Вирусные и бактериальные заболевания, именуемые в народе, как простуда, нередко дают осложнения. Таким образом, пациент может ощущать прострелы в ухе, першение в горле и насморк.
Доктор семейной медицины (терапевт или педиатр), проанализировав жалобы больного, вправе направить его к своему коллеге – «ухо-горло-носу». Врач, специализирующийся по этим заболеваниям может поставить более точный диагноз, следовательно, назначить эффективное лечение.
Попадая на прием, многие пациенты удивляются, почему при боле в ухе доктор осматривает еще горло и нос? Дело в том, что эти органы взаимосвязаны, поэтому врач один.
Одним из вопросов, часто задаваемых в регистратуре поликлиник, звучит так: «Врач ухо горло нос – как называется?». На самом деле речь идет об отоларингологе или, если сложно вымолвить это слово, то можно сокращенно – ЛОР.
Полезно знать! В коммерческих клиниках существует услуга – «вызов ЛОРа на дом». Это платное «удовольствие», цена которого в среднем составляет от 5 до 6,5 тысячи рублей (в зависимости от отдаленности населенного пункта).
Болезни уха и носоглотки могут поражать человека с самого рождения и преследовать его всю жизнь. В большинстве случаев патологии связаны с инфекционным процессом, развивающимся на фоне сниженного иммунитета. Как правило, эти заболевания успешно лечатся с помощью медикаментов и физиотерапии, в тяжелых случаях рекомендуется оперативное вмешательство.
Среднее ухо, содержащее в себе сложную систему слуховых косточек — (молоточек, наковальня и стремечко), называют еще одной придаточной пазухой носа. К нему относят сосцевидный отросток и евстахиеву трубу, которая соединяет внутреннее ухо с носовой полостью.
Таким образом, если воспалился ЛОР орган, то высока вероятность того, что инфекция переместится и на другие органы. Например, при остром рините может развиться отит.
Интересно знать! У детей насморк часто осложняется воспалением уха, потому что у малышей до года слуховая труба короткая, она соединена с барабанной полостью и носоглоткой практически горизонтально. Таким образом, бактериям очень легко проникнуть из носа в полость ухо, так как расстояние между органами мизерное, а анатомическая преграда еще не сформировалась.
Горло и нос также сообщаются. Микробы, находящиеся в носовой полости вместе со слизью легко могут переместиться в верхние дыхательные пути. Далее здесь наблюдается новый очаг воспаления, который также следует лечить. Отсюда следует вывод: присутствующий насморк может спровоцировать гиперемию в горле, .
Болезни уха
Наиболее распространенная патология ушей – это отит, который может протекать в острой и хронической форме. Кроме того, нередко к врачу обращаются пациенты с наружными и внутренними травмами, в том числе и инородными предметами.
Тревожные симптомы, которые могут беспокоить больного:
- боль и «прострелы» внутри уха;
- снижение слуха;
- высокая температура тела;
- выделение гноя из ушного отверстия;
- признаки общей интоксикации (тошнота, головная боль, рвота).
Таблица 1. Диагностика ушных заболеваний:
| Метод | Описание |
| Отоскопия | Проводится с помощью ушной воронки. Врач оценивает состояние наружного слухового прохода, барабанной перепонки и среднего уха. Для увеличения рассматриваемой поверхности часто используют лупу или оптический отоскоп. |
| «Тест» на проходимость евстахиевой трубы | Оценка состояния проводимости звуковых сигналов. «Тестируемому» пациенту предлагают следующее:
|
| Аудиометрия | Метод основывается на воздействии звуковых волн различной чувствительности для определения степени нарушения слуха. Доктор изучает аудиограмму пациента и по ней определяет изменения, которые возникают в ходе восприятия ухом частот.
Это позволяет провести дифференциацию схожих заболеваний по нарушению слышимости, а также определить расстройства восприятия звуков на первоначальной стадии. |
| Акуметрия | Зачастую вместе с аудиометрией.
Акуметрия – это метод, помогающий определить нарушение остроты слуха. Шёпотом, разговорной речью, также используются камертоны. |
| Вестибулометрия | Это группа диагностических исследований, которые проводятся с целью оценивания работы вестибулярного аппарата.
Существует несколько методов проведения вестибулометрии:
При обследовании изучается степень воспаления внутреннего уха, проводится диагностика болезни Меньера, акустической невриномы, а также ряда внутричерепных отклонений, в том числе опухоль и абсцесс головного мозга. |
Интересно знать! Многие пациенты интересуются, как называется отоларинголог, который занимается диагностикой и лечением врожденных и приобретенных патологий среднего уха? Это доктор – сурдолог, принимающий больных с явными проблемами восприятия звуков.
Лечение ушных заболеваний часто проводится медикаментозным путем. Если процесс вызван инфекционным агентом, то назначаются антибактериальные препараты. Также широко прописываются согревающие компрессы, антисептические капли, антигистаминные, противогрибковые и противовирусные препараты.
При тяжелых диагнозах назначается хирургическое лечение, пациентам с нарушением слуха рекомендуется использовать электронный звукоусиливающий прибор. Те дети, у которых на фоне заболевания присутствуют проблемы с речью, в дальнейшем проходят специальные занятия с логопедом.
Важно! Несмотря на то, что к каждому препарату прилагается инструкция, описывающая показания и противопоказания к применению, самостоятельно проводить лечение не рекомендуется!
Болезни носа и носовых пазух
Нос – это важный орган дыхательной системы, его основная функция заключается в очищении и согревании воздуха. От правильности его работы зависит не только состояние бронхолегочной системы, но и организма в целом.
Пик обращаемости к доктору приходится на зиму и конец осени, когда среди населения наблюдается массовые простудные заболевания, одним из симптомов которых – это острый ринит. Летом и весной пациенты жалуются на аллергические проявления, вызывающиеся цветением растений и пыльцой.
Симптомы, при которых необходимо обратиться к отоларингологу:
- отечность слизистой оболочки;
- прозрачные или густые слизистые выделения (сопли);
- заложенность носа;
- храп по ночам, особенно в детском возрасте;
- наличие инородного предмета;
- сухость в носу, носовые кровотечения, обильное образование корочек.
Таблица 2. Диагностика болезней носа и околоносовых пазух:
| Метод исследования | Краткая информация |
| Риноскопия | Передняя риноскопия проводится с помощью носового зеркала (маленьким детям применяют ушную воронку). Проведение этого метода позволяет рассмотреть преддверие, перегородку, раковины, носовые проходы, дно, верхнюю стенку полости носа (свод).
Задняя риноскопия проводится с целью визуализации анатомических особенностей и пороков развития евстахиевых труб, носовых хоан и носоглотки, также можно увидеть инородное тело и выявить степень разрастания носоглоточной миндалины. Риноскопию проводят при нарушении носового дыхания, слизистых выделениях, кровотечениях, а также при подозрении на любое внутриполостное заболевание. |
| Пункция носовых (обычно гайморовых) пазух | Манипуляция проводится с помощью тонкой длинной иглы
После прокола отсасывается гнойное содержимое, которое помещается в специальную пробирку с последующей отправкой в лабораторию. |
| Пальцевое исследование носоглотки | Больной открывает рот. Врач, отводя палец за мягкое небо, в носоглотке ощупывает хоаны, свод носоглотки и боковые стенки. |
| Эндоскопия полости носа | Эндоскоп представляет собою трубку, на конце которой имеется микрокамера. Информация выводится на монитор, поэтому врач сможет рассмотреть даже труднодоступные участки носовой полости. Это современный и высокоинформативный метод, который на сегодня используется практически во всех ЛОР клиниках. |
| Рентгенография | Рентгенологическое исследование носа чаще всего проводится при подозрении на воспалительный процесс пазух. Также метод помогает обнаружить полипы, аденоиды, кисты, опухоли. В хирургии рентген проводится при закрытой или открытой травме носовых костей или лицевой чести черепа.
Многие частые медицинские структуры предлагают услугу «рентген на дому». Перемещающееся оборудование привозят к пациенту по указанному адресу, затем проводят диагностическую процедуру. Для расшифровки снимка и получения схемы лечения пациенту необходимо также сделать вызов врача на дом. |
Лечение острых инфекционных заболеваний носа необходимо осуществлять при первых признаках их проявления. В противном случае патология может нанести весомый ущерб здоровью и даже принять хроническое течение.
Способы лечения болезней носа:
- С помощью медикаментов проводится лечение заболеваний, вызванных вирусами или бактериями. Таким образом, врач назначает сосудосуживающие капли (для облегчения дыхания), антибактериальную или противовирусную терапию (для уничтожения патогенных микроорганизмов – основной причины заболеваний).
- Промывание пазух носа. Во время процедуры удаляется избыточная слизь, которая вызывает воспалительный процесс, а также преобразуется в гной. Эта процедура способствует разжижению и отхождению слизи, что является залогом скорейшего выздоровления и восстановления носового дыхания (смотрите видео в этой статье, как правильно промыть нос в домашних условиях).
- Физиотерапевтические процедуры – УВЧ, ингаляции, электрофорез, также применяется лазерный луч и ультразвук. Медицинские мероприятия улучшают обмен веществ на местном уровне, ускоряют регенерацию поврежденных тканей, также обладают антисептическим, бактерицидным, противовоспалительным и подсушивающим эффектом.
- Хирургическая резекция мягких тканей и коррекция косметологических дефектов (ринопластика). В случае аденоидита операция назначается, если предыдущие методы лечения не произвели должного эффекта. Также хирургическому иссечению подлежат склеромы (инфильтраты), полипы (возникают из-за разрастания слизистой оболочки носа), гнойные фурункулы на стадии абсцесса, все опухоли доброкачественного и злокачественного характера.
Ринопластика проводится при травмах костей носа, врожденных и приобретенных дефектах:
- расщепление неба – заячья губа и волчья пасть;
- конхотомия – удаление гипертрофии слизистой ткани;
- графтинг – увеличение маленького или слишком короткого носа;
- исправление перемычки между ноздрями – колумеллы.
К сведению! Пациенты, которые планируют провести операционную коррекцию органа обоняния, часто интересуются на форумах:«Как правильно звучит название врача, улучшающего самую высокую точку лица?». Ответ довольно прост: специализация доктора – пластический хирург по ринопластике (смотрите ниже фото пациента до и после операции). Данного доктора также можно вызвать на дом для получения консультации. Например, пациенту с поломанным носом будет «не по себе» находиться в клинике, контактировать с окружающими людьми и прятать свое лицо за темными очками.
Современные методы лечения горла
Часто простудные заболевания сопровождаются фарингитом, который проявляется себя, прежде всего, першением. Среди инфекционных заболеваний нередко диагностируют хронический (воспаление небных миндалин) и острый тонзиллит — на миндалинах присутствует налет, также появляются симптомы общей интоксикации – увеличение лимфоузлов, повышение температуры тела (38-40 градусов), тошнота, рвота, отсутствие аппетита, упадок сил. может быть также при мононуклеозе, коре, скарлатине.
Таблица 3. Диагностика заболеваний:
| Метод исследования | Краткая информация |
| Осмотр полости | Врач шпателем нажимает на корень языка и осматривает горло. Этот способ применяется при подозрении на фарингит, острый или . |
| Гипофарингоскопия | Осмотр проводится гортанным зеркалом. С помощью этого метода доктор может увидеть корень языка, боковые связки гортани, межчерпаловидное пространство до уровня входа в пищевод. Если есть необходимость рассмотреть далее, то применяют трубчатые шпатели или короткие широкие трубки бронхоэзофагоскопа.
В большинстве случаев методика используется при нарушении прохождения пищи, подозрении на опухоль. |
| Зеркальная ларингоскопия | Процедуру проводят под общим наркозом, применяя гортанные зеркала. В современной ЛОР практике часто используют микроларингоскопию – прямую ларингоскопию с осмотром через операционный микроскоп. |
Важно! Для диагностики ЛОР заболеваний также могут быть назначены более точные методы исследования, позволяющие рассмотреть даже микроскопические нарушения – это компьютерная и магнитно-резонансная томография.
Схема лечения назначается только после установки причины, вызвавшей заболевание. Если корень патологии – это инфекционный фактор, то доктор выписывает антибактериальные и противовирусные препараты, полоскания антисептическими растворами, а для снятия боли эффективны будут ментоловые рассасывающие таблетки.
Также широко применяется физиотерапия – лазерный луч, УВЧ, ингаляции и тубус-кварц. Операция проводится в тех случаях, когда заболевание наносит весомый удар по здоровью. Например, при частых рецидивах хронического тонзиллита могут пострадать жизненно важные органы – сердце, почки, суставы и даже головной мозг. Чтобы избежать негативных последствий, назначают хирургическую резекцию небных миндалин – тозиллэктомию.
Обязательное хирургическое вмешательство проводят в случае онкологического процесса в полости рта, горла или гортани. Раковые заболевания на первоначальных стадиях отлично лечатся и средняя пятилетняя выживаемость пациентов – около 80%.
Многие больные считают, что платный прием отоларинголога – это гарантия того, что специалист серьезно отнесется к проблеме, установит точный диагноз и назначит верную схему лечения. Как показывает практика, доктора государственных и коммерческих учреждений с одинаковой степенью ответственности относятся к своим пациентам.
При первых признаках развития заболевания важно своевременно обратиться к специалисту. Пациенту с температурой, сильной головной болью и слабостью, следует придерживаться постельного режима, поэтому, по возможности, рекомендуется сделать вызов врача ухо горло нос на дом. Также этой услугой можно воспользоваться пожилым пациентам и лицам с ограниченными физическими способностями.
На протяжении жизни человек сталкивается со многими заболеваниями, лечить которые самостоятельно не всегда разумно. Ангина – одна из очень распространенных среди детей и взрослых. Но не все знают, кто диагностирует и лор, терапевт или инфекционист.
Симптомы болезни:
- быстрое повышение температуры тела вплоть до критической;
- головная боль;
- затруднённость глотания, связанная с дискомфортом в горле;
- слабость организма. Доходит до полного изнеможения;
- в некоторых случаях помутнение сознания;
- кашель.
Болезнь может вызвать осложнения на другие жизненно важные органы. Это порок сердца, сепсис, проблемы с почками и печенью. Особенно это касается взрослого населения, так как дети значительно легче переносят ангину.
Некоторые стараются лечить болезнь в домашних условиях или сами бегут в аптеку за антибиотиками. Однако необходимость в правильном врачебном лечении играет крайне важную роль при выздоровлении. Возникает закономерный вопрос о том, какой врач должен лечить ангину – терапевт или лор?
Для начала разберем каких видов бывает болезнь:
- – самая легкая. Характеризуется своим быстрым проявлением, отсутствием налетов, поражением поверхностных слоев миндалин. Горло першит, появляется сухость и недомогание. При глотании боль отдает в ухо. Может длиться в течение нескольких дней, а после перетекает в следующую форму. Ее обычно диагностирует и лечит врач терапевт.
- Фолликулярную ангину отличает возникновение покраснений и воспалений. Сопровождается головной болью и гнойным налетом. Начинается озноб, значительно повышается температура. Ярко выражен дискомфорт в горле. Слабость сопровождается болью по всему телу.
- Лакунарная – имеет наиболее тяжелые последствия. Миндалины наполнены гноем. Невыносимые боли в мышцах и суставах. Довольно часто они возникают в сердечной области. У детей появляется рвота. Лимфоузлы значительно увеличены. Лечить такую форму ангины труднее всего.
Разница между терапевтом и ЛОР врачом
Чем отличается обычный терапевт от специалиста ЛОР? Первый характеризуется широким спектром диагностирования и лечения заболеваний. Лечит данный врач различного вида простуды, ОРЗ и грипп. Помимо этого, терапевт информирует пациентов и ставит первичный диагноз. Оформляет справки и выписки для других организаций, например, в ГИБДД, заполняет медицинские книжки.
Распределение по врачам-специалистам также входит в состав обязанностей терапевта.
Второй доктор обладает узкой квалификацией. ЛОР лечит заболевания ушей, носа, ротовой полости и занимается их профилактикой. К ним относятся ринит, ангина, гайморит, отит и другие заболевания. Недаром многие именуют его «ухо-горло-нос». ЛОР выполняет хирургические функции в пределах своей квалификации.
Куда обращаться
Терапевты
Терапевт – первый врач, которого необходимо посетить. Он будет проводить осмотр. Не обладая медицинскими знаниями, обыватель зачастую не в состоянии самостоятельно определить заболевание и, соответственно, правильно лечить недуг. Ведь есть вероятность, что недомогание может оказаться не ангиной. В любом случае поможет терапевт.
Врач проведет консультацию и пропишет соответствующее лечение. Подготовьтесь к необходимым обследованиям, который терапевт будет проводить. Ему достаточно осмотреть ротовую полость больного и лимфоузлы, после чего поставить точный диагноз и начат лечить.
Расскажите терапевту о препаратах, принимаемых при первых . Помимо осмотра, врач может назначить дополнительные анализы. На основании полученных сведений, терапевт пропишет лечение у врача специалиста, чаще всего это ЛОР.
Если болезнь протекает в легкой форме, то лечить будет непосредственно терапевт. Он выпишет соответствующие антибиотики, составы для полоскания горла и прочие медикаменты. Терапевт диагностирует легкую форму ангины, поэтому нет никаких оснований для госпитализации как взрослого, так и ребенка.
Как правило, обратиться к узким специалистам, коим является ЛОР, довольно проблематично. Но если есть направление, выданное терапевтом, вы быстро попадете к ЛОРу.
Если диагностирована тяжелая форма ангины, то вас направят к инфекционисту или отоларингологу более известный как ЛОР. Этот врач специализируется на крайних формах болезни.
ЛОР осматривает пациента, собирает необходимую информацию такую как предрасположенность, генетику и частоту заболевания. Хроническую ангину ставит и лечит только отоларинголог. Случаи ангины, требующие госпитализации, наблюдает непосредственно ЛОР. Данный специалист выписывает направление в больницу. Талон к ЛОРу выдает терапевт, но при очевидно тяжелом случае ангины, необходимо идти к ЛОР врачу напрямую.
Порядок обращения
Не тяните с походом в медучреждение. Ангина быстро перетекает из одной формы в другую, и лечить ее становиться труднее. Определить запущенность болезни можно самостоятельно. Основным критерием является сильное воспаление миндалин, температура около 40 градусов по Цельсию и гной. В таком случае незамедлительно вызывайте скорую. Прибывшие медработники проведут госпитализацию и сами направят к ЛОР врачу, который будет лечить. Это позволит избежать очередей, но доводить до такого состояния крайне не рекомендуется. В особо запущенных случаях может потребоваться операция. Ее будет проводить ЛОР.
Именно такой порядок обращения к врачам следует соблюдать. Сначала осматривает терапевт, и только по его решению вы будете направлены к ЛОР врачу. Это сэкономит время вам и медработникам, которые будут лечить заболевание. К тому же, грамотное понимание работы медицинских учреждений, позволит вам наиболее конструктивно принимать решения по поводу заболеваний.
Хотя название «лор» многими пациентами российских медицинских учреждений воспринимается как самостоятельное слово, в действительности оно представляет собой аббревиатуру, образованную от наименования области деятельности этого специалиста.
Лор
ЛОР - это , образованная по первым буквам термина «ларингооторинолог». Это длинное слово, в свою очередь, образовано от трех древнегреческих корней, каждый из которых обозначает определенную область медицинской деятельности. Так, «ларинг» в переводе с этого языка означает «горло» или «гортань», «от» - «ухо», а «рино» - «нос». Таким образом, полное название этого специалиста в переводе с древнегреческого на язык означает «горло-ухо-нос» - знакомое многим с детства словосочетание, только в непривычном порядке. Фактически же именно такой порядок слов в термине, использованном в аббревиатуре ЛОР, обусловлено преимущественно удобочитаемостью сокращения при таком положении исходных терминов.Отоларинголог
Более привычным вариантом, который часто используют родители для того, чтобы объяснить своим детям, этот врач, является словосочетание «ухо-горло-нос». Данный порядок слов для обозначения этого специалиста имеет свое обоснование. Обратив внимание на древнегреческое написание соответствующих корней, легко понять, что такая последовательность соответствует термину «отоларинголог».В свою очередь, название «отоларинголог» обозначает врача, специализирующегося на соответствующей предметной области - отоларингологии. В сферу его компетенции входит широкий спектр патологий носовой полости, горла и уха. Среди наиболее распространенных проблем, с которыми такому специалисту приходится сталкиваться в процессе приема пациентов, можно упомянуть отит, ринит (насморк) и синусит, ангину, ларингит, тонзиллит и другие распространенные заболевания. При этом к такому специалисту направляют больных, у которых неприятные симптомы в области горла, уха или носа имеют самое различное происхождение: они могут быть обусловлены травмами, воздействием инфекций или возникновением аллергической реакции.
В этой связи отоларингология представляет собой одну из самых востребованных сфер медицины: специалисты в области медицинской статистики утверждают, что в мировой практике обращения к лор-врачам составляют от 12 до 15% всех визитов пациентов в медицинские учреждения. При этом среди обращений детей и молодежи большую часть причин возникновения патологий составляют травмы и инфекции, тогда как среди пациентов старшей категории - возрастные изменения.
Источники:
- История отоларингологии
Иногда на производстве в процессе работы возникает острая необходимость в сокращении штатов. Такая мера может быть вполне обоснована в сложившихся обстоятельствах.
Даже в самой кризисной ситуации есть определенные категории граждан, рабочие места которым работодатель сохранить обязан или предложить равноценную альтернативу. Сокращение, увольнение сотрудников регулируется Трудовым кодексом Российской Федерации.
«Несокращаемые» граждане
Согласно статье 261 Трудового кодекса Российской Федерации не подвергаются в связи с сокращением :
- женщины «в положении» (однако здесь есть одно исключение – при упразднении всего предприятия увольнения не избежать);
- женщины, воспитывающие ребенка до 3-х лет;
- матери-одиночки, воспитывающие ребенка до 14 лет (ребенка- – до 18 лет, за исключение ликвидации предприятия или если данные сотрудники совершили противозаконные деяния);
- прочие лица, воспитывающие таких детей без матери;
- члены профсоюзов.
Часто случается так, что люди, относящиеся к перечисленным категориям, сами и не подозревают, что их уволить нельзя, потому и не отстаивают свои права, оказавшись вдруг без работы.
При сокращении могут упраздняться целые подразделения. В этом случае работодатель должен предоставить работнику-льготнику взамен другое рабочее место.
«Привилегированные» категории
Существуют также категории граждан, которых сократить можно, но при равной производительности труда они имеют преимущества перед другими сотрудниками:
- работники, на попечении которых два и более иждивенцев;
- сотрудники, заработок которых – единственный в семье;
- работники, находящиеся на повышении квалификации без отрыва от производства, если они это делают по требованию руководства;
- инвалиды, в «горячих точках» защищавшие Отечество;
- жены военнослужащих, трудящиеся в государственных организациях или воинских частях;
- лица, получившие инвалидность в результате катастрофы на Чернобыльской АЭС;
- сотрудники, получившие в данной организации профессиональное заболевание или какое-то увечье;
- авторы каких-либо изобретений.
Как гласит статья 179 Трудового кодекса РФ, должен остаться сотрудник, имеющий более высокую производительность труда и квалификацию.
Знайте, что не менее, чемза два месяца до грядущего сокращения, работник должен быть уведомлен об этом в письменной форме под роспись. При увольнении работник обязательно должен получить выходное пособие.
Помните, если ваши права нарушены или ущемлены, вы можете обратиться в инспекцию по охране труда или в прокуратуру. По статистике суды о несанкционированном сокращении почти всегда выигрывает уволенный сотрудник. Не бойтесь отстоять свои права.
При возникновении тех или иных патологических симптомов не всегда понятно, к какому врачу записываться на прием, так как специалистов узкой направленности существует немало. Остановимся подробнее на том, при каких проявлениях поможет врач-отоларинголог, кто это, чем занимается и как проводит прием этот специалист.
Отоларинголог – кто это и что лечит?
О том, кто такой отоларинголог и что он лечит, многие узнают еще с детского возраста, когда к нему направляет педиатр при возникновении осложнений после респираторных заболеваний. Этот врач специализируется на заболеваниях трех основных органов: ушей, горла и носа. Помимо того, отоларинголог занимается обследованием и лечением прилегающих органов, находятся не только анатомически близко, но и тесно связанных между собой физиологически: миндалины, придаточные пазухи, трахея, шейные лимфоузлы.
Отоларинголог – это ЛОР или нет?
Рассматривая, что за врач отоларинголог, следует обозначить еще один термин – ЛОР. Так сокращенно называют отоларингологов, а происхождение аббревиатуры исходит от первых букв корней древнегреческих слов, обозначающих направленность специализации врача: «ларинг» - горло, «от» - ухо, «рино» - нос. ЛОР-доктора владеют знаниями о патологиях органов шеи и головы, знакомы с анатомией, физиологией, неврологией.
Что лечит врач отоларинголог?
Рассмотрим, что лечит отоларинголог, какие заболевания относятся к сфере его деятельности:
- патологии органов слуха:
- воспаление наружного, среднего, внутреннего уха;
- евстахиит;
- мастоидит;
- болезнь Миньера;
- отомикоз;
- неврит слухового нерва;
- закупорка слухового прохода серной пробкой;
- отосклероз;
- тугоухость;
- баротравма;
- патологии носовой полости и придаточных пазух:
- ринит;
- искривления носовой перегородки;
- синусит;
- аэросинусит;
- озена;
- полипы носа;
- носовые кровотечения;
- гематома носовой перегородки;
- патологии горла:
- ангина;
- хронический тонзиллит;
- ларингит;
- фарингит;
- паратонзиллярный и окологлоточный абсцесс;
- ларингоспазм;
- трахеит;
- папилломы в гортани, на голосовых связках;
- полипоз и прочие.
Помимо того, доктор ЛОР занимается извлечением из верхних дыхательных путей, носовых ходов и слухового прохода инородных тел. Также в компетенции этих врачей – профилактические и плановые осмотры беременных женщин, учащихся, работников разных предприятий. Хирургическое лечение осуществляет хирург-отоларинголог, а онкопоражениями соответствующих органов занимается онколог-отоларинголог.
Обязанности врача-отоларинголога
Главные обязанности отоларинголога, работающего в поликлинике, заключаются в оказании диагностической, лечебно-профилактической и консультативной помощи пациентам. При выявлении патологий врач обязан своевременно осуществлять терапевтические и хирургические манипуляции, оказывать неотложную помощь, направлять больных на госпитализацию. Все действия специалиста должны соответствовать наставлениям органов здравоохранени.
Когда обращаться к отоларингологу?
Знать о том, что лечит отоларинголог, кто это, следует каждому человеку, заботящемуся о своем здоровье. Рекомендуется регулярно проходить обследования у этого врача, чтобы вовремя распознавать возможные отклонения. Срочно идти на прием следует при возникновении симптомов, указывающих на ЛОР-заболевания:
- длительный насморк с гнойными выделениями;
- давящая боль в области лба, переносицы и по бокам от нее;
- длительное отсутствие носового дыхания;
- отсутствие обоняния;
- расстройство слуха;
- боль, шум или ;
- сильная боль в горле, сопровождаемая повышенной температурой;
- дискомфорт в горле при жевании, глотании, разговоре;
- ощущение .
Как проходит прием у отоларинголога?
Определить, кто из врачей отоларинголог, легко, и это удается благодаря тому, что врачи данной специальности носят на голове особый прибор – лобный рефлектор. Он представляет собой вогнутый круг с зеркалом и отверстием по центру, который позволяет при направлять световой луч на область исследования. Кроме него, для обследования пациентов доктор отоларинголог применяет такие инструменты и приборы:
- шпатель – для осмотра глотки;
- носовое зеркало – для осмотра носовых ходов;
- отоскоп – для исследования ушной полости;
- зеркало для задней риноскопии, позволяющее увидеть носоглотку и задние отделы носа;
- аудиометр – прибор для определения остроты слуха;
- эндоскоп – прибор для тщательного изучения глубоких отделов уха, носа, гортани.
Прием отоларинголога начинается с опроса пациента, выяснения жалоб. При отсутствии последних зачастую проводится осмотр слуховых и носовых ходов, горла, пальпация лимфоузлов. Если присутствуют патологические симптомы и при осмотре будут выявлены отклонения, могут потребоваться дополнительные диагностические манипуляции:
- рентген;
- компьютерная или магнитно-резонансная томография;
- баканализ , носа, уха;
- анализ крови и прочие.
Что проверяет врач ЛОР?
Врач ЛОР – это специалист, традиционное обследование у которого проводится в несколько этапов:
- Осмотр горла и миндалин – для этого пациенту необходимо широко открыть рот, высунуть язык и произнести звук «а», а врач при этом оценивает состояние слизистой, наличие налета, отечности.
- Осмотр носовых ходов – проводится с использованием носового зеркала-расширителя, поочередно вводимого в ноздри, оцениваются размеры носовых ходов, состояние перегородки, выявляются разрастания и патологические изменения.
- Осмотр уха – врач ЛОР посредством вводимого в наружный проход отоскопа проводит исследование барабанной перепонки, производит надавливание на козелок, проверяет слух с помощью речи или с использованием аппаратуры.
- Для поддержания защитных функций слизистых следует следить за влажностью в помещении, которая не должна быть ниже 45 %.
- В холодное время года надо оберегать уши и горло от ветра и мороза, надевая шапку и шарф.
- При сильном морозе не рекомендуется разговаривать на улице, вдыхать воздух через рот.
- Следует держаться на расстоянии от людей с признаками болезни.
- Во избежание травмы и проталкивания серы вглубь слухового прохода нельзя пользоваться ватными палочками, а очищать вход в уши следует после душа, пользуясь краешком полотенца.
- Чтобы снизить риск потери слуха, нужно отказаться от использования вакуумных внутриканальных наушников, а в обычных наушниках следует устанавливать громкость не выше 60% от максимально возможной.
- При первых патологических признаках рекомендуется обращаться к доктору, а не заниматься самолечением.
Всевозможные воспалительные процессы и патологии вызывают глухоту и становятся причиной серьезных заболеваний. Чтобы избежать неблагоприятных последствий, понадобится врач, а вот как называется необходимый для лечения специалист по ушам, зависит от вида и степени повреждений. Ухо, его строение, морфологию и отклонения изучает оториноларингология, посвященная также проблемам горла и носа. Помимо этого, выделяются и развиваются отдельные специализации. Называются они по-разному, но все направлены на помощь тем, у кого болит ухо или возникают другие проблемы со слуховым аппаратом.
Врач-оториноларинголог
Специалист по ушным болезням называется оториноларингологом.
Сама наука появилась во второй половине XIX века. Сложилось, что для удобства оториноларингологи называются ЛОР-врачами. Именно к ним необходимо идти, если болит ухо, или заметили, что слух ухудшается. Изучив анализы и проведя первичный осмотр, он назначит лечение или определит, к какому врачу нужно обратиться, что позволит сэкономить время и ускорить диагностику.
Лечащий лор-врач уделяет внимание болезням ушей и носоглотки, и отвечает за извлечение инородных предметов и проведения поддерживающих процедур, которые называются физиотерапией (прогревание, продувание, пневмомассаж и др.). Специалист оториноларинголог лечит проблемы, связанные с:
- Аномалиями развития ушей. Специальный врач обязательно проводит осмотр грудничков на первом году жизни с целью выявления внутриутробных патологий среднего уха.
- Болезнью Меньера. Врачами называются следующие признаки синдрома: головокружение, шум в ушах, развитие тугоухости. Доктором назначаются лекарства. При неудачной медикаментозной терапии, через среднее ухо проводятся декомпрессионные операции.
- Воспалительным процессом, который называется отитом.
- Лабиринтитом. При этом диагнозе в среднее ухо попадают вредоносные бактерии: оно болит, развивается глухота, на фоне воспаления тканей и появления отита.
- Острым и хроническим катаром.
- Отосклерозом. Аномальное развитие в среднем ухе кости.
- Появлением серной пробки.
- Мастоидитом. Воспаление в тканях височной кости.
Люди, обнаружив, что у них болит ухо или появились другие отклонения, стараются обойтись народными средствами. Очевидно, что такой подход к болезням не приносит пользы и становится причиной ухудшения состояния: вызывает осложнения, глухоту или развитие опухоли мозга. Оториноларинголог лечит не только уши, но и выявляет те заболевания, которые негативно влияют на слуховой аппарат, например, ангину, насморк, простуду и т. д.
Другие врачи
Отиатром называется спец по . Врач изучает анатомию и физиологию среднего, внешнего и внутреннего уха. Кроме этого, спец отиатр лечит проблемы вестибулярного аппарата. Отиатрия (или отология) охватывает хирургическое лечение. Например, тимпанопластикой называется , а удаление гноя – мастоидэктомией. Функционирование внутреннего уха, внутричерепные опухоли, относящиеся к слуховому аппарату и окружающим его нервным и сосудистым структурам изучаются близким к отиатрии направлением, которое называется невроотологией.
Операция
Диагностику и лечение, связанное с нарушениями слуха, назначает врач – сурдолог. Специалист в этой сфере уделяет внимание болезням уха, которые не в состоянии вылечить оториноларинголог самостоятельно, в том числе сенсоневральную тугоухость. На прием к врачу-сурдологу попадают люди, перенесшие инфекционные заболевания, вызвавшие .
Так как резкое развитие тугоухости вызывает стресс или затяжную депрессию, спец сурдолог уделяет внимание проблемам реабилитации пациентов. В его обязанности входит диагностика, назначение терапии, подбор и настройка слуховых аппаратов. Детский сурдолог выявляет заболевания на самых ранних стадиях, так как это позволяет полностью ребенка. Врачу приходится уделять большое внимание результатам анализов и проведенных исследований, так как маленький пациент не может дать точную характеристику своего состояния.
Доктор, занимающийся поражениями слухового аппарата, называется отоневрологом.
Он охватывает более обширную сферу, чем сурдолог или отиатр. Спец-отоневролог изучает и лечит болезни вестибулярного и обонятельного анализаторов. К врачу направляют при подозрении на:
- Вертебробазилярную сосудистую недостаточность.
- Шейный остеохондроз.
- Кровоизлияние, лабиринтит, воспаление, тромбоз внутреннего или среднего уха.
- Нарушение слуха различного происхождения.
- Опухоль слухового нерва, головного мозга.
Спец врач принимает в случае постоянного головокружения, расстройств равновесия или координации, при нистагме. Как и врач сурдолог, отоневролог очень редкий специалист.
Уши предоставляют 10% информации об окружающем мире, наслаждаемся звуками природы, музыкой, шумом моря. Из-за анатомического строения и связи с носом и горла, пациент подвергается серьезному риску. Если болит ухо, заметили отек, стали хуже слышать, появился шум или головокружение, обратитесь незамедлительно к правильному врачу. Он способен понять причину и назначить соответствующее лечение.
