Опухоли головного мозга – общее название для всех новообразований, которые располагаются внутри черепа или в спинномозговом канале. Скопление клеток может быть доброкачественным или злокачественным; одно из ключевых отличий злокачественной опухоли заключается в ее быстром увеличении, которое сопровождается уничтожением здоровой ткани.
Доброкачественные опухоли могут быть врожденными (герминомы, ангиомы, хордомы и другие), а могут развиваться у взрослых людей из клеток различных мозговых тканей – гемангиобластомы из кровеносных сосудов, эпендимомы из клеток, образующих полости желудочков головного мозга и так далее.
Новообразования злокачественного типа разделяют по происхождению. Первичные образуются прямо на тканях мозга, например, глиома произрастает из клеток, которые окружают нейроны. Вторичные (примерно 40% от всех опухолей) представляют собой метастазы злокачественных опухолей, которые расположены в других частях тела. Лейкоз и лимфома, рак молочной железы, рак легких – для этих и других видов рака характерно распространение по кровяному руслу.
Симптомы опухоли мозга
По мере прогрессирования заболевания усиливаются нарушения кровотока в мозге, происходит повышение внутричерепного давления и возникают первые звоночки, так называемая общемозговая симптоматика. Помимо этого выделяют симптоматику очаговую; специфические клинические проявления опухоли мозга обусловлены давлением, которое она оказывает на соседние ткани, и разрушением мозговых клеток.
Выраженность симптомов напрямую зависит от расположения атипичных клеток и скорости их размножения. Имеет значение и величина опухоли, но в зависимости от ее локализации симптомы рака головного мозга могут быть неявными даже при относительно больших размерах, в то время как маленькое образование способно сопровождаться яркими клиническими проявлениями.
Общемозговая симптоматика
Неврологические признаки рака мозга начинают проявляться с неспецифических симптомов. Они характерны для большого количества самых разных заболеваний и не могут напрямую свидетельствовать о наличии новообразования. К ним относятся:
1. Головная боль
Поскольку головная боль вызывается не сосудистыми проблемами, а повышением внутричерепного давления, она не становится менее сильной при применении болеутоляющих таблеток. Распространяется у взрослых обычно по всей голове, хотя в некоторых случаях может болеть только в области локализации опухоли. Чаще всего это височная часть головы, затылочная или лобно-глазничная. Боль может быть совершенно разной:
- начинается ранним утром и может заканчиваться к середине дня;
- возникает во сне, сопровождается спутанностью сознания;
- пульсирующая, наблюдается вместе с общей слабостью мышц, онемением кожи. Возможно двоение в глазах;
- усиливается при наклонах, кашле.
2. Рвота
Причиной служит высокое давление опухоли на те участки мозга, где располагаются центры, ответственные за рвотный рефлекс. Позывы происходят на пике головной боли, обычно в утренние часы. Рвота не связана с приемом пищи и не приносит ожидаемого облегчения, в отличие от тошноты при отравлении. Иногда интенсивность рвотных позывов настолько высока, что прием пищи не представляется возможным.
3. Головокружение
При сдавливании области мозжечка происходят серьезные сбои в функционировании вестибулярного аппарата. Головокружение считается одним из наиболее характерных общемозговых симптомов при опухолях. У больного может возникать ощущение, что он двигается в пространстве, в то время как на самом деле он стоит на одном месте. Появляются иллюзии движения: вращение предметов или уход почвы из-под ног. Головокружению часто сопутствует горизонтальный нистагм – непроизвольное подергивание глазных яблок из стороны в сторону.
4. Общая слабость
С ростом опухоли неизменно происходит нарушение кровоснабжения мозга, затрудняется отток крови или она поступает к мозговым тканям в недостаточном количестве. Это приводит к быстрой утомляемости, повышенной сонливости, снижению аппетита. Может наблюдаться повышенная температура тела в течение долгого времени.
5. Нарушения психики
Несмотря на общую ясность сознания, могут наблюдаться следующие расстройства поведения:
- нарушения памяти разной степени интенсивности;
- нарушения мышления и восприятия;
- агрессия и раздражительность;
- вялость и апатия;
- неспособность к сосредоточению.
В редких случаях расстройства личности у взрослых могут выражаться в дезориентации и неспособности назвать свое имя и вспомнить адрес, может отмечаться галлюциногенный бред.
6. Судороги
Как симптом чаще наблюдаются при доброкачественных опухолях или при медленно растущих злокачественных. Представляют собой неконтролируемое напряжение мышц и их движение в конечностях или во всем теле. Такому припадку в большинстве случаев предшествует так называемая «аура» – некий комплекс необычных ощущений, который вызван раздражением определенного участка мозга. Это могут быть:
- галлюцинации (зрительные, слуховые), легкие подергивания мышц;
- покалывание на поверхности кожи, онемение конечности;
- зрительные расстройства – искры или туман перед глазами, «мушки», снижение остроты зрения.
7. Светобоязнь
Неприятные ощущения, болезненность и чувствительность глаз при ярком свете.
Специфические (очаговые) симптомы
Функции конкретных областей мозга нарушаются под влиянием давления разросшейся опухоли. Так, если очаг расположен рядом с той областью мозга, в которой находятся ответственные за зрение центры, нарушения будут наблюдаться именно в визуальной сфере; аналогично со всеми другими органами чувств и системами организма. Очаговые симптомы рака мозга могут выражаться крайне многообразно.
Изменение и нарушение чувствительности
Кожные покровы перестают реагировать на внешние раздражители – тепло, холод, боль и другие. В самых тяжелых случаях больной перестает чувствовать положение тела или его частей в пространстве.
2. Нарушения двигательного характера
Опухоль может оказывать давление таким образом, что происходят перманентные сбои в процессе передачи импульсов между головным и спинным мозгом. В результате частично или полностью теряется способность управлять мышечной активностью. К двигательным нарушениям относятся:
- параличи. Двигательная активность определенного участка тела нарушается полностью;
- парезы. Способность управлять мышцами утрачивается частично.
Парезы и параличи могут затрагивать определенные участки тела (например, только одну конечность), а могут распространяться на все тело полностью.
3. Нарушения слуха и речи
Если область опухоли затрагивает часть мозга, ответственную за слух, постепенно прогрессирует глухота вплоть до полного отсутствия способности воспринимать звуки. Может нарушаться восприятие: при поражении мозговых тканей, ответственных за распознавание речи, человек не в состоянии получать аудиоинформацию извне. Способность слышать звуки сохраняется, но для больного они представляют собой бессмысленный шум.
4. Нарушения зрения
Когда поражение опухолью затрагивает зрительный нерв, нарушения могут быть самыми разными. Чаще всего это постепенная потеря зрения и слепота, но могут быть и другие варианты. Например, при нарушении проводимости импульсов между мозгом и глазным яблоком человек может не распознавать предметы, которые находятся в движении, или не воспринимать текст на бумаге.
5. Нарушения речи
Речевые функции теряются постепенно постепенно: сначала больной просто невнятно говорит, немного искажается почерк. По мере разрастания опухоли членораздельная речь исчезает полностью, а написанный от руки текст разобрать невозможно.
6. Эпилептические припадки
Начинаются при длительном и стойком раздражении коры головного мозга разросшейся опухолью.
7. Вегетативные нарушения
Нарушение нормального регулирования тонуса стенок сосудов приводит к существенным колебаниям артериального давления и пульса. Пациент ощущает сильнейшую слабость, повышенную утомляемость. При попытке быстро сменить положение тела возникает головокружение.
8. Нарушения в гормональной сфере
Различные расстройства в гормональном фоне появляются, если опухолью поражены участки мозга и нервной системы, которые отвечают за выработку гормонов (гипоталамус, гипофиз головного мозга).
9. Расстройство координации
Когда опухоль расположена непосредственно рядом с мозжечком или средним мозгом, происходит развитие мощных двигательных нарушений. Так, например, больной не может с закрытыми глазами дотронуться до кончика носа. Меняется походка, в некоторых случаях человек не способен сделать шаг без зрительного контроля.
10. Психомоторные нарушения и изменения личности
В результате поражения ответственных за память участков мозга возникают различные расстройства, связанные с качеством долговременной и кратковременной памяти. Больной становится не в меру раздражительным, рассеянным и несобранным, характер претерпевает сильные, порой кардинальные изменения.
Симптомы в зависимости от локализации опухоли
Комплекс неврологических симптомов различается и находится в прямой зависимости от того, в каком участке мозга расположена опухоль, в каком направлении она увеличивается и каким образом оказывает давление на соседние области:
- опухоль в лобной доле: характерно общее снижение интеллектуальных функций, нарушение членораздельной речи (моторная афазия), в характере появляется излишняя беспечность, болтливость, шутливость. Наблюдаются изменения походки;
- опухоль в основании мозга: снижение зрения и нистагм, косоглазие, боли в нижней половине лица;
- опухоль в области ствола мозга: резкие колебания артериального давления, нарушения дыхательного ритма, снижение тонуса в конечностях, общее нарушение чувствительности кожи, асимметрия лица и улыбки;
- опухоль в височной доле: речевое расстройство в виде сенсорной афазии, некогда знакомый язык трансформируется в беспорядочный набор звуков. Также наблюдаются судороги и выпадение одного или нескольких полей зрения;
- опухоль в затылке: двоение в глазах, серьезные нарушения зрения вплоть до полной слепоты;
- опухоль около подкорковых ядер: ярко выраженные вегетативные нарушения (например, чрезмерная потливость), происходит изменение тонуса мышц в сторону повышения или понижения, непроизвольные движения конечностей.
При появлении любого комплекса из описанных выше симптомов следует обратиться к врачу; только опытный специалист сможет провести грамотную диагностику и дифференцировать первые признаки опухоли головного мозга.
Симптомы рака мозга на ранних стадиях свидетельствуют об агрессивном злокачественном новообразовании центральной нервной системы. Данная патология характеризуется бесконтрольным и атипичным делением клеток головного мозга. Еще одной причиной опухоли данной локализации является распространение раковых элементов через кровеносную и лимфоидную системы.
Ведущие клиники за рубежом
Особенности протекания онкологического процесса в мозге
МРТ-диагностика :
Наиболее достоверные результаты исследования тканей головного мозга можно получить по результатам магнитно-резонансной томографии, характерной особенностью которой является облучение организма радиоактивными лучами. МРТ-диагностика определяет структуру, размер и расположение злокачественного новообразования.
Лечение рака мозга на ранних стадиях и устранение симптомов
Основным способом лечения ранних стадий рака головного мозга является хирургическая операция по удалению патологических тканей. Перед оперативным вмешательством пациенту проводится общее обезболивание. Доступ к операционному полю осуществляется с помощью краниотомии (вскрытие черепной коробки). После иссечения опухоли пациенту рекомендуется пройти курс лучевой терапии для профилактики послеоперационных осложнений.
Если злокачественное новообразование располагается в труднодоступном месте головного мозга специалисты прибегают к стереотаксической терапии. В таких случаях онкобольного облучают фокусированным пучком . Данная аппаратура представляет собой роботизированную установку, которая производит лечебные манипуляции под контролем компьютера.
Вовремя определенные симптомы рака мозга на ранних стадиях дают возможность своевременно диагностировать опухоль и произвести полноценное лечение. Терапия на начальных этапах злокачественного роста имеет наиболее благоприятный прогноз выздоровления пациента.
Рак мозга – большая группа редко встречающихся злокачественных новообразований, возникающих в различных оболочках и структурных образованиях головного мозга. Частота встречаемости данного онкологического заболевания составляет около полутора процентов от общего числа регистрируемых злокачественных опухолей. В зависимости от месторасположения пораженных клеток, опухоль подразделяется на следующие типы: глиома (опухоль разрастается в мозговом веществе) и невринома (затронуты черепные нервы). Также различают первичные (процесс развивается непосредственно в головном мозге) и вторичные (кровь заносит опухолевые клетки в мозг из других органов, пораженных раком) опухоли.
Причины возникновения рака мозга не изучены, однако были выявлены некоторые факторы, способные послужить пусковым механизмом развития данной онкологии:
— Генетические заболевания: Синдром Туркота, синдром Горлина, синдром Фон Хиппель-Ландау, синдром Ли-Фраумени, (1 и 2 типы) и клубневый склероз
— Лечение лучевой терапией. Люди, которые в какой-либо период своей жизни, по определенным причинам (дети по поводу лейкемии и пр.) подвергались лучевому облучению головы, находятся в группе повышенного риска по развитию злокачественных опухолей мозга
— К вероятным причинам развития этого онкологического заболевания относят влияние некоторых вирусов, мобильных телефонов и линий электропередач, однако научно это не доказано
— Причиной вторичного рака мозга в 100% случаев является присутствие первичной опухоли в какой-либо другой части тела
— Травмы головы, курение, работа во вредных условиях (химическая/нефтяная промышленность)
Симптомы и признаки рака мозга
Достаточно часто некоторые опухоли мозга протекают бессимптомно и обнаруживаются лишь при вскрытии после смерти. Сама по себе симптоматика опухолей мозга неспецифична и разнообразна. Признаки развития рака мозга могут быть очаговыми (новообразование локализуется в определенных отделах мозга) и общемозговыми (процесс распространяется на весь головной мозг). Как первичный, так и вторичный рак характеризуется схожей симптоматикой, которая проявляется вследствие давления злокачественных новообразований на головной мозг
Основные симптомы рака мозга :
— Головная боль. Является самым распространенным и ранним признаком развития данного заболевания (встречается приблизительно у 50% больных). Головные боли при раковом поражении головного мозга носят достаточно сильный постоянный характер и усиливаются при чихании, кашле или наклонах головы. Данные болевые ощущения не проходят после приема обезболивающих и сосудистых препаратов. Наиболее часто усиливается в утренние часы
— Головокружение. При раке мозга головокружение никогда не зависит, в каком именно положении находится тело человека. Оно является следствием повышенного внутричерепного и ликворного давления или изменений в вестибулярном аппарате (при опухолях мозжечка, моста и пр.)
— Тошнота и рвота (не зависят от приема пищи)
— Слабость, сонливость
— Нарушения слуха и зрения. Данные нарушения появляются вследствие защемления зрительного/слухового нервов или повышенного внутричерепного давления
— В случае если опухоль затрагивает речевой центр, наблюдаются нарушения речи
— Нарушения памяти
— Спутанность сознания. Больной не узнает своих близких, забывает название предметов
— Затрудненность движений (чаще односторонняя)
— Психические расстройства: безучастность, безынициативность, общая вялость
— Галлюцинации. Чаще всего не несут какой-либо смысловой нагрузки и проявляются в виде сильных запахов, монотонных звуков или вспышек света
— Горизонтальный нистагм («бег зрачка»)
— Нарушения чувствительности, паралич
— Эпилептические припадки. Наблюдаются не более чем у 10% заболевших
Симптомы, связанные с расположением опухоли :
— Ствол мозга . Нарушение координации в пространстве, неустойчивая походка, двоение в глазах, частичный паралич лицевых мышц, затруднение глотания и речи
— Мозжечок . Нистагм (мерцающие непроизвольные движения глаз), рвота, ригидность затылочных мышц, раскоординация движений при речевой артикуляции и ходьбе
— Височная доля головного мозга . Нарушения памяти, речевые трудности, чувство страха, галлюцинации, обмороки
— Затылочная доля мозга . Потеря в одном глазу зрения
— Теменная доля мозга . Трудность понимания слов и проблемы речи, затруднение координации, частичная парализация
— Фронтальная доля мозга . Изменения затрагивают интеллект и личность, движения теряют координацию, может наблюдаться затруднение речи и потеря обоняния
Вследствие сходства симптоматики с различными неврологическими нарушениями, своевременная диагностика рака мозга достаточно затруднена. При подозрении на наличие злокачественного новообразования в структурах головного мозга показано проведение МРТ (магнитно – резонансной томографии) или/и КТ (компьютерной томографии) с контрастным усилением. С целью определения гистологического типа рака мозга, показано проведение тонко-игольной или стереотаксической биопсии.
Лечение рака мозга
Из-за сложности лечения злокачественных новообразований головного мозга, для каждого больного разрабатывают индивидуальный план лечебных мероприятий. Исходя из состояния пациента, гистологического типа, расположения и размеров опухоли, в качестве основного метода лечения избирается хирургическое удаление опухоли, или/и химиотерапия и лучевая терапия. Для улучшения качества жизни и уменьшения клинических проявлений проводится симптоматическое лечение
Хирургические методы лечения рака мозга . При незначительных размерах опухоли показано ее полное удаление. При расположении новообразования на жизненно важных участках, при глубоком и значительном распространении в ткани мозга, хирургическое вмешательство затруднено. В случае невозможности полного удаления опухоли, по возможности ее уменьшают. Методы хирургического вмешательства: ультразвуковая аспирация, лазерная микрохирургия, скальпельная хирургия
Лучевая терапия рака мозга . Данный вид терапии применяется в случае невозможности хирургического вмешательства; в комплексе с химиотерапией для лечения высоко злокачественных опухолей; как дополнительный метод лечения после частичного или полного хирургического удаления опухоли. Наиболее часто используют дистанционную гамма – терапию, реже – стереотаксическую радиохирургию и брахиотерапию
Химиотерапия (лекарственная терапия) рака мозга . Оптимальный эффект достигается при сочетании химиотерапии с радиотерапией. Основные лекарственные препараты: Кармустин, Темодал, Натунал, Онковин, Ломустин, Карбоплатин, Цисплатин. Методы химиотерапии: внутриартериальное вливание (с помощью катетера ударные дозы препаратов вводятся в сосуды головного мозга), конвекционный метод (на протяжении нескольких дней лекарство подается к самой опухоли мозга), интратекальная химиотерапия (лекарство вводится в спинномозговую жидкость), внутритканевая химиотерапия (капсула с препаратом помещается в полость, которая образуется после удаления опухоли). Помимо этого существуют стандартные методы, которые заключаются во внутривенных или внутримышечных инъекциях и пероральном введении (таблетированные препараты) лекарственных препаратов
Симптоматическое лечение зависит от проявлений и может заключаться в приеме глюкокортикостероидов, седативных и противорвотных препаратов, нестероидных противовоспалительных препаратов (кетонов, кетонал) и наркотических анальгетиков (морфин, омнопон).
Если лечение было начато на ранних стадиях течения заболевания, с применением трехступенчатой схемы (хирургическое лечение + лучевая терапия + химиотерапия), прогноз пятилетней выживаемости составляет порядка 80%. В остальных случаях прогноз не так благоприятен и составляет менее 25%.
Не всегда первые признаки опухоли головного мозга вызывают подозрения у пациентов. Часто они воспринимаются, как проявление иных заболеваний или как результат сильного физического перенапряжения. На самом деле симптомы могут говорить о многом, от характера опухоли до ее места расположения.
Место локализации опухоли играет важную роль. Помимо того, что оно определяет ход лечения, от него также зависит характер проявляющихся признаков.
Первые симптомы патологического процесса могут заключаться, как в видимых мышечных нарушениях, так и в области психического сознания пациента. На это напрямую влияет область мозга, которая оказалась подвержена опухолевому процессу.
Лобная доля
Лобная доля является самой большой зоной черепной коробки. По этой причине достаточно часто опухоль локализуется именно здесь. В данном случае пациент ощущает следующие симптомы:
- Нарушение двигательной функции и координации. Больной может застывать на несколько секунд, а может, напротив, совершать повторно одни и те же движения;
- Ослабление умственной деятельности. Становится сложно читать, писать, логически размышлять;
- Нарушение речи. Больной может путать слова и звуки. Ему сложно выражать свои мысли;
- Парезы в легкой степени;
- Психические отклонения. Поведение может становиться в буквальном смысле неадекватным;
- Эпилептические припадки. Судороги возникают внезапно, и если пациент ранее с ними не сталкивался, его это может особенно насторожить.
Симптомы опухоли головного мозга у мужчин и женщин при поражении лобной доли могут обладать различными характерами. Если одни пациенты становятся закрытыми и спокойными, то другие, напротив, выражают агрессию.
Мозжечок
Если раковый процесс происходит в области мозжечка, то такие симптомы, как психические расстройства, гормональные нарушения или проблемы с речью проявляются не ярко. А вот плохая координация движений является основным признаком болезни. В некоторых случаях она может сопровождаться некоторыми нарушениями зрения.
Чаще всего новообразование головного мозга в области мозжечка возникает у детей, нежели у взрослых.
Височная доля
Поскольку височная доля близко расположена к зрительным нервам, характерным признаком болезни становится нарушение зрения. Пациент не всегда правильно воспринимает находящийся перед ним обзор, некоторые поля видимости полностью выпадают из его поля зрения.
Эпилептические припадки – характерный признак болезни
Эпилептические припадки также характерны для опухоли, локализующейся в височной доле, но их особенностью становится то, что они нередко сопровождаются галлюцинациями различного характера. Больной может ощущать несуществующие вкусы, слышать звуки или видеть явления. Галлюцинации возникают не только во время приступов, но и в любое другое время.
Затылочная доля
Если пораженной оказалась затылочная доля, то внутричерепное давление может повыситься достаточно быстро. А это значит, что начнут проявляться общемозговые симптомы: головные боли, тошнота, рвота.
Пациенты могут испытывать проблемы со зрительной функцией. Помимо того, что из поля видимости у них выпадают части изображения, они также могут испытывать различные галлюцинации.
Психические отклонения выражаются в том, что больной может забывать предназначения предметов, притом, что их названия и внешний вид он может помнить.
Основание мозга
- Заложенность носа и кровотечения;
- Стойкое косоглазие;
- Неконтролируемое движение глаз;
- Выпячивание глазных яблок;
- Онемение и боли в области лица.
Даже такие несерьезные на первый взгляд симптомы, как слезоточивость, могут говорить о наличии онкологического процесса в организме.
Турецкое седло
Турецкое седло представляет собой углубление в клиновидной кости. Если очаг опухоли располагается именно здесь, то можно ожидать, что у больного возникнут зрительные проблемы и гормональные нарушения. У пациента может резко увеличиться масса тела, возникнуть признаки импотенции. А вот рак головного мозга у женщин в этой области может стать причиной нарушенного менструального цикла.
Подкорковые доли
Они также известны, как подкорковые узлы. В них содержится известное всем серое вещество. Если раковые клетки локализуются в этой области, то болезнь протекает с проявлением следующих симптомов:
- Нарушенный тонус мышц. Он может быть, как пониженным, так и повышенным;
- Усиленное или, напротив, сниженное потоотделение;
- Болевые ощущения при совершении движений;
- Судорожные движения конечностей мышц на лице.
Особенностью данного вида болезни является выраженная сутулость у пациента.
4-й желудочек
Данный желудочек содержит в себе спинномозговую жидкость. В случае его поражения раковыми клетками у больного могут наблюдаться:
- Частые головокружения;
- Тошнота и рвота;
- Неконтролируемые движения глазных яблок.
Тошнота и рвота – одни из первых признаков опухоли головного мозга Опасным симптомов в этом случае может стать потеря сознания.
Ствол мозга
Опухоль головного мозга у взрослых и детей в равной степени поражает ствол мозга. Поскольку через него проходит множество нервных волокон, возникновение рака в этой области становится причиной мышечных нарушений. Они могут выражаться в следующих явлениях:
- Косоглазие;
- Подергивания глазных яблок;
- Мышечная слабость;
- Тремор конечностей;
- Асимметрия лица.
Помимо этого могут наблюдаться нарушения слуха и частые головокружения.
Общая симптоматика
Симптомы общего характера при опухоли головного мозга возникают, как у взрослых, так и у детей. Их опасность заключается в том, что они схожи с признаками множества других менее опасных заболеваний. По этой причине часто рак диагностируется на второй, третьей или даже четвертой стадии.
К ранним симптомам рака мозга общего характера относятся:
- Головокружения. Они могут сопровождать больного даже в лежачем положении. Причиной их возникновения часто становится повышенное внутричерепное давление;
- Головные боли. Возникают часто и обладают сильно выраженным характером. Усиливаются при каких-либо физических движениях, например, при чихании;
- Тошнота и рвота. На последних стадиях в рвотных массах могут наблюдаться кровавые прожилки;
- Изменение артериального давления, сердечного ритма, частоты дыхания;
- Бледность кожных покровов и повышенное потоотделение.
Головокружение – один из первых признаков опухоли головного мозга Среди более специфичных признаков рака мозга можно выделить:
- Нарушения зрения и слуха. Дисфункция может быть не ярко выражена. Например, пациент может видеть включения и специфические пятна перед глазами. Со стороны слуха, это может быть снижение его чувствительности или, наоборот, слышимый звон в ушах;
- Онемение конечностей. Изначально это может быть чувство ватности в руках и ногах, но с развитием болезни можно ожидать даже их полный паралич;
- Эпилептические припадки. Могут наблюдаться, как у взрослых, так и у детей.
Не стоит ожидать, что болезнь сразу проявит себя ярко выраженными симптомами. Согласно статистике, в половине случаев первые две стадии протекают абсолютно безболезненно.
Диагностика
Диагностика опухоли головного мозга может быть затруднена, если она локализуется в труднодоступном месте. Для этой цели применяется сразу несколько различных процедур, результаты которых могут не только подтвердить наличие ракового клеток у пациента, но и определить их структуру и место нахождения.
Сдача общего анализа крови – один из методов диагностики опухоли головного мозга Среди методов диагностики стоит выделить:
- Обследование у врачей: онколог, нейрохирург, невропатолог;
- Сдача общих анализов крови и мочи;
- Рентгенография. Способна отобразить патологические пятна или потемнения на снимках головного мозга;
- Компьютерная томография. Позволяет выводить на экран изображение различных зон головного мозга с целью выявления очага опухоли;
- Магнитно-резонанская томография. Более усовершенствованный и точный метод, позволяющий оценить структуру опухоли;
- Иммунография. Осуществляется путем изучения крови пациента на наличие патологических показателей;
- Биопсия. В зависимости от места локализации раковых клеток данная процедура не всегда бывает возможной. Это самый достоверный способ диагностики рака, но если риск травмирования здоровых мозговых центров при ее осуществлении слишком большой, есть смысл остановиться на других методах.
Для получения более точных результатов во время проведения КТ или МРТ пациенту вводят специальное красящее вещество, которое улучшает видимость опухолевого очага.
Для многих пациентов диагноз «рак мозга» звучит как смертельный приговор. Однако прогноз зависит от степени злокачественности, запущенности опухолевого процесса, наличия метастазов. При раннем обращении к врачу можно надеяться на полное выздоровление человека, тогда как опухоль IV стадии практически не подлежит терапии. В этих случаях прогноз неутешительный. Заболевание может протекать бессимптомно или с минимальными признаками, которые стоит знать для скорого выявления болезни.
Сегодня рак мозга – довольно распространенное заболевание, на его долю приходится 6% от всех злокачественных опухолей. Чаще поражаются люди трудоспособного возраста. Диагностировать опухоль на ранних стадиях сложно, поскольку болезнь маскируется под другую патологию. Так, мигрень и нарушение зрения характерны для гипертонии, головокружение бывает спутником остеохондроза позвоночника. Человек нередко обращается за медицинской помощью уже при тяжелой патологии и резком ухудшении самочувствия.
Классификация
Рак головного мозга классифицируют по видам тканей, их которых созревает опухоль. Сегодня известно около 100 различных гистологических типов опухолей, среди них наиболее распространены следующие:
- Нейроэпителиальные, они развиваются их клеток мозговых структур. Чаще всего встречается глиома, которая может локализоваться в любом отделе мозга.
- Из мозговых оболочек и нервов. Наиболее распространена менингиома – опухоль, растущая из оболочек, окружающих головной мозг.
- Метастатические, они образуются из из других органов. Метастазы чаще всего попадают в полости черепа из легких (у мужчин) и молочной железы (у женщин). Опасны в отношении метастазов опухоли почек, простаты, прямой кишки.
- – заболевание, которое образуется при неконтролируемом делении клеток мозгового придатка.
Злокачественное образование быстро увеличивается в размерах и оказывает давление на близлежащие ткани. Симптомы и признаки болезни зависят от того, какие мозговые структуры задеты патологическим процессом.
Все объемные процессы делятся на доброкачественные и злокачественные.
Доброкачественные образования расположены внутри черепа и не распространяются на другие органы. При своевременном хирургическом лечении пациент может надеяться на благополучный исход и полное выздоровление.
Однако опухоль оказывает давление на рядом расположенные ткани, вызывает повышение внутричерепного давления и другие неврологические симптомы. Из-за ограниченности размеров черепной коробки при несвоевременном лечении возможно перерождение клеток опухоли в раковые.
Злокачественные опухоли быстро распространяются и опасны для жизни. Пораженные клетки метастазируют в другие участки мозга, заражая ткани на своем пути.
Иногда встречаются точечные опухоли, их рост сдерживают кости черепа.
Причины рака мозга
Опередить точные причины перерождения нормальной клетки в злокачественную медицина на данном этапе не может. Заболевание может развиваться в результате генетических отклонений. При сборе анамнеза прослеживается наследственность: рак головного мозга был обнаружен у членов семьи.
Внешними причинами являются:
- Радиоактивное излучение;
- Канцерогенные и химические вещества, оказывающие токсическое влияние на организм. Это соли тяжелых металлов, отходы пластмассового производства, нефтепродукты;
- Вредные привычки;
- Возраст, чаще рак мозга встречается у пациентов старше 45 лет;
- Сопутствующие заболевания. Опухоли развиваются на фоне снижения иммунитета, например, у ВИЧ-инфицированных людей или пациентов после имплантации органов. Провокационными факторами для рака являются химиотерапия и лучевая терапия. Иногда толчком для злокачественного перерождения становится прием антибиотиков.
Симптомы рака головного мозга
Определить признаки рака головного мозга на ранней стадии бывает непросто. В некоторых случаях внушительные объемные процессы дают скудную симптоматику, в других — маленькая опухоль причиняет много страданий человеку.
При раке головного мозга симптомы разделяются на общемозговые и очаговые.
Общемозговые симптомы
Ранним и постоянным признаком болезни является головная боль пульсирующего или распирающего характера. Она беспокоит человека в ночное время или ранним утром. Усиливается при стрессе, напряжении. Иногда человек отмечает появление болевых ощущений при повороте или определенном положении головы. Болевому приступу сопутствует помутнение сознания, нарушение зрения. Врача обычно настораживает систематичность проявлений и тот факт, что обычные медикаменты не помогают пациенту.
Совет: Общемозговые симптомы могут свидетельствовать о разных заболеваниях. Поэтому не следует сразу подозревать рак головного мозга, лучше вовремя обратиться к специалисту. Комплексная диагностика поможет определить причину плохого самочувствия.
Тошнота и рвота не связаны с приемом пищи. Они свидетельствуют о повышении внутричерепного давления и раздражении рвотного центра. Рвота обычно сопутствует головной боли, у детей она может быть начальным признаком болезни.
Головокружение — признак поражения мозговых структур и мозжечка. Появляется при запущенном процессе и говорит о распространении опухоли.
Эпилептические припадки возникают при сдавлении определенных отделов мозга, количество приступов имеет тенденцию к нарастанию.
Очаговые симптомы
Признаки рака мозга связаны с объемным воздействием опухоли на разные отделы нервной системы. Так, если сдавливаются зрительные нервы, у пациента появляется ухудшение зрения вплоть до его полной потери, мелькание мушек, темные пятна в глазах. Воздействие на слуховой нерв приведет к ухудшению слуха. Если затронут блуждающий – появляются вегетативные расстройства: перепады давления и пульса, потливость, слабость.
Поражение коры головного проявляется в виде расстройства речи, нарушения поведения человека, его сознания и психики. Больной не может сосредоточиться, забывает названия предметов, не в состоянии определить местоположение, плохо ориентируется во времени. Изменяется поведение человека, он становится агрессивным, раздражительным или вялым.
Рак мозга может проявляться в виде галлюцинаций и бреда, если новообразование расположены в височной области. При поражение затылочных отделов отсутствует цветовое восприятие. Если опухоль оказывает давление на мозговой ствол, возникает расстройство дыхания, глотания.
Признаки рака мозга вариабельные и нечеткие, поэтому сопоставить их с опухолью в головном мозге на ранних стадиях не всегда удается.
Стадии опухоли
Ввиду быстрого размножения раковых клеток переход одной стадии в другую происходит стремительно и границы между ними размыты. Важно определить заболевание как можно раньше, ведь при запущенном процессе вылечить пациента невозможно. Иногда рак головного мозга удается определить лишь после вскрытия.
1 стадия
Это наиболее легкая степень патологического процесса. Число опухолевых клеток невелико, они медленно размножаются. Симптомы выражены неярко, человек может жаловаться на слабость, усталость, головокружение, периодические головные боли. При ранней диагностике рак головного мозга можно полностью искоренить с помощью оперативного лечения, однако мало кто связывает эти признаки с опухолью. Причины недомогания списывают на снижение иммунитета или на хронические заболевания.
2 стадия
Опухоль постепенно прогрессирует и соединяется с другими мозговыми структурами. Клиническая картина характеризуется головными болями, эпилептическими припадками, рвотой, нарушениями со стороны органов пищеварения. На этом этапе пациента может спасти операция, но шансы на выздоровление снижаются.
3 стадия
Появляются нарушения подвижности конечностей, расстройство памяти, внимания, изменение речи, слуха, зрения. Возникает чувство онемения конечностей, расстройство тактильной чувствительности. При поражении вестибулярного аппарата появляется шаткость походки, человек не в состоянии сохранять равновесие тела. Характерным симптомом стадии является горизонтальный нистагм – бегающие из стороны в сторону зрачки при неподвижном теле. Хирургическое лечение на 3 стадии дает неплохие результаты при расположении опухоли в области виска.
4 стадия
На последней стадии операцию не проводят, назначается паллиативное лечение в виде химиотерапии, лучевой терапии, приема медикаментов с обезболивающим действием. Врачебные усилия направлены на облегчения страданий пациента. Продолжительность жизни зависит от состояния иммунитета и функциональной активности самого человека. Болезнь заканчивается развитием комы.
Диагностика онкологии
При подозрении на рак мозга необходимо посетить невролога или нейрохирурга. Во время первого осмотра врач проводит ряд тестов для того, чтобы определить расстройство координации, порог тактильной и болевой чувствительности.
Золотым стандартом диагностики является МРТ. Методика помогает установить размер и расположение патологического очага, взаимодействие его с окружающими тканями и приблизительно определить стадию болезни. Это помогает врачу наметить дальнейшую тактику лечения.
Другие диагностические методы:
- Биопсия тканей;
- ангиография;
- рентгенологический метод:
- энцефалография.
Лечение рака головного мозга
Полностью удалить новообразование можно оперативным путем. При своевременной диагностике шансы на выздоровление довольно велики. Если остались небольшие фрагменты опухоли, после хирургического вмешательства прибегают к лучевой терапии, это помогает уничтожить все клетки новообразования. Иногда используется химиотерапия.
