Какие компрессионные колготки выбрать. Как выбрать компрессионные чулки и правильно подобрать размер

При диагностировании различных нарушений в работе венозной системы нижних конечностей, например при , всем больным рекомендуется носить компрессионное белье . Это - отличное средство, позволяющее внести дополнительные коррекции в лечение патологических процессов, изменяя состояние пациента в сторону улучшения.

Сущность лечебного воздействия

Компрессионная терапия заболеваний вен использовалась во все времена. Описание методик лечения трофических язв на ногах бандажами и давящими повязками есть в трудах основоположников медицинской науки. Принцип воздействия компрессионного белья заключается в том, что оно создает на разных участках нижней конечности давление различной силы. При этом максимальная компрессия (100%) приходится на нижнюю часть ноги (над лодыжкой). Это связано с тем, что для поднятия крови вверх с этого участка требуется большее усилие. По мере продвижения кровотока вверх, нагрузка на вены уменьшается. На верхнюю часть голени оказывается 70 % заложенного в белье давления, а на бедро - только 40%. Белье сжимает вены, выталкивая застоявшуюся кровь, заставляя ее двигаться.

Нога пациента без использования компрессионного трикотажа (слева) и с его применением (справа)

Благодаря такому распределению нагрузки, кровоток, направленный к сердцу, нормализуется. Заложенная компрессия напоминает нагрузку, создаваемую работой мышц во время движения. У людей, которые используют компрессионное белье, к концу рабочего дня ноги устают меньше и не отекают. Компрессионный трикотаж при варикозе - это гольфы и рукава, трико и колготки, чулки и бандажи. Он практически не имеет противопоказаний. И носить его можно постоянно вместо обычного белья.

Эффект, достигаемый ношением лечебного белья

Белье оказывает постоянное давление на поверхность ноги.
Защищает вены от расширения.
Ношение компрессионного трикотажа (колготок, чулок или гольф) нормализует кровоток в нижних конечностях, способствуя улучшению снабжения тканей питательными веществами и кислородом.
Использование компрессионного белья предупреждает .

Материал для изготовления компрессионного белья

Изготавливают компрессионное трикотажное белье из эластичных хлопковых и нейлоновых волокон, микрофибры и лайкры. Поэтому оно имеет такой же эстетичный вид, как и обычное. В нем отсутствуют швы. Это - самое привлекательное лечебное средство. К тому же, оно гипоаллергенно, приятно ласкает кожу и пропускает воздух. Компрессионные свойства создаются и распределяются специальной обработкой белья с использованием новейших компьютерных технологий. При соблюдении правил ухода, лечебные свойства сохраняются на протяжении 6 месяцев.

Виды белья для компрессии

Компрессионное белье бывает профилактическим (создаваемая им компрессия самая маленькая), лечебным (для ношения в период обострения заболевания вен) и госпитальным (для использования в стационарах после оперативного вмешательства).

Профилактическое белье рекомендуется носить при первых появлениях на ногах, при появлении болей и отеков в ногах в конце рабочего дня. Такие чулки оказывают на поверхность ноги давление не более 18 мм.рт. ст. (2,7х10³ Па), которое призвано уравновесить повышенное давление крови в нижних отделах вены. Благодаря этому, эластичный чулок не позволяет скапливаться жидкости в области лодыжки, тем самым устраняя причину возникновения отеков. В целях профилактики компрессионное белье могут носить и здоровые люди, входящие в группу риска по возникновению заболеваний венозных сосудов нижних конечностей. Оно полезно учителям и продавцам, парикмахерам и водителям, а также представителям других профессий, работа которых связана с длительным нахождением в одном статическом положении (стоя или сидя). Его можно приобрести в свободной продаже в аптеках. Рецепт для этого не требуется. Поскольку компрессионное белье представлено разными видами, рассмотрим каждый из них.

Колготки и чулки

Компрессионные колготки - наиболее популярный вид лечебного белья. Кроме того, существуют специальные модели для беременных женщин. Колготки, правильно подобранные по размерам, должны плотно облегать ноги, и заканчиваться строго на талии. Если белье маловато или, наоборот, велико - нарушается распределение компрессии и теряется лечебный эффект. По отзывам большинства пациенток, колготки - наиболее удобный вид компрессионного трикотажа, который легко снимать, но при надевании нужно приложить некоторые усилия, поскольку они дорлжны равномерно распределиться по ноге. Зато потом они надежно зафиксируются на наге и не сползут во время движения, что способствует точному распределению заложенной в них компрессии и достижению нужных результатов. Ношение компрессионного белья можно совмещать с использованием косметических средств для ног и лечебными препаратами в виде мазей и кремов. Но лучше, если они будут нанесены перед сном, после того, как лечебное белье будет снято. Если же коже требуется постоянное увлажнение, рекомендуется использовать быстро впитывающиеся кремы, имеющие легкую структуру. Это защитит белье от разрушения целостности волокон и потери его целебных свойств.

Гольфы

Чулки и колготки больше подходят для лечения больных вен у женщин. Но в мире и немало мужчин страдает от варикозного расширения. Как быть им? Постоянно забинтовывать ноги эластичными бинтами? Нет. У медиков есть решение проблемы и для мужчин. Они могут использовать компрессионные гольфы, выбор которых на сегодняшний день достаточно широк. Созданы специальные гольфы для путешественников и людей, ведущих активный образ жизни, профилактические и для постоянной носки в лечебных целях. Хотя почему бы и мужчинам под брюки не надеть колготки? Все равно ведь не видно, зато ногам какая роскошь! В широком ассортименте представлены компрессионные гольфы различных брендов, как для мужчин, так и для женщин. Считается, что носить их могут все люди, так как они не имеют побочных эффектов. Тем не менее, существует несколько противопоказаний. Гольфы носить нельзя, если у человека имеются такие заболевания кровеносных сосудов, как , аортоартериит, а также при наличии открытых ран или с гнойным воспалением, некрозов или экзем.

Эластичный бинт

В качестве дополнительного лечебного средства при варикозе по-прежнему используется эластичный бинт. В сравнении с компрессионным трикотажем, он обладает меньшей эффективностью. К тому же, его неудобно и долго накладывать на больные участки. Степень компрессии при этом создается вручную, за счет стягивания бинтов, и контролируется интуитивно. Но самый большой недостаток в том, что бинты постоянно сползают. Тем не менее, очень многие люди вынуждены пользоваться ими, так как это самый дешевый вид трикотажа, используемого для профилактики заболеваний венозных сосудов. Поэтому, следует знать, как правильно бинтовать ноги при варикозе.

Правила наложения эластичного бинта

Следует помнить, что накладывать эластичную повязку надо утром, сразу после пробуждения, пока в области щиколотки не начала скапливаться жидкость, приводящая к отеку. Выполняется процедура в положении «лежа», нога поднята вверх, под углом в 90°. Делать это самостоятельно неудобно. Да и добиться нужного натяжения достаточно сложно. Поэтому, лучше попросить кого-то из домочадцев помочь выполнить эту процедуру.

Бинтование ног начинают с самого узкого участка (лодыжек), постепенно передвигаясь к более широкому (бедру).
При бинтовании лодыжки следует сделать некое подобие «замка», накладывая витки вокруг пятки. Это защитит от соскальзывания бинта во время передвижения.
Натягивать бинт при наложении витков следует равномерно, следить, чтобы не образовывались складки.
Рулончик бинта раскручивают понемногу, ближе к ноге, стараясь не растягивать его. Это позволит избежать чрезмерного сдавливания тканей.
Во время наложения бинта надо следить, чтобы его витки были наложены с небольшим нахлестом, без образования просветов.
В области лодыжки бинт должен быть натянут сильнее. По мере продвижения вверх, каждый виток накладывается слабее.
Начинается повязка минимум за 20 см от больного участка. Заканчиваться она должна также на участке со здоровыми сосудами, длиной не менее 15 см.

Правильность наложения повязки можно проверить по внешнему виду пальцев. Если все сделано правильно, они сначала выглядят посиневшими. Но буквально через пару минут возвращается их нормальный цвет. В области коленного и локтевого суставов наложение повязки не должно быть слишком тугим, чтобы не нарушить кровообращение в этой зоне. Признаком неправильного бинтования (слишком тугого) является онемение пальцев и боль. При этом под бинтом ощущается пульсация крови. В этом случае, нужно лечь, освободить ногу от повязки, немного помассировать ее, дать нормализоваться кровотоку. А затем выполнить повторное бинтование.

Лечебный эффект и классификация трикотожа

Для достижения необходимого лечебного эффекта в лечении варикоза и ряда других заболеваний вен, одной медикаментозной терапии недостаточно. Большую роль в устранении отеков, снятии боли и прочих симптомов играет лечебный трикотаж. Благодаря ношению его, у больных отмечается следующее благоприятное воздействие:

Диаметр вен уменьшается, что нормализует работу клапанного механизма. Вязкость в крови снижается, скорость венозного возвратного кровотока увеличивается. Благодаря этому, вероятность образования тромбов значительно уменьшается.
Увеличивается способность венозно-мышечного насоса к проталкиванию крови за счет сдавливания вен, расположенных в мышечной ткани.
Повышается способность капилляров к всасыванию внеклеточной жидкости. А это приводит к устранению отеков.

Во всех классах компрессия распределяется от 100% на лодыжке к 40% на бедре

В отличие от профилактического компрессионного белья, лечебное нельзя купить в свободной продаже. Оно продается по рецепту врача. И приобретать его рекомендуется в специализированных салонах, занимающихся реализацией ортопедической продукции. Медицинский лечебный трикотаж по степени создаваемого давления имеет следующие классы компрессии:

Класс 1. Создаваемая компрессия не превышает 23 мм.рт. ст. (2,7х10³ Па). Ношение белья этого класса рекомендуется больным в стадии появления сосудистых звездочек на ногах, увеличения подкожных вен, при появлении болей в ногах в конце рабочего дня.
Класс 2. Распределяемое давление не больше 33 мм.рт.ст. (4,25х10³ Па). Используется в лечении и варикоза средней степени тяжести.
Класс 3. Компрессия не выше 45 мм.рт.ст. (6,1х10³ Па). Колготки (и прочие изделия) используются при тяжелого течения, характеризующееся нарушением трофики.
Класс 4. Компрессия превышает 50 мм.рт.ст.(6,5х10³ Па). Применяется для устранения и устранения отеков, вызванных этим заболеванием.

Профилактическое белье и трикотаж 1-го класса можно подбирать самостоятельно. А покупать колготки или чулки, входящие в классы компрессии 2 и 3, разрешается только после предварительной консультации у флеболога. Он даст рекомендации по режиму ношения; подскажет, как правильно пользоваться бельем и ухаживать за ним.

Все виды компрессионного белья имеют различную цену, но она чаще всего зависит от раскрученности бренда, материала из которого изготовлены гольфы (чулки или колготки). Распределение компрессии по участкам колготок (чулка или гольфа), а затем и ноги, на цене не сказывается. Давление одинаково во всех моделях.

Как выбрать лечебное белье?

Выбор лечебного трикотажа достаточно широк. Поэтому многие задаются вопросом: какой вид трикотажа при варикозе лучше? Чтобы ответить на него, начнем с того, что лечебный компрессионный трикотаж любого вида предназначен для того, чтобы остановить развитие варикоза, устранить застой крови в конечностях и снять в зоне лодыжек. И с этой задачей превосходно справляются и колготки, и чулки и гольфы. Разница между ними только в их длине: максимальная длина гольф - до колена, чулки заканчиваются в верхней части бедра, а колготки - на талии. Выбор изделия по этому признаку осуществляется в зависимости от локализации основных признаков заболевания. Если рисунок расширенных вен ограничивается голенью, то для противоварикозного воздействия достаточно приобрести гольфы. Если же они распространились выше, то следует позаботиться о чулках или колготках. Здесь выбор зависит только от собственных пристрастий. Женские лечебные чулки и колготки могут быть, как прозрачными, так и с нанесенными на них узорами. Лечебное белье для мужчин выполнено, как обычный трикотаж, чтобы оставаться незаметным.
В аптеках и специализированных салонах предлагается лечебный компрессионный трикотаж от разных производителей. Компрессия в белье любого бренда просчитана с максимальной точностью. Поэтому, чулки и колготки всех компаний имеют одинаковое лечебное воздействие. Отличаются они в основном дизайном, продолжительностью носки, и стоимостью.

Колготки и чулки Relaxsan

Компрессионное белье от итальянского производителя привлекает многих российских пациентов флебологических клиник сравнительно низкими ценами. Максимальная их стоимость не превышает 1200 рублей. Предлагаются модели различного дизайна и всех классов компрессии. Их недостатками являются недолговечность (компрессия сохраняется не больше месяца), небольшой дискомфорт в носке и быстрый износ.

Белье от варикоза Интекс

Российская компания Интекс составляет достойную конкуренцию зарубежным компаниям, поставляя качественное белье от варикоза по относительно низкой стоимости. Оно создает необходимую компрессию, обладает достаточно высокой износостойкостью. За сумму от 800 до 1300 рублей можно приобрести колготки, чулки или гольфы из отличной ткани, с качественными швами и получить при этом необходимый лечебный эффект.

Компрессионное белье ORTO

Колготки, чулки и гольфы от испанской компании ORTO относятся к товарам средней стоимости. Минимальная сумма, которую придется выложить за простейшую лечебную пару, варьирует в пределах от 400 до 700 рублей. Все изделия отличаются хорошим качеством. Компрессия сохраняется до 4-х месяцев, но они быстро изнашиваются на пальцах и стопе.

Лечебный трикотаж Венотекс

Компрессионное белье VenoteksTherapy (США) - одно из самых популярных. Оно представлено широким модельным рядом. Все изделия этой марки сертифицированы, соответствуют российским Госстандартам. Чулки, колготки и гольфы имеют среднюю степень износостойкости. Все представленные компанией Венотекс модели отличаются относительно невысокой стоимостью:

от 650 рублей за чулки для профилактики;
от 1600 рублей и выше за модели 3-го класса компрессии.

Антиварикозный трикотаж Medi и Bauerfeind

Тем, кто предпочитает более высокое качество трикотажа, лучше приобрести товары от одной из немецких компаний Medi или Bauerfeind. Цены на продукцию этих компаний значительно выше (от 1300 рублей), но они полностью соответствуют качеству изделий. Вся продукция удобна в носке, за ней легко ухаживать, она обладает высокой степенью износостойкости. Чулки, гольфы и колготки отличаются великолепным дизайном. В модельном ряду этих компаний представлено белье для путешествий и занятий спортом. Для надевания белья с компрессией выше 2-го класса необходимо купить специальное приспособление от фирмы medi.

Лечебные колготки, чулки и гольфы Sigvaris

Элитное лечебное белье от швейцарской компании Sigvaris- самое дорогое из всех представленных видов. Оно отличается минимальным износом, высоким качеством изготовления и великолепным дизайном. Это основные свойства, за которые российские покупательницы должны выложить из своего кошелька сумму от 2500 до 4500 рублей и выше за одну пару. Так как компрессия, которая заложена в белье, и лечебный эффект от его ношения, не отличаются от создаваемого давления трикотажем других производителей.

При выборе компрессионного белья многие допускают ошибку, не зная, как оно маркируется. Особенно покупая его с рук, на рынках и т.д., стремясь сэкономить на покупке. На упаковке с любым видом терапевтического трикотажа указывается класс создаваемой компрессии, с указанием давления в мм.рт. ст. (или Па). На обычных колготках, чулках или гольфах показана плотность ткани в денах (den). Поэтому, стоит отказаться от покупки, если в качестве компрессионного белья предлагаются колготки в n-ое количество den . Надеясь на лечебных эффект от их ношения, можно ухудшить состояние вен.

Как подобрать размер компрессионного белья?

После того, как выбрана фирма и модель изделия, получен рецепт с указанием класса компрессии, необходимо определиться с размером колготок (чулок и гольф). Для этого в домашних условиях делаются следующие обмеры ноги; Для гольф:

Обхват голени в нижней части над лодыжкой (см);
Обхват голени в верхней (широкой) части, под коленным суставом (см).
Длина от стопы до коленного сустава.

Для чулок:

К двум первым измерениям для гольфа необходимо добавить величину обхвата бедра на высоте 25 см от коленного сустава (стандартная фигура). Для человека высокого роста обмер выполняется на расстоянии 30 см от колена.
Необходимо также измерить длину ноги до точки, в которой снимается мерка окружности бедра (или до паха).

Для колготок, кроме перечисленных выше измерений потребуется еще измерить окружность талии и бедер, а также длину ноги от стопы до паха. Чтобы подобрать чулки (и прочее белье) нужного размера, полученные данные сравниваются с приведенными в специальных таблицах размеров, которые у разных производителей могут отличаться . При покупке компрессионного белья в ортопедическом салоне, достаточно показать свои измерения консультанту, и он подберет модель необходимого размера. Качественное компрессионное белье стоит достаточно дорого. Но иногда случается, что оно вызывает дискомфорт во время носки. Даже теоретически правильно подобранное белье может негативно сказаться на состоянии вен при использовании. Поэтому, рекомендуется для начала приобрести более дешевую модель, привыкнуть к ощущениям, которые возникают при ношении компрессионного белья. И только после этого можно купить дорогостоящие антиварикозные колготки или чулки для постоянной носки.

Таблица размеров компрессионного белья с цифровым обозначением

Компрессионное белье для беременных

Носить компрессионное белье рекомендуется ВСЕМ беременным женщинам . В первом триместре, если даже нет явных признаков варикозного расширения вен, рекомендуется использовать профилактический трикотаж. На более поздних стадиях следует воспользоваться рекомендациями лечащих специалистов-врачей. Компрессионный трикотаж для беременных имеет существенные отличия от других видов лечебного белья. Во-первых, в верхней части колготок выполнен эластичный бандаж, основная функция которого поддерживать живот, не сдавливая его. А во-вторых, для их изготовления используются ткани с повышенной воздухопроницаемостью. Многие женщины в период беременности отдают предпочтение ношению компрессионных чулок . Это связано с тем, что увеличенный живот не умещается в рейтузную часть колготок (она не может растягиваться бесконечно). А в специальных колготках для беременных не каждая будущая мама чувствует себя комфортно. А чулки можно выбрать с учетом физиологических особенностей и собственных предпочтений. Они предлагаются следующих видов:

Классической модели;
На резинке из силикона;
На специальном поясе-корсете с застежкой-липучкой;
С открытым носком.

Видео: как предотвратить варикоз во время беременности?

Когда еще стоит носить компрессионный трикотаж?

В создании целенаправленного давления на поверхность ног, с целью нормализации кровотока, люди нуждаются не только при заболеваниях венозных сосудов, таких как варикозное расширение вен. Оно может быть использовано при похудении для удаления излишек жидкости, разглаживания отложений жира в виде складок. При этом благодаря создаваемой компрессии, массируются и тонизируются мышцы и кожа. Специальное компрессионное белье рекомендуется носить в первый месяц послеродового периода. Оно способствует предотвращению многих тяжелых осложнений, таких как выпадение стенок влагалища, опущение матки и т.д. Кроме этого, оно поддерживает мышцы брюшного пресса, которые были ослаблены в период беременности. Компрессионное белье для спорта позволяет добиться больших результатов с меньшим потреблением энергетических запасов организма. Оно повышает выносливость, человек меньше устает, а значит, может выполнить больше силовых упражнений.

Как одевать компрессионное белье?

В отличие от обычных, для надевания компрессионных колготок существуют определенные правила.

Любой вид компрессионного белья (колготки, чулки, гольфы) надевают сразу после пробуждения, не вставая с постели.
Делается это аккуратно, без чрезмерного растяжения и перекручивания.
Сначала собирают верхнюю часть в гармошку.
Вставив ладони внутрь колготок (чулок), осторожно надевают на стопу, с учетом расположения пятки.
Постепенно расправляя, натягивают на голень.
На бедра, колготки также надеваются лежа, приподняв туловище при приближении к талии.

Компрессионные чулки при варикозе надеваются аналогично.
Чтобы процедуру надевания антиварикозных колготок и чулок сделать, как можно легче, можно приобрести одно из специальных приспособлений, например medi Butler. Они выпускаются для разных категорий больных:

Для людей с крупными габаритами предназначено приспособление серии Big;
Для людей с ограниченной подвижностью - серия Longo;
С разборной конструкцией, для путешествий - Travel Butler;
Hospitalbutler - с раздвижным механизмом.

Эта фирма предлагает также приспособление, помогающее снимать лечебное белье - medi Butler Off.

Если для надевания антиварикозных колготок (чулок) нет приспособления, то при выполнении этой процедуры производители рекомендуют пользоваться перчатками из латекса, чтобы ногтями не повредить эластичные волокна. Все ногти на ногах также должны быть коротко подстрижены и отшлифованы. Следует сгладить поверхность натоптышей и сухих мозолей.

Видео: как правильно надевать компрессионный чулок?

Когда человеку компрессионная терапия назначается в первый раз, могут возникнуть вопросы, связанные с использованием лечебного трикотажа. Например, пациент купил гольфы, а вена с варикозным расширением оказалась чуть выше резинки . Возникает сомнение. Надо ли носить купленную вещь? – В данном случае, на пораженный сосуд будет оказано косвенное воздействие, за счет нормализации кровотока в нижней части ноги, а потому купленное изделие использовать можно. Но крайне рекомендуется постараться приобрести изделие подходящего размера. Немало вопросов возникает по поводу того, можно ли надевать чулки против варикоза на отекшие ноги. В этом случае, флебологи сходятся во мнении - не только можно, но и нужно. Но сделать это достаточно сложно, так как из-за отека размеры ноги сильно увеличены. Часто возникает вопрос: зачем нужно снимать чулки (гольфы) на ночь? – Это рекомендуется делать, чтобы кожа ног могла отдохнуть, подышать. Когда человек находится в горизонтальном положении (при 1-ой и 2-ой степени венозной недостаточности), белье не работает, то есть компрессия не создается. А потому оставлять его на теле - бесполезно. Впрочем, если человек случайно уснул в белье, сильного вреда нет. Самым же распространенным является вопрос о том, какое белье носить в жаркие летние дни. – Компрессия должна продолжаться и летом. Тем более высокие температуры – провокаторы дополнительного расширения сосудов. В особо жаркие дни можно использовать более легкое белье, 1-го класса или профилактическое. Снижение компрессии в этом случае, предпочтительнее, чем полное ее отсутствие.

Уход за компрессионным трикотажем

За любым видом компрессионного белья требуется полноценный уход, чтобы сохранить его лечебные свойства в течение длительного времени.

Компрессионное белье рекомендуется стирать ежедневно вручную, не перекручивая его и не отжимая.
Вода должна быть умеренно теплой (не выше 40°).
Использовать для стирки жидкое мыло или шампунь, а также любое другое средство для ухода за деликатными тканями.
Запрещается использование стиральных порошков и отбеливателей, химическая чистка, горячая сушка и вывешивание на солнце.
Резинку из силикона на чулках нужно беречь от любого существенного контакта с водой. Иначе она потеряет фиксирующие качества. Жир с силиконовой полоски удаляется ватным диском, пропитанным любой спиртосодержащей жидкостью.

Если прислушаться к мнению тех, кто уже имеет опыт использования компрессионного белья, то лучше приобрести сразу две пары (для надежности и облегчения ухода за ними).

Видео: врач-флеболог о компрессионном белье

Проблема, с которой сталкиваются многие — расширение вен. Варикоз — заболевание, при котором не смыкаются клапаны внутренних вен. Причинами могут явиться малоподвижный образ жизни, высокие каблуки, работа, на которой человек долгое время проводит в положении стоя или сидя, беременность, наследственность.

Методами лечения могут быть классическое медицинское лечение или оперативное вмешательство , так и внешне-косметические процедуры или народные методы терапии недуга.

Место компрессионного белья в лечении варикоза не стоит недооценивать. Компрессионная терапия – это один из основных методов лечения недуга, как на начальных этапах, так и в запущенных формах. Такая терапия не имеет побочных эффектов, как правило ее назначает врач-специалист.

Компрессионное белье

Компрессионная терапия предполагает использование компрессионного белья.

Различают в нем гольфы, чулки, колготки, трико, рукава и бандажи. Такое белье не доставляет неудобств. Для летнего периода, когда оно может в жару доставлять дискомфорт, разработаны летние модели из тонкого материала и с открытым мыском.

Носить его можно не только в лечебных целях, но и вместо обычного белья. Выбирается то или иное белье в зависимости от места, где расположена больная вена, причем применяется на пять – десять сантиметров выше.

Компрессионные чулки

Одним из основных видов компрессионного белья можно выделить ортопедические чулки от варикоза. Чаще всего их использует женский пол. Современные компрессионные чулки не только помогут быть здоровым, но и выглядят очень эстетично. Они должны идеально сидеть во всех местах ног для достижения максимального эффекта.

Действие, целебные свойства и цели ношения чулок

Одна из главных задач компрессионных чулок — наладить правильную работу венозной системы , и системы мышечных волокон. Снизить отечность тканей.

Компрессия или давление извне приводит к уменьшению диаметра вен и уменьшения закрытия венозных клапанов, в результате обратный ток не происходит. Очень важным является анатомическое давление на нижние конечности.

То есть, это значит, что компрессия в области лодыжек должна быть максимальной и уменьшается по направлению к фиксирующей резинке. Благодаря такой конструкции кровь движется по направлению к сердцу.

Показания к применению

Вылечить варикоз только одной ноской белья невозможно, но улучшить качество жизни вполне возможно. Такую терапию практикуют наряду с основным лечением.

Многие специалисты советуют носить компрессионные чулки против варикоза, когда еще нет никаких симптомов, чтобы предотвратить появление варикоза.

Для снижения болезненных ощущений . (При шаге мышца ноги содрогается, при заболевании вен, и не только, появляются болезненные ощущения).
Для вывода лишних шлаков, влаги. (При носке белья создается дополнительный приток крови).
Для снятия симптомов тяжести, усталости. (В компрессионном трикотаже есть градуированная компрессия (давление на мягкие ткани)). Происходит давление на мышечно-венозную помпу, сужается просвет сосудов (венозных), следовательно, отток крови от ног к сердцу увеличивается в несколько раз.

Классификация чулок и правила их подбора

Ортопедические чулки от варикоза делятся на:

классические;
на силиконовой резинке;
на лечебном поясе с липучкой;
с открытым мысом.

По компрессии чулки делятся на классы:

0,1,2,3 и «госпитальный» — это классы компрессионного белья.

Нулевой и первый класс применяется для профилактики, приобретается без назначения специалиста. Используется при работе на ногах, либо, наоборот — при сидячей работе, при нестойких оттеках (вечером появляются, а с утра исчезают), при беременности.
Второй и третий класс компрессионного белья назначает только врач. Используется, если варикоз вызван наследственными признаками, а также после операции на венах, при стойких оттеках, при болевых ощущениях и при видимых сосудистых сеточках.
«Госпитальный» класс компрессионного белья назначается только врачом. Как правило после оперативного вмешательства, в зависимости от длительности операции (5 мин или 5 часов), или длительности нахождения в постели.

Как и обычные чулки, классифицирующиеся по DEN (единица плотности трикотажа), компрессионные чулки классифицируются, соответственно, по компрессии. Измеряется она в миллиметрах ртутного столбика (сила давления), и каждой стадии компрессии соответствует своя:

0 класс: 13-15 миллиметров ртутного столбика;
1 класс: 18-21 миллиметр ртутного столбика;
2 класс: 23-32 миллиметра ртутного столбика;
3 класс: 34-46 миллиметров ртутного столбика;
«госпитальный»: от 49 и выше миллиметров ртутного столбика.

По размеру

К размеру медицинские чулок при варикозе следует подходить очень тщательно. Он определяется путем измерения окружности ног в определенных точках и длины (стопа, лодыжка, голень, колено и бедро ноги), чтобы график исчезающей компрессии был ровным.

Лучшее время для измерения утро, сразу после пробуждения, когда ноги еще находятся в спокойном положении. После определения размера, можно выбрать материал, из которого сделаны чулки.

По составу

Изготавливается компрессорное белье по специальной технологии. Следует заметить, что оно не шьется конвейером, а отшивается индивидуально в «круговую» (по сути, круговая вязка).

Белье это не греет, в нем содержится эластан, необходимый для создания компрессии. Белье с трудом растягивается. В нем ни холодно, ни жарко. В нем комфортно. Существуют чисто хлопковые линии производства белья, каучуковые.

Правила носки чулок

Чулки необходимо одевать только в утреннее время. Носить следует аккуратно.

Могут появиться зацепки (следите за своим маникюром) . Если есть в доме ребенок и приходиться играть с ним, старайтесь делать как можно меньше приседаний, так как могут вытянуться коленки.

На сами чулки, можно надеть тоненькие шелковые носочки, которые защитят ваши чулки от протирания и появления дырочек на пятке.

Правила одевания

Надевать компрессионное белье трудно, из-за содержания в нем нитки эластана.

Чулок, гольф натягивается на руке до «пяточки» только после этого выворачивается. В так называемый «домик» для стопы заводим саму стопу, самое сложное место, это место в подъеме, мы его тянем, просовываем полностью ногу.

Для полных людей, для людей с больными спинами, беременных на поздних сроках, существует специальное устройство для одевания компрессорного белья.

Называется батлер. На него надевается чулок, гольф или носок, просовывается нога, и после чего батлер вынимается, а нога остается в «одежде». Если на чулках мысок, сначала необходимо надеть шелковые носочки.

Правила ухода за чулками

Компрессионные чулки требуют регулярной стирки. Стирка обязательно только ручная .

Чтобы не деформировать структуру волокон белья, отжима и выкручивания следует избегать.

Людям, вынужденным носить чулки, круглые сутки, врачи рекомендуют стирать на себе, намылив мылом, смыть под проточной водой и высушить полотенцем.

Фирмы по производству чулок и отзывы пациентов

Каждая фирма пытается завоевать свое место на рынке для привлечения большего количества потребителей, создавая уникальные модели, но все направленные на лечебное воздействие. Проблемы выбрать и купить лечебные чулки от варикоза сейчас нет.

Фирма VALENTO – выпускает компрессионное белье с массажным эффектом, из натуральных льняных волокон.
Ofa Bamberg (Германия) – использует современные материалы, кружевные элементы, богатую палитру цветов и волокон. В модели белья входят вещества по уходу за кожей.

Интернет пестрит отзывами пациентов о компрессионных чулках от варикоза.

У большей части мнение сводится к тому, что чулки главным образом необходимо покупать все-таки дорогих марок, производства Италии или Германии.

В фирмах этих стран, предусмотрены чулки эконом класса, срок носки которых сокращается вдвое, но и цена не отпугивает в соотношении с качеством. В дешевых моделях часто нет соответствия по интервалу компрессии (на коробке указан один, на бирке изделия другой).

Срок носки часто не выдерживает установленного временного интервала. Растягиваются коленки. Быстро появляются зацепки. Протираются пятки.

Цена на компрессионные чулки от варикоза высокая. Однако это тот самый момент, когда экономия может выйти боком. Существует определенный стандарт качества.

Все фирмы стремятся получить наивысший сертификат. Изделия той фирмы, которая сертификатом проверенна по этому стандарту, обязательно на коробке изображает значок этого сертификата.

Его можно встретить на моделях, производства стран Германии, Швейцарии. В данном случае высокая цена дает уверенность, что трикотаж будет выполнять заданные функции. Цена на чулки от варикоза зачастую зависит от фирмы производителя, и от уровня компрессии.

Чтобы купить чулки от варикоза придется потратить от тысяч до десятков тысяч рублей.

Фирма TONUS ELAST (Латвия), предлагает свои модели 2 класса (23-32) за 1500 рублей и более.
Модели (Германия ), такого же класса и компрессии можно приобрести за 2500-3300 рублей за пару. Приобретать белье стоит только в специализированных магазинах, где вам по рецепту, выписанному врачом, посоветуют фирму, и модель.

Компрессионные чулки сегодня – это не только необходимость для людей больных варикозом, но и средство профилактики многих сосудистых заболеваний. Однако подходить к выбору такого изделия следует с умом, предварительно посоветовавшись с лечащим врачом или специалистом.

Видео: Как правильно одеть компрессионный чулок?

При любой хирургической операции приходится сталкиваться с дополнительными факторами риска, помимо основного заболевания. Одним из таких факторов является риск возникновения тромбоза и тромбоэмболии. Это объясняется тем, что в ответ на травму организм активно вырабатывает вещества, способствующие свертыванию крови. Кроме того, во время хирургического вмешательства замедляется ток крови. В совокупности это приводит высокой вероятности образования тромбов в нижних конечностях.

Компрессионные чулки для операции обеспечивают эластическую компрессию ног, которая считается наиболее эффективным средством профилактики тромбоэмболии при хирургических вмешательствах. Для эффективного применения необходимо правильно подобрать трикотаж. В том числе, очень важно знать, как выбрать размер компрессионных чулок для операции и класс компрессии.

Назначение компрессионных чулок

Антиэмболические чулки для операции относятся к госпитальному трикотажу, который назначается:

При профилактике венозных тромбозов и тромбоэмболии перед, во время и после хирургических операций и родов (в том числе при кесаревом сечении).
Во время пребывания пациентов в реанимации и при длительном постельном режиме.
Как средство компрессионной терапии после проведения операций на венах.

Классы компрессии

Ключевым параметром этих трикотажных изделий является класс компрессии. От него напрямую зависит назначение чулок. Различают следующие классы компрессии:

1 компрессионный класс - назначается во время родов и постродовой период (3-6 дней), а также при операциях сроком выполнения до 45 минут при наличии расположенности пациента к тромбозу. Также чулки этого класса используются при длительных хирургических манипуляциях, в период реанимации, при долгом неподвижном положении пациента после перенесенных травм или при некоторых болезнях.
2 компрессионный класс - назначается при наличии всех показаний, характерных для первой группы, а также при наличии варикозной болезни и узлов.
3 компрессионный класс - назначается при наличии у пациента хронической венозной недостаточности, сильных отеков ног, тромбофлебита нижних конечностей, венозной лимфатической недостаточности, а также используется при компрессионной терапии ног после операции.

Выбор класса компрессии чулок для операции должен осуществляться только врачом.

Подбор размера компрессионных чулок при операции

Чтобы правильно подобрать размер компрессионных чулков, необходимо снять следующие мерки:

Окружность бедра (G) - замеряется на 5 см ниже ягодичной складки.
Окружность бедра (F) - замеряется на 17-13 см ниже ягодичной складки.
Окружность подьколенной чашечкой (D) - замеряется на два пальца ниже коленного сустава.
Окружность области над лодыжкой (B), которая представляет собой самую тонкую часть ноги.
Длина ноги от пола до точки D и от пола до точки G.

После проведенных замеров результаты необходимо подставить в таблицу подбора размера компрессионных чулок для операции.

Важно! Снятие мерок и подбор размеров зависит от марки компрессионных чулок.

Пример таблицы размеров для чулок Venoteks

Как правильно носить компрессионные чулки для операции?

Чулки надевают утром перед операцией сразу после пробуждения, пока на ногах еще не появились отеки. Если чулки не были надеты утром, то перед надеванием необходимо полежать 10-15 минут с приподнятыми ногами.
После операции пациент также должен находиться в противоэмбалических чулках. Используются те же чулки, которые были на нем во время процедуры.
Как правило, компрессионный трикотаж разрешают снимать на ночь на третьи сутки после операции. Исключение составляют те случаи, когда операции были на венах ног. В таком случае их необходимо носить круглосуточно.
Снимать антиэмболические чулки можно, когда риск тромбообразования станет минимальным. Этот период должен определяться только врачом.

Обновление: Декабрь 2018

Для поддержания физиологически правильного давления в нижних конечностях, в комплексной терапии и профилактики варикозного расширения вен, на сегодняшний день широко используется компрессионный трикотаж.

В медицинской литературе такое специальное белье еще называют медицинским трикотажем, противоварикозным, компрессионным бельем или лечебным компрессионным трикотажем.

Это чулочно-носочные изделия, которые рекомендуют врач флебологи в качестве лечения и профилактики различных проблем кровеносных сосудов ног. В основном используют компрессионное белье при варикозе, тромбозе, эпителизирующихся трофических язвах, тромбофлебитах, лимфедемах.

Лечебное действие компрессионного белья обусловлено эффектом поддерживания, сдавливания расширенной вены, что способствует перераспределению кровеносного потока от измененных, расширенных вен к здоровым
Оно улучшает питание тканей, усиливает кровообращение
Самое важное, что такой трикотаж при правильном использовании и правильно подобранном размере, снижает риск возникновения тромбов
И что тоже не мало важно, при отсутствии противопоказаний компрессионного белья к его использованию, побочных эффектов не бывает, это безопасный и простой метод профилактики варикоза, поддержания вен в естественном, физиологическом состоянии.

Лечебный эффект от компрессионных колготок при варикозе?

Раньше, до масштабного производства качественного лечебного белья, широко применялись эластичные бинты, использование которых имеет ряд недостатков:

во-первых, их каждый раз следует очень правильно накладывать, что не всегда получается, и занимает много времени
во-вторых внешний вид бинтов не позволяет их носить, к примеру, на работу
в -третьих низкая цена на них оказывается обманчивой, поскольку бинты очень быстро приходят в негодность, что сводит на нет всю экономию.

В чем заключается эффект от использования медицинского лечебного трикотажа? При сдавливании расширенных вен, компрессионное белье при варикозе способствует ускорению кровотока по глубоким венам, устраняя тем самым венозный застой (подробнее о ). Причем качественный современный компрессионный трикотаж предусматривает градуированное, то есть постепенное снижение давления от голени до бедра, или от кисти рук до плеча.

К примеру, в нижней части голени давление, которое создают компрессионные чулки или колготки — максимально 100%, а в верхней части бедра оно 40%. Это является самым целесообразным и физиологически обусловленным изменением давления, которое и обладает лечебным действием. Такой режим распределения давления на вены стимулирует и нормализует отток крови вверх за счет:

улучшения и нормализации работы клапанного аппарата
снижения расширенного просвета периферических, особенно подкожных вен бедер и голени
увеличения эффекта мышечной помпы — при сокращении мышц от физической нагрузки, кровь выталкивается вверх.

Однако, следует помнить, что лечение компрессионным бельем при варикозе не устраняет глубокие причины венозной недостаточности, и его используют до радикального, хирургического лечения. Этот трикотаж имитирует ситуацию — что расширенные вены заклеены или удалены.

Кроме того, безоперационное консервативное лечение заболеваний ног должно быть комплексным. Максимальный эффект можно получить, если использовать рекомендованные врачом кремы, мази, вести здоровый образ жизни, ежедневно носить компрессионные гольфы или колготки, а также использовать народные средства для лечения варикоза (см. ).

Противопоказания для использования компрессионного трикотажа

Как и при любом лечении, у каждого средства или лекарства существует ряд противопоказаний, и лечебный медицинский трикотаж не является исключением. Одним людям категорически нельзя использовать компрессионное белье, другим следует применять его с осторожностью после тщательной диагностики и консультации с врачом. При возникновении относительных противопоказаний, следует проконсультироваться у дерматолога, кардиолога, эндокринолога.

Абсолютно противопоказано такое белье при — , облитерирующем тромбангиите, эндоартериите, ортоартериите. При таких хронических заболеваниях артерий ног, приводящих к уменьшению просвета сосудов и систолическим артериальным давлением меньше 80 мм. рт. ст. категорически нельзя снижать давление в нижних конечностях с помощью медицинского трикотажа.
С осторожностью следует использовать лечебный трикотаж людям с чрезмерно чувствительной кожей.
Не желательно применять компрессионное белье при воспалительных заболеваниях кожи, аллергических реакциях на коже, при различных дерматитах, при пролежнях, открытых ранах, острых тромбофлебитах и экземах.
Относительным противопоказанием является , поскольку при поражении сосудов ног по причине диабета, также нельзя использовать такое белье.
При септическом флебите и серьезной сердечно-легочной недостаточности, когда нарушение кровообращения возникает в покое — также нельзя использовать компрессионный трикотаж.

Многие опасаются начинать носить компрессионное белье из-за того, что существует мнение, что трикотаж провоцирует развитие атрофии мышечного слоя стенок вен, и когда прекращается их использование может возникнуть противоположный отрицательный эффект — когда венозная стенка не сможет противодействовать в просвете сосуда давлению крови. Поэтому из-за атрофии стенок вен, существующий варикоз вен, будет еще сильнее прогрессировать.

К сожалению, провести клинические исследования на каждой вене, подверженной компрессии, невозможно, но флебологи, считают, что такое мнение ошибочно, так как:

Пациент не может носить компрессионное белье круглосуточно
В венах, подверженных компрессии, течение крови уменьшается, а не прекращается совсем.
Атрофия мышечной стенки чаще всего возникает при генетической расположенности и местном специфическом воспалительном процессе при венозном застое и наполнении вены. А это все уменьшается при использовании трикотажа.
Такое может происходить лишь по первоначальным ощущениям пациентов, когда применение белья прекращается. В этом случае временное ухудшение состояния и самочувствия происходит на некоторое время, что объясняется не атрофией и прогрессированием варикоза, а временным уменьшением тонуса венозной стенки.
Отзывы и ощущения пациентов при окончании использования компрессионного белья при варикозе — большинству трудно привыкнуть начинать ходить после использования компрессионного трикотажа. Многие утверждают, что при использовании лечебного изделия, ноги становятся как бы легкими и многие не хотят больше отказываться от их применения.

Мнение британских ученых —

Как выбирать компрессионное белье

Медицинское компрессионное белье, трикотаж разделяют на: госпитальный, который используют только в стационарах, профилактический и лечебный. Мы подробно рассмотрим классы компрессии лечебного противоварикозного компрессионного трикотажа, как выбирать компрессионное белье, как одевать и как за ним ухаживать.

Самый важный момент — покупать компрессионные чулки, колготки, гольфы следует исключительно в специализированных, ортопедических салонах или салонах дилеров известных брендов. В них обученный персонал знает, как точно подобрать размер белья, поскольку неправильно выбранный размер может превратить лечение в абсолютно не эффективное. В специальном магазине продавец измерит ногу в 4 местах и подберет размер колготок или чулок по специальной таблице.

Существует 4 степени компрессии:

18-21 мм. рт. ст. 1 класс компрессии — это профилактическая компрессия, которую можно и даже нужно постоянно носить лицам:
- склонными к варикозному расширению вен
- беременным женщинам
- лицам с начальными признаки варикоза, когда сильно выделяются вены под кожей, если после длительного сидения или стояния появляются боли в ногах, если сосудистые звездочки ярко выражены и в области стоп и лодыжек в конце дня появляются отеки.
- здоровым людям, образ жизни и работа которых вынуждает долго сидеть, либо стоять — офисным служащим, водителям, парикмахерам, продавцам.
23 – 32 мм. рт. ст. 2 класс компрессии — это самый лучший, популярный класс, который используют для лечения тромбофлебита и варикоза.
34 – 46 мм. рт. ст. 3 класс компрессии — используется при трофических нарушениях и при тяжелой венозной недостаточности.
49 и больше 4 класс компрессии — используется крайне редко, при лимфатических отеках.

Тем, кто впервые подбирает себе противоварикозный трикотаж не стоит сразу покупать дорогое белье 2 степени компрессии, возможно, что ваша сосудистая система не сможет ее выдержать. Когда вы какое-то время походите в не дорогом белье, привыкните, если вам будет в нем комфортно, можно затем подбирать и более качественное и дорогое компрессионное белье.

Для профилактики, конечно, стоит использовать только белье 1 класса компрессии, а уже при развитии варикоза, класс компрессии определяет флеболог. Компрессионное белье не может вылечить варикоз, поскольку причины его появления очень глубокие и внешним воздействием это можно только приостановить, не дать развиваться дальше, то есть компрессионные колготки при варикозе призвано предотвращать появление новых варикозных венок. Летом, конечно же, трикотаж носить невозможно, поэтому в теплое время года следует принимать лекарственные препараты внутрь, либо использовать другие способы лечения.

Следует также знать, что любое компрессионное белье держит компрессию не больше 5-7 месяцев.