Как сочетаются поликистоз яичников и беременность: какие могут быть осложнения и отзывы женщин. Как ведет себя поликистоз после родов Поликистоз яичников: сущность проблемы

Стрессы, простудные заболевания, ангины, наследственность, гормональные нарушения – все это может быть причинами развития поликистоза яичников. На незначительное время поликистоз яичников может возникнуть и в результате смены климата.

Симптомы поликистоза яичников

Тебе следует обратить внимание на такие факторы как жирная кожа, прыщи, появление угрей, сальные волосы, длительные задержки, . Если же менструация не приходит в течение полугода – это главный симптом. Также при этом заболевании женщина может без видимых причин поправиться на 10 – 15 кг, испытывать тянущие непонятные боли.

Поликистоз яичников и беременность

Зафиксировано немало случаев, когда женщина беременела с таким диагнозом. Это возможно. Но будет лучше, если начать лечение еще до наступления беременности. Так можно избежать многих осложнений. Это заболевание может возникать в любом возрасте. Часто поликистоз наблюдается у довольно молодых девушек и даже в подростковом возрасте. Главное, не запускать заболевание, а контролировать процесс.

Как забеременеть при поликистозе?

Поликистоз – это не приговор. Часто заболевание просто мешает забеременеть и не влияет на вынашивание ребенка.

Что может угрожать беременной женщине, которая больна поликистозом? Это – угрозы замирания плода, выкидыша, преждевременных родов. Плюс, могут возникнуть проблемы со здоровьем: повышение веса, гестационный диабет, высокое кровяное давление. Поэтому для таких больных назначают лекарственную поддерживающую терапию. Рискуй, но помни: родить ребенка при поликистозе яичников – это большое чудо.

Лечение поликистоза яичников

Вылечить поликистоз сегодня можно при помощи многих консервативных методов. Очень эффективны агонисты гонадотропин-рилизинг гормона. Доказано, что после их приема поликистоз может пройти в течение 1-3 месяцев. И, о чудо, женщина даже может забеременеть! Это очень эффективный препарат.

Сегодня прием действенного гормонального препарата по своей результативности можно противопоставить даже операции. И в 90-95% случаев после приема этих препаратов овуляция восстанавливается. И самое главное, родить при этом способны оказались до 70% женщин. Если этот метод не помог, можно прибегнуть к операции. Лапароскопическое вмешательство, плюс гормонотерапия, и очень скоро возможны хорошие результаты.

Народные методы лечения поликистоза

Лечить поликистоз яичников с помощью народных средств не желательно. Да и вряд ли такое сложное заболевание можно вылечить травками и отварами. К тому же можно только усугубить ситуацию, потерять драгоценное время. Особенно, если учесть количество гормональных расстройств при синдроме поликистозных яичников, народное лечение не принесет нужного эффекта.

Ответ эксперта

Валентина Петровна Ковбасий
Акушер-гинеколог
"Поликлиника для взрослых на Левом берегу" Медицинской сети "Добробут"

Большинство пациенток репродуктивного возраста с СПКЯ страдает бесплодием. Наступление беременности возможно, чаще это индуцировання беременность (то есть необходима медикаментозная стимуляция овуляции). И даже в этом случае частота наступления беременности составляет 30-40%. При наступлении беременности чрезвычайно высока частота потери в 1,5–2 раза выше, чем в популяции. Очень высока частота осложнений во время беременности: гипертензия, гестационный диабет, внутриутробная гибель плода, плацентарная недостаточность. Синдром поликистозных яичников – наиболее частая эндокринопатия у женщин репродуктивного возраста, имеющая не только репродуктивные, но и нерепродуктивные последствия. СПКЯ – комплекс эндокринных нарушений, ассоциированных с ановуляцией и гиперандрогенией. Частота этой патологии от 4 до 15 % в популяции. Вопросы этиологии СПКЯ остаются до настоящего времени дискуссионными. Существует теория гипоталамического, гипофизарного, надпочечникового и яичникового генеза СПКЯ. Нарушения менструального цикла, ановуляция, бесплодие, гирсутизм разной степени выраженности, ожирение и двустороннее увеличение яичников - являются основными клиническими симптомами СПКЯ. Подготовка к беременности при СПКЯ начинается с коррекции выявленных гормональных и метаболических нарушений. Снижение веса тела на 5 % нередко восстанавливает овуляцию, для достижения чего назначают диету, физические нагрузки, а порой и медикаментозные препараты. На период подготовки к беременности пациентке рекомендуют эстроген-гестагенные препараты или гестагены на 3 месяца, что обеспечивает снижение уровня андрогенов и нормализацию других гормонов. Затем же проводят курсы стимуляции овуляции методом подбора дозы и лечебного комплекса препаратов под УЗ-контролем за созреванием фолликула. В случае неэффективности консервативного лечения рекомендуют хирургическое, при этом предпочтение отдают лапароскопической каутеризации яичников. Лечение при СПКЯ симптоматическое, т. е. направлено на коррекцию проблемных симптомов и зависит от целей, которые ставит перед врачом пациент. Так в случае планирования беременности проводят вышеописанную подготовку и курс стимуляции овуляции. При необходимости коррекции менструального цикла или различных проявлений гиперандрогении (акне, жирная себорея, повышенное оволосение в нетипичных местах) назначают эстроген-гестагенные препараты определенного состава. В случае ожирения, инсулинорезистентности или уже сахарного диабета 2 типа рекомендуют комплексы диетотерапии, лечебной физкультуры, сахароснижающие препараты. Безусловно, в сочетании с традиционной медициной могут применяться нетрадиционные методы лечения.

Поликистоз – термин, который необоснованно широко используется в гинекологической практике, то и дело пугает женщин возможными последствиями. Истинные СПКЯ встречается достаточно редко, но есть состояния, по клиническому течению несколько похожие на недуг. Может ли поликистоз пройти после родов? Как и что делать с недугом?

Читайте в этой статье

Что подразумевается под термином «поликистоз»

Если обратиться к происхождению этого слова, выходит следующее: «поли» — много, «кистоз» — кисты, округлые полые разных размеров образования на яичнике, заполненные чаще всего жидким содержимым.

Изначально диагноз «поликистоз» был применен для описания заболевания у женщин, связанного с отсутствием менструаций и увеличенными яичниками с плотной оболочкой. Эту болезнь еще называют синдром Штейна-Левенталя по фамилиям врачей, которые впервые описали данную патологию.

Сегодня СПКЯ («синдром поликистозных яичников) имеет склонность к гипердиагностике. Диагноз может устанавливаться только по УЗИ-признакам, не учитывая клинические данные, либо, наоборот, только по жалобам и осмотру. Этим можно объяснить резко увеличившееся количество женщин с «приписанной» болезнью.

СПКЯ устанавливается в следующих случаях:

• При наличии клинической картины заболевания (гирсутизм, аменорея или нерегулярный цикл, ожирение, бесплодие и часто инсулинорезистентность) и подтверждений при ультразвуковом исследовании. К последнему относится следующее: увеличенные в объеме яичники с плотной покрывающей капсулой, наличие множества (более 10 — 15) фолликулов мелкого размера, расположенных по периферии или по всей площади.

• Вторичный СПКЯ, который развивается как следствие других заболеваний. Чаще всего к подобному приводят следующие состояния: адреногенитальный синдром, синдром и болезнь Иценко-Кушинга, гиперпролактинемия, опухоли с продукцией половых гормонов и некоторые другие. Все эти недуги способствуют дисбалансу половых гормонов, нарушению между соотношением ФСГ и ЛГ, отсутствием в них цикличности.

Как итог, каждый месяц в яичниках у женщин растут фолликулы, но им не хватает стимулов для нормального созревания и деградации, они остаются на начальном этапе. Постепенно их количество увеличивается, болезнь прогрессирует.

Но на практике приходится сталкиваться с тем, что СПКЯ, а, точнее, просто «поликистоз», констатируется чаще и не всегда обоснованно.

Например, в следующих случаях такое возможно:

• При нарушении менструального цикла и нормальных яичниках.
• В обратной ситуации – если несколько увеличены размеры, при подсчете обнаруживается около 10 фолликулов, но при этом месячные более-менее регулярные, овуляция также есть.
• Даже если женщина не предъявляет жалоб, у нее нет признаков гиперандрогении и проблем с беременностью, если по УЗИ замечено более 5 фолликулов, также возможно «приклеивание» диагноза.

В итоге можно столкнуться с тем, что у некоторых женщин «поликистоз» проходит после беременности и родов, что дает надежду всем остальным на выздоровление в подобных ситуациях. Однако все на самом деле не так.

Проходит ли поликистоз после родов

Истинный первичный поликистоз – серьезное заболевание, в основе которого лежит дисбаланс между выработкой гормонов в яичниках, гипофизе и гипоталамусе. При этом шансы на беременность у женщины вообще невелики, в том числе при помощи современных . Даже при самом лучшем прогнозе после родов цикл никогда не восстановится, ведь проблема по сути не решена.

Вторичный поликистоз имеет более благоприятные условия в отношении зачатия, но здесь всегда есть проблемы с вынашиванием ввиду гормональных нарушений. Проявления поликистоза могут стать значительно менее выраженными, если будет устранена основная причина. Например, отменены глюкокортикостероиды, при которых развивается синдром Иценко-Кушинга, или удалена гормонпродуцирующая опухоль и т.д. Все это происходит независимо от беременности.

Если же диагноз «поликистоз» установлен с превышением показаний или не доказана его правомочность (не было досконального обследования), то вероятность того, что симптомы исчезнут после беременности и родов, действительно есть.

Связано это с тем, что в этот период происходят серьезные гормональные перестройки. Изменяют свою активность не только яичники, но и гипофиз, гипоталамус головного мозга. Особенно это ощутимо, если женщина длительно поддерживает лактацию.

Смотрите на видео о поликистозе

Что назначат, если поликистоз яичников после родов не прошел

Вероятность того, что болезнь после родов пройдет, невысока. Если так произошло, скорее всего были завышены изначально симптомы, а патология скрывалась в чем-то другом.

Лечение поликистоза направлено в первую очередь на снижение рисков различных заболеваний половой сферы – гиперплазии и полипоза эндометрия, миомы матки и т.д. Ведь нарушенный гормональный фон то и дело будет провоцировать все эти состояния.

• . Лишние килограммы – это не только риск сердечно-сосудистых и всех других проблем, но и дополнительный источник эстрогенов. А это гиперплазия и , миомы и т.п. Также избыточная масса тела повышает вероятность инсулинорезистентности и в последующем развития сахарного диабета. Контролируя массу тела, можно свести к минимуму все эти проявления и отсрочить первые симптомы недугов.
• Следующий важный аспект – гормональная терапия. Она назначается для нормализации менструальной функции, снятия симптомов гиперандрогенемии (оволосения и т.д.). Чаще всего предпочтение отдается Ярине или ее аналогу – Джес. Но в индивидуальном порядке могут назначаться и другие оральные контрацептивы.
• Если констатированы повышения уровня сахара в крови, есть избыточная масса тела, применяется Метформин или его аналоги для повышения чувствительности клеток к глюкозе.

Любые оперативные методики, а также стимуляция овуляции используются в случае, когда женщина безуспешно планирует беременность.

Как быстро восстановится цикл при поликистозе после родов

То, как и когда восстановятся менструации, зависит от многих факторов. В частности, важно следующее:

• поддерживает ли женщина лактацию;
• насколько нерегулярными были менструации до беременности;
• есть ли избыточная масса тела и некоторые другие.

Если женщина продолжает грудное вскармливание, вероятность различных сбоев выше до того момента, пока лактация не будет завершена. Даже если первые месячные будут уже через 2 — 3 месяца после родов, ациклическими они могут быть еще долго.

Если же девушка не поддерживала лактацию изначально или использовала грудное вскармливание непродолжительно, цикл должен наладиться в течение 3 — 6 месяцев после прекращения таких кормлений. Но в случае истинного поликистоза надеяться на самоизлечение не стоит.

Поликистоз – серьезная и неоднозначная патология. До сих пор неизвестны причины развития заболевания, нет эффективных методов лечения. Все это порождает увеличение количества «ложных поликистозов». Несмотря на то, что во время беременности происходят серьезные перестройки в организме женщины, СПКЯ не пройдет самостоятельно, если это действительно он.

Заболевания женской репродуктивной системы практически всегда угнетают детородную функцию, но если при наличии определённых проблем шанс забеременеть остаётся высоким, то отдельные болезни делают этот процесс сложным и труднодостижимым. яичников – один из очень распространённых недугов среди женщин, при котором необходимо проходить специальное лечение до беременности, чтобы иметь возможность завести ребёнка в будущем.

Поликистоз яичников: сущность проблемы

Диагноз поликистоз подразумевает формирование на женском яичнике многочисленных кист, наличие которых усложняет процесс протекания беременности, а часто и вовсе препятствует её наступлению. Если с женским здоровьем всё нормально, то при каждой овуляции сформированный фолликул (структурное образование яичника, в котором содержится яйцеклетка) в яичнике разрывается и из него выходит созревшая яйцеклетка, готовая к оплодотворению. При наличии поликистоза овуляция может просто не наступать, при этом сами яичники увеличиваются в размерах до пяти раз . Проблема встречается у каждой десятой женщины в репродуктивном возрасте.

Единственного мнения касательно причин недуга на сегодняшний день, к сожалению, не существует. Есть несколько позиций, которые описывают возможные предпосылки для развития заболевания:

• нечувствительность к инсулину, участвующему в регуляции уровня сахара в крови человека, приводит к повышенной продукции мужских гормонов, из-за чего и угнетается репродуктивная функция женщины;
• наследственный фактор;
• сильное психологическое напряжение, состояние стресса;
• перенесённые вирусные заболевания;
• сбои в работе гипоталамуса (центра вегетативной нервной системы, расположенного в головном мозге), надпочечников и щитовидной железы.

Замечание специалиста: наличие поликистоза сопровождается значительными сбоями в менструальном цикле, в запущенных случаях месячные могут не наступать даже на протяжении года. Также женщины с таким диагнозом резко набирают в весе, у них изменяется состояние кожи и площадь волосяного покрова на теле.

Выявить проблему можно с помощью ультразвукового исследования, а сам диагноз ставится при наличии изменений в результатах УЗИ в совокупности с присутствием типичных симптомов недуга.

Возможна ли беременность с таким диагнозом?

Несмотря на то, что эта проблема значительно снижает шансы забеременеть, некоторым женщинами всё-таки удаётся это сделать. В этом вопросе решающее значение имеет степень запущенности проблемы:

• если присутствуют регулярные месячные, то есть заболевание находится только на начальной стадии развития, может получиться зачать ребёнка даже без медицинского вмешательства. В подобных ситуациях гинекологи обычно дают женщине год на то, чтобы забеременеть;
• в той ситуации, когда месячные отсутствуют, беременность физиологически невозможна. В такой ситуации завести ребёнка можно будет только после прохождения курса лечения и избавления от проблемы. При этом до наступления столь желаемого события пройдёт немало времени, так как терапия может занимать и 1–2 года.

Существует такая процедура, как ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение), которая подразумевает искусственное оплодотворение яйцеклетки вне тела женщины с последующим помещением эмбриона в полость матки. При поликистозе яичников такую процедуру могут предложить пациентке, если у неё на протяжении полутора лет отсутствует овуляция, а положительного результата с помощью медикаментозной терапии и лапароскопии добиться не удалось. При правильной подготовке организма получается достичь закрепления оплодотворённой клетки и наступления беременности.

У женщин, вынашивающих ребёнка с поликистозом яичников, повышается риск замершей беременности и выкидыша. Основной причиной прерывания беременности в такой ситуации становится гормональный дисбаланс. Также врачи отмечают повышение вероятности формирования сахарного диабета при беременности, риск преждевременных родов. Поликистоз не является противопоказанием к зачатию, однако женщина с таким диагнозом должна более тщательно наблюдаться у врача.

Методы лечения до беременности

При поликистозе яичников (до планирования беременности) врачи сначала пытаются повлиять на ситуацию медикаментозным путём, и в случае неудачи такого подхода прибегают к оперативному вмешательству.

Традиционное лечение

Консервативный подход подразумевает назначение гормональных препаратов, которые должны восстановить естественный баланс в организме. Чаще всего прописывают курс противозачаточных таблеток с антиандрогенным эффектом (угнетение активности от чрезмерной продукции мужских гормональных клеток) или курс синтетического женского гормона прогестагена. Отдельно могут прописываться средства для улучшения состояния кожи, уменьшения избыточной активности роста волос и корректного распределения инсулина. Такие меры принимаются в течение полугода, и если ситуация не улучшается, то прибегают к более радикальным методам.

Лапароскопия

Хирургическое вмешательство при синдроме поликистозных яичников производится лапароскопическим методом, в ходе которого в тело пациентки вводится специальная игла, прижигающая и делающая надсечки в отдельных частях яичника. Риск образования спаек при таком подходе минимален, поэтому его используют наиболее часто. Благодаря операции снижается продукция мужских гормонов и становится возможной овуляция. Более половины женщин, перенёсших такую процедуру, беременеют уже на протяжении года после.

Народные средства

Народные методы лечения обязательно должны согласовываться с врачом, чтобы они не вступали в конфликт с основной терапией. Первое направление воздействия нетрадиционной медицины при поликистозе яичников – снижение уровня мужских гормонов. Для этого можно воспользоваться настойкой красной щётки: 80 грамм измельчённых корней растения заливают 500 мл водки и настаивают на протяжении семи дней. Принимать состав нужно трижды в день всего по половине чайной ложки. Снизить уровень андрогенов поможет обычная мята, которую можно просто добавлять в чай несколько раз в день.

Для улучшения общего состояния женской репродуктивной системы можно применять настой боровой матки: стаканом кипятка заливают столовую ложку травы и после полного остывания процеживают. Весь полученный объем нужно выпить в течение дня.

Не менее эффективным средством при поликистозе считается корень одуванчика . В стакане воды растворяют 2 грамма измельчённого в порошок корня одуванчика. Употреблять за полчаса до приёма пищи.

Фотогалерея: народные методы при поликистозе яичников

Мята - отличный помощник при недуге Отвар из корня одуванчика употребляется за час до основного приёма пищи Настойка красной щетки снижает уровень мужских гормонов Настой высушенной боровой матки эффективен при поликистозе яичников

Особенности протекания беременности после лечения

После лечения поликистоза и лапароскопии беременность обычно всё-таки наступает, но учитывая тот факт, что имело место вмешательство, функции репродуктивной системы могут восстанавливаться разными темпами, поэтому точных сроков врачи не называют. При соблюдении всех рекомендаций никаких негативных последствий быть не должно. Специфика хирургического вмешательства помогает избежать формирования спаек, что минимизирует риски.

В том случае, если зачатие произошло ранее, чем через 3 месяца после операции, повышенным остаётся риск выкидыша из-за неполного восстановления функций. Слишком быстрое наступление беременности снижает уровень иммунитета и может спровоцировать воспалительный процесс, что плохо отразится как на состоянии плода, так и на состоянии матери.

В клинической практике данное заболевание звучит как «синдром поликистозных яичников». Это симптомокомплекс, который в первую очередь характеризуется нарушением менструального цикла, хронической ановуляцией и повышенным образованием андрогенов (гиперандрогенией), а так же изменением морфологической структуры яичников и увеличением их размеров.

Гиперпродукция андрогенов, которые способны превращаться в эстрогены, приводит к нарушению цикличности и соотношению гонадотропных гормонов гипофиза, чем собственно и поддерживается ановуляция. Высокая концентрация андрогенов внутри яичника нарушает нормальный рост фолликулов и способствует их кистозной перестройки с утолщением капсулы яичников.

Данный синдром является социально значимой проблемой для женщин, которые им страдают, и может стать причиной бесплодия.

Источник: zertcalo.ru

Излечение

Диагноз «Синдром поликистозных яичников» считается достаточно сложным в диагностике, и является скорее диагнозом исключения. То есть пока специалист не исключит другую патологию, данный диагноз выставлять нецелесообразно и не правильно.

Вероятность ошибки в постановке диагноза возрастает в случае гипердиагностики или наоборот – гиподиагнотики УЗИ – признаков заболевания, которые достаточно сложны в трактовке результатов.

В клинической практике выделяют два понятия:

Первичный (истинный) поликистоз яичников – это заболевание, которое имеет серьезные последствия и характеризуется нарушениями регуляции менструального цикла и работы яичников на уровне гипоталамуса (подкорковых структур мозга) и гипофиза. Очень часто эта форма заболевания приводит к бесплодию у молодых семейных пар, которые в дальнейшем прибегают к методам экстракорпорального оплодотворения.

Вторичный (ложный) поликистоз яичников – данное состояние имеет благоприятный прогноз в отношении беременности. Но проблемы могут возникнуть с вынашиванием в силу гормональной перестройки, происходящей во время беременности, а так же в силу гормональных нарушений, обусловленных непосредственно самим заболеванием.

То есть из всего вышесказанного должно быть понятно, что «истинный» поликистоз («синдром поликистозных яичников») – это сложное состояние, причины которого до конца не известны. И, исходя из этого, до сих пор, научные сообщества в сфере гинекологии и акушерства не разработали на 100 % эффективные схемы лечения данного состояния.

А каждая думающая женщина, задается вопросом: «Как повлияет беременность на это заболевание? Есть ли вероятность того, что данное заболевание излечится поле родов?». Вопрос достаточно дискутабельный. Но научные исследования показали, что об излечении, в том числе и после беременности, в случае «истинного» поликистоза говорить сложно, как правило, это не происходит.

А все, потому, что заболевание имеет сложный и многофакторный патогенез. Ведь функции надпочечников, яичников, гипоталамуса и гипофиза (которые формируют гипоталамо – гипофизарно-надпочечниковую систему гормональной регуляции) тесно переплетены между собой, и выделить одно ведущее патогенетическое звено, которое привело к овариальной дисфункции у каждой конкретной женщины достаточно сложно, а в послеродовом периоде так, тем более, когда происходит перестройка организма женщины, для поддержания лактации.

Если речь идет о «ложном» поликистозе, когда под маской его симптомов, скрывается совершенно другая проблема. Например, это может быть гормонпродуцирующая опухоль, после удаления, которой симптомы угасают. Тогда конечно, можно говорить об излечении женщин в послеродовом периоде (то есть когда будет устранена основная причина, не зависящая от наследственных гормональных нарушений)

Лечение женщин с поликистозом после родов, как правило, мало отличается от общепринятых схем лечения женщин с данным заболеванием. Важным условием является индивидуальный подход к каждой женщине и девушке, а так же психологическая поддержка.

Основная цель лечения женщины с поликистозом после родов – это профилактика рецидива СПКЯ (так как в период планирования беременности женщине медикаментозно восстановили овуляцию и фертильность, конечно, имеются в виду те женщины, которые забеременели самостоятельно, а не путем вспомогательных технологий ЭКО).

Учитывая, что в период беременности не только происходит гормональная перестройка, но и значительно меняются обменные процессы (они замедляются), которые и так страдают у таких женщин. Ведь жировая ткань в области живота и бедер, является источником андрогенов (мужских половых гормонов), а избавление от нее приводит и к нормализации его уровня и снижению инсулина.

Поэтому нужен жесткий контроль массы тела (постепенное ее снижение), рациональное низкокалорийное питание, адекватная физическая нагрузка способствует повышению чувствительности мышечной ткани к инсулину.

Для нормализации менструальной функции использую гормональную терапию (антиандрогенная терапия): монофазные КОК («Ярина», «Жанин», «Диане»), эстрогеновый компонент которых, подавляет продукцию андрогенов в яичниках.

У женщин с ожирением рекомендовано введение интравагинальной гормональной системы «НоваРинг», которая препятствует дальнейшей прибавки массы тела. Если женщина плохо переносит комбинированные оральные контрацептивы, тогда можно перейти на гестагены во второй фазе менструального цикла. Спиринолактон (верошпирон) обладает слабой антиандрогенной активностью и способствует снижению массы тела, назначается во вторую фазу цикла.

Выполнение всех рекомендаций, а главное желание достичь результата от лечения – это залог успешной терапии и восстановления нормального менструального цикла. Женщины должны знать, что диагноз поликистоза не является приговором, с ним можно жить, а тем более при правильном подходе к лечению, реализовывать свою репродуктивную функцию.

Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "поликистоз яичников после родов" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Вопросы и ответы по: поликистоз яичников после родов

2012-02-12 19:07:11

Спрашивает Лера :

Добрый день. У меня вопрос к врачу гинекологу-эндокринологу и врачу иммунологу.
Мне 30 лет. Высокая, худенькая. В 12 лет удалили миндалины, а у меня уже началось половое созревание, после операции процесс роста груди затормозился на пару лет. Сейчас грудь 0-го размера.
С 12 лет пропала температура при простудных заболеваниях и ОРЗ. Выше 37 не бывает. Месячные начались в 16 лет, не регулярные (задержка от 5 дней до 3 мес.).
Посещала гинекологов с 14 лет. Из лечения: витамины, прогестерон, противозачаточные таблетки.
Был поликистоз яичников, после родов (29 лет) прошел. Есть небольшое оволосение на руках, груди. Цикл не регулярный.
Вопрос: Может ли снижение иммунитета влиять на гормональный фон? Какой выход: нормализовать гормональный фон или повышать иммунитет?

2011-09-07 15:58:00

Спрашивает Екатерина :

Здравствуйте,мне 28 лет.Есть ребенок 5,5 лет.До первой беременности была произведена операция по удалению кист с размер 2 апельсина,а так же поставлен диагноз поликистоз яичников.После родов все вроде рассосалось.В июле этого года на приеме у гинеколога был поставлен диагноз фиброма.На УЗИ в этот же день подтвердили диагноз размер фибромы был такой 6,2см.Через месяц в августе я решила повторить УЗИ в другой больнице(внутривагинальное)В выписке было указано следующее "Интерстициальный деформирующий М-эхо субмукозный узел расположенный по левому ребру.Структура узла не однородная Участки повышен и понижен эхогености размер 9см на 6см. И еще что меня насторожило OD: 3,5см на 1,8см не увеличен, структура неоднородная содержит еден.мелкие жид.включения и одно крупное.Я планирую вторую беременность скажите смогу ли я забеременеть и нормально родить с такими показателями.Помогите пожалуйста, мой гинеколог меня уже в край запугала, что я не смогу забеременеть и выносить ребенка.

Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна :

Здравствуйте. Субмукозные узлы,деформирующие внутреннюю поверхность матки обычно препятствуют наступлению беременности или при возникновении беременности препятствуют вынашиванию.

2011-09-16 15:14:57

Спрашивает Богдана :

Добрый день. Мне 25 лет. Никогда не было проблем со здоровьем. До родов ставили диагноз поликистоз яичников. После того как родила начались большие проблемы со здоровьем. Нет менструаций 6 месяцев (СПКЯ).Вот у же на протяжении пол года болит голова каждый день, беспокоят ноющие боли и перебои в работе сердца (екстрасистолы). Боязнь умереть.МРТ и кардиограмма (обследование у кардиолога, невропатолога) ничего плохого не показали. Все в норме. Может ли гормональный дисбаланс быть причиной головных болей и перебоев в работе сердца. Мне очень страшно.

Отвечает Фесюк Галина Николаевна :

Уважаемая Богдана. Отбросьте напрасные сомнения: в организме все взаимосвязано – не может быть гормональных катаклизмов без поражения внутренних органов, отсутствие морфологических изменений не исключает серьезных функциональных нарушений. Вам необходим лечащий врач, который обобщит имеющую информацию и разработает полноценную схему лечения и динамического наблюдения.

2009-11-06 19:36:47

Спрашивает Люба :

Помогите!Очень хочу похудеть.Сейчас мой вес 77кг при росте 162см. Никаких контрацептивов не принимаю,месячные регулярные,кушаю мало. Во время первой беременности врачи обнаружили кисту яичника,после родов она превратилась в поликистоз.До беременности вес был 46кг,после родов вернулась к нему обратно.Набрала вес сразу как перестала кормить ребенка(кормила 1год 7мес) и понемногу набирала до второй беременности дошла до 71кг.После вторых родов вес снизился до 64кг,но ненадолго.Как только перестала давать грудь сразу поправилась.Подскажите как скинуть хоть немного или хотя бы ненабрать больше.Спасибо.

Отвечает Тарасюк Татьяна Юрьевна :

Здравствуйте Люба!
Если при Ваших проблемах присутствует ещё и нарушения менструального цикла, обязательно обратитесь к гинекологу для исследования гормонального фона и его коррекции. Ещё обязательно к эндокринологу (может проблема в щитовидной железе, или гипофизе?..) и диетологу (может Вы едите мало, но не то, что помогло бы сбросить вес?..) Желаю удачи!

2015-12-14 12:48:09

Спрашивает Нина :

Здравствуйте! При беременности на яичниках образовались кисты.. одна 11 (!)см. на втором 12 см. При родах была проведена гинекологическая операция.. диагноз поликистоз яичников. Дабы избежать повторения, решила обследоваться после родов.. Сдавала кровь на онкологию, результат отрицательный.С Гинекологией все нормально, делала узи, небольшая эрозия только.. отправили к эндокринологу, назначили сдать кровь на гормоны: ТГТ и Т4 св. Но в этом момент у меня ребенок был на грудном вскармливании и мне сказали, что лучше сдать позднее, т.к. при кормлении грудью результаты будут не информативны. НА данный момент грудью не кормлю 3,5 месяца, молока уже нет, но еще есть молозиво.. Можно ли уже сдавать анализы или лучше подождать? И может вы еще посоветуете Заранее спасибо за ответ!

Отвечает Михайленко Елена Юрьевна :

Вам срочно необходимо заблокировть выработку молозива с помощью Достинекса-По1табл3дня-подряд,при этом доцеживая полностью грудь, если не поможет-еще3дня.Так, как это профилактика развития аденомы гипофиза и мастопатии. Теперь дальше-нужно обратиться к гинекологу и врач должен назначить лечение при синдроме поликистозных яичников.

2014-09-03 23:32:23

Спрашивает Анна :

Здравствуйте. Помогите, пожалуйста. Мне 23. Родила 4 мес назад. В 17 при росте 164 весила 48 кг. Окружность запястья рабочей руки 14. Сейчас примерно 168 см. В 19-20 начала набирать вес постепенно, но у меня диагностировали поликистоз яичников и нарушения мц с 13 лет, гиперандрогения, повышен дгэа-с. До беременности было 57 кг. Активно занималась спортом -шейпинг. Проблемная зона - живот и внутренняя сторона бедра - по мужскому типу. На 40й неделе около 72 весила, после родов -65. За полтора месяца сбросила 9 кг. Находилась в постоянном стрессе, питалась правильно, как полодено кормящей, но потом перестала успевать готовить и, если удавалось поесть один-два раза в сутки, то хорошо. Ела в основном в обед и ночью. Вес мой держался недолго, и в течении месяца набрала 4 кг. Сейчас ем два раза в день. Редко когда успеваю нормально питаться, и кушать хотя бы три раза в день. Наедаюсь и ем на ночь часто. Видимо, это и причина? Удастся ли мне сбросить вес? Какой вес для меня норма при моих данных? Я пока кормлю грудью, можно попросить о рекомедации для кормящей мамы? Спасибо огромное заранее.

Отвечает Ренчковская Наталья Васильевна :

Здравствуйте Анна. Вы уже сами немного разобрались о неправильном режиме и не сбалансированном питании. Хорошо для диагностики сделать биоимпедансные измерения состава тела. что бы четко знать сколько лишнего жира, воды, есть ли энергетическая емкость тканей. И на фоне правильного расписанного питания контролировать в динамике каждый похудевший килограмм.Для кормящей мамы не может быть назначено голодание или однокомпонентные диеты, только режим и сбалансированное питание. При Желании обращайтесь к нам в клинику Киев Семейный докторю С ув. Наталья Васильевна.

2014-08-13 11:16:40

Спрашивает Ангелина :

2014-02-12 12:12:54

Спрашивает елена :

Здравствуйте!Почти два года тому назад я родила у гинеколога была после родов на второй месяц потом только попала через 1,5года!сделала для себя узи вот результаты матка -retroflexio,контур ровный,миометрия однородная,шейка эндометрия 13мм,контур ровный,правый яичник 44-31 с кистой 22мм,левый яичник 32-18!По Узи поставили поликистоз обоих яичников8s,загиб матки и эрозия была маленька а сейчас среднего размера стала т.е увеличилась!Дали направления на сдачу инфекции!Часто беспокоит молочница!хотим ещё одного ребёнка! смогу ли я ещё родить? что мне делать? какие анализы первый делом лучше сдать?

Отвечает Грицько Марта Игоревна :

Думаю, что родить еще Вы сможете. Необходимо в первую очередь обратиться на осмотр к гинекологу, который возьмет мазки на флору и цитологию и проведет кольпосокопию. По результатам обследований гинеколог запланирует стратегию лечения. Относительно поликистоза – задержки месячных наблюдаются? Если да, то гинеколог должен назначить гормонотерапию после сдачи крови на половые гормоны.

2013-12-25 19:37:41

Спрашивает Леся :

Мне 27 лет,группа крови 3 отр., месячные с 12 лет нерегулярные, цикл 30-40 дней. В 18 лет вышла замуж,муж старше на 10 лет, группа крови 2 полож., через полгода забеременела, во время беременности были проблемы с почками, цистит. Родила доношенного ребенка, девочку с врожденной расщелиной неба, дисплазией тазобедренных суставов, кишечной инфекцией.После родов менструальный цикл нарушился, в диагнозах: поликистоз яичников, нехватка пргестерона. Более 5 лет забеременеть повторно -не получалось. 3 года назад установили диагноз аутоимунный териоидит, гипотиреоз.Принимаю л-тироксин 100, полгода назад в августе установили диагноз сахарный диабет 2 типа, уровень глюкозы был 15,9. Лежала в стационаре, капалась, принимала сиофор 1000(утром и вечером), после дозу уменшили до 850.Соблюдаю диету, сахара и хлеба не ем. 21 октября были последние месячные, в это же время дозу метфогаммы уменшили до 500(утром и вечером) принимала её все это время. Показатели глюкозы натощак от 6,7 до 7,5, после еды - 7,6-8,5.Сделала тест на беременность - положительный. Завтра иду к врачу, послезавтра на уЗИ. по моим подсчетам 9-10 неделя.я понимаю, что с моими диагнозами и врожденной патологией первого ребенка может будет очень трудно выносить и родить здорового ребенка, и возможно ли это? Аборт я никогда не сделаю! Что мне нужно делать в таком случае, ведь препараты, которые я принимаю могут вредить ребенку, если уже не навредили.Какой риск развития патологии у ребенка в связи с моей историей болезни? Каким способом мне необходимо рожать (первую дочь я рожала самостоятельно) ? помогите мне советом пожалуйста. Я очень хотела этого ребенка и теперь боюсь его потерять, но и понимаю, что ответственность за то, каким он родится, несу я. Хочу здорового ребенка!

Отвечает Корчинская Иванна Ивановна :

Анамнез, конечно, у Вас отягощен, но серьезных проблем на фоне приема препаратов с плодом быть не должно.
Резус-конфликта при первой беременности не было? Ребенок родился с каким резусом? Вводился ли Вам антирезусный иммуноглобулин?
В 10-12 недель сдайте комбинированный тест, он покажет отклонения в развитии, если таковые будут. Параллельно необходимо пройти УЗД. В дальнейшем необходимо, чтобы гинеколог, у которого Вы стоите на учете, постоянно наблюдал за развитием плода и своевременно направлял на обследования.
В Вашем случае, если результаты комбинированного теста будут с отклонениями, советую пройти амниоцентез. 100% гарантий здоровья ребенка Вам не даст ни один врач, проблемы необходимо решать по ходу возникновения.
Успехов Вам и здоровья!