Как лечить буллезный дерматит? Устранение буллезного кожного расстройства народными средствами.

Буллезный дерматит – это обобщенное название ряда кожных заболеваний, отличительной чертой которых является развитие булл – элементов кожной сыпи диаметром больше 5 мм, наполненных жидкостью. Они могут возникать в ответ на трение, химический, физический или аллергический раздражитель, иногда они являются симптомом бактериальной или вирусной инфекции кожи.

Особенности буллезного дерматита

Буллы представляют собой накопление прозрачной или кровянистой жидкости между клетками в верхних слоях кожи или дерме. Слой, где они находятся, форма и положение на теле зависят от причины их возникновения. Тип и структура кожных булл могут обеспечить важный ключ к диагностике конкретного дерматологического расстройства. Физические и химические травмы, укусы насекомых, контактный дерматит, лекарства и инфекции являются наиболее частыми причинами их появления. Буллезный, или как его еще называют, пузырчатый дерматит, особенно в тяжелой форме часто является симптомом различных аутоиммунных расстройств, таких как буллезный пемфигоид, пузырчатка, порфирия. Буллы, вызванные лекарственными средствами, могут имитировать симптомы этих заболеваний и всегда должны рассматриваться как потенциальная причина сыпи.

Элементы кожной сыпи традиционно классифицируются как везикулы, если они менее 0,5 см в диаметре, или буллы, если больше. Поверхностно расположенные пузыри (интраэпидермальные), как правило, мягкие и временные, а субэпидермальные плотные и легко позволяют диагностировать причину появления. Буллы присутствуют на нормальной или эритематозной коже, поражение может быть локализовано или затрагивать большие поверхности. Пузыри могут разорваться, оставляя болезненные участки с эрозией.

Существуют различные механизмы формирования булл:

спонгиоз – скопление жидкости в межклеточном пространстве шиповидного слоя (спонгиозный дерматит);
акантолиз – потеря связи между кератиноцитами шиповатого слоя (пузырчатка);
баллонирующая дистрофия – выраженный внутриклеточный и межклеточный отек (дерматит, вызванный вирусными инфекциями, особенно группы герпеса);
повреждения базальной мембраны (буллезный пемфигоид, дерматит герпетиформный).

Буллезный дерматит можно разделить на следующие группы:

генетические (буллезный эпидермолиз, порфирия);
аутоиммунные (вульгарная пузырчатка и буллезный пемфигоид);
вызванные лекарственными средствами;
другие (механические, химические и физические факторы, сахарный диабет, инфекции).

Распространенные причины возникновения булл:

инфекции: простой герпес, опоясывающий герпес, кандидоз и т. д.
воспалительные процессы: пустулезный псориаз, пустулезный дерматоз;
генетические: пузырчатка Хейли-Хейли, дискератоз фолликулярный;
опосредованные антителами: различные формы пузырчатки, буллезный пемфигоид, герпетиформный дерматит;
механические: трение, травмы;
дерматиты: аллергический контактный и раздражающий дерматит;
влияние окружающей среды: фототоксические, фотоаллергические реакции, ожоги;
лекарства: токсикодермия, фиксированные лекарственные реакции;
метаболические нарушения: диабет;

Буллезные дерматиты классифицируют в зависимости от типа воспалительного инфильтрата, по преобладающему типу клеток:

эозинофилы: буллезный пемфигоид;
лимфоциты: спонгиозный дерматит, мультиформная глиобластома;
нейтрофилы: герпетиформный дерматит, пузырчатка, буллезная красная волчанка;
нейтрофилы и эозинофилы: буллезный эпидермолиз, рубцовый пемфигоид.

Наиболее распространенные причины буллезного дерматита

Химическая или физическая травма. Вызванные травмами пузыри, как правило, болезненные, асимметричные и возникают в месте контакта. Иногда химическое соединение не может быть точно установлено.
Контактный дерматит. Для него характерны зудящие везикулобуллезные реакции, которые могут иметь линейную или повторяющуюся конфигурацию на открытых участках тела, вступающих в контакт с раздражающим агентом или аллергеном. В большинстве случаев для лечения достаточно исключения контакта с причиной дерматита и применения местных глюкокортикостероидов, но при тяжелых и обширных поражениях может потребоваться курс системных кортикостероидов.
Реакция на укус насекомого. Буллы не имеют конкретного места локализации и появляются в виде сгруппированных зудящих элементов на открытых участках тела. Укусы насекомых чаще всего вызывают буллезный дерматит у маленьких детей или пожилых людей. В этом случае используется симптоматическое лечение с использованием местных антигистаминных средств.
Вирус простого герпеса. Проявляется в виде сгруппированных булл, повторяющихся на небольшом участке кожи. Герпес может вызывать трудности в диагностике при обширном поражении или локализации в нестандартных местах. При лечении частых повторяющихся эпизодов заболевания и при распространении инфекции, особенно у пациентов с иммунными нарушениями, используется ацикловир (Зовиракс).
Импетиго. Заболевание является очень заразным и обычно связано со стафилококковой инфекцией. Буллы при импетиго расположены в верхних слоях кожи и имеют неправильную форму. После их вскрытия жидкость образует желтоватую корку. Для лечения используются местные антибиотики.
Лекарства. Лекарства могут вызвать буллезный дерматит с помощью различных механизмов и имитируют различные виды поражений кожи, поэтому диагностика во многих случаях возможна только при установлении факта приема препарата. Для лечения необходимо вывести причинное соединение из организма с использованием антигистаминных, слабительных, мочегонных средств.

При генетических заболеваниях происходит нарушение формирования структурных белков, аутоиммунные буллезные поражения кожи вызваны циркулирующими антителами, которые связываются с эпидермальными элементами и нарушают их функции.

Мультиформная эритема. Это особая иммунная реакция на инфекцию у предрасположенных лиц, которая характеризуется симметричным расположением высыпаний, локализованных на разгибательных поверхностях конечностей. Генерализованная мультиформная эритема с тяжелым поражением слизистых оболочек определяется как отдельное заболевание — синдром Стивена-Джонсона. При аллергическом поражении всего кожного покрова, напоминающим ожог 2 степени, и общем ухудшении состояния применяется термин «токсический эпидермальный некролиз» (синдром Лайелла). Самые частые причины иммунной реакции – вирус простого герпеса и антибиотики. Для лечения перечисленных состояний применяются инъекции кортикостероидов, методы очищения крови от токсинов, препараты для восстановления тканей и поддержания выделительной системы.

Буллезный пемфигоид. Заболевание может проявиться в любом возрасте, но чаще страдают пожилые люди. Оно характеризуется появлением уртикарных бляшек и напряженных булл. Поражение кожи часто имеет генерализованный характер и акцентируется на изгибных участках. Аналогичное расстройство под названием «гестационный герпес» может возникнуть во время беременности, вариант буллезного пемфигоида с участием слизистых оболочек называется «рубцовый пемфигоид». Эта группа аутоиммунных расстройств обусловлена циркуляцией особых антител, которые направлены против базальной мембраны кожи, что в результате вызывает появление субэпидермальных булл.

Буллезный пемфигоид легко диагностируется и лечится с использованием глюкокортикостероидов, иммуносупрессоров и цитостатиков.

Вульгарная пузырчатка. Характеризуется появлением вялых пузырей на внешне нормальной коже. Пик заболеваемости приходится на пациентов в возрасте между 40 и 60 лет. У большинства начальные высыпания локализуются во рту на слизистых оболочках. Поверхностная форма с образованием слоистых корок на месте булл, которые локализуются на верхней половине тела и лице, называется эксфолиативной пузырчаткой.

Дерматиты этой группы связаны с наличием антител, направленных против межклеточного вещества между кератиноцитами эпидермиса, что приводит к потере межклеточной адгезии и дистрофии с потерей связи между клетками кожи. Основное лечение данной группы заболеваний – оральные глюкокортикостероиды, при тяжелом течении – иммуносупрессивные агенты.

Герпетиформный дерматит. Это расстройство приводит к сильному зуду кожи, общему недомоганию и высыпаниям, которые локализуются на разгибательных поверхностях локтей и коленях, спине, ягодицах, лице и волосистой части головы. Высыпания имеют различную форму и иногда становятся буллезными. Состояние возникает в любом возрасте, но особенно часто у людей среднего возраста. Точная причина заболевания неизвестна, но наиболее распространенные теории – это йодная чувствительность, целиакия, воспалительные процессы в ЖКТ, инфекции.

Лечение заболевания включает соблюдение диеты, препараты сульфоновой группы, антигистамины, кортикостероиды. Буллы вскрывают и обеззараживают.

Генетические буллезные нарушения

Буллезный эпидермолиз. Это ряд генетических кожных расстройств, вызванных структурными аномалиями, что приводит к нарушению способности противостоять травмам. Буллезный эпидермолиз характеризуется механической хрупкостью кожи и приобретает различные формы – от смертельно опасных случаев у новорожденных детей до легких нарушений ладоней и стоп у взрослых.

Уровень расположения булл определяет типологию состояния. При простом буллезном эпидермолизе элементы формируются в верхних слоях кожи, при пограничном - на уровне светлой пластинки, при дистрофическом, который ведет к значительному рубцеванию и в результате может быть осложнен злокачественными образованиями, - в сосочковом слое. Ежедневный уход и защита кожи остается важнейшей частью управления патологией, также применяется симптоматическое лечение для ускорения восстановления кожи.

Порфирия. Наследственное заболевание крови вызывает поражения кожи чаще всего у людей среднего и пожилого возраста. Она становится ломкой и подверженной травмам, наблюдается гиперпигментация, гипертрихоз и возникновение пузырей под влиянием солнечных лучей. В основе лечения – ограничение абсорбции порфиринов в кишечнике и подавление собственного кроветворения, что достигается приемом активированного угля, гидроксимочевины, переливаниями крови.

Буллезные поражения кожи как реакция на лекарственные препараты

Некоторые из уже перечисленных патологий могут быть вызваны или спровоцированы приемом лекарств:

среди частых причин мультиформной эритемы – прием сульфонамидов, пенициллина, фенитоина натрия, фенилбутазона;
токсический эпидермальный некролиз часто проявляется после употребления аллопуринола, фенитоина натрия и сульфонамидов;
пузырчатка может быть спровоцирована приемом пеницилламина, рифампицина, каптоприла.

Буллезный дерматит лекарственной природы это также следующие состояния:

Фиксированные лекарственные сыпи. Состояние характеризуется поражениями кожи, которые локализуются в одном месте при повторных приемах лекарства. Если высыпания представляют собой буллы, то после их заживления остается гиперпигментация. Тетрациклины, сульфонамиды и фенолфталеин – самые частые причины фиксированных лекарственных поражений кожи.
Фототоксические лекарства. Некоторые соединения (тетрациклин, амиодарон, дитранол, эфирные масла – бергамотовое и апельсиновое) снижают устойчивость кожи к ультрафиолету, что приводит к солнечным ожогам и болезненным пузырям на открытых местах.
Псевдопорфирия. Показывает те же симптомы, что и порфирия, но характерного для нее нарушения обмена порфинов нет. Полиморфную сыпь, которая локализуется чаще всего на руках, могут вызвать налидиксовая кислота, тетрациклин, фрусемид и напроксен.

Буллезный дерматит относится к группе тяжелых заболеваний и часто сопровождается эрозией на коже и слизистых оболочках. Они представляют собой неоднородную группу расстройств с разными симптомами, клинической и гистологической картиной, патофизиологией, иммунопатологией и лечением, поэтому каждый случай необходимо рассматривать отдельно. Ряд буллезных дерматитов имеет сходные признаки, поэтому не всегда удается быстро установить точный диагноз. Характер развития буллы — это характеристика, которая позволяет диагностировать большое количество заболеваний кожи, но иногда требуется целый ряд исследований, включая биопсию кожи или ультраструктурные исследования.

Если при покраснении кожи появились пузырьки разного размера с жидкостью внутри, которая может быть как прозрачной, так и мутной, то врачи говорят о появлении такого заболевания, как буллезный дерматит. Как правило, недуг носит воспалительный характер. Он обладает в народе привычными названиями: обморожение, аллергия, ожог.

Описание патологии

Буллезный дерматит является кожным заболеванием воспалительного характера. Он проявляется в форме пузырей на коже, наполненных жидкостью. В большинстве случаев причиной возникновения такой болезни является неосторожный контакт с каким-либо раздражителем (химическим, биологическим, физическим). Недуг способны вызывать и другие причины: внутренние патологии, генетические отклонения.

Данная патология часто представляет собой вторичный признак других заболеваний. Например, инфекционных или тяжелых врожденных недугов. Успешное лечение невозможно без точного определения причин, вызвавших болезнь.

Основные факторы возникновения патологии

Буллезный дерматит может быть вызван как внутренними, так и внешними причинами. Рассмотрим их.

К внешним факторам чаще всего относятся:

перепады температуры;
попадание под ультрафиолетовое излучение;
раздражение от различной химии;
аллергия на растения.

Внутренними являются:

нарушение процессов метаболизма в организме;
осложнения дерматозов;
генетические отклонения;
различные вирусные заболевания.

На появление буллезного дерматита может повлиять также любое нарушение в работе эндокринной системы. Нередко патологию провоцирует сахарный диабет либо проблемы щитовидки.

Но иногда даже врачи не могут точно назвать причину возникновения патологии. До сегодняшнего дня не известно, что вызывает герпетиформный буллезный дерматит.

К основным причинам появления данного хронического поражения кожи относят:

непереносимость глютеина;
аскаридоз;
чувствительность организма к йоду;
вирусные недуги;
нарушенное функционирование ЖКТ.

Характерные симптомы

При внимательном осмотре буллезного дерматита можно увидеть образованные на коже больного пузырьки, наполненные жидкостью. Они являются главным симптомом рассматриваемой болезни.

Признаки недуга могут отличаться. Например, герпетиформный буллезный дерматит характеризуется сильным жжением и зудом.

Симптомы заболевания чаще всего зависят от того, какие факторы спровоцировали болезнь. Поэтому стоит рассмотреть наиболее распространенные разновидности недуга подробнее.

Основные виды

Самыми распространенными разновидностями являются:

Комплексная терапия патологии чаще всего включает такие препараты:

Негормональные местные средства: «Цинокап», «Скин-кап», «Радевит».
Антигистаминные препараты: «Телфаст», «Зиртек», «Кларитин», «Цетрин».
Гормональные местные лекарства: «Адвантан», «Тридерм», «Целестодерм».
Кортикостероиды: «Преднизолон», «Триамциналон».
Антибактериальные и противогрибковые местные средства: «Фуцидин», «Левомеколь», «Экзодерил».
Седативные лекарства: «Феназепам», «Седасен», «Персен».
Иммуносупрессивные препараты: «Метотрексат», «Азатиоприн».

Если на коже образовались волдыри, то не стоит рисковать здоровьем и пренебрегать осмотром у врача. Своевременная диагностика и лечение защитят от серьезных разладов в организме.

В случае наличия на кожном покрове покраснений с различного размера пузырями, наполненными жидкостью, говорят о таком недуге, как буллезный дерматит.

Патология являет собой острое воспалительное заболевание, что часто именуется аллергией, обморожением или ожогом. Эта форма дерматита возникает при воздействии на кожный покров агрессивных факторов внешней среды.

В некоторых случаях онa выступает признаком иных болезней дерматологического характера, возникающих из-за нарушений эндокринной системы, а также обменных процессов в организме или в результате генетических аномалий развития.

Характеристика буллезного дерматита

Буллезный (пузырчатый) дерматит – это поражение кожного покрова, при котором появляются пузыри, что представляют собой ограниченную поверхностную полость, заполненную жидкостью. Если элементы превышают в своем размере больше пяти миллиметров, их называют буллами.

При обморожениях и ожогах кожи буллы могут образовываться больших размеров. В каждом образовании выделяют покрышку, что состоит из тонкого слоя эпидермиса, полость, где находится жидкость, и дно. Обычно при вскрытии пузырных образований формируются эрозии, которое потом покрываются корками и заживают.

Обратите внимание! При размещении булл под слоем эпидермиса говорят о развитии таких патологий, как буллезный эпидермолиз, красная волчанка, пемфигоид. При локализации пузырей в слое эпидермиса говорят о развитии болезни Хейли-Хейли или эритродермии.

Описание булл: что это такое

Булла – это пузыри, которые имеют размер больше пяти сантиметров. Внутри булл находится прозрачная жидкость, которая может иметь примесь крови. Буллы на коже могут располагаться под эпидермисом или в самом эпидермисе.

Жидкость внутри них может состоять из плазмы, лимфы и крови, в зависимости от этого цвет пузырьков может быть желтым, красноватым и даже черным.

Дно буллы может размещаться как в слое эпидермиса, так и в самой дерме. При вскрытии пузырей может образовываться эрозия или язва в зависимости от того, где расположено дно буллы.

Классификация патологии

В зависимости от того, какая причина вызвала развитие буллезных дерматитов, выделяют такие его виды:

Причины развития болезни

Существует множество факторов, которые провоцируют появление буллезных дерматозов.

К внешним факторам относят:

Воздействие ультрафиолета (естественного или искусственного). При длительном пребывании под прямыми солнечными лучами на коже образуются ожоги;
Влияние высоких или низких температур. При низких температурах возникает обморожение, при высоких — ожоги;
Контактирование с некоторыми химическими веществами, например, скипидаром или кислотой;

Контакт с некоторыми видами растений;
Применение некоторых медикаментозных препаратов. В данном случае возникает индивидуальная непереносимость компонентов лекарства.

К внутренним факторам принято относить:

Симптоматика заболевания

Буллезный дерматит проявляет симптомы по-разному в зависимости от причин его развития:

Наследственное заболевание проявляется сразу после рождения в виде высыпаний и пузырей;

Обратите внимание! Особо опасным считается буллезный эксфолиативный дерматит, который проявляется у новорожденных детей. Буллы за короткий промежуток времени способны распространиться на все здоровые участки кожи, провоцируя развитие сепсиса и даже летального исхода.

Фото буллезного дерматита

Методы обследования

При диагностировании буллезного дерматита врач сначала проводит изучение анамнеза и осмотр пациента. В ходе осмотра изучается месторасположение булл, их диаметр, характер, количество, а также стадии развития патологии и симметричность поражения.

Затем врач должен определить причину развития патологии, для этого он назначает бактериоскопию и посев жидкости. Одним из эффективных диагностических методик выступает биопсия, после которой проводится гистологическое исследование материала.

При проведении биопсии берется материал из неповрежденного пузыря вместе с участком неповрежденного кожного покрова.

При подозрении на аллергическую природу болезни назначается РИФ.

Диагностика наследственных патологий у детей происходит с использованием микроскопического исследования, а также лабораторных анализов крови и мочи.

Обратите внимание! Очень важно установить причину развития дерматита. Tолько в этом случае возможно проведение эффективного лечения.

Медикаментозное лечение буллезного дерматита

Лечение заболевания основывается на устранении причин его развития. Если недуг выступает результатом иных патологий, то сначала проводится терапия основного заболевания. При наследственной болезни терапию используют симптоматическую.

Обратите внимание! Лечение проводит дерматолог, инфекционист, терапевт или педиатр. Какой именно специалист будет заниматься данной проблемой, зависит от природы недуга и характера его протекания.

При терапии врожденных патологий часто назначаются гормональные препараты в большой дозировке или цитостатические и иммуносупрессивные средства, например, «Циклоспорин» или «Азатиоприн». Эти препараты способствуют возникновению ремиссии за короткий промежуток времени.

В некоторых случаях возможно использование гормональных мазей и кортикостероидов, например, «Диуцифона», «Преднизолона» или «Фукорцина». После этого пациенту выписывается поддерживающая терапия гормонами для того, чтобы снизить риск развития рецидива. Таким пациентам назначается также плазмафорез.

При аллергических реакциях назначаются антигистаминные лекарства, седативные препараты. Для заживления ран применяют «Лемод», «Белодерм», «Бетаспан» и прочие.

При наличии инфекции используются антибиотики пенициллинового или цефалоспоринового ряда. Для устранения болевых ощущений назначаются обезболивающие препараты, для снятия воспаления применяют «Вольтарен» или «Ибупрофен».

Нередко для лечения дерматозов применяют физиотерапию, которая включает ультразвук, лазеротерапию, электрофорез. В каждом индивидуальном случае врач подбирает тактику лечения.

Хирургическое лечение

К общим принципам лечения нарушений относят:

Пузыри большого диаметра вскрывают так, чтобы их дно не было оголенным;
При образовании эрозий рану обрабатывают хирургическим способом;
Обработка булл небольшого размера тем средством, которое способствует их подсушиванию и появлению корочки.

Хирургическое лечение проводится только в стационаре. После вскрытия пузырей пациенту ежедневно делают перевязки для того, чтобы раны не начали гноиться, не присоединилась вторичная инфекция. Повязки проводят с использованием антисептиков, что не содержат в своем составе спирт.

Обратите внимание! Важно соблюдать все условия стерильности при вскрытии пузырей, чтобы снизить риск присоединения вторичных инфекций.

При химических или термических ожогах заболевание лечат в ожоговых центрах, где применяют специальную схему терапии. Вскрытие булл происходит с применением полиионных растворов и антибиотиков, которые вводят внутривенно.

Нетрадиционная медицина

Хорошо зарекомендовал себя тимьян. Из него готовят концентрированный отвар, смешивают с кремом и наносят на пораженные участки. Такую же мазь можно приготовить с применением зверобоя.

Хорошим средством принято считать облепиховое масло. Для того чтобы его приготовить в домашних условиях, необходимо взять один стакан плодов, измельчить их в блендере и залить одним стаканом оливкового масла. Эту смесь необходимо настаивать около пяти дней в темном месте.

Потом ее процеживают и обрабатывают поврежденную кожу при помощи ватного тампона. Это средство помогает за короткий промежуток времени снять раздражение и устранить раны.

Использование средств народной медицины возможно только после консультации с лечащим врачом.

Прогноз и профилактика

Буллезный дерматит – неопасное заболевание, оно легко диагностируется и поддается лечению. Избежать появления патологии просто, для этого необходимо соблюдать профилактические мероприятия, например, избегать солнечных ожогов, соблюдать технику безопасности с химическими веществами и горячими предметами.

Буллезный дерматит представлен поражением эпидермиса с воспалительным характером. Патологии свойственно возникновение на кожных покровах пузырей, содержащих внутри жидкость. Проявление болезни провоцируют агрессивные факторы внешней среды. Рассмотрим детальней, буллезный и пузырчатый дерматит, что это, особенности болезни, признаки, диагностика, лечение у взрослых, детей.

Буллезный дерматит может развиваться в качестве отдельной болезни или же в роли признака других поражений дермы. При данной патологии в верхнем слое кожных покровов формируются пузыри. Изнутри они заполнены жидкостью. Это буллезное образование имеет аллергическую природу или же возникает после воздействия на эпителий агрессивной внешней среды. Буллезный дерматит у детей и взрослых пациентов проявляется одинаково часто.

Буллезным дерматитом называют болезни, определенные виды ожогов. При этом поверх дермы формируются пузыри, их диаметр свыше 5 мм. Сыпь в зависимости от фактора, спровоцировавшего ее возникновение, локализуется в разных областях дермы, на лице.

В большинстве случаев пациенты догадываются, что именно могло послужить провоцирующим фактором. Реже буллезные пузыри появляются спонтанно. В последнем случае пациента направляют на прохождение инструментальной, лабораторной диагностики.

Пузыри при буллезном дерматите формируются под дермой, внутри нее. Буллу заполняет серозная жидкость, иногда жидкость имеет серозно-геморрагический характер. Составными компонентами буллы выступают:

покрышка;
полость;
дно.

Если булла вскрывается, на ее месте обнажается эрозивная поверхность. После разрыва пузыря на эрозии появляется корка, она постепенно заживает . Если вскрывается булла на эпидермисе, зажившая эрозия не оставляет после себя рубца. Когда же разрывается буллезное образование, локализующееся субэпидермально, заживление сопровождается образованием рубца в виде ямки.

Классификация

Дерматит мкб-10 относит к буллезным нарушениям (код L10-L14), экземе, дерматитам (L20-L30). Такое заболевание имеет классификацию, которую специалисты создали на основе фактора, повлиявшего на формирование булл.

Буллезный дерматит у детей, взрослых принято делить на следующие группы:

контактный. Развитию способствует влияние на эпителий кислоты, солей, щелочи;
аллергический. Развитию буллезной патологии способствует воздействие растений, красок, металла, лака;
фототоксический. Возникновению способствуют ультрафиолетовые лучи;
механический. Буллезное поражение спровоцировано мозолями, опрелостями;
температурный. Появление булл провоцируют обморожения, ожоги.

Приведенную классификацию буллезного поражения врачи считают условной по той причине, что развитию буллезного дерматита могут способствовать сразу несколько раздражающих факторов.

Врачи отмечают классификацию буллезного дерматита на врожденный, приобретенный. Врожденная форма буллезной патологии спровоцирована нарушениями в структуре гена, несущего ответственность за формирование эпидермиса. Включает она нижеуказанные состояния:

врожденная эритродермия;
буллезный эпидермолиз;
патология Хейли-Хейли.

Приобретенная форма буллезного дерматита представлена видами, которые мы перечислили выше в начале этого раздела.

Также врачи выделяют условную классификацию буллезной патологии, в основе которой причина появления болезни. Согласно ей выделяют такие виды буллезного поражения:

фототоксический. Формирование булл вызвано воздействием ультрафиолета;
температурный. Пузыри появляются после попадания на эпидермис горячей жидкости, пара, жидкого азота, льда;
контактный. Формируются буллезные образования после контакта эпителия с агрессивными веществами (чаще всего это химия);
метаболический. Поражение эпидермиса вызвано сбоем в обмене веществ, который спровоцировал такие болезни, как пеллагра, порфирия, диабет;
механический. Раздражение спровоцировано сильным сдавливанием, трением. Эти виды воздействия бывают одноразовыми или же постоянными;
инфекционные. Пузыри указывают на развитие инфекции, спровоцированной стафилококками, грибком дерматофитом, стрептококками, герпесом;
энтеропатическим. Поражение эпителия буллами считается следствием нехваткой цинка в организме;
аллергическим. Формируются буллезные образования после агрессивного воздействия веществ внешней среды;
смешанный. Формирование буллезных образований спровоцировано несколькими факторами.

Также ученые выделяют нижеуказанные подвиды буллезного дерматита:

Дерматит Дюринга. Этой патологии характерно возникновение булл, сыпи в виде волдырей, пятен, пузырей. Сыпь обычно сгруппирована. Сопровождается болезнь высокой температурой.
Дерматит Риттера. Патологию врачи фиксируют в первые недели жизни ребенка. Буллезный дерматит у детей провоцируют стрептококки, стафилококки. Взрослым не свойственно ее появление. Протекает болезнь сложно, ведь из ранок после разрыва пузыря вытекает жидкость. Малыш теряет воду, электролиты, микроэлементы.

Факторы, провоцирующие патологию

Вызвать буллезный дерматит у детей, взрослых людей могут различные факторы, объединенные в 2 большие группы:

внешние;
внутренние.

Рассмотрим детальней экзо-, эндогенные причины буллезного поражения. Из внешних факторов укажем:

солнечное излучение;
медикаменты;
ультрафиолет;
латекс, соединения этого вещества;
неорганические соединения;
соединения никеля, которые применяют при изготовлении украшений;
косметика;
температура.

Внутренними провоцирующими буллезное поражение факторами считаются нижеуказанные:

диабет;
красная волчанка;
импетиго;
герпес;
порфирия (сбои в обмене железа);
генетические нарушения.

Характерные признаки

Видимыми признаками, указывающими на возникновение буллезного дерматита, выступают высыпания. Специфическая сыпь имеет четкие границы, структура у нее неоднородная. В период рецидива буллезного дерматита наблюдается интенсивность сыпи, она поражает все тело, иногда только отдельные области.

Не заметить заболевание сложно, ведь сыпь провоцирует не только дискомфорт, визуальный дефект, но и вызывает раздражительность, злость.

Кроме сыпи, при буллезном дерматите появляются другие признаки:

чувство стянутости дермы;
болезненность в зоне поражение эпидермиса;
сильная отечность кожных покров;
скопление в зоне верхнего слоя дермы серозной жидкости;
сбои в температурном режиме;
краснота эпителия;
появление рубцов после лопнувших булл.

Симптомы буллезного дерматита имеют некоторые отличия в скорости, яркости, характере проявления , что зависит от причины развития поражения эпидермиса.

Если причина сыпи в аллергии, возникновение булл будет отмечаться после контакта с аллергеном. Изначально проявятся краснота, зуд. После этих признаков формируется сыпь.
Когда причина представлена ожогами, отморожениями, возникают пузыри не сразу. При этом они могут охватывать обширные участки. Поверхность таких булл разная (морщинистая, напряженная). Внутри пузырей жидкость может быть прозрачной, с примесью крови. Пациент испытывает сильную боль.
Длительное воздействие ультрафиолета провоцирует появление признаков буллезного поражения спустя пару часов. Область, поддающаяся негативному воздействию, сухая, красная, дерма горячая на ощупь, болезненная, ее поверхность покрывается пузырями.
Хейли-Хейли считается врожденной буллезной патологией, проявляющейся в возрасте 30 – 50 лет. Визуально заметны пузыри, бляшки в зоне груди, шеи, подмышек, половых органов, которые провоцируют зуд, могут наблюдаться нагноение жидкости внутри пузыря.
При нехватке цинка пузыри покрывают ноги, дерму рук, слизистую губ, ротовую полость, эпителий вокруг глаз.

Диагностические мероприятия

Для постановки точного диагноза врач должен оценить клинику болезни.

Особое внимание специалист должен уделить таким данным о буллах, как:

размер образования;
количество пузырей;
симметричность поражения;
стадия развития;
наличие сыпи на слизистых оболочках.

Для постановки точного диагноза необходимо определение провоцирующего фактора. Врач может использовать следующие диагностические методы:

Бактериоскопия. Ее рекомендуют в случае подозрения на наличие инфекции.
Биопсия. Образцы берут для гистологического обследования из целого булла.
РИФ. Назначают, если имеется подозрение на аллергическую природу патологии.
Электронно-микроскопическое исследование. Потребуется этот метод при подозрении на наследственный дерматит.
Анализ урины на порфирины. Требуется при вероятности развития порфирию.
Анализ крови. Помогает определить концентрацию цинка.

Лечение

Лечить буллезный дерматит у детей, взрослых нужно, начиная с устранения провоцирующего фактора. Зачастую врачи изначально лечат основную патологию, спровоцировавшую развитие буллезного дерматита. При наследственном характере рассматриваемой болезни требуется проведение симптоматической терапии.

Врачи применяют нижеуказанные принципы терапии:

Проведение обработки буллезных образований с использованием перманганата калия (раствор), зеленки для подсушивания пораженной зоны, формирования корочек.
Аккуратное вскрытие буллезных пузырей побольше. Это мероприятие считается профилактическим, оно направлено на предотвращение оголения дна буллы.
Обработка эрозии после вскрытия буллы должна проводиться по общехирургическим правилам.

Медикаментозное

Также применяется медикаментозное лечение. Оно предполагает использование гормональных лекарств. Специалисты аккуратно прописывают медикаменты в высоких дозах.
Кроме гормонального лечения используется лечение цитотоксическими, иммуносупрессивными лекарствами («Азатиоприн», «Циклоспорин», «Метотрексат»). Благодаря указанным препаратам врачи могут понизить дозу гормонов. Также они вызывают быструю ремиссию.
Могут также применяться гемосорбция, плазмаферез.
Наследственную форму буллезной патологии лечат «Фукорцином», «Преднизолоном», гормональными мазями.
Устранить дерматит Дюринга помогут сульфоновые медикаменты («Диафенилсульфон», «Диуцифон», гормоны).

Местную терапию буллезного поражения проводят посредством кремов, мазей:

«Фторокорт», «Синафлан», «Преднизолоновая мазь» (гормональные).
«Синтомициновая мазь», «Гентамициновая мазь» (лекарства с антибактериальным эффектом).
«Белодерм», «Бетаспан», «Метилурацил» (медикаменты с ранозаживляющим эффектом).
«Индометацин», «Радевит», «Вольтарне», «Элоком» (средства противовоспалительного характера).

Средства народной медицины

Также есть ряд средств из народной медицины, которые могут применяться в лечении буллезного дерматита. Главное, чтобы процесс лечения буллезного поражения контролировал врач.

Раны скорее заживают при использовании настоев, мазей, отваров из целебных растений.

Прекрасным антисептиком считается тимьян, с которого производят мази, настойки. Также могут применять зверобой. Из этого растения используют сок для мази. Мазью обрабатывают область буллезного поражения.

Можно применять тампоны с отварами следующих растений:

ромашка;
береза;
череда;
дуб.

Убрать буллезную сыпь помогут соки из:

яблока;
картофеля;
огурца.

Эффективными являются продукты пчеловодства.

Профилактические мероприятия

Предупредить буллёзный дерматит помогут:

Ограничение контакта с аллергенами.
Ношение одежды из натуральных тканей.
Предотвращение отморожений, ожогов ультрафиолетом.
Предотвращение стрессов.
Своевременное обращение к врачу.

Осложнения

Осложнением может быть развитие инфекции дермы, подкожной ткани. Также опасны бактериальные инфекции. Прогноз благоприятный при своевременном правильном лечении.

Смотрите также другие кожные болезни

В некоторых случаях буллезный дерматит может быть признаком другого дерматологического заболевания, нарушения работы эндокринной системы или обмена веществ, наследственности или генетической предрасположенности. Главную роль в диагностике буллезного дерматита играет определение раздражителя, вызвавшего реакцию организма. Для этого применяется биопсия и лабораторная диагностика.

Пузырьки с жидкостью при буллезном дерматите располагаются непосредственно в эпидермисе или под ним. В первом случае диагностируется болезнь Хейли-Хейли и буллезная эритродермия, во втором случае – красная волчанка, буллезный эпидермолиз или пемфигоид. Пузырьки с жидкостью могут быть диаметром до 5 мм (буллы) и более 5 мм (везикулы).

Герпетиформный буллезный дерматит

Герпетиформный буллезный дерматит (дерматит Дюринга) – хроническое поражение кожи, которое проявляется в виде сыпи из красных пятен, папул, пузырей. Сыпь сопровождается сильным зудом и жжением. Сыпь при этой форме дерматита группируется точно так же, как при герпесе. Диагностировать заболевание можно с помощью анализа содержимого пузырьков и гистологического исследования. Для лечения дерматита Дюринга используются кортикостероиды (противовоспалительные средства) и лекарственные препараты сульфоновой группы.

Наиболее подвержены этому заболеванию мужчины в возрастелет. В некоторых случаях он является реакцией организма на онкологическую опухоль одного из внутренних органов. Но основные причины заболевания кроются в следующем:

Непереносимость белка глютеина, большое количество которого содержится в злаках.
Повышенная чувствительность к йоду и аскаридоз.
Наследственность и скрытые воспалительные процессы.
Нарушение работы ЖКТ и вирусные заболевания.

Дерматит Дюринга сопровождается незначительным повышением температуры и сыпью, которая может появиться на любом участке тела, кроме ладоней и подошв, жжением и зудом в местах высыпаний. Острые периоды герпетиформного дерматита сочетаются с продолжительными ремиссиями. Обострения сопровождаются ухудшением общего состояния, подъемом температуры, нарушением сна.

Симптомы буллезного дерматита

Булла – пузырёк, наполненный геморрагической или серозной жидкостью. В отличие от обычного пузырька его размер – 5 мм и более. При обморожениях и ожогах буллы могут быть размером до 15 см. Буллы – основной симптом буллезного дерматита, они могут находиться на поверхности кожи и в её слоях. После вскрытия булл образуются язвы, которые со временем покрываются корками и заживают. Останутся шрамы или нет, зависит от размеров булл. Но помимо пузырьков с жидкостью существует ряд других симптомов, характерных для этого заболевания.

Первые симптомы буллезного дерматита

Большие буллы, наполненные серозной жидкостью, имеющие слегка морщинистую или гладкую поверхность, боль и покалывание. Признаки, характерные для дерматита, вызванного обморожением или ожогами.
Буллы диаметром до 10 мм, возникающие после нескольких часов пребывания на ярком летнем солнце, горячая и слишком сухая кожа, ощущения стянутости.
Белесоватые пузырьки с жидкостью диаметром до 5 мм, проявляющиеся на фоне покраснений, сопровождающиеся сильным зудом и жжением.
Буллы размером до 10 мм, появляющиеся после контакта с каким-либо раздражителем. Это контактный или аллергический буллезный дерматит.
Периодическое появление пузырьков с жидкостью на разных участках тела, характерное для хронических дерматитов в период обострения.

Лечение буллезного дерматита

Главная цель лечения – устранение причины и борьба с проявлениями заболевания. После постановки диагноза назначаются антигистаминные и седативные лекарственные препараты, противовоспалительные и гормональные мази, кремы от дерматита, обладающие заживляющими и обеззараживающими свойствами. Помимо лекарств назначаются физиотерапевтические процедуры – облучение лазером, магнитным полем и ультразвуком, ионизирующими или ультрафиолетовыми лучами. Приветствуется использование средств народной медицины – отваров череды, хмеля и других лекарственных растений, снижающих жжение и зуд.

Развитие буллезного(пузырчатого) дерматита

Буллезный дерматит или пузырчатый дерматит возникает вследствие механических воздействий, характеризующихся появлением ограниченного гиперемированного участка, когда в области поражения могут возникнуть подэпидермальные волдыри различного размера, наполненные серозно-геморрагической жидкостью.

Осложненной формой буллезного дерматита считается - эксфолиативный дерматит (болезнь Риттера).

Буллезные дерматозы объединяются в одну группу, которая включает пузырчатку, пемфигоиды, герпетиформный дерматит Дюринга и т.д. При рецидивировании герпетиформного дерматита заболевание может классифицироваться, как герпетиформный буллезный дерматит.

Как правило, дифференцирование диагностики у взрослых и детей не составляет затруднений, потому что локализация очагов поражения вполне соответствует местам воздействия раздражителей, например, при неудобной обуви - на стопах, при контактировании с орудиями производства - на руках.

Причины заболевания

Факторами возникновения буллезного дерматита могут являться, как внутренние, так и внешние причины.

К внешним можно отнести:

активное влияние солнечного излучения;
негативное воздействие химических веществ;
резкие температурные перепады;
длительное медикаментозное лечение заболевания.

инфекционные процессы (импетиго, герпесные образования);
воспаление дермы;
сбои в метаболическом обмене;
наследственные аномалии.

Формы и симптомы буллезного дерматита

Буллезный дерматит протекает в нескольких формах, которые зависят от причин, спровоцировавших негативную симптоматику.

ТЕМПЕРАТУРНАЯ ФОРМА. Появляется под действием низких или высоких температур с характерными ожогами и отморожениями средней стадии.
СОЛНЕЧНАЯ. Провоцирующим фактором развития этой формы заболевания является продолжительное нахождение под открытыми лучами солнца. Характеризуется покраснением кожи, невыносимым зудом, жжением и ухудшением общего состояния больного.
ХИМИЧЕСКАЯ. Как правило, эта степень дерматита локализуется в области лица и шеи и сопровождается сильными отеками, в ответ на воздействие химического раздражителя.
ДИАБЕТИЧЕСКАЯ. Возникает при нарушении концентрации глюкозы в крови. Симптомы диабетической формы буллезного дерматита выражаются образованием водянистых пузырей в области ног и на руках(на фото).

НАСЛЕДСТВЕННАЯ. Проявления этой формы заболевания чаще всего самопроизвольно образуются в месте незначительной травмы кожного покрова.
ЭНТЕРОПАТИЧЕСКАЯ. Эта разновидность дерматита появляется в связи с недостаточным поступлением в организм пациента цинка. При этом сыпь чаще всего возникает на конечностях, в области глаз, губ и ротовой полости.

Диагностика дерматита

Первостепенной задачей для врача и пациента становится определение фактора, который спровоцировал патологические изменения организма. Для уточнения диагноза рекомендуется провести ряд диагностических обследований, к которым можно отнести:

выяснение анамнеза и клинической картины заболевания;
количество и место локализации дерматитных образований;
оценка размеров булл;
при подозрении на инфекционную природу развития дерматита, проводится анализ жидкости, находящейся в булле с последующим бактериоскопическим исследованием. Проведение гистологии и биопсии с помощью иммунофюоресценции;

при выяснении этиологии заболевания у детей рекомендуется провести электронно-микроскопическое обследование.

Как правило, буллезный дерматит, а также контактный и дерматит у новорожденных (эксфолиативный и буллезный) в начальной стадии проявляются гиперемией и возникновением пузырей после тесного контакта с веществом, являющимся провокатором заболевания.

Методы лечения буллезного дерматита

Лечение подразумевает два способа: традиционное (с использованием медикаментозных препаратов) и с применением рецептов народной медицины.

1. МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ. Буллезный дерматит предусматривает соблюдение общих принципов и задач при лечении:

буллы небольшого размера необходимо обрабатывать подсушивающими лекарствами (бриллиантовой зеленью, перманганатом калия) для образования корочки;
буллы большого размера следует вскрывать, однако такое действие нужно выполнять очень осторожно, чтобы не повредить дно буллы. В противном случае это может привести к эрозивным образованиям, что потребует дополнительной хирургической обработки;
при дерматите рекомендуется назначение противогистаминных препаратов (Зиртек, Супрастин, Зодак и т.д.) Эти препараты эффективно борются с аллергическими проявлениями, снимая отечность и зуд;

кроме того, при лечении буллезного дерматита активно используются седативные (Валериана, настойка Пустырника и т.д.) и противовоспалительные препараты;
при лечении заболевания назначается прием иммунодепрессантов (Миелосан, Циклофосфан, Хлорбутин). Их активные вещества подавляют защитные силы, тем самым снижая кожную реакцию;
важной группой лекарственных средств, которыми лечится буллезный дерматит, являются кортикостероиды (Флуметазон, Преднизолон, Дексаметазон и т.д.). Они обладают противовоспалительным действием, однако принимать их следует кратковременно, так как длительный прием системных гормонов способен вызвать нежелательные побочные проявления;

для комплексного лечения заболевания можно использовать наружные препараты наружного действия (Бепантен, Эплан, Экзодерил, Эпидел), которые помогают минимизировать внешние кожные проявления.

Важно помнить, что при вскрытии булл требуется соблюдение полной стерильности. Впоследствии для улучшения восстановительной функции после дерматита назначаются физиотерапевтические процедуры (магнитотерапия, ультразвук и т.д.).

2. НАРОДНОЕ. При помощи различных лекарственных растений можно приготовить мазь, настойку, отвар, которые способствуют быстрейшему заживлению эрозий.

Наиболее популярными народными рецептами являются:

мазь из тимьяна - 1 ч.л. сухого тимьяна заливается 1 ст. воды и кипятится до уменьшения объема в 2 раза. После остывания в раствор добавляется любая масляная основа и смазываются пораженные участки кожи;
эффективное средство от дерматита можно приготовить, используя зверобой. 1 ст. л. свежевыжатого сока уваривается с добавлением 200 мл. воды до кашицеобразного состояния, после чего в смесь добавляется масло сливочное из расчета 1 часть смеси на 4 части масла. Подготовленной мазью смазывается кожа в течение 24 часов(по мере впитывания). Хранится лекарство в темном, прохладном месте;

положительное воздействие при лечении дерматита оказывает отвар из сбора лекарственных трав (череда, ромашка, дубовая кора, почки березы). Подготовленные компоненты заливаются водой и кипятятся на протяжении 5 минут. После остывания в приготовленном растворе смачиваются салфетки. С их помощью проводится обработка пораженного участка кожи, что позволяет устранить сыпь и предотвратить ее повторное появление.

Важно помнить, что буллезный дерматит, как и все остальные формы заболевания, должен лечиться под наблюдением лечащего врача. Самостоятельное лечение буллезного дерматита может привести к ухудшению общего состояния пациента и появлению возможных осложнений.

Профилактика

Помимо медикаментозного лечения, буллезный(пузырчатый) дерматит можно предупредить, если выполнять профилактические мероприятия.

В первую очередь необходимо ограничить контактный путь развития аллергии на химические раздражители, а также продукты, являющиеся сильными аллергенами. Если контакта избежать не удается, следует пользоваться специальными средствами индивидуальной защиты (перчатки, маски). Рекомендуется использовать бытовые домашние средства с пометками « гипоаллергенно».
Одежда должна быть из натуральной, хлопчатобумажной ткани, которая обладает хорошей влагоусточивостью и воздухопроницаемостью. Кроме того, при наследственной предрасположенности к развитию дерматита следует ограничивать время пребывания на открытом солнце, а также в морозную погоду.
Рекомендуется избегать различных стрессовых ситуаций и эмоциональных потрясений, так как они могут спровоцировать острое развитие заболевания.

При возникновении первой симптоматики, сопровождающей буллезный дерматит, рекомендуется немедленно обратиться за помощью к специалистам (аллергологу, инфекционисту, педиатру, дерматологу), в зависимости от характера заболевания. После проведения диагностического обследования врач назначит лечебные мероприятия, с учетом тяжести заболевания, возрастной группы и индивидуальных особенностей пациента.

Добавить комментарий Отменить ответ

Copyright © 2016 Аллергия. Материалы данного сайта являются интеллектуальной собственностью владельца интернет площадки. Копирование информации с данного ресурса, разрешено только при указании полной активной ссылки на источник. Перед применением материалов, обязательна консультация с врачем.

Буллезный дерматит - лечение у детей и взрослых, фото

Прежде чем начать эффективное лечение буллезного дерматита с пузырными проявлениями на коже, необходимо выяснить причину возникновения острого воспалительного процесса. Болезнь может с одинаковой степенью развиваться у взрослого и ребенка, при этом быть спровоцированной пагубным влиянием внешних факторов. Буллезные высыпания сложно поддаются лечению, могут перерасти в хроническое заболевание рецидивирующего характера.

Что такое буллезный дерматит

Когда в верхнем слое эпидермиса появляются пузырьки, заполненные жидкостью, врач подозревает буллезный дерматит. Болезнь имеет аллергическую природу, однако может являться симптомом нарушенного обмена веществ, эндокринных патологий, генетических аномалий. Ее внешние проявления доставляют моральный дискомфорт, а боль при пальпации дермы снижает качество жизни пациента в любом возрасте. Важно лечить не только характерные высыпания, но и причину их возникновения.

Классификация

Прогрессирующие буллезные дерматиты отличаются по характеру провоцирующего фактора. Характерные высыпания на теле возникают спонтанно, имеют единичные или обширные очаги на мягких тканях. Чаще это руки, плечи, шея, нижние конечности, которые покрываются волдырями и сильно чешутся. Изучая классификацию патологического процесса, врачи выделяют такие разновидности дерматита буллезного:

Механический. Дерматит развивается на фоне травм, опрелостей, мозолей и микротрещин кожи.
Фототоксический. Дерматит, прогрессирующий на фоне ультрафиолетового облучения дермы.
Контактный. Заболевание, как следствие воздействия на кожу щелочи, тяжелых солей, кислоты.
Аллергический. Дерматит возникает вследствие контакта с аллергенами разной природы.
Температурный. Такой форме дерматита предшествует переохлаждение, обморожение, ожоги.
Аутоиммунный дерматит, как следствие дисфункции иммунитета организма.
Диабетический, когда пузырьковым новообразованиям предшествует нарушенный состав крови.

Грибок ногтей вас больше не побеспокоит! Елена Малышева рассказывает как победить грибок.

Быстро похудеть теперь доступно каждой девушке, об этом рассказывает Полина Гагарина >>>

Елена Малышева: Рассказывает как похудеть ничего не делая! Узнать как >>>

Буллезный эпидермолиз – причины

Этиология патологического процесса обусловлена внешними и внутренними раздражителями, врачи не исключают генетическую предрасположенность к характерному недугу. Основные причины буллезного эпидермолиза нарушают целостность эпидермиса, меняют его химический состав, снижают функциональность. Специалисты не исключают такие провоцирующие факторы:

нарушения гормонального фона;
сахарный диабет;
инфекционные поражения дермы;
длительный прием медикаментов;
губительное воздействие солнечных лучей;
длительное воздействие сомнительных косметических средств;
нарушенный обмен железа;
красная волчанка, псориаз, паранеопластическая пузырчатка;
герпес и импетиго;
губительное воздействие соединений никеля.

Симптомы

Первым делом на коже появляются специфические высыпания, которые имеют четко очерченные границы, неоднородную структуру. Буллезная сыпь стадии рецидива пугает своей интенсивностью, может быть распространена по всему телу или отдельным его участкам. Не заметить дерматоз сложно, поскольку характерные симптомы этого кожного заболевания доставляют внутренний дискомфорт и косметический дефект, становятся причиной чрезмерной раздражительности, агрессии. Обратить внимание важно не только на сыпь, но и на другие признаки дерматита буллезного:

сухость, покраснение верхнего слоя эпидермиса;
болезненность очагов поражения;
скопление серозной жидкости в верхнем слое эпидермиса;
ощущение стянутости кожи;
формирование рубцов на месте заживших пузырьков;
нарушение температурного режима;
повышенная отечность дермы.

Диагностика

По характерным высыпаниям сложно определить форму дерматоза, еще сложнее назначить уместное и адекватное лечение консервативными методами. Помимо сбора данных анамнеза и первичного осмотра, доктор настоятельно рекомендует пройти ряд клинических и лабораторных исследований для уточнения окончательного диагноза. Комплексная диагностика буллезного дерматита включает такие мероприятия, которые можно реализовать исключительно в условиях стационара:

Бактериоскопия. Процедура проводится в лаборатории, предназначена для изучения состава серозной жидкости пузырьков.
Гистология и биопсия изучают пораженные и близлежащие ткани, чтобы полностью исключить онкологическое заболевание с опасными осложнениями для здоровья.
Исследование РИФ необходимо для изучения аллергической природы характерного недуга, выявления главного провоцирующего фактора.
Электронно-микроскопическое исследование для подтверждения либо исключения наследственного провоцирующего фактора.
Общий и биохимический состав крови для определения показателя цинка, железа, других ценных структурных компонентов.

Буллезный дерматит – лечение

При появлении первых симптомов дерматита буллезного и выявления характера патологии важно незамедлительно приступить к интенсивной терапии. Эффективное лечение буллезного дерматита предусматривает соблюдение правил личной гигиены, устранение провоцирующего фактора, лечебную диету, лекарственные препараты и реализацию физиотерапевтических методов на практике. Чтобы усилить общий терапевтический эффект, не обходится без интенсивной витаминотерапии. Также не исключено привлечение методов альтернативной медицины, как вспомогательной меры при дерматите.

Терапевтическим методом

Пузырчатый дерматит успешно лечится, если определить причину приступа. Когда болезнь носит аллергический характер, первым делом требуется вывести из организма аллерген, полностью избавиться от продуктов интоксикации. Если буллезные дерматозы возникают по причине наследственного фактора, проводится симптоматическое лечение для продления периода ремиссии. Терапевтический метод лечения дерматита предусматривает следующие правила, которых должен придерживаться каждый пациент:

Регулярная обработка пузырьков на теле составом марганцовки или зеленкой, чтобы пузырьки подсохли, быстрее заживали.
Исключить оголение дна буллы при вскрытии очагов патологии, иначе прогрессирует острый инфекционный процесс в организме.
После оголения раны требуется использовать антисептические растворы, действовать по правилам общехирургической практики.

Медикаментозным способом

Прежде чем приобрести лекарство в аптеке, положено проконсультироваться с дерматологом на предмет выявления схемы интенсивной терапии. В схеме консервативного лечения участвуют гормональные, цитостатические, иммуносупрессивные, сульфоновые, общеукрепляющие средства, витаминные комплексы. Медикаменты назначаются внутрь и наружно. Первые средства убирают первопричину характерного недуга, вторые – снимают внешние симптомы дерматоза.

Лечебная мазь от буллезного дерматита снимает зуд, отечность, покраснение, убирает шелушение кожи и сокращает очаги патологии. Прием таких лекарств продолжается ни одну неделю, однако перед началом приема требуется внимательно изучить инструкцию, проконсультироваться с дерматологом. Особенно эффективны такие медицинские препараты местного применения:

мази с антибиотическим действием: Гентамициновая, Синтомициновая;
гормональные препараты местного применения: Синафлан, Фторокорт, Имакорт, Преднизолоновая;
ранозаживляющие мази: Бепантен, Бетаспан, Банеоцин, Белодерм, Метилурацил;
противовоспалительные средства в форме гелей или мазей: Вольтарен гель, Индометацин, Элоком, Ибупрофен, Радевит;
дезинфицирующие средства: Лемод;
негормональные мази: Скин-кап, Цинокап.

В осложненных клинических картинах дерматоз лечат с участием седативных препаратов и транквилизаторов, антигистаминов и цитостатиков. При лекарственном взаимодействии положено своевременно выбрать аналог, однако не заниматься поверхностным самолечением. Дополнительно можно задействовать травяные отвары, которые снимают сильный зуд и воспаления с обширных зон поражения.

Осложнения

Если к болезни присоединяются бактериальные инфекции, сыпь становится обильной, прогрессируют серьезные осложнения в организме. Среди них массовое заражение кожи с последующим нагноением, хронические болезни с частыми рецидивами. Если консервативное лечение дерматита буллезного проведено неверно, верхний слой эпидермиса меняет свою структуру, появляется дискомфорт и внутренняя неуверенность в себе с нарастающими комплексами. Присутствие рубцующих тканей не склонно к регенерации, поэтому интенсивную терапию важно провести без осложнений.

Прогноз

Клинический исход при своевременном проведении лечебных или профилактических мероприятий вполне благоприятный. Продуктивная терапия буллезного дерматита помогает восстановить целостность и структуру кожных покровов в полном объеме. Однако пациент должен понимать, что попал в группу риска и должен соблюдать правила профилактики, избегать контакта с провоцирующими приступ факторами.

Профилактика заболевания

В условиях низкой экологичности риск развития дерматита буллезного в разы увеличился. Чтобы избежать рецидивов, требуется своевременно позаботиться о мерах профилактики. Каждый дерматолог на приеме подскажет, как предупредить дерматит и избежать его потенциальных осложнений. Действия элементарные, главное – сделать их нормой своей повседневной жизни. Итак:

Посуду и полы мыть в резиновых перчатках, а в рационе отказаться от пищевых аллергенов.
Вещи и постельное белье выбирать из натуральных материалов, отказаться от синтетики.
Всячески беречь свою нервную систему от стрессовых ситуаций, уметь морально расслабляться.
Избегать попадания на кожу солнечных лучей, воздействия ультрафиолета.
Избегать самовольного приема медикаментов.

Видео: буллезный дерматит

Фото дерматита буллезного

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Буллезный дерматит и специфика его лечения

При сильнейшем воспалении кожных покровов пациенту необходим особый уход. Но перед тем как назначать лечение следует провести тщательную диагностику, выявить характерность заболевания, его причины. Если обнаружится множество пузырьков, тогда недуг называют буллезным, а с ним следует бороться особыми способами. Только тогда буллезный дерматит можно будет убрать максимально эффективно и надолго, когда будет правильно установлен диагноз и причины. Кроме того, существуют свои методики лечения и профилактики болезни. Любому человеку такие знания всегда пригодятся, если он внимательно изучит особенности дерматита, который протекает в сопровождении пузырчатости.

Буллезный дерматит: общая характеристика

Когда спрашивают о том, как выглядит буллезный дерматит, что это такое, как его лечат и можно ли избежать данной напасти, то обычно специалисты показывают фото и объясняют общие характеристики заболевания. Буллезный или пузырчатый дерматит (Vesicular Dermatitis) – это патология, относящаяся к дерматологическим разновидностям болезней, течение которой сопровождается острым воспалительным состоянием кожных покровов, образованием водянистых пузырьков (булл), которые со временем болезненно лопаются, образуя эрозии.

Буллы – это пузырчатые образования, внутри которых имеется мутноватая жидкость, чаще всего без запаха и которые имеют свойство со временем лопаться. Значение слова «булла» происходит от латинского «biulla» – «печать», «пузырь». После того как пузырьки лопнут, образуются маленькие язвочки, потому мокнущие на них корочки, а иногда и кровоточащие ранки. После вскрытия буллезных папул ранки следует регулярно обрабатывать антисептическими растворами, чтобы исключить самозаражение кожи.

Специалисты выделяются несколько подвидов данного заболевания:

дерматит герпетиформный по Дюрингу;
вульгарный (обыкновенный);
пузырчатка;
герпес (особенно у беременных);
буллезный эпидермолиз;
пемфигоид – самый редкий случай.

Впервые недуг официально зарегистрировали в 1884 году. Заболевание по распространенности можно определять исключительно по каждому отдельному виду буллезного дерматита. Например, по данным Всемирной Организации Здравоохранения случаи буллезного эпидермолиза в США приходились 8,2% на 1 млн. заболевших. Кроме этого нужно еще не забывать, что внутри каждой разновидности заболевания могут скрываться еще с десяток подвидов. Все это устанавливают специалисты – диагносты, дерматологи, эндокринологи, гистологи.

Как понять, что у больного именно буллезный дерматит?

Чтобы сразу можно было легко заподозрить именно буллезный дерматит достаточно взглянуть на размеры вздутий, вспомнить возможные причины, которые могли бы спровоцировать болезнь, и понять, к какому подтипу дерматита такую патологию следует относить. Дополнительно еще можно изучать дерматит пузырчатый на фото, чтобы выявлять разновидность недуга и правильно назначать лечение. Рассмотрим самые основные симптомы, что сопровождают заболевание.

Специфика симптомов буллезного дерматита

Вся симптоматика целиком будет зависеть от причин возникновения заболевания. Поэтому имеет смысл рассматривать признаки болезни в свете тех предпосылок, что послужили кожному расстройству.

Симптомы буллезный дерматит на фото или в жизни могут проявляться следующим образом:

Если у человека были ожоги, в том числе и после солнца, либо обморожения, то тогда буллы будут выделены в большие вздутия, иногда сплошные пузыри. Кроме этого весь период может сопровождаться повышением температуры, чувством жжения, болью. Кожа облазит уже после того, как пузырьки полопаются. Иногда возникают ранки.
При аллергиях пузырьки в виде высыпаний и появляются на коже лишь кое-где. Яркими симптомами являются в данном случае сильнейший зуд и покраснения кожи.
Контактный дерматит проявляется практически без пузырей, но зато с везикулами – мелкими пузырьками в виде сыпи-вздутия. Обычно они появляются при контакте с каким-либо веществом, провоцирующим раздражение кожи.
При пузырчатке или прочих дерматозах с буллами хронической стадии пузыри будут возникать время от времени с периодами ремиссии и обострений. Также может повышаться температура тела при обострениях, отмечается сильный зуд и покраснения кожи.
При дерматите Хейли-Хейли кроме зуда в местах образования пузырьков возникает ощущение жжения и боли.

Кроме этих случаев можно приводить еще ряд примеров, их довольно большое множество. Но все они характерны общими признаками – зудом, жжением, наличием вздутий, пузырьков или везикул, лопанием кожи, образованием рано, эрозий и сухости кожных покровов в местах ее раздражения.

Диагностические методы

Нужно сразу отметить, что при заболевании таким дерматитом не всегда пузырчатые образования могут называть буллезными. Все зависит от того, каков диаметр и локализация вздутий. Так, если примерный диаметр одного элемента меньше 0,5 см, тогда его принято называть – «везикулой», «везикулами». Везикулы (vesicles) – это мельчайшие пупырышки, и они разбросаны в виде сыпи по кожному покрову. А вот если вздутия будут по размеру больше 0,5 см., тогда диагност назовет их буллами. Сыпь из пузырьков принято именовать буллезной, а из везикул – везикулезной. Чтобы лучше понимать, что такое дерматит пузырьковый, достаточно фото рассмотреть.

Причины, по которым возникает патология могут быть разными. Все факторы, способствующие началу и течению заболевания, до сих пор в лабораторных условиях внимательно изучаются. Все диагносты и ученые-исследователи согласны в едином мнении, что буллезный дерматит может проявиться из-за следующих факторов:

врожденный дерматит;
перешедший в хроническую стадию;
наличие основного заболевания, классифицируемого как аутоиммунное или вирусное (например, при герпесе);
нарушения работы эндокринной системы;
замедление метаболического процесса;
солнечные либо морозные ожоги;
отравления;
поражение химическим составом бытовых моющих или чистящих;
ожоги от некоторых растений.

Методы диагностов в случае с выявлением того или иного вида буллезного дерматита будут следующими:

бак посев на проверку химического состава содержимого пузырей;
анализ крови на иммуноглобулин Е, отвечающего за возникновение аллергических реакций или их отсутствие.
анализ для гистолога, который будет проверять на клеточном уровне структуру и здоровье клеток кожи и тканей;
анализ крови на наличие уровня цинка, сахара и прочих веществ;
анализ крови на наличие либо отсутствие антител, препятствующих образованию опоясывающего герпеса;
анализ мочи на нахождение в ней порфинов, если имеются подозрения на порфирию;
проба йодом Ядассона помогает исключить заболевание Дюринга.

ДЛЯ СПРАВКИ: Диагносты тоже помогают лучащему врачу находить оптимальный способ лечения. Для начала нужно убрать провокационный фактор, усугубляющее состояние здоровья и вызывающее симптомы, а уж только потом убирать симптоматику.

Как и чем лечат буллезный дерматит: 2 стандартных подхода

Чтобы хорошо понимать, чем обычно лечат буллезные дерматозы, фото которых можно найти в данном материале, следует обратить внимание на самые основные методики традиционной и нетрадиционной медицины. Все, что подключается немедицинское, а из серии народных средств лечения должно быть обязательно проверено лечащим врачом. Одним словом, лучше сначала посоветоваться со специалистом, а уже потом решать, применять или нет.

Буллезный дерматит: лечение медицинскими средствами

После того, как диагностика была правильно проделана, терапевт назначает лечение, которое направлено в первую очередь на устранение причины возникновения заболевания. Методики врачей при таких заболеваниях, как буллезные дерматиты, заключаются в следующем:

Мокнущие участки кожи – это там, где лопнули буллы или везикулы. Поэтому их сначала подсушивают антисептиками – зеленкой, йодом, перекисью водорода и прочими веществами.
Крупные пузыри аккуратно вскрывают, но только в стерильных условиях.
Как только все покрышки (корочки везикул или булл) будут убраны врачом, пациента ежедневно перевязывают и обрабатывают его кожу антисептическими препаратами.
Те буллы, которые не нужно вскрывать обрабатывают специальными гормональными и не гормональными мазями:
1. «Цинокап» (не гормональный);
2. «Адванта»;
3. «Скит-Кап» (не гормональный);
4. «Тридерм»;
5. «Элоком».
Сильный зуд успокаивают антигистаминными средствами – мазями:
1. «Зиртек»;
2. «Телфаст»;
3. «Цетрин».
Когда больной не может уснуть ночью из-за зудящих ощущений либо болей, тогда назначают «Персен» (Persen) или «Седасен».
Если болезнь протекает слишком тяжело, с осложнениями, тогда приходится врачам назначать такие сильные препараты, которые могут снизить даже активность иммунной системы. Это могут быть:
1. «Метипред»;
2. «Дексаметазон»;
3. «Азатиоприн»;
4. «Метотрексат».

Вскрытие пузырей, уборка корочек, обработка ран и открывшейся молодой кожи под пузырем – все это очень похоже на операцию. Поэтому пациента держат в стационаре до тех пор, пока состояние его кожи не нормализуется и образование новых булл не намечается. Все дерматиты, которые были получены из-за ожогов огнем, солнцем, крепким морозом, пролечивают в ожоговых центрах или отделениях клиник.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Помните, что если вы самостоятельно возьметесь за лечение, будете просто мазать мазями, какие вам посоветуют в аптеке, то вы просто будете снимать симптом, а не убирать причину болезни, если она не так очевидна вам, как. например, солнечный ожог. Более глубинные причины всегда нужно исследовать специалистам, чтобы назначить лечение, направленное на саму причину.

Устранение буллезного кожного расстройства народными средствами

Если же больной хочет подключить к терапии такой болезни, как дерматит пузырчатый, лечение народными методами, тогда им можно порекомендовать следующие наиболее эффективные средства:

Домашняя мазь на облепихе. В блендере перемалывается 100 грамм облепихи ягод и 100 мл оливкового масла. Все стоит 5 дней, после чего перемешивается и используется в качестве мази при обработке булл или везикул.
Компрессы. Одну картофелину среднего размера трут на мелкую терку и заливают массу 1 стаканом водки. Все настаивается неделю, а потом из этой настойки делается компресс на больных местах.
Мазь на зверобое. Сок растения смешивается со сливочным маслом в пропорции 1:4. Настаивать не нужно, применяют сразу.

Даже просто смазывая облепиховым маслом ранки или вскрытые места, уже можно поспособствовать скорейшему заживлению поврежденных кожных покровов. Только перед обработкой следует сначала смазать антисептическим веществом или препаратом (например, хлоргексином), а после наносить масло. Облепиховое или иное какое снадобье не удобно наносить на место, предварительно обработанное зеленкой или йодом. Лучше все же воспользоваться перекисью водорода, либо хлоргексином.

Что предпринять в качестве профилактики: 5 правил безопасности?

Профилактику недуга должны проводить все люди, которые так или иначе могут заподозрить в себе такое заболевание, либо они сумели предугадать провоцирующие факторы и понимают, что могут избежать их воздействия. Одним словом, буллезные дерматиты не появятся, если следовать 5 правилам:

Соблюдение личной гигиены и даже организации безопасности на рабочем месте.
Избегать нахождения под прямыми лучами солнца или контакта с животными, растениями, медузами и прочими, которые могли бы вызвать ожоги кожи.
Не допускать обморожений, тесного контакта с химическими бытовыми средствами.
Работать в перчатках, очках и защитном костюме, если рядом химикаты или яды.
Периодически стирать одежду, постельное и нательное белье и прочие вещи гипоаллергенными стиральными порошками или простым хозяйственным мылом.

Буллезное расстройство кожи не так уж и просто вылечить, если долго ничего не предпринимать и запустить болезнь до хронического состояния. Нужно помнить, что если пациент сам станет применять какие-то мази, не посоветовавшись с доктором, то он может даже усугубить свое заболевание. Пузыри ни в коем случае нельзя самим вскрывать, ведь так может произойти заражение крови и кожи. А если попадет инфекция, убирать ее будет сложнее. Поэтому каждому больному следует быть внимательным насчет самолечения и прислушиваться, выполнять все рекомендации врача. Тогда только успех будет на лицо, и болячка исчезнет после прохождения курса терапии.

Видео про буллезный дерматит

Вся информация представлена в образовательных целях. Не занимайтесь самолечением, это опасно! Точный диагноз может поставить только врач.