Врач-терапевт рассказывает, какое артериальное давление считается нормальным, кто наиболее предрасположен к повышению давления и что включает в себя профилактика высокого и низкого давления.

Артериальное кровяное давление - это давление, которое кровь оказывает на стенки сосудов (артерий) при каждом ударе сердца. Максимальное давление возникает при сокращении сердца, что называется систолическим давлением (бо льшая цифра). При расслаблении сердца давление минимально и является диастолическим (меньшая цифра).

Огромное количество проведённых исследований помогли выявить средние цифры артериального давления (АД). Но в последнее время стали учитываться и индивидуальные особенности человека. Поэтому Всемирная организация здравоохранения признаёт нормальными те показатели, которые находятся в рамках от 100-110 / 70 до 120-140 / 90. Причём давление должно быть стабильным в течение дня, в том числе и при различных физических и эмоциональных нагрузках. Давление может быть ниже нормы - если при этом человек хорошо себя чувствует, волноваться не стоит. Но если давление превышает 140/90, лучше обратиться к врачу - возможно, есть какие-то изменения, и нужно разбираться, надо ли их лечить.

Причины высокого и низкого давления

Если человек регулярно сталкивается с понижением артериального давления, это говорит о гипотонической болезни. Это хроническое состояние, которое часто возникает на фоне переутомления (у молодых людей), перемены погоды, стресса, у женщин во время менструального цикла. Гипотония связана со сниженным тонусом сосудов. Пониженное давление бывает и острым. Это некое разовое изменение давления, которое связано с передозировкой каких-либо лекарственных препаратов, интоксикацией, отравлением или острым заболеванием.

Повышение давления может быть острым и хроническим. Острое повышение АД (криз) связано с приёмом каких-либо препаратов, например гормональных, употреблением большого количества алкоголя, сильным эмоциональным потрясением или со стрессом. Хроническое повышение АД - гипертоническая болезнь, которая чаще всего связана с сосудистыми изменениями, то есть с уплотнениями стенок сосудов или пороками развития сердца (врождёнными или приобретёнными). Артериальное давление также может быть повышенным, если вы:

• выпили крепкого чаю или кофе, съели много шоколада, находились в прокуренном помещении;
• принимали лекарства на основе корня солодки, растительные нейростимуляторы (лимонник, женьшень, элеутерококк);
• понервничали или шли быстрым шагом, несли тяжёлую сумку, поднимались по лестнице.

И гипотония и гипертония в равной степени опасны для человека. Гипотония приводит к ухудшению снабжения органов кислородом - гипоксии. При гипертонии повреждаются сосуды, в том числе мелкие, повышается риск развития атеросклероза. Но следует отметить: гипертония может закончиться серьёзными осложнениями - инсультом и инфарктом.

Кто склонен к высокому/низкому давлению

Визуально можно определить склонность человека к повышенному или пониженному давлению. Например, высокие, астеничные (худощавые, имеют длинные руки и ноги. - Прим. ред. ) люди в молодом возрасте чаще сталкиваются с понижением давления, чем коренастые, среднего роста. В более старшем возрасте риск «встретиться» с повышением артериального давления в равной степени есть у людей разного телосложения. Безусловно, если у человека имеется наследственная предрасположенность, он курит, неправильно питается, имеет лишний вес, не занимается какими-либо физическими нагрузками - он может узнать что такое гипертония и в 30, и в 40 лет. К гипотонии склонны люди с нарушенным режимом сна, которые ведут малоподвиженый образ жизни.

Точно сказать о склонности человека к высокому или низкому давлению можно после измерения АД в течение 10 дней. Лучше делать это утром, не вставая с постели, и вечером перед сном. При этом нужно записывать не только показатели АД, но и свои ощущения, самочувствие (болела ли голова, чувствовали ли слабость и прочее).

Что делать, если давление повысилось/понизилось

Если давление повысилось, нужно выяснить, сколько времени в течение суток длится такое состояние и с чем оно связано. Если при суммарном подсчёте подъёмы артериального давления длятся не более 5-6 часов в сутки и объясняются физиологическими причинами (волнение, двигательная активность, реакция на стресс), необходимости в специальном лечении нет.

Снизить артериальное давление помогут простые приёмы точечного массажа:

• Нажимайте подушечкой большого пальца правой руки на точку, расположенную в глубине затылочной ямки (в месте прикрепления позвоночника к голове). Посчитайте до 10 и прекратите воздействие. Повторите два раза.
• Мысленно разделите заднюю поверхность шеи на три равные части по горизонтали. Теперь найдите три парные точки по бокам от позвоночника. Одновременно воздействуйте на каждую пару подушечками больших пальцев обеих рук. Посчитайте до 10 и перейдите к другой паре точек, затем к третьей.
• Найдите точку, расположенную на средней линии живота сразу под грудиной (она соответствует солнечному сплетению). Надавите на неё одновременно указательными, средними и безымянными пальцами обеих рук, сосчитайте до 10 и отпустите. Повторите 10 раз.

При гипотонии обычно рекомендуют 10-часовой ночной сон, отдых в дневное время, прогулки на свежем воздухе не менее двух часов в день, посильные физические нагрузки (лучше плавание) и обязательно употребление продуктов с достаточным количеством витаминов и минералов. Из каких-либо специальных способов можно порекомендовать контрастные ванночки для ног. Эта процедура значительно улучшит периферическое кровообращение. В один таз налейте горячую воду (38-40 °С), в другой - холодную. Опускайте ноги попеременно то в одну, то в другую ёмкость (процедуру начинают и заканчивают горячей водой). Особо бесстрашные могут попробовать контрастный душ.

В случае пониженного давления можно воспользоваться классическим приёмом - выпить крепкого чая или сваренного кофе, съесть что-нибудь солёное, например солёный огурец или несколько кусочков рыбы. Натрий, содержащийся в поваренной соли, за несколько часов приведёт вас в норму. Также для повышения давления могут подойти средства с растительными экстрактами, например элеутерококка, радиолы, настойки лимонника.

Что можно сделать, чтобы не столкнуться с проблемами с давлением

Профилактикой высокого и низкого артериального давления является элементарное следование здоровому образу жизни - у человека должен быть нормальный режим дня, хороший сон, необходима физическая активность, благодаря которой удаётся переработать повышенное образование адреналина и справиться с повышенным количеством сахара в крови, важно правильно питаться.

Свести к минимуму случаи гипертонии можно с помощью специальной диеты. Уменьшите употребление соли (не больше 3-5 граммов в день) - натрий задерживает жидкость в организме. А лучше и вовсе откажитесь от неё, заменив на специи. Обеспечьте достаточное поступление кальция и магния в организм - их баланс участвует в регуляции артериального давления на клеточном уровне. Магний содержится в семенах подсолнечника, во всех бобовых, овощной зелени, моркови, морской капусте. Кальций можно получать из молочных продуктов, листовых овощей: брокколи, белокочанной и цветной капусты, спаржи, а также цитрусовых.

В случае хронизации процесса нужно обратить внимание на комплексное лечение. Следует соблюдать профилактические меры, а также принимать лекарственные препараты по предписанию врача. При лечении гипертонии доктора придерживаются международных рекомендаций, в которых указывается, какие именно лекарства нужно назначать разным группам людей при разных причинах повышения давления. Считается, что лучше подобрать препараты с 2-3 действующими веществами (комбинированные), но в минимальной дозировке - они максимально себя проявят из-за эффекта синергизма. При гипертонии человек должен постоянно принимать препараты для профилактики осложнений - инфаркта, инсульта, слабоумия. При гипотонии, в случае регулярного понижения давления, необходим также постоянный приём лекарств для поддержки тонуса сосудистой стенки.

Люди, страдающие перепадами АД, часто интересуются вопросом: как понять повышенное давление или пониженное. Плохое самочувствие, сопровождаемое головными болями, являются явным признаком, что показатели АД находятся не в норме.

В статье мы подробно рассмотрим, как определить давление повышенное или пониженное.

Показатели нормы АД

У здорового человека показатели нормы соответствую 120/80 мм. рт. ст., но иногда могут отличаться на 10 единиц в меньшую или большую сторону. На этот фактор влияют:

• возраст;
• физиологическая особенность.

Если показатели нормы отклоняются больше, чем на 10-15 мм. рт. ст., то это говорит о наличии гипертонии или гипотонии.

Но как понять давление повышенное или пониженное, если под рукой нет тонометра? Помогут определить нижеописанные симптомы.

Гипертония

Стойкое повышенное АД от 140/90 мм. рт. ст. называется артериальной гипертензией или гипертонией.

Высокое артериальное давление, чаще всего, вызвано какой-либо патологией:

• болезни щитовидки;
• ожирение;
• гормональные скачки;
• генетическая предрасположенность;
• сердечно-сосудистые болезни;
• больные почки.

Кроме этого, вызвать гипертонию могут регулярные стрессовые ситуации, злоупотребление алкоголем и табакокурение. Также причиной могут стать гормональные препараты и частое употребление нездоровой пищи - жареное, соленое, жирное, газированные и кофеиносодержащие напитки.
На начальной стадии артериальную гипертензию очень трудно распознать, так как она не имеет явных проявлений.

Когда патология начинает прогрессировать появляются следующие симптомы:

• боли за грудиной;
• учащенное сердцебиение;
• пульсация в висках;
• боли в области затылка либо висков;
• чувство тошноты;
• потемнение в глазах;
• слабость;
• одышка;
• кровь из носа.

При первых таких симптомах следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Если вовремя не принять все необходимые меры, у человека может развиться гипертонический криз, который грозит такими серьезными осложнениями, как кровоизлияние в мозг, отек легких, инфаркт.

Гипотония

Продолжительное пониженное артериальное давление до показателей 100/70 мм. рт. ст. и ниже называется гипотонией или артериальной гипотензией.

Патология проявляется в следующих случаях:

• наследственность;
• черепно-мозговые травмы;
• хроническая усталость;
• недосыпание;
• малоподвижный образ жизни;
• вегето-сосудистая дистония;
• гормональный сбой;
• дисфункция щитовидной железы;
• остеохондроз;
• сахарный диабет;
• туберкулез;
• беременность.

Гипотоники часто страдают нарушением сна. В течение всего дня пациенты с таким диагнозом испытывают подавленность, апатию, усталость, а к вечеру у них начинается цикл активности.

К основным признакам низкого артериального давления относятся:

• сонливость;
• повышенная утомляемость;
• плохая память;
• повышенное потоотделение в области ладоней, стоп;
• учащенное сердцебиение при любых нагрузках;
• проблемы с пищеварением;
• метеозависимость;
• предобморочное состояние.

Достаточно долгое время гипотония, как и гипертония, может себя не проявлять. При появлении первых вышеперечисленных признаков следует сразу обратиться к врачу. Гипотония опасна тем, что может вызвать кислородное голодание мозга и других органов.

Как нормализовать АД

Как определить пониженное или повышенное давление - помогут вышеперечисленные симптомы. А вот привести показатели АД в норму помогут следующие способы.

Как понизить АД

При гипертонии важно иметь под рукой препараты, снижающие АД, а также соблюдать специальную диету.

Гипертоникам врач, как правило, назначает следующий перечень медикаментов:

• ингибиторы АПФ;
• бета-адренноблокаторы;
• диуретики;
• антагонисты калия.

Ингибиторы АПФ призваны не только снижать кровяное давление, но и защищать сердечно-сосудистую систему от повреждений. К этой группе лекарств относят:

• каптоприл;
• эналаприл;
• фозиноприл.

Бета-адренноблокаторы назначаются для снижения АД в последнее время реже, чем ингибиторы АПФ, так как имеют большой список побочных эффектов. К этой категории лекарств относятся:

• атенолол;
• соталол;
• карведилол.

Диуретики призваны выводить лишнюю жидкость из организма, что также способствует понижению давления. В эту группу медикаментов входят:

• фуросемид;
• амилорид;
• хлорталидон.

Антагонисты калия применяют при гипертонии с целью предотвращения нарушений со стороны мозгового кровообращения. К ним относятся:

• фелодилин;
• верапамил;
• лекраницидин.

Важно! При первых признаках повышенного давления обратитесь за медицинской помощью. Самоназначение медикаментозных препаратов от гипертонии опасно для жизни.

В некоторых случаях, при выявлении стойкого повышенного давления, врач может назначить следующие физипроцедуры:

• электросон;
• магнитотерапию;
• УВЧ-терапию;
• инфракрасную лазеротерапию.

Помимо медикаментов и физипроцедур в лечении повышенного АД широко применяются средства народной медицины.

Часто для лечения гипертонии используют следующие свежевыжатые соки:

• морковный;
• свекольный;
• смородиновый.

Отвары из шиповника являются лучшим средством для снижения АД. Достаточно заваривать несколько его плодов и употреблять вместо чая 2-3 раза в день. При этом необходимо регулярно контролировать уровень давления.

Важную роль при гипертонии играет диетотерапия. В первую очередь из рациона страдающего высоким АД следует исключить следующие продукты:

• соль;
• сладости;
• кофеин;
• алкоголь;
• выпечка;
• копчености;
• пряности;
• жирную и жареную пищу.

Больной гипертонией должен употреблять, как можно больше свежевыжатых соков. В рацион обязательно должны входить кисломолочные продукты пониженной жирности и овощи.

Пищу необходимо готовить на пару или варить. Очень важно не перегружать организм едой. Поэтому питание должно быть дробным. Последний прием пищи должен быть не позже, чем за 2 часа до сна.

Соблюдение диетотерапии поможет быстро нормализовать кровяное давление и добиться стойкого результата.

Профилактические меры повышенного артериального давления включают в себя умеренные физические нагрузки, правильное питание, регулярные прогулки на свежем воздухе и отказ от вредных привычек.

Как повысить АД

Повысить артериальное давление гипотоникам помогут медикаменты, диетотерапия, фитотерапия и здоровый образ жизни.

Медикаменты, повышающие артериальное давление:

• цитрамон;
• беллатаминал;
• дофамин;
• мезотан;
• настойки элеутерококка или женьшеня;
• папазол.

Таблетки принимаются в соответствии с инструкцией. Травяную настойку принимают по 20-30 капель до приема пищи. При головных болях следует обязательно выпить таблетку любого анальгетика. Какое лучше всего лекарство подходит при гипотонии, поможет определить врач.

В фитотерапии для поднятия давления принимают отвары на основе следующих трав и растительных компонентов:

• женшень;
• имбирь;
• зверобой;
• бессмертник;
• татарник;
• лимонник.

Отвары из этих растительных ингредиентов при регулярном приеме могут стабилизировать АД.

Гипотоникам также очень важно скорректировать свой рацион питания. В пищу обязательно должны входить белки животного происхождения - свинина, индейка, говядина, курятина, морская рыба.

Помимо этого, пациентам, страдающим гипотонией, следует принимать продукты, обогащенные железом и калием. В эту группу относятся яблоки, гречка, печень, гранаты, картофель, изюм, курага и др.

Регулярно в рацион больного должны входить молочные продукты повышенной жирности: сливочное масло, цельное молоко, творог высокой жирности и т.д.

Гипотонику также необходимо употреблять в пищу пряности и солености, которые способствуют повышению давления.

Утро следует начинать с чашечки свежесваренного молотого кофе или зеленого чая с бутербродом из сливочного масла и красной икры, либо свежесоленой красной рыбы.

Пациентам с низким АД очень важно высыпаться. Продолжительность сна должна составлять от 8 до 10 часов.

Перед сном необходимо совершать регулярные прогулки на свежем воздухе.

В эти напряженные для нашего организма праздничные дни, которые следуют один за другим, нужно особенно чутко следить за своим здоровьем, особенно если вам за 30 и больше. Сегодня поговорим о такое важном показателе, как давление.

Резкие изменения давления у человека способны причинить вред организму: и высокое, и низкое давление опасно для человека. Но число больных гипертонией выше, чем с гипотонией - и оно неуклонно растет. Если раньше эти болезни встречались только у пожилых людей, то теперь они наблюдаются и у молодежи.

Безопасное давление

Кровяное давление - это сила, с которой кровь давит на кровеносные сосуды. Под словосочетанием «артериальное давление» привыкли понимать давление во всех сосудах организма, хотя давление бывает венозное, капиллярное и сердечное. Безопасным для жизни человека принято считать показатели 120/80 мм рт. ст. Максимально допустимое граничное давление - до 140/90 мм рт. ст. Если показатели поднимаются еще выше, то это говорит о тенденции к гипертонии. Самая большая цифра, первая - это показатель систолического АД, это критичное давление, когда сердце в пиковой степени сжатия. Вторая цифра - это диастолический показатель - в момент расслабления сердца. Их соответственно называют «верхнее» и «нижнее».

Но не стоит постоянно сверяться с нормами, потому что каждый организм индивидуален. Для одного норма - давление 80/40, а для других - 140/90. Но даже если при нестандартных показателях АД у человека нет никаких неприятных симптомов, то это не повод беспечно относиться к здоровью и не обращать на это внимания. Консультация врача необходима в даже в этом случае.

Критические показатели

Критическими нормами считают показатели при которых страдает сердечно-сосудистая система.

Резкое повышение или понижение показателей тонометра чревато тяжелыми последствиями для сердечно-сосудистой системы. Нельзя сказать точную цифру, которая будет обозначать максимальное АД для всех людей. Повышение на 20-30 пунктов от привычного, нормального уровня уже является опасным, больше 30 - критическим. Опираться можно на такие цифры:

• ниже 100/ 60 мм рт. ст - гипотония;
• выше 140/90 мм рт. ст. - гипертония.

Самое высокое давление редко доходит до показателей в 300 мм рт. ст., потому что это гарантирует 100% летальный исход. При гипертоническом кризе АД достигает показателей в 240-260 на 130-140 мм ртутного столба. Критическое низкое давление - 70/40 или даже меньше. Повышенное давление грозит внезапным появлением сердечной недостаточности, иногда оно даже смертельное.

Почему давление повышается?

Давление человека никогда не изменяется без причин. На это влияет комплекс определенных факторов, и не всегда они связаны с проблемами в организме. Поэтому если уровень давления повысился, то стоит пересмотреть свой образ жизни и обратить внимание на следующие факторы:

• Обезвоживание. Человеку необходимо пить около 1,5 литра жидкости в день, но это должна быть только чистая вода. Если организм недополучает воду, то кровь становится гуще, что и заставляет сердце работать в тяжелом режиме и вызывает повышение артериального давления.
• Употребление чересчур жирной пищи, с большим количеством холестерина - он образует холестериновые бляшки в сосудах, мешающие течению крови. К такой пище относятся животные жиры.
• Большое количество употребляемой соли.
• Вредные привычки - алкоголь и курение.
• Тяжелые физические нагрузки и наоборот, их отсутствие (гиподинамия). При тяжелых нагрузках происходят сбои в организме, а если нагрузок нет совсем, то ухудшается кровообращение, сила сердечной мышцы ослабевает.
• Частые стрессы.
• Причиной может стать наследственная предрасположенность, возраст от 50-ти лет, болезни почек или травмы головы.

Почему понижается АД?

Причины низкого давления.

Причины низкого давления:

• Первая и главная - плохое воздействие стрессов и эмоциональных перегрузок.
• Работа в тяжелых условиях также представляет опасность. К таким условиям относятся работы под землей, в условиях высокой влажности или экстремальных температурах.
• Снижение АД вызывают болезни ЦНС, сердечно-сосудистой системы, надпочечников, щитовидной железы.
• Малоподвижный образ жизни.

Гипотония встречается у спортсменов, хоть они и не ведут малоподвижный образ жизни. Она возникает как защита организма при частых физических нагрузках.

Чем опасно высокое АД?

Повышенное артериальное давление вызывает сильное поражение организма, большая часть вредного влияния достается сердечно-сосудистой системе. Каждый год из-за проблем с сердцем умирает около 1 миллиона человек, и подавляющее количество - из-за гипертонии. Высокое артериальное давление чревато гипертоническими кризами - резкими скачками показателей до критически опасных. При гипертоническом кризе первая помощь дается как можно быстрее, чтобы успеть спасти пока еще живого человека. В таком состоянии резко расширяются сосуды (аневризмы) и разрываться. При этом у человека сразу начинается сильная головная и сердечная боль, резко бросает в жар, тошнит и на время ухудшается зрение. Смертельно опасны последствия высокого давления - инфаркт и инсульт. При хронической форме гипертензии поражаются ее органы-мишени. Это сердце, почки, глаза.

• При инсульте происходит резкое ухудшение кровообращения в головном мозге и это вызывает паралич, который иногда остается на дальнейшую жизнь.
• Почечная недостаточность - нарушение обмена веществ, почки полностью утрачивают главную функцию - образовывать мочу.
• Если поражаются глаза, то зрение становится хуже, происходят кровоизлияния в глазное яблоко.

Чем опасно низкое АД?

Гипотония опасна для всего организма, так как все органы не получают необходимого кровобращения.

Пониженное давление считается опасным, потому что из-за него в главные сосуды не попадает достаточное количество кислорода, кровоснабжение органов ухудшается. Плохое кровоснабжение мозга опасно для жизни из-за риска возникновения ишемического инсульта. Гипотония плохо сказывается на общем состоянии человека: он чувствует постоянное недомогание, усталость, бессилие. Инфаркт, инсульт и сердечные заболевания - это осложнения и гипертонии, и гипотонии. Многочисленные примеры подтверждают, что возможен переход гипотонии в гипертонию. Это возникает из-за патологических изменений в сосудах и их перестройки. Такой тип гипертонии тяжело переносится организмом, намного хуже, чем остальные.

Гипотония - частое явление в начале беременности. Из-за обезвоживания необходимо много пить, но это плохо сказывается на ребенке.

Что делать при опасном давлении у человека?

И гипертония, и гипотония считаются опасными и требуют обязательного лечения. Чем раньше начнется терапия, тем лучше это для организма. Нельзя снижать резко даже наиболее высокое давление, это вредно и опасно для организма. Для лечения используются комбинированные препараты, они помогают снизить побочные реакции и увеличить пользу. С недавних пор изготавливаются препараты, которые снижают повышенное давление на сутки после одного приема. Не менее важно пересмотреть рацион:

• уменьшить количество соли;
• желательно исключить крепкий кофе, чаи и алкоголь;
• полностью исключить животные жиры и сахар;
• увеличить употребление свежих овощей и фруктов;
• употреблять продукты, содержащие много калия и магния.

Для повышения тонуса сосудов не всегда используются таблетки. Самым доступным средством для экстренного поднятия уровня АД считается кофе. Все антигипотензивные препараты содержат кофеин: «Цитрамон», «Пирамеин», «Аскофен». Быстро повысить даже самое низкое давление поможет коричная вода: четверть ложи корицы залить одним стаканом кипятка и для повышения показателей пить максимум 2 чайных ложки. При гипотонии также успешно принимаются комбинированные препараты, чаще всего - это комбинация ингибитора АПФ и антагонистов кальция, или ингибитора АПФ и мочегонного средства.

Повышенное и пониженное давление у человека

Что хуже для человека - высокое или низкое давление? Опасность кроется в любом нарушении показателей. Поэтому при систематических скачках артериального давления (АД) следует обратиться к доктору, который после тщательного обследования назначит оптимальные терапевтические и профилактические меры.

Причины проблем с АД

Причины, из-за которых появляются проблемы с АД, у каждого пациента свои и обнаруживаются они после диагностических процедур. К ним относят:

• наследственный фактор;
• стрессовые ситуации;
• физическую перегруженность;
• смену погодных условий;
• сидячий образ жизни;
• злоупотребление вредными привычками;
• неправильное питание;
• заболевания сердечно-сосудистой системы.

Симптомы патологий

Высокое или низкое давление у человека проявляется такими симптомами:

Что хуже для человека?

Что хуже для человека - низкое или высокое давление? Если сравнивать опасные последствия и осложнения, то гипертоническое заболевание хуже для здоровья человека, чем гипотоническая болезнь. Однако медики отвечают, что для человека идеальны нормальные значения АД. Достичь таких значений для гипотоника можно с помощью тонизирующих напитков с кофеином, женьшенем и прочих стимулирующих веществ, для гипертоника показано систематическое применение медикаментов, которые контролируют показатели АД.

Проще всего определить уровень артериального давления при помощи тонометра. Но не всегда при резком ухудшении состояния прибор оказывается под рукой. Что же делать в этом случае и как понять: повышенное давление, или пониженное? Существуют определенные симптомы и визуальные признаки патологии, которые полезно знать людям после 30 лет.

Раньше нормальный показатель АД рассчитывался по формуле Волынского. Систолическое давление = 109 + (0,5 × возраст) + (0,1 × вес), диастолическое = 63 + (0,1 × возраст) + (0,15 × вес). Сейчас согласно указаниям ВОЗ нормальным считается АД 120-130/80-85, оптимальным 100-120 / 60-80, а повышенным в пределах нормы – 130-140/85-90. Повышение показателей до 140/90 может свидетельствовать о наличии патологии.

По мере старения организма человека в нем происходят необратимые процессы, вызывающие рост АД, поэтому ученые определили возрастные границы нормы. В этом случае АД, которое является патологией для юноши, будет вариантом нормы для пожилого человека. Признаком гипотонии считается давление 100/60 и ниже. Отличить повышенное АД от пониженного можно по соответствующим симптомам.

Симптомы гипертонии

Врачи с большим опытом четко знают, как определить повышенное давление по симптомам и объективным признакам. Самым информативным критерием гипертонии является головная боль, вызванная длительным сокращением сосудов мозга. Также признаками того, что давление повысилось, могут быть: головокружение, плавающие точки перед глазами, состояние полной разбитости, ощущение тяжести в голове, тахикардия, нарушение сна.

Эти симптомы характерны для начальной стадии гипертонии. По мере прогрессирования болезни может появиться сердечная недостаточность, провоцируемая хроническим переутомлением мышцы органа. В этом случае необходимо назначение определенного препарата, снижающего давление.

Среди осложнений гипертонии: поражение сосудов, снижение качества зрения, в тяжелых случаях – уменьшение чувствительности рук и ног, паралич, вызванный закупоркой сосуда тромбом или мозговым кровоизлиянием.

Также симптомами высокого давления будут:

• Носовые кровотечения.
• Дискомфортные ощущения в глазных яблоках.
• Тошнота.
• Бессонница.
• Отечность.
• Гиперемия кожи лица.
• Ухудшение памяти.
• Повышенная утомляемость.

Легкая степень гипертонии никак себя не проявляет, и больной может узнать о ней совершенно случайно при контрольном осмотре. Нередко даже тяжелая степень заболевания может переноситься пациентом хорошо, если она развилась без резких скачков АД, и человек сумел к ней адаптироваться. Неприятные симптомы возникают, если давление повышается внезапно. При этом пациент будет жаловаться на характерную боль в затылке, головокружение и шаткость, шум в ушах.

Признаки гипотонии

Основными признаками гипотонии являются бледность, раздражительность, понижение температуры тела до 35,8-36°C. Пациент ощущает полную разбитость, у него снижается продуктивность, ухудшается память и способность к концентрации внимания.

Также одним из признаков пониженного давления может быть головная боль, которая обусловлена чрезмерным растяжением артерий. Если боль связана с нарушением оттока крови из-за снижения тонуса сосудов, то она возникает в затылочной части и бывает в основном с утра, по пробуждению. После принятия больным вертикального положения облегчается отток крови, и дискомфорт постепенно уходит.

Кроме того, при гипотонии нередки многие диспепсические симптомы: тошнота, изжога, тяжесть в желудке, метеоризм, снижение аппетита. Со стороны половой системы при пониженном давлении наблюдаются нерегулярность, скудность и болезненность менструаций у женщин, и снижение потенции у мужчин.

Пациенты с гипотонией чувствуют себя усталыми с самого утра. Они испытывают трудности с подъемом, и в течение дня ощущают сонливость. Восстановление трудоспособности происходит только к 11 часам, а после обеда снова падает. Наибольшая активность наблюдается у таких людей в вечерние часы. Они ощущают учащенное сердцебиение при умеренных физических нагрузках, порой возникает одышка и дискомфорт в области сердца.

Гипотоники не могут долго стоять или сидеть, поэтому предпочитают пройтись пешком, чем ехать в душном, набитом пассажирами транспорте. Они не выносят посещения магазинов и других общественных мест. Во время ходьбы и легкой физической активности состояние гипотоников временно нормализуется. Это вызвано тем, что низкое давление ведет к ухудшению кровоснабжения мышц, а при нагрузках оно улучшается, слегка повышается АД и состояние человека стабилизируется. Поэтому лучшим лекарством для гипотоника является двигательная активность, если он не ленится и совершает прогулки регулярно.

Признаки отклонения давления от нормы

Опытный врач может довольно точно оценить уровень АД при нажатии на пульс. Человеку, далекому от медицины, нужен опыт, чтобы понимать, какое надавливание можно считать слабым, а какое – сильным. Чтобы без тонометра оценить уровень АД, можно использовать субъективные и объективные признаки наличия патологии:

1. Поведение. Гипертоник отличается от человека с пониженным давлением суетливостью, немотивированным возбуждением, словоохотливостью.
2. Цвет кожи лица. «Пылающее» или кирпичного цвета лицо, имеющее выраженный сосудистый рисунок, выдает повышенное давление. А если лицо пациента, напротив, бледное и безжизненное – это свидетельствует о гипотонии.
3. Размер живота. Крупный живот нередко указывает не только на неправильное питание и старение организма, но и на повышенное АД.
4. Краснота глазных яблок. Это также является признаком гипертонии, особенно, если само лицо плотное и красное.
5. Ладонная проба. Проверить АД можно при помощи простого теста. Для этого надо поднять руку над головой, на расстоянии около 3 см от ее поверхности. Если при этом в ладони ощущается жар, то давление повышено.
6. Пульс. У человека повышена вероятность гипертонии, если при интенсивном нажатии на запястье он не исчезает. И наоборот, если пульс перестает прослушиваться при слабом нажатии, то скорей всего присутствует гипотония.

Если все эти показатели присутствуют в комплексе, то можно с уверенностью судить о высоком артериальном давлении, особенно если все эти симптомы определяются у пожилого человека. Среди субъективных признаков можно отметить: головокружение, ощущение жара в лице, тошноту, изжогу, нехватку воздуха, сердечные и головные боли, нарушение зрительных функций. Самодиагностика применима только в особых условиях, при невозможности использовать тонометр или обратиться к терапевту.

Опытный врач способен с первого взгляда сказать, кто перед ним – гипертоник или гипотоник. Артериальное давление вполне возможно повысить или понизить при помощи соответствующих мероприятий, поэтому важно своевременно определить у себя патологическое состояние.

Физиологическая гипотония не требует лечения. Для улучшения самочувствия можно использовать средства, повышающие тонус сосудов: экстракт элеутерококка, женьшеня, «Пантокрин». Полезны умеренные физические нагрузки, режим сна и бодрствования, включение в рацион продуктов, богатых витаминами и микроэлементами. Гипертонику поможет нормализация питания и регулярный прием препаратов, которые понижают давление.

Проблемы с давлением – вещь распространенная. Причем проблем этих может быть две: давление пониженное или повышенное, то есть гипотония и гипертония. В чем же разница между этими состояниями, кроме чисел на экране тонометра? И какое из них опаснее?

У кого бывает?

Гипотония

Как правило, гипотония является проявлением вегетососудистой дистонии (более правильно называть ее соматоформной дисфункцией) – заболевания, при котором нарушается работа вегетативной нервной системы (ВНС). Этот отдел нервной системы регулирует функционирование и взаимодействие остальных систем организма, и, в частности, поддерживает тонус сосудов.

Кроме дистонии, гипотонию могут вызвать различные нарушения в работе сердца, уменьшение объема крови (при повышенной потере или недостаточном поступлении жидкости), прием некоторых лекарственных и наркотических препаратов.

Типичный гипотоник худощав и бледен, но не обязательно. Состояние чаще встречается у женщин и появляется обычно в подростковом или молодом возрасте.

Гипертония

В 90% случаев гипертония - первичное заболевание (не спровоцированное другими болезнями), которое возникает из-за сложных нарушений водно-солевого обмена и регуляции деятельности сердечно-сосудистой системы. В остальных 10% она осложняет заболевания почек и эндокринной системы.

Типичный гипертоник плотен и полнокровен, хотя, опять же, не обязательно. Как правило, первичная гипертония начинается в возрасте 30-35 лет и позже, у женщин ее начало может быть связано с началом климакса.

Уровень давления

Гипотония

Четкой нижней границы артериального давления не существует. Если человек нормально себя чувствует при давлении ниже среднестатистического, гипотонией это не считается. Обычно пониженное давление начинает ощущаться при давлении меньше 95-90/65-60 мм рт. ст., но эта цифра индивидуальна.

Гипертония

Верхняя граница абсолютно нормального давления – 130/85 мм рт. ст. Артериальное давление 130-140/85-90 мм рт. ст называется повышенным нормальным и свидетельствует о риске его дальнейшего повышения.

Все, что больше 140/90 мм рт. ст. – это гипертония.

Проявления

Гипотония

Гипотония проявляется вялостью, сонливостью, снижением работоспособности, быстрой утомляемостью, склонностью к обморокам, ноющей головной болью – в общем, всеми «прелестями», свойственными состоянию невыспавшегося человека. Особенно сильно все вышеперечисленное проявляется при перемене погоды – гипотоники метеозависимы.

Часто встречается также ортостатическая, или постуральная гипотония – резкая слабость в сочетании с мельканием мушек или потемнением в глазах при переходе из горизонтального положения в вертикальное, например, при вставании с кровати. Это происходит из-за низкого тонуса кровеносных сосудов, свойственного гипотонии – при вставании кровь под действием гравитации отливает от головы, оставляя мозг на голодном пайке, а сосуды не могут быстро это компенсировать.

В то же время, хроническая гипотония редко бывает настолько тяжелой, что приводит к серьезным проблемам. Однако случается, что механизмы регуляции давления страдают настолько сильно, что человек, долго находящийся в вертикальном состоянии, теряет сознание. В некоторых случаях значительное снижение давления возникает только после приема пищи.

Гипертония

В отличие от гипотонии, легкая и умеренная гипертония зачастую никак себя не проявляет и определяется случайно при измерении давления. Даже тяжелая гипертония может не ощущаться человеком, если она развивалась постепенно, исподволь, без резких перепадов давления. Симптомы появляются лишь при относительно быстром повышении давления – в течение минут, часов или нескольких дней. В этом случае будет ощущаться давящая боль в затылке, гул и пульсация в ушах (в голове будто играет оркестр), неуверенность движений. При сопутствующей ишемической болезни сердца (ИБС) могут появиться характерные боли за грудиной. Причем, как правило, гипертоник переносит ощутимые проявления своего состояния тяжелее, чем гипотоник, хотя это, конечно, вещь субъективная.

Влияние на организм

Гипотония

Несмотря на утомительные субъективные ощущения, гипотония редко приносит серьезный ущерб организму (речь идет, конечно, о хроническом состоянии). Большинство гипотоников сохраняет работоспособность и жизненную энергию, время от времени подкрепляя себя кружкой кофе. Однако из-за нарушений регуляции сосудистого тонуса пониженное давление зачастую с возрастом повышается, причем чрезмерно – гипотоник становится гипертоником.

Гипертония

Постоянная гипертония (даже незначительная), несмотря на минимум проявлений, медленно, но верно, нарушает работу практически всех систем организма. Это происходит оттого, что изменяются свойства сосудов, вынужденных справляться с повышенной нагрузкой, а, следовательно, страдает кровоснабжение органов. Наиболее чувствительны к этому головной мозг, сетчатка глаза и почки, работа которых при гипертонии нарушается первой.

Сердце реагирует на повышенное давление так же, как любая мышца, выполняющая большой объем работы – оно начинает разрастаться. Однако, в отличие от скелетной мускулатуры, пронизанной сосудами, сердце получает кислород только из сосудов, находящихся на его поверхности. А это значит, что при разрастании сердечной мышцы нагрузка на них возрастает и начинается «голодание» внутренних слоев сердца. Это приводит к снижению резерва работоспособности, а при сопутствующем атеросклерозе – к быстрому развитию и прогрессированию ишемической болезни сердца.

Острое состояние

Гипотония

Резкое снижение артериального давления, как правило, имеет конкретную причину: аллергическую реакцию, кровопотерю, резкое нарушение сердечной деятельности, инфекцию и отравление.

Кратковременное резкое снижение давления проходит само по себе при принятии горизонтального положения. Более длительное представляет угрозу для жизни из-за нарушения кровоснабжения жизненно важных органов, в первую очередь головного мозга. Они требуют неотложной медицинской помощи.

Гипертония

Резкий подъем артериального давления обычно развивается на фоне уже имеющейся гипертонии и всегда опасен для здоровья и жизни. Он может возникнуть при физической или эмоциональной нагрузке, в результате начала или обострения болезней почек и эндокринной системы. Зачастую его причину определить не удается.

При резком повышении давления многократно возрастающая нагрузка на стенки сосудов может привести к их разрыву и кровоизлиянию в какой-либо орган. Чаще всего это кровоизлияние в мозг (геморрагический инсульт) или в сетчатку глаза. Под действием повышенного давления может разрушиться и закупорить сосуд атеросклеротическая бляшка, что приводит к отмиранию участка соответствующего органа – инфаркту. Наиболее распространенное осложнение гипертонического криза: инфаркт миокарда и инсульт мозга. Поэтому при резком повышении давления срочно вызывайте неотложку. Лучше перестраховаться.

Вывод

Что безопаснее – гипотония или гипертония? Ответ прост: лучше всего иметь нормальное давление. Тем более, что в современных условиях это вполне возможно при любых исходных данных. Гипотонику помогут тонизирующие напитки на основе кофеина, женьшеня и других стимуляторов, гипертонику – регулярный прием препаратов для контроля давления. Но если отвлечься от вопросов лечения и сравнить опасность для здоровья и риск осложнений, ответ – гипотония как хроническое состояние гораздо менее опасна, хотя и неприятна по проявлениям.

Осип Кармачевский