Какое лекарство помогает при ацетоне. Ацетон в моче у ребенка: симптомы, признаки, причины, показатель нормы, лечение высокого уровня ацетона и следов ацетона в моче по Комаровскому

Ацетон в моче у ребенка возникает из-за огромного скопления кетоновых тел (ацетона, ацетоуксусной кислоты). Провоцирует этот процесс нарушение жирового обмена и нарушение функции усвоения углеводов.

Скопление кетоновых тел происходит в от принятой пищи организмом ребенка. Представляют собой химические соединения, образованные от белков и жиров. Они важны организму человека, с их помощью нормализуется функция организма и восполняется источник энергии.

Однако их избыток пагубно влияет на здоровье: происходит интоксикация, вызванная большим содержанием ацетона (ацетонемический синдром).

Первые признаки – это рвота, возникающая внезапно, плохой запах изо рта, моча отличается специфическим резким ацетоновым запахом.

Факторы, влияющие на повышение уровня ацетона следующие:

• Физические перегрузки. Особенно часто встречаются у детей активных и неусидчивых.
• Нарушение функции метаболизма на генетическом уровне. Например, если есть близкие родственники, страдающие подагрой, .
• Сильный стресс. Положительные и отрицательные эмоции, переутомление и перевозбуждение могут стать фактором, вызывающим ацетон.
• Вирусные инфекции. Недавно перенесенная болезнь, особенно протекающая с высокой температурой тела, способствует нарушению обмена веществ в ослабленном организме ребенка.

Ясно, что главная причина повышения ацетона кроется в правильном питании, эмоциональном состоянии и физической нагрузке. Поэтому заботливым родителям следует особое внимание уделять своему малышу и его образу жизни.

Признаки патологии

К основным признакам ацетона в моче относятся:

• Рвота
• Тошнота
• Слабость
• Плохой запах изо рта
• Специфический ацетоновый запах мочи
• Понос
• Постоянная сонливость
• Болевые ощущения в области живота
• Высокая температура тела
• Ярко выраженная головная боль

У некоторых повышенное содержание ацетона появляется из-за нарушения привычного рациона питания или прием антибиотиков. Молочные продукты также могут стать провокаторами ацетонемии. Каждый детский организм подвергается риску по различным причинам. Если мама внимательна к своему малышу, она уже может суметь предотвратить эту проблему, или хотя бы вовремя ее идентифицировать.

Отметим, что новорожденные не подвергаются ацетонемии, так как у них преобладают активные специфические , которые способны расщеплять образовавшиеся кетоновые тела. А вот с 10 месячного возраста, уже могут появляться признаки повышенного содержания ацетона в моче. Высокому риску подвержены дети возрастом до 5 лет, страдающие диатезом, печеночной недостаточностью, нарушениями психики, нервной дисфункцией.

Чтобы определить уровень ацетона необязательно сдавать анализы в лаборатории, в аптеках отпускаются тест-полоски, которые определяют уровень ацетона в организме. Отпускаются они без рецепта, поэтому купить их может каждый. Это обычный лакмус, который напитан специальным средством, реагирующим на ацетон.

Чтобы провести домашний анализ, нужна свежая моча и стаканчик далее в емкость с мочой на несколько секунд опускается тест-полоска.

Через две минуты можно смотреть результат . Для определения уровня ацетона необходимо сопоставить цвет на тест-полоске и на упаковке. На ней представлено несколько оттенков, которые обозначают различную степень содержания ацетона. Самое опасное состояние определяется как показатель 15 моль. В этом случае ребенка следует незамедлительно госпитализировать.

Важно отметить, что содержание в моче ацетона это – не заболевание, а индивидуальный показатель организма, обусловленный дефицитом энергии. Поэтому при появлении первых признаков следует срочно начать лечебные мероприятия. Такое состояние может быть опасным для ребенка, оно приводит к обезвоживанию организма, интоксикации, провоцирует отравление.

Лечение и первая помощь ребенку

Избавиться от повышенного содержания ацетона в организме можно дома, выполняя необходимые процедуры, используя народные советы. Однако если в первые дни не наблюдается положительной динамики, следует незамедлительно обратиться в лечебное учреждение.

Ацетон в моче у ребенка появляется вследствие энергетического дефицита, поэтому, чтобы избежать тяжелых последствий, главное, что необходимо – это восполнить недостаток в организме. Для этого можно применить обычный раствор глюкозы (5%, 10%).

Врачи в этом случае рекомендуют обильное питье, очень полезен отвар изюма, ромашки, сухофруктов, они помогут предотвратить возможное обезвоживание организма. Помните, что чем меньше возраст ребенка, тем быстрее обезвоживание. Отвар изюма более всего богат содержанием глюкозы. Принимать любой отвар следует в теплом виде, так как усвоение глюкозы лучше при достижении ею температуры тела. Пить рекомендуется маленькими порциями каждые 15 минут.

Важный совет: если ребенок переволновался, переутомился, заболел и т. д., первым делом следует его начать отпаивать теплым отваром изюма.

Особенно полезно делать такую процедуру, когда у ребенка резко повышается температура. При температуре в 39 градусов уже через 2 часа запас глюкозы в организме истощается.

Также можно отпаивать водой без газа (Боржоми), не сильно сладким чаем с лимоном. Ребенку сразу даются сорбенты (Атоксил, Белый уголь, Сорбекс), выводящие токсины с организма, делают клизму, очищающую кишечник. Чтобы избавиться от дурного запаха изо рта принимают отвар шиповника или щавеля.

• Регидрон
• Смекта
• Цитраргинин
• Креон
• Атоксил
• Кокаборксилаза
• Бетаргин
• Стимол
• Орсоль

Для того чтобы узнать суточную дозу раствора необходимо его вес разделить на 10. С появлением первых признаков повышения ацетона следует получить консультацию врача. Помимо сорбентов, возможно, лечащий врач назначит дополнительную медикаментозную терапию, чтобы привести в норму функцию , .

Если у ребенка появилась внезапная сильная рвота, необходимо выполнять следующие рекомендации:

• голодание
• обильное питье, выводящее ацетон и восполняющее дефицит глюкозы
• контролировать уровень содержания ацетона при помощи тест-полосок
• если при всех выполненных указаниях ребенку становится хуже, следует незамедлительно вызвать врача, возможно, его заберут в стационар

Если вовремя начать выполнять дома вышеперечисленные действия состояние ребенка улучшится уже на следующие сутки, а все признаки повышенного содержания ацетона в моче исчезнут через 4-5 дней. Если состояние ребенка не улучшается нужно в обязательном порядке вызвать скорую помощь и отправить малыша в стационар, где капельным путем начнут выводить ацетон из организма.

Диета

При выполнении всех требований на следующий день, в том случае, если малышу не стало хуже, следует запомнить важное правило: ребенок должен соблюдать строгую диету, но, ни в коем случае на второй день не голодать. Организм должен справляться с проблемой самостоятельно, для этого ему потребуются питательные вещества.

Ребенку можно предложить сухарики, галетное печенье, отвар из риса, яблоки, запеченные в духовке, обильное питье. На третий день можно добавить в рацион редкое картофельное пюре, редкую рисовую кашу. На четвертый день добавляется овощной суп. Диету соблюдать на протяжении недели постепенно добавляя гречневую, овсяную кашу, кефир, отварную рыбу, мясо курицы, приготовленной на пару.

• Мясные бульоны
• Жирное мясо
• Жареные продукты
• Копчености
• Соленья
• Консервы
• Свежие фрукты
• Бобовые
• Шоколад
• Выпечку
• Сметану
• Майонез
• Кетчуп
• Газированные напитки

Должна соблюдаться на протяжении всего последующего месяца после кризиса до полного восстановления организма. В дальнейшем необходимо контролировать рацион, избегать переедания или голода.

Профилактика повышения уровня ацетона в моче недооцененная часть лечения многих родителей. Самочувствие ребенка на 70% зависит от образа жизни, питания, физических упражнений. Профилактика направлена на п остоянное соблюдение правильного питания, режима дня, на недопустимость психоэмоциональной нагрузки. По вечерам малыш должен расслабляться, например, послушать добрую сказку или легкую приятную музыку.

Нельзя давать ребенку на ночь смотреть компьютер или телевизор. Особое значение в жизни малыша играет регулярная размеренная физическая нагрузка. Важно понимать, что он должен радоваться этим упражнениям, ни в коем случае нельзя заставлять.

Прогулки на свежем воздухе, водные процедуры, достаточный сон – все это залог здоровья малыша.

Выполняя, эти несложные правила нервная система ребенка не будет напряжена, оптимизируется процесс обмена веществ, что впоследствии поможет избежать рецидивов. Положительно повлияет ежегодный санаторно-курортный отдых, где преобладают условия питьевого режима щелочных минеральных вод.

Детям, страдающим ацетонемическим синдромом, врачи рекомендуют ежегодно проводить тест на усвоение . Делать УЗИ печени, и желчной системы. Один раз в полгода делать лабораторные и . Если у малыша появились признаки усталости или слабости первым делом необходимо сделать анализ на уровень содержания кетоновых тел в организме.

Полезное видео — Ацетон у детей: признаки и лечение

В период обострения инфекционных болезней нужно предпринимать усиленные меры профилактики. Объяснить работникам детского учреждения, чтобы не давали ребенку жирную пищу, не заставляли его доедать, если он того не желает. Пищу желательно принимать несколько раз в день, основные порции приходятся на первую половину дня. И, главное, не забывать об обильном питье.

Из всего вышесказанного можно сделать вывод, что правильный, размеренный образ жизни ребенка положительно влияет на состояние здоровья. Конечно, нельзя забывать о положительных эмоциях, необходимо стараться избегать стрессовых ситуаций, дарить своему малышу любовь и заботу.

Признаки повышенного ацетона

Диета по дням

• грибы, грибные бульоны;
• мясные, рыбные бульоны;
• копчёную пищу;
• соусы, пряности, майонез;
• свежую выпечку;
• сладости, шоколад.

• яйца куриные и перепелиные;
• некислые спелые ягоды;
• молочные и овощные супы.

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке

Ацетон у детей

Главное, что надо понять, - ацетонемическое состояние (ацетон у детей) - это не болезнь. Это особенность обмена веществ, требующая понимания сути того, что с ребенком происходит и принятия соответствующих мер профилактики - при любой болезни, любом повышении температуры, стрессе, физических нагрузках - активно дитя поить, не ограничивать сладкое, давать глюкозу в таблетках и растворах.

А при появлении запаха ацетона незамедлительно, пока не появилась рвота, давать глюкозу (она есть в таблетках, 40%-я в ампулах, 5% или 10%-я во флаконах - по чайной ложке каждые 5 минут, предварительно нагрев до температуры тела), изюм. Успеете вовремя дать глюкозу - ацетонемической рвоты не будет.

Ацетонемическая рвота может быть выражена настолько, что поить не удается. Тогда либо вводят жидкость внутривенно (капельница с глюкозой), либо делают укол противорвотного средства, после чего появляется 2-3 часа передышки (без рвоты), и за это время надобно успеть выпить много-много жидкости, желательно содержащей глюкозу.

Почему у детей появляется ацетон?

Существует механизм возникновения рвоты, присущий именно детскому возрасту. Попытаемся поверхностно растолковать его суть. Итак, организм человека получает энергию главным образом из глюкозы. Глюкоза накапливается в организме, прежде всего в печени, в виде особого вещества - гликогена. У взрослых запасы гликогена огромные, у детей - незначительные. При физической нагрузке, эмоциональном стрессе, высокой температуре тела, т. е. при любом явлении, требующем от организма ребенка выраженных энергозатрат, может возникнуть ситуация, когда запасы гликогена закончатся.

Что имеем в результате: гликогена уже нет, а энергия по-прежнему очень нужна. Как следствие - организм начинает получать энергию из запасов жира. Интенсивное расщепление жира сопровождается образованием ацетона , который выводится с мочой (т.е. появляется ацетон в моче, который можно определить с помощью специальных тест-полосок). Если при этом имеется дефицит жидкости, ацетон накапливается в крови, раздражает слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта и рвотный центр в головном мозге. Возникает рвота и боли в животе. Описанная ситуация даже получила специальное имя - ацетонемическое состояние, ну а рвота, сопровождающая это состояние, называется, соответственно, ацетонемической рвотой.

Возникнет у ребенка ацетонемическое состояние или нет, определяется индивидуальными особенностями обмена веществ: запасами гликогена, интенсивностью распада жира, способностью почек выводить ацетон. Поэтому есть дети, у которых ацетон не накапливается никогда, даже при очень высокой температуре и очень тяжелом состоянии, а есть такие, у которых ацетонемическое состояние возникает практически при любой болезни - прямо наказание какое-то.

Как лечить ацетон у детей?

Если у ребенка ацетон, как правильно выходить из этого состояния?

Что можно давать есть, что нельзя, какие продукты предпочтительнее?

3. В Справочнике здравомыслящих родителей можно прочитать про причины появления ацетона в клиническом анализе мочи:

Комментарии 1

Для того чтобы оставить комментарий, пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь.

«Детский вопрос» - новая рубрика в «Школе доктора Комаровского»

Задавайте вопросы - и получайте ответы!

10 основных мифов о прививке от гриппа

Болезнь «рука-нога-рот»:

как не подхватить энтеровирусную инфекцию (Библиотека)

Пищевые отравления: неотложная помощь

Официальное приложение «Доктор Комаровский» для iPhone/iPad

Скачивайте наши книги

Приложение Кроха

Использование любых материалов сайта допустимо только при соблюдении соглашения об использовании сайта и с письменного разрешения Администрации

Источник:

Ацетон у ребёнка – это состояние, вызванное значительным увеличением кетоновых тел в крови. При этом присутствуют характерные симптомы, проявляющиеся резким запахом урины, неожиданной тошнотой и рвотой. При своевременном и правильном лечении ацетон приходит в норму. В статье мы расскажем о том, что собой представляет повышенный ацетон у ребёнка, как лечить данное состояние.

Комаровский об увеличенном ацетоне

В среднем ацетон в крови наблюдается у 20% детей в младшем возрасте. Обнаруживают его, как правило, после получения анализа мочи, при характерном запахе, исходящем изо рта или во время мочеиспускания. Врачи не рекомендуют игнорировать это состояние, а срочно приступить к действиям, поскольку сильно завышенные показатели могут угрожать жизни ребёнка.

Ацетон у ребёнка: причины, симптомы, лечение

Повышенный ацетон у детей не всегда означает наличие серьёзного заболевания. Врачи говорят о нём, как о симптоме, характеризующем нарушение усвояемости углеводов и обменных процессов в детском организме. Также данный признак может указывать на сильное переутомление и появляться одновременно с другими симптомами. Следует отметить, что повышенный ацетон может быть следствием недавно перенесённой кишечной инфекции.

Если появляется проблема – ацетон у детей, как лечить? Комаровский Евгений Олегович имеет собственное мнение относительно данного вопроса. Ацетон является продуктом распада при окислении жиров. Дело в том, что нашему организму для нормально функционирования требуется энергия, и он берёт её в необходимом количестве из глюкозы, источником которой являются углеводы.

Значительное количество этих веществ не означает, что энергия будет увеличиваться: излишки глюкозы неизменно отложатся в организме в виде гликогена. Взрослому человеку запасов хватит надолго, а вот детям такого количества недостаточно. Ребёнку энергии требуется почти в 2 раза больше.

Так, во время стресса, переутомления, сильных физических нагрузок организму остаётся черпать энергию из собственных жировых и белковых запасов. Окисляясь, эти вещества образуют не только глюкозу, но и ацетон.

Следует отметить, что в норме у ребёнка при проведении анализов мочи уровень ацетона должен быть равен нулю или быть настолько незначительным, что не принёс бы вреда здоровью малыша. Малое количество ацетона самостоятельно выводится через органы дыхания, лёгкие и перерабатывается с помощью нервных клеток.

Признаки повышенного ацетона

Комаровский об ацетоне у детей говорит, как о неопасном симптоме (конечно же, это касается случаев своевременного и правильного лечения).

Итак, первым признаком, который свидетельствует о том, что у ребёнка не хватает глюкозы, является запах ацетона изо рта ребёнка. В случае если завышенный показатель обнаружился в крови, то говорят о наличии ацетонемического синдрома. Если же резкий запах исходит от мочи, то в данном случае сетуют на ацетонурию.

Что ещё может означать увеличенный ацетон у детей? Как лечить? Комаровский Евгений Олегович предупреждает, что завышенный уровень может появляться после высокой температуры, сильных кишечных инфекций, а также при населении организма гельминтами.

Вторичный синдром может проявиться вследствие наличия эндокринных, инфекционных, хирургических и соматических заболеваний.

Редко, но встречается диабетический синдром при недостатке инсулина. Подыматься показатели могут даже по причине несбалансированного питания, то есть при больших перерывах между приёмами пищи, а также при употреблении в больших количествах жиров и в минимальных – углеводов.

Что касается основных симптомов, то в данном случае может наблюдаться возбуждение, резко переходящее в вялость, и наоборот. Боль в животе, рвота, температура до 38,5 также могут быть при повышенных показателях ацетона.

Как определить уровень ацетона в домашних условиях?

В настоящее время определение количества ацетона у ребёнка в моче возможно и в домашних условиях. Для этого в любой аптеке продаются специальные полоски. Самые запущенные случаи отмечаются при появлении на тестере 3-х плюсов. В данном случае ребёнку требуется срочная госпитализация.

Диета при ацетоне в моче у детей: список продуктов

Что такое ацетон у детей, как лечить, Комаровский Евгений Олегович подробно рассказывает. Какую диету известный доктор рекомендует при повышенных показателях?

Итак, чтобы уменьшить количество кетоновых тел в организме ребёнка, следует начать с соблюдения питьевого режима. В данном случае Комаровский рекомендует поить ребёнка компотами из сухофруктов. Именно эти напитки способны повысить показатели глюкозы в организме. Компот должен быть достаточно сладким и тёплым.

Обязательно ежедневно следует давать ребёнку фруктозу. По мнению доктора Комаровского, она быстрее усваивается, чем сахароза. К тому же с помощью фруктозы уровень глюкозы возрастает постепенно и равномерно, без резких скачков и спадов.

Кстати, большое количество этого компонента находится в изюме. Горсть сухофруктов следует залить кипятком и настоять в течение 15 минут, затем дважды отфильтровать с помощью марли и дать ребёнку.

Не помешает приём глюкозы в ампулах. Этот способ наиболее полезен в случае, если ребёнок жалуется на недомогание, головокружение и боли в животе после сильной активности. Глюкоза в ампулах (40%) предотвратит тошноту и рвоту.

Обязательно потребление щелочного питья. Подойдёт в данном случае минеральная вода без газа или «Регидрон». Следует отметить, что температура жидкости должна равняться температуре тела ребёнка. Это позволит полезным компонентам быстрее всосаться в кровь.

Диета по дням

Итак, если доктор порекомендовал вашему ребёнку диету, то в первый день постарайтесь ничем его не кормить, лишь поить маленькими глоточками каждые 5 минут. Если ему захочется есть – дайте компот из сухофруктов или отвар изюма. Если ребёнок захотел покушать – предложите ему сухарики собственного приготовления.

На второй день можно дать рисовый отвар и запечённое яблоко. Обязательно по максимуму поить, предлагать глюкозу в ампулах. На третий день нелишним будет предложить ребёнку кашу на воде. Среди круп оптимально варить рис, овсянку или гречку.

Если такое состояние постигло ребенка, то чем лечить ацетон, доктор Комаровский знает наверняка. По методике известного детского врача от этого симптома избавились уже многие, за что ему огромное спасибо. Итак, не рекомендуется включать в рацион ребёнка:

• грибы, грибные бульоны;
• мясные, рыбные бульоны;
• копчёную пищу;
• соусы, пряности, майонез;
• жирную молочную и кисломолочную продукцию;
• свежую выпечку;
• сладости, шоколад.

Исключить следует острые, маринованные блюда, а также чипсы, сухарики, сладкую газированную воду и магазинные соки.

Что должно включаться в меню при повышенном ацетоне?

Высокий ацетон и снижение его в домашних условиях возможно, если правильно соблюдать диету. В меню должны входить:

• яйца куриные и перепелиные;
• некислые спелые ягоды;
• мясо кролика, индейки, цыплёнка, телятина;
• творог, йогурт, кефир (нежирные);
• молочные и овощные супы.

Немаловажна в данной ситуации и обработка пищи. Вся еда должна готовиться на пару или запекаться.

При рвоте следует дать ребёнку препарат-адсорбент – «Энтеросгель», «Атоксил», «Белый уголь».

Надеемся, на вопрос о том, что такое ацетон у детей, как лечить, Комаровский Евгений Олегович ответил доступно и ёмко. Здоровья вашим деткам!

Источник:

Я Диабетик

Всё о сахарном диабете

Ацетон в моче у ребёнка: причины, симптомы и лечение

Ацетон в моче у ребенка может быть вызван временными обменными нарушениями или тяжелыми хроническими заболеваниями, например, сахарным диабетом. Известный доктор Комаровский подчеркивает, что ацетономия (ацетон в моче) является не болезнью, а особенным состоянием организма. Поскольку такое состояние прогрессирует достаточно быстро и может нести угрозу жизни малыша, родителям необходимо понимать, что происходит в его организме и какие профилактические меры нужно предпринимать. Вовремя обнаруженный запах ацетона, своевременное лечение и правильная диета позволяют достаточно быстро устранить симптомы ацетономии.

Процесс развития ацетономии

Развитие ацетономии обусловлено образованием в крови кетоновых тел - ацетоуксусной кислоты, ацетона и бета-оксимасляной кислоты. Кетоновые тела образуются в результате неправильного обмена веществ. Так, для обеспечения жизнедеятельности человеческого организма требуется энергия, а основным её источником является глюкоза. Если уровень её содержания снижается, то организм, чтобы восполнить недостаток глюкозы, запускает процесс расщепления собственных белков и жиров. Их распад способствует образованию токсических кетоновых тел, которые, окисляясь в тканях и превращаясь в неопасные продукты, выводятся из организма вместе с мочой. В таком случае моча ребенка имеет запах ацетона, а, поскольку кетоны выводятся и с выдыхаемым воздухом, у детей можно обнаружить запах ацетона и изо рта.

Если кетоны образуются слишком быстро, и организм не успевает их выводить, то они начинают воздействовать на клетки головного мозга, одновременно раздражая слизистую пищеварительного тракта. В результате начинается рвота и обезвоживание. Всё это приводит к прогрессированию обменных нарушений: сдвигу реакции крови в кислую сторону и развитию метаболического ацидоза. Если ребенку вовремя не оказать адекватную помощь, то он может впасть в кому и погибнуть.

Причины развития ацетонимии

Чтобы понять, почему у малыша оказался повышенный ацетон, необходимо знать причины, которые могут привести к этому состоянию.

• Пониженная концентрация глюкозы в крови - такое состояние может возникнуть, если ребенок неправильно и несвоевременно питается, или если он страдает ферментативной недостаточностью, и у него плохо перевариваются углеводы. Также снижение уровня глюкозы может быть вызвано стрессами, инфекционными заболеваниями, значительными умственными или физическими нагрузками, операциями или травмами. Одной из важных мер по предотвращению развития ацетономии у детей является диета, предусматривающая достаточное количество легкоусвояемых углеводов.
• Переизбыток в пище жиров и белков, или нарушенный процесс их переваривания. В результате организм начинает их усиленно расщеплять, продуцируя тем самым кетоны.
• Сахарный диабет - при этом заболевании у больных детей наблюдается норма уровня глюкозы в крови, однако недостаток инсулина приводит к тому, что организм не может полноценно расходовать глюкозу.

Кроме того, симптомы ацетономии могут вызывать и такие причины, как слишком долгое пребывание на солнце, нарушение работы печени, надпочечников или поджелудочной железы, дисбактериоз.

Следует знать, что запах, который продуцируют кетоны, считается нормальным физиологическим явлением. Более того, эти кетоны тоже могут быть источниками энергии. Но для этого в организме должно присутствовать достаточное количество расщепляющих их ферментов. У детей первого года жизни таких ферментов очень много, поэтому груднички никогда не страдают ацетономией. У взрослых же и детей старше года этих ферментов недостаточно. Как правило, симптомы ацетономии исчезают бесследно к 8-10 годам. (Комаровский).

Почему же запах ацетона встречается значительно чаще у детей, чем у взрослых? Дело в том, что детский организм отличается от взрослого рядом физиологических особенностей, которые могут предрасполагать к развитию ацетономии.

О наличии ацетономии у детей свидетельствуют следующие симптомы:

• Сильные рвоты после каждого приема пищи или питья.
• Больной отказывается от питья и еды.
• Наличие спастических болей в животе.
• Интоксикация и обезвоживание: бледные, сухие кожные покровы, общая слабость, красные щеки, отсутствие мочеиспускания на протяжении длительного периода времени.
• Повышенная температура тела.
• Симптомы, свидетельствующие о поражении нервной системы: на начальной стадии у детей отмечается повышенная возбудимость, а спустя некоторое время они становятся вялыми, сонливыми, возможно развитие комы, судороги.
• Увеличенный размер печени.
• Результаты анализов показывают сниженный уровень хлоридов и глюкозы, повышенный уровень липопротеидов, холестерина, лейкоцитов, СОЭ.
• Моча пахнет ацетоном, таким же запахом обладают рвотные массы и моча.

У больного не обязательно могут проявляться сразу все перечисленные признаки, - повышенный уровень ацетона не всегда сопровождается болями в животе, высокой температурой, рвотой или полным отсутствием мочеиспускания. Родители должны помнить, что, чем раньше они заметят симптомы ацетономии, тем проще им будет вывести ацетон из организма малыша, предотвратив таким образом рвоту и осложнение ситуации.

Определение уровня ацетона

Родители могут в домашних условиях определить, повышен ли у малыша уровень ацетона. Для этого используются специальные тестовые полоски. Такие полоски имеют желтый цвет, а при погружении их в мочу могут стать розовыми (если в моче присутствуют незначительные следы ацетона), или фиолетовыми (это означает, что уровень ацетона достаточно высокий). Тестирование необходимо повторять не реже, чем через каждые три часа.

Различают следующие степени концентрации кетонов в моче:

• 0,5-1,5 Ммоль/л (+) - такой уровень концентрации свидетельствует о легкой степени ацетономии. В данном случае лечение можно проводить в домашних условиях.
• 4-10 Ммоль/л (++) - если результаты теста показали два плюса, то больному требуется комплексное лечение в условиях стационара.
• От 10 Ммоль/л (+++) - состояние крайне тяжелое, необходима срочная госпитализация и соответствующее лечение.

Следует помнить, что такого понятия, как норма содержания ацетона в моче не существует, поскольку кетонов в организме не должно быть вообще. То есть, норма - это полное отсутствие ацетона в организме. (Комаровский).

У взрослых людей и детей старше года нет достаточного количества расщепляющих ферментов, но они появляются в крови на 4-5 день после возникновения первых признаков ацетономии. Если уровень кетонов сильно повышен, больной страдает от обезвоживания, поскольку не может пить жидкость. Поэтому главная задача родителей - предотвратить появление кетонов и их концентрации в высоких количествах. (Комаровский).

Лечение лёгкой степени ацетономии заключается в следующем: если моча малыша пахнет ацетоном, необходимо незамедлительно дать ему сладкое - конфету, сладкий чай, сок и т. п. Для предотвращения развития обезвоживания следует как можно чаще давать больному пить жидкость. Если он отказывается от питья, у него не было мочеиспускания более 4 часов и началась рвота, значит нужна срочная госпитализация. В больнице ребенку капельным путем будет введена глюкоза, благодаря чему повышенный уровень кетонов снизится. Также для ускоренного выведения кетонов используется очистительная клизма.

Кроме капельницы и клизм повышенный ацетон в моче у ребенка выводится с помощью энтеросорбентов (Смекта, Фильтрум, Полисорб, Энтеросгель). Необходимо добиться увеличения количества мочи. Для этого детей отпаивают сладким питьём в чередовании с водой (можно щелочной минеральной) или рисовым отваром.

В стационаре лечащий врач должен исключить наличие сахарного диабета методом исследования крови на сахар, и только после этого назначать соответствующее лечение. Если в крови будет обнаружено много глюкозы, которая не может усваиваться из-за дефицита гормона инсулина, значит ребенку будет поставлен диагноз сахарный диабет.

После того, как минует ацетономический криз, необходимо принять меры, которые помогут предотвратить возникновение повторного криза. К таким мерам относится диета, нормализация режима дня, полноценный сон и отдых, достаточное пребывание на свежем воздухе.

Первые три дня после криза должна соблюдаться строгая диета: больному следует давать много питья, печеные яблоки, рисовый отвар и каши, сухарики, галетное печенье. Через три дня диета может быть дополнена кефиром, овсянкой, блюдами на пару, рыбой, тефтелями и супом с фрикадельками, приготовленными из нежирного мяса.

Если у ребенка кризы повторяются часто, то в таком случае рекомендуется постоянная диета, исключающая жирные, копченые и маринованные продукты, кофе, томаты, цитрусовые, грибы и щавель.

Основные причины, вызывающие вторичные ацетонемические синдромы - это простудные и инфекционные заболевания. Поэтому нужно не только проводить лечение болезни, но и принимать меры по предотвращению повторного криза. К таким мерам относятся: диета, расширенный питьевой режим, обеспечение больного источниками глюкозы.

Доктор Комаровский рекомендует всегда иметь под рукой концентрированный раствор глюкозы, глюкозу в таблетках или изюм для приготовления отвара. Также Комаровский считает, что диета не имеет никакого отношения к недостатку в организме глюкозы: «Кормите ребенка нормальными продуктами, как всегда, но давайте при этом ему сладкое. Ацетон - это не проявление каких-то болезней, это нормальное физиологическое состояние ребенка с дефицитом энергии, который возникает из-за дефицита углеводов. При ацетоне важно понимать, что каша (то есть, углеводы), нужнее чем мясо, содержащее белки».

Источник:

Читайте также

Организм ребенка во многом отличается от организма взрослого человека и выражается это отнюдь не в меньшей выносливости ил подверженности к инфекционным заболеваниям, некоторые реакции присущи только малышам благодаря конституционным отличиям или незрелости внутренних органов.

Одной из таких особенностей является ацетон в моче у ребенка, который обнаруживают у 20% детей регулярно при общем анализе мочи, тогда как для взрослого человека такие показатели довольно редкие и свидетельствуют о серьезных заболеваниях. Но даже если вы обнаружили, что от ребенка пахнет ацетоном при внешнем благополучном состоянии, не стоит игнорировать эти симптомы, так как большое скопление этого вещества в организме может вызвать ацетонурию – заболевание при котором состояние жизни ребенка находиться под угрозой.

Причины появления ацетона у детей

Повышенный ацетон у ребенка еще не означает заболевание, это симптом который указывает на одну из причин нарушения обменных процессов в организме или сильного его переутомления. Такой тревожный сигнал может проявляться в совокупности с другими симптомами или быть последствием недавно перенесенной кишечной инфекции, но первое на что обращают внимание родители, это запах ацетона изо рта у ребенка. Откуда же ему взяться в детском организме?

Ответ прост – ацетон является продуктом распада при окислении собственных жиров. Организму человека для своей жизнедеятельности требуется большое количество энергии, которую он берет из глюкозы, источником являются углеводы. При сжигании углеводов в организме образуется только глюкоза и вода.

Большое количество углеводов в рационе не приводит к повышению энергии, излишки глюкозы откладываются в виде гликогена в мышечной ткани и печени и расходуются по потребностям организма. У взрослого человека запасов гликогена хватит надолго, а вот у детей его недостаточно притом, что энергии ему необходимо чуть ли не в два раза больше. Во время больших физических нагрузок, сильных стрессов при недостатке глюкозы организму ничего не остается, как только выделять ее из собственных запасов жира или белка. При этом окисляясь, эти продукты, производят не только глюкозу, но и кетоновые тела, в том числе и ацетон. В норме ацетон в крови у ребенка, как и в анализах, мочи равен нулю или его показатели настолько незначительны, что неспособны принести вред здоровью малыша, поскольку выводятся из организма через легкие и дыхание, а так же частично перерабатываются нервными клетками.

Запах ацетона изо рта у ребенка Комаровский называет первым признаком нехватки глюкозы, в своей передаче он доступно объясняет причины его появления и способы лечения.
В том случае, если организм вырабатывает кетоновые тела в количестве, превышаемом их выведение через легкие, ацетон попадает в кровь и мочу, при этом отравляя организм. В таких случаях следует говорить о ацетонемическом синдроме при обнаружении ацетона в крови и ацетонурии, когда данные вещества выводятся с мочой.

Ацетон у детей может иметь вторичные причины появления, например при заселении организма гельминтами, при сильных кишечных инфекциях, а так же после сильного жара. Ацетон в моче у ребенка, как предупреждает Комаровский, может проявляться при развитии сахарного диабета.

Симптомы повышенного ацетона у ребенка

Попадая в кровь кетоновые тела, быстро распространяются организмом, отравляя его, так ацетон у детей раздражает рвотный центр, что приводит к постоянным рвотам без каких либо признаков отравления. Страдает нервная система, система пищеварения, может развиться сердечнососудистая недостаточность. Ацетон у детей имеет следующие симптомы:

• Тошнота.
• Рвота.
• Слабость, упадок сил.
• Запах ацетона у ребенка. У малыша при потоотделении может появляться легкий запах растворителя или аромат гнилых цитрусов. При этом у ребенка изо рта пахнет ацетоном, особенно после сна.
• Обезвоживание организма.
• Головные боли.
• Спазмы в районе пупка.
• Субфебрильная температура тела.

Диагностирование ацетона у детей

Итак, ответ на вопрос, почему у ребенка пахнет изо рта ацетоном, мы разобрали, теперь следует ответить на вопрос насколько это опасно и как диагностировать ацетонурию у малыша по анализу мочи.

Родители, сталкиваясь с таким диагнозом впервые должны обратиться к врачу за медицинской помощью и сдать общий анализ крови и мочи для определения количества кетоновых тел. Если их количество значительно превышает норму, да и состояние малыша ухудшается, необходимо пройти лечение в стационаре, где малышу наверняка назначат капельницы и препараты глюкозы.

В том случае если ацетон у ребенка довольно частое явление, родители уже знают что делать и проводят экспресс – тест в домашних условиях, с помощью специальных полосок показывающих содержание ацетона в моче. От результатов теста зависит дальнейшее лечение малыша.

Лечение при ацетонемическом синдроме у детей

При обнаружении, что у ребенка изо рта пахнет ацетоном, следует немедленно пройти тест на содержание кетонов в крови и моче, при сильной их концентрации организм не в силах вывести их самостоятельно какая бы причина их появления не была. В этом случае проводят дополнительный тест на сахарный диабет, чтобы исключить такую причину появления синдрома, и проводят очищение организма с помощью капельниц и препаратов абсорбентов.

Для возобновления водно-солевого баланса врач может назначить Регидрон, Орасепт, Хумана-эликтролит, которые необходимо давать малышу между приемами простой воды. Отпаивать малыша просто необходимо, так как вода выводит из организма токсины, отравляющие его. Так же для поддержания уровня глюкозы назначают препараты ее содержащие, а так же отвары изюма, компот из сухофруктов.

Диета при ацетоне у детей исключает жирную и тяжелую пищу, мясные бульоны, чай кофе, какао, мучные изделия. Поскольку при сильном отравлении страдает и поджелудочная, пища должна быть приготовлена на пару без специй раздражающих слизистую. Со временем меню можно расширять, но не стоит забывать, что ацетонемический синдром исчезает у детей после 13 – 14 лет и до этого возраста могут быть обострения. Именно поэтому детям склонным к такому проявлению не стоит нервничать, переохлаждаться, возбуждаться эмоционально, употреблять жирную пищу.

Доктор Комаровский: ацетон у ребенка

Многие родители наверняка знают, что такое повышенный ацетон у детей . Согласно мировой статистике, 4-6% детей от 1 до 13 лет подвержены проявлению ацетонемического синдрома. Почему происходит повышение ацетона в организме ребенка? Как помочь малышу справиться с этим недугом?

Что такое ацетон у детей?

«Ацетон у детей», или «ацетонемический синдром» – именно так зачастую называют увеличение количества кетоновых тел в крови. Эти тела представляют собой химические соединения, которые образуются в печени из жирной и белковой пищи.

Образование кетоновых тел – сложный биологический процесс, часть энергетического обмена. Когда эти продукты обмена веществ начинают накапливаться в печени, происходит стремительный рост таких клеток, и ацетон у детей увеличивается.

Часто это состояние проявляется признаками, схожими на отравление или обычное ОРВИ, но есть одно существенное отличие – это резкий запах. Появляется он изо рта и от мочи детей, которые страдают ацетонемическим синдромом.

Ацетон у детей: причины, по которым он повышается

Прежде чем перейти к лечению ацетона у детей, следует определить причины его появления. Специалисты выделяют 5 основных причин, при наличии которых ацетон у детей существенно повышается:

• снижение уровня глюкозы в составе крови. Это происходит из-за длительного голодания или недостаточного для поддержания правильного обмена веществ в организме питания. Также снижение уровня глюкозы может произойти из-за неправильного питания: наличия вредных веществ в пище, разных добавок и большое количество красителей;

• нарушение переваривания пищи. Это указывает на проблемы, связанные с плохой работой органов ЖКТ, - для диагностики и подтверждения диагноза следует обратиться к специалистам в этой области и сделать УЗИ;

• стресс, перенесенные инфекционные заболевания, травмы и послеоперационный период могут быть вероятными причинами повышения ацетона. Надпочечники отвечают за «гормон стресса» в организме, и когда ребенок чем-то подавлен или расстроен, именно этот орган блокирует переработку углеводов и использует вместо них жиры, что и приводит к повышению ацетона у детей;

• большое количество белков и жиров в организме. Питание детей должно быть сбалансировано, включать все микроэлементы в равном количестве. Кстати, углеводов в питании деток должно содержаться больше, чем жиров и белков, так как именно углеводы несут в себе энергию для развития маленьким непоседам. Если уменьшить или не давать деткам сложные углеводы, то появится ацетон;

• сахарный диабет. Ацетон у детей может говорить о наличии такого заболевания, как сахарный диабет. Это достаточно серьезное заболевание, поэтому если у крохи изо рта пахнет ацетоном довольно часто, то обязательно обратитесь к врачу для сдачи необходимых анализов.

Ацетон в моче у ребенка: причины и способы определения

Покупать такие тесты следует в аптечных пунктах, обязательно проверяйте дату изготовления и срок годности, это важно.

Инструкция есть в каждой коробочке, внимательно прочтите ее. Опустите специальную полоску в емкость с мочой ребенка на несколько секунд, затем посмотрите результат.

Если окрас теста показал цвет со значением +/- (0,5 ммоль/л) или + (1,5 ммоль/л), то состояние ребенка считается легкой степени тяжести. С такими показателями можно лечиться дома.

Результат ++ (4 ммоль/л) говорит о том, что состояние средней тяжести, и следует обратиться в больницу для диагностики.

Показатель +++ (10 ммоль/л) – тяжелый случай, так как наличие ацетона в моче существенно выше нормы. Не думайте над тем, как лечить ребенка дома. Тут нужна немедленная госпитализация и быстрая медицинская помощь.

Ацетон у ребенка: симптомы этого недуга просты

Существуют симптомы ацетонемического синдрома у детей, при которых следует измерить уровень ацетона, к ним относятся:

• частая рвота, особенно возникает при попытке что-то скушать;

• бледность кожных покровов и наличие темных кругов под глазами;

• сонливость, вялость и слабость в ногах и руках;

• острые боли в животе, могут сопровождаться расстройством желудка;

• головокружение;

• температура 37-38 градусов и выше;

• наличие запаха ацетона в моче и изо рта ребенка.

Как лечить повышенный ацетон у детей?

Сбой обмена веществ в организме и образование кетоновых тел в чрезмерном количестве называют «повышенный ацетон у детей». Лечение его напрямую зависит как от степени тяжести состояния, так и от причин болезни.

В легких случаях можно обойтись диетой, ограничить употребление неправильных и вредных продуктов (см. фото):

Пищу следует принимать маленькими порциями, 5-6 раз в день. Больше пить жидкости, это позволит вывести вредное вещество из организма. Не стоит насильно пытаться детей кормить, особенно в приступы рвоты.

Такие действия могут лишь ухудшить общее состояние. Если же ребенок сам говорит, что голоден, можно покормить его легкими углеводами: бананом, манной или овсяной кашей, но без добавления молочных продуктов.

Если уровень ацетона в моче дает понять, что состояние требует помощи, то, скорей всего, так оно и есть. Ребенка должны обследовать в медицинском учреждении, провести ряд процедур - уколы и капельницы помогут понизить уровень ацетона и улучшить общее состояние.

После необходимых назначений кроху могут перевести на лечение на дому. Важно не давать никакие лекарственные препараты без назначения врача, так как ситуация может существенно обостриться!

Видео: доктор Комаровский об опасности повышения ацетона у детей

Звучит достаточно страшно – ацетон в моче у ребёнка. Обнаружив этот факт, мамы хватаются за голову. Как ацетон туда попал и что делать с этим ужасным диагнозом? Следует поближе познакомиться с таким пугающим симптомом, чтобы отличить нормальный процесс в пределах возрастной нормы от состояния, угрожающего жизни ребёнка.

Причины появления ацетона скрываются в особенностях нормального обмена веществ. Разберёмся, как здоровые химические процессы по высвобождению энергии могут привести к тяжёлым состояниям с температурой, рвотой, обезвоживанием.

Причины появления ацетона в моче у детей

Так называемый «ацетон», на самом деле, большое количество кетоновых тел в крови и соответственно моче у детей. Периодические повышения уровня ацетона выше нормального с ухудшением самочувствия и появлением специфических симптомов, называют ацетонемическим синдромом. Это становится причиной токсических реакций со стороны нервной системы, желудочно-кишечного тракта, проявляющихся как рвота, повышение температуры, специфический запах ацетона.

Кетоновые тела, при нормальном метаболизме, присутствуют в теле человека в ничтожных концентрациях. Они являются одним из продуктов распада жиров с выделением воды и энергии. Их роль в обмене веществ не только отрицательная: последние исследования доказали, что кетоны – важный элемент энергетического баланса организма. По какой же причине их становится так много, что это сказывается на самочувствии?

Причины появления ацетона в моче различны, по ним отличают два вида ацетонемического синдрома:

1. Первичный. Если причиной повышенного уровня ацетона является переутомление, физическая или психологическая нагрузка, нарушение режима питания.
2. Вторичный. Когда состояние вызвано заболеванием: вирусной инфекцией, нарушением обмена веществ, различными эндокринными патологиями.

Большая часть таких состояний развивается в детском возрасте. Причём, у грудного ребёнка первичный синдром не возникает. До 10 месяцев, в организме малыша присутствуют ферменты, которые извлекают энергию из кетонов. Длительная нехватка глюкозы не приводит к их накоплению, а значит не способна вызвать повышение уровня ацетона у грудного ребёнка. У детей старше года такие ферменты уже практически отсутствуют.

Дети постарше начинают много двигаться, активно проявляют эмоции, тратят огромное количество энергии. Первым, самым «быстрым» источником энергии для клеток является глюкоза. Вот она то и тратится на обеспечение такой энергичной жизни.

Глюкозы в крови у ребёнка хватает не на долго. Так, если малыш несколько часов беспрерывно плакал или кричал, бегал или прыгал, то израсходовал на это весь запас. Особенно быстро используется глюкоза при болезни с высокой температурой. Если немедленно не происходит восполнение запасов с едой или питьём, то организм переходит на потребление энергии со следующего уровня.

Следующий источник – гликоген (запас глюкозы в печени), его количество так же ограничено: у детей в 10 раз меньше, чем будут во взрослом возрасте. Использовав его, организм переключается на жиры. Только на этом этапе появляется ацетон, как побочный продукт расщепления сложных молекул жиров.

Рассмотренный процесс показывает механизм развития именно первичного ацетонемического синдрома. Вторичный возникает как следствие острого или хронического заболевания и может развиваться по другому сценарию.

Так, при сахарном диабете, глюкоза присутствует в избытке, но не может попасть в клетки и быть использована из-за нехватки инсулина. Какова бы ни была причина, внешние признаки при повышенном ацетоне в моче у ребёнка будут одинаковы.

Симптомы, сопровождающие ацетон в моче

Признаков недостатка глюкозы, а значит накопления кетонов, несколько. Опытные мамы, уже сталкивавшиеся с подобными проявлениями, способны быстро заметить нарастающие симптомы и вовремя принять меры.

Самый характерный симптом, который проявляется у 90% детей – рвота. Неукротимые, повторяющиеся приступы даже получили собственное название – ацетонемическая рвота. Кетоны в больших количествах – яд для организма. Они раздражают нервные окончания, вызывают рвотный рефлекс и все сопутствующие проявления. Причём рвота, не самый первый симптом высокого уровня ацетона.

Признаки ацетона в моче у ребёнка по мере их нарастания:

1. Резкое прекращение активности после бурной деятельности, игр, стресса.
2. Бледность кожи, нетипичная вялость, отсутствие аппетита.
3. Увеличение числа сердечных сокращений, частоты дыхания.
4. Боль в животе, сильная тошнота, возникает диарея или наоборот запор.
5. Возможен незначительный подъём температуры или вплоть до 38,5°.
6. «Запах ацетона» изо рта, от тела ребёнка (симптом имеет разную выраженность).

Стремительное нарастание симптомов, обезвоживание вследствие рвоты, токсическое воздействие кетонов на ЦНС могут вызвать обмороки, судороги, ацетоновую кому.

Обратите внимание! Наличие специфического запаха ацетона у мочи и тела зависит от тяжести интоксикации. При невысоком уровне ацетона, запах может не ощущаться, а другие симптомы присутствовать.

Рвота может появиться на любом этапе, это зависит от индивидуальной чувствительности рецепторов к отравлению ацетоном. Опытные родители умеют распознать симптом в самом начале. Вовремя приняв адекватные меры можно предотвратить рвоту, которая сильно затрудняет терапию, быстро обезвоживая организм.

При появлении симптомов у грудного ребёнка, следует срочно показать его врачу. Причиной появления ацетона в столь раннем возрасте могут быть серьёзные заболевания или врождённые патологи.

Факторы, провоцирующие ацетон в моче

Существует несколько предпосылок к ацетонурии, когда запах ацетона, рвота, температура могут появляться и исчезать, являясь особенностью организма или вариантом нормы, без органических изменений или заболеваний. Основные из них:

• возраст от 1 до 12 лет: чаще всего, первые проявления синдрома появляются около 4–5 лет;
• предрасположены к регулярному подъёму уровня ацетона очень подвижные дети с легковозбудимой психикой, астеническим телосложением;
• большие перерывы между приёмами пищи или несбалансированная диета могут стать причиной появления ацетона;
• склонность к ацетонурии передавшаяся по наследству, наличие близких родственников, страдающих сахарным диабетом, генетические аномалии.

Спровоцировать внезапное повышение концентрации ацетона в моче могут разные факторы, но все они будут связаны с внезапным увеличением потребления энергии или недостатком её поступления.

Главные провокаторы:

1. Стресс. Сегодня специалисты ставят фактор нервного перенапряжения на первое место среди провокаторов появления ацетона в моче у ребёнка.
2. Малоподвижный образ жизни, как и физическое перенапряжение являются факторами риска.
3. Повышенное содержание белков и жиров в пище, при недостатке углеводов, создают почву для недостатка глюкозы. Употребление с едой большого количества химических красителей, консервантов, канцерогенов может запустить патологический процесс.
4. Вирусная инфекция, любое заболевание, протекающее со значительным повышением температуры, закономерно истощает запасы глюкозы у детей. Сопутствующая болезни интоксикация усугубляет состояние ребёнка.

Официально, врачи рекомендуют обращаться в стационар при первых признаках патологического процесса. В любом случае, мамам следует знать домашние способы контроля уровня ацетона, чтобы оказать своевременную помощь ребёнку, что позволяет избежать внутривенных вливаний в 50% случаев.

Лечение ацетонурии у детей

Ориентироваться при подозрении на ацетонурию следует не только на запах ацетона. Существует современный метод определения уровня кетоновых тел в домашних условиях. Специальные тест-полоски дают возможность наглядно оценить степень развития патологии и решить, какой вид лечения требуется в каждом случае. Можно предпринять какие-то простые меры дома или следует обращаться за квалифицированной помощью.

Состояния, требующие срочного обращения к врачу:

1. Тест-полоска показывает уровень ацетона +++.
2. Рвота продолжается более суток или повторяется несколько раз в час.
3. Синдром сопровождается ускоренным сердцебиением, одышкой, бледностью, синюшностью кожи
4. Рвотный рефлекс не даёт полноценно поить ребёнка – возникает опасность быстрого обезвоживания.
5. Сильная заторможенность, ступор, обморок, судороги.

Врачи смогут купировать острое состояние путём капельного введения препаратов и провести последующее обследование для исключения серьёзных патологий.

По мнению доктора Комаровского, многие состояния, исключая перечисленные выше, поддаются коррекции дома. Самые простые, действенные меры восстановить энергетический баланс:

• обеспечить организм «быстрой» глюкозой: предложить сладости, изюм;
• обильное питьё (сладкий чай, компот), которое обязательно употреблять тёплым;
• при нежелании пить или рвоте, вливать в рот ребёнку раствор глюкозы по каплям или чайной ложке каждые 10 минут. Можно использовать шприц для инъекций, без иглы.

Если ацетон в моче у ребёнка появляется не впервые, в домашней аптечке должны присутствовать препараты глюкозы 10% и 40%. Даже при стойком отказе от питья или частой рвоте, 40% раствор способен, в минимальных дозах, вызвать ощутимое облегчение. Тошнота отступает, появляется возможность полноценно «отпаивать» ребёнка.

Обычно, врачи предлагают сразу использовать щелочную минеральную воду (без газа), для скорейшей нейтрализации кислот. Не всегда ребёнок способен выпить её достаточное количество. Нейтрализация не происходит быстро, её рекомендуют применять при дальнейшем восстановлении.

Диета при ацетоне в моче, когда состояние остаётся острым, очень проста: минимум еды и максимум тёплого, сладкого питья. Позже, потребуется следить за правильным питанием более серьёзно.

Диета при склонности к ацетонурии у ребёнка

• мясные бульоны, мясо молодых животных и птицы, копчения, колбасы;
• рыбные бульоны, жирная рыба;
• сдоба и сладкая выпечка, шоколад;
• жирные сорта сыра, творог, магазинный йогурт;
• все кислые фрукты и ярко окрашенные овощи;
• любые газированные напитки, крепкий чай, кофе;
• острые и магазинный соусы: кетчуп, горчица, майонез;
• компоты, лечебные отвары с повышенным содержанием кислот.

Ограничить предлагается все консервы, маринады, соления. По сути, многие из ограничений вписываются в обычную возрастную диетологию. Такая еда в больших количествах, не полезна малышам, подросткам и даже взрослым.

По мнению Комаровского, особенная диета при кетонурии не нужна. Достаточно разумного подхода к питанию ребёнка вообще, не зависимо от диагнозов и болезненных состояний.

Конечно, рацион ребёнка при регулярных рецидивах ацетонемии не стоит контролировать слишком жёстко, но определённые особенности у диеты при ацетоне в моче всё же есть:

1. Дробное питание, не допустимость длительных перерывов между основными приёмами пищи, как и моментов переедания.
2. После спортивных тренировок, серьёзных физических нагрузок или стресса требуется обязательно восполнять запасы глюкозы и жидкости.
3. Меньше жирной и белковой пищи – больше углеводов: каши, фрукты и овощи предпочтительнее солений, мяса, жирных видов молочных продуктов.
4. Детям, склонным к повышению уровня ацетона, можно разрешать употребление сладостей чаще. Некоторые виды конфет (лучше карамель и леденцы, чем шоколадные), мармелад, желе, компоты, сухофрукты.
5. Фастфуд, копчения, чипсы следует серьёзно ограничивать. Любые магазинные продукты, содержащие синтетические красители, консерванты, усилители вкуса, могут вызвать рецидив ацетонурии.

Обратите внимание! Обычный изюм отличается от других сухофруктов и сладостей тем, что содержит много фруктозы. В отличие от сахарозы, это вещество превращается в энергию почти мгновенно, не требуя длительной обработки в организме. Небольшое количество изюма или тёплый настой из сушёных ягод могут оказать срочную помощь ребёнку при первых признаках повышения уровня ацетона. При хорошей переносимости, таким же быстрым средством считается мёд.

Диета при ацетоне в моче, по своей сути, основана на принципах здорового питания и предотвращает множество других нарушений в растущем организме. Гастриты, заболевания жёлчного пузыря, дисбактериоз, развивающиеся на фоне неправильного питания, опасны сами по себе и могут служить благодатной почвой для попутного развития ацетонемического синдрома.

Комаровский об ацетоне в моче у ребёнка

Мнение официальной медицины по поводу ацетона в моче у ребёнка не отличается однородностью. Одни специалисты склонны запугивать родителей страшными последствиями, другие называют это состояние физиологической нормой, как доктор Комаровский.

Много интересных сведений о механизме развития синдрома и советы по самостоятельному лечению можно почерпнуть из передачи «Школа доктора Комаровского», посвящённой данной теме.

Истина, как всегда, найдётся посередине. Если рецидивы возникают часто или проходят тяжело, а диета и режим не улучшили ситуацию, стоит удостовериться, что ацетон повышается не по причине серьёзных заболеваний: проконтролировать сахар в крови, исключить патологии жёлчного пузыря и нарушения обмена веществ.

Внимание! Особенно внимательный подход нужен при обнаружении симптомов у грудного ребёнка и повторении эпизодов ацетонемического синдрома после 13 лет. Такая ситуация выходит за пределы нормы и требует внимания педиатра.

Если опасные патологии отсутствуют, можно спокойно применять домашнюю терапию. Отлаживать режим, диету, стараться оградить ребёнка от лишних стрессов, избавляться от детских страхов и других провоцирующих факторов.

Разумный, а главное спокойный подход, избавит ребёнка от волнений и лишних медицинских манипуляций. Уверенность в том, что никакие грозные заболевания не пропущены, позволят родителям спокойно контролировать ситуацию.

Почему поднимается ацетон в моче детей? Уровень ацетона связан с образованием кетоновых тел , которые являются промежутчными продуктами энергообмена белков, жиров, углеводов. Медики называют это состояние ацетонемический криз, а родители – просто ацетон. Частый ацетон у детей говорит о развитии хронического синдрома.

В первую очередь нужно знать причины заболевания, чтобы быстро понизить уровень ацетона. Когда ребенок переживает сильный стресс или не получает нужное количество углеводов, организм расходует жиры. Расщепляясь, жиры выделяют огромное количество кетоновых тел. Поэтому детям важно нормальное питание: в не сбалансированном питании скрыты главные причины заболевания.

Причины ацетона могут быть различны:

• антибиотики;
• простуды;
• отравления;
• физические нагрузки;
• голодание, недоедание;
• негативные эмоции.

Порой молодые матери начинают давать новорожденным новые для их ЖКТ продукты, чего делать нельзя, равно как и самостоятельно назначать ребенку лекарство. Если подозрение на ацетонемический синдром обнаружен у грудничка, нужно пересмотреть меню и нормализовать питание.

Чтобы не спровоцировать ацетонемический синдром, нужно без промедлений обратиться к врачу, сдать анализы мочи, крови, получить рекомендации по выведению ребенка из состояния интоксикации.

Симптомы

Главные симптомы надвигающегося кризиса – , головная боль, температура, рвота, понос. Когда начинается ацетонемический синдром, у детей наблюдается сонливость, слабость . Ацетонемический синдром имеет довольно характерные признаки, их сложно не заметить: запах ацетона от кожи, боль в животе.

Если не снизить ацетон в моче, синдром может стать опасен для жизни ребенка. Высокая концентрация в моче, ацетоновый запах изо рта говорит о наличии в организме токсинов , которые провоцируют отравления, обезвоживание.

Диагностика

Точный диагноз может установить только врач. Не следует заниматься самолечением, отправляйтесь к специалисту, сделайте анализы и узнавайте, повышен ли ацетон в крови. Если нет возможности сходить к врачу, можно проверить ацетон в моче у ребенка дома с помощью теста. Такой анализ стоит недорого, но быстро покажет результат.

Ацетон-тест

Что делать, когда у ребенка появился запах ацетона изо рта? Узнать уровень ацетона можно дома, с помощью аптечного ацетон-теста . Для точного определения уровня ацетона нужно делать тест утром (3 дня подряд). Полоски теста нужно опустить на полминуты в мочу. Цвет индикатора расскажет об уровне ацетона в организме. Если обнаружена высокая концентрация, нужно провести дополнительный анализ в больнице. Для точной диагностики, нужно пару раз делать анализ крови и мочи.

Лечение

Чем лечить ацетонемический криз? Лечение в основном состоит из диеты, обильного питья, приема сорбентов . Когда у ребенка повышен ацетон, нужно увеличить количество потребляемой жидкости. Важно пить воду с добавлением сорбентов. Если уровень ацетона не снижается, а запах изо рта сильный, утром полезна (на 1 л. воды по 1 ч. л. соды).

Не нужно переживать, если ребенок целый день не хочет кушать. Нельзя его насильно кормить.

Когда организму станет лучше и запах изо рта уйдет, малыш сам сообщит вам, что проголодался. Пока ребенку плохо, продолжайте давать ему лекарства: Регидрон, Смекта, Атоксил, Стимол, Цитраргинин, Бетаргин.

Каждый врач назначает свои рецепты лечения ацетона. Один из популярных методов, которые помогут вывести ацетон, это:

• клизмы;
• Цитраргинин (1 ампула на 300 мл воды) каждые 10 минут по 1–1,5 ст. л.;
• компот (из отварной моркови, яблок, пропаренного изюма).

Некоторые врачи советуют поочередно и часто, но в небольших дозах давать ребенку следующие сорбенты и очищающие препараты: Регидрон, Цитраргинин, глюкоза, Смекта, Креон . Чтобы узнать, какова суточная норма лечебной жидкости для своего малыша, необходимо разделить его вес на 10.

Лечение должно включать разные средства. Некоторые врачи советуют трижды в день принимать Креон по 0,5 капсулы, который приводит в норму работу поджелудочной железы.

В домашних условиях

Лечить ацетонемический синдром можно дома. Для лечения дома подойдут природные средства, которые помогут сбить ацетон. Но, если лечение не дало улучшения, не откладывайте визит к доктору. Использовать народные средства можно, чтобы устранить запах изо рта, сбить температуру, прекратить рвоту. Так, запах изо рта устранит чай из шиповника, отвар щавеля.

Но когда у ребенка высокая температура, резкий запах изо рта, понос или рвота, анализ показал высокую концентрацию ацетона в моче, не стоит экспериментировать с лечением дома и пить лекарственные средства (кроме воды), а немедленно ехать в больницу. Возможны осложнения в виде обезвоживания, отравления.

Питье

Если повышенный уровень ацетона сопровождает рвота, нужно обеспечить ребенка частым питьем (средняя норма: по 1 ст. л. каждые 10 минут) . Пить можно напитки, которые смогут вывести токсины из организма:

• компот из сухофруктов;
• , Смекта, Атоксил;
• Цитраргинин, Креон;
• Кокарбоксилаза, Бетаргин, Стимол.

Препараты

Атоксил

Адсорбирует токсины из ЖКТ и выводит из организма. Также Атоксил способствует адсорбции вредных веществ из крови, тканей, кожи. В результате проходит рвота, диарея, снижается температура. Употребляя Атоксил при отравлении и ацетоне, можно улучшить состав крови, очистив ее от разрушительных элементов.

Кокарбоксилаза

Кокарбоксилаза используется для регуляции метаболизма, помогает усвоить глюкозу. Также Кокарбоксилаза эффективна при отравлениях, токсических поражениях ЖКТ. Препарат можно давать детям после трех месяцев. Регидрон восстанавливает кислотно-щелочной баланс. Этот порошок применяется после смешивания с водой. Как и Смекта, он назначается, когда есть рвота, диарея.

Смекта

Как и Атоксил, защищает ребенка от токсинов, препятствует проникновению вредных организмов через стенки кишечника. Смекта является адсорбирующим средством. Также Смекта используется, если у ребенка есть рвота. Смекта подходит для детей разного возраста. Порошок Смекта разводят в воде и понемногу дают больному. После частого или продолжительного употребления может стать причиной запора.

Смекта, Регидрон, Атоксил являются препаратами первой помощи , очищающие ЖКТ, улучшающие состав крови. При наличии таких препаратов в ваптечке, первая помощь больному может быть оказана дома.

Стимол

Для второй стадии лечения, когда острый период завершился, можно дать больному Стимол, который обеспечит организм силой, улучшит самочувствие. Стимол тонизирует организм, помогает вывести токсины из печени. Если ребенку еще не давали Стимол, могут появиться боли в животе. Употребляя Стимол, больной сможет улучшить свое общее самочувствие, добавить себе энергии.

Стимол назначают детям после окончания острого периода, когда температура снизилась, а расстройств ЖКТ уже не наблюдается. Стимол можно применять для лечения детей от пяти лет. Не следует применять Стимол без рекомендаций врача, т.к. этот препарат подходит не всем деткам.

Бетаргин

Бетаргин восстанавливает организм после болезни, налаживает функции печени. Бетаргин обладает свойствами антиоксиданта.

Цитраргинин

Цитраргинин назначают при нарушенной функции печени. Цитраргинин выпускается в ампулах, поэтому его разбавляют в воде. Цитраргинин применяют для восстановления организма после болезни. Цитраргинин имеет побочные действия, к которым относятся рвота.

Креон

Применяют при нарушенной функции поджелудочной. Он помогает переработать пищу, улучшает пищеварение. Креон принимают с едой и запивают водой.

Диета

Популярные причины, вызывающие ацетонемический синдром, провоцирует неполноценное питание . Чтобы избежать дальнейших рецидивов, нужна диета при ацетоне у детей и контроль меню ребенка. Нельзя давать продукты с большим количеством консервантов, исключить концентрированные бульоны, чипсы, газированные напитки. При диете не следует давать ребенку жареную и любую жирную еду.

Для эффективного лечения ацетона важно соблюдать диету на 2–3 недели. Диета при ацетоне у детей состоит из овощных супов, каши из риса, картофельного пюре на воде. Через 7 дней можно кушать запеченное или отварное диетическое мясо, сухарики. После двух недель с начала диеты можно есть свежие овощи, зелень.

Меню

Диета может быть откорректирована, когда появятся первые симптомы недуга. Если появился запах изо рта, который сигнализирует развитие болезни, необходимо сразу же обеспечить ребенку обильное питье маленькими порциями.

• В первый день , кроме сухариков, ребенку нельзя давать ничего.
• Во второй день в меню можно ввести диетические рецепты печеных яблок, рисового отвара.
• В третий день симптомы болезни могут стать менее выраженными, а понос уже не будет беспокоить.

Но это не значит, что диету нужно завершать. Наоборот, нужно строго соблюдать диетическое питание и добавить рисовую кашу без масла, овощной суп, галетное печенье .

Питание ребенка можно сделать разнообразным. Если изо рта не пахнет, а температура нормальная, дополните пищевой рацион кисломолочными продуктами, нежирной рыбой, гречкой и овощным пюре .

Профилактика

После выздоровления нужна профилактика. Иначе может развиться синдром и болезнь перейдет в хроническую стадию. Избежать этого можно, если в первые дни соблюдать диету, отказаться от острого, жирного. А после окончания диетического воздержания, аккуратно вводить в меню обезжиренные продукты .

Важно и употребление полезной пищи. Когда питание будет включать разные продукты, то синдром не будет грозить здоровью. Если обеспечить малышу активный образ жизни, укрепить иммунитет, избегать стресса, поддерживать микрофлору, то вероятность рецидива будет минимальна.

Питание

Диетическое питание ребенка, у которого есть повышение уровня ацетона, должно состоять из таких продуктов:

• легкий суп на овощном бульоне;
• каши;
• нежирное мясо, рыба;
• свежие фрукты, сухофрукты;
• отварные, запеченные, сырые овощи;
• мед, мармелад без искусственных красителей, лесные и грецкие орехи;
• лимонад, зеленый чай, компоты из ягод, свежих фруктов.

• мясные субпродукты;
• жирные сорта мяса;
• первые блюда на мясном бульоне;
• консервы и копчености;
• жирные морепродукты;
• грибы, редис, репа, редька;
• шпинат, щавель;
• бобовые;
• цветная капуста;
• фаст-фуд, чипсы;
• сметана, горчица, соусы;
• острая пища.

Ацетон известен как органический растворитель. Это первый элемент в ряду кетонов. Название получилось от немецкого слова «aketon», утерявшего букву «а». В организме человека, с целью получения энергии, происходят последовательные биохимические превращения пищевых продуктов с высвобождением молекул АТФ. Появление ацетона у детей свидетельствует о нарушении хода энергетического цикла. Процесс питания клеток выражается суммарной формулой: продукты (белки-жиры-углеводы) – молекулы глюкозы – энергия в виде аденозинтрифосфорной кислоты, без которой невозможна жизнедеятельность клетки. Неиспользуемые молекулы глюкозы объединяются в цепочки. Так образуется гликоген в печени, который используется при недостатке энергии. Появляется в крови ацетон у детей чаще, чем у взрослых, потому что в печени ребенка запасов гликогена очень мало. Молекулы глюкозы, не использованные в качестве «топлива», вновь обращаются в белки и жирные кислоты. Их свойства совсем не такие, какие были в продуктах питания. Поэтому расщепление собственных запасов происходит по той же схеме, но с образованием метаболитов – кетонов.

Механизм появления в крови у детей ацетона

Появление ацетона в анализах крови и мочи обусловлено результатом биохимической реакции гликонеогенеза, то есть образования глюкозы не из продуктов переваривания, но из жировых запасов и белковых резервов. В норме кетоновых тел в крови быть не должно. Их функции, как правило, заканчиваются на уровне клеток, то есть, места образования. Наличие кетонов сигнализирует организму о том, что имеется недостаток энергии. Так возникает чувство голода на уровне клеток.

Когда попадает в кровь ацетон, у детей развивается кетонемия. Свободно циркулирующие кетоны оказывают токсическое действие на центральную нервную систему. При небольших концентрациях кетоновых тел возникает возбуждение. При запредельных количествах – угнетение сознания вплоть до комы.

Повышенный ацетон у детей

Причинами появления повышенного ацетона у детей до появления его в моче являются следующие процессы:

• Недостаток глюкозы в пище – малыши остаются без сладкого;
• Повышенный расход глюкозы. Провоцируется стрессовыми состояниями, усилением физической и умственной нагрузки. Также быстрому сгоранию углеводов способствуют заболевания, травмы, операции;
• Несбалансированность питания. В пище ребенка преобладают жиры и белки, которые сложно переработать в глюкозу, в результате происходит отложение питательных веществ «про запас». А при необходимости тотчас включается механизм неоглюкогенеза.

Самая опасная из причин появления кетоновых тел в крови провоцируется сахарным диабетом. При этом количество глюкозы в организме даже повышенное, но она не усваивается клетками из-за недостатка проводника – инсулина.

Ацетонемия у детей

По поводу появления в анализах ацетона у детей, Комаровский подчеркивает, что, в первую очередь, это зависит от нарушения обмена. Прежде всего, мочевой кислоты. В результате в крови появляются пурины, нарушается усвоение углеводов и жиров, происходит перевозбуждение центральной нервной системы.

К вторичным причинам, по которым появляется ацетон у детей, Комаровский относит следующие заболевания:

• Эндокринные;
• Инфекционные;
• Хирургические;
• Соматические.

Выброс кетоновых тел в кровь происходит под воздействием пусковых факторов, таких как:

• Стресс – сильные положительные или отрицательные эмоции;
• Физическая усталость;
• Длительное воздействие солнечных лучей;
• Погрешности питания.

Без сахарного диабета ацетон у детей в крови появляется в возрасте от одного до тринадцати лет в результате следующих провоцирующих факторов:

• Потребность в движении превышает количество энергии;
• Недостаточное развитие печеночного депо для гликогена;
• Нехватка ферментов, которые используются для переработки появившихся кетонов.

Когда ацетон у детей появляется уже и в моче, разворачивается полная клиническая картина несахарного кетоацидоза.

Клинические проявления ацетона у детей

При ацетонурии у детей наблюдаются следующие симптомы:

• Рвота после приема любой пищи или жидкости, включая обычную воду;
• Колики в животе;
• Обезвоживание организма: редкое мочеиспускание, сухость кожных покровов, появление румянца, обложенный язык;
• Запах гнилых яблок изо рта, от мочи и рвотных масс ребенка.

При обследовании определяется увеличение размеров печени. Лабораторные данные, при появлении свидетельствуют о нарушении углеводного, липидного и белкового обмена, повышении кислотной среды за счет кетонов. Самым главным методом диагностики ацетона у детей служит исследование мочи. Для подтверждения диагноза в домашних условиях используются тест-полоски. Их цвет при погружении в мочу становится розовым, а при выраженной кетонурии у детей полоска становится фиолетовой.

Лечение ацетонемии у детей

В первую очередь необходимо обеспечить организм глюкозой. Для этого ребенку нужно дать сладкое. Чтобы прием пищи не вызывал рвоту, для этого используются компоты, морсы, сладкий чай (с медом или с сахаром) по одной чайной ложечке каждые пять минут. Чтобы вывести кетоны, лечение ацетонемии у детей предусматривает очистительные клизмы.

Диета при ацетоне у детей предусматривает продукты с большим количеством легкоусвояемых углеводов: манную, овсяную кашу, картофельное пюре, овощные супы. Запрещено давать продукты фаст-фуда, чипсы, жирные, копченые и острые блюда. Правильная диета при ацетонемии у детей обязательно включает сладости: фрукты, мед, варенье. В тяжелых случаях дети подлежат неотложной госпитализации в стационар.

Видео с YouTube по теме статьи: