Как убрать боковой глубокий лимфангит в шеи. Что такое лимфангит

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой

Лимфангит – это заболевание, представляющее собой воспаление лимфатических стволов или капилляров, переносящих лимфатическую жидкость по всему организму человека.

Лимфангит появляется как фоновое заболевание воспалительных и гнойных процессов. Патология поражает разные по глубине и размерам сосуды.

Бывает 2 вида заболевания, называемые лимфаденитом и лимфангитом.

Лимфангит образуется из-за гнойных и воспалительных источников, возникающих из-за ран, фурункулов (чирей), ссадин, флегмон (гнойный процесс в жировой клетчатке), абсцесса (локальное скопление гноя), карбункула.

Основным виновников появления патологии является золотистый стафилококк, иногда протей, кишечная палочка.

Существует так называемый невенерический лимфангит, который возникает по причине травмирования полового члена. Травмы можно получить при очень долгих занятиях сексом и чрезмерной мастурбации, потому что они нарушают лимфообращение в пенисе.

Воспалительный процесс, распространяющийся на облегающие сосуды ткани, называется перилимфангит. Он поражает суставы, вены, капилляры, мышечную ткань.

Лимфангит классифицируется по различным критериям:

По характеру течения заболевания:

  • острый лимфангит;
  • хронический.

По характеру воспаления:

  • гнойный;
  • серозный (также называется простым типом).

Различается в зависимости от глубины местоположения пораженных лимфатических сосудов:

  • глубокий;
  • поверхностный.

По диаметру пораженных лимфатических сосудов:

  • стволовой лимфангит («трункулярный») – патологии подвержен один или несколько крупных лимфососудов;
  • капиллярный (также называемый «ретикулярным») – сразу страдает много поверхностных капилляров.

Симптомы заболевания очень характеры: наблюдается общая интоксикация организма человека, слабость, сильная головная боль, обильное потоотделение, высокая температура тела, которая может подниматься до 39-40 градусов.

У стволового лимфангита симптомы проявляются в виде красных нешироких полос, расположенных вдоль пораженных лимфососудов. В этой зоне наблюдаются болевые ощущения, припухлость и уплотнения, отечность. При прощупывании сосудов обнаруживаются уплотнения.

Симптомы в начале появления капиллярного типа выражаются в виде гиперемии (переполнение кровью сосуда и легкая припухлость) на коже рядом с источником инфекции, например, нарывом (абсцесс) или раной. Появляется сетчатый рисунок и чрезмерное покраснение кожи – эритема. Глубокий лимфангит сопровождается болезненными симптомами, нарастающей отечностью.

Признаки невенерического лимфангита: на половом члене наблюдается уплотненный лимфососуд.

Хроническая форма заболевания сопровождается постоянными отеками и приводит впоследствии к закупориванию глубоких лимфатических стволов и нарушению лимфообращения и задержки лимфожидкости. Такое состояние называется лимфостазом.

При перилимфангите пораженные ткани могут быть подвержены абсцессу. В таком случае без своевременного лечения возможен сепсис, то есть заражение крови.

Лечение заболевания начинается в первую очередь с устранения источника, вызвавшего воспаление в лимфососудах. Инфицированные раны обрабатываются, гнойные воспаления (абсцессы) вскрываются, а также происходит вскрытие панариция, флегмоны. Далее производится дренирование и санация источников инфицирования. Потом конечность, подверженную патологии, фиксируют в немного возвышенной позиции.

Производится физиотерапевтическое лечение: ультразвуковое, лазерное облучение крови, УФО-терапия (процедура ультрафиолетового облучения крови), в тяжелых случаях осуществляется лечение с помощью рентгенотерапии.

Обязательно осуществляется лечение лекарственными препаратами. Для лечения назначаются противовоспалительные лекарственные препараты, антибиотики, антигистаминные средства.

Хронический лимфангит лечится при помощи спиртовых компрессов, УФО-терапии, мазевых повязок, лечение лечебными грязями.

При невенерическом лимфангите лечения, как правило, не требуется. Воспаление может протекать несколько дней, и даже часов, и исчезать самостоятельно.

При таком заболевании очень опасно заниматься самолечением, ни в коем случае нельзя заниматься прогреванием, массировать пораженные участки, применять мази. Правильное лечение может назначить только врач.

> > > Лимфангит — причины, симптомы и лечение


Описание:

Лимфангит - это вторичное неспецифическое воспаление лимфатических сосудов, осложняющее течение различных воспалительных заболеваний.


Симптомы:

В зависимости от калибра поражённого сосуда лимфангит бывает:

Поверхностный (сетчатый) и глубокий. Если воспаление возникает вокруг лимфатического ствола, то тогда возникает перилимфангит.

Клиническая картина. При сетчатом лимфангите наблюдается выраженное покраснение кожи без чётких границ; определяется сетчатый рисунок кожи в зоне покраснения. При глубоком лимфангите гиперемия кожи имеет вид отдельных полос, идущих от очага воспаления к зоне ближайших лимфоузлов. При надавливании отмечаются болезненные уплотнения по ходу лимфатических сосудов. Близлежащие лимфоузлы увеличены, плотные, болезненные. Если в процесс воспаления вовлечены глубокие пути лимфооттока, покраснение кожи отсутствует. Имеется боль в поражённой конечности, отёк, болезненность и раннее появление . Перилимфангит проявляется участками уплотнения мягких тканей по ходу лимфатических сосудов.

Лимфангит чаще всего протекает на фоне высокой температуры тела (до 39-40 градусов С), сопровождаясь ознобом, слабостью, головной болью, потливостью. В анализах крови обнаруживается .


Причины возникновения:

Наиболее частым возбудителем является золотистый стафилококк. Первичным очагом инфекции могут быть и , абсцессы, и др. гнойные заболевания. Чаще всего лимфангит осложняет течение гнойно-воспалительных заболеваний конечностей. Это обусловлено большей частотой микротравм кожи, обилием патогенной микрофлоры (особенно на ногах) и особенностями лимфообращения в данных участках тела. В местах внедрения микробов в межтканевые щели, а затем в лимфатические капилляры и сосуды развивается воспаление с явлениями покраснения кожи и отёка. Прогрессирование воспалительного процесса может привести к нагноению в окружающих тканях. Данное заболевание может протекать в острой и хронической формах.


Лечение:

Для лечения назначают:


Лечение, прежде всего, должно быть направлено на ликвидацию первичного очага - вскрытие абсцесса, флегмоны, гнойных затёков, дренирование гнойников, адекватное лечение инфицированных и нагноившихся ран с последующей иммобилизацией конечности. Пациент должен находиться в больнице. Антибиотики обязательны. Противовоспалительное лечение проводится с использованием местной охлаждения, приёма больным противовоспалительных и антигистаминных препаратов.

Первая помощь Не занимайтесь самолечением всяких там "прыщей", ранок, . При появлении вышеуказанных симптомов немедленно обратитесь к врачу, ибо это служит сигналом распространения инфекции по Вашему организму!!! Если же немедленно этого сделать не удаётся, то приложите к болезненному участку лёд, или повязку с водкой (не компресс!) примите аспирин.


Острое или хроническое воспаление лимфатических сосудов различного диаметра называется лимфангитом. Он проявляется покраснением и болезненностью кожи, отеком, лихорадкой с резкой слабостью.

Так как возникновение болезни всегда связано с гнойным процессом, то для лечения требуется его санация (вскрытие абсцесса или флегмоны). После этого назначают антибактериальные и противовоспалительные средства, также используют облучение крови лазерными или ультрафиолетовыми лучами.

Читайте в этой статье

Что происходит при лимфангите конечностей

Поражение сосудов, по которым движется лимфатическая жидкость, может возникать в любом участке тела, но чаще всего лимфангит возникает в нижних конечностях. Это связано с их травмированием, контактом с микробной флорой и особенностями лимфооттока.

Воспаление затрагивает также лимфоузлы и является признаком тяжелого течения первичного очага инфекции, затрудняет его лечение.

Бактерии и их токсины проходят из места скопления гноя в капилляры лимфатической системы, а из них в более крупные сосуды и узлы. Сосудистая стенка при этом становится отечной, повышается ее проницаемость, лимфа пропитывает ткани, а внутри образуются тромбы. Это приводит к затруднению оттока из пораженного участка – .


Лимфостаз конечности как следствие лимфангита

Дальнейшее прогрессирование вызывает такие осложнения:

  • гнойный лимфангит,
  • поражение кровеносных сосудов,
  • переход воспаления на мышцы и суставы.

Причины развития заболевания

Вероятность возникновения лимфангита зависит от расположения, размера поражения, характера микрофлоры, интенсивности кровообращения и оттока лимфатической жидкости в области первичного очага инфекции. Началу лимфангита могут предшествовать:

  • микротравмы ног,
  • потертости,
  • язвенные дефекты при ,
  • воспаления околоногтевых тканей (панариций),
  • раны,
  • фурункулы или карбункулы,
  • абсцессы.

Микробы, которые вызывают гнойное воспаление, чаще относятся к кокковой флоре (стафило- и стрептококк), иногда в посевах обнаруживают протейную культуру или кишечные палочки, микобактерии туберкулеза.

Классификация

По характеру воспалительного процесса лимфангиты бывают простыми (серозными) или гнойными, возникают остро или имеют длительное течение с периодическими обострениями (хронические), пораженные лимфатические сосуды расположены поверхностно или в глубине тканей.

Если затронуты только мелкие поверхностные капилляры, то такой лимфангит называется сетчатым (), а если в процесс вовлечены крупные сосуды (стволы), то ставится диагноз трункулярного воспаления.

Признаки острого и хронического процесса

На начальной стадии болезнь напоминает рожистое воспаление, но без четких границ. Вокруг раны или гнойника появляется интенсивная краснота, мраморный рисунок. Затем возникают узкие красные линии, которые расположены над сосудами на всем их протяжении до места вхождения в лимфоузлы.

Ткани вокруг пораженных сосудов уплотняются, кожа отекает и становится напряженной, болезненной, при прощупывании можно обнаружить локальные узелковые инфильтраты.

Если воспаление начинается с глубоких лимфатических сосудов, то начального покраснения может и не быть, при этом резко увеличивается отек, уплотнение кожи и подкожной клетчатки конечности, возникает боль при движениях и пальпации. Если на этой стадии не начато лечение, то лимфедема трансформируется в абсцесс или флегмону с общим септическим процессом.


Лимфангит

Острые лимфангиты всегда сопровождаются признаками интоксикации:

  • температура выше 38,5 градусов;
  • озноб;
  • приливы пота;
  • резкая слабость, адинамия;
  • отсутствие аппетита, тошнота;
  • головная боль.

Хронические лимфангиты, как правило, характеризуются стертой клинической картины, в которой преобладают устойчивые и лимфостаз, связанные с затрудненным оттоком лимфы по закупоренным сосудам.

Симптомы невенерического лимфангита

У мужчин встречается такое заболевание, как лимфангит полового члена. Он бывает следствием сифилиса, уретрита, герпетического поражения половых органов. Невенерический процесс возникает при интенсивном травмировании (длительный половой акт или мастурбация). При этом на половом члене появляется уплотнение, проходящее по ходу ствола или бороздки вокруг головки.

Это образование может быть безболезненным или умеренно чувствительным. В большинстве случаев после нескольких часов или 1 — 2 дней исчезает без лечения.

Смотрите на видео о лимфангите члена у мужчин:

Методы диагностики

Поверхностный лимфангит не вызывает затруднений при диагностике и может быть выявлен при визуальном осмотре, особенно если имеется наружный очаг нагноения. Для определения глубокого процесса назначают такие исследования:

  • анализ крови – повышение количество лейкоцитов и ускорение СОЭ, посев для определения возбудителя;
  • УЗИ с дуплексным сканированием – неоднородность структуры лимфатических сосудов и узлов, затруднение оттока лимфы;
  • КТ – степень и распространенность воспаления, дифференциальная диагностика с флегмоной, тромбофлебитом глубоких вен, поражением костной ткани и надкостницы;
  • посев отделяемого из гнойного очага с анализом на чувствительность к антибиотикам.

Лечение лимфангита

Вначале проводится хирургическая обработка первичного источника инфекции, а только после этого назначается медикаментозное лечение.

Вскрытие и дренирование

При оперативном лечении обрабатывают очаг, создают возможности для оттока гноя. Для этого после вскрытия гнойника, флегмоны или панариция устанавливается дренаж, через который промывают раневую поверхность лекарственными препаратами, также может быть наложена повязка с гипертоническим раствором для ускорения очищения.

Конечность фиксируется в приподнятом положении для облегчения движения лимфы и назначается строгий постельный режим.

Антибиотики и другие средства при острой форме

Лимфангит относится к гнойно-воспалительным процессам, поэтому недопустимо его местное лечение без хирургической обработки (тепловое воздействие, растирание, использование мазей или примочек). После вскрытия применяют:

  • антибиотики по результатам посева на чувствительность (цефалоспорины, макролиды или аминогликозиды);
  • антибактериальные и противовоспалительные средства (Диоксидин, Мирамистин, Декаметоксин);
  • инфузионные растворы для дезинтоксикации (Рингера, Сорбилакт, Тивортин);
  • или ультрафиолетовое облучение крови.

После снятия главных симптомов

При хроническом процессе или в стадии реабилитации после операции используют мази с гепарином, троксевазином и метилурацилом, солкосерилом, могут назначаться полуспиртовые компрессы или повязки с Димексидом и антисептиками для рассасывания отека и ускорения заживления.

В дальнейшем показано грязелечение, магнитотерапия и местное облучение лазером, ультрафиолетом, пневмомассаж.

Прогноз и профилактика

Для предотвращения перехода воспалительного процесса в стадию регионарного лимфангита нужна своевременная терапия при нагноении мягких тканей, которая включает вскрытие очага, обеспечение оттока содержимого раны и использование антибиотиков под контролем бактериологических посевов.

Недопустимо самолечение или применение народных методов, так как это может привести к распространению инфекции и сепсису.

При остром лимфангите своевременная и адекватная терапия обеспечивает устойчивое улучшение состояния. Хронические процессы могут вызывать закупорку лимфатических сосудов, лимфостаз и слоновость, которые с трудом поддаются лечению, даже оперативному. Поэтому при упорной отечности нижних конечностей требуется углубленная диагностика и длительные медикаментозные курсы или операция.

Лимфангит осложняет течение воспалительного процесса в мягких тканях, чаще всего возникает после нагноения или травмирования с последующим инфицированием. Поверхностный процесс не вызывает трудностей в диагностике, так как покраснение, плотный отек и повышение местной и общей температуры тела проявляются достаточно ярко. Глубокое поражение требует дополнительного обследования.

Для лечения нужно как можно раньше провести хирургическую обработку первичного очага нагноения, дренировать его для хорошего оттока из раны, затем используют антибиотикотерапию. Позднее проведение операции грозит распространением инфекции и сепсисом. Невенерический лимфангит полового члена при неосложненном течении проходит самостоятельно.

Читайте также

Расположенная по всему телу, лимфатическая система человека играет важную роль в его жизнедеятельности. По строению напоминает разветвленную сеть с узлами. Функции довольно обширные, схема движения переносит полезные вещества, в которых участвуют органы. При сбоях возникают болезни.

  • Такая опасная патология, как гнойный тромбофлебит нижних конечностей, может возникнуть буквально из мелочи. Насколько опасно гнойное воспаление? Как лечить гнойный тромбофлебит?
  • Лечение васкулита нижних конечностей проводится с применением стандартной лекарственной терапии и народными методами. Совместное воздействие увеличивает шансы на избавление.
  • Сравнительно недавно начало применяться лазерное облучение крови ВЛОК. Процедура сравнительно безопасна. Аппараты с иглой напоминают по принципу действия обычные капельницы. Внутривенное облучение имеет противопоказания, например, кровотечения и диабет.
  • Классификация васулитов на сегодняшний день достаточно поверхностная, поскольку объединить четко все параметры под один невозможно. Тем не менее, она есть.
  • Воспаление лимфатических сосудов, называемое лимфангитом, выступает как осложнение всех патологических процессов, возникающих в лимфатическом русле. Обусловлено оно внедрением микроорганизмов из первичного инфекционного очага.

    Лимфатическая система призвана защищать организм от патогенных бактерий. Лимфа здорового человека содержит клетки иммунитета, подавляет рост и устраняет патогенные микроорганизмы, очищает кровь и является барьером для инфекции. При нарушении иммунной защиты, массовом инфицировании происходит воспаление групп сосудов и узлов, возникает лимфангит.

    Источником болезнетворной микрофлоры являются гнойно-воспалительные заболевания кожных покровов, глубоких слоев мягких тканей на руках, шее, а чаще всего ногах. Это может быть фурункул, банальная ссадина или рана, абсцесс, флегмона. Специфический лимфангит обычно возникает при туберкулезном процессе в организме.

    Развивается воспаление после поглощения лимфой группы патогенных бактерий (стафилококк, стрептококк) из поврежденной кожи или глубокого очага. Таким образом сама лимфатическая система подвергается заражению. Кроме проявлений лимфангита, происходит воспаление и увеличение лимфатических узлов: к процессу добавляется лимфаденит. Лечение должно быть направлено на устранение первичного очага заражения.

    Причины развития заболевания

    Возникновение лимфангита обусловлено степенью инфицирования первичного очага, скоростью размножения вредоносной микрофлоры, способностью лимфатической системы к самоочищению. Патогенные микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности из очага инфекции проникают в межтканевые промежутки, далее внедряются в капилляры и лимфоузлы, доходя до крупных сосудов.

    Внутренний слой в сосудах разбухает, проницаемость их стенок повышается, выделяется жидкость и волокна, образуются тромбы. Возбудителями болезни являются бактерии: стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, другие группы аэробных микроорганизмов.

    По капиллярам инфекция проникает в крупные сосуды. Дальнейшее распространение вызывает поражение суставов, групп мышц, страдает кровеносная система. Несвоевременно начатое лечение может привести к воспалению протоков лимфы в области груди, на шее. Различают следующую классификацию лимфангитов:

    • по характеру течения болезни: острый или хронический;
    • по особенностям воспалительного процесса: серозный или гнойный;
    • в зависимости от того, какие поражаются сосуды: лимфангит стволовой (крупные сосуды) или капиллярный.

    Чаще встречается лимфангит нижних и верхних конечностей как следствие инфицирования потертостей кожи, незначительных травм, панариция, язв. У мужчин воспаляются лимфатические сосуды полового члена. Вызвать невенерический лимфангит может уретрит или герпес гениталий. Встречается специфическая форма заболевания. В основном она связана с наличием туберкулеза у больного.

    Симптомы и диагностика

    Заболевание сопровождается подъемом температуры до 40°. В то же время больной ощущает слабость, возникает озноб, повышается потливость, возникает головная боль. При поражении поверхностных капилляров кожа краснеет, проявляется сетчатый рисунок, возникает жжение, боль вокруг воспаленного участка.

    Если поражены крупные сосуды, видны полосы, которые распространяются от инфицированного очага до группы регионарных лимфатических узлов на шее, или в паху. При заболевании конечностей возникает скованность движений, тромбоз сосудов, отек и увеличение лимфатических узлов. При обследовании пальпируются уплотнения в виде шнура по ходу лимфатических сосудов.

    При инфекционном воспалительном процессе в ротовой полости развивается лимфангит лица и шеи. Воспаляются лимфатические сосуды под челюстью, возле ушей, на шее, отмечается покраснение и болезненность.

    Неправильно расположенные и расширенные сосуды у плода приводят к патологии новорожденного. Лимфангиома – доброкачественная опухоль. Она начинает развиваться у эмбриона в первом триместре беременности. Ее признаки появляются у малыша к году. Наиболее опасны лимфангиомы, располагающиеся на шее.

    Чтобы начать лечение, необходим точный диагноз. Его устанавливают при обнаружении воспалительного очага во время осмотра. Лимфангит необходимо дифференцировать от флебита нижних конечностей или . При глубоких лимфангитах для диагностики прибегают к инструментальным обследованиям, основываясь на результаты клинических анализов.

    Лечение

    Важный этап – это тщательная обработка первичного очага инфекции, который вызвал воспаление групп лимфатических сосудов и капилляров. Обработать инфицированную рану, вскрыть абсцесс следует в медицинском учреждении. Если это конечности, то им придают приподнятое положение для лучшего оттока лимфы и неподвижно фиксируют.

    Последующее лечение проводят антибиотиками пенициллинового ряда. Используют нестероидные противовоспалительные препараты, с осторожностью у пациентов с эрозиями ЖКТ. При необходимости подключают антигистаминные средства. В остром периоде противопоказаны компрессы, мази, массаж, особенно при и шее.

    Во время затяжного течения болезни используют полуспиртовые согревающие компрессы, повязки с лекарственными мазями. В качестве физиотерапевтического лечения назначают ультрафиолетовое и лазерное облучение, а также грязевые ванны.

    Лечение воспалений глубоких узлов и сосудов проводят только в стационаре, для чего выполняют хирургическую операцию.

    Для невенерической формы лимфангита лечение не требуется, воспаление узлов проходит само после устранения источника инфекции. Во время лечения рецепты народной медицины можно сочетать с медикаментозными средствами.

    Профилактика лимфангита

    Профилактические мероприятия направлены на своевременное выявление и санацию всех гнойных процессов в организме: лечение травмированных ран, кожных гнойников, воспалительных процессов в полости рта, других инфекционных заболеваний.

    Категорически запрещается самостоятельно лечить ранки, царапины, выдавливать прыщи, особенно на лице и шее. Прогноз благоприятен, если лечение начато вовремя и проведена адекватная антибактериальная терапия. В таком случае процесс выздоровления проходит за короткое время.

    Хронический лимфангит может привести к таким осложнениям, как нарушение движения лимфы, застой, что связывают с закупоркой групп лимфатических сосудов и узлов. Осложнения возможны, если пренебрежительно относиться к собственному здоровью.

    При лимфангите могут поражаться поверхностные и глубокие сосуды разного размера. Патология всегда является вторичной – она возникает на фоне местных гнойно-воспалительных заболеваний. Чаще всего местом локализации инфекционного процесса являются верхние и нижние конечности (регионарный лимфангит). Болезнь, как правило, сопровождается увеличением лимфатических узлов (лимфаденитом).

    Причины

    Причина лимфангита – попадание в сосуды патологических микроорганизмов. В большинстве случаев заболевание провоцируют стрептококк, протей, кишечная палочка и золотистый стафилококк. Специфический лимфангит запускается палочкой Коха (возбудителем туберкулеза).

    Инфекционные агенты проникают в лимфоток из гнойных или воспаленных очагов – фурункулов, абсцессов, ссадин. Сначала микробы попадают в межтканевую жидкость, далее в лимфатические капилляры, из них в крупные сосуды и узлы.

    Воспалительный процесс характеризуется набуханием и повышением проницаемости внутреннего слоя сосудов, выделением жидкости, выпадением волокон фибрина и образованием тромбов. В результате ухудшается местный лимфоток. Без лечения может развиться гнойный лимфангит, произойти расплавление тромбов, а также возникнуть перилимфангит – воспаление тканей, окружающих лимфатические сосуды (кровеносных капилляров, мышц, суставов).

    Вероятность того, что нарушение целостности кожи приведет к лимфангоиту, определяется размером раны, активностью микрофлоры, состоянием общего иммунитета и особенностями лимфообращения в пораженной зоне.

    Поскольку лимфатическими сосудами пронизано большинство органов и тканей человеческого организма, патологический процесс может затронуть любую часть тела. Выделяют лимфангит молочной железы, полового члена, легких, рук, ног и так далее.

    Заболевание классифицируют и по другим признакам:

    • по характеру течения – хронический и острый лимфангит.
    • по размеру сосудов – ретикулярный (затрагивает множество поверхностных капилляров) и стволовой лимфангит (поражает крупные сосуды).

    Кроме того, различают невенерический лимфангит полового члена и венерический. В первом случае патология связана с механическим травмированием тканей, а во втором – с урогенитальными инфекциями.

    Симптомы

    Симптомы лимфангита варьируются в зависимости от того, где и насколько глубоко воспалены сосуды. В любом случае имеет место общая интоксикация:

    • повышение температуры до 40 °С;
    • потливость;
    • озноб;
    • головная боль;
    • слабость;
    • быстрая утомляемость.

    Сетчатый (ретикулярный) регионарный лимфангит сопровождается болью и жжением в зоне воспаления капилляров вокруг раны или абсцесса, а также такими локальными изменениями кожи, как:

    • покраснение;
    • отек;
    • появление густой красной сети сосудов.

    Симптомы стволового лимфангита – красные полосы на коже (воспаленные крупные сосуды), боль, скованность движений при поражении конечностей, отек, который растет в случае тромбоза, увеличение региональных лимфоузлов.

    При воспалении глубоких сосудов кожа бледнеет. Возникают сильный отек, резкая боль при движении и лимфодема (нарушение лимфотока).

    Присоединение к острому лимфангиту перилимфангита может спровоцировать появление подфасциальной флегмоны – нагноения в соединительнотканной оболочке, покрывающей мышцы. Ее несвоевременное вскрытие способно привести к сепсису.

    Раковый либо карциноматозный лимфангит легких возникает при метастазировании злокачественных клеток в лимфатические сосуды из легких, молочной железы или других органов. Симптомы раковой формы – отдышка и боли в области легких. Карциноматозный легочный ограниченный лимфангит никак не проявляется. Его диффузный вариант сопровождается одышкой, кашлем с примесями крови в мокроте, повышением температуры и так далее.

    Лимфангит молочной железы (рожеподобный рак) характеризуется такими признаками, как покраснение кожи в виде пятен с неровными краями, а также гипертермией.

    Острый лимфаденит лица и шеи может появиться при наличии очага инфекции в полости рта. Чаще всего патологический процесс затрагивает лимфатические сосуды около ушей, под челюстью, на шее. Проявляется заболевание их покраснением и болезненностью.

    Невенерический лимфангит полового члена длится несколько дней и проходит самостоятельно. Его признак – безболезненное уплотнение («набухшая жила») в зоне венечной борозды.

    Хроническая форма лимфангита в отличие от острой не имеет четкой симптоматики. Как правило, она сопровождается закупоркой лимфососудов и стойкими отеками.

    Диагностика

    Особенности диагностики лимфангита зависят от формы заболевания и первичной патологии. Ретикулярный вариант выявляется на основании сбора анамнеза и визуального осмотра пораженной зоны. Его дифференцируют от флебита и рожи. Определяющий момент – обнаружение гнойно-воспалительного очага.

    Стволовой лимфангит обнаруживается сложнее. Для его диагностики осуществляется ультразвуковое дуплексное сканирование, которое показывает:

    • неоднородное строение сосудов;
    • наличие светлого (гиперэхогенного) ободка вокруг них;
    • сужение просвета;
    • изменения в ближайших лимфоузлах.

    Для оценки степени и распространенности воспаления в сосудах и окружающих их тканях делается компьютерная термография – регистрация и анализ инфракрасного излучения поверхности тела. Применение этих методов дает возможность отличить глубокий лимфангит от флегмоны, тромбофлебита и остеомиелита.

    Независимо от вида заболевания проводятся лабораторные исследования:

    • общий анализ крови – демонстрирует увеличение СОЭ, повышенный уровень лейкоцитов и сдвиг лейкоцитарной формулы влево (появление незрелых форм белых кровяных телец);
    • бактериологический посев выделений из гнойного очага – позволяет выявить возбудителя воспаления;
    • анализ крови на стерильность – проводится при осложненном течении.

    Воспаление лимфососудов легких диагностируется с помощью рентгена. При карциноматозной форме на снимке заметно диффузное затемнение в патологической области и увеличение лимфоузлов. При раковой – линейная тень, доходящая до корней легких, без изменений в лимфоузлах.

    Невенерический лимфангит полового члена выявляется с помощью осмотра и пальпации. Его дифференцируют от тромбофлебита, сифилиса, генитального герпеса и хламидийного или гонококкового уретрита. Для этого дополнительно проводятся ПЦР, серологическое исследование и бактериологический посев.

    Лечение

    Первый этап лечения лимфангита – устранение первичного инфекционного очага. Для этого проводится обработка ран, вскрытие флегмон, абсцессов, фурункулов и прочих гнойных элементов с их последующим дренированием.

    Если воспалительный процесс развивается в сосудах конечностей, то осуществляется их иммобилизация и поднятие вверх – для улучшения оттока лимфы. Пациенту показан постельный режим.

    Для купирования распространения инфекции при лимфангите используются антибиотики – полусинтетические пенициллины, аминогликозиды, линкозамиды, цефалоспорины первого и второго поколения. Выбор препарата производится на основании бактериологического посева. Схема приема зависит от особенностей клинической картины.

    Кроме того, медикаментозная терапия включает препараты, помогающие уменьшить воспаление и болевые ощущения:

    • нестероидные противовоспалительные средства – нимесулид, ибупрофен, но только при отсутствии у пациента эрозивных заболеваний ЖКТ;
    • антигистамины – лоратадин, цетиризин, хлоропирамин.

    Дополнительные методы лечения лимфангита при выраженной интоксикации:

    • инфузионные вливания детоксицирующих веществ;
    • лазерное облучение крови – улучшает свойства эритроцитов и кровообращение, стимулирует метаболизм, снимает воспаление;
    • облучение крови ультрафиолетом – обеспечивает активизацию антиоксидантов, повышение уровня гемоглобина, а также подавление жизнедеятельности вирусов и бактерий.

    При остром лимфангите противопоказаны массаж, прогревание пораженной области и втирание в нее мазей.

    Терапия хронической формы включает:

    • повязки с мазями;
    • компрессы со спиртом и диметилсульфоксидом;
    • грязевые аппликации;
    • лечение ультрафиолетом.

    Если не удается добиться улучшения состояния пациента, применяется рентгенография – низко дозированное облучение очагов воспаления с целью уничтожения патогенных микроорганизмов и активизации регенерационных процессов.

    Невенерический лимфангит полового члена не требует лечения. При установлении венерической природы заболевания проводится терапия основной патологии с помощью антибиотиков. При раковом и карциономатозном воспалении лимфососудов легких либо молочной железы показаны химио- и лучевая терапия.

    Прогноз и профилактика

    При своевременном начале лечения острого лимфангита и устранении очага первичной инфекции в большинстве случаев наступает полное выздоровление. Хроническая форма имеет менее благоприятный прогноз. При длительном течении возможно нарушение лимфообращения, лимфостаз, закрытие сосудов и .

    Профилактика заболевания состоит в антисептической обработке ран, очищении гнойников и вскрытии абсцессов. При глубоких или обширных поражениях кожи целесообразно проведение превентивной антибиотикотерапии.



    Рассказать друзьям