Как проявляется глаукома и катаракта. Добавить комментарий или отзыв

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой

Пациентам, которым одновременно диагностированы катаракта и глаукома, требуется специальное лечение. Чтобы улучшить прогноз на успешное выздоровление и восстановление, важно определить проблему на ранних стадиях. Зачастую лечение катаракты проводится хирургическим путем, а вот с глаукомой бороться сложнее. Поэтому, если человек замечает у себя все признаки этих заболеваний, лучше не медлить с визитом к офтальмологу.

Причины патологий и отличия

Глаукома и катаракта - часто встречающиеся болезни глаз, которые могут проявляться одновременно, однако причины их возникновения отличаются.

Именно в этиологии заключается основное отличие заболеваний. Катаракта чаще проявляется у пациентов в пожилом возрасте. Патология может протекать бессимптомно, при этом наблюдаются патологические изменения в структуре хрусталика, который постепенно мутнеет и деформируется. Основная причина катаракты - необратимые возрастные процессы в организме. Однако нередко болезнь развивается вследствие травмы, врожденных аномалий строения зрительной системы, радиационного облучения.

При глаукоме у человека повышается внутриглазное давление. Главной причиной развития такой болезни является нарушение процесса выведения внутриглазной жидкости вследствие патологической деформации дренажной системы. Глаукома проявляется в любом возрасте и быстро переходит в прогрессирующую стадию, сопровождающуюся патологическими симптомами.


Причины развития патологий разные, однако протекать заболевания могут вместе и, как следствие, человек может потерять зрение.

Различия глаукомы и катаракты в том, что в первом случае повышается внутриглазное давление и происходит деформация и атрофирование зрительного нерва, а во втором деформационные процессы затрагивают глазной хрусталик, который перестает выполнять свои функции. Однако у болезней есть общие черты - они одинаково опасны и приводят к полной утрате зрения, если не начать их лечить на ранних стадиях.

Как связаны?

Развитие глаукомы и несвоевременное лечение нередко становится причиной возникновению катаракты. Дело в том, что нарушение циркуляции внутриглазной жидкости приводит к ухудшению кровообращения внутри глазных структур, а это, в свою очередь, способствует ишемии окружающих тканей и помутнению хрусталика. Либо, наоборот, при прогрессирующей катаракте нарушается функция дренажной системы, вследствие чего повышается внутриглазное давление, что является пусковым механизмом возникновения глаукомы.

Симптомы одновременного течения

Если глаукома и катаракта протекают одновременно, больной не сможет не заметить первые признаки, так как они ярко выражены. Чем дольше прогрессируют нарушения, тем опаснее они становятся, потому что оказывают негативное влияние не только на зрительную систему, но и на весь организм в целом. Характерные симптомы катаракты и глаукомы такие:

Симптомы развития недугов практически схожи: темные точки и размытое изображение перед глазами.
  • ухудшение качества зрения, особенно в ночное время;
  • туман в глазах, нечеткое очертание рассматриваемых предметов, черные точки и пятна;
  • искажение изображения;
  • постоянные мигрени, головокружение;
  • проблемы с визуализацией далеко расположенных объектов;
  • деформация и покраснение роговицы;
  • быстрая утомляемость глаз;
  • повышенная светобоязнь;
  • слезоточивость;
  • воспаление слизистой.

Какое назначается лечение?

Комплексная терапия

На начальных стадиях развития лечение глаукомы консервативное. Предотвратить прогрессирование болезни и восстановить зрительную функцию помогают средства, нормализующие циркуляцию внутриглазной жидкости, а также лекарства, которые угнетают продуцирование водянистой влаги. Обязательно назначаются витамины и БАДы, которые укрепляют зрительные структуры.


Если катаракта не прогрессирует, специалист может назначить медикаментозное лечение, без оперативного вмешательства.

По поводу катаракты и способа ее лечения у врачей есть разные мнения. Так как медикаментозные средства неспособны полностью излечить болезнь, то пока она не осложненная, доктор может посоветовать оперативное лечение. Однако когда болезнь не прогрессирует, операцию не делают, а назначают такие группы препаратов:

  • нормализующие электролитный обмен, что помогает уменьшить дегидратацию хрусталика;
  • улучшающие обмен веществ во внутриглазных структурах;
  • восстанавливающие окислительные процессы в хрусталике.

Когда без операции не обойтись?

Чем запущеннее заболевание, тем опасней оно для здоровья больного, поэтому удаление катаракты и глаукомы назначается в крайних случаях, если эффект от консервативных методик отсутствует. При одновременном течении болезней оперировать глаза потребуется в несколько этапов. Такая процедура опасна и нередко сопровождается осложнениями, а также по времени растягивается реабилитационный период, что негативно сказывается на эмоциональном состоянии больного. Последовательность хирургии при катаракте и глаукоме такая:

  • Удаляется деформированный хрусталик.
  • Проводится операция по нормализации оттока внутриглазной жидкости. Могут проводиться такие виды хирургии:
    • каналопластика;
    • трабекулоэктомия;
    • лазерная коррекция;
    • установка шунтирующей трубки или клапанного импланта.
    • Однако делать такую операцию разрешено не всем пациентам, так как она считается сложной. Противопоказания к хирургии такие:
      • полная атрофия зрительного нерва;
      • острый инфекционный процесс в организме;
      • прогрессирующие системные заболевания, онкология;
      • неврологические патологии;
      • беременность и ГВ.

Чем отличается катаракта от глаукомы — вопрос, который интересует многих. И это неудивительно, ведь оба этих заболевания встречаются очень часто и могут вызвать . Но если катаракта имеет хороший прогноз, то глаукома, как правило, сопровождается необратимой потерей зрения. Лечить обе патологии можно и нужно. При своевременном обращении к специалистам человек имеет возможность сохранить здоровье зрительных органов.

Глаукома с катарактой относятся к заболеваниям органов зрения. В большинстве случаев такие патологии встречаются у пожилых людей и чаще касаются лиц, страдающих сахарным диабетом. Отвечая на вопрос, что такое катаракта, прежде всего следует указать, что патология связана с , меняющего свою структуру. Больной самостоятельно может заметить происходящие изменения.

  • От катаракты глаукома отличается тем, что это хроническое заболевание. У него совершенно другой принцип развития. При глаукоме виной всему становится плохой отток жидкости из глаза. Она собирается и вызывает повышение давления. Таким образом происходит . В случае, если его ткани атрофируются, глаз полностью перестает видеть.
  • При глаукоме внутриглазное давление (как первопричина) повреждает весь орган зрения, а поражается отдельная его составляющая. В случае первого заболевания чаще всего обоих глаз, при втором — только того, который поражен катарактой.
  • Катаракта и глаукома могут иметь разные стадии выраженности. От этого напрямую зависит выбранная схема лечения и шансы на выздоровление. Катаракта дает человеку шансы на фактически полное восстановление зрения, ведь хрусталик может эффективно замещаться на искусственный аналог (линзу). При глаукоме процесс потери зрения является необратимым. Врачи могут замедлить заболевание, несколько улучшить зрение на ранних этапах развития, однако в случае атрофии нерва вернуть здоровье полностью просто невозможно.

Оба заболевания могут существовать независимо друг от друга, однако бывают случаи, когда одно становится следствием другого. Так, довольно часто врачи диагностируют катаракту, которая возникла вследствие глаукомы. Увеличенный в размерах внутриглазной хрусталик может вызвать повышение давления. Последнее негативно влияет на нерв и приводит к его омертвению.

Как проявляются заболевания

И катаракты тоже могут быть разными. Как правило, первая развивается очень медленно, даже в течение нескольких десятилетий. На ранних стадиях заболевание почти никогда не имеет четких симптомов. В 90% случаев патология протекает в так называемой открытоугольной форме. Поле зрения в таком случае сужается постепенно. Иногда совершенно случайно человек замечает, что может видеть только одним глазом. Другими симптомами можно назвать:

  • «затуманивание», то есть ощущение дымчатой или ;
  • появление кругов при созерцании на объекты освещения;
  • быстрое утомление органов зрения, даже если человек не работал за компьютером и нормально спал.

Степени и характер изменения зрения

Еще в 10% случаев развивается закрытоугольная форма. В таком случае первые признаки являются более четкими. К ним можно отнести:

  • резкую боль не только в глазу, но и в определенной части головы (той, где находится помутнение);
  • появление специфических для заболевания ореолов в момент, когда больной смотрит на свет;
  • резкое ухудшение зрения (вплоть до полной слепоты);
  • покраснение глаза;
  • отсутствие реакции зрачка на свет.

Симптомы катаракты совсем другие и очень разнообразны. К ним относятся следующие:

  • невозможность распознать цвет;
  • двоение;
  • чувствительность к свету;
  • близорукость;
  • ухудшение зрения;
  • туман перед глазами.

В течение длительного времени заболевание может не отличаться какими-либо проявлениями, если катаракта образуется в периферической зоне. К доктору в таком случае больной обращается поздно, когда зрение сильно упало. Еще одно отличие кроется в том, что при катаракте человек плохо читает, не способен выполнять точную работу, поэтому выполнение профессиональных обязанностей становится невозможным.

Иногда катаракта может быть врожденной или возникать в детском возрасте. В таком случае родители могут заметить изменение цвета хрусталика с черного на белый. В отдельных случаях ребенок может полностью ослепнуть, ведь хрусталик может быть настолько мутным, что совсем не пропускает свет.

Лечение глаукомы и катаракты

И глаукома, и катаракта лечатся на ранних стадиях с помощью медикаментов. Чаще всего используются капли от внутриглазного давления. Препаратами, которые могут выписываться при глаукоме, являются Ксалатан, Бетоптик, Фотил и некоторые другие. Замедлить зрительные нарушения помогают и витаминные капли. К ним можно отнести Офтан Катахром, Квинакс, Тауфон. Вместе с тем такие средства не могут уменьшить затмение хрусталика при катаракте.

Уместным станет использование витаминных препаратов с содержанием лютеина. В эту группу относятся Лютеин Форте, Лютеин Комплекс. Не обходится при таких заболеваниях и без использования физиотерапевтических методов лечения, в частности, без:

  • «очков Сидоренко»;
  • «очков Панкова»;
  • вакуумного массажа;
  • фонофореза;
  • инфразвука;
  • цветоимпульсной терапии.

Все эти физиотерапевтические методы направлены на нормализацию обменных процессов в органах зрения, своевременный вывод жидкости при глаукоме, улучшение кровоснабжения при катаракте.

В ситуации, когда консервативные методы не помогают, врачи рекомендуют выполнение хирургического вмешательства. При глаукоме наиболее целесообразно применять глубокую непроникающую склерэктомию. Она относится к относительно простым и особенно безопасным методам лечения. Вместе с тем операция этого типа дает возможность своевременно уменьшить внутриглазное давление. Больными она переносится хорошо.

Другим вариантом может стать использование лазерного метода воздействия. Главная задача хирурга при этом — эффективное разблокирование дренажных каналов или удаление той части глаза, где они находятся. Такой метод тоже помогает снизить давление, однако считается неуместным в тех ситуациях, когда состоялась атрофия тканей зрительного нерва.

Что же касается хирургического лечения катаракты, то вариантов здесь еще больше. Большинство из них имеет целью удаление естественного хрусталика и замену его на специальную искусственную линзу, которая сможет выполнять его функции.

В более сложных ситуациях, когда катаракта и глаукома одновременно наблюдаются у больного, проводится так называемая комбинированная операция. Во время нее врачи смогут решить (насколько это будет возможным) проблемы с обоими заболеваниями.

Оперативное решение

Как предупредить патологии зрения

  1. Наполнить свой рацион продуктами, которые содержат витамины С, Е и А, овощами-антиоксидантами (виноград, капуста, лук, репа, гвоздика, куркума, цитрусовые, ежевика, гранаты). Если биохимический анализ указывает на нехватку витаминов и минералов, их можно использовать в таблетированной форме.
  2. Так же, как и кожа, глаза нуждаются в защите от ультрафиолетовых лучей. Именно они в большинстве случаев приводят к развитию катаракты. Использование солнцезащитных очков в летний период — золотое правило.
  3. Регулярное обследование у офтальмолога. Человек с хорошим зрением должен это делать хотя бы 1 раз в год. Те же лица, которые уже получили любые травмы глаз, имеют близких родственников, страдающих катарактой или глаукомой, должны проходить осмотр дважды в год. Перенесенная операция на глазах или резкое ухудшение зрения требуют неотложной и частой (4-5 раз в год) помощи врача.
  4. Дать своим глазам максимально доступный отдых. Для этого режим дня должен быть четким. Человеку необходимо спать хотя бы 8 часов в сутки. При возможности нужно по 5-10 минут отдыхать с закрытыми глазами.
  5. Люди, которые длительное время работают за компьютером, вышивают или выполняют какую-то точную работу и сильно напрягают зрение, должны делать перерывы в своей работе каждые 45-50 минут.

В том случае, когда заболевание уже диагностировано, больной должен в обязательном порядке точно соблюдать все рекомендации врача. Нельзя пропускать закапывание глаз. Признаки катаракты и глаукомы не всегда удается распознать вовремя, именно поэтому при первых подозрениях на любые нарушения зрения человек должен сразу обратиться к офтальмологу.

Видео

И являются опасными заболеваниями, которые могут привести к необратимой потере зрения, особенно если две этих патологии диагностированы у пациента одновременно. Несмотря на это, многие люди отказываются от операции по поводу катаракты или откладывают ее на неопределенное время из-за надежды на народные и консервативные методы лечения, из страха перед оперативным вмешательством или из расчета, что операцию можно будет сделать позже, в любой удобный момент. И если в случае глаукомы есть возможность контроля заболевания и даже улучшения состояния глаз с помощью правильно подобранных глазных капель, то катаракта со временем будет только прогрессировать, что в результате значительно ухудшит качество жизни пациента.

Чем отличаются катаракта и глаукома

Несмотря на сходство клинической картины (прогрессирующая потеря зрения), глаукома и катаракта являются принципиально разными заболеваниями. При катаракте происходят дегенеративные изменения в , из-за чего он постепенно мутнеет и перестает пропускать свет к . При глаукоме зрение ухудшается из-за повышенного внутриглазного давления - внутренние среды глаза давят на зрительный нерв, он постепенно атрофируется и перестает передавать импульсы с сетчатки в головной мозг.

Следует ли откладывать лечение?

У пациентов с катарактой полное восстановление зрения возможно лишь на начальных этапах заболевания. Как и при глаукоме, при длительном отсутствии лечения катаракты также развиваются органические изменения глаза - по мере прогрессирования заболевания хрусталик уплотняется и увеличивается в размерах, внутриглазное давление повышается, развивается атрофия зрительного нерва. Атрофические изменения в нервном аппарате органа зрения являются показателем необратимости изменений, в таких случаях восстановить зрение уже невозможно. Именно поэтому не стоит откладывать лечение на потом.

Как катаракта и глаукома связаны между собой

Катаракта и глаукома являются отдельными заболеваниями, и их одновременное развитие у одного человека не является обязательным. Тем не менее, как уже говорилось выше, длительное течение катаракты без должного лечения рано или поздно приводит к повышению внутриглазного давления и развитию глаукомы. Еще несколько лет назад наличие у пациента катаракты являлось противопоказанием к оперативному лечению глаукомы, однако на сегодняшний день микрохирургия глаза достигла очень высокого уровня, что позволяет проводить операции даже пациентам с тяжелыми формами глаукомы. Иногда удаление плотного и увеличенного хрусталика с последующей имплантацией современной само по себе приводит к нормализации внутриглазного давления и регрессу глаукомы.

Видео о глаукоме и катаракте

Операция при катаракте и глаукоме

Если у пациента одновременно диагностированы оба этих заболевания, наилучшей тактикой будет двухэтапное оперативное вмешательство: сначала проведение глубокой непроникающей для устранения глаукомы, а затем УЗ катаракты с последующим вживлением искусственного хрусталика.

Склерэктомия при глаукоме направлена на восстановление естественного баланса внутриглазной жидкости и офтальмотонуса. Целью факоэмульсификации является разрушение дегенеративно измененного хрусталика с помощью ультразвука с последующим его удалением и заменой на современную интраокулярную линзу. Согласно статистике, подобное двухэтапное лечение проводится примерно каждому пятому пациенту с катарактой в амбулаторных условиях - после такой операции человек может сразу же отправляться домой. Если операция произведена своевременно, то более чем у 96% пациентов происходит нормализация внутриглазного давления и улучшение зрительной функции.

Катаракта и глаукома имеет очень много общих признаков. Поэтому необходимо обратиться к специалисту, чтобы установить правильный диагноз. Эти заболевания могут быть у одного больного, но в различных стадиях развития. Появляются они в более зрелом возрасте, после 40 лет. Тяжело определить, какое из них появляется первым, а какое - вторым.

Часто эти заболевания развиваются в разной степени. К примеру, при ярко выраженной катаракте возникать начальная стадия глаукомы или наоборот.

Буквально недавно нельзя было проводить хирургическое вмешательство при наличии двух заболеваний. Но с тех пор медицина усовершенствовалась. При этом есть возможность провести лечение в два этапа. Устранение катаракты и замена хрусталика позволяет восстановить зрение пациенту. Лечение назначается индивидуально в зависимости от проблемы.

Общая картина заключается в быстрой потере зрения, как при глаукоме, так и при катаракте, но это абсолютно разные заболевания. Нарушение зрение при глаукоме связано с повышенным давлением внутри глаза. Из-за этого происходит и прекращается передача сигнала от органа к головному мозгу. При катаракте происходят разрушительные процессы в хрусталике, в связи с чем, он мутнеет и прекращается передача света к сетчатке.

Симптомы развития катаракты и глаукомы

  1. «Туман в глазах». Нет четкости в предметах, на которые человек смотрит. Контуры расплываются.
  2. Тяжесть в глазах, которая постепенно усиливается.
  3. Если человек переведет резко взгляд от света в темноту, то появляются радужные круги перед глазами.
  4. В глазах появляются боли и рези, которые мешают смотреть на какой-то предмет.
  5. В темноте пациент абсолютно ничего не видит.
  6. Появляются проблемы с восприятием картинки.
  7. Ощущение «падающей листвы». Человек смотрит, словно через запотевшее стекло или воду.
  8. По мере развития заболевания ухудшается восприятие человека внешней среды и движущихся предметов.
  9. Перед глазами появляется черная точка.
  10. Становится невозможной работой с маленькими предметами.
  11. Зрачок становится все белее по мере усугубления заболевания.

Зрелая катаракта

Главные причины возникновения

Причинами развития этих заболеваний может быть различна:

  • атеросклероз;
  • генетика;
  • сахарный диабет;
  • нарушение кровообращение головы;
  • шейный остеохондроз;
  • травмы шейного отела;
  • возрастные изменения;
  • гипертония, гипертонический криз или инсульт.

Когда следует обратиться за помощью к специалистам?

При глаукоме возможность полностью восстановить зрение, реальна только на первых этапах появления заболевания. Точно также и при катаракте происходят органические изменения, которые приводят к видоизменению хрусталика. Он становится более плотным, ухудшается кровообращение в глазах, возникает атрофия зрительного нерва. Если происходят хронические изменения в нервных волокнах и передаче сигнала, то эти изменения считаются уже непоправимые. Не стоит запускать заболевания и доходить до этой стадии.

Взаимосвязь между катарактой и глаукомой

И глаукома, и катаракта считаются отдельными заболеваниями. При несвоевременном лечении происходит усугубление заболевания и возникновения сопутствующего. Например, при повышенном внутриглазном давлении происходит нарушение кровообращения и развитие катаракты. Или, наоборот, при залеченной катаракте повышается .

Если ранее наличие катаракты не предполагало хирургического вмешательства, а даже было категорически запрещено. Сейчас благодаря новым технологиям есть возможность решения проблемы при помощи операции. Своевременное удаление уплотненного и увеличенного хрусталика с заменой его интраокулярной линзой приводит к нормализации давления внутри глаза.

Хирургическое вмешательство при глаукоме и катаракте

При наличии у пациента сразу двух заболеваний, поправить ситуацию лучше всего при помощи операции. Она проводится в два этапа:

  1. Операция непроникающей склерэктомии для того, чтобы устранить глаукому.
  2. При помощи УЗ факоэмульсификации катаракты с применением искусственного хрусталика.

Профилактика возникновения заболеваний

Решать эти проблемы необходимо при первых симптомах появления.

  1. Самое первое, что необходимо сделать - это обратиться к специалистам и установить диагноз.
  2. Справиться можно при помощи специальных . Для того, чтобы немного приостановить скорость развития заболевания необходимо принимать такие лекарственные препараты, как Вицеин и Вита-Йодурол. Только врач может назначить медикаменты согласно индивидуальным особенностям организма пациента. Не стоит забывать, что лекарства помогая в одном участке организма, разрушают другой. Не рекомендовано их использовать одновременно с другими препаратами. Организм спустя определенное время привыкнет к этим лекарства и их придется поменять на новые. Они не решают проблему, а просто замедляют процесс. Капли для глаз назначают, если проблема со зрением связаны с нарушением работы организма.
  3. Использовать очки от воздействия солнечных лучей. Доказано учеными, что действие солнечных лучей на протяжении дня ухудшает кровообращение в глазах. «ANSI» - такая эмблема должна быть на очках. Она необходима для блокирования прямых солнечных лучей.
  4. Нужно проследить за своим питанием. Недостаточное количество микроэлементов приведет к проблеме со зрением. Необходимо пополнить свой рацион витаминами.
  5. Регулярное посещение врача. К специалисту нужно обращаться не в то время, когда возникло заболевание, а чтобы его предупредить. Особенно, если в семье есть родственники с глаукомой и катарактой.

Народные средства

Применение процедур из лечебной грязи. Ее кладут день через день для улучшения кровообращения в голове и глазах.

Горячие ножные ванны. Стимулируют работу дренажной системы в организме.


Сбор из трав. Необходимо взять 0,5 стакана сухих листьев крапивы и 1 столовую ложку цветов ландыша. Залейте кипяченой водой и оставьте на ночь остывать. Утром добавьте чайную ложку питьевой соды. Кладите ватные диски на глаза на 10-15 минут.

Самое страшное к чему может привести глаукома и катаракта - это слепота. Желательно при первых проявлениях заняться восстановлением своего организма.

Глаукома и катаракта - заболевания, которые требует очень серьезного подхода к лечению, особенно при одновременном диагнозе. Однако, достаточно часто люди, с подобным диагнозом вовсе не торопятся выполнять операцию.

Некоторые питают надежды, что катаракту можно излечить без операции - применяя медикаментозные средства либо какие-то биодобавки; кто-то отказывается от операции из-за страха, что зрение станет еще хуже, но есть и те, кто думает, что оперативное вмешательство можно провести в любой момент, поэтому откладывает его на неопределенное время.

С глаукомой ситуация несколько другая - в ряде случаев заболевание успешно поддается медикаментозному лечению с помощью глазных капель.

Однако, стоит знать, что любая из этих ситуаций - крайне опасна для здоровья глаз.

Отличие глаукомы от катаракты

Заболевания кардинально отличаются друг от друга, хотя и могут иметь сходную симптоматику - постепенное снижение зрения. Катаракта является помутнением хрусталика глаза (естественной биологической линзы), в результате чего свет не попадает на сетчатку и зрение ухудшается. Глаукома - это повышение внутриглазного давления (ВГД), которое давит на зрительный нерв, вызывая его отмирание. Нервные импульсы не поступают от сетчатки к головному мозгу, в результате чего происходит необратимое снижение зрительных функций.

Можно ли подождать с лечением?

Затягивание с оперативным лечением, приводит к тому, что помутневший хрусталик при развитии катаракты, начинает уплотняться и увеличиваться в размерах, соответственно занимая внутри глаза все больше места. Это приводит к росту глазного давления и внутренние структуры, включая сетчатку глаза и зрительный нерв начинают испытывать повышенные нагрузки. Высокое внутриглазное давление - прямой путь к глаукоме, заболеванию, при котором утрата зрительных функций становится необратимой. При этом, процесс лечения глаукомы, это попытка остановить развитие болезни, а восстановить уже утраченное зрение, к сожалению, невозможно.

Видео специалиста по теме

Что вначале: катаракта или глаукома?

Глаукома далеко не всегда вызвана развитием катаракты. Нередко, она существует как самостоятельное заболевание, и катаракта развивается уже позднее. Но, в любом случае, если катаракта осложнена глаукомой, подобная ситуация требует своевременного выполнения оперативного вмешательства. Еще недавно, заболевание глаукомой считалось противопоказанием к проведению хирургического лечения катаракты. Сегодня, когда развитие катарактальной хирургии претерпевает небывалый подъем, а интраокулярные линзы становятся все более совершенными, наличие открытоугольной, а затем и закрытоугольной глаукомы больше не является противопоказанием для хирургического лечения.

В некоторых случаях, при развитии глаукомы вследствие увеличения в размерах помутневшего хрусталика, достаточно бывает просто удалить пораженный хрусталик и имплантировать соответствующую интраокулярную линзу. Это делает возможным стабильную нормализацию внутриглазного давления и дальнейшее развитие глаукомы останавливается без проведения антиглаукомных операций.

Операции при глаукоме и катаракте

Правда, чаще всего, если катаракта осложнена глаукомой, две операции выполняются одномоментно, в два этапа. Первой проводят непроникающую глубокую склеэрктомию для удаления глаукомы, а затем операцию по удалению катаракты - ультразвуковую факоэмульсификацию с имплантацией искусственного хрусталика.

Непроникающая глубокая склерэктомия

Данная операция позволяет восстановить в глазу естественный баланс жидкости, нарушенный при открытоугольной форме глаукомы, что оптимально нормализует внутриглазное давление и офтальмотонус.

Факоэмульсификация катаракты

При выполнении факоэмульсификации, пораженный катарактой, мутный хрусталик удаляют при помощи ультразвука и заменяют его искусственным - интраокулярной линзой. Подобное одномоментное лечение и катаракты, и глаукомы проводят в один день - амбулаторно, без госпитализации. После операции, пациент в этот же день возвращается домой.

Согласно статистике, сочетанное хирургическое лечение катаракты и глаукомы выполняют примерно в 19,6% случаев от общего количества прооперированных с катарактой. В 96% случаев операция приводит к нормализации внутриглазного давления со стабилизацией зрительных функций.

«Глазная клиника доктора Шиловой» - один из ведущих офтальмологических центров Москвы в котором доступны все современные методы хирургического лечения катаракты. Новейшее оборудование и признанные специалисты являются гарантией высоких результатов лечения. Перейти на страницу организации в каталоге >>>

«МНТК им.Святослава Фёдорова» - крупный офтальмологический комплекс «Микохирургия глаза» с 10 филиалами в различных городах Российской Федерации, основанный Святославом Николаевичем Федоровым. За годы своей работы помощь получили более 5 млн. человек. Перейти на страницу организации в каталоге >>>

«Институт Глазных Болезней им.Гельмгольца» - старейшее научно-исследовательское и лечебное государственное учреждение офтальмологической направленности. Здесь работают более 600 человек, которые оказывают помощь людям с широким спектром заболеваний. Перейти на страницу организации в каталоге >>>

Добавить комментарий или отзыв

Глаукома и катаракта – это самые часто встречаемые глазные болезни, которые обычно развиваются в пожилом возрасте. Иногда они могут сопутствовать друг другу, но в разной степени выраженности. Катаракта лечится с помощью операции, а вот с глаукомой бороться куда сложнее. Очень важно выявить проблему на ранней стадии, поэтому мы расскажем вам, какие симптомы характерны для этих болезней, и как их правильно лечить.

Что такое глаукома

Глаукома – это хроническое заболевание, которое характеризуется повышением внутриглазного давления. Из-за этого нервные волокна, идущие к глазам, разрушаются, что приводит к снижению зрения или слепоте.

Существуют факторы риска, которые повышают вероятность развития глаукомы:

Дальнозоркость; Близорукость; Увеличенный хрусталик; Глаз с передней камерой маленького размера; Маленькая роговица; Снижение толерантности к глюкозе; Сахарный диабет.

Глаукома может быть врожденной, первичной или вторичной.

Разновидности первичной глаукомы:

Открытоугольная глаукома. Высокое внутриглазное давление вызвано нарушением оттока жидкости по дренажной системе. Закрытоугольная глаукома. Фильтрующая зона глаза перестает выводить влагу из-за блокады передней камеры. Смешанная глаукома. Сочетает в себе признаки первых двух форм.


Симптомы

Симптомы глаукомы делятся на три группы.

К первой группе относятся симптомы, которые могут наблюдаться и при других глазных заболеваниях. Они не являются специфичными конкретно для глаукомы, но их наличие свидетельствует о наличии каких-то проблем со зрением.

Появление «мушек» перед глазами; Глаза быстро устают.

Симптомы второй группы являются более характерными для данного заболевания. Сюда относятся:

Появление тумана перед глазами. Он возникает из-за отека роговицы, когда происходит повышение давления внутри глаз. Затуманивание появляется периодически и может длиться несколько минут или часов. Головные боли. Если глаукома затронула только один глаз, то пульсирующая боль концентрируется в височной области со стороны проблемного глаза. В случае наличия глаукомы на обоих глазах боль проявляет себя периодически и без каких-либо причин. Радужные круги. Они появляются тогда, когда человек смотрит на источник света. Радужные круги возникают из-за отека роговицы. Следует помнить, что этот симптом характерен и для конъюнктивита, но в этом случае радуга исчезает сразу после удаления глазных выделений. Медицинское обследование на наличие глаукомы у пожилого человека

Симптомы третьей группы говорят о наличии глаукомы практически в ста процентах случаев. В эту группу входят такие признаки как:

Обильное выделение слезной жидкости. Так проявляет себя скрытая глаукома на ранней стадии. Слезотечение начинается из-за нарушения нормальной циркуляции внутриглазной жидкости в тканях. Кажущееся увлажнение глаз. Это самый характерный симптом. При кажущемся увлажнении человеку кажется, что в глазу есть слеза, он хочет вытереть ее платком, но после вытирания глаза он остается сухим. Это связано с тем, что давление внутри глаза повысилось.

На ранней стадии глаукома проявляется как затуманивание, появляются радужные круги, головные боли, «мушки», глаза быстрее устают. Но эти симптомы можно спутать с другими глазными заболеваниями, поэтому очень важно сразу обратиться к врачу, чтобы выявить глаукому и быстрее начать лечение.

Лечение

Лечение глаукомы направлено на сохранение остроты зрения. Оно заключается в снижении внутриглазного давления до нормального уровня.

Врач, выбирая методы лечения, должен учесть довольно много аспектов: возраст пациента, его наследственность, состояние зрительного нерва, полей зрения и перипапиллярной зоны. А также наличие близорукости, гипотонии, мигрени, сердечнососудистых заболеваний и так далее.

Схема проведения лазерной иридэктомии глаукома

Лечение глаукомы может проводиться тремя путями:

С помощью медикаментозных препаратов; Проведением хирургической операции; Использованием лазерных методик.

Самая распространенная терапия глаукомы – это лечение медицинскими препаратами. Врач подбирает лекарство в зависимости от его клинической эффективности. В зависимости от своих свойств препараты подразделяются на уменьшающие продукцию водянистой влаги и на улучшающие отток влаги.

В случае если лекарства не помогают, и давление в глазах по прежнему высокое, пациенту назначается операция. Ее вид зависит от стадии болезни. Цель хирургического вмешательства – создание нового канала, по которому будет циркулировать жидкость. Операция проводится под местным наркозом, поэтому человек не чувствует боли. После операции пациент может ощущать временный дискомфорт.

Операция не может полностью излечить глаукому, ее действие направлено только на остановку прогрессирования болезни и нормализацию внутриглазного давления. Поэтому проведение повторной операции в случае глаукомы не исключается.

Лечение лазером имеет больше преимуществ, чем другие два метода лечения:

Отток влаги происходит по естественным путям; Не нужно проводить общую анестезию; Реабилитационный период имеет короткий срок; Нет осложнений, которые встречаются после хирургических операций.

Лазерная операция считается самой эффективной и безопасной. Эффект может наступить уже к концу дня после операции.

Видео

Что такое катаракта

Катаракта – это глазное заболевание, характеризующееся помутнением хрусталика.

Катаракта встречается как у детей, так и у взрослых. Детская катаракта может быть врожденной или быть сопутствующим заболеванием синдрома Дауна, синдрома Марфана и так далее. Если женщина во время беременности перенесла вирусную или бактериальную инфекцию, то есть вероятность развития катаракты у будущего ребенка.

У взрослых людей катаракта может развиться из-за проблем с гормонами, почками, диабета, недостатка кальция, воспалений и травм глаз и так далее.

Возрастная катаракта – это помутнение хрусталика в пожилом возрасте. В этом случае она развивается из-за нарушения метаболизма, изнашивания организма в целом. Продукты обмена могут откладываться в хрусталике, поэтому он теряет свою прозрачность и становится желтым или коричневым.

Катаракта может протекать по-разному:

Изменения в хрусталике на протяжении многих лет остаются неизменными (врожденная катаракта). Болезнь со временем прогрессирует.

Симптомы

Главный симптом, по которому можно распознать катаракту, - это расстройство зрения. На ранних этапах снижение зрения происходит не слишком заметно, поэтому у кого-то начальная стадия может протекать несколько лет, а у кого-то значительно быстрее.

Хрусталик мутнеет, набухает и увеличивается. Часто это сопровождается повышением внутриглазного давления, то есть глаукомой.

Другие симптомы катаракты:

Очки не помогают бороться с расплывчатостью изображения; Зрение меняется в сторону миопии; Перед глазами появляются блики, вспышки, которые бывают даже ночью; Глаза становятся чувствительными к свету, появляются ореолы; Изображение в глазах двоится; Нарушается цветовое восприятие.

Лечение

На ранних стадиях катаракты можно проводить медикаментозное лечение. Оно направлено на нормализацию обмена веществ в хрусталике. Существует три группы препаратов:

Направленные на нормализацию обмена электролитами уменьшение дегидратации хрусталика. Направленные на нормализацию обменных процессов в хрусталике. Направленные на нормализацию окислительно-восстановительного баланса в хрусталике. Единственный эффективный способ лечения катаракты - это хирургическое удаление мутного хрусталика

Следует помнить, что лекарств, которые бы могли полностью вылечить катаракту, не существует. Они лишь могут замедлить прогрессирование болезни.

Только врач сможет подобрать подходящий медикамент с учетом причин возникновения катаракты.

Эффективно поможет справиться с катарактой только хирургическая операция, заключающаяся в замене хрусталика на искусственный. Виды операций:

Экстракапсулярная экстракция. На роговице делают разрез и удаляют хрусталик без капсулы. После этого вживляют искусственный хрусталик. Зрение нормализуется максимум через месяц, но швы можно снимать только через три-четыре месяца. Интракапсулярная экстракция. Проводится аналогичным образом, но с удалением капсулы. Такая операция назначается редко и по показаниям, поскольку существует большая вероятность отслоения сетчатки.

Замена хрусталика

Замена хрусталика поможет вылечить катаракту, но если операцию не сделать вовремя, то человек ослепнет.

Существует еще несколько методик замены хрусталика:

Ленсэктомия. Операция направлена на рефракционную замену хрусталика. Она назначается в том случае, когда полностью нарушена аккомодация. Ленсэктомия противопоказана людям глазными воспалениями, а так же тем, кто перенес инфаркт или инсульт. Операция длится двадцать пять минут под местной анестезией. Факосекция. Операция делается через разрез, специальной аппаратуры не требуется. При таком способе замены хрусталика вероятность развития осложнений практически сводится к нулю.

Видео

Катаракта как следствие глаукомы

Катаракта как следствие глаукомы может возникать в результате того, что хрусталик глаза становится мутным, набухает и увеличивается в размерах. Иногда это может быть дополнено повышением внутриглазного давления, то есть глаукомой.

Обе этих болезни могут присутствовать одновременно, но степень их выраженности будет разная. Например, если у человека есть катаракта высокой степени, то глаукома будет в начальной стадии. А если глаукома выражена сильно, то катаракта будет иметь начальную стадию.



Рассказать друзьям