Как лечится внутричерепное давление у взрослых. Современные методы диагностики

Каждый человек сталкивался с головной болью, тошнотой, потемнением в глазах и списывал это на последствия переутомления на работе или стресс. Симптомы внутричерепного давления у взрослых и детей проявляются одинаково и их нельзя игнорировать. Повышение нормы ВЧД указывает на наличие патологий головного мозга, гематомы, абсцессы или отек. Важно знать характерные признаки заболевания и своевременно обращаться за медицинской помощью.

Значение термина

Понятие «повышенное внутричерепное давление» (ВЧД), или гипертензия, постоянно встречается в медицинской практике, например, в педиатрии. Это распространенное явление, но не все пациенты понимают суть диагноза. Разобраться в этом вопросе поможет изучение особенностей анатомического строения головного мозга. Он окружен защитной оболочкой внутри черепной коробки – ликвором. Объем этой жидкости, циркулирующей в субарахноидальном пространстве, постоянен, и от этого количественного показателя зависит уровень давления.

Норма ВЧД в лежачем положении колеблется в диапазоне:

у взрослых – от 5 до 15 мм рт. ст.;
у подростков – от 3 до 7 мм рт. ст.;
у младенцев – от 1,5 до 6 мм рт. ст.

Эти показатели обеспечивают естественную циркуляцию церебральной жидкости в головном мозге, от чего зависит функционирование других систем органов.

Причины повышения и понижения ВЧД

При избыточном скоплении ликвора в определенных участках головного или спинного мозга повышается уровень давления и врачи подразумевают наличие у больного внутричерепной гипертензии (ВЧГ), а при снижении объема церебральной жидкости – гипотонии. Уровень ВЧД колеблется не только при патологиях. Ученые доказали, что после физического перенапряжения, при крике давление повышается до 60 мм рт. ст., но потом нормализуется. Такое состояние не представляет угрозу для жизни человека.

В основе механизма появления внутричерепной гипертензии и гипотонии лежат:

Сбой транскаппилярного обмена из-за повышения проницаемости кровеносных сосудов.
Поражение центральной нервной системы (ЦНС) и изменения в ликвородинамике.
Травмы головного мозга, черепа.
Последствия оперативного вмешательства на ЦНС.
Опухолевидные новообразования.
Ишемия, геморрагия.
Проведенная люмбальная пункция.
Злоупотребление таблетками диуретического действия.
Снижение артериального давления и обезвоживание организма.
Результат хронического стресса, переутомления.
Шейный остеохондроз, когда на фоне искривления позвоночника происходит спазм сосудов.
Инфекционно-воспалительные процессы в мозговых оболочках.

Повышенное внутричерепное давление - состояние, иногда довольно опасное и требующее квалифицированного лечения. Гарантии того, что даже абсолютно здоровый человек никогда не станет его жертвой, не существует, поэтому основные знания о симптомах и лечении могут понадобиться каждому.

Природа сделала все возможное, чтобы обеспечить нашему мозгу надежную защиту, заключила его в прочную черепную коробку и окружила амортизационным слоем из мягких оболочек. Между ними находится полость (субарахноидальное пространство), заполненная спинномозговой жидкостью (ликвором).

Ликвор постоянно циркулирует, непрерывно вырабатываясь в боковых желудочках (полостях) мозга, а затем поступая в субарахноидальное пространство и удаляясь (всасываясь) через венозные синусы (крупные каналы, играющие роль коллектора).

На него возложены три важнейшие функции:

Защита мозга от толчков, сотрясений и другого воздействия.
Доставка кислорода и питательных веществ к клеткам мозговой ткани.
Удаление отработанных продуктов жизнедеятельности.

У здорового человека поддерживается постоянный объем спинномозговой жидкости 100-150 мл. При таком количестве ликвора он создает внутричерепное давление, равное 3-15 мм рт. ст., считающееся нормальным.

Не нужно путать артериальное давление – силу, с которой кровь давит на стенки сосудов, и внутричерепное давление – силу, с которой спинномозговая жидкость давит на мягкие ткани мозга. Это разные вещи!

Природой предусмотрены механизмы, регулирующие «круговорот» мозговой жидкости, но иногда, по причинам, о которых речь пойдет ниже, они дают сбой, в результате которого:

увеличивается выработка ликвора;
замедляется его циркуляция;
снижается интенсивность реабсорбации (удаления) спинномозговой жидкости.

Количество ликвора возрастает, увеличивается и сила, с которой он давит на мягкие ткани . В этом случае говорят о повышенном внутричерепном давлении или о синдроме повышенного интракраниального давления.

По форме внутричерепное давление различают венозное, доброкачественное, острое и хроническое. При незапущенных случаях лечение симптоматическое.

Как измерить внутричерепное давление

Для понадобится специальный аппарат, поэтому самостоятельно сделать это невозможно

Измерение черепного давления возможно двумя методами:

Инвазивными, основанными на проникновении к мозгу. Используются, только когда другие способы диагностики не дали результата.
Неинвазивными. Безопасны, но ненадежны. Применимы только для случаев в легкой форме.

Причины повышения внутричерепного давления

Современная медицина не рассматривает высокое внутричерепное давление как самостоятельное заболевание, считая его симптомом некоторых патологий, связанных с венозным застоем, отеком или опухолью мозга.

Существует несколько причин внутренней черепно-мозговой гипертензии:

Врожденные патологии: водянка, недостаточное развитие венозных синусов.
Токсикоз во время беременности и затяжные роды.
Инфекционные заболевания, затрагивающие ЦНС: воспаление оболочек мозга (менингит), воспаление тканей мозга, вызванное патогенными микроорганизмами (энцефалит), проникновение возбудителя сифилиса в нервную ткань мозга (нейросифилис).
Воспалительные заболевания внутренних органов: отит, бронхит, малярия, гастроэнтерит.
Новообразования в мозговых тканях: опухоли доброкачественные и злокачественные, абсцессы, гематомы.
Бесконтрольный прием некоторых лекарственных препаратов, в том числе, «Бисептола», антибиотиков тетрациклинового ряда, оральных контрацептивов.
Расстройства эндокринного характера: ожирение, почечная и печеночная недостаточность, заболевания щитовидной железы (гипертиреоз).
Различные повреждения мозга, которые могут быть вызваны внешними механическими воздействиями (ударами), инсультом, неудачно выполненным оперативным вмешательством.

В зависимости от причин, вызвавших повышенное внутричерепное давление, различают несколько форм ВЧГ.

Венозная

Этот вид внутричерепной гипертензии связан с затрудненностью оттока ликвора. Его причиной может быть появление кровяных сгустков (тромбов) в венозных синусах. Кроме того, симптомы повышенного внутричерепного давления этого типа свойственны людям, страдающим шейным остеохондрозом, поскольку при этом заболевании сдавливаются вены, ответственные за вывод спинномозговой жидкости.

Еще одна причина - воспалительные процессы в грудной и брюшной полости, нарушающие и замедляющие процесс всасывания ликвора.

Доброкачественная

Считается наименее опасной, обратимой формой внутричерепной гипертензии. Ее причины до конца не выяснены, но считается, что они связаны с повышенной секрецией ликвора, сочетающейся с уменьшением его резорбции (всасывания).

Чаще всего жертвами доброкачественной внутричерепной гипертензии становятся молодые женщины, имеющие большой избыточный вес.

Симптомы в виде давящих головных болей, сосредоточенных в районе лба и усиливающихся в утренние часы, обычно возникают на фоне беременности, месячных, а также при длительном приеме противозачаточных средств.

Острая

Опасная форма внутричерепной гипертензии, поскольку развивается внезапно и быстро прогрессирует. Острая внутричерепная гипертензия зачастую указывает на рост опухоли или кисты, инсульт, разрыв аневризмы, появление гематомы после перенесенной черепно-мозговой травмы и требует немедленного квалифицированного вмешательства. При его отсутствии острая внутричерепная гипертензия может привести к тяжелейшим расстройствам сознания, коме, смерти пациента.

Умеренная или хроническая

В данном случае симптомы непостоянны, могут появляться при любых изменениях погоды, связанных с повышением или понижением атмосферного давления.

В такие периоды пациента преследуют головные боли, он становится раздражительным, легко утомляется, плохо спит.

Прямой опасности хроническая внутричерепная гипертензия не представляет, но снижает качество жизни и при отсутствии лечения может стать причиной других, более опасных заболеваний.

Симптомы внутричерепной гипертензии

Основным признаком повышенного ВЧГ у взрослых считается головная боль.

Она имеет некоторые характерные особенности и проявления:

Появляется рано, сразу после пробуждения.
Носит давящий характер.
Усиливается от яркого света, сильных звуков, при резких движениях, кашле, чихании, громком разговоре.

Косвенной по значимости симптоматикой ВЧД повышенного считаются проблемы со зрением: типичными являются нечеткость зрительного восприятия, уменьшение угла обзора, приступы слепоты.

Распознать заболевание помогает возможная деформация глазных яблок: они выпячиваются, иногда настолько сильно, что больной не может закрыть глаза.

Как распознать у взрослых

Присутствуют и другие симптомы внутричерепного давления у мужчин и женщин: нервозность, ухудшение памяти и слуха, головные боли, усталость, не соответствующая выполненной работе, боли позвоночника. Возможны ощущения, сходные с теми, что появляются при посадке самолета: давление на глаза и уши, тошнота и головокружения, рвота.

Косвенными внешними признаками неблагополучия станут темные круги и мешки под глазами, отечность век, иногда - затрудненность дыхания и повышение АД.

Вместе с тем многие из перечисленных признаков внутричерепной гипертензии присущи иным заболеваниям: простуде, болезням дыхательной системы и ЖКТ, опухоли головного мозга.

Отеки век, например, могут присутствовать при заболеваниях почек или печени. Выпячивание глазного яблока наблюдается при нарушениях функции щитовидной железы, а болевые синдромы в спине могут объясняться остеохондрозом. Не стоит заниматься терапией самостоятельно, лучше при любых подозрениях на гипертензию обратиться к специалисту.

У новорожденных

У деток внутричерепная гипертензия встречается редко. Ребенок, действительно страдающий одним из крайне тяжелых недугов, вызывающих повышенное внутричерепное давление, отличается от своих сверстников, отставая в росте и в развитии. Причиной патологии могут быть перенесенные ранее мозговые инфекции, сильные ушибы головы, врожденные патологии развития мозга.

Признаками повышения внутричерепного давления у младенцев являются:

Слишком быстрый рост головы у грудничка.
Нормальная окружность головы новорожденного - 34 см. Ежемесячно это число должно увеличиваться на 1 см и к годику достигнуть 46 см. Для измерения головы следует воспользоваться сантиметровой лентой. Замеры выполняются по линии, проходящей по самой выступающей точке затылка, над ушками, над бровями.
Расхождение костей черепа: то есть увеличение ширины метопического, лямбовидного и стреловидного швов.
Родничок не зарастает, а, напротив, все больше выпирает наружу. Наблюдается его ярко выраженная пульсация.
Выпячивание глазных яблок (экзофтальм), косоглазие, отечность век.

Важно помнить, что даже наличие всех этих симптомов не дает основания самостоятельно ставить ребенку диагноз «внутричерепная гипертензия». Родителям необходимо показать кроху специалисту для проведения всестороннего обследования.

Диагностика повышенного ВЧД и определение его точных значений самостоятельно невозможна. Как можно определить внутричерепную гипертензию, рассмотрим подробнее.

Диагностика внутричерепной гипертензии у взрослых

При патологиях и подозрении на ВЧГ необходим ряд исследований, которые проводятся в медучреждениях.

Используются следующие методы:

Субдиральный. В тканях черепа делается отверстие, куда вставляется датчик. Способ позволяет получить достоверный на 100% результат, но по причине риска занесения инфекции, сложности и болезненности используется для людей в крайне тяжелом состоянии.
Эпидуральный. Для выполнения замеров в мозговые ткани помещается специальный прибор, через который на экран компьютера выводятся импульсы. Их интенсивность зависит от величины давления.
Интравентикулярный. Предполагает введение катетера в боковой желудочек. Сегодня это передовой метод, поскольку позволяет и измерить давление, и откачать излишки жидкости.

Существуют и неинвазивные методы, способные дать лишь косвенное подтверждение диагноза, но зато абсолютно безопасные.

Выполняется:

Измерение скорости движения крови по сосудам головного мозга.
Исследуется барабанная перепонка: если присутствует повышенное ВЧД, в ней возможны определенные изменения (деформации).
Осмотр окулиста: о гипертензии свидетельствуют изменения вен глазного дна, атрофия сосочка зрительного нерва и другое.
МРТ позволяет оценить наличие и интенсивность прогнозируемых изменений, связанных с повышенным ВЧД.

Диагностика внутричерепной гипертензии у новорожденных

Большинство методов исследования взрослых неприменимы к детям, используются только в сложных ситуациях, когда речь идет о жизни ребенка.

При несложных состояниях малыша предпочтение отдается максимально щадящим способам.

Для новорожденных проводится УЗИ через родничок. Процедура позволяет определить размеры желудочков мозга, увеличение которых является одним из главных симптомов повышенного внутричерепного давления.

Для старших детей метод неприменим: чтобы подтвердить либо опровергнуть диагноз, необходимо МРТ или эхоэнцефалоскопия. Результаты позволяют судить об амплитуде пульсаций сосудов мозга и выявить внутричерепную гипертензию.

Кроме этого:

исследуется глазное дно;
оцениваются внешние признаки повышенного давления ;
проводится беседа с мамой малыша;
выясняется, не получил ли ребенок травму головы.

Только совокупность всех данных позволяет судить о наличии либо отсутствии патологии и назначить адекватное лечение.

Причины понижения ВЧД

Пониженное внутричерепное давление, связанное с недостатком ликвора - состояние не менее опасное, чем гипертензия, поскольку «серое вещество» лишается одного из своих защитных барьеров, что увеличивает риск травмы мозга и повреждений сосудов головы.

При длительно присутствующей внутричерепной гипотензии возможны поражения сердца и внутренних органов.

Причиной пониженного внутричерепного давления может стать недостаточная выработка ликвора, повышенная всасываемость его в кровь, уменьшение скорости кровотока.

Вызвать эти явления могут:

Повреждения мозга: травмы механического характера, неудачная операция.
Длительный прием мочегонных и вызванное ими обезвоживание организма.
Остеохондроз шейного отдела.
Переутомление, бессонница.
Нарушения гормонального баланса.

Симптомы внутричерепной гипотензии

Основным признаком внутричерепной гипотензии является головная боль, интенсивность которой увеличивается при резких движениях головы. Обычно никакие обезболивающие средства не помогают, однако лежа или при наклоне головы вниз боль исчезает.

Существуют и другие признаки снижения ВЧД:

пятна перед глазами;
головокружения;
судороги;
раздражительность, нервозность;
неприятная тяжесть в желудке.

Диагностика внутричерепной гипотензии

При диагностике пониженного внутричерепного давления выявляются патологии, которые могут стать первопричиной, замеряется давление.

Лечение

Что можно делать в терапии внутричерепной гипотензии, зависит от фактора, ее вызвавшего. Если причина в истечении ликвора, вызванного травмой, дефектами мозговых оболочек, появлением свищей, показано хирургическое вмешательство. Во всех остальных случаях для уменьшения давления применяется физиотерапия и гимнастика, медикаментозное лечение.

Как нормализовать внутричерепное давление

Какой бы способ лечения не выбрал врач, всегда соблюдается принцип: одновременно лечится болезнь, ставшая причиной внутричерепной гипертензии, и используются различные средства, позволяющие нормализовать давление.

Медикаментозное лечение

Больному прописываются мочегонные средства, которые избавят от лишней жидкости, венотонизирующие средства и диета, предусматривающая минимальное употребление соли.

Также для понижения давления назначают:

Препараты, восполняющие недостаток калия. Показаны при ВЧД, вызванном отеком мозга.
Гормональные средства. Назначаются больным с опухолью и при менингитах.
Спазмолитики. Устраняют спазм сосудов и нормализуют кровоток.
Антибиотики (при инфекциях, поражающих ткани мозга).

Если консервативная терапия оказывается неэффективной, выполняется удаление излишков спинномозговой жидкости катетером.

При опухоли мозга новообразование удаляется оперативным путем.

Нетрадиционные или альтернативные методы

Массажи и гимнастика помогут лечению болей головы, вызванных повышенным внутричерепным давлением, если причина - затрудненный венозный отток.

Применение народных средств

Лечение в домашних условиях применимо, только когда причиной повышенного ВЧД стал излишний вес, стрессы, остеохондроз, недостаточный венозный отток. Народная медицина предлагает фиточаи, способствующие устранению лишней жидкости, отвары трав, обладающих сосудорасширяющим действием, которые способны нормализовать кровообращение мозга.

Испытанными средствами является смесь меда и сока лимона, настойки на основе шиповника, подорожника, валерианы.

Хорошо помогают:

Горчичные ванночки для ног. 2 ложки порошка на таз с теплой водой. Ступни держать в растворе 15 минут.
Массажи головы с цветочной пыльцой и медом в пропорции: 2:1. Состав держат 3 дня в затемненном месте. Кругообразными движениями втирают в затылок и заднюю часть шеи.

Любые нетрадиционные методы способны лишь временно снять симптомы, но не устранить саму причину. Они используются только как дополнение терапии и после консультации врача!

В каких случаях требуется немедленное медицинское вмешательство

Повышенное внутричерепное давление может быть опасно, если вызвано травмами, опухолью или отеком мозга. И тогда никакие домашние методы для быстрого снижения неприменимы, необходима срочная помощь.

В частности, следует срочно обратиться к специалисту при:

расстройствах сознания;
обмороках;
судорогах;
нарушениях работы сердца и дыхательной системы;
болезненности и чувстве напряженности в затылке;
резко нарастающих болях головы;
необъяснимой сонливости или, напротив, чрезмерном возбуждении;
при любых необычных явлениях, особенно если они начали проявляться после травмы головы (удара).

Промедление может иметь самые тяжелые последствия, вплоть до смертельного исхода. Сбивать давление нужно срочно!

С какими заболеваниями можно спутать

Внутричерепное давление можно перепутать с:

опухолями мозга;
мигренями;
артритом шейного отдела позвоночника;
субарахноидальным кровоизлиянием.

Профилактика внутричерепной гипо- и гипертензии

Поскольку причин, по которым показатели внутричерепного давления могут выходить за пределы нормы, огромное количество, профилактических мер, способных предотвратить это явление с гарантией в 100%, не существует.

Тем не менее, уменьшат риск данной патологии:

Подвижный образ жизни, занятия спортом. При сидячей работе рекомендуется делать каждый час перерывы, во время которых выполнять упражнения, способные усилить снабжение мозга кислородом: наклоны головы, кругообразные движения, массаж шеи.
Нормализация веса. Избыточные килограммы в несколько раз повышают риск развития заболеваний мозга и, соответственно, вероятность отклонений ВЧД.
Здоровое питание, отказ от вредных привычек.
По мере возможности предотвращение стрессов, ограждение своей нервной системы от потрясений.

Выявить патологию на ранних стадиях, определить ее причину и найти оптимальный метод лечения гораздо проще, если 1 или 2 раза в год проходить обследование всего организма, более внимательно относиться к своему здоровью и при любых признаках неблагополучия обращаться за консультацией к врачу.

Назначенное врачом лечение будет более эффективным, если помочь своему организму с помощью:

Занятий бегом, гимнастики, плавания.
Если присутствует лишний вес, следует избавиться от него как можно быстрее, изменив свой режим питания, употребляя как можно больше растительной низкокалорийной еды и снизив до минимума потребление соли.
Для сна использовать плоскую, жесткую подушку, тогда перестанут беспокоить ночные скачки ВЧД, спровоцированные сжатием шейных артерий. Аналогичным действием обладает несложный самостоятельный массаж головы и воротниковой зоны.
Отказаться от курения и алкоголя, не злоупотреблять сидением перед телевизором или компьютером, стараться придерживаться правильного чередования физических и умственных нагрузок.

Осложнения: чем опасно повышенное ВЧД

Под действием усиливающегося давления в тканях мозга запускаются процессы, приводящие к их деформации и постепенной атрофии.

В числе того, в чем опасность ВЧГ, следующие заболевания:

паралич;
инсульт;
затрудненность речи;
нарушенная координация движений;
аритмия;
проблемы со зрением.

А при внутричерепном давлении, достигшем значения в 30 мм. рт. ст., возможны изменения мозга, несовместимые с жизнью.

Прогноз

Следует различать внутричерепную гипертензию, присутствующую постоянно, и кратковременные скачки давления при активных движениях головой, крике, кашле или чихании, когда давление повышается, но быстро нормализуется. Такие скачки являются нормой и абсолютно безвредны.

Сильные головные боли, нарушение зрительной функции, головокружение, рассеянность и ухудшение памяти на фоне тошноты и рвоты – частые симптомы, которые указывают на то, что у человека изменяется внутричерепное давление (ВЧД). Перепады ВЧД обусловлены дефицитом или переизбытком спинномозговой жидкости в одной из частей черепной коробки, и носят кратковременный или хронический характер.

Нарушения внутричерепного давления требуют постоянного контроля и лечения

Причины возникновения ВЧД

У здоровых мужчин и женщин ВЧД находится в рамках 5-15 мм рт. ст. У детей в норме этот показатель немного ниже:

у новорождённого ребёнка и до года жизни – 1,5-6 мм рт. ст.;
у детей от 1 до 12 лет – 4,5-7 мм рт. ст.;
у подростков – 4-15 мм рт. ст.

Давление в черепной коробке возникает при изменениях внутричерепной жидкости (ликворы) – когда происходит её патогенное увеличение или уменьшение. На подобное действие влияет ряд внешних и внутренних факторов.

Повышенное внутричерепное давление

ВЧД повышается в результате возрастания внутри черепа ликвора, межтканевой жидкости или крови. Спровоцировать патогенные изменения способны следующие состояния:

кислородное голодание мозга;
воспаление мозговых оболочек;
сбои в нормальном всасывании ликвора в кровь;
нарушение движения спинномозговой жидкости из-за спазмов в сосудах, которые происходят с регулярной периодичностью;
врождённые аномалии черепа – недоразвитость черепной коробки (маленькие размеры);
мигрень;
опухолевые новообразования в мозгу;

Повышенное внутричерепное давление возникает в результате увеличение объема жидкости в головном мозге

На развитие ВЧД влияет лишняя масса тела, избыточное поступление в организм витамина А, недостаток натрия. У новорождённых спровоцировать повышение внутричерепного давления способно ранее закрытие родничка.

Пониженное внутричерепное давление

Снижение ВЧД происходит в том случае, когда резко сокращается выработка ликвора или повышается его всасываемость в кровь. Вызывает такое состояние ряд факторов:

травмы черепной коробки, в результате которых вытекает цереброспинальная жидкость;
оперативные вмешательства на головном мозге;
патология сердца и сосудов;
нарушения работы щитовидной железы;
деформация грудных и шейно-грудных позвонков, вследствие чего защемляются нервные отростки, и повышается проницаемость между кровеносной и нервной системой;
изменения в гормональном фоне в период беременности, климакса, критических дней;
новообразования в тканях головного мозга.

Патологии сердца и сосудов могут спровоцировать понижение внутричерепного давления

Длительное сужение сосудов, отравление организма алкоголем, медикаментами, нехватка витаминов и минералов также пагубно влияют на циркуляцию ликвора. Нередко давление внутри черепной коробки снижается из-за аллергических реакций, хронического переутомления, стрессов, депрессивного состояния.

Симптомы и признаки внутричерепного давления

Изменения ВЧД бывает как у взрослых, так и у детей. Самостоятельно невозможно измерить давление в черепной коробке, но понять, что дело именно в нём помогает характерная симптоматика.

Как проявляется ВЧД у взрослых

Главным признаком изменения ВЧД выступает сильная головная боль во всей черепной коробке. Человек испытывает чувство распирания в голове. Дискомфорт усиливается при наклонах, чихании, кашле, рано утром перед пробуждением. Характерная особенность подобной боли – она не снимается обезболивающими препаратами.

Застой или сбои в оттоке спинномозговой жидкости имеет и другие признаки.

Нарушение зрительных восприятий . Из-за давления на глазное дно у человека появляется туман перед глазами, двоение и нечеткость картинки, ухудшение периферического зрения, наблюдаются приступы слепоты. При повышенном ВЧД у пациента увеличиваются глазные яблоки, что провоцирует выпячивание глаз, вплоть до невозможности сомкнуть веки.
Тошнота с частыми рвотными позывами. При внутричерепном давлении после рвоты человек не ощущает облегчения.
Головокружение вплоть до обморочных состояний. В это время у пациента темнеет в глазах или появляются яркие вспышки.
Сердечные боли , которые сопровождаются одышкой, учащённым пульсом, сниженным или повышенным артериальным давлением.
Сонливость , быстрая утомляемость, хронический упадок сил.

При ВЧД часто возникает головокружение

Скачки внутричерепного давления встречаются и у здоровых людей. Они проявляются внезапными пульсирующими болями в голове, потемнением в глазах, подташниванием. Эпизоды кратковременны, бывают при резком подъёме с кровати, чихании, кашле и проходят в кротчайшие сроки (5-15 секунд).

Симптомы ВЧД у детей

У новорождённых и грудничков распознать проблемы с ВЧД помогают такие симптомы, как:

нарушение ночного сна;
появление судорог;
припухлость родничка и постоянная его пульсация;
хаотичное и неосознанное движение глазных яблок;
появление на голове чётко выраженной венозной сетки, увеличение черепной коробки (гидроцефалия);
дисбаланс тонуса мышечной ткани – часть мышц расслаблена, часть сильно напряжена.

При скачках внутричерепного давления ребёнок ведёт себя беспокойно, часто плачет, плохо кушает. Нарастание симптоматики свидетельствует о прогрессировании патологии.

Как измерить внутричерепное давление?

Внутричерепное давление определяют с помощью расшифровок современных методов диагностики.

Офтальмоскопия – исследование глазного дна с целью определить состояние его сосудов и диска глазного нерва. Расширенные и извилистые капилляры, изменения цвета ткани и контура диска свидетельствует о повышении ВЧД.
(магнитно-резонансная томография) – оцениваете состояние желудочков мозга, скопление спинномозговой жидкости и качество её всасывания в кровь.
Реоэнцефалография – изучается степень сопротивления мозговых и черепных тканей в ответ на слабый ток высокой частоты. С помощью такого метода определяется количество ликвора, состояние кровеносных сосудов и циркуляция спинномозговой жидкости.
Дуплексное сканирование – оценивается скорость движения крови и состояние сосудов посредством анализа сонных и позвоночных артерий.

МРТ позволит точно определить состояние мозга и спинномозговой жидкости

У новорождённых, грудничков и детей от 1 до 10 лет для измерения ВЧД используется нейросонография – мониторинг состояния желудочков мозга. Не менее популярным является метод эхоэнцефалоскопии, с помощью которого изучается объём ликвора, его способность впитываться в кровь, скорость циркуляции спинномозговой жидкости. Исследование проводиться ультразвуковой диагностикой патологических изменений.

К какому врачу обратиться?

Регулярные приступы потемнения в глазах при резких движениях, частые головокружения и сильные головные боли без конкретной локализации – это повод .

При подозрении ВЧД посетите невролога

В ходе обследования врач назначает дополнительную консультацию у:

Комплексная диагностика, обследование у нескольких специалистов помогает выявить настоящую причину изменений ВЧД и правильно лечить патологию.

Лечение ВЧД

Скачки внутричерепного давления – опасное явление для человека. Нельзя игнорировать негативные признаки, важно как можно быстрее нормализовать состояние больного.

Что делать при высоком внутричерепном давлении?

При проявлении симптомов повышенного ВЧД, больному важно правильно оказать первую помощь. Для лечения используют аптечные препараты, если они оказываются неэффективными, то не обойтись без операции.

Первая помощь

При резком ухудшении самочувствия обязательно вызвать скорую и оказать больному первую помощь:

уложить человека на кровать, под голову подложить высокую подушку;
измерить артериальное давление – при повышении дать выпить мочегонное средство;
измерить температуру тела – высокие показатели постараться сбить жаропонижающими лекарствами;
не пытаться нормализовать учащенное дыхание – так организм пытается снизить повышенное ВЧД.

При наличии симптомов измерьте артериальное давление

При высоком внутричерепном давлении нельзя принимать сосудосуживающие препараты и пить много жидкости.

Лекарства

Снизить внутричерепное давление и уменьшить негативную симптоматику помогают несколько групп препаратов.

– Цитрамон, Фармадол, Изоптин, Пенталгин, Панадол, Аскофен.
Мочегонные лекарства – Диакарб, Ацетазоламид, Фуросемид.
Бета-блокаторы – Тенорика, Бисопролол, Коринфар, Атенолол, Метапролол.
Ноотропы – Фенотропил, Глицин, Актовегин; Микрогидрин.

Цитрамон поможет справиться с болевым синдромом при ВЧД

Быстро убрать высокое внутричерепное давление помогает раствор магнезии. Вещество даёт возможность экстренно устранить симптомы ВЧД и не допустить развития таких осложнений, как инсульт, отёк мозга, кровоизлияние.

Основная задача медикаментозной терапии – снять болевой синдром, нормализовать отток ликвора и его циркуляцию, насытить клетки мозга кислородом и вывести из организма лишнюю жидкость.

Хирургическое вмешательство

Оперативное вмешательство используется в том случае, когда консервативное лечение не дало результатов и самочувствие пациента ухудшается. Применяется 3 способа операции.

Шунтирование субарахноидальной полости . В пространстве между мягкой и паутинной оболочками мозга делают искусственный проток, выводящий лишнюю цереброспинальную жидкость в брюшную полость или правое предсердие.
Пункция – выведение лишней жидкости из головного мозга происходит с помощью длинной иглы.
Эндоскопическая перфорация дна третьего желудочка – при помощи эндоскопа формируют дополнительный канал между подпаутинными тканями и дном желудочка.

Шунтирование субарахноидальной полости показано пациентам, консервативное лечение которых не дает положительного результата

Хирургическое вмешательство – единственное решение проблемы при врождённых патологиях мозга, гидроцефалии, новообразованиях.

Народные средства для лечения в домашних условиях

Реально добиться снижения высокого ВЧД с помощью народных способов.

Лекарство из спиртовых настоек

В равных частях (по 100 мл) соединить настойки боярышника, валерианы, пустырника, влить мяту и эвкалипт (по 25 мл). Всё перемешать, всыпать 7-10 палочек гвоздики и отставить настаиваться 10-15 дней. Целебную настойку употреблять перед каждым приёмом пищи 3 раза в день. Дозировка – 25 капель за 1 раз.

Отвар из веточек тутового дерева

Отвар из тутовника помогает нормализовать ВЧД

Высушенные и измельчённые ветки шелковицы залить холодной водой (2 ст. л. сырья на 1 л), закипятить и проварить 15-20 минут. Остывшую жидкость процедить и выпивать по 200 мл перед завтраком, обедом и ужином в течение

Лимонно-медовый напиток

Сок крупного лимона соединить с 2 ст. л. жидкого мёда, добавить полстакана тёплой воды, размешать. Напиток выпить в течение часа. Средство принимать при сильных головных болях каждое утро за час до еды. Курс – до 1 месяца.

Мятные примочки

Мятные примочки помогут улучшить самочувствие при ВЧД

В 1 л воды проварить 100 г мяты на протяжении 20 минут. Остудить жидкость примерно до 45 градусов, смачивать в ней хлопковую ткань и оборачивать голову. Компрессы держать на голове до остывания, повторяя процедуру, пока не закончится отвар.

Народные средства хорошо помогают нормализовать состояние пациента, если ВЧД вызвано небольшими травмами головы, переутомлением, остеохондрозом позвоночника.

Как лечить низкое внутричерепное давление?

Недостаточное количество спинномозговой жидкости не менее опасное явление, чем её избыток. Больной также нуждается в первой помощи. Для борьбы с проявившимся состоянием используют лекарственные препараты, а при отсутствии положительно результата проводят хирургическое вмешательство.

Первая помощь

При сильном ухудшении самочувствия обязательно вызвать скорую и провести ряд мероприятий для облегчения состояния.

Лечь на кровать и подложить под ноги свёрнутое одеяло или большую подушку – это поможет ускорить кровообращение.
Выпить крепкого зелёного или чёрного чая с мёдом. Хорошо помогает повысить ВЧД чашечка горячего кофе.
Накапать в стакан с водой 20 капель спиртовой настойки женьшеня ( , лимонника, левзии), выпить. Средство поможет быстро повысить низкое давление и нормализовать состояние.

Чтобы быстро повысить ВЧД накапайте спиртовую настойку женьшеня

Если голова кружится не сильно, нет рвоты, рекомендуется контрастный душ. Чередование тёплой и холодной воды стимулирует кровообращение и повышает тонус сосудов, что способствует нормальной циркуляции ликвора.

Препараты

Острые и хронические патологии, которые провоцируют критическое понижение ВЧД, лечатся медикаментозное. Используется сразу несколько групп лекарственных препаратов.

Лекарства для стимуляции кровотока и повышения тонуса сосудов – Кофетамин, Пирамеин, Аскофен, Сапарал.
Аминокислоты – Глицин, Орто-таурин, Цитруллин, Церебролизин.
Ноотропные вещества, стимулирующие мозговое кровообращение – Фенибут, Пирацетам, Винпоцетин.

Кофетамин назначают для повышения тонуса сосудов

Цель медикаментозной терапии – улучшить мозговое кровообращение, снизить нагрузку на головной мозг, стимулировать объёмные процессы повысить тонус сосудов.

Оперативное вмешательство

При травмах головы, свищах и дефектах мозговой оболочки, в результате которых происходит утечка ликвора, применяется оперативное вмешательство.

Шунтирование – осуществляется декомпрессия внутричерепных полостей, и создаются обходные пути беспрепятственного движения ликвора.
Проникновение субдуральное и эпидуральное – осуществляется при сильных повреждениях головного мозга и ликвора. Извлечение травмированных тканей делает посредством трепанации черепной коробки.
Спинальная пункция – делается для измерения точного давления. Если жидкости для нормального функционирования не достаточно, вливается физраствор в том количестве, которого не достаёт.

Спинальная пункция помогает точно определить количество жидкости и восполнить ее при необходимости

Операции проводятся в критических ситуациях и не рекомендуются, если есть шанс нормализовать состояние консервативной терапией.

Народные рецепты

Временное снижение внутричерепного давления, которое не связано с хроническими заболеваниями, реально нормализовать при помощи народных рецептов.

Отвар пустырника

Закипятить 250 мл воды, всыпать 1 ч. л. измельчённой травы, проварить 10 минут. Дать отвару настояться, после чего процедить и выпить в 2 захода с промежутком в 2 часа. Процедуру повторять каждый день на протяжении 2 недель.

Лимонно-медовый напиток с мятой

Употребляйте напиток с мятой, лимоном и медом вместо обычного чая для лечения проблем с ВЧД

В 1 л кипятка заварить 3 веточки мяты, отсудить, добавить сок 1 лимона и 2 ст. л. мёда, перемешать. Настой пить 3 раза в день по 1 стакану.

Лимонно-чесночное снадобье

Очистить, пропустить через мясорубку 3 крупных лимона с кожурой и 3 очищенных головки чеснока. Всё перемешать и влить 1,2 л тёплой воды, настоять сутки. Принимать лекарство каждое утро по 1 ст. л. в течение 21 дня.

Настой крапивы и череды

Употребляйте настой крапивы и череды в течении месяца для нормализации ВЧД

В равных количествах (по 1,5 ст. л.) смешать крапиву и череду. Травяную смесь залить 1 л кипятка и настоять 2 часа. Употреблять лечебный настой перед по 50 мл за 20 минут до еды 3 раза в сутки. Курс лечения – 30 дней.

Ингаляции с лавровым листом

В 1 л кипятка заварить 20 листов лавра и проварить 3 минуты. Дышать над отваром 10 минут. Процедуры делать утром и перед сном. Лечиться до устранения негативной симптоматики ВЧД.

Терапия народными методами нацелена на устранение головной боли, тошноты, головокружения и постоянной усталости, которые спровоцированы низким внутричерепным давлением.

Диета для нормализации ВЧД

Бороться со скачками внутричерепного давления помогает диетического питание.

Из рациона исключается жирная, солёная, копчёная, острая пища, соусы, приправы, кетчуп майонез. Ограничивается потребление мучных продуктов, сладостей, газированных напитков, соли.

Из мяса предпочтение отдаётся диетическим сортам – говядина, курица, кролик, индейка. Из молочных продуктов – нежирный творог, кефир, молоко.

Дробное питание небольшими порциями — оптимально при ВЧД

В день выпивать достаточное количество жидкости – до 2 л. Стараться не переедать, питаться дробно и небольшими порциями.

Чем опасно ВЧД?

Хроническое повышение или понижение внутричерепного давления без должного лечения приводит к развитию опасных для здоровья и жизни последствий.

Разрушение стволовых структур мозга , в результате чего замедляется частота сердечных сокращений, падает температура тела, ослабевают мышцы, нарушаются рефлексы.
Развивается эпилептический синдром – постоянное давление избыточного ликвора на участки мозга провоцирует судорожные припадки, схожие с эпилепсией.
Ухудшение зрения – отмирание нервных волокон и воспалительные процессы в сетчатке развиваются из-за сильного сдавливания зрительного нерва.
Ишемический инсульт – появляется из-за остановки обменных процессов в головном мозге в результате сдавливания нервных тканей.
Нарушение координации движений , онемение и уменьшение силы в ногах и руках. Состояние спровоцировано сдавливанием мозжечка.

Проблемы с ВЧД могут привести к ишемическому инсульту

Отсутствие лечения ведёт к инвалидности, а в тяжёлых случаях грозит летальным исходом.

Профилактика

Бороться с изменениями в ВЧД помогает несложная профилактика.

Придерживаться режима сна. Спать не меньше 8 часов в сутки и по возможности дремать днём около 30 минут.
Вести активный образ жизни. Занятие спортом, посещение бассейна, длительные прогулки на свежем воздухе способствуют нормализации давления и укреплению организма в целом.
Вовремя лечить хронические болезни – гипертонию, гипотонию.
Бросить курить. Никотин мешает нормальному всасыванию ликвора и нарушает его циркуляцию.

Правильный режим сна поможет избежать проблем с ВЧД

Соблюдение принципов профилактики помогает сохранять хорошее самочувствие и не допустить развитие опасных последствий.

Вне всякого сомнения, этот показатель является очень важным, однако не стоит забывать и о том, что не меньшее значение имеет и внутричерепное давление. Нарушение этой константы точно также может привести к развитию нежелательной симптоматики, а также свидетельствовать о наличии очень серьезных проблем со здоровьем. Давайте детальнее рассмотрим нормы внутричерепного давления, причины нарушения этого показателя и прочие нюансы, которые имеют также большое значение.

Проблема является очень актуальной, и несвоевременно оказанная квалифицированная медицинская помощь может иметь крайне неблагоприятные последствия.

Анатомия центральной нервной системы

Дабы обеспечить работу головного и спинного мозга в организме человека вырабатывается спинномозговая жидкость (иначе она известна еще как церебральная жидкость или ликвор). Именно она обеспечивает внутричерепное давление в принципе, а кроме того, ей свойственны следующие функции:

защита мозга от травмирования об стенки черепа;
обеспечение гомеостаза этой системы и водно-электролитного баланса;
трофическая функция.

У взрослого человека количество спинномозговой жидкости составляет 150 мл - это кратно 10% полости черепа.

Чтобы понять сам механизм повышения ВЧД (код по МКБ 10 этого заболевания G93.2), принципиально важно разобраться в особенностях «круговорота» ликвора в организме.

Итак, ликвор образуется из крови, курсирует по определенным путям, омывая при этом спинной и головной мозг, а затем всасывается назад в кровь. В том случае, если на каком-то из перечисленных выше этапов возникает сбой, то это приводит к повышению внутричерепного давления. Жидкость оказывает компрессию нервной ткани и растягивает чувствительные оболочки головного мозга, что является причиной возникновения болевых ощущений и многих других клинических .

Причины повышенного внутричерепного давления

Выше был рассмотрен общий патогенетический механизм нарушения внутричерепного давления, однако он может быть реализован по самым разным причинам. Чаще всего, с повышением ВЧД связаны следующие патологии:

Отек или воспаление нейротканей ГМ, по причине чего возникает увеличение этого органа.
Гидроцефалия - чрезмерно интенсивный синтез цереброспинальной жидкости.
Опухоль, гематома, или же какое-то еще тело в тканях ГМ.
Вазодилятация сосудов мозга.
Увеличение объема циркулирующей крови.
Следствие интоксикации.

Все эти клинические ситуации могут возникнуть как компонент следующих патологий:

Воспаление оболочек мозга, которое происходит при нейроинфекциях.
Интоксикации самыми разными ядами.
Внутричерепная гипертензия, возникающая по причине разрастания опухолей доброкачественного или злокачественного характера.

Иногда идет идиопатическое повышение или понижение ВЧД - спонтанное, как говорит Комаровский. В данном случае проведенный комплекс исследований не позволяет определить, почему нарушен данный показатель, и этот вариант течения патологии является наиболее неблагоприятным, так как не предполагается возможным устранить его первопричину.

Да, можно измерить уровень этой константы, можно проверить все мыслимые и не мыслимые показатели гомеостаза, но это ничего, ровным счетом, не даст, и единственное, что останется делать человеку, так это постоянно принимать препараты, которые снижают уровень внутричерепного давления. Плюс — плановые операции по выведению избыточного ликвора из желудочков ГМ и спинномозгового канала. Опять же, если это имеет место. Единственное, что радует - подобного рода течение встречается крайне редко, приблизительно 1 из 1000 случаев , и в связи с совершенствованием диагностических алгоритмов, частота этого явления становится все меньше и меньше.

Симптомы

Точно также, как и при повышении артериального давления (гипертонии), нарушения ВЧД имеют свои клинические проявления. Что самое интересное, зачастую эти симптомы достаточно схожи, и очень трудно дифференцировать патологические состояния друг от друга. Итак, давайте рассмотрим детальнее наиболее часто встречающиеся симптомы и клинически значимые признаки повышенного внутричерепного давления:

Головная (интракраниальная) боль, не имеющая определенной локализации. Характерным является ее прогрессирование при наклонах, проявлениях катарального синдрома, поворотах головы вправо-влево, при нарушении циркуляции спинномозговой жидкости. Боль носит распирающий характер и многократно усиливается к утру. Эта особенность объясняется тем, что при горизонтальном положении повышается интенсивность притока крови к голове и ускоряется выработка ликвора.
Застойный диск зрительного нерва, кровоизлияния, имеющие вид языков пламени. При выполнении офтальмоскопии визуализируются извивистые и переполненные кровью вены глазного дна, а в результате застоя в венозной системе отмечается сниженная пульсация крови в венах.
Нарушение зрения, причем выражаться оно может самым разным образом. Чаще всего, пациенты отмечают двоение в глазах или кратковременное затуманивание изображения, перемежающую слепоту, различные нарушения периферического зрения, нистагм, снижение реакции на свет.

Приведенные выше симптомы являются наиболее распространенными, однако есть и другие, редкие, но не менее важные признаки, а именно:

Манифест внезапных панических атак, которые будут сопровождаться различными диспепсическими проявлениями.
Абдоминальные боли, локализующиеся по всей поверхности.
При повышенном ВЧД будет выраженное повышение , которое легко определяется пальпаторно, а также другая неврология.

У взрослых

Нарушенное ВЧД у взрослых - достаточно распространенная патология, которая требует в обязательном порядке правильно подобранных мер терапевтического воздействия. Так что при малейших признаках необходимо будет посетить врача-терапевта и невропатолога, ибо халатное отношение к собственному здоровью чревато крайне неблагоприятными, необратимыми последствиями, которые могут здорово ухудшить качество жизни человека.

Точно также, как и у детей, у взрослого населения СМ-жидкость обеспечивает гомеостаз внутренней среды для нейротканей мозга и оказывает амортизирующий эффект, который предупреждает повреждения органического характера. При нормальных показателях ВЧД человек хорошо себя чувствует и имеет повышенную работоспособность, в обратном случае приходится констатировать резкое ухудшение общего состояния.

Норма ВЧД у взрослых составляет 3-15 мл рт. ст.

У детей

Симптомы повышенного ВЧД у ребенка иногда возникают прямо с первых минут рождения, и это очень плохо в прогностическом плане, так как в ранний период присутствует более высокий риск вероятных осложнений. Соответственно, есть необходимость в принятии ургентных мер по оказанию мед. помощи.

Наиболее характерными признаками повышенного в той или иной степени ВЧД у малышей до года являются следующие:

Набухание родничков, а также их чрезмерно интенсивная пульсация.
Изменения в поведении: ребёнок становится либо слишком сонливым, либо перевозбуждённым, путает день-ночь.
Возникает рвота и срыгивания.
Происходят судороги.
Резко снижается мышечный тонус.

Все эти симптомы считаются ранними, а вот при отсутствии адекватной медицинской помощи начинается интенсивный рост объёма головы - формируется так называемая гидроцефалия. Ребенок может время от времени терять сознание.

Диагностика

Большее распространение получили неинвазивные диагностические методики:

В результате проведения этих исследований появляется возможность выявить органические изменения в гистологической структуре мозга и окружающих его нейротканей, прямо или косвенно указывающие на повышенное внутричерепное давление. Таковыми симптомами являются следующие:

Увеличение или уменьшение объема желудочков мозга.
Отеки, увеличение пространства между мягкой, арахноидальной и твердой оболочками, Присутствующие опухоли или гематомы.
Изменение конфигурации мозговых структур.
Расхождение швов черепа.

Не менее важное значение для диагностики имеет и энцефалография, которая помогает обнаружить нарушения активности различных участков тканей головного мозга, свойственных для повышенного ВЧГ. Доплеровское УЗИ сосудов делает возможным обнаружение нарушений кровотока в основных артериях и венах мозга, а также позволяет выявить застойные явления и тромбозы.

Нельзя отпускать больного без проведения исследований глазного дна. Указанные выше изменения органа зрения подтвердят диагноз или же заставят усомниться в его правомерности.

Рентген - хорошее исследование, но перечисленные выше методики дают более полную информацию, и позволяют определять наличествующие патологические процессы на более ранних стадиях. Даже если будет иметь место хронический, умеренный процесс, все равно на томографе он определится.

Как правильно измерить внутричерепное давление

Установить величину ВЧД в домашних условиях невозможно, так как она может быть установлена только при помощи специализированной медицинской техники и выполняется только в больнице. Есть несколько вариантов установить величину ВЧД - измерение этой константы проводится следующими способами, каждый из которых имеет свои преимущества и недостатки:

Субдермальный. Проводится только в экстренных ситуациях из-за технических трудностей.
Интравентрикулярный, который осуществляется путем введения специального катетера в трепанационное отверстие.
Эпидуральный. Выполняется внедрение эпидурального сенсора в трепанационное отверстие. Недостаток этого способа заключается в том, что отсутствует возможность убрать лишнюю СМ-жидкость.

Когда стоит обратиться к врачу

Как только возникнут первые симптомы, тут же надо обращаться к доктору - он уже определит тактику ведения и дальнейший маршрут пациента. Своевременное обращение - залог успешного лечения.

Итак, самым первым (ранним) признаком повышения ВЧД является головная боль. В большинстве случаев она возникает утром или в первой половине дня. Провоцируют ее появление следующие факторы:

Пребывание в положении лежа.
Покашливание.
Резкие наклоны головы.

Помимо этого, больные отмечают проявление диспепсии вместе с болевым приступом. Боль при повышении ВЧД нельзя снять мед. препаратами.

Лечение повышения внутричерепного давления

Терапевтические меры, направленные на нормализацию ВЧД, могут быть определены после проведения ряда необходимых диагностических процедур. В первую очередь осуществляется этиотропная терапия, которая направлена на первопричину, «запустившую» патологический процесс, и подразумевает комплексные меры. В данном случае исключается вариант самолечения - все должно быть под контролем лечащего врача и смежных специалистов.

В том случае, если причина повышения ВЧД заключается в , назначают шунтирование, благодаря которому реально можно удалить лишнюю жидкость из черепной коробки. Практически всем больным рекомендуют гормональные препараты.

Как бы это странно ни звучало, но большое значение в процессе устранения повышенного ВЧД имеет диета, которая подразумевает максимально возможное ограничение соли в пище, а также количество принятой жидкости, особенно кофе и чая.

Обратите внимание на то, что у подростков повышение ВЧД встречается очень часто, поэтому данную константу есть смысл у них проверять даже при отсутствии какой-либо клинической симптоматики.

Физиопроцедуры

С учетом того, что повышение внутричерепного давления прямо или косвенно связано с нарушением циркуляции ликвора, врачи рекомендуют выполнять специальные упражнения. Иначе говоря, кроме медикаментозного лечения, направленного на устранение патологического состояния, рекомендуются различные физиопроцедуры (электрофорез с лидазой и бишофитом), массаж, комплекс лечебной гимнастики.

В данном случае лечебная физкультура нацелена на ускорение циркуляции, устранение застойных явлений в движении крови и лимфы. Гимнастика способствует снижению ВЧД и болевых ощущений по причине нормализации динамики крови и повышения скорости обменных процессов. Опять же, любая лечебная физкультура в данной ситуации может быть назначена врачом в дополнение к лечению мед. препаратами.

Медикаментозное лечение

Медикаментозная коррекция может быть использована в качестве монотерапии только в том случае, если нет необходимости в оперативном вмешательстве. Но такие ситуации бывают крайне редко, поэтому в подавляющем большинстве случаев терапевтические методики являются дополнительными.

Начинается лечение с назначения седативных лекарственных средств (Глицина, Новопассита, в тяжелых ситуациях — Гидазепама), оказывающих успокоительный эффект на нервную систему.
Помимо этого, рекомендуются мочегонные средства, так как любые жидкости из организма экстрагируются естественным путем.
Показано назначение стероидных гормональных препаратов.
Витаминная терапия и гомеопатические препараты.
Лекарственные средства, которые способствуют вазодилятации (Но-шпа, Папаверин).
Иногда рекомендуется Антимигрен - против мигрени.
Единственное, чем можно помочь человеку дома - это дать мочегонный препарат, который позволит снизить ВЧД.

При определении тактики ведения пациента, у которого была обнаружена гиперпродукция ликвора или же любая другая причина, которая приводит к нарушению внутричерепного давления нельзя забывать о том, что нет и быть по определению не может лекарства, которое позволит быстро вылечить низкий или высокий уровень ВЧД и навсегда избавиться от симптомов, которые возникают при этом состоянии. Что самое интересное, распознать и нормализовать низкий уровень ВЧД намного сложнее, чем сбить (понизить, уменьшить) высокий.

Операция

Как уже было отмечено выше, внутричерепное давление может быть как врожденным (невозможность осуществления свободного оттока ликвора из черепной коробки), так и приобретенным (в таких случаях причиной гипертензии чаще всего становятся такие заболевания, как энцефалит и менингит).

Эффективная терапия ВЧД сводится к ликвидации причин этих патологий (иначе говоря, имеет этиотропную направленность), но также немаловажно и устранение симптомов, так как именно они приводят к значительному ухудшению общего состояния пациента.

Достичь поставленных целей позволяет выполнение оперативного вмешательства, комбинированного с медикаментозным лечением. Обратите внимание на то, что в некоторых ситуациях операция направлена на устранение первопричины заболевания, а в иных случаях наоборот, она позволяет только лишь купировать симптомы.

Например, если причиной повышения ВЧД становится гидроцефалия, то нейрохирурги путем выполнения оперативного вмешательства удаляют лишнюю жидкость из черепной коробки. Кроме того, без хирургического лечения не обойтись и в той ситуации, если причиной гипертензии становится опухоль головного или спинного мозга. В этих ситуациях проведение операции устраняет первопричину заболевания.

А вот, например, при инфекционных процессах - при том же менингите и энцефалите, малая операция (люмбальная пункция) проводится только с диагностической целью, но при этом она способна облегчить состояние пациента.

Народное лечение

В качестве монотерапии при повышенном ВЧД лечение народными средствами не может использоваться априори. Да, в качестве вспомогательных методик - пожалуйста, но применение фитоперпаратов в борьбе с нарушениями ВЧД не способно удержать данный показатель в норме вне зависимости от природы его нарушения.

Итак, народные рецепты рекомендованы как составляющая комплексной терапии для поддержания основного лечения. Большинство целителей сходятся во мнении, что наибольшую эффективность будет иметь фитопрепарат, полученный путем отваривания в кипятке мелиссы, ромашки, мяты, липовых цветов, валерианы и пустырника, взятых в равных долях. Заливается растительное сырье водой исходя из соотношения 1 к 5, и проваривается на медленном огне в течение трех часов. Процеживается, остужается и принимается по стакану трижды в сутки на протяжении месяца. Результат не заставит себя долго ждать.

Обратите внимание на то, что этот рецепт как нельзя лучше подойдет больным, у которых фиксируется нервозность, гипергидроз, депрессивные состояния и парестезия. Фитопрепараты на основе кукурузных рыльцев и почек черного тополя рекомендованы пациентам, которым по тем или иным причинам запрещен прием диуретических медикаментозных препаратов.

Несмотря на то, что прием фитоперпаратов носит исключительно вспомогательное значение, принципиально важно понимать то, что лечить пациента даже народной медициной следует только после консультации с лечащим доктором.

Это вполне логично, ведь неправильный подбор методов и растительных средств опасен многократным ухудшением состояния пациента при внутричерепном давлении. Именно по этой причине есть смысл исключить самостоятельное назначение и применение тех или иных нетрадиционных методик.

Последствия

Научно доказан тот факт, что проблемой скачков АД страдает 20-30% взрослого населения. С возрастом процент поражения растет и достигает 50-65%. Есть даже таблица рисков при повышенном ВЧД.

Последствия повышения ВЧД можно охарактеризовать таким образом:

Необратимые органические поражения органов-мишеней (сердца, мозга, почек, сосудов, глазного дна).
Нарушение координации движений.
Слабость в руках и ногах.
Снижение остроты или потеря зрения.
Снижение когнитивных функций головного мозга, напряжение родничков, кровь из носа.
Возникновение ОНМК (встречается достаточно редко, но бывает).
При значительном повышении в запущенных случаях не исключается вероятность летального исхода.

Выводы

Само по себе является крайне неблагоприятным моментом, однако самое страшное заключается в том, что это состояние выступает индикатором других недугов, которые характеризуются более тяжелыми последствиями, снимать которые зачастую приходится в реанимации. Именно поэтому при первых же симптомах необходимо как можно раньше попасть на приме к доктору и пройти весь комплекс дополнительных обследований, которые позволяют измерять этот показатель. Только такой подход даст возможность правильно установить диагноз и назначить эффективное лечение.

Головная боль при простуде - опасный признак, который указывает на то, что надо срочно ехать к врачу и делать уколы, проходить обследования, пить таблетки, а не пытаться лечиться дома.

Черепное давление - сигнал сбоя, каких-либо неполадок в работе всего организма. Многие путают его с артериальным, но это две разные вещи. Избыточное скопление ликвора (спинномозговой жидкости) приводит к дополнительной нагрузке на головной мозг, т. е. возникает гипертензия или повышенное черепное давление. У детей оно увеличивается во время плача (у грудничков происходит выбухание родничка), крика, физических нагрузок и т. д. Его норма составляет 10 мм рт. ст. Колебание в течение суток от 5-ти до 10-ти мм рт. ст. - абсолютно нормальное явление, присущее всем людям, не требующее лечения.

В чем опасность?

Если гипертензия наблюдается постоянно, даже в состоянии покоя, она может нарушить нормальную работу головного мозга. В таком случае ставится официальный диагноз - гипертензия. Для детей он опасен тем, что влияет на их развитие: такой ребенок намного позже сверстников начинает ползать, сидеть, держать головку.

Черепное давление у детей как диагноз

Признаки:

Большая голова с выпуклым лбом, ее окружность стремительно растет;

Постоянно заметно выбухает родничок;

Полоска склеры (белковой оболочки глаза) видна вверху века, при этом глаза ребенка направлены вниз - симптом Грефе;

Под кожей головы отчетливо вырисовывается тонкая венозная сеть;

Повышенная раздражительность;

Частый монотонный плач;

Постоянная сонливость, вялость;

Недостаток массы тела;

Частое срыгивание после еды;

Рвота - требует экстренного лечения, может вызвать серьезные осложнения, вплоть до летального исхода.

Причины:

Травма головы;

Гидроцефалия;

Энцефалит;

Менингит.

Черепное давление у взрослых

Симптомы:

Головная боль - постоянная, пульсирующая, значительно усиливается ночью и утром, пульсирует за глазницами;

Яркие вспышки света, точки, двоение в глазах ;

Вялость, быстрая утомляемость, нервозность;

Тошнота, рвота, которая не приносит облегчения;

Сонливость;

Галлюцинации;

Нескоординированные движения;

Высокая температура;

Чувство распирания в голове;

Вегето-сосудистая дистония - потливость, частое предобморочное состояние, скачки АД, тахикардия, потемнение в глазах.

Причины:

Генетические отклонения;

Сотрясения, травмы;

Отравления;

Нарушение кровообращения;

Гипоксия;

Рак любых органов, находящихся в черепе;

Менингит.

Как измерить черепное давление?

Для установления такого диагноза, как гипертензия, одного осмотра у невропатолога недостаточно. Необходимо комплексное обследование. Для определения черепного давления используется пункция. Метод самый результативный, но сложный и опасный, так как измерительная игла вводится в желудочки головного мозга или спинномозговой канал. Процедура проводится по строгим показаниям, если другие способы оказались неэффективными. Косвенные методы определения наличия гипертензии - осмотр глазного дна, УЗИ головного мозга, МРТ, КТ, электроэнцефалография.