Как определить пневмонию у ребенка 2 лет. Доктор комаровский о пневмонии у детей

Пневмония у детей – серьёзное заболевание воспалительного характера, при котором поражаются респираторные отделы лёгких ребёнка. Патология может иметь различную этиологию, но всегда носит тяжёлый характер, причём дети в возрасте до 3 лет болеют пневмониями в три раза чаще, чем дети старшего возраста (от 3 до 16 лет).

Предрасполагающими факторами для новорождённых являются перинатальные патологии, и лёгких, иммунодефицитные состояния и , а также - в таких случаях развивается врождённая пневмония.

Предрасполагающими же факторами для детей более старшего возраста могут стать:

• пассивное курение;
• наличие в организме очагов хронической инфекции и прочие патологические состояния.

В то же время нужно понимать, что для начала болезни необходимым условием является наличие такого предрасполагающего фактора, как переохлаждение ребёнка.

Этиология

Существует масса бактерий и вирусов, которые могут вызвать в ослабленном организме ребёнка развитие этого заболевания. В частности, чаще всего возбудителями становятся пневмококки, однако есть и другие бактерии, которые способны вызвать данный недуг, и это:

• хламидии;
• протей;
• и т.д.

Патоген проникает в организм через дыхательные пути, попадает в ткань лёгкого и поражает альвеолы. С учётом вида возбудителя, различают несколько форм пневмоний у новорождённых:

• бактериальную и грибковую;
• микоплазменную и вирусную;
• риккетсиозную;
• болезнь, возникающую вследствие инвазии гельминтами.

Кроме того, пневмония у детей может носить аллергический характер и быть связана с тем, что организм малыша ещё не сформирован полностью, и не может адекватно реагировать на определённые раздражители. А ещё пневмония у новорождённых может вызываться воздействием разнообразных химических или физических раздражителей.

Отдельно нужно сказать о пневмониях у новорождённых и детей старшего возраста, вызванных вирусами. Они тоже делятся на несколько групп, в зависимости от вида вируса, и бывают:

• гриппозными;
• парагриппозными;
• аденовирусными;
• респираторно-синтициальными.

Как уже было сказано выше, для развития пневмонии у ребёнка необходимо наличие предрасполагающих факторов. К перечисленным ранее можно добавить следующие состояния:

• недоношенность;
• гиповитаминоз;
• родовые травмы.

А ещё всем детям при рождении делают прививки, которые призваны защитить ребёнка от разных патологий. И такая прививка может вызвать снижение защитной реакции организма грудничка, вследствие чего может развиться .

Классификация

В современной медицинской практике пневмонии у новорождённых классифицируются не только этиологическими признаками, но и причинными. С учётом причины, вызывающей пневмонию у ребёнка, пневмония делится на первичную и вторичную. Первичная возникает при попадании инфекции в организм грудничка, а вторичная – как следствие других имеющихся в организме ребёнка очагов инфекции.

Кроме того, болезнь можно классифицировать по характеру протекания. Это может быть:

• острая пневмония у детей;
• подострая форма заболевания;
• затяжная.

По степени поражения лёгочной ткани, выделяют несколько видов - болезнь может поражать одно лёгкое или сразу два (одно или двухсторонняя пневмония) и чаще всего поражается именно правое – развивается правосторонняя пневмония.

Симптоматика

В зависимости от вида заболевания, признаки пневмонии у детей могут быть самыми разнообразными. Тем не менее есть некоторые симптомы, свойственные каждому виду пневмоний, это симптомы общей интоксикации:

• высокая температура;
• сонливость и слабость;
• отказ от приёма пищи;
• синюшность носогубного треугольника;
• необоснованная потливость;
• учащённое, тяжёлое дыхание;
• головная боль (капризность у маленьких детей вследствие болевой симптоматики).

Чтобы различить признаки пневмонии у ребёнка, нужно знать, как проявляется тот или иной вид пневмоний:

• очаговая. Заболевание, при котором поражается лишь небольшой участок лёгкого. Является самой лёгкой формой недуга и иногда может протекать скрыто, без особой симптоматики или же с невыраженными симптомами. Очаг инфекции может быть расположен в любой части лёгкого – часто у маленьких детей встречается прикорневая пневмония, которая характеризуется поражением корня одного или двух лёгких, и характеризуется тяжёлой интоксикацией и выраженными симптомами;
• сегментарная. О данном заболевании речь идёт тогда, когда поражаются отдельные сегменты лёгкого. Заболевание начинается резко и характеризуется повышением температуры до высоких цифр и быстрым нарастанием симптомов интоксикации. Кашель при пневмонии у новорождённого отсутствует или выражен незначительно, при этом малыш ощущает боль в грудной клетке или животе и затруднённое дыхание. Диагностика данного заболевания проводится на основе методов рентгенографии – на рентгене видны отдельные поражённые доли, сливающиеся в единый сегмент;
• . Заболевание, при котором в процесс вовлекается не только доля лёгкого, но и часть плевры. Как и при сегментарной, начало болезни острое. Повышается температура, ребёнок жалуется на головокружение и тошноту, наблюдается озноб. Новорождённые дети часто плачут, тяжело дышат и у них также растёт температура, которая может достигать критических значений. Кашель при этом виде пневмонии у новорождённых редкий, и в первые 3 дня может даже совсем отсутствовать, затем он становится сухой, а ещё через несколько дней появляется мокрота, имеющая вид ржавчины. Часто течение заболевания сопряжено с появлением абдоминального синдрома (особенно у маленьких детей), который проявляется метеоризмом и рвотой. Диагностировать заболевание может только опытный врач – по данным рентгенологического исследования, анамнезу и физическому осмотру маленького пациента. Анализ крови, взятый у ребёнка с крупозной пневмонией, покажет сдвиг лейкоцитарной формулы влево, ускорение СОЭ;
• интерстициальная. Данный вид заболевания встречается реже остальных – она часто встречается у недоношенных детей, а также у новорождённых с иммунодефицитными состояниями. Кроме вышеописанных симптомов (гипертермия, повышенная потливость и прочее), интерстициальная пневмония новорождённых характеризуется изменениями со стороны ЖКТ, падением артериального давления и нарушениями в работе нервной системы. Данному виду пневмоний свойствен изнуряющий кашель со скудным отделением мокроты, а также визуально можно наблюдать вздутие грудной клетки.

Диагностика

Как уже было сказано выше, диагностируют тот или иной вид пневмонии у грудничка и ребёнка старшего возраста на основе бактериологических анализов, рентгенографии и местного осмотра. В частности, проверяют температурную реакцию, наличие признаков дыхательной недостаточности (одышка, цианоз слизистых и кожных покровов).

Пациентам назначается , в котором отмечают , повышение и нейтрофилез. Рентгенологически же подтверждается поражение определённой доли, сегмента или всего лёгкого.

Следует отметить, что самый тяжёлый прогноз в течении заболевания у новорождённых, поскольку их организм слабый, и не может сам справиться с инфекцией. Причём часто у таких деток отмечается деструкция лёгочной ткани, что может привести к летальному исходу. Поэтому, чем раньше выявлена пневмония у маленького ребёнка и чем быстрее начато её лечение, тем лучше прогноз.

Лечение

Новорождённые, при подозрениях на это заболевание, подлежат немедленной госпитализации. Также в стационаре проводится лечение пневмонии у детей со среднетяжёлыми и тяжёлыми формами патологии. Дети от 3 лет и старше при наличии начальной стадии болезни со слабо выраженной симптоматикой, могут лечиться в домашних условиях, с необходимым врачебным контролем несколько раз в неделю. При этом следует помнить, что последствия пневмонии могут быть самыми тяжёлыми – часто при несвоевременном лечении у детей отмечается поражение внутренних органов и ЦНС.

Лечение заболевания должно быть комплексным, и включать в себя:

• медикаментозную терапию;
• физиотерапию;
• нормализацию режима питания и питьевого режима.

Главное место в лечении пневмоний отводится антибиотикам. Уже через сутки после начала лечения происходит улучшение состояния – при условии, что препарат подобран правильно, с учётом чувствительности к нему возбудителя. Занимает процесс лечения от 6 до 10 дней – в зависимости от тяжести состояния маленького пациента.

Если болезнь вызвана вирусами, назначают противовирусные средства. Также показаны иммуностимуляторы и муколитики. Жаропонижающие препараты назначаются в том случае, если у ребёнка температуры повышается выше 38,5.

В зависимости от симптоматики могут быть назначены также и другие медикаментозные средства – для поддержания и защиты других органов и систем. Например, антигистаминные, кортикостероиды, сердечные гликозиды. Обязательной является дыхательная гимнастика, помогающая лёгким ребёнка восстановить свои функции (для детей старше 3 лет) и массаж, который подходит малышам любого возраста. Иногда требуется приём препаратов, уменьшающих спазм бронхов – в этом случае ребёнку прописывают эуфиллин.

Прогноз при лечении заболевания благоприятный, при условии, что лечение начато на ранних сроках заболевания. Из стационара ребёнка выписывают после окончания курса антибиотиков, однако в домашних условиях ему ещё необходимо симптоматическое лечение, для устранения остаточных явлений.

Кроме того, профилактика пневмонии у детей играет важную роль в предотвращении рецидивов заболевания. Врачи рекомендуют применять в постклинический период средства народной медицины для ликвидации последствий заболевания и повышения иммунитета. В частности, хорошо помогают ингаляции с пихтовым маслом, употребление редьки с мёдом, сок капусты с мёдом в качестве отхаркивающего средства, смесь сливочного масла с прополисом, как иммуноукрепляющее средство и т. д.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Простудные заболевания у детей довольно часто осложняются воспалением легких, которое трудно обнаружить и лечить. Эта тяжелая патология может быть разной, все зависит от того, какую область воспаления она охватывает.

Малыши до трех лет обычно страдают от сложной формы пневмонии, протекающей нетипично. При таком недуге ребенок не может выкашлять мокроту и точно сказать, где именно у него болит. Чтобы избежать негативных последствий болезни важно выявить заранее воспаление легких. Симптомы у детей 2 лет, как правило, сильнее выражены, чем у школьников.

Причины воспаления легочной ткани

Чаще всего у маленьких детей пневмония возникает из-за ослабления иммунной системы на фоне стрессов либо переохлаждения. Обычная простуда и ОРВИ могут стать толчком к распространению этой болезни. Если родители заподозрили 2 лет, симптомы, методы лечения и вовремя проведенная диагностика помогут вылечить недуг.

Основными возбудителями этого острого заболевания дыхательной системы у малыша до 5 лет могут стать некоторые бактерии, например, клебсиелла. Этот палочковый микроорганизм передается в основном фекально-оральным, контактным, а иногда и пищевым путем. Происходит размножение В группе риска находятся младенцы и недоношенные дети. Ее обнаруживают в кале малыша при сдаче анализов, при этом стул у ребенка становится желто-зеленым и пенистым с частицами непереваренной еды.

Когда эта бактерия поражает дыхательные пути, у больного происходит повышение температуры до 41 градуса и появляются болевые ощущения в груди. Причем клебсиелла имеет устойчивость ко многим антибиотикам, поэтому трудно лечить вызванное этим микроорганизмом воспаление легких у ребенка 2 лет. Симптомы попадания в организм малыша бактерии следующие: потеря веса и аппетита, возникновение резкого запаха кала, лихорадка. Еще у ребенка может активно выделяться мокрота с кровянистыми прожилками и неприятным запахом. Такой микроорганизм представляет опасность для новорожденных, поскольку способен спровоцировать развитие пиелонефрита, менингита, абсцессов и других опасных патологий.

Кроме этого, привести к воспалению легких может стафилококк, который находится в микрофлоре слизистой, не причиняя вреда, но при снижении защитных функций организма он начинает активно размножаться.

Пневмонию у маленьких детей могут вызывать еще хламидии. Проявляются такие микроорганизмы серьезными патологиями дыхательных органов. При их появлении у ребенка возникает сухой кашель, общее самочувствие остается нормальным. Своевременно проведенная терапия позволяет избавиться от хламидий за 2 недели. В запущенных случаях эти микроорганизмы приводят к появлению рвоты, посинению кожи и учащенному глубокому дыханию.

При проникновении в организм хламидий возникает конъюнктивит. Еще на раннем этапе заболевания появляются такие признаки, как:

• боль в горле;
• насморк;
• сухой кашель;
• гайморит;
• температурные перепады.

Когда эти микроорганизмы обнаруживают у грудного ребенка, обследование и терапевтический курс придется пройти и матери, поскольку инфицирование в таком случае, вероятнее всего, произошло внутриутробно. Лечение хламидий требует комплексного подхода, включая физиотерапевтические процедуры, прием общеукрепляющих лекарственных средств и антибиотиков.

Микоплазма тоже нередко приводит к возникновению пневмонии у маленьких детей. Такие одноклеточные организмы живут за счет здоровых клеток. Они поражают дыхательные пути, а иногда и органы мочеполовой системы.

Эти типы возбудителей воспаления легких у малышей 2—3 лет встречаются чаще всего, хотя и не являются единственными. Пневмония бывает смешанная, вирусная, спровоцированная простейшими микроорганизмами или гельминтами, бактериальная, грибковая.

Воспаление легких у ребенка 2 лет: симптомы и первые признаки

Далеко не сразу можно поставить правильный диагноз. Постепенно начинают развиваться, когда обнаружено у ребенка 2 лет и старше, симптомы. И определить появление данной патологии сразу не так просто. Маленький пациент не в состоянии самостоятельно оценить степень болевых ощущений, в отличие от взрослого. У детей труднее выявить начало развития заболевания. Тяжело установить, чувствовал малыш недавно головную боль, недомогание, озноб, слабость при такой коварной патологии, как воспаление легких. Основные симптомы у детей 2 лет на ранних этапах формирования болезни сводятся обычно к тому, что:

• Малыш вялый и все время капризничает.
• При простуде через несколько дней происходит повышение температуры.
• Возникает кашель.
• Одна часть грудной клетки при дыхании сильно отстает.
• Появляется учащенное поверхностное дыхание.

Если у малыша пропал аппетит, он часто потеет, спит постоянно на одном боку, то, скорее всего, у него воспаление легких. У ребенка 2 лет симптомы, как правило, более выражены, поэтому любые изменения в его поведении должны насторожить родителей. Необходимо при подозрениях на пневмонию срочно обращаться к врачу, ведь эта болезнь способна привести к трагедии. Лишь при правильно поставленном диагнозе можно говорить о полном выздоровлении и предотвращении осложнений после воспалительного процесса в легких.

Воспаление легких: симптомы у детей 2 лет

При таком заболевании могут появиться признаки других респираторных инфекций, например, першение в горле, чихание, насморк. бывает тяжелым, поверхностным, влажным либо сухим, а в некоторых ситуациях он и вовсе отсутствует. Мокрота начинает выделяться, только если воспаление перешло на бронхи.

Когда обнаружено воспаление легких, симптомы у детей 2—3 лет следующие:

• Нарушение частоты и ритма дыхания.
• Побледнение и цианоз носогубного треугольника.
• Потеря аппетита и отвращение к пище.
• Плаксивость и усталость.
• Хрипы из легких и другие посторонние звуки.
• Расширение ноздрей во время дыхания.

У малыша с таким недугом наблюдается учащенное и поверхностное дыхание. Помогают выявить воспаление легких симптомы. У детей 2 лет признаки можно заметить при внешнем осмотре тела. Следует прежде всего обратить внимание на грудную клетку, поскольку пораженное легкое отстает при дыхании от общего ритма.

Как лечить воспаление у маленьких пациентов?

Важно вовремя диагностировать болезнь и назначить эффективную терапию, чтобы избежать осложнений. Первым делом врач определяет нуждается ли ребенок в госпитализации или нет, а потом уже назначает комплекс процедур и лекарственных препаратов. Но в большинстве случаев лечение детей до 3 лет осуществляется в стационаре, поскольку требуется ежедневный контроль и, при необходимости, оказание экстренной помощи. Еще под постоянным наблюдением должны быть малыши с рахитом, ослабленным иммунитетом и хроническими дыхательными заболеваниями.

Как уже известно, позволяют обнаружить воспаление легких симптомы. У детей 2 лет лечение заключается в приеме антибиотиков. Это: "Сульфаметоксазол", "Амоксициллин", цефалоспорины ("Зефтера"), макролиды ("Кларитромицин) и фторхинолоны ("Моксифлоксацин", "Левофлоксацин" и др.). Эмпирическое лечение врачи проводят, пока не получат результаты бакисследования.

В том случае, если состояние маленького пациента в течение двух дней не улучшается, назначается новое лекарственное средство. Когда болезнь вызвана вирусными инфекциями антибиотики не приносят желаемого результата, поэтому назначают противовирусные препараты: интерфероны, "Озельтамивир". Если пневмония спровоцирована грибком, то обязательно применяют такие средства, как "Дифлюкан", "Флуканозол" и другие аналогичные препараты.

Когда у ребенка наблюдается выраженная гипоксия, то его переводят на ИВЛ-аппараты в реанимационное отделение. При обезвоживании выполняют оральную регидратацию солевыми растворами, а еще, возможно, использование инфузий.

Для лечения пневмонии применяют жаропонижающие, муколитики, противовоспалительные и отхаркивающие препараты, а также бронходиляторы.

Симптоматическое лечение воспалительного процесса в легких предполагает проведение физиотерапевтических процедур, дыхательной гимнастики, дренажного массажа, ультрафиолетового облучения и выполнение физкультуры. Помимо этого, врачи рекомендуют употреблять пробиотики, чтобы нормализовать микрофлору кишечника, а также сорбенты для вывода ядовитых веществ из организма. При пневмонии еще делают ингаляции небулайзером, применяют иммуномодуляторы и витамины.

Диагностические процедуры

Распознать помогут 2 лет симптомы. Диагностика этого заболевания выполняется только врачом. Причем в некоторых случаях обнаружить эту болезнь достаточно трудно. Ведь даже на рентгеновском снимке не всегда можно увидеть. Вот почему, если родители предполагают, что у малыша именно этот недуг, должны настоять на проведении более тщательного осмотра.

Помогут обнаружить воспаление легких у ребенка 2 лет симптомы, методы диагностики при этом направлены на выполнение полного обследования:

• Рентген легких.
• Биохимические исследования.
• Анализ крови.
• Опрос родителей и ребенка.
• Простукивание грудной клетки.

У малышей до года эта патология способна быстро развиваться, поэтому в их случае нельзя медлить, если появилось частое дыхание и поднялась температура.

Как вылечить болезнь дыхательных путей народными средствами?

Если длительное время не проходит воспаление легких у ребенка 2 лет, симптомы заболевания только нарастают, необходимо основную терапию сочетать с народной медициной. Но прежде чем прибегнуть к приему таких средств, надо обязательно проконсультироваться с доктором.

Когда пневмония сопровождается сильным кашлем, поможет отхаркивающее средство, приготовленное из натуральных продуктов. Чтобы улучшить отхождение мокроты следует выжать сок белокочанной капусты, и добавить в него немного меда. Так, в 100 грамм жидкости разводится 1 чайная ложка пчелиного продукта. Малышу давать полученное лекарство нужно несколько раз в сутки по 10 грамм сразу после приема пищи.

Помогает бороться с воспалением легких травяной отвар. Для его приготовления понадобятся: душица, дягиль, зверобой, лаванда. Все эти компоненты берутся в равной пропорции, перемешиваются и заливаются водой. После этого смесь кипятят не менее 20 минут. Чтобы усилить лечебные свойства отвара, необходимо добавить в него настойки калины и коры дуба. Настаивают смесь в течение 2 часов. Малышам готовый отвар дают по чайной ложке 3 раза в сутки.

При лечении пневмонии хорошо себя зарекомендовали ингаляции с использованием различных эфирных масел: кориандра, эвкалиптового, пихтового и базилика. Выполнять подобные процедуры следует утром и вечером, причем длительность каждой должна составлять около 5—10 минут.

Достаточно эффективным методом лечения воспаления легких является компресс, накладываемый на верхнюю часть спины малыша. Сначала делается смесь из меда, камфорного масла и спирта. Затем берется кусок ткани и пропитывается в полученной смеси, после чего лоскут прикладывается в указанное место. Ребенка желательно укутать теплым одеялом и оставить компресс на всю ночь.

Для борьбы с этим коварным недугом в народной медицине часто используют мед с редькой. Корнеплод разрезают на две половинки, при этом верхняя часть должна быть меньше по размерам. С большой половинки убирается вся мякоть, наполняется медом и прикрывается маленькой частью. После того как смесь настоится, ее можно давать малышу несколько раз в день. Ежедневно следует готовить новую порцию такого лекарства. Нежелательно принимать это средство больше 5 дней.

Осложнения пневмонии

В запущенных случаях в воспалительный процесс может быть вовлечена плевра, из-за чего малыш начинает жаловаться на сильные болевые ощущения в грудной клетке. Когда такое происходит, к плевриту часто добавляется круп со специфической сыпью, что приводит к поражению целого участка легкого. Но самым опасным осложнением является легочная деструкция, которая приводит в большинстве случаев к смерти.

Запоздалая или неправильная терапия воспаления легких нередко приводит к сердечно-сосудистой недостаточности, особенно часто подобный недуг встречается у детей 2 лет. Происходит это при сильном воспалении и долгой интоксикации организма.

Как ухаживать за больными детьми?

Когда врачи диагностировали симптомы которого были расссмотрены выше, надо обеспечить ему уютную и благоприятную обстановку. Вдобавок ко всему, малышу необходим полный покой. В этот период следует добавить в рацион побольше овощей и фруктов. Чтобы избежать обезвоживания, вызванного болезнью, надо обязательно обеспечить обильное питье ребенку.

Профилактические меры

Помогают выявить 2 лет симптомы, профилактика же позволяет избежать возникновения этого недуга. Предупреждение пневмонии является ключевым условием снижения смертности детей. Профилактика заключается в закаливании малыша, грудном вскармливании, борьбе с запыленностью и загазованностью в помещении, занятиях спортом.

Важно оградить ребенка от пассивного курения и соблюдать базовые нормы личной гигиены. Еще следует быстро реагировать на любые признаки недомогания. В случае когда любимое чадо слишком часто и долго болеет воспалением легких, лучше не рисковать и сделать прививку. Разумеется, она не сможет защитить от всех возбудителей заболевания, зато сформирует стойкую защиту к стрептококку и пневмококку.

Продолжительность болезни

Если патология протекает без осложнений, то ребенок пойдет на поправку при правильном лечении через 10 дней. Иногда медики настаивают на том, чтобы лекарства применяли в течение 2 недель для закрепления результата. Если спустя это время, признаки болезни не исчезли, и состояние ребенка не улучшилось, то лечебную схему стоит менять и использовать антибиотики новой группы.

Нельзя заниматься самолечением или запускать болезнь. Необходимо внимательно наблюдать за состоянием малыша. Конечно, улучшение наступает не сразу, но если никаких изменений через несколько дней нет, лучше повторно обратиться к врачам.

Пневмония – это тяжелое заболевание, суть которого заключается в воспалительном процессе в области лёгких. Эта болезнь — не редкость и у малышей и у взрослых. Но дети чаще заболевают в силу возрастных особенностей организма.

Согласно мировой статистике 2016 года, среди детей до пяти лет, смертность от пневмонии составляет 15%. У большей части детей пневмонию обнаруживают как вторичное заболевание. Оно возникает как осложнение после другой болезни (например, бронхит, ОРВИ, мононуклеоз, корь), которая ослабила иммунитет малыша и сделала организм восприимчивым к инфекциям из окружающей среды.

Существует множество причин и возбудителей воспаления лёгких. Основная группа — бактерии. Изучение симптомов пневмонии у детей следует проводить с учетом и возбудителя, и возрастной группы.

Возникновение пневмонии напрямую связано с состоянием иммунной системы организма. Поэтому основную группу риска составляют новорожденные, малыши первого года жизни, дети с патологиями иммунной системы и хроническими заболеваниями.

Основной канал заражения всеми инфекционными заболеваниями – дыхательные пути. Воздушно-капельным путем возбудитель попадает сначала на слизистые оболочки рта и носа, после чего продолжает двигаться внутрь организма. Возникают ринит, ларингит, фарингит. По мере распространения происходит заражение бронхов – бронхит. Если на этой стадии организм не может остановить заражение, а также приняты меры терапевтического характера, то следующий этап – воспаление легких.

Воспаление поражает область одного или обоих легких, в результате чего нарушается функциональность органа. При отсутствии своевременного лечения возможны необратимые процессы в организме, которые порой приводят к смерти пациента.

Болезнь может возникнуть также из-за инфицирования при травме или из-за попадания рвотных масс в легкие.

Возбудители могут быть разными, но симптомы болезни в классическом варианте проявляются достаточно активно, чтобы любой родитель имел основания для обращения за медицинской помощью.

Пути заражения, группа риска

В группу риска входят недоношенные младенцы, груднички, перенесшие гипоксию, асфиксию в перинатальном периоде, малыши с авитаминозом, с патологией дыхательных путей, иммунной системы, сердечно-сосудистой системы.

Среди грудничков наблюдается врожденное воспаление легких вследствие внутриутробного заражения. Это преимущественно вирусное заражение, возбудителями служат: герпес, ветрянка, цитомегаловирусы. Существенно увеличивается риск, если беременная женщина длительно болеет.

Заболевания во время беременности — довольно частое явление, поскольку организм беременной женщины находится в состоянии стресса от гормональных и физиологических изменений, повышенных нагрузок на внутренние органы и множества других сопутствующих беременности процессов.

Следующую опасность представляет внутригоспитальное заражение. Рожденный младенец практически стерилен внутри и снаружи. Кишечник еще не заселен молочнокислыми бактериями, кожа не заселена привычной для взрослого человека микрофлорой. В этот момент появление патогенных бактерий может не встретить отпора со стороны иммунной системы грудничка. Причиной такого заболевания служат кишечная палочка, стафилококк, стрептококк. Опасность среди вирусов представляют корь, грипп, Респираторный Синцитиальный Вирус человека.

У 70% и более, заболевших грудничков, причина пневмонии — пневмококк.

Среди прочих распространенных возбудителей воспаления легких у детей до 7 лет, выделяют гемофильную палочку, маракселлу, хламидии.

Признаки пневмонии у ребенка

Пневмония часто начинается как ОРВИ или грипп, порой это они и есть, воспаление легких начинается позже, является следствием.

Пневмония у ребенка, как следствие некорректной терапии гриппа и ОРВИ

Основные симптомы гриппа или ОРВИ всем известны и никому не интересны. Это гипертермия, лихорадка, сухость кожных покровов, кашель, насморк, слабость и сонливость.

Детский организм тяжело справляется с избытком слизи в дыхательных путях. Если не проследить за тем, чтобы больной много пил, регулярно испытывал орошение слизистых оболочек отхаркивающими сиропами при помощи ингаляций, то происходит застой слизи. Она начинает медленно опускаться на уровень бронхов, кашель становится глухим и глубоким.

Дальше следует закупорка и воспаление отдельных частей или легкого целиком. Альвеолы заполняются жидкостью или гноем, появляется одышка, боль в грудине, другие симптомы пневмонии.

Температура тела

Повышение температуры тела – естественная реакция организма на вторжение инфекции. Способствует угнетению многих микроорганизмов, замедлению развития патогенной флоры.

Жаропонижающие медикаменты используют, когда невмешательство может навредить организму, ведь при температуре, близкой к 40 градусам белок животных клеток начинает сворачиваться, что грозит гибелью не просто клеткам, а всему организму.

Но само наличие гипертермии у ребёнка – это хорошо, указывает на наличие воспалительного процесса и служит стимулятором родительского обращения к врачу.

Для пневмонии характерна высокая температура, которая почти не сбивается стандартными жаропонижающими средствами.

У детей с нарушениями иммунной системы или тяжелыми хроническими заболеваниями температура может подниматься только до 37,5.

Может ли пневмония быть без температуры?

Такое иногда случается — этого достаточно, чтобы начать беспокоиться о том, как в таком случае распознать симптомы воспаления легких у детей.

Отсутствие температуры может наблюдаться у больного с наличием хронической инфекции или патологией иммунной системы. У малыша может также быть слабо выражен кашель, на фоне общей слабости организма. Постоянно наблюдая клиническую картину одного заболевания, бывает сложно различить другое, особенно если отсутствуют основные признаки.

Однако есть некоторые симптомы, по которым можно заподозрить пневмонию. Это

• затрудненное дыхание
• одышка, боль в грудной клетке
• посинение носогубного треугольника.

Эти признаки присутствуют на фоне слабости, сонливости, подавленности, общей интоксикации организма, бледности кожных покровов, сухости слизистых оболочек.

Дыхание ребенка

Главный признак и, пожалуй, главная опасность пневмонии – затрудненное дыхание. В результате скопления жидкости в альвеолах и бронхах, эти органы перестают корректно выполнять свои функции. По мере прогрессирования заболевания больному становится все труднее дышать, появляются характерные признаки:

• боль в грудной клетке
• одышка
• кашель
• хрипы

Наблюдаются все симптомы сразу или часть из них. При отсутствии лечения, неправильном лечении, усиление симптомов может привести к дыхательной недостаточности, опасной для жизни малыша.

На боль в грудной клетке могут указать только дети постарше, родителям грудничков следует быть предельно внимательными.

Одышка – учащенное прерывистое и неглубокое дыхание, которое сопровождается свистом или другим звуком при каждом вдохе или выдохе. При этом чувствуется нагрузка, которую преодолевает организм при дыхании.

Наличие этого симптома указывает на опасность развития отека легких.

Кашель – природный механизм для очищения дыхательных путей от посторонних предметов и слизи. Если кашель влажный и громкий – хорошо. При пневмонии, до начала лечения, кашель сухой, лающий, слизь не может отделиться от стенок, поэтому кашель не приносит облегчения.

Хрипы – возникают, когда в бронхах и легких слизь мешает воздуху проходить свободно, он движется, постоянно встречая преграды.

Цианоз носогубного треугольника

Этот симптом хорошо просматривается у младенцев – проявляется посинением носогубного треугольника при любом напряжении лицевых мышц: при плаче, сосании.

У детей до года, в силу несформированного иммунитета, симптомы пневмонии могут не включать в себя повышение температуры.

Характерным показателем является учащенный пульс и учащенное поверхностное дыхание: у младенцев до 3 месяцев – выше 60 вдохов в минуту, у малышей от 4 до 12 месяцев – выше 50.

Следует обращать внимание на цианоз носогубного треугольника и бледность кожи.

Симптомы у ребенка старше 1 года

Если ребенок от 1 года до 5 лет делает больше 40 вдохов в минуту – верный признак воспаления легких. При этом он старается дышать всем телом, чтобы движения грудной клетки приносили меньше боли.

У малышей постарше пневмония обычно протекает с гипертермией, лихорадкой, которая держится несколько дней, после чего к ней добавляются симптомы поражения альвеолярных тканей.

Диагностика заболевания

Диагностика воспаления легких проводится педиатром, либо первичный осмотр проводит врач скорой помощи, если по состоянию ребенка целесообразнее было вызвать её.

Дифференциальная диагностика требует отличить пневмонию от ОРВИ, гриппа, бронхита, туберкулеза, миковисцидоза.

Окончательный диагноз ставится на основании рентгена легких. Помимо него назначают общий анализ крови, общий анализ мочи, бактериологические и вирусологические исследования мокроты на предмет выявления возбудителя.

Виды

По типу распространения делится на:

• Очаговый – с образованием очагов инфильтрата, размером до 1 см., которые располагаются в произвольном порядке. Позже они могут разрастаться, сливаться между собой (очагово-сливной вид).
• Сегментарный – затрагивает целый сегмент легкого. Такие признаки воспаления легких у детей, как высокая температура, кашель и хрипы, на начальном этапе заболевания могут отсутствовать. На первый план выходят: слабость, тошнота, головокружение, отказ от пищи. Далее начинается тахикардия, бледность, нарушение микроциркуляции.
• Крупозный – чаще наблюдается у пациентов старше 5 лет. Характеризуется развитием фибринозного воспаления доли легкого или 2 – 3 сегментов доли, ярко выраженной симптоматикой. С первых дней появляются: жар, кашель, одышка, затруднение дыхания, слабость, признаки общей интоксикации организма (возможна рвота), тахикардия, учащенное дыхание (у детей старше 5 лет – более 40 вдохов в минуту), бледность.
• Интерстициальный – поражение соединительной ткани легкого. Этот вид опасен тяжелым течением болезни, высоким процентом смертности. Характеризуется резким острым началом. Температура поднимается вплоть до 40 градусов и почти не сбивается жаропонижающими препаратами, может держаться до десяти дней. Одышка и учащенное дыхание до 60 вдохов в минуту. Могут возникнуть миокардит, отек легких.

Хламидийная

Название заболевания по типу возбудителя, основной является хламидия пневмония (Chlamydia pneumoniae) или хламидофила пневмония (Chlamidophila).

К концу третьей недели к признакам обычного недомогания присоединяется повышение температуры до 38 градусов и сухой кашель. Активизируются хронические заболевания организма.

Особенностью хламидийной пневмонии служат следующие симптомы: сыпь, неврологические отклонения, боль в суставах, расстройства жкт.

Микоплазменная

Распространенный вид заболевания, встречается в 20% случаев, характерен для возраста младше 15 лет. Вирус «Mycoplasma pneumoniae» передается воздушно-капельным путем.

Инкубационный период может длиться от одной до трех недель. В течение этого времени микоплазмы активно размножаются и распространяются между клетками и на слизистых тканях. Само течение болезни с клиническими симптомами пневмонии у детей длится около 2 недель.

Первыми симптомами являются повышение температуры до некритических отметок, боль в горле, насморк, озноб, сухой кашель, боль при глотании. Эти симптомы обычно принимают за грипп, из-за чего своевременная диагностика этого вида воспаления затруднена. Позже проявляется боль в области грудной клетки, затрудненное дыхание.

Атипичная

Под этим термином объединены все виды заболевания, которые вызваны редкими возбудителями. Такой недуг часто протекает скрыто, без выраженных симптомов. Поэтому диагностика затруднена. Правда, большая часть таких заболеваний протекает без осложнений, однако бывают исключения, они усугубляются отсутствием адекватного лечения из-за ошибки диагностики.

Поэтому следует быть предельно осторожными и при любых подозрениях обращаться за помощью в медицинское учреждение.

Следует обращать внимание на продолжительность и характер течения ОРВИ, гриппа. Если состояние больного улучшилось, а затем снова ухудшилось – пора обращаться к врачу. Если кашель долго остаётся сухим и не проходит, остаточные явления после болезни долго сохраняются – нужно обратиться за консультацией в медицинское учреждение.

Если атипичная пневмония имеет вирусную природу, то методов лечения может быть достаточно даже при неверной постановке диагноза, поскольку в состав терапии входят иммунномоделирующие, противовирусные, жаропонижающие препараты и муколитики.

Острый бронхит и бронхиолит - отличия от пневмонии

Бронхи – основные пути, по которым воздух поступает в легкие. При бронхите в них накапливается слизь, которая затрудняет дыхание. Бронхиолит – это закупорка слизью мелких каналов бронхов.

Бронхит считается менее опасным заболеванием, которое легче поддается лечению. При бронхите у малыша может вовсе не быть жара, он может чувствовать себя относительно нормально. А при стандартном течении пневмонии — воспалительный процесс с яркой реакцией организма является стандартным набором клинических проявлений.

Пневмония у детей может сопровождаться кашлем с кровью, при бронхите такого не бывает.

Характерным признаком любого из этих заболеваний является кашель с хрипами. При его появлении следует незамедлительно обратиться к педиатру, который прослушает грудную клетку ребёнка и определит пораженный участок организма. Подтверждается диагноз рентгеном.

К какому врачу обратиться

При стремительном течении болезни, гипертермии и затрудненном дыхании целесообразно вызвать скорую помощь. Дежурный доктор с большой вероятностью сможет установить патологию в дыхательной системе.

Детей до 2 лет обычно кладут в стационар даже с бронхитом, поскольку детский организм часто не может самостоятельно работать над удалением слизи из бронхов, и в домашних условиях есть не достаточно ресурсов для квалифицированной помощи. При попадании в стационар малыш проходит полный комплекс обследования, благодаря чему установление правильного диагноза и источника заболевания наиболее вероятно.

Если вы не считаете необходимым вызвать скорую, то первой инстанцией для любых вопросов о здоровье является врач педиатр. Он осмотрит ребенка и при необходимости назначит дополнительные анализы и терапию.

Лечение пневмонии у ребенка

Лечение пневмонии в любых условиях подразумевает карантин. Чем бы ни было вызвано воспаление легких – это заразно. Поэтому детям, даже при внебольничной пневмонии, которая чаще бывает вирусной, желательно выделить отдельную комнату, персональные столовые, постельные, банные принадлежности.

Дети до двух лет и пациенты с тяжелым течением болезни подлежат обязательной госпитализации. Так же в больницу кладут при наличии в доме маленького ребенка, которого болезнь не коснулась.

Основные принципы лечения

Различают направленное и симптоматическое лечение. Оба они в комплексе применяются для лечения пневмонии.

Симптоматическое лечение направлено на ослабление тех или иных симптомов.

Терапия направленного действия разрабатывается индивидуально в каждом случае и заключается в уничтожении возбудителя болезни.

Лекарства

Для снижения температуры применяют жаропонижающие средства. Для облегчения болевого синдрома – обезболивающие препараты.

Для облегчения дыхания применяют препараты от одышки и муколитики для разжижения мокроты. Важно знать, что при пневмонии, бронхите и прочих заболеваниях дыхательных путей, когда инфекция вызывает закупорку сосудов слизью, противопоказано применять препараты, останавливающие кашель.

Наоборот, терапия направлена на то, чтобы смягчить и вывести мокроту из дыхательных путей. Для этого больным дают обильное питьё, и препараты отхаркивающего действия, например с гидрохлоридом амброксола в качестве действующего вещества. Его можно принимать перорально или использовать как раствор для ингаляций.

Ингаляции очень эффективны, они включают несколько функций: прием лекарства, увлажнение слизистого эпителия, восстановление водного баланса, разжижение мокроты.

Противокашлевые медикаменты применяют совсем в других случаях, когда нужно предотвратить кашель другой природы, например аллергической. Для лучшего отхождения мокроты назначают специальные физические процедуры. При бактериальной пневмонии назначают антибиотики.

Можно ли лечить пневмонию ребенку в домашних условиях?

Если симптомы пневмонии относительно лёгкие и в доме нет совсем маленьких детей, то лечение дома разрешено при соблюдении следующих условий:

• карантин, регулярное проветривание помещения;
• четкое соблюдение рекомендаций врача, лечение народными средствами — только после согласования с доктором;
• проведение лечебной гимнастики и массажа, который способствует избавлению от мокроты;
• чистота;
• полезное питание, витаминотерапия.

Прогноз и последствия

При своевременном обращении за медицинской помощью и вовремя начатом лечении, при правильном подходе к периоду реабилитации, прогноз положительный. Болезнь может миновать, не оставив никаких последствий для организма.

Но бывает и по-другому. Если вовремя не начать терапию, то вслед за воспалительным процессом может начаться некроз тканей, сепсис, астенический синдром, экссудативный плеврит, эмпиема плевры и т.д.

Заключение

Нет ничего, что гарантированно защитит малыша от пневмонии. Но есть меры профилактики, которые значительно сокращают риск попасть в неприятную статистику.

1. Следите за здоровым образом жизни ребёнка. Режим дня, полезное питание, прогулки на свежем воздухе, закалка, спорт.
2. Своевременная вакцинация от распространенных заболеваний предотвратит пневмонию, как осложнение этих опасных болезней.
3. Меры предосторожности при контакте с зараженными людьми.
4. Необходимо своевременно обращаться к врачу для лечения всех детских недугов, от плоскостопия до дырок в зубах.

В 2017 году в России наблюдалось несколько вспышек внебольничной пневмонии среди населения. Показатель смертности около 5%, ниже, чем в предыдущие годы. Это может указывать на прогресс в медицине и на более внимательное отношение людей к своему здоровью и здоровью своих детей.

Вконтакте

Одноклассники

На лёгких есть маленькие пузырьки — альвеолы. В них кровь меняет вредный углекислый газ на полезный кислород. При пневмонии (воспалении лёгких) этот процесс нарушается.

Болезнь развивается у взрослых и у детей раннего возраста с незащищённой или ослабленной иммунной системой. Особенно часто пневмония поражает маленьких детей от первого года рождения до 3 лет. О том, как проявляется болезнь у малышей с рождения до 3-х лет, расскажем в статье.

Симптомами пневмонии у новорождённого ребенка являются:

• синий цвет разных участков кожи ребёнка (язык, губы, нос, руки, ноги);
• очень слабый и тихий первый плач при рождении;
• прерывистое, редкое или хриплое дыхание;
• очень высокая температура тела (39-40 °С);
• сниженная температура тела (у недоношенных детей);
• отсутствие реакции на раздражители;
• отечность ног;
• частое срыгивание, рвота;
• медленное отделение остатка пуповины;
• вялость, неподвижность младенца;
• диарея.

Признаки пневмонии у детей до года

До шестимесячного возраста малыш, как правило, лучше защищен от инфекций, благодаря иммунитету мамы и активному функционированию вилочковой железы. Однако как только эти защитные механизмы слабеют, риск заболеть пневмонией возрастает.

Воспаление легких у детей до 1 года (грудных детей) часто возникает после перенесённых вирусных заболеваний . Иногда может быть переохлаждение или наличие врождённой патологии.

У больного ребёнка до года могут наблюдаться:

• затруднённое дыхание носом;
• высокая температура (выше 38°С);
• тяжёлое, судорожное, прерывистое или слабое дыхание;
• одышка;
• частый сухой кашель;
• жидкий стул;
• рвота;
• бледность кожи;
• синюшность участка кожи вокруг носа и рта;
• плохой аппетит;
• беспокойный сон;
• приступы сильного плача;
• снижение веса.

Признаки пневмонии у грудничка без температуры

Иногда при воспалении лёгких у грудного ребенка отсутствует повышенная температура. Особенности течения такой пневмонии в том, что она ведет себя как неосложненное ОРИ, фарингит или другое заболевание дыхательных путей. Родители ошибочно начинают малыша от простуды, и последствия от неправильного лечения могут быть непредсказуемыми и тяжёлыми. Родителям следует внимательно наблюдать за признаками проявления заболевания .

Признаками воспаления легких у грудничков без температуры могут быть:

1. грудничок поворачивается только на один бок,
2. малыш быстро устаёт, не реагирует на звуки, постоянно капризничает и плачет,
3. кроха не хочет играть, часто зевает и просится спать,
4. сильное сердцебиение, колебание пульса, одышка при минимальной нагрузке,
5. в груди малыша при дыхании можно услышать свист,
6. бледное лицо,
7. красные пятна на щёчках,
8. кашель, который не прекращается до двух недель,
9. малыш не хочет есть, но зато часто пьёт.

Известный детский врач Евгений Комаровский в своих статьях о детской пневмонии знакомит читателей с самыми выраженными симптомами этой болезни без повышения температуры .

К таковым он относит:

1. кашель , который становится затяжным и болезненным,
2. простуда , не проходящая в течение семи дней,
3. невозможность глубокого вздоха , который сразу же заканчивается сильным кашлем,
4. одышка и очень бледный цвет кожи.

Симптомы у детей от 1 года до 2 лет

У малыша после года организм более защищён от болезней. Поэтому дети от года до двух лет меньше болеют, нежели груднички. У годовалого ребенка распознать признаки воспаления проще , чем у новорожденного, поскольку к этому возрасту малыши, как правило, могут указать на источник боли или неприятных ощущений. В 2 года у ребёнка уже хорошо развит иммунитет против вирусных инфекций.

Симптомы пневмонии у детей 2 года жизни такие:

• после простудного заболевания улучшение не наступает,
• простудное заболевание уменьшается, но затем вновь резко наступает,
• больше недели не проходит сильный кашель, держится невысокая температура или её нет вовсе,
• нарушаются сон, аппетит, стул,
• наблюдается тошнота, рвота,
• лицо теряет естественный цвет,
• трудно сбить повышенную температуру.

Какие симптомы характерны для детей от 2 до 3 лет

Организм от 2 до 3 лет отличается более крепкими системами защиты от вирусов. Но ближе к трёхлетнему возрасту защитная система иногда даёт сбой, так как увеличивается количество лейкоцитов в крови .

В возрасте от 2 до 3 лет воспаление лёгких вызывается чаще всего бактериальными инфекциями.

Признаками болезни являются:

• количество вдохов больше чем 30 раз в минуту;
• посинение носогубной впадины;
• температура;
• сонливость, слабость;
• интоксикация.

Методы диагностики заболевания

Методы диагностики пневмонии подразделяются на лабораторные и лучевые . К лабораторным относятся:

• общий анализ крови (клинический, биохимический);
• микробиологическое и серологическое исследование крови;
• исследование артериальной крови;
• анализ мокроты;
• получение клеточного материала из лёгких.

На первом этапе лучевой диагностики пневмонии применяются такие методики, как:

• рентгенография;
• флюорография;
• рентгеноскопия;
• линейная томография.

На следующем этапе применяются новейшие рентгеноконтрастные и компьютерные методики:

• бронхография;
• ангиопульмонография;
• пневмомедиастинография;
• плеврография;
• фистулография;
• рентгеновская томография;
• ультразвуковой метод;
• магнитно-резонансная томография;
• радионуклидный метод.

Каждая из этих методик по отдельности или сообща с другими помогает установить верный диагноз заболевания.

Полезное видео

Доктор Комаровский о том, как заподозрить пневмонию:

Заключение

Пневмония - это опасное для детской жизни заболевание. Чтобы вовремя распознать болезнь и начать успешное лечение, надо знать все её симптомы у детей от рождения до трёх лет и методы диагностики пневмонии. Они отличаются от симптомов болезни у детей более старшего возраста и взрослых. При тревожных признаках плохого самочувствия малыша заниматься самолечение нельзя, необходимо вызвать врача на дом или обратиться к участковому педиатру.

Вконтакте

Заболевание имеет инфекционную природу и представляет собой воспаление тканей легких. Благодаря современной медицине смертность от пневмонии сильно сократилась, однако родителям нужно знать, как распознать болезнь у ребенка на ранних этапах – это поможет быстрее и легче справиться с ней.

Первые признаки воспаления легких

Пневмония – коварная патология, начало которой часто протекает бессимптомно или же схоже с другими заболеваниями. Тем не менее у нее есть определенные специфические признаки. Родителям стоит показать ребенка врачу, если они заметили, что начали проявляться такие первые симптомы воспаления легких:

• глубокий, постоянный кашель;
• высокая температура тела (больше 38 градусов), которая не опускается как минимум трое суток подряд;
• хрипящее, учащенное дыхание (у детей 1 года или меньше – больше 60 вдохов в минуту, у детей 2 лет – от 50 вдохов, у детей 3 лет и старше – 40 вдохов и свыше);
• отсутствие аппетита (это объясняется тем, что вирус поражает не только легкие, но и кишечные клетки, снижая аппетит, провоцируя понос, рвоту, тошноту);
• проявление синевы на лице, отечность нижних конечностей, у ребенка бледные губы (при воспалении легких нарушается кровоток в малом круге из-за чего может появиться сердечно-лёгочная недостаточность);
• развивается тахикардия;
• происходит втяжение грудной клетки;
• могут проявляться патологии ЦНС (из-за таких внелегочных симптомов дети становятся раздражительными, беспокойными, может наблюдаться апатия, сонливость или вялость);
• больные воспалением легких дети худеют (иногда вес доходит до критической отметки).

Бронхопневмония

С бронхитом это заболевание не имеет ничего общего. Бронхиальная пневмония является острым воспалением стенок бронхиол. В группу риска входят младенцы и дети младше трех лет. Спровоцировать патологию могут стафилококк, пневмококк, стрептококк. При этом не всегда бронхопневмония у детей развивается по причине заражения извне: так, пневмококки, находящиеся внутри организма, нередко активизируются при других легких и неопасных заболеваниях.

Очаговые поражения сосредоточены преимущественно в бронхиолах, но могут также быть выявлены в легких грудничков. В зависимости от того, где в дыхательных органах находятся очаги бронхопневмонии, различают двустороннюю, левостороннюю и правостороннюю форму патологии. Чтобы подтвердить диагноз, детям проводят бронхоскопию и рентгенографию грудной клетки. Подозревать бронхиальное воспаление легких можно при наличии таких симптомов:

• головокружение;
• кашель;
• одышка;
• слабость;
• бледность кожи;
• аритмия;
• головные боли;
• утомляемость;
• хрипы при дыхании;
• высокая температура, вплоть до 39 градусов и выше (при атипичной пневмонии этого симптома нет, поэтому даже без повышенной температуры родители должны показать ребенка врачу как можно раньше, иначе болезнь приведет к тяжелым осложнениям);
• лейкоцитоз.

Двусторонняя пневмония

Особенность и опасность данного типа воспаления легких заключается в том, что оно поражает самые нижние отделы органа, препятствуя газообменным процессам. Двусторонняя пневмония характеризуется такими признаками:

• температура ребенка дольше 3 суток не приходит в норму;
• после перенесенного ОРВИ или ОРЗ общее состояние здоровья не нормализуется спустя неделю или даже происходит ухудшение состояния малыша;
• проявляются хрипы, начинается влажный кашель (не обязательно с отхождением мокроты);
• при дыхании слышно посвистывание, кряхтение;
• ребенку становится трудно дышать;
• может появиться болевой синдром, локализирующийся в нижних отделах легких (как правило, он совпадает с приступами кашля);
• дыхание ребенка становится частым (среднее количество вдохов – 40 в минуту).

Правосторонняя

Такая форма заболевания развивается у детей гораздо чаще остальных, что объясняется анатомическими особенностями строения бронхиального древа правой части. Так, главный правый бронх имеет направленность косо сверху вниз, что способствует перемещению вирусов в нижнюю область легкого, где они размножаются очень быстро. Правосторонняя пневмония сопряжена со следующими симптомами у детей:

• выделение мокроты;
• кашель;
• рост температуры, потливость;
• синюшность кожи в носогубной части лица;
• лейкоцитоз (определить этот симптом можно лишь при условии проведения анализа крови);
• учащение ЧСС и дыхания.

При вирусном воспалении легких температура не является обязательным симптомом. Ключевыми признаками развития болезни являются мышечная слабость, сухой кашель, быстрая утомляемость/сонливость. По ходу распространения инфекции в организме детей основными симптомами вирусной пневмонии становятся сильный кашель с изъязвлениями и рост температуры вплоть до 38-40 градусов.

Левосторонняя

Это заболевание куда опасней, чем правостороннее воспаление легких, поскольку грозит серьезными необратимыми последствиями. Формирование очагов в левой доле органа свидетельствует об истощении детского организма после предшествующей болезни (простуды, бронхита, хирургической операции). Как результат, иммунитет ослаблен и не способен бороться с болезнетворными организмами. Зачастую из-за слабой выраженности симптомов лечение патологии начинается поздно. Левосторонняя пневмония характеризуется:

• тошнотой, рвотными позывами, головными болями, ноющими или колющими ощущениями в левой части грудной клетки;
• влажным кашлем с мокротой, одышкой, вялостью (по ходу развития патологии кашель может трансформироваться в гнойный с характерными кровяными прожилками);
• сильным и резким ростом температуры тела, ознобом;
• постепенным усилением боли при глубоком дыхании, возможной кратковременной утратой сознания.

Прикорневая­

Корневая часть легкого – это зона вхождения в орган главного бронха, бронхиальных и легочных артерий, лимфатических сосудов, вен, нервных сплетений. Прикорневая пневмония поражает эту область и вызывается бактериальной инфекцией. Клиническая картина заболевания у детей характеризуется такими симптомами:

• кашлем, одышкой;
• высокой температурой;
• бессонницей;
• головной болью;
• слабостью;
• повышенной потливостью.

Инфекционное воспаление легких

Заболевание имеет две формы – первичную и вторичную. В первом случае пневмония развивается как самостоятельная патология, во втором она возникает на фоне других инфекций (при гриппе, гайморите). Заболеть может малыш в любом возрасте, даже новорожденный. Признаки пневмонии у ребенка зависят от вида воспаления:

1. Крупозная форма характеризуется поражением лишь одной доли легких (правой или левой). При этом у детей сразу же возрастает температура вплоть до 39-40 градусов. В зоне брюшины и грудной клетки ощущается болезненность, кашель характеризуется мокротой, на теле появляется красная сыпь.
2. Очаговое инфекционное воспаление легких диагностируется, как правило, у маленьких деток до 3 лет, у детей 4 лет и старше болезнь встречается редко. Пневмония поражает все легкие и развивается после бронхита. Первые признаки пневмонии у детей – высокая температура, глубокий, сухой кашель. Вылечить патологию можно лишь длительным приемом подобранных врачом препаратов.
3. Стафилококковый тип с большей вероятностью поражает грудного ребенка, чем детей более старшего возраста. Основные симптомы пневмонии у ребенка в данном случае – это рвота, одышка, хрипы с кашлем, тяжелое дыхание. При своевременном лечении патология отступает спустя 1,5-2 месяца, после малышу предстоит пройти десятидневную реабилитацию.
4. Сегментарный вид лишь частично поражает легкие, при этом симптомами болезни будут плохой сон, отсутствие аппетита, вялость, температура в пределах 38 градусов. Поскольку воспаление легких протекает скрыто, обнаружить заболевание на первых порах очень сложно.

Как проявляется воспаление легких

Пневмонией чаще страдают малыши, поскольку у детей 5 лет и старше уже до конца развита дыхательная система, которая может полноценно защищаться от любых инфекций. Воспаление легких – симптомы у детей перечислены выше –заболевание специфическое. Благодаря наблюдательности родители могут своевременно заметить ухудшение здоровья своего чада и начать лечение, избежав опасных последствий. Как проявляется пневмония у детей грудного возраста:

• высокая температура;
• быстрое скопление мокроты;
• синюшность кожи;
• раздражительность/плаксивость;
• кашель.

У подростков симптоматика несколько отличается. Ключевыми признаками болезни в данном случае будут:

• температура без цикличного понижения или повышения;
• мелкопузырчатые хрипы;
• сухой кашель;
• приглушение легочного звука в области воспалительного процесса.

По ходу прогрессирования патологии история болезни дополняется такими симптомами:

• посинение кожного покрова лица, бледность губ;
• влажные хрипы;
• тяжесть дыхания, одышка;
• высокая температура, не спадающая дольше 3 суток.

Температура­

Для пневмонии характерна температура в пределах 37-38 градусов, превышение этой границы зависит от возбудителя, индивидуальных особенностей организма больного. При показателе градусника выше 39 градусов видно, что иммунитет малыша не справляется с инфекцией и задействует все ресурсы для борьбы с ней. Такая температура при воспалении легких должна сбиваться противовоспалительными препаратами, а более низкая (в пределах 38) – нет.

Одышка­

Это один из ключевых признаков болезни. Дыхание при пневмонии затрудняется по ходу развития воспалительных процессов, которые без своевременного лечения могут трансформироваться в хроническое заболевание. Одышка после выздоровления говорит о том, что в организме все еще есть инфекция и важно не оставлять данный симптом без внимания, а повторно обратиться к врачу, который сделает посев мокроты на питательные среды или другие дополнительные исследования.

Насморк при пневмонии

Во время заболевания слизистая носоглотки инфицируется/раздражается, вследствие чего начинается отек тканей. Как правило, спустя 3-10 дней после проявления, симптом идет на убыль. Насморк при пневмонии требует симптоматического лечения, поскольку сильно осложняет состояние детей: они испытывают нехватку кислорода, плохо спят, отказываются от еды. После завершения терапии лучше делать профилактику повторного появления симптома.

Без симптомов

Некоторые формы патологии протекают бессимптомно и могут проявляться мышечной слабостью, кожными высыпаниями, вегетативными расстройствами, которые родители не могут связать с пневмонией. Воспаление легких без симптомов, как правило, случается на первых стадиях развития болезни, а после начинают проявляться кашель, насморк, хрипы, повышенная температура и пр. Без первого симптома патология протекает крайне редко и представляет огромную опасность для здоровья малыша, поскольку грозит формированием абсцесса лёгкого.

Диагностика воспаления легких

Если родители заметили характерные для легочного воспаления симптомы, нужно незамедлительно обратиться к доктору. При наличии у малыша кашля, врач должен прослушивать его каждые 3-4 суток до его прекращения (это особенно касается новорожденных деток). При пневмонии педиатр услышит характерные хрипы и затрудненное дыхание. Диагностика воспаления легких может включать следующие мероприятия:

• рентгенографию;
• аускультацию (прослушивание);
• исследование газового состава крови;
• микроскопическое исследования мокроты.

Видео