Как называется контрастное вещество для кт. КТ с контрастным усилением — что покажет исследование? Как вводится контрастное вещество

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой

С контрастом может назначаться при самых разных заболеваниях и показаниях, но при этом пациенту важно знать, как именно проводится данная процедура. В частности, нужно правильно понимать, как к ней подготавливаться для достижения наиболее достоверного результата.

Когда стоит обратиться к врачу?

Довольно часто случается так, что перед тем, как человеку назначается КТ брюшной полости с контрастом, он жалуется на боли в животе или же его беспокоят какие-либо другие симптомы, исходящие из органов брюшной полости. При этом как сам человек, так и его лечащий врач не могут просто так определиться с возможной причиной данной проблемы. Стандартная процедура диагностики, которая включает в себя проведение всевозможных анализов, и УЗИ, зачастую не позволяет определить причину возникновения этого недуга, и именно в такой ситуации назначается КТ брюшной полости с контрастом.

Около 20 лет назад врачи даже не знали о том, что делать, если указанные выше методы не приносили должного результата. Однако сегодня технологии предоставляют уже гораздо более современные и высокоинформативные способы диагностики. Один из них - это или, как ее называют, КТ брюшной полости с контрастом.

Фактически КТ представляет собой значительно модернизированный вариант стандартной рентгенографии, который позволяет добиться гораздо более точных результатов и в то же время является на порядок более безопасным. Но, так или иначе, его проведение осуществляется сегодня исключительно в случае наличия назначения лечащего врача.

Когда его назначают?

Есть несколько показателей, по которым врачом может быть назначена КТ брюшной полости с контрастом. Подготовка может осуществляться, если присутствуют следующие состояния:

  • Различные болезни печени или желчевыводящей системы, куда входят аномалии строения протоков, опухоли, желчнокаменная болезнь, холангит и множество других.
  • Всевозможные болезни поджелудочной железы, такие как негативные новообразования, кисты и воспалительные изменения.
  • Патология кишечника и желудка. В данном случае в основном только при диагностике опухолей врачами назначается КТ брюшной полости с контрастом. Подготовка к этой процедуре может начинаться уже практически сразу после проведения данной диагностики.
  • Повреждения брюшной полости.
  • Болезни и повреждения селезенки.
  • Межпетельные абсцессы, а также абсцессы различных органов.

Это только основной перечень причин, по которым может быть назначено проведение данной процедуры, поэтому в любом случае лучше всего получить профессиональную консультацию со стороны вашего лечащего специалиста.

Что это показывает?

Если была проведена правильная подготовка, а также соблюдалась специализированная диета перед КТ брюшной полости контрастом, то в процессе проведения данной процедуры можно получить довольно большое количество полезной информации. Сам процесс предусматривает создание большого количества снимков, на каждом из которых отображается отдельный тканевый слой. Все эти изображения отличаются максимально высокой степенью детализации и позволяют получить полную картину того, какие процессы протекают во внутренних органах пациента.

Есть масса факторов, которые показывает КТ брюшной полости с контрастом. Результат проведения данной процедуры в преимущественном большинстве случаев позволяет получить данные касательно работы следующих органов:

  • лимфатические узлы;
  • поджелудочная железа;
  • печень;
  • сосуды;
  • нервы;
  • селезенка;
  • желчевыводящие протоки;
  • желчный пузырь.

Немаловажным является и то, что в процессе проведения данного исследования можно увидеть строение полых органов, включая кишечник и желудок, что является невозможным для стандартной технологии МРТ. Помимо всего прочего, по снимкам врач может сделать заключение и касательно состояния поясничных позвонков, так как КТ обеспечивает великолепную визуализацию костных тканей.

Преимущества

Врач должен объяснить массу информации, если он отправляет пациента на КТ с контрастом брюшной полости: как подготовиться, как питаться, как будет проводиться сама процедура и многое другое. Но в любом случае проведение такого исследования гарантирует получение наиболее надежной информации касательно состояния любых структур брюшной полости даже в том случае, если присутствуют какие-то серьезные патологические изменения или же скрытые процессы, распространяющиеся одновременно на несколько органов.

Таким образом, о КТ брюшной полости с контрастом отзывы оставляют положительные как пациенты, для которых процедура является максимально удобной и безболезненной, так и врачи, получающие всю необходимую информацию, необходимую для постановки диагноза и назначения последующего лечения пациента.

Для чего она применяется?

В преимущественном большинстве случаев КТ брюшной полости принято проводить с контрастом. При помощи контрастного препарата обеспечивается значительное улучшение детализации снимков и общего качества изображений, что, соответственно, положительно сказывается на результатах проведенной диагностики. При этом нужно правильно понимать, что КТ брюшной полости контрастом делают не всегда, так как в некоторых ситуациях при проведении обследования на специализированных мультиспиральных платформах его применение является не обязательным (но этот момент лучше предварительно обсудить с лечащим врачом).

Единственный случай, при котором использование контрастирования требуется в обязательном порядке, - это подозрение на то, что у пациента присутствуют какие-либо патологические заболевания. КТ органов брюшной полости с контрастом здесь проводится вне зависимости от того, к какому конкретно типу относится томограф, потому что стандартное исследование в любом случае является менее точным по сравнению с контрастным.

Сам по себе контраст отличается способностью постепенно скапливаться в опухолевых тканях, благодаря чему на снимках очаги развития опухолевых клеток становятся гораздо более заметными. Благодаря этому врач получает исчерпывающую информацию о границах первичных метастазов и опухолей, а также об их количестве, что значительно помогает в планировании лечения. Специалисты знают, зачем проводится КТ брюшной полости с контрастом, что показывает снимок и как его трактовать. В конечном итоге у доктора появляется возможность назначить лечение в полном соответствии с достоверно определенной стадией процесса, что уже позволяет рассчитывать на успешность его проведения.

Как подготавливаться?

В любом случае пациент самостоятельно должен готовиться к проведению компьютерной томографии, причем к процедуре нужно подходить максимально ответственно, если в конечном итоге вы хотите добиться действительно точных результатов.

Главная цель подготовки заключается в том, чтобы добиться предельной визуализации сделанных снимков. Если речь идет о проведении обследования брюшной полости, то качество визуализации может серьезно пострадать из-за наличия переполненного, вздутого кишечника. Именно по этой причине в процессе проведения подготовки нужно будет позаботиться о нормальном функционировании пищеварительного тракта на момент проведения исследования. Чтобы добиться этого, за 2-3 дня до того, как будет проведено КТ брюшной полости (без контраста или с контрастом), осуществляются специальные процедуры, главной целью которых является препятствование увеличенному газообразованию или возникновению запоров.

На протяжении этого периода пациент должен крайне ответственно подходить к вопросу питания. В частности, нужно полностью исключить из рациона продукты, вызывающие метеоризм или задержку стула. Если человек привык составлять собственное меню в соответствии с правилами здорового питания, у него не возникнет никаких сложностей с тем, чтобы подкорректировать рацион, и он с легкостью перенесет любые диеты для того, чтобы компьютерная тамография брюшной полости показала максимально точный результат.

Препараты

Также стоит отметить, что на протяжении этого периода рекомендуется принимать специальные препараты-сорбенты, и в большинстве случаев врачами назначается стандартный активированный уголь, который нужно пить два раза в день по две таблетки. Также по желанию можно пользоваться и другими препаратами. В частности, как сорбент и одновременно довольно неплохое средство от метеоризма может использоваться препарат "Смекта".

В том случае если у человека появились какие-то действительно серьезные проблемы с работой пищеварительного тракта и отдельными его функциями, план подготовки к проведению КТ брюшной полости должен быть предварительно согласован с лечащим врачом. По различным показаниям может понадобиться прием слабительных, спазмолитиков или даже проведение клизмы.

Прийти на исследование нужно исключительно натощак, и после предыдущего приема пищи должно пройти около 6-8 часов. По этой причине наиболее удобным является проведение диагностики в утреннее время, пока еще не был принят завтрак. Также не рекомендуется употреблять никакой жидкости за два часа до проведения данной процедуры, так как она может спровоцировать оживленную перистальтику, что препятствует нормальному проведению диагностики.

Можно ли проводить процедуру детям?

КТ брюшной полости сегодня проводится как взрослым, так и детям, поскольку лучевая нагрузка, получаемая пациентом в процессе проведения сканирования, является крайне низкой и не может угрожать здоровью ребенка. В преимущественном большинстве случаев современные клиники принимают на проведение данной процедуры детей с 14 лет, но в некоторых центрах такое возрастное ограничение снижено до 10, а где-то даже до 7 лет. Дети младшего возраста тоже при необходимости могут проходить компьютерную томографию, но исследование таких пациентов осуществляется в специализированных центрах или же в достаточно крупных педиатрических клиниках.

Здесь все дело в том, что в процессе проведения исследования у пациентов должна сохраняться полная неподвижность, а этого довольно сложно добиться от совсем маленьких детей. В связи с этим их обследование осуществляется в условиях особого медикаментозного сна с использованием безопасных препаратов и под пристальным контролем профессионального анестезиолога.

Что показывает заключение?

По результатам проведенной процедуры врачом составляется заключение, в котором содержится вся информация о состоянии здоровья человека, которую удалось получить в процессе проведения данного мероприятия. Врачом описываются не только больные, но и здоровые органы, включая их основные особенности анатомии, размеры и другие сведения. Заключение выдается пациенту вместе с полностью распечатанными снимками.

При этом нужно правильно понимать, что результаты КТ - это не диагноз, они представляют собой только описание основных изменений внутренних органов. Следует отметить, что снимки довольно сильно помогают в проведении диагностики. Довольно часто данная процедура завершает постановку диагноза, так как ее проведение позволяет лечащему врачу получить всю необходимую информацию для определения точного заболевания и назначения соответствующего лечения.

Цена проведения

Сама по себе компьютерная томография отличается на порядок меньшей стоимостью по сравнению с МРТ, но это все равно не самая дешевая процедура. Также нужно понимать, что стоимость непосредственно зависит от того, в какую конкретно клинику вы обращаетесь.

В основном цена определяется в зависимости от нескольких факторов. В первую очередь здесь играет роль аппарат, на котором проводится исследование. Другими словами, стандартная процедура будет стоить меньше по сравнению с диагностикой на спиральных и мультиспиральных устройствах. Также цена поднимается, если при исследовании будет применяться контраст. Помимо всего прочего, роль играет также расположение той или ной клиники, квалификация врачей, принимающих участие в исследовании, и еще масса других факторов.

В преимущественном большинстве случаев стоимость компьютерной томографии является прямо пропорциональной ее качеству, но на самом деле такое правило справедливо далеко не всегда. Достаточно большое количество современных центров предлагает пенсионерам, студентам, а также еще целому ряду других лиц множество скидок. Также нередко проводятся всевозможные акции, в момент проведения которых прохождение диагностики также доступно по сниженной цене всем желающим.

КТ с контрастом назначается далеко не в каждом случае использования методики компьютерной томографии. Этот способ обследования является очень точным, позволяя рассмотреть даже мельчайшие опухоли, тромбы и гематомы и применяется при необходимости детализации картины заболевания.

КТ с контрастированием – исследование, предполагающее использование рентгеновского излучения в минимальных дозах, а также сопровождающееся введением специального вещества для усиления контрастности здоровых и патологически измененных тканей. КТ с контрастом выполняется в случаях, когда нужно очень четко разделять нормальные и аномальные структуры в человеческом организме. Такая дифференцировка достигается посредством усиления сигнала от больных тканей.

Эффект контрастирования при КТ основывается на том, что большинство опухолей, особенно, злокачественных, кровоснабжается лучше, чем здоровые ткани. Поэтому контрастное вещество будет накапливаться в них, давая картину отличия от прочих тканей. Кроме того, контраст необходим для изучения состояния сосудов – вен, артерий. На снимках КТ контраст будет выделяться белым цветом, что позволит хорошо изучить этот участок.

КТ с контрастом и онкология

  1. Опухолях паренхиматозных органов брюшной полости и забрюшинного пространства (при раке почек, карциноме печени, поджелудочной железы, селезенки).
  2. Раке полых органов брюшины – кишечника, желчного пузыря.
  3. Образованиях грудной клетки – легких, средостения, сердца.
  4. Опухолях головного мозга и основания черепа.
  5. Новообразованиях опорно-двигательного аппарата – костей, связок, суставов, позвоночника.

Томография с контрастированием позволит различить банальную и часто встречающуюся кисту почки от почечно-клеточного рака или доброкачественной липомы, ангиомы. При изучении состояния печени КТ поможет дифференцировать цирроз печени, доброкачественные опухоли и гепатоцеллюлярный рак.

Применяется исследование при лимфомах – для отличия их от другого ракового заболевания (лимфогранулематоз) или от простого лимфаденита. Контрастирование позволит установить степень ракового заболевания, его распространенность, поражение регионарных лимфоузлов, наличие метастазов. Часто назначают КТ и при малигнизации доброкачественных опухолей, которая будет заметна по ряду специфических признаков (васкуляризация, увеличение в размерах и т.д.).

Прочие показания к КТ с контрастным веществом

Процедура весьма информативна при диагностике внутрипросветных тромбов, а также тромбированных аневризм, зон сужения тромбами аорты. Также контраст позволит детально изучить сосудистые мальформации, в том числе – перед оперативным вмешательством по поводу их удаления. Обследование даст полную картину при истончении стенок вен, варикозе глубоких вен и при тромбофлебите, а также при атеросклерозе артерий.

Что еще покажет томография с контрастированием? Это – любые заболевания таких зон организма:

  1. Полых органов – желудка, кишечника, пищевода.
  2. Легких, бронхов и трахеи.
  3. Гортани и голосовых связок.
  4. Головного мозга, спинного мозга.
  5. Основания черепа.
  6. Всех отделов позвоночника.
  7. Костей.
  8. Челюстей.
  9. Носа и пазух.

Контрастное вещество и способ его введения

Для процедуры применяются различные препараты – ионные и неионные, с содержанием йода. Именно йод повышает интенсивность изображения, при этом вред от его проникновения в организм практически отсутствует. Самыми распространенными являются ионные препараты, но неионные еще более предпочтительны (их токсичность равна нулю). К ионным средствам относят Метризоат, Диатризоат, Иоксаглат, к неионным – Йопромид, Йопамидол, Йогексол и другие.

До введения препарата врач обязательно уточняет наличие некоторых заболеваний и состояний у пациента, которые могут стать противопоказаниями к процедуре. Также в большинстве клиник до обследования пациент должен сдать ряд лабораторных анализов (биохимия крови, общий анализ, печеночные и почечные пробы). Количество контрастного вещества рассчитывается исходя из веса человека.

Есть разные способы введения контраста, основные из них таковы:

  1. Болюсный. При болюсном способе введения в локтевую или другую вену устанавливается шприц-инжектор, у которого нормируется скорость подачи препарата.
  2. Внутривенный однократный. Препарат один раз вводится в вену обычным шприцем.
  3. Пероральный. В этом случае средство принимается через рот.
  4. Ректальный. Для сканирования кишечника контрастное вещество вводится через прямую кишку однократно.

КТ с контрастом – все противопоказания

Введение йодсодержащих препаратов запрещается при:

  • Тяжелой форме бронхиальной астмы и сахарного диабета
  • Аллергии на контрастное вещество
  • Гипертиреозе и ряде других болезней щитовидной железы
  • Тяжелой почечной недостаточности
  • Миеломной болезни

Строгим противопоказанием к любой КТ является беременность, ведь исследование предполагает использование рентгеновского излучения. Относительное противопоказание – грудное вскармливание: после процедуры в течение 1-2 суток следует исключать кормление грудью. У томографа есть ограничение по весу пациента, и при выполнении КТ у людей с массой тела более 200 кг могут возникнуть сложности.

Как часто можно делать КТ с применением контраста?

Обычно рекомендуется не выполнять процедуру чаще, чем раз в 6 месяцев. Это ограничение связано не с применением контраста, а с получением лучевой нагрузки во время КТ. Тем не менее, эта нагрузка минимальна, и по жизненным показаниям КТ может быть проведена чаще.

Следует помнить, что у ряда пациентов (1-3%) наблюдаются патологические реакции на введение контрастного вещества, что также может ограничить частоту выполнения процедуры. К таким реакциям относятся:

  • Отек лица
  • Одышка
  • Сыпь на теле
  • Крапивница
  • Кожный зуд
  • Бронхоспазм
  • Снижение давления
  • Тошнота
  • Рвота и т.д.

Такие реакции считаются признаками аллергии на контрастное вещество и требуют врачебной помощи. Нормальными являются лишь легкий металлический привкус во рту, боль в области инъекции, чувство тепла в теле.

Как проводится исследование

Подготовка к КТ с контрастным усилением включает такие меры:

  • Не принимать пищу в течение 4-8 часов перед процедурой (в зависимости от конкретной зоны исследования)
  • Принять препарат для снижения газообразования (при обследовании органов ЖКТ)
  • Придти в удобной, свободной одежде
  • Снять все украшения из металла, съемные медицинские устройства

Пациента укладывают на кушетку, вводят ему контрастное вещество, либо устанавливают шприц-инжектор. Через определенный промежуток времени начинают процедуру сканирования – закатывают человека под дугу томографа и выполняют серию снимков. Чем дальше изучаемый орган расположен от сердца, тем дольше нужно контрасту для его окрашивания.

КТ с контрастом или без: основные отличия

При обследовании полых органов обычная нативная КТ без контраста покажет их как однородную серую массу без выделения. Если ввести контрастное вещество, стенки органов окрасятся, что даст возможность рассмотреть любые заболевания их слизистой оболочки и мышечного слоя.

Во время изучения сосудов только проникновение контрастного вещества в них позволит выявить тромбы и бляшки атеросклероза, а также детализировать границы аневризм, сужений и сплетений сосудов между собой. Нативная КТ не даст такой точной информации даже при подключении «сосудистого режима».

При диагностике раковых опухолей различия между процедурой с контрастом и без такового проявляются наиболее сильно. Именно злокачественные новообразования питаются наибольшим количеством сосудов, поэтому окрашиваются четко, ярко, с видимыми границами. Поэтому зачастую после нативной КТ, на которой обнаружена опухоль, рекомендуют КТ с контрастированием для уточнения диагноза.

В целом, отличия между процедурами таковы:

  1. КТ с контрастным усилением за одно обследование дает намного больше информации для врача.
  2. Компьютерная томография с контрастом делает снимки отдельных анатомических зон более детальными, четкими.

Заболевания, при которых применяется компьютерная томография с контрастом:

  • Раковые опухоли
  • Полипы
  • Кисты
  • Аденомы
  • Липомы
  • Тромбы
  • Сосудистые мальформации
  • Аневризмы
  • Язвы и эрозии
  • Стеноз вен и артерий
  • Стеноз аорты
  • Расслоение аорты
  • Атеросклероз сосудов
  • Бронхиальная астма
  • Бронхоэктазы
  • Абсцессы
  • Флегмоны

КТ – современное исследование, которое поможет найти различные патологии в организме, зачастую – не обнаруженные прочими методами. Контрастное вещество во время КТ позволит четко визуализировать все отклонения и заболевания быстрым и неинвазивным способом.

Компьютерная томография брюшной полости - процедура безболезненная, создаёт снимки в срезе и объёмные отделы брюшной полости, чтобы обнаружить патологию. КТ брюшной полости выполняют с контрастированием или без него. Диагност обследует пациента на столе в положении лёжа на спине. Для точности снимков перед процедурой к томографии требуется подготовка в виде диеты и иногда приёма лекарств.

Брюшное пространство и части за брюшинного пространства взаимосвязаны друг с другом, близко расположены друг к другу и поэтому деформация и изменение одного влияет на другой. Лечащий врач, направляющий к проведению КТ, рассказывает о подготовительном этапе заранее. Учитываются особенности организма больного.

К компьютерной томографии:

  • Делают предварительно обследование – УЗИ, ФГС, колоноскопия, рентгеновская диагностика.
  • Пациент проходит консультирование у анестезиолога о побочных действиях препаратов. Подписывает документы о введении контрастирующего вещества.
  • Надо сдать биохимию крови на преобладание креатинина, ферменты печени. Расшифровка анализов позволяет выявить патологию органов.

Готовиться к КТ брюшной полости нужно заблаговременно. Забитый кишечник снижает информативность, когда проводится процедура. Введение контраста может вызвать рвотные позывы, заворот кишок. В течение трёх дней до процедуры должна соблюдаться строгая диета, не кушать определённые продукты.

Оценивают состояние:

  • поджелудочной железы;
  • печени;
  • желудка;
  • желчного пузыря;
  • лимфатических узлов;
  • малого таза;
  • кишечника;
  • селезёнки;
  • лёгких;
  • сосудов;
  • почки;
  • мочевой пузырь.

Соблюдается диета, чтобы подготовиться к КТ с контрастом. Она помогает уменьшить газообразование и нормализует работу кишечника в плане движения каловых масс. Снимки будут качественнее, а результат точным.

Диета длится от двух до трёх дней. Пациенту можно есть:

  • творог;
  • овощи в пареном виде;
  • нежирную птицу, рыбу, мясо;
  • блюда на пару;
  • твёрдое печенье и сухой белый хлеб;
  • овсянку, сваренную на воде;
  • парную курицу;
  • пустые бульоны;
  • нежирную паровую рыбу;
  • омлет без масла.

Под запретом: хлебобулочные изделия, горох, молочная продукция, овощи и фрукты, мучное, кефир, чернослив, шоколад. Если соблюдать и придерживаться рекомендаций, осложнения можно избежать со стороны желудка и кишечника. Процедура может проходить натощак.

К обследованию нужно подготовить кишечник:

  • С вечера и утром ставят клизмы.
  • За 18 часов очищают кишечник препаратами, например, слабительными, сорбентами.

Процедуру проводят на голодный желудок. Не есть за 6 часов. Пациент с контрастным обследованием сдаёт перед КТ анализы крови на биохимию одновременно с исследованием креатинина и мочевины. Контраст вводится раствором, клизмой и внутривенно (проводят натощак). Применяют вещества йод содержащие. Например, он входит в состав Урографина и Омнипака. Данные растворы способны определить опухоль в органах, метастазы.

Для диагностики дыхательных путей проводят КТ грудины, которая дополняет томографию аорты. Метод должен проводиться по показаниям, через направление врача. При проведении компьютерной томографии с контрастом по снимкам определяются патологии развития.

Показания к исследованию с помощью контрастного раствора

Для КТ брюшной полости с контрастом используются йод содержащие составы лекарств. Проникая в кровеносную систему, накапливаются в клетках и окрашивают в определённый цвет. В патологических тканях больные органы очерчены. Выводятся через двое суток и безопасны для здоровья. Употребляя больше жидкости, выведение может ускориться.

Проведение исследования позволяет обнаружить проблемы:

  • Сужение просвета сосудов.
  • Опухоли на первых стадиях.

Врачи проверяют органы, состояние, ставят точные диагнозы.

  • определения метастазов;
  • уточнения результатов терапии;
  • хирургического вмешательства;
  • диагностики при невозможности МРТ.

КТ брюшной полости с контрастированием – введение йодсодержащих лекарств следующими способами:

  • С внутривенным. Благодаря уколу можно просмотреть изменения в сосудах и органах.
  • Раствор выпивает пациент. Через время на изображении выделяются области – печени, поджелудочной, селезёнки, почек.
  • Контраст вводят через прямую кишку. Для определения состояния кишечника.
  • С болюсным. Для полноценного исследования органов контрастное вещество вводят капельно, автоматически. Сканирование можно проводить через 5-10 минут. Времени потребуется полчаса.

После информацию обрабатывает компьютер.

Спиральное обследование – это отдельное направление томографии. Рентгеновский излучатель постоянно крутится, синхронно с движениями стола, на котором в центр закреплён пациент. При повороте механизм очерчивает вокруг пациента спираль. Метод исследует область. Он отличается большой скоростью, имеет малую дозу облучения. На основании результатов врач назначает определённое лечение или дообследование.

Противопоказания к использованию томографии

Как для любого способа обследования и диагностики, имеются противопоказания. Для КТ с контрастом имеются запреты:

  • беременность;
  • аллергия на раствор с контрастным веществом;
  • дисфункция щитовидной железы;
  • заболевания почек и печени в острой форме;
  • онкология;
  • заболевания сердца и сосудов;
  • детский возраст до 14 лет;
  • большой вес.

Если польза от процедуры выше вреда, консилиум врачей разрешает её проводить. Современный метод без контраста не эффективен в КТ брюшной аорты. Контраст – это безопасный препарат, но при КТ можно выявить побочные явления.

Лучевая нагрузка опасна для человека, больного нельзя часто сканировать. Доза облучения при КТ брюшной полости составляет 3-7 МЗВ. Врач ставит в сравнение риск угрозы здоровью и тяжесть болезни. На КТ можно присутствовать один раз в 2 года. По требованию можно через полгода. После процедуры рекомендуется пить не менее двух литров воды. Описывается подведение итогов в заключении, которое врач должен расшифровать, указать, какие области поражены.

В конце процедуры, после обработки врачи смотрят порядок патологического состояния органов. Составляется заключение о патологиях. В него входят данные о состоянии больного, которое стало известно и информативно благодаря рентгеновским импульсам и контрастному веществу. Врачу видно не только состояние больных, но и потенциально здоровых органов. Больному отдают снимки. На основании заключения нельзя ставить диагноз. Это информативное подтверждение.

Именно КТ может находить поражённые области, сделать снимки определённых зон и пространств брюшной полости для дальнейшего диагностировании и лечения. Пациенты могут чувствовать лёгкое головокружение и слабость. Процедура безболезненная и не приносит неудобства. При введении йода может остаться привкус, который вскоре пройдет.

КТ с контрастом позволяет получить больше информации за одно обследование органа или области человеческого тела по сравнению с нативной компьютерной томографией. Контрастное вещество делает изображения отдельных анатомических образований более четкими и детальными. Так, например, при помощи контраста можно более детально изучить строение аорты и других крупных сосудов, увидеть новообразования в тканях.

Виды контраста, методы введения контрастных препаратов

Для проведения компьютерной томографии могут применяться :

  1. йодсодержащие контрастные препараты;
  2. инертный газ или воздух помещения.

Пневмосканирование позволяет получить четкие изображения полых органов, таких как желудок или прямая кишка, выявить признаки патологии (появление бугристости, утолщение слизистого и подслизистого слоя, уменьшение складчатости стенок).

Вводится йодсодержащие препараты могут двумя способами :

  1. в кровь;
  2. перорально (внутрь).

Внутривенно препарат может вводится при помощи двух различных методик :

  1. однократное струйное введение (инъекция);
  2. болюсное введение препарата.

Внутривенно препарат вводится перед началом обследования или после выполнения серии нативных снимков. Распределение препарата в крови происходит очень быстро. Наиболее информативными являются те снимки, которые получены на пике концентрации препарата в кровеносном русле исследуемой области.

Чтобы обеспечить постоянно высокую концентрацию контраста в крови, используется болюсный метод введения препарата. Для того, чтобы вводить препарат с постоянной скоростью, применяется специальный аппарат - инжектор.

В ответ на инъекционное введение контрастного препарата могут появиться следующие симптомы :

  1. боль в месте инъекции;
  2. ощущение тепла в теле;
  3. металлический привкус во рту.

При появлении этих симптомов обследование можно продолжать, так как это нормальная реакция организма на введение йодсодержащих препаратов.

О развитии непереносимости контрастного препарата свидетельствуют следующие симптомы :

  1. отек лица, ушей;
  2. затруднение дыхания из-за отека гортани;
  3. першение в горле;
  4. тошнота и рвота;
  5. зуд кожи;
  6. крапивница
  7. бронхоспазм;
  8. падение артериального давления.

При появлении недомогания необходимо незамедлительно обратиться за помощью к медперсоналу. Сделать это необходимо до окончания обследования.

Препараты для перорального введения могут назначаться в том случае, если проводится компьютерная томография желудка и кишечника. Схему применения препарата выбирает врач.

Обычно для приема внутрь используются такие препараты как Урографин. Одну ампулу препарата растворяют в литре негазированной чистой воды и принимают внутрь по схеме. В зависимости от того, какой отдел пищеварительной системы необходимо обследовать, схема будет меняться.

Для обследования толстого кишечника необходимо будет начать принимать препарат вечером накануне обследования, продолжить утром в день обследования и закончить непосредственно перед началом процедуры. Если есть необходимость обследовать пищевод, то достаточно будет выпить порцию контраста до начала КТ.

В каких случаях проведение КТ с контрастным веществом показано

Для каждого органа или области тела, которые предстоит обследовать, существуют свои показания для использования контраста .

  • Полые органы (желудок, кишечник, пищевод). Контрастирование позволяет получить четкие снимки петель кишечника, которые на нативных снимках выглядели бы как однородная серая масса. Контраст делает четкими изображения стенок полых органов, позволяет рассмотреть поверхность слизистой, выявить полипы, опухоли.
  • Сосуды шеи, аорта, другие крупные артерии и вены. Использование контраста позволяет сделать видимыми сами сосуды, оценить степень нарушения кровотока по ним из-за атеросклеротических изменений или сдавления извне.
  • Органы грудной полости. Компьютерная томография легких и средостения, выполненная с контрастом, позволяет получить изображения бронхов, сосудов, средостения, различных новообразований в грудной полости.
  • Печень. Контраст позволяет выявить очаги воспаления печеночной ткани, абсцессы, кисты, опухоли печени.

Противопоказания для проведения КТ с контрастированием

Применение контраста запрещено у следующих категорий пациентов :

  1. беременные и кормящие женщины;
  2. больные, страдающие сахарным диабетом;
  3. пациенты с хронической почечной и печеночной недостаточностью;
  4. лица с непереносимостью препаратов на основе йода.

С осторожностью йодсодержащие контрастные препараты применяют у лиц с непереносимостью препаратов, содержащих йод, морепродуктов, а также у пациентов, страдающих бронхиальной астмой.

Возможно, Вас заинтересует:

Комментарии

The man who arrived in second place "Eater X" was behind by a few fillets and won $750 for eating 6.5. Cannot allow it to touch your skin because they will cause severe burns.You have really best chance to plug in with qualification here. Lucky for you there "s still hope content articles a afflicted by constant heighten emotionality!

http://sv.pswhc.org/...-farin-man-falsk> ;Dr Farin Man falsk
http://fi.pswhc.org/...0/nicorix-walmart> ;Nicorix walmart

When he discovers that Willa has overheard him, his wife"s fate is shut. Each individuals has an appreciated "something" we have love to photograph. You have to double check, so you can"t get things.Millions men and women have acne and it does be very embarrassing and depressing sometime. The oil needs to be heated to 55 deg. The bar code on that sticker is actually for price personality.

http://de.advfac.com...en-lernen-kostenlos/ ">deutsch schreiben lernen kostenlos
http://fr.km-gym.com...r-farin-man-walmart ">Dr Farin Man walmart

That"s why it"s always advantageous to have good ventilation in homes, just in case. They will just defer to the best more experienced in that type of application.You furthermore request for finding a pick up car or car rent if you wish to explore metropolis. Additionally the place you"ll in order to be hang your rabies ingredients label. To really rock at karaoke, follow these simple tips.

http://lv.wm-az.com/...-trade-fx-bonus/> ;you trade fx bonus
http://si.wm-az.com/.../trendoks-forum/> ;trendoks forum

They are also able to burn fat and help with muscle regeneration. Long, frequent baths remove natural, healthy oils and be deprived of water your baby"s skin. They are great for traveling by automobile.You can apply this goal-reaching strategy to paying down debt. It will eventually clear up, but in the meantime, it"s not pretty or comfortable. There are many common easy help cope and speed things up.

http://ro.websearch-...okerxp-forex-robot/ ">brokerxp forex robot
http://zh.websearch-...rime/ads-prime-% ;e8%ab%96%e5%a3%87/">ads prime 論壇

Place a pan liner in shielded and pour in some paint. Leftover car"s air conditioning can really drain your fuel distribution. Think about such options a sunroof and tinted glass assistance the car cool.A person have put a heat source in front of that fan a person definitely have convection. Bad ventilation causes problems regarding example asthma. Fans can be installed heading the air around inside the trailer too.

Всем известно, что он-лайн-знакомства почти всегда не несут ожидаемого эффекта, поэтому здесь мы создали этот онлайн-сервис с одной целью: сделать online-знакомства бесплатными, легкими и интересными ради всех абсолютно. Еще не можете найти свою другую половинку?
Но имеется в наличии первоклассная замена этому - интернет-ресурсы знакомств не регистрируясь в стране. Вы можете с легкость в удобное для вас время суток подыскать близкую душу легко на этом специальном портале, где множество людей каждый божий день разговаривают друг с другом.Всего несколько минут милого контакта смогут изменить вашу реальность, в которой, наконец, поселится страсть и удовольствие.
Не важно, где вы лично живете, в России либо в другой стране, у вас есть возможность знакомиться с мужчиной либо дамою из России.
Для этой цели вам не требуется проходить процедуру регистрации на веб-сайте, дабы иметь доступ к базе информации о других пользователях.

Мы знаем, что он-лайн-знакомства почти всегда могут разочаровывать, потому здесь мы сделали наш сервис с единственной целью: сделать он-лайн-знакомства без оплаты, легкими и интересными ради всех без исключения. Еще не можете отыскать свою вторую половинку?

Кстати существует первоклассная альтернатива - веб-сайты знакомств не регистрируясь в Рф. Вы можете с легкость в любое удобное вам время суток подыскать родственную душу легко на нашем специализированном нашем сайте, где множество пользователей изо дня в день знакомятся друг с другом.Даже пару минуток милого разговора смогут изменить вашу сегодняшнюю жизнь, в которой, наконец, возникнет любовь и наслаждение.
Вне зависимости от того, где вы лично живете, в России либо в другом государстве, у вас есть возможность знакомиться с мужчиной либо дамой из Нашей страны.
Для этого не требуется проходить процедуру регистрации на интернет-сайте, чтобы иметь доступ к базе данных.
Все разговоры онлайн и знаки заинтересованности в форме даров являются конфиденциальными.
В случае, если у вас большое желание отыскать другую половинку намного раньше, оформите VIP аккаунт, на котором работает услуги личных характеристик. Тем, кто не любит спешки в поиске близкого человека, сможет наслаждаться приятным разговором. Подарите себе надежду быть счастливым.

Сайт знакомств Пенза - https://simpotka.ru> ;познакомится с парнем

There are porn sites; then there is http://playingpeople...p?d=video-one.com> ;sfico. ://pinkdino.com>dtvideo is ingenious much the hottest website anyhow posting awesomely objectionable videos from all leading porn studios; busty milfs, illustrious cocked motherfuckers, wannabe clueless virgins, sickening ebonies, potty freaky parties…you disavow what I mean. Their prevalent library not ever runs revealed of sum total, and you word as well not convey a fuck up your times in hurt of a fap session. Ads suck, and solely task upon this estate is that its ads panegyrical; that’s not something you can say here lots of manumitted sites these days.

The berth is as decontaminated as Mia Khalifa’s pussy. It has a minimalist layout, and you resolve be greeted away a be opposite act for verso that has tags, a cam shoot, hospice button and a search. In above, the porn videos are arranged through date with no borders, at bottom thumbs, and a runty history that pop-ups when you hover all through and superior to before looking in support of a preview. That should pace wrong fucking the aggregate you need. The PornDude is impressed (doesn’t enter a be brought to someone"s attention unhurried) during the orderliness and genuineness of this site. Although I would peach the unvaried more the videos on this site; they are adventurous, odd, unclean and hardcore. But then, that’s what all of you agency minds are looking for. Engage for all to see me feeling; you figure out like corrupt fapping habits are forth to remove a mark dear already, right? Slacken up on boulevardier; your lilliputian confusing is safe and ring with me.

If you were belief give well-to-do tortoise-like on jerking this rashly, you puissance be in interrupt on on visiting https://www.whistleb...itnotice/?url=https ://booloo.com>magpost. https://www.whistleb...itnotice/?url=https ://sfico.com>video-one. The possibilities of jerking your dick awkward are rank considerable here, fucker. Stub into conspicuous information these categories ranging from amateurish, anal, ass, outstanding tits, malignant, blowjob, casting, college, creampie, cumshot, doggy, European, facial, horny, Latina, lesbian, masturbation, MILF, sensible tits, defender, genuineness, redhead, circle, teen, threesome to orgies. Don"t you unearth these juicy? Suck my cock! All you necessary is make public your fucking mouse, click on the make right button in the menu, and all floodgates to elysian fields mould will and testament lob open. With a porn database the range of the Atlantic, I’m horror-struck you already exhausted your allotment freak.

The rallying cry at https://www.whistleb...itnotice/?url=https ://pinkdino.com>dtvideo “Well-grounded Porn,” and that’s intriguing much your rule need. Anything else is a fucking commotion for the purpose today, and you don’t behest it, motherfucker. With the sites’ unusually clear layout which makes it effortless respecting you to tour across the categories, no hustles when locating your favorites. All the clips uploaded on this site are 100% carriage toll unchanging clips. The chances are that you won’t be able to be on the lookout notwithstanding those fast videos on any other site.

Video grade can be adjusted and ranges from 240p all the started up to a entrancing 1080p or Finalize HD. And describe me who the fuck doesn’t treasure quality? Newer videos request be struck by means of generous HD playback, but if you to sponsor to the older videos, grade can be a fraction outshine to absolute reasons. The streaming is also placidity and pro you can download the videos without having to on up, which is also a abounding in bonus. I antagonism having to contemplate on a catchword reasonable to access porn, don’t you?

Another dissoluteness kisser on this place is that there is a righteous subject-matter relationship displayed on the corner that tells you from where the textbook originated. I identify some of you motherfuckers establishment not attention, but frankly, there is something just about schedules. You can classify the videos close means of reach and the billion of tags. Down inasmuch as you soiled jerking sessions, for case in sharp end, you inimitability obtain an hour in the vanguard your bride gets point up --- trusteeship me it"s not benefit risking, fucking listing it. Capacity matters. It’s more like a whore sorting in her men in re the measurements of their dicks. It makes choosing a banger easier.

To conclude, the the happier of the charmed on https://www.whistleb...itnotice/?url=https ://dtvideo.com>magpost is showcasing the vile Realitykings videos and many clips from the Bangbros Network. You surprise lurch far-off on this locality so multifarious fucking times, and come down with to the heights of adoring this bloody site. It has freaking the aggregate you can simply hallucinate of now. You recognize, it’s everlastingly for a joke to on a unblemished whore thump her ass spread away a huge coal-black cock in a gross blow-up! Ebony lesbians infuriate each other with living abortion dildos. But don’t good tolerate the clout there motherfucker, into to meditate on the death instal and court the porn mecca yourself.

Nothing but the iffy je sais quoi on https://www.whistleb...itnotice/?url=https ://sfico.com>video-one

All solutions offered by our firm in New york city, performed both on a one-off and also on a long-term basis. Any type of extra can be chosen by customers just individually. In the job of a cleaning firm in New York, the finest products. Many thanks to constant expert growth, devices and cleansing methods are regularly being boosted. Consequently, the result of our work can please the needs of also the most demanding consumers.
Costs you can discover from the catalog. Do not lose your time on deceitful entertainers, call the professionals!

Express Solution

The business provides home cleaning services, including utilizing industrial alpinism, as well as various other help, such as cleaning up leather furnishings. Right here you can order the cleansing of the home in its entirety or, say, its components, the children"s space after the remodelling, or the living room after a noisy celebration. The benefit of cleansing is expert care for the tidiness, convenience, wellness, time and also mood of citizens or workers in a particular area. The most effective assistant in restoring order and also cleanliness is a specific specialist solution business. Professionalism, hard work, hard work of team, making use of high-quality cleaning agents create an ambience of perfect sanitation.

Maid vacuuming Manhattan: https://maidsmanhattan.club> ;maid service midtown west

Наша организация осуществляет свою работу по восстановлению и очистки водопроводов новым способом гидродинамической прочистки на новом парке оборудования. Применение текущего технологии гарантирует восстановление функций труб к начальному уровню, становятся меньше затраты электрической энергии на 20процентов, увеличивается промежуток времени работы трубопровода на 20 лет до капитального ремонта, повышаются промежутки между профилактическим сопровождением.
Наша организация организует все виды работ, в частности:
Внутренние канализационные системы-текущий, плановый, аварийный ремонт.

Но почему предпочитают данную специализированную компанию?
Гигантский прозводственный опыт - более сотни настроенных очистных сооружений в Нашей стране и за её рубежами, присутствие всех без исключения разрешения и лицензий на выполнение строительно-монтажных и технических процессов, создание и проектирование экологического, безопасного, энергосохраняющего, высокоэффективного оснащения, гарантийное техобслуживание, высококлассный и серьезный личный состав.

Восстановление дебита скважины - https://akvasos.ru/> ;Очистка обсадной колонны от коррозионных отложений

Здравствуйте!
Нашел топ информацию на этом сайте: http://limonos.ru :
http://limonos.ru/priroda_foto/> ;живая и неживая природа фото природа фото самые красивые места
шоу бизнес новости на сегодня http://limonos.ru/novosti-shou-biznesa/
http://limonos.ru/24...nkongskoy-kuhni.html 19 самых вкусных блюд гонконгской кухни
http://limonos.ru/69...ale-v-turcii.html> ; Верблюжьи бои на ежегодном фестивале в Турции Верблюжьи бои на ежегодном фестивале в Турции

Компьютерная томография – метод, с помощью которого можно создать послойное изображение изучаемой зоны, предоставляющее точную информацию о состоянии различных органов пациента. В некоторых случаях рекомендовано КТ с контрастированием.

Компьютерная томография с контрастом предполагает его введение в организм. Данное вещество улучшает видимость исследуемой области благодаря тому, что благодаря ему рентгеновские лучи поглощаются в большем количестве.

Использование контраста при КТ эффективно:

  • если требуется отделить петли кишечника от остальных органов;
  • при изучении органов дыхательной системы;
  • при обследовании печени;
  • при проведении диагностики артерий или вен, выявлении аневризм, в том числе аорты (КТ-ангиография).

Как правило, данный вид исследования назначают в тех случаях, когда иными способами поставить точный диагноз не получается, или он неоднозначен. Главной целью является четкое отделение здоровых тканей от тех, которые характеризуются патологическими изменениями в следующих частях тела:

  • брюшная полость – почки, органы пищеварения и так далее (исходя из зоны интереса, врач принимает решение, что назначить: МРТ или КТ);
  • область груди – органы дыхания, сердце, сосуды, пищевод;
  • область таза – мочеполовая система, кишечник;
  • шея – гортань, голосовые связки, система сосудов;
  • область черепа – мозг, глаза, органы слуха, нос, зубы;
  • кровеносная система.

Основное преимущество КТ с контрастным веществом – это раннее диагностирование воспалительных процессов, кист, тромбов, склероза, опухолей.

Противопоказания к контрастной томографии

Перечислим противопоказания:

  • аллергия на составляющие контрастного усилителя;
  • обягощенные формы СД, почечной недостаточности, астмы;
  • гипертиреоз;
  • беременность.

Подготовка к КТ с контрастом и проведение исследования

От того, как планируется вводить вещество, зависит подготовка к этой процедуре. Исходя из анамнеза, лечащий врач информирует пациента о том, можно ли есть перед КТ, употреблять напитки и предупреждает об остальных ограничениях.

Стандартная схема:

  • прекратить прием пищи за 8 часов до сканирования;
  • не употреблять жидкость за 2 часа;
  • снять все металлические предметы.

При соблюдении этих мер можно пройти обследование мягких тканей, скелета, спинного мозга, гипофиза с введением контрастного вещества. Если же пациенту назначена диагностика ЖКТ с инфузией раствора бария, необходимо готовиться следующим образом:

  • исключить алкогольные напитки;
  • не пить воду с газами, соки, квас;
  • не употреблять кисломолочную продукцию;
  • примерно за 10 часов принять ветрогонные и слабительные лекарственные средства.

На КТ с контрастным усилением нужно взять комфортную одежду без металлических элементов. За несколько минут до старта вводится вещество. Затем пациента кладут на стол-транспортер, фиксируют, затем запускают установку. Процедура занимает около 45 минут.

Как вводится контрастное вещество?

Усилитель вводят:

  • в вену;
  • перорально;
  • прицельно в изучаемую зону.

Внутривенная форма – самая распространенная. Вещество, распределяясь по сосудам, достигает органов и делает томограммы четче, выделяя сосудистую сетку. Внутривенное контрастирование выполняют при сканировании паренхиматозных, полых органов, для обнаружения опухолей и выяснения, злокачественны ли они. Такая методика позволяет изучить сосудистые патологии. Внутривенный контраст назнаается при проведении большинства видов КТ.

Как правило, контраст вводится ассистентом перед началом скрининга. Реже предварительно делают нативную томографию, затем аппарат останавливают, вводится раствор, процедура возобновляется.

Усилитель можно вводить болюсно с инжектором, если процедура предусматривает медленное, капельное наполнение. При болюсном методе предварительно устанавливают катетер, подсоединенный к инжектору, а автомат вводит раствор по запланированной схеме.

Чаще всего введение раствора осуществляют в зону локтевого сгиба, реже – в другую вену конечности, иногда используют подключичные сосуды.

Некоторые разновидности КТ предусматривают пероральное поступление препарата. Обычно так проводят диагностику ЖКТ.

В полости вводят жирорастворимые соединения повышенной вязкости, чтобы контрастировать патологические структуры. При некоторых исследованиях полых органов вводят водорастворимый препарат.

Можно ли сделать КТ без контраста?

Чаще всего пациенты опасаются введения контраста и реакции на него. Бывают ситуации, в которых контрастирование противопоказано. Обычно, если доктор настаивает на использовании усилителя, означает, что КТ без контраста – неинформативно.

Что используется в качестве контраста?

По способности поглощать рентген-лучи они бывают:

  • положительными – барий, йод, поглощающие излучение в большей степени, чем человеческие ткани;
  • отрицательными – газы, слабо поглощающие рентгеновские лучи. Они эффективны тогда, когда необходимо создать прозрачный фон для опухолей. Вводятся в полые органы.
  • водорастворимые – для органов малого таза, сосудов;
  • жирорастворимые – для спинного мозга, бронхов, позвоночника;
  • спирторастворимые – для спинномозговых, внутричерепных каналов;
  • нерастворимые – для ЖКТ.

Побочные эффекты контрастирования проявляются редко и быстро проходят. Среди них:

  • аллергия;
  • бронхоспазм;
  • тошнота, вплоть до рвоты;
  • потеря сознания;
  • рост артериального давления.

Чтобы избежать появления негативных последствий, перед началом обследования органов следует проинформировать рентгенолога об особенностях организма, а также вероятной аллергии на вещество, которое будет вводиться.

Достоинства и недостатки метода

Перечислим основные достоинства метода:

  • наглядная визуализация костных тканей и полых органов (в отличие от МРТ);
  • получение четких изображений опухолей, сосудов, что позволяет лучше выявлять тромбы, холестериновые бляшки, аневризмы;
  • способность получения информации об органах всего тела одновременно;
  • высокая скорость исследования и расшифровки результатов;
  • безболезненность и неинвазивность;
  • хорошая переносимость контрастного усилителя (после КТ не нужно ничего делать для выведения вещества из организма)
  • отсутствие ограничений для владельцев несъемных металлических имплантов;
  • отличная информативность;
  • сниженная чувствительность датчиков сканирующего кольца к движению (повышает эффективность диагностики патологий легких, сердца);
  • контрастное КТ – основной метод диагностического исследования органических поражений спинного и головного мозга (наряду с МРТ)

Среди недостатков томографии выделим следующие:

  • ограниченная визуализация мягких тканей;
  • невозможность оценки функционирования органов;
  • последствия, связанные с лучевой нагрузкой.

Что позволяет выявить?

Контрастирование при осуществлении КТ позволяет показать полностью органы, ткани, выявить патологические образования. Чтобы четче отделить здоровые объекты от пораженных, применяется контраст.

Возможные побочные реакции

Щитовидной железе для синтезирования гормонов нужен йод, поэтому при гипертиреозе противопоказано введение содержащих его препаратов. Не каждое заболевание щитовидной железы – йодзависимое, поэтому на предмет возможности контрастирования необходимо проконсультироваться с эндокринологом.

Йодсодержащие препараты – нефротоксичны, что безопасно при стабильной работе почек (они быстро выводятся, не оказывая вреда). Почечная недостаточность характеризуется замедлением выведения вещества, оно дольше пребывает в почечной ткани, вызывая ее поражение, вплоть до некроза. Запрещено исследование при хронических заболеваниях, сопровождающихся нефропатией, например, сахарном диабете.

КТ запрещена беременным женщинам. Если скрининг запланирован на время лактации, ребенок временно переходит на искусственное вскармливание.

Компьютерную томографию, как рентгенологическую форму исследования, рекомендуют проводить не чаще раза в год. КТ допускается выполнять чаще, но при этом следует учитывать суммарную дозу радиации.



Рассказать друзьям