроцитов, выделяют 2 вида отклонений:

Относительные. Количество красных кровяных телец не меняется, а изменяется объем циркулирующей крови из-за потери жидкости организмом.
Истинные. Увеличивается количество эритроцитарных клеток.

Истинное или абсолютное повышение нормы эритроцитов в крови у детей сложнее поддается коррекции и почти всегда свидетельствует о нарушениях кроветворения.

Непатологические причины

Чаще эритроцитоз в детском возрасте возникает не из-за болезни, а из-за особенностей жизни. Эритроциты у ребенка повышены могут быть по следующим непатологическим причинам:

Регулярные физические нагрузки. Постоянные физические усилия повышают потребность тканей в кислороде, и в организме увеличивается синтез «транспортировщиков» кислородных молекул по кровеносному руслу. Это характерно для маленьких спортсменов и гиперактивных ребятишек.
Проживание в высокогорных районах. Высоко в горах в воздухе пониженное содержание кислорода, и у ребенка повышены эритроциты из-за естественной компенсаторной реакции. Увеличение содержания в кровеносном русле красных телец помогает предотвратить кислородное голодание.
Внутриутробная гипоксия. Такое случается, если младенец испытывал кислородное голодание в материнской утробе. Эритроцитоз был необходим, чтобы компенсировать недостаток кислорода. Постепенное снижение до нормы у грудничка, если нет других патологий, самостоятельно происходит к первому месяцу жизни.
Пассивное курение. Если ребенок длительно находится в накуренном помещении (такое бывает, если родители курят дома), то гемоглобин части эритроцитарных клеток вступает в реакцию с оксидом углерода и теряет свою транспортную способность. Для предотвращения кислородного голодания в детском организме усиливается синтез кровяных телец.

Если эритроцитоз спровоцирован этими причинами, то лечения не требуется. Только при никотиновом отравлении малышам необходимо обеспечить прогулки на свежем воздухе, а родителям объяснить опасность пассивного курения для детского организма.

Влияние патологических факторов

Эритроциты у ребенка повышены, как и у взрослого, могут быть по следующим причинам:

Дегидратация. Потеря жидкости с поносом и рвотой (при отравлениях и болезнях ЖКТ) или при несоблюдении питьевого режима (обильное потоотделение при небольшом употреблении жидкости). При дегидратации отмечается относительный эритроцитоз.
Патологии дыхательной системы. Затруднение газообмена в легких при пневмонии, легочной обструкции или туберкулезе. Для предотвращения кислородного голодания тканей повышается синтез эритроцитов.
Болезни крови. Может либо патологически увеличиться активность кроветворного ростка и синтезироваться большое количество клеток (чаще незрелых) или нарушиться процесс разрушения старых эритроцитов при нормальном поступлении в кровь молодых элементов.
Пороки сердца с гипертензией в легочном круге. Механизм компенсаторной реакции такой же, как и при дыхательных нарушениях.

Самой страшной причиной патологического повышения нормы эритроцитов считаются онкологические процессы в почках и печени.

Многие знают, что пониженный эритроцитарный уровень свидетельствует об анемии и опасен, но отклонения в большую сторону не менее вредны для организма.

Симптоматика эритроцитозов

Физиологическое повышение никак не отражается на детском самочувствии и выявляется только во время плановой диспансеризации.

Патологически повышенный эритроцитарный уровень у детей можно заподозрить по следующим признакам:

Покраснение кожи. В легких случаях это насыщенный розовый оттенок, а при выраженных превышениях норматива цвет будет от багрового до синюшного.
Головные боли. Вязкая кровь с трудом циркулирует по сосудам, и мозговая ткань испытывает недостаток кислорода. В дальнейшем появляется нарушение памяти, снижение зрения и другие церебральные расстройства.
Зябкость и нарушение чувствительности конечностей (возможно появление болевого синдрома). Связано с затруднением периферического кровообращения.
Артериальная гипертензия. Развитие детской гипертонии связано с уменьшением периферического кровотока и скоплением большого количества крови в магистральных сосудах.

Педиатр заподозрить отклонение эритроцитов от нормы у детей может пропальпировав селезенку. Признаком патологического повышения станет увеличение органа.

Эритроцитоз легко диагностировать, взяв анализ крови из пальца. При появлении описанных выше симптомов у детей родителям рекомендуется немедленно посетить педиатра и провести лабораторное исследование крови.

Опасность патологии

Незначительное превышение референсных значений не опасно и не доставляет ребятишкам дискомфорта. Нередко небольшие отклонения от нормы остаются не выявленными и самостоятельно проходят, например, при восполнении потерянного объема жидкости или после излечения от легочных заболеваний.

Если общепринятая для эритроцитов норма значительно превышена, то из-за вязкости крови повышается риск развития следующих осложнений:

тромбоз сосудов конечностей;
появление дыхательной недостаточности;
инфаркт;
инсульт;
хроническая гипоксия головного мозга.

Наиболее опасным осложнением является тромбоэмболия легочной артерии. При ТЭЛа смерть наступает в течение нескольких минут, спасти ребенка удается только в условиях стационара.

Большинство взрослых с уверенностью возразят, что инфарктов и инсультов в детском возрасте не бывает. К сожалению, тромбоз сосудов мозга или сердечных артерий развивается в любом возрасте, даже у малышей, поэтому нужно внимательно отнестись к здоровью детей и при первых подозрениях на патологию пройти лабораторную диагностику.

Способы лечения

Терапия для снижения эритроцитарного показателя зависит от причины повышения:

Дегидратация. Необходимо обильное питье для восполнения потерянной влаги, а в тяжелых случаях назначают внутривенные инфузии.
Заболевания органов дыхания. Назначаются препараты для повышения функций легких и улучшения газообмена.
Заболевание крови. В зависимости от механизма увеличения количества эритроцитов: либо медикаментозно угнетают гиперфункцию кроветворного ростка, либо проводят лечение органов, ответственных за уничтожение кровяных телец (селезенка и печень). Для облегчения состояния при выраженном сгущении ребятишкам проводится гемосорбция (часть крови изымается, пропускается через сито, задерживающее эритроциты, и возвращается в кровеносное русло маленькому пациенту).
Сердечная недостаточность. Лечится основное заболевание и применяются лекарства для улучшения кровотока в легких и снижения АД.
Онкологические процессы. Тактика лечения рака подбирается онкологом в зависимости от тяжести процесса. Дополнительно используются медикаментозные средства, способные повысить легочную вентиляцию.

Самый благоприятный прогноз при эритроцитозах, спровоцированных дегидратацией: чтобы понизить эритроцитарный уровень, достаточно восполнить объем потерянной жидкости. Самый неблагоприятный – при недостаточности сократительной функции миокарда и онкологии.

Повышенные эритроциты в анализе у детей могут быть вариантом нормы или указывать на развитие патологического процесса. Если превышение незначительно и ребятишки чувствуют себя хорошо, паниковать не стоит, но и пренебрегать визитом к педиатру тоже не рекомендуется. Отличить физиологический (неопасный) эритроцитоз от патологического может только доктор.

Доброго времени суток, дорогие читатели. Сегодня мы поговорим о том, что делать, если повышены эритроциты в крови у ребенка. Вы узнаете, какие проявления характеризуют данное состояние. Выясните, что на это может влиять. Поговорим о мерах профилактики данного состояния и способах его лечения.

Норма

Клинические исследования крови позволяют определиться с уровнем эритроцитов в этой биологической жидкости. Специалисты обращают внимание, как на количество, так и на качество этих клеток. Расшифровка анализов должна проводиться исключительно врачом. Норма эритроцитов в крови у детей определяется с учетом возраста ребенка. У малышей до годика количество эритроцитов выше. В два годика данный показатель начинает нормализоваться. В совершеннолетнем возрасте он приблизительно равен показателю взрослого человека.

Возраст малыша	Допустимые границы значений, *10 12 ед/л
Первые сутки	от 5, 0 до 7, 0
Пятые сутки	от 4, 5 до 6, 0
Десятые сутки	от 4, 5 до 5, 5
Один месяц	от 4, 0 до 5, 0
Один год	от 4, 0 до 4, 5
От двух до пяти лет	от 4, 0 до 4, 5
От шести до десяти лет	от 4, 0 до 4, 5
От одиннадцати до шестнадцати лет	от 4, 0 до 5, 5

Существует два основных вида эритроцитоза, отклонения от нормы.

Относительный. При этом число самих клеток не возрастает. Эритроцитоз спровоцирован потерей плазмы, наблюдается при сгущении крови.
Абсолютный. Характерно увеличение самих эритроцитов.

Возможные причины повышения

Кишечный грипп может повлиять на возрастание эритроцитов в крови

Одни факторы, которые провоцируют рост эритроцитов, не являются опасными для ребенка и воздействуют короткое время. Другие способны вызвать последствия для организма. Например, фактором, влияющим на эритроцитоз, является жизнь в районе гор. В данной ситуации компенсаторное возрастание эритроцитов способствует предотвращению горной болезни.

Давайте ознакомимся с основными факторами, влияющими на повышение численности эритроцитов :

, сопровождаемая диареей или рвотой;
на фоне вирусного заболевания;
результат физических нагрузок;
усиленные занятия спортом;
сухой и горячий воздух в детской комнате;
малыш — пассивный курильщик;
потребление плохой воды, увлечение газировками;
результат ожогов;
у новорожденных — последствие гипоксии.

К патологическим факторам относят:

порок сердца врожденного характера;
патологические отклонения в функционировании коры надпочечников;
патологии легких;
гипернефрома;
нарушение кроветворения;
заболевания крови;
наличие онкологии;

Характерные симптомы

При эритроцитозе могут наблюдаться головные боли

О том, что у малыша истинный эритроцитоз может свидетельствовать наличие следующих признаков:

покраснение кожных покровов, поверхность кожи становиться розоватой, после чего темнеет, иногда приобретает багрово-синий оттенок (изменения характерны для всех участков тела и даже для слизистых оболочек);
начинаются болезненные ощущения в пальцах — всему виной нарушение сосудистого кровотока;
могут возникнуть приступообразные боли последствие присутствия в тканях кислородного голодания;
– проблемы с сосудами мозга;
может увеличиваться размер селезенки, так как при эритроцитозе происходит перегрузка органа;
наблюдается стойкая гипертония. Это характерно для наличия почечной патологии. Повышенное давление в свою очередь влияет на появление проблемы со зрением, быструю утомляемость.

Диагностика

Когда количество красных клеток слегка превышает норму, то не стоит волноваться. Однако, при значительном возрастании данного показателя может начаться сгущение крови, возникнет тромбоз. А это способно привести к инфаркту, трудностям с дыханием, инсульту, патологиям мозга.

Во время исследования обращают внимание на зрелость и форму эритроцитов, величину гемоглобина и показатель гематокрита. Также оценивается количество других клеток кровяного русла. Если у карапуза диагностировали эритроцитоз, то ему назначат дополнительное обследование:

биохимия крови;
почек;
проверка крови на газовый состав.

Также будут учитываться эритроцитарные индексы. Данные исследования помогают установить правильный диагноз. Если присутствует анизоцитоз, то специалист будет искать причину заболевания в печени, заподозрит наличие кровотечения или фолиеводефицитную анемию.

Как снизить уровень

При очень густой крови иногда требуется кровопускание. Данный метод практикуется у новорожденных деток. Назначается потому, что в организм присутствует густая кровь. Если дело обстоит с более взрослым малышом, то ему назначат гирудотерапию. Иногда может потребоваться оксигенотерапия. Подростку назначают эритроцитаферез. Спустя два курса нужный показатель приходит в норму.
Могут назначаться препараты, способствующие разжижению крови.
Пациент должен соблюдать диету, которая будет исключать острую и жирную пищу. Необходимо, чтоб питание было сбалансированным. Важно присутствие бобовых, имбиря, лука и миндаля, гречневой, овсяной и пшеничной крупы, горького шоколада, лимона и помидор. Также с целью разжижения крови рекомендуют употреблять кислые ягоды, томатный сок и свеклу.
Важно, чтоб ребенок употреблял не менее литра воды в день, а лучше два. Малышу необходимо, как можно больше пить. Но не стоит давать ему газировку.
Проветривайте и увлажняйте помещение, в котором живет малыш.

Меры предосторожности

Для того, чтобы предупредить повышение количества эритроцитов в крови, необходимо соблюдать определенные рекомендации.

Хотя бы раз в полгода сдавать клинический анализ крови, чтобы следить за этим показателям.
Нужно избегать чрезмерных нагрузок, как физических, так и психоэмоциональных.
При наличии заболеваний дыхательной системы вовремя их лечить.
Обезопасить малыша от вдыхания табачного дыма.
Следить за тем, какую воду пьет ребенок.
Не допускать употребления газировок.
Обеспечить рацион ребенка фруктами и овощами.

Теперь Вы знаете, какие причины эритроцитоза могут существовать. Как видите, иногда это физиологические факторы, но не исключены и патологии. Поэтому так важно при диагностировании повышенного уровня красных кровяных клеток заниматься более детальным обследованием ребенка, чтобы выявить, что именно повлияло на эритроцитоз. Не забывайте и о мерах предосторожности для того, чтобы не допустить ухудшения состояния здоровья карапуза.

Эритроциты – это красные кровяные клетки. Они формируются в костном мозге (так же, как лейкоциты и ), циркулируют кровью и отвечают за ее красный цвет. Они на своей поверхности несут специальные знаки, в соответствии с которыми определяется группа крови. В теле человека присутствует около 25 млрд. красных клеток. Они постоянно обновляются, старые гибнут, создаются новые. Их жизненный цикл составляет 120 дней. После рождения они образуются во всех костях, но с возрастом активный красный костный мозг превращается в неактивное жировое вещество, которое ничего не производит, а во взрослой жизни клетки крови образуют только грудная кость и позвонки. Иногда в ходе анализа крови диагностируются повышенные эритроциты в крови у ребенка (как и у взрослого человека). Почему это происходит? Серьезное ли это состояние?

Повышенный показатель – что это значит? Он определяется, исходя из нормальных значений, и означает, как несущественное физиологическое отклонение, так и присутствие болезни.

Повышение значений красных клеток в крови ребенка, выявленное при анализе крови, не обязательно является предвестником заболевания.

Рассмотрим нормальные показатели.

Эритроциты (RBC, 10 12 / л):

новорожденные 1-7 дней: 3,9-5,90;
новорожденные 1-2 недели: 3,60-6,20;
новорожденные 2-4 недели: 3,20-5,80;
младенцы 1-6 месяцев: 2,90-4,90;
младенцы 0,5-2 года: 3,70-5,30;
дети 2-6 лет: 3,90-5,30;
дети 6-12 лет: 4,0-5,20;
дети 12-15 лет: 4,10-5,30;
мужчины 15-18 лет: 4,19-5,75;
женщины 15-18 лет: 3,54-5,18;
мужчины 18-110 лет: 4,19-5,75;
женщины 18-110 лет: 3,54-5,18.

Средний объем эритроцитов (MCV, fl):

новорожденные: 98,0-118,0;
младенцы: 74,0-118,0;
дети в возрасте 4-10 лет: 75,0-87,0;
дети 10-18 лет: 77,0-95,0;
мужчины 18-110 лет: 82,6-98,4;
женщины 18-110 лет: 82,3-100,6.

Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC, г/л):

новорожденный 1-7 дней: 290-370;
новорожденный 1-2 недели: 280-380;
новорожденные 2-4 недели: 280-370;
младенцы 1-2 года: 300-360;
дети 2-18 лет: 310-370;
мужчины 18-110 лет: 329-364;
женщины 18-110: 330-363.

Когда эритроциты считаются повышенными

Для определения превышения нормы используются граничные показатели. Если у ребенка повышены эритроциты , после диагностирования отклонений важно определить их причину. В соответствии с ней проводится лечение (в случае необходимости).

Граничные значения (RBC, 10 12 / л):

новорожденные 5 дней: 6;
новорожденные 10 дней: 5,5;
новорожденные 1 месяц: 5;
дети от 1 года: 4,5;
подростки от 15 лет: 5,5.

Если эритроциты немного повышены, это в большинстве случаев не говорит о серьезном заболевании, тем не менее, рекомендуются дальнейшие исследования.

О чем может говорить повышение числа эритроцитов?

Высокие показатели красных клеток могут свидетельствовать о ряде расстройств. В этом случае важно совместное определение RBC и MCV.

Если повышены эритроциты в крови у ребенка (RBC), это может свидетельствовать о присутствии следующих факторов и состояний:

увеличение красных клеток при увеличении их производства костном мозге;
вторичное увеличение значений из-за повышения их производства костным мозгом вследствие дефицита кислорода в организме; в развитии этого состояния могут участвовать болезни сердца или легких, высокогорное пребывание, курение – в т.ч. пассивное (наблюдается увеличение производства эритропоэтина в почках, что увеличивает производство клеток крови в костном мозге);
опухоли, продуцирующие эритропоэтин (злокачественная опухоль почки);
сгущение крови с потерей жидкости (при диарее у малышей, обезвоживании и ожогах).

Значения среднего количества (MCV) выше нормы могут свидетельствовать о следующих проблемах:

анемия из-за недостатка витамина B12, фолиевой кислоты;
заболевания печени, у взрослых – алкоголизм;
ретикулоцитоз – увеличение количества ретикулоцитов – молодых форм эритроцитов.

Что такое эритроцитоз?

Эритроцитоз – это обозначение увеличения количества красных кровяных телец, являющееся названием для полицитемии или полиглобулии.

Повышение показателей появляется в ответ на дефицит кислорода в крови. Уровни кислорода контролируются почками, которые начинают формировать больше гормона эритропоэтина, стимулирующего выработку эритроцитов в костном мозге. Таким образом, в кровоток высвобождается большое количество красных клеток. Из сказанного выше следует, что увеличение их производства может происходить физиологически, например, на больших высотах, где в воздухе меньше кислорода. В этом случае, эритроциты повышены из-за простой адаптационной реакции организма. Однако причина увеличения их количества может быть связана с заболеванием крови, т.н. первичной полицитемией, когда показатели завышены по причине чрезмерного умножения красных клеток в костном мозге.

Существует 2 типа эритроцитоза – повышенных эритроцитов в крови у ребенка и взрослого: первичная и вторичная. Они, в свою очередь, далее подразделяются на 2 подгруппы.

Основные группы:

Первичная форма болезни – самостоятельная форма, также называемая болезнью Вакеза. Она имеет хроническую форму, возникает очень редко. Возникает первичная форма эритроцитоза в зависимости от увеличения размера костного мозга, что приводит к повышению продуцирования кровяных клеток и .
Вторичная форма – это не самостоятельное заболевание, а симптом других болезней.

Исходящие подгруппы эритроцитоза:

абсолютный – развивается в результате увеличения производства эритроцитов;
относительный – характеризующийся повышенным свертыванием крови.

Причины и факторы риска заболевания определяются в зависимости от его формы (первичное или вторичное). Рассмотрим наиболее распространенные.

Первичная форма

Это – группа заболеваний, развивающихся в результате расстройства костного мозга. У таких пациентов костный мозг производит чрезмерное количество красных кровяных клеток, высвобождающихся в кровь. Заболевание, в основном, контролируется гематологами, т.к. существует риск его преобразования в острый лейкоз.

Вторичная форма

Эта группа включает расстройства, приводящие к увеличению образования гормона эритропоэтина. Он стимулирует костный мозг к увеличению производства эритроцитов. Причин может быть много. В основном, речь идет о состояниях и болезнях, ухудшающих подачу кислорода в ткани, что требует наличия большего количества красных кровяных телец. Таким образом, вторичная форма заболевания обнаруживается у людей, живущих на больших высотах, лиц с синдромом апноэ сна, пациентов с тяжелыми нарушениями функции легких (ХОБЛ, продвинутые случаи фиброза легких и т.д.). Увеличение количества красных клеток может быть вторичным обнаружением при некоторых опухолях (феохромоцитома, рак почки).

Ложная полицитемия

Это – наиболее характерная для детей причина. Если наблюдается снижение количества жидкости в крови с сохраненным количеством эритроцитов, их концентрация в крови может оказаться выше. Однако, это – не абсолютная полицитемия, поскольку абсолютное их количество не увеличивается. Этот вывод типичен для дегидратации, потери жидкости при больших ожогах. После дополнения жидкости количество клеток крови быстро уменьшается.

Симптомы эритроцитоза

При чрезмерных количествах красных клеток, проникающих в кровь, нарушается скоординированное «сотрудничество» тканей и органов.

В случае повышения их показателей в крови у детей и взрослых, кровь становится слишком густой, что отрицательно влияет на дыхательный процесс, кровоснабжение, может привести к нарушению функции мозговых клеток. Увеличивается размер печени, селезенки, почек. Если состояние не контролируется, это может привести к летальному исходу.

Эритроцитоз характеризуют следующие симптомы:

покраснение кожи, особенно, на лице;
легкий, но очень неприятный зуд по всему телу;
повышение давления;
частое головокружение и головная боль.

Лечение эритроцитоза

Лечение зависит от того, вызвало ли повышение уровня эритроцитов в крови наличие какой-либо болезни. Если это так, то показатель будет падать пропорционально успешному лечению основного заболевания. При первичной полицитемии основным терапевтическим методом является отбор венозной крови (венепункция), который обеспечивает постепенное снижение количества красных клеток.

Последствия эритроцитоза

Если у ребенка (как и у взрослого человека) имеет место хронический эритроцитоз, он не вызывает значительных аномалий. Организм в состоянии справиться с неблагоприятными воздействиями этого процесса. Однако, поскольку его запасы не являются неограниченными, необходимо определить причины увеличения количества эритроцитов и назначить соответствующее лечение.

Что делать при повышенном уровне эритроцитов в крови у ребенка

Увеличенные эритроциты в крови у ребенка – это не отдельное заболевание. Речь идет о результате определенных болезненных процессов, происходящих в организме. Для назначения правильной терапии, способствующей нормализации состава крови, важную роль играет диагностика.

Необходима также профилактика:

не используйте воду из крана – даже после кипячения она содержит много вредных веществ, включая хлор, увеличивающий количество эритроцитов у ребенка (то же относится и к взрослым людям);
нормализуйте деятельность пищеварительного тракта – при нарушении его работы количество эритроцитов увеличивается; это связано со скоплением в крови токсичных веществ, нейтрализующих кислород;
добавьте в рацион свежие овощи и фрукты, богатые витаминами и микроэлементами.

Основным фактором, увеличивающим число эритроцитов, является гипоксия, недостаток кислорода в различных органах тела. Важно своевременно определить причину расстройства и начать решать проблему.