Насморк у детей является одним из самых известных признаков простуды или аллергии. Жидкие выделения возникают из-за воспаления слизистой оболочки носа. С обычным насморком можно справиться за несколько дней с помощью простых домашних процедур: промывания соленой водой, тепла на переносицу и ингаляции. А что делать, если ребенку не становится легче, насморк не проходит, появляются болезненные симптомы? Родителям известно, что это состояние имеет опасные последствия, поэтому нельзя оттягивать визит к врачу. Гайморит проще лечить на ранней стадии.
Содержание:
Что такое гайморит
В норме ребенок дышит через нос. Именно здесь происходит подогрев холодного зимнего воздуха или охлаждение и увлажнение горячего и сухого летнего, для того чтобы в легкие он поступал, имея температуру тела. При этом он проходит через специальные носовые пазухи (синусы). Они представляют собой углубления в лицевых костях области носа и называются гайморовыми пазухами.
Развитие костей у ребенка, в том числе и лицевых, продолжается на протяжении нескольких лет после рождения. До 3 лет гайморовы пазухи практически отсутствуют и формируются окончательно только к 4-5 годам.
Если в носу возникают воспаление и отек слизистой, все это распространяется и на гайморовы пазухи. По мере выздоровления воспаление слизистой проходит, гайморит тоже. Опасным является хроническое воспаление гайморовых пазух, переходящее в гнойную форму из-за возникающего в них застоя слизи.
Симптомы гайморита у детей могут появляться после 4-5 лет, когда формирование носовых пазух полностью заканчивается. Это заболевание тесно связано с фронтитом (воспалением лобных пазух). Однако фронтит может возникать у детей только после 8-10 лет, так как лобные пазухи формируются именно к этому возрасту.
Виды гайморита
В зависимости от причины воспалительного процесса различают следующие виды гайморита:
- Вирусный (риногенный). Насморк (ринит) и гайморит появляются в результате гриппа или ОРВИ.
- Аллергический. Насморк является реакцией организма на действие какого-либо аллергена (цветочную пыльцу, шерсть животных, пыль, отдельные пищевые продукты или химические вещества).
- Бактериальный. Это процесс с наиболее тяжелыми симптомами. При этом заболевании вход в гайморову пазуху перекрывается плотным комком слизи. Происходит нагноение содержимого пазухи. В ней образуются болезненные отеки. Такое состояние самостоятельно не проходит, требует серьезного лечения.
Гайморит любого происхождения может протекать как в острой форме (продолжается не больше 3 недель), так и в хронической. Вирусный и аллергический гаймориты в острой форме опасности не представляют. При переходе в хроническую форму они становятся причиной развития бактерий в пазухах и возникновения гнойного воспалительного процесса.
Причины возникновения гайморита
Гайморит возникает вследствие заложенности носовых ходов, скопления в них загустевающей слизи. Препятствием для прохождения воздуха через нос становятся:
- отеки, возникающие при воспалении слизистой оболочки носа вследствие попадания в нее вирусов или аллергенов;
- полипы в носу или воспаление аденоидов;
- искривление носовой перегородки. Такая патология может быть врожденной. Форма перегородки меняется также в результате частых затяжных насморков у малыша или при травме носа.
Бактериальная инфекция попадает в околоносовые пазухи через кровь. Развитию бактерий способствует ослабление иммунитета у детей после вирусных (гриппа, ОРВИ) и инфекционных болезней (кори, скарлатины), из-за недостатка витаминов. Обычно иммунная защита организма осенью и зимой бывает хуже, поэтому в этот период гайморит возникает чаще. Причиной являются также кариес, стоматит, ангина.
Видео: Причины гайморита. Как назначается терапия
Симптомы гайморита
При ОРВИ у ребенка сначала появляются обильные жидкие сопли . При этом выделения прозрачные. По мере распространения воспалительного процесса на лицевые пазухи и возникновения вирусного гайморита выделения густеют, приобретают зеленый цвет, заложенность носа затрудняет дыхание. Ребенок храпит во сне, спит с открытым ртом.
Аллергический насморк возникает внезапно, сопровождается слезотечением, припухлостью век. Если контакт с аллергеном прекращается, то насморк проходит самостоятельно. Затянувшееся воспаление слизистой может стать причиной возникновения гайморита, размножения бактерий в пазухах.
Бактериальный гайморит характеризуется следующими признаками:
- густые зеленые или желтые гнойные выделения из носа;
- заложенность носа, высмаркивание не помогает очистить его от слизи и облегчить дыхание;
- повышение температуры тела до 38°-39°;
- припухлость век и области вокруг носа;
- вялость, плохое настроение у малыша;
- отсутствие аппетита, малыш плохо ест ;
- потеря чувствительности к запахам;
- зубная боль.
Кроме прочего, гайморит характеризуется тупой болью в верхней части носа (может возникать с одной стороны, если воспаление одностороннее). При надавливании на точку в центре щеки ребенок чувствует сильную боль в углу глаза со стороны переносицы. Ощущения усиливаются во время движения головой, наклонов. Если ребенок лежит, боль проходит.
Ребенок плохо спит, капризничает, у него болит голова. Малыш не всегда может объяснить, что его беспокоит, но состояние его необычное, поэтому родители обязательно показать его врачу. При гайморите лечение детям назначается как можно скорее.
Предупреждение: На появление гайморита может указывать повышение температуры до 38° и выше на 5-7 день после начала насморка.
Как устанавливается диагноз
При появлении у ребенка признаков болезни его необходимо повести к ЛОР-врачу, который после изучения симптомов делает предположение о наличии воспаления и его причинах. Для уточнения диагноза проводится общий анализ крови на содержание лейкоцитов, а также делается рентген гайморовых пазух.
В некоторых случаях проводится исследование слизистого содержимого, для чего осуществляется пункция. Такая процедура небезопасна, так как во время отбора пробы из верхнечелюстных пазух инфекция может проникнуть в глазницы, вызвать возникновение в них абсцесса. Могут образоваться тромбы в сосудах.
Если предполагается, что причиной является кариес (нередко он возникает из-за разрушения четырех задних зубов верхней челюсти), то делается КТ гайморовых пазух.
Осложнения при гайморите у детей
Если заболевание перешло в хроническую форму, то инфекция может также попасть в лицевые кости, вызвать воспаление костной ткани (остеомиелит). Проникновение инфекции в головной мозг вызывает воспаление мозговых оболочек (менингит). Гайморит может стать причиной воспаления среднего уха (отита), ухудшения слуха, а также возникновения конъюнктивита , воспаления миндалин, пневмонии.
Лечение гайморита у детей
При лечении гайморита самое главное - это восстановить возможность выведения наружу гнойного содержимого гайморовых пазух, а также устранить воспаление. Для этого применяют антибиотики, промывания, физиотерапевтические процедуры.
Комплексная терапия
Для лечения в начальной стадии применяются комплексные методы:
- Медикаментозное лечение антибиотиками, антигистаминными препаратами, сосудосуживающими средствами помогает устранить набухание слизистой, отеки, освободить дыхательные ходы и пазухи от слизи и гноя.
- Проводится промывание слизистой и околоносовых пазух соляным раствором для удаления микробов и аллергенов вместе с гнойным содержимым, а также введение в очаг воспаления лекарственных препаратов с помощью пипетки или шприца.
- В запущенных случаях хронического гайморита применяется хирургический способ - прокол гайморовых пазух для удаления гноя и последующего введения противовоспалительных средств.
Замечание: Промывание по методу "кукушка" (введение дезинфицирующей жидкости через одну ноздрю и выведение ее из другой), как указывает главный врач клиники по лечению заболеваний дыхательных путей А. Пурясев, неэффективно при гайморите. Это может нанести вред, если воспалительный процесс односторонний. После такого промывания воспаление переходит на вторую пазуху.
Физиотерапевтические методы
Для лечения гайморита как в острой, так и в хронической форме применяются различные методы физиотерапии:
УЗИС - промывание слизистой носа и пазух специальными растворами минеральных солей с помощью ультразвукового аппарата. Этот метод позволяет очистить гайморовы пазухи, снять воспаление и отеки за 1-2 сеанса.
Озоно-ультрафиолетовая санация - метод облучения очищенных носовых ходов ультрафиолетом и одновременного насыщения их озоном, оказывающим сильное дезинфицирующее действие.
Ингаляции дезинфицирующими солевыми растворами, противовоспалительными и другими средствами. Для взрослых и детей можно проводить эту процедуру с помощью специального прибора небулайзера, позволяющего распылять препараты и облегчать их попадание в гайморовы пазухи.
Совет: При неосложненном гайморите большую пользу принесут паровые ингаляции в домашних условиях. Используются настои ромашки, эвкалипта, хвои, шалфея, лаванды с добавлением меда или прополиса, а также отвар картофеля.
Лазеротерапия - облучение лазером слизистой оболочки носа, на которую предварительно наносится фоточувствительный гель. В результате фотохимической реакции образуется атомарный кислород. Через кровь он попадает в воспаленные ткани, убивает вирусы и бактерии, после чего происходит быстрая регенерация слизистой.
УВЧ - лечение с помощью высокочастотного электромагнитного поля.
Прогревание носа инфракрасными лучами с помощью лампы «Соллюкс».
Применение синус катетера ЯМИК для отсасывания вакуумом содержимого пазух с использованием мягкого латексного шланга (лечение по методу профессора В. Козлова). Метод применяется для детей старше 5 лет.
На стадии выздоровления применяются иглорефлексотерапия, массаж и дыхательная гимнастика.
Видео: Лечение гайморита по методу профессора В. Козлова
Лекарственные препараты
Средства для сужения сосудов и устранения отека слизистой носа для детей применяются в виде аэрозолей или спреев (санорин, ксимелин, нафтизин, галазолин и другие). В качестве антисептических средств используют протаргол, колларгол, а также антибиотики: амоксициллин, биопарокс, азитромицин.
Профилактика гайморита у детей
Поскольку бактериальный гайморит возникает, как правило, на фоне вирусных инфекций или воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей и полости рта, то основной мерой профилактики является своевременное их лечение. Важную роль играет устранение острого насморка.
Примечание: Доктор Е. Комаровский напоминает родителям, что нельзя бесконтрольно давать детям антибиотики. При вирусном заболевании они могут, наоборот, спровоцировать возникновение гайморита, так как действуют на бактерии избирательно: убивая одни, способствуют сохранению других. По окончании приема антибиотиков микроорганизмы начинают усиленно размножаться, что приводит к хроническому гаймориту.
Видео: Что такое гайморит, когда он опасен, как его лечить. Советы доктора Комаровского
Необходимо с рождения заботиться о закаливании ребенка, укреплении иммунитета. Он должен проводить много времени на свежем воздухе. Длительные прогулки, подвижные игры укрепляют организм. Соблюдение режима дня , сна и питания способствуют правильному физическому развитию, поддержанию сопротивляемости болезням. Частое проветривание помещения и влажная уборка снижают вероятность попадания инфекции в организм малыша.
Гайморит у детей – одна из самых распространенных воспалительных патологий. При грамотном и своевременном подходе, оно хорошо поддается лечению. Как проявляется заболевание в детском возрасте и как правильно ухаживать за болеющим ребенком, обсудим ниже.
Как развивается заболевание?
Причины гайморита у детей можно разделить на такие группы:
- Аномалии развития.
- Хронические болезни.
- Инфекции.
- Травмы.
- Болезни зубочелюстного аппарата.
- Медицинские вмешательства.
К аномалиям развития относят искривление перегородки носа или средней носовой раковины, из-за чего затрудняется отток секрета из придаточных пазух. Строение воздухоносных путей также нарушается при травмах носа. Под воздействием предрасполагающих факторов развивается острое или хроническое воспаление.
Детский гайморит встречается при аденоидных вегетациях и полипах, которые относятся к латентным очагам инфекции. Он может развиться как осложнение недавно перенесенных инфекций как вирусных, так и бактериальных. Воспаление гайморовой пазухи также бывает при скарлатине, кори и гриппе.
– еще один фактор, приводящий к гаймориту. Если он длится более 7 дней и выраженность симптомов нарастает или не меняется, необходимо исключить поражение придаточных пазух.
Синусит также возникает при поражении верхней челюсти или зубов – кариесе, остеомиелите, нарушении техники медицинских манипуляций, например неправильном промывании носа.
Какие признаки свидетельствуют о гайморите?
Существуют специфические симптомы, которые сразу натолкнут на мысль о воспалении придаточных пазух. Выделяют следующие признаки гайморита у детей:
- боль;
- гипертермия;
- местные проявления;
- снижение активности.
Болевой синдром имеет свои особенности: появляется в определенное время дня или при смене положения тела. Если отток содержимого нарушен, она становится интенсивной, иррадиирует в глазницу, висок, зубы или лоб.
Гипертермия при синусите выраженная – 38-39⁰ С. Она может не снижаться после приема антипиретиков или падать на несколько часов. Обязательно есть местные проявления. К ним относят истечение слизи, затруднение носового дыхания.
Интересно! Часто на пораженной стороне снижается нюх.
У отоларингологов часто спрашивают, как распознать гайморит у ребенка младшего возраста. У маленьких детей заболевание может протекать с неспецифическими симптомами — снижение аппетита, вялость, потеря интереса к игрушкам.
Протекает, как и у взрослых – они предъявляют жалобы на боль в области гайморовой пазухи, повышение температуры, слабость.
Зная, как проявляется гайморит, можно сразу обратиться к специалисту и в тот же день начать курс лечения.
Какие исследования нужны для подтверждения диагноза?
При появлении симптомов гайморита у детей проводят такие обследования:
- переднюю и заднюю риноскопию;
- ультразвуковое исследование, рентгенографию, эндоскопию, диафаноскопию, термографию;
- общий анализ крови, мочи, бактериологический анализ из полости носа или отделяемого, полученного при пункции, определение чувствительности к антибактериальным средствам.
К вспомогательным методам относят диагностическую пункцию пазухи с последующим ее промыванием. Определить гайморит можно только после анализа жалоб и комплексного обследования ребенка.
Какие возрастные особенности гайморита?
В отличие от взрослого человека, носовые ходы маленьких детей узкие. Поэтому синуситы протекают тяжелее и дольше.
Важно! Диагноз «гайморит» может быть установлен с 6-летнего возраста, так как до этого периода пазухи неразвиты.
У новорожденного ребенка есть только решетчатая пазуха, а остальные постепенно растут до 6-летнего возраста. С 6-7 лет начинается интенсивный рост пазух. В подростковом возрасте, примерно к 16 годам, их размер такой, как у взрослого человека.
Как правильно лечить гайморит?
Чтобы понять, как вылечить гайморит у ребенка, необходимо знать о процессах, происходящих в гайморовой пазухе и носовых ходах. Под воздействием провоцирующих факторов слизистая оболочка отекает и продуцирует большое количество секрета. Из-за отека отток из гайморовой пазухи затрудняется и в ней скапливается жидкость.
Местные средства.
Для устранения перечисленных факторов используют местные препараты. Деконгестанты хорошо устраняют заложенность носа и облегчают отток слизи. Данную группу можно использовать с 4 недельного возраста строго по инструкции в соответствующей дозировке.
Важно! Не рекомендовано применять препараты более 5 дней, так как потом возникает привыкание.
При их неэффективности назначают спреи и капли с глюкокортикостероидами. Чтобы улучшить отхождение слизи, используют муколитики, морскую воду и физиологический раствор.
Системные препараты.
Назначаются на 7-10 дней. Иногда курс может быть продлен до 14 дней. Чаще применяют средства пенициллинового ряда, макролиды или цефалоспорины. Детям младшего возраста препарат назначают в виде сиропа. С 6-7 лет можно применять таблетки, капсулы и внутримышечные инъекции.
При температуре выше 38,5⁰С назначают антипиретики. Они также показаны при меньшей температуре, если общее состояние ребенка нарушено или есть склонность к судорогам. Кроме жаропонижающих, при синусите назначают нестероидные противовоспалительные средства и антигистаминные препараты, облегчающие течение болезни.
Ирригация.
Промывание пазух носа с помощью растворов называют ирригацией. Она проводится под местным обезболиванием поочередно для каждого носового хода. Часто эту процедуру называют «кукушкой», так как во время нее пациентов просят говорить «ку-ку». Ирригация разрешена с 7-летнего возраста.
Синус-катетер ЯМИК.
ЯМИК – это процедура, при которой содержимое пазухи удаляется через соустье без операционного вмешательства. Отток слизи происходит из-за разности давления, которое создает катетер. После освобождения синуса с помощью этого же катетера можно ввести лекарственное средство.
Физиопроцедуры и массаж.
Бывает лечебным и успокаивающим. Перед процедурой необходимо проконсультироваться со специалистом, так как он противопоказан при гнойных процессах и повышенной температуре.
Хирургическое лечение. 
При неэффективности методов, перечисленных выше, проводят пункцию гайморовой пазухи. При этом ее содержимое удаляют, и полость промывают физиологическим раствором. При необходимости туда также вводят лекарственные препараты.
Важно! Прокол пазухи носа не провоцирует переход гайморита в хроническую форму.
Лечение с помощью прокола передней стенки пазухи позволяет избежать таких осложнений как менингит и менингоэнцефалит.
Режим.
Для нормального носового дыхания важны параметры микроклимата – влажность и температура. При достаточной влажности (около 60%) и невысокой температуре в помещении (20-22⁰ С) ребенку будет легче дышать.
В летнее время необходимо проветривать помещение 5-6 раз в сутки , в холодное время года оптимально приобрести увлажнитель воздуха. При удовлетворительном состоянии ребенка прогулки не ограничивают.
Питание.
Диета при синусите играет второстепенную роль. Тем не менее, она важна для того, чтобы не отягощать течение болезни. При воспалении придаточных пазух исключают аллергены – шоколад, цитрусовые, орехи. В рацион включают больше овощей и фруктов, характерных для региона проживания.
Какие действия родителей приводят к ухудшению?
В лечении гайморита у детей необходимо придерживаться таких рекомендаций:
- Избегать прогревания пораженной пазухи.
- Не закапывать препараты, которые не являются лекарственными средствами (например, народные рецепты капель).
- Своевременно посещать осмотры специалиста, и придерживаться схемы лечения.
При несоблюдении правил возможен переход болезни в хроническую форму или развитие осложнений.
Какие бывают осложнения болезни?
Различают такие осложнения гайморита:
- Воспаление среднего уха – отит.
- Поражение оболочек головного мозга – менингит.
- Воспаление зрительного нерва (неврит).
- Образование абсцесса в полости черепа.
Среди всех осложнений болезни по частоте на первое место выходит отит. Такая распространенность связана со строением органа слуха. Носоглотка связана со средним ухом посредством евстахиевой трубы.
При наличии гнойного отделяемого оно стекает по задней стенке глотки и может попадать в барабанную полость. Еще одним фактором частых отитов является то, что у детей она широкая и короткая, что облегчает попадание инфекционных агентов.
Профилактика
Заключается в лечении хронической патологии верхних дыхательных путей, своевременном лечении острых вирусных и бактериальных болезней.
Важно обучать детей правильному сморканию: одну ноздрю прикрывают пальцем, а вторую очищают. Также нужно следить за состоянием зубов – проводить лечение кариозных зубов и при необходимости их удалять.
Гайморит – заболевание с опасными осложнениями, поэтому всегда лечится под контролем врача-отоларинголога.
Гайморит – заболевание, характеризующееся воспалением слизистой оболочки гайморовой (верхнечелюстной) пазухи, которое может переходить на кость и надкостницу.
Верхнечелюстная пазуха у новорожденного недостаточно развита. По мере роста костей лицевого черепа и прорезывания зубов увеличивается и размер верхнечелюстной пазухи.
Слизистая оболочка гайморовой пазухи развита сильнее, чем у взрослых. В связи с этим любой воспалительный процесс в носовой полости приводит к ее разрастанию, даже в отсутствие гайморита.
Верхнечелюстная пазуха сообщается с носовой полостью через отверстие, которое у детей раннего возраста намного шире, чем у взрослых.
Причины гайморита
Гайморит чаще всего возникает на фоне инфекционных заболеваний, особенно если имеется воспаление слизистой оболочки носа (ринит) или на фоне воспаления аллергической природы. К таким заболеваниям относятся различные виды ОРЗ, грипп, корь и другие.
Наиболее тяжелое течение у гайморита, вызванного стафилококком, при этом высок риск осложнений.
Затяжные и хронические гаймориты являются чаще всего следствием воспаления, вызванного синегнойной палочкой, протеем, кишечной палочкой. Эти микроорганизмы присутствуют среди условнопатогенной микрофлоры организма, но вызывают воспаление при снижении сопротивляемости организма, например, на фоне других заболеваний.
Возбудители воспаления попадают в гайморову пазуху через отверстие из полости носа, особенно при нырянии, сморкании, чихании.
Причиной возникновения гайморита могут послужить:
- Травмы околоносовых пазух и носа;
- Наличие инородного тела в носу;
- Недолеченный насморк;
- Вдыхание табачного дыма;
- Купание в грязных водоемах.
Возможен переход воспаления на гайморову пазуху из других пазух (решетчатой, лобной), так как выводные отверстия всех пазух располагаются близко друг от друга.
К заболеванию может привести наличие кариозных зубов на верхней челюсти, которые отделены от гайморовой пазухи только тонкой пластинкой, через которую легко переходят микроорганизмы.
Факторы, предрасполагающие к развитию гайморита :
- Незрелый иммунитет и нервная система;
- Склонность к аллергическим реакциям;
- Губчатое строение верхней челюсти;
- Состояния, нарушающие отток секрета из гайморовой пазухи (инородное тело носовой полости, искривление носовой перегородки, аденоиды);
- Хронические заболевания.
У новорожденных детей гайморит развивается в результате сепсиса, фурункулеза или мастита у матери.
Классификация
- Острый гайморит длится от нескольких дней до 1,5 месяца;
- Хронический выявляется на протяжении нескольких месяцев или лет;
- Двусторонний и односторонний;
- Открытый (имеется возможность оттока слизи в носовую полость) и закрытый (содержимое пазухи не попадает в носовую полость);
- Катаральный (воспаление негнойного характера), гнойный (содержимое пазухи гнойного характера), геморрагический, развивается при гриппе; некротический, развивается при кори, скарлатине;
- Неосложненный (при легком и среднетяжелом течении) и осложненный (при тяжелом и очень тяжелом течении);
- По причине инфицирования: одонтогенный (от инфекции зубов), риногенный (от инфекционных заболеваний носовой полости), гематогенный (инфекция заносится током крови).
Симптомы
Симптомы катарального гайморита этой формы очень походи на симптомы ОРВИ. При этом температура тела повышается до 38 о С, характерно появление выделений из носа (ринит), покраснение горла. Насморк имеет затяжной характер. Ребенок обычно раздражителен, плохо спит и ест. Насморк сопровождается навязчивым кашлем.
Другие формы гайморита (гнойный, геморрагический, некротический) протекают тяжело. Общее состояние ребенка изменяется: появляется слабость, утомляемость, снижается аппетит, беспокоит сильная головная боль, повышается температура. Ребенок вялый.
На фоне этих симптомов появляется боль в области гайморовой пазухи или чувство тяжести, слизистые или гнойные выделения из носа, заложенность носа и затруднение дыхания. Внешне может быть заметен отек нижнего века и припухлость щеки. Возможно развитие конъюнктивита, наличие слезотечения. В связи с особенностями иннервации этой области боль может иррадиировать (отдавать) в зубы, лоб, висок, надглазничную область.
Симптомы особенно тяжелые при отсутствии оттока содержимого пазухи в носовую полость, как только отток восстанавливается, интенсивность симптомов снижается.
Степень тяжести:
- Легкая . Общее состояние изменяется мало, температура тела может повышаться до 37,5 о С, основные симптомы заболевания неярко выражены;
- Средняя . Температура тела повышена, выражены симптомы интоксикации (головная боль, слабость, снижение аппетита), боль и чувство сдавления в области гайморовой пазухи (в скуловой области);
- Тяжелая . Все симптомы резко выражены, характерно слезотечение и светобоязнь. Свойственно развитие осложнений сепсис, менингит.
Особенности течения гайморита у детей
У новорожденных, детей раннего возраста заболевание протекает очень тяжело, при этом общие симптомы более выражены, чем симптомы, характерные непосредственно для гайморита. Поэтому дети чаще лечатся от других заболеваний, которые, возможно послужили причиной развития болезни. Иногда гайморит можно выявить лишь при развитии осложнений (со стороны глаз, внутричерепных, сепсис, остеомиелит верхней челюсти). Заболевание у детей раннего возраста развивается очень быстро.
У детей в возрасте от 1 года до 3-х лет гнойные формы гайморита развиваются редко.
Лечение и профилактика
Необходимо как можно раньше прибегнуть к госпитализации, где лечение будет проводиться под контролем педиатра, ЛОР-врача, невролога, офтальмолога.
Основные методы лечения:
- Восстановление носового дыхания и оттока содержимого из пазухи.
Для этого в носовую полость закапывают сосудосуживающие капли, после чего электроотсосом извлекают слизистое отделяемое из носа и пазухи. Наконечник электроотсоса вводят в одну ноздрю, другую зажимают и производят отсасывание содержимого. Ребенка при этом просят говорить «кукушка» или «ку-ку». Эта процедура противопоказана при эпилепсии и частых кровотечениях из полости носа; - Антибактериальная терапия: Амоксициллин, Цефаклор, Кларитромицин, Азитромицин, Биопарокс;
- Сосудосуживающие капли: Назол, Виброцил, Адрианол и др.;
- Физиолечение: УФО, согревающий компресс, аппликации озокерита, ингаляции растворов антисептиков и антибиотиков, УВЧ, лазер, ультразвук, дарсонваль, электрофорез;
- Лечебно-диагностическая пункция проводится по показаниям у детей, начиная с возраста 10 месяцев. Назначается эта процедура только при гнойной форме гайморита с нарушением оттока гноя из пазухи, при наличии осложнений и отсутствии эффекта от лечения антибиотиками.
Профилактика:
- Адекватное и полноценное лечение респираторных инфекций;
- Устранение искривления носовой перегородки, чрезмерно увеличенных аденоидов и др.;
- Соблюдение режима сна и бодрствования (продолжительный прогулки на свежем воздухе, полноценный сон);
- Полноценное, сбалансированное питание;
- Прием поливитаминных комплексов курсами;
- Закаливание.
Начиная разговор о синусите в детском возрасте, необходимо сначала ответить на вопрос, который часто возникает у родителей больного ребенка: с какого возраста у малыша может развиваться гайморит,фронтит и другие болезни околоносовых пазух?
Напомню, что синусит - это собирательное название для воспалительных заболеваний пазух носа - гайморита. фронтита. этмоидита. сфеноидита. (Подробнее о сложностях терминологии можно прочитать в статье «Гайморит vs. синусит: путаница понятий»).
С какого возраста у ребенка может развиваться гайморит, фронтит и другие болезни околоносовых пазух?
Отвечая на вопрос о возрасте, я процитирую в переводе официальный украинский документ - «Протокол лікування дітей; хворих на гострий і хронічний синуїт. Додаток до наказу МОЗ №181 від 21-04-2005» (Протокол лечения детей, больных острым и хроническим синуситом. Приложение к приказу МОЗ №181 от 21-04-2005): «Следует обратить внимание, что заболевание острым гайморитом возможно уже в возрасте 1,5-2 лет. Воспаление решетчатой пазухи (этмоидит) может быть у детей в возрасте до 1 года; воспаление слизистой оболочки лобной пазухи (фронтит) и основной пазухи (сфеноидит) встречается у детей реже; фронтит - после 5 лет, сфеноидит - после 10 лет.
Все эти приблизительные возрастные рамки определяются сроками развития той или иной пазухи. Ребенок рождается, имея только верхнечелюстные (гайморовы) и решетчатые пазухи. Остальные околоносовые полости формируются значительно позже.
Возрастные особенности, предрасполагающие к развитию синусита.
Другая анатомическая особенность детского возраста - это узкие соустья (дренажно-вентиляционные отверстия) между околоносовыми пазухами и полостью носа. Если соустье узкое, оно быстрее закрывается при отеке слизистой оболочки, воспалительная жидкость скапливается внутри пазухи, начинается синусит.
Лечение гайморита у детей
Как известно, гайморит – это серьезное заболевание, поэтому лечение гайморита у детей, в особенности, в запущенных стадиях, должно проводиться только под руководством врача. В зависимости от симптоматики заболевания специалист подбирает терапию, которая будет наиболее эффективна.
Симптомы гайморита у детей
При таких заболеваниях как простуда, грипп, гайморит у детей симптомы очень часто совпадают и в начале болезни напоминают симптомы банального ОРВИ. Поэтому чтобы не пропустить начало серьезного недуга, любой насморк у малыша должен проходить под вашим наблюдением.
Простуда или ОРВИ – нередкое явление в детском возрасте. В среднем, ребенок «детсадовского» возраста простужается от 2-х до 10-и раз в год, при этом большинство простуд носят легкий характер и не требуют специального лечения.
Однако иногда бывает, что сопли не проходят несколько недель, при этом ребенок становится вялым, капризным, жалуется на головную боль, отказывается от еды. Все это – повод сейчас же обратиться в больницу, поскольку иногда затяжной насморк перерастает в столь неприятное и распространенное заболевание как гайморит.
Насморк или нет: на что следует обратить внимание?
Быстро распознать признаки гайморита у детей может только врач. Но есть ряд настораживающих факторов, которые свидетельствуют о том, что насморк перерос во что-то более серьезное. Именно эти приметы должен наизусть знать каждый родитель, чтобы вовремя предупредить болезнь.
Итак, вам стоит записаться на прием к врачу-отоларингологу, если:
С какого возраста может быть гайморит
Нам "рекомендуют" самостоятельно делать промывания носа. Знаю, что многим помогает. Мы сделали в 2,5 года - с тех пор отиты замучили.
Один врач говорит - гайморит, промывать.
Другой - не может быть гайморита, и назначает капли одни за другими - экспериментирует. Последний раз диоксидин назначила - я почитала инструкцию, не решаюсь капать.
Снимок делали - неинформативный получился.
А ребенку лучше конечно (нос чистый, но часто не дышит), совсем не проходит несколько месяцев.
Был ли у вашего ребенка гайморит, в каком возрасте, как лечили?
Нам "рекомендуют" самостоятельно делать промывания носа. Знаю, что многим помогает. Мы.
[к 6 годам развиваются пазухи говорил уже не 1 врач]
все верно
Могу посоветовать болтушку расчитанную на 3-х летку:10 мл диоксидина, 1 мл детского нафтизина, 1мл димедрола. Закапать лежа на спине и сразу на бок, чтоб капельки задержались в пазухе ну хотябы на 5 минут и в другой носик соответственно.
все верно
по поводу диоксидина - очень хорошая вещь. эффективная, главное что к ней не бывает привыкания.
Могу посоветовать болтушку расчитанную на 3-х летку:10 м.
Симптоматика гайморита у детей
Все родители заботятся о здоровье своих малышей, однако уберечь ребенка от всех микробов невозможно. Он может подхватить инфекцию в детском саду, общественном транспорте, песочнице. Первым признаком простуды является выделение слизи из носовых ходов (насморк).
Но что делать, если он затягивается и не поддается лечению? Давайте выясним все про гайморит, симптомы у детей, его причины.
Где расположены гайморовы пазухи?
Гайморовы или верхнечелюстные пазухи находятся по бокам от крыльев носа. Они соединены с носовой полостью и участвуют в дыхании, обонянии, формировании голоса. Изнутри стенки пазух выстилает ворсинчатый (мерцательный) эпителий.
Если слизистая оболочка их воспаляется, развивается гайморит. Этот недуг может длительное время протекать бессимптомно, так как в стенках верхнечелюстной камеры мало сосудов и нервов.
Причины гайморита у детей
Чаще всего гайморит является осложнением банального ринита. которое развивается из-за присоединения бактериальной флоры. Также он может начинаться после перенесенных детских инфекций (кори, скарлатины, ветрянки) в результате снижения иммунитета малыша. Кроме того, иногда синусит имеет аллергическую природу. является следствием проникновения инфекции из больных зубов.
С какого возраста у детей возникает гайморит?
Принято считать, что формирование верхнечелюстных пазух полностью завершается приблизительно к 4 годам. У одних детей этот процесс происходит раньше, у других – позже. До этого времени гайморова пазуха представляет собой щель, в которой отсутствует воздух. Поэтому постановка диагноза «гайморит» уместна лишь после 4 лет. Однако некоторые отоларингологи считают, что синусит может развиваться и до этого возраста.
Острый гайморит, симптомы у детей
По клиническому течению различают острый и хронический синусит. У малышей чаще встречается острый процесс, что связано с особенностями строения их околоносовых пазух. Выраженность симптомов заболевания различна у разных детей.
9342 16.03.2019 6 мин.Когда гайморит протекает тяжело, то антибиотики, вводя в организм методом инъекций. Здесь могут использовать внутримышечное или внутривенное введение.
Противоаллергическая терапия
Антигистаминные лекарства можно принимать только в случае аллергического происхождения заболевания. Для детей разработаны следующие медикаменты:
Народное лечение
Если вы решили обратиться к нетрадиционному лечению, то обязательно вначале получите одобрение лечащего врача. После этого можно активно применять прополис, пчелиный клей, целебные травы и морскую соль. Представленные компоненты оказывают максимальный эффект при лечении гайморита у детей 4 лет.
Целебные травы
При детском гайморите положительное влияние оказывает шалфей, календула, ромашка. Приготовит отвар можно из смеси представленных трав или использовать какую-то одну. Использовать приготовленное средство необходимо для промывания. Выполнять лечение утром и вечером.
Делать такие мероприятия можно в качестве профилактики 3 раза в неделю. Промывание носовых ходов у ребенка – эффективный метод устранения попадающих в нос частиц пыли. Нередко именно они и служат возбудителями паталогического процесса. 
Морская соль
Этот компонент является природным и абсолютно безопасным антисептиком. Морская соль получила широкое применение при хроническом гайморите у ребенка. При регулярном применении можно вылечить запущенную форму и предотвратить пункцию.
Какие симптомы синусита и гайморита могут быть, можно узнать прочитав
Чаще всего морскую соль используют для промывания. Необходимо на стакан кипяченой воды добавить 2 столовые ложки представленного ингредиента.
Для устранения боли и отека можно сделать компресс из разогретой морской соли, которую необходимо завернуть в платочек и уложить на переносицу. Но выполнять такие мероприятия можно только при условии, что отсутствует гнойная форма болезни. 
Гайморит – опасное заболевание, устранить которое без должного обследования и лечения просто невозможно. Если отложить терапии или выполнить ее неверно, существует огромный риск образования осложнений и перехода заболевания из острой формы в хроническую.
