Как и когда применять Альмагель? Алмагель А - официальная* инструкция по применению.

Под названием Альмагель подразумевается ряд лекарственных препаратов антацидной группы, выпускаемых уже более 40 лет на рынке фармакологии. Средства обладают адсорбирующим, антацидным, гастропротекторным свойствами. Согласно инструкции по применению Альмагеля, препарат назначают для лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка, острого и хронического гастрита, щелевой грыжи и некоторых других заболеваний.

Основу препарата составляют такие вещества, как оксид алюминия и магний. Определенная комбинация этих компонентов помогает в лечении всевозможных болезней, связанных с повышением кислотности ЖКТ.

Альмагель выпускается в форме геля, суспензии и таблеток. Сегодня доступны три вида препарата:

• Альмагель;
• Альмагель А;
• Альмагель Нео.

Первый вид препарата состоит из базовых компонентов, упомянутых выше (помимо вспомогательных в незначительных концентрациях). Гидроксид алюминия снижает кислотность желудка, а гидроксид магния оказывает послабляющее воздействие, нейтрализуя работу первого компонента, который способен вызвать замедление перистальтики ЖКТ и запоры.

В состав Альмагеля А включен дополнительный элемент – бензокаин, оказывающий обезволивающее действие на слизистые оболочки. Именно благодаря данному элементу препарат показан больным для избавления от болевых ощущений, вызванных воспалительными процессами в слизистых желудка, пищеводе или двенадцатиперстной кишке.

Альмагель Нео дополнительно включает симетикон – вещество, препятствующее повышенному газообразованию. Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки часто сопровождаются нарушениями во всем процессе пищеварения, что ведет к увеличению активности микрофлоры и повышению образования газов в кишечнике. При беременности Альмагель Нео не применяют, но вместо него при особых обстоятельствах назначают классический вариант препарат.

Фармакологическое действие

Альмагель – антацидный препарат. Его действие основано на местной длительной нейтрализации постоянно образовывающегося желудочного сока. Согласно инструкции, Альмагель снижает содержание соляной кислоты в желудочном соке до оптимальной нормы. Средство обладает местноанестезирующим действием

Препарат производит незначительный слабительный эффект, является желчегонным средством. Гидроксид алюминия, входящий в состав Альмагеля как один из активных компонентов, ингибирует секрецию пепсина. Вступая в контакт с соляной кислотой, он ее нейтрализует путем образования хлорида алюминия.

Гидроксид магния, в свою очередь, нейтрализует соляную кислоту вследствие образования хлорида магния, нивелирующего свойство хлорида алюминия провоцировать запоры.

Сорбит улучшает желчеотделение, оказывает легкое слабительное действие, обладает карминативным эффектом.

Препарат действует длительное время, равномерно нормализуя кислотность соляной кислоты. Альмагель действует на организм человека без образования пузырьков углекислого газа, которые и являются причиной метеоризма и вторичного усиления выделения соляной кислоты.

Препарат не вызывает резкого сдвига рН среды желудка в щелочную сторону. Уровень кислотности поддерживается в пределах 4,0-3,5.

Также применение Альмагеля не нарушает водно-электролитный баланс, не провоцирует образование камней в мочевыводящих путях и не развивает алкалоз.

Структура Альмагеля позволяет мягко и эффективно обволакивать слизистую желудка, что способствует равномерному действию лекарственного средства на всю его поверхность. После приема одной дозы препарата терапевтическое действие начинается спустя 3-5 минут и длится 70 минут.

Показания к применению Альмагеля

Согласно инструкции по применению Альмагеля, препарат показан при таких заболеваниях, как:

• Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (при обострениях);
• Острый гастрит с повышением кислотности;
• Пищевые инфекционные поражения ЖКТ;
• Эзофагит;
• Грыжа пищеводного отверстия в диафрагме;
• Дуоденит, энтерит;
• Метеоризм;
• Боли и дискомфорт в животе вследствие нарушений питания, при диете, при злоупотреблении кофе, никотином и алкоголем, после приема некоторых лекарственных препаратов.

В целях профилактики Альмагель назначают для предупреждения возникновения язвенных поражений ЖКТ параллельно с применением глюкокортикостероидов и нестероидных противовоспалительных препаратов.

Инструкция по применению Альмагеля

Применение Альмагеля осуществляется внутрь в дозировках 5-10 мл суспензии/ геля или 2-3 таблетки спустя 1-2 часа после приема пищи и на ночь. Если препарат назначен для лечения язвы желудка, тогда употреблять его нужно за полчаса до еды. При возникновении необходимости разовая доза увеличивается до 15 мл (до 3-4 таблеток). Когда будет достигнут терапевтический эффект, в рамках поддерживающей терапии Альмагель принимают по 5 мл трижды в день (или по 1 таблетке) на протяжении 2-3 месяцев. Детям в возрасте от 4 до 12 месяцев назначают по 7,5 мл, старше одного года – по 15 мл трижды в сутки.

В инструкции по применению Альмагеля указано, что в целях профилактики средство нужно принимать по 5-10 мл или 1-2 таблетки до того, как произойдет возможное раздражающее воздействие на слизистую ЖКТ.

В целях большей эффективности препарата таблетки необходимо тщательно разжевать или некоторое время подержать во рту под языком, пока Альмагель полностью не раствориться. Гель или суспензию нужно гомогенизировать перед употреблением путем встряхивания флакона или тщательного разминания пакета между пальцами.

Побочные действия Альмагеля

Применение Альмагеля может спровоцировать некоторые побочные эффекты, такие как тошнота, рвота, нарушения вкусовых ощущений, запоры, спастические боли в животе, иногда сонливость.

Продолжительный прием препарата в некоторых случаях приводит к остеомаляции у больных, которые предрасположены к нарушениям фосфорно-кальциевого обмена и которые употребляют пищу с недостатком фосфора.

Если принимать Альмагель длительное время и в высоких дозах, тогда типичными побочными действиями являются:

• гипокальциемия;
• гипермагниемия;
• гипофосфатемия;
• гиперкальциурия;
• нефрокальциноз;
• гипералюминиемия;
• остеопороз;
• энцефалопатия;
• нарушение функции почек;
• остеомаляция.

При приеме Альмагеля у людей, страдающих почечной недостаточностью, могут развиться такие симптомы: снижение АД, жажда.

Противопоказания

Противопоказаниями к приему Альмагеля являются:

• болезнь Альцгеймера;
• тяжелые нарушения почечных функций;
• возраст ребенка до 1 месяца;
• индивидуальная непереносимость компонентов препарата или повышенная чувствительность к ним.

Альмагель при беременности

В некоторых случаях при беременности Альмагель можно принимать, но не более 3 дней. Однако, в период лактации от приема препарата лучше отказаться.

Лечение Альмагелем при беременности должно проводиться строго под наблюдением врача, при этом существует ряд ограничений на прием Альмагеля А и Альмагеля Нео. Также под запретом прием данного средства при токсикозе.

Действие препарата основано на долговременной нейтрализации непрерывно выделяющегося желудочного сока, снижая в нем концентрацию соляной кислоты до оптимальных значений.

Благодаря этим свойствам, лекарство используют в лечении многих заболеваний ЖКТ.

1. Инструкция по применению

Свойства Алмагеля обусловлены входящими в его состав компонентами:

• Гидроокись алюминия нейтрализует соляную кислоту, образуя хлорид.
• Гидроокись магния вместе с нейтрализацией кислоты противодействует свойству хлористого алюминия вызывать запоры.
• Бензокаин, входящий в состав Алмагеля А, оказывает локальное обезболивающее действие.

Кроме основных антацидных свойств, Алмагель обладает гастропротекторными, адсорбирующими и обволакивающими качествами. D-сорбит в составе лекарства оказывает слабительное действие и усиливает желчеотделение.

Лекарство не вызывает резкого изменения кислотности среды желудка в сторону щелочной реакции, и не влияет на показатель рН крови, не провоцирует образование камней в желчных путях и не нарушает электролитно-водное равновесие.

Алмагель вступает в реакцию с соляной кислотой желудка, приводя к снижению переваривающей способности желудочного сока, не вызывая его вторичной гиперсекреции. Дополнительно имеет обволакивающий и адсорбирующий эффект, снижая повреждение слизистой оболочки. Препарат после приема начинает действовать спустя 3-5 мин., а эффект длится около 70 мин.

Показания к применению

Алмагель применяют при следующих заболеваниях, связанных с повышенной кислотностью:

• Энтерите, дуодените.
• Всех формах гастрита .
• Гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.
• Пострезекционном гастрите .
• Болях и дискомфорте в животе после чрезмерного употребления кофе, спиртного, лекарственных средств, никотина, неправильных диет.
• Бродильной и гнилостной диспепсии .
• Гастроанастомозите при рефлюксе.

Способ применения

Перед употреблением флакон с препаратом взбалтывают и принимают перед едой за 10-15 мин, после чего 15 мин. не пьют жидкость.

При необходимости получения симптоматического антацидного эффекта, Алмагель принимают рекомендованными дозами через 45-60 мин. после еды и незадолго до сна.

При недостаточном эффекте допустимо принимать до 3 чайных ложек, но не более максимально допустимой суточной нормы – 16 ложек.

Прием максимальных доз нельзя продолжать более 2 недель. Курс лечения обычными дозами – 2-3 мес.

В зависимости от формы Алмагеля, схема его приема следующая:

• Прием по назначению врача 1-3 ч. л., исходя из остроты случая;
• В профилактических целях – 1-2 ч. л. в день;
• Детям до 10 лет – 1/3 взрослой дозы, с 10 до 15 лет – ½ взрослой дозы;
• Лечить болезни с тошнотой, рвотой, болями в области живота начинают Алмагелем А , и при их исчезновении переходят на Алмагель.

2. Алмагель Нео:

• Принимают по 2 мерные ложки 4 раза в сут., и перед сном. Разовая доза в отдельных случаях может быть увеличена до 4 ложек, но не более 12 в сутки;
• Детям от 10 лет дозировка определяется врачом (обычно ½ взрослой дозы).

3. Таблетки Алмагель:

• Разовая норма приема – 1-2 шт. не более 6 раз в сут. Оптимальное время употребления – спустя 1-2 ч. после еды и перед сном. Стандартный курс приема 10-15 дней;
• Детям таблетки приписывают с 12-летнего возраста.

Форма выпуска, состав

Алмагель выпускается в виде суспензии и таблеток, при этом вариантов суспензий существует несколько:

• Алмагель (упакован в зеленую коробку) – состоит только из основных компонентов (геля гидроксида алюминия и магния).
• Алмагель А (упакован в желтую коробку) – наряду с базовыми компонентами включает анальгетик (бензокаин).
• Алмагель Нео (упакован в красную коробку) – содержит базовые компоненты и симетикон, устраняющий газы.

Препарат разлит во флаконы по 170 мл в комплекте с мерной ложкой, Вариант Нео может выпускаться в пакетиках по 10 мл. Таблетки упакованы в коробках по 12 и 24 шт., помеченных буквой Т.

Качественный состав всех форм Алмагеля следующий:

1. Алмагель:

• Активные компоненты: гидроксид алюминия, гидроксид магния;
• Вспомогательные вещества: метил-, бутил- и пропилпарагидроксибензоат, сахарин натрия, этанол, сорбитол, гидроксиэтилцеллюлоза, лимонное масло, вода.

• Активные компоненты: алгелдрат (гидроксид алюминия в виде геля), гидроксид магния, бензокаин;
• Вспомогательные компоненты: аналогичны Алмагелю.

3. Алмагель Нео:

• Активные компоненты: гидроксид алюминия в виде геля, гидроокись магния и симетикон;
• Вспомогательные вещества: пергидроль 30%, моногидрат лимонной кислоты, сорбитол, пропиленгликоль, сахаринат натрия, макрогол 4000, этанол 96%, гиэтеллоза, этилпарагидроксибензоат, ароматизатор «апельсин», вода.

4. Алмагель Т (таблетка 0,5 г):

• Активные компоненты: гидроокись алюминия и магния;
• Вспомогательные вещества: магний стеариновокислый, маннитол, сорбитол, микрокрист. целлюлоза.

Взаимодействие с другими препаратами

При одновременном приеме Алмагель способен снизить лечебное действие тетрациклиновых антибиотиков, гликозидов наперстянки, ципрофлоксацина, изониазида, индометацина, бета-адреноблокаторов, фенотиазинов, кетоконазола.

2. Побочные действия

После приема всех видов Алмагеля могут наблюдаться следующие побочные действия:

• Искажение вкусовых ощущений.
• Тошнота , рвотные позывы.
• Желудочные спазмы.
• Сонливость.

Максимальные дозы препарата в сочетании с недостатком поступления фосфора с пищей вызывает проявления дефицита фосфора, активизацию выделения кальция с мочой и развитие остеомаляции.

Противопоказания

Противопоказания для приема препарата следующие:

• Повышенная чувствительность к составляющим лекарства.
• Болезнь Альцгеймера.
• Выраженные патологии функции почек.
• В возрасте до 1 мес., до 10 лет Алмагель Нео.

При беременности

Во время беременности Алмагель не принимают дольше 3 дней. При кормлении грудью Алмагель не принимают.

3. Условия и сроки хранения

Алмагель хранят в прохладном месте без доступа света при tо 1-25оС (оптимально при 5-15оС) в течение 5 лет. Замерзание препарата недопустимо.

4. Цена

В зависимости от географического расположения аптеки и торговой наценки, Алмагель имеет следующую цену:

Средняя цена в России:

Средняя стоимость в Украине

• Алмагель – 32-39 грн.;
• Алмагель А – 31-47 грн.;
• Алмагель Нео – 47-64 грн.;
• Таблетки – 32-41 грн.

5. Аналоги

Препаратами, сходными по действию с Алмагелем, являются следующие:

Алмагель – это эффективное средство, которое обладает антацидным терапевтическим эффектом. Его действие направлено на купирование симптомов гастрита, язвенной болезни, эзофагита. Также Алмагель эффективно устраняет болезненные ощущения в области желудка и изжогу. Препарат оказывает обезболивающий эффект, поэтому его активно принимают для устранения выраженной боли при различных болезнях пищеварительной системы.

Виды и формы выпуска

Алмагель при гастрите выпускают в двух формах: суспензия и таблетки. В составе суспензии находятся различные компоненты, благодаря которым препарат приобретает дополнительные свойства. В аптеке можно отыскать следующие виды суспензии:

• Суспензия Алмагель (содержит только основные составляющие – гель гидроокиси алюминия и магния);
• Суспензия Алмагель А (кроме основных компонентов имеется обезболивающее бензокаин);
• Суспензия Алмагель Нео (кроме основных составляющих имеется симетикон, который борется с повышенным газообразованием);

Каждый из предложенных вариантов выпускают в упаковке определенного цвета, благодаря чему их легко отличить друг от друга. При покупке таблеток обратите внимание на упаковку. Там должна присутствовать буква Т, которая определяет лекарственную форму. Алмагель Нео выпускают в коробочке красного цвета. Простой Алмагель производят в зеленой упаковке, а Алмагель А – в желтой.

Состав Алмагеля

Независимо от формы препарата, в его составе присутствуют как основные, так и вспомогательные компоненты, благодаря чему достигается необходимая консистенция в виде суспензии. Каждая форма препарат имеет свой набор компонентов:

• Алмагель зеленый – алгелдрат (гель гидроксида алюминия), паста гидроксида магния;
• Алмагель А желтый – алгелдрат (гель гидроксида алюминия), паста гидроксида магния, бензокаин;
• Алмагель Нео – алгелдрат (гель гидроксида алюминия), паста гидроксида магния, симетикон;
• Алмагель Т – таблетка содержит 500 мг магалдрата (гидроксид магния и алюминия).

Так как дополнительные компоненты в таблетках и суспензиях различные, то обратимся к следующей таблице:

Показания

Перед тем как принимтаь препарат, необходимо ознакомиться с его показаниями:

• язва желудка и двенадцатиперстной кишки в период обострения;
• гастрит с нормальной и повышенной кислотностью острого или хронического типа в период обострения;
• дуоденит;
• энтерит;
• грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
• рефлюкс-эзофагит;
• функциональные расстройства кишечника;
• колит;
• дискомфорт и болевой синдром в эпигастрии при несоблюдении диеты, после употребления кофе, никотина, алкоголя;
• гастралгия, изжога;
• повышенное газообразование;
• бродильная или гнилостная диспепсия.

Схема приема

Инструкция по применению Алмагеля предполагает его внутренне употребление. По рекомендации врача необходимо употреблять по 1-3 чайные ложки 3 раза в день. Если имеется язва, то препарат принимают между приемами пищи. В случае достижения терапевтического эффекта снизить дозировку Алмагеля до 1 чайной ложки 3 раза в день. Общий курс составит 2-3 месяца.

В профилактических целях препарат стоит употреблять по 1-2 ложки. Детям Алмагель дают строго по рекомендации врача. Если ребенку до 10 лет, то по 1/3 дозы взрослых, а с 10 по 15 лет – ½ дозы взрослых.

Если имеет место заболевание, сопровождающееся тошнотой, рвотой, болезненными ощущениями в области живота, то курс терапии начинать с Алмагеля А. Если симптомы были купированы, то переходить на обычный Алмагель.

Кроме приема Алмагеля и других эффективных препаратов, успех в лечении гастрита невозможен без соблюдения диеты. Чтобы подробнее узнать о полезных продуктах и основных правилах диеты при гастрите , нужно ознакомиться со следующим видео:

Побочное действие

При приеме Алмагеля у паицента могут возникать следующие побочные явления:

• изменение вкусовых ощущений;
• тошнота, рвота;
• понос;
• спазм желудка;
• боли в эпигастральной области;
• запор;
• сонливость.

Противопоказания

Нельзя принимать Алмагель в следующих случаях:

• повышенная чувствительность к составляющих препарата;
• выраженное нарушение работы почек;
• болезнь Альцгеймера;
• детям до 1 месяца.

Применение при беременности и лактации

Алмагель при беременности можно принимать, но только не больше 3 дней. А вот во время актации от этого препарат стоит отказаться.

Лекарственное взаимодействие

Если одновременно принимать Алмагель с другими препаратами, то можно снизить лечебный эффект антибиотиков тетрациклинового ряда, блокаторов гистаминовых Н2-рецепторов, гликозидов наперстянки, солей железа, ципрофлоксацина, фенотиазинов, изониазида, бета-адреноблокаторов, индометацина и кетоконазола.

Альмагель – лекарственный препарат из группы антацидов, который устраняет проявления таких патологических состояний как гастрит, дуоденит, эзофагит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

Альмагель инструкция по применению гласит, что препарат представлен в нескольких вариантах с разными составами, что позволяет подобрать подходящее лекарство для каждой категории пациентов с нарушениями функционирования органов желудочно-кишечного тракта. Помогает Альмагель при изжоге и чувстве болезненности в эпигастральной области.

В аптеках можно встретить такие формы выпуска Альмагеля:

• суспензия для внутреннего приема в пластиковых флаконах по 170 мл.
• Альмагель в пакетиках по 10 мл.

Разные виды препарата отличаются по своему составу:

Фармакологическое действие

Обычный Альмагель помогает от изжоги и при этом не способствует развитию вторичной гиперсекреции желудочного сока. За счет действия активных компонентов-антацидов наблюдаются оказание следующих терапевтических эффектов:

• адсорбирующего;
• обволакивающего;
• защитного.

Суспензия способствует защите слизистых оболочек от воспаления и эрозивных поражений, которые могут возникать под воздействием спирта и лекарственных препаратов из группы НПВП.

Пациенты часто интересуются, чем различаются препараты и для чего используют Альмагель А. Бензокаин способствует оказанию местноанестезирующего действия, что позволяет использовать Альмагель А при боли в желудке. Обезболивающий эффект наступает спустя несколько минут после приема лекарства.

Необходимо понимать, от чего помогает Альмагель Нео: благодаря наличию в составе симетикона наблюдается затруднения образования газов и разрушение пузырьков.

Лекарство начинает действовать быстро: уже спустя 2-4 минуты после приема суспензии. Длительность фармакологического эффекта зависит от способа применения препарата (до или после еды). Если пациент использовал суспензию до еды, то действие сохраняется на протяжении часа, если после – до 3 часов.

Показания

Показания к применению Альмагель гласят, что препарат может быть использован в ходе комплексного лечения следующих патологических состояний:

• острых и хронических гастритов ;
• грыж ;
• обострения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки ;
• острых дуоденитов ;
• острых и хронических панкреатитов ;
• колитов ;
• энтеритов ;
• симптоматической терапии язвенных поражений, обусловленных некачественным питанием, злоупотреблением кофе, спиртными напитками, лекарственными препаратами, курением.

Дополнительным показанием для Алмагель Нео является развитие метеоризма, бродильной или гнилостной диспепсии.

Препараты принимают для профилактики развития нарушений со стороны органов ЖКТ, которые могут быть спровоцированы лекарственными препаратами, раздражающими слизистую оболочку желудка.

Ознакомившись с информацией о том от чего помогает Альмагель рекомендовано воздерживаться от самолечения. Подбор подходящей лекарственной формы и состава лекарства определяет врач, учитывая показания к применению средства, наличие сопутствующих симптомов и особенности организма пациента.

Противопоказания

Необходимо учитывать возможные противопоказания Альмагеля. Препарат не используют при:

Особой осторожности требует использование препарата при лечении кормящих женщин, детей и подростков, пациентов с нарушениями функционирования печени, алкоголизмом, черепно-мозговыми травмами и болезнями головного мозга, эпилепсией.

Способ применения

Важно владеть информацией о том, как принимать Альмагель. Доза для взрослых подбирается с учетом показаний к приему лекарства, препарат может быть использован не более 4 раз в день.

Способ применения Альмагель также зависит от возраста пациента: детям рекомендована половина взрослой дозировки, которую определяет лечащий врач.

Важно! Перед началом применения лекарства флакон необходимо тщательно встряхнуть. Суспензию рекомендовано принимать в неразбавленном виде.

Также возникает вопрос относительного того как принимать Альмагель: до или после еды? В данном случае все зависит от состава лекарственного средства:

Ознакомившись с информацией о том, как использовать Альмагель до еды или после необходимо в точности следовать рекомендациям производителя. Это позволяет достичь наилучшего терапевтического результата.

Побочные реакции

В инструкции Альмагель указано, что препарат может способствовать развитию:

• запоров, которые устраняются при уменьшении дозы лекарства;
• гипермагниемии;
• тошноты, рвоты, спазмов желудка;
• нарушений вкусовых ощущений;
• аллергических реакций;
• остеомаляции (на фоне длительного использования);
• продолжительное использование лекарства может повлиять на настроение и умственную активность пациентов, в анамнезе которых есть нарушения функционирования почек.

Алмагель Нео может дополнительно провоцировать развитие жажды и снижения артериального давления у пациентов, в анамнезе которых есть почечная недостаточность.

Аналоги, стоимость

У пациентов возникает вопрос относительного того, сколько стоит Альмагель. В ноябре 2017 года стоимость препарата составляет:

• Алмагель суспензия для внутреннего приема – 170-210 руб.
• Алмагель А суспензия для внутреннего приема – 180-250 руб.
• Стоимость Альмагель Нео составляет от 190 до 300 руб.

Для того чтобы приобрести Альмагель рецепт не требуется.

При необходимости подбора препарата-аналога можно обсудить с врачом возможность использования Маалокса , Алюмага , Анацида Форте , Гастрацида , Риволокса .

ИНСТРУКЦИЯ
по применению лекарственного препарата для медицинского применения

РЕГИСТРАЦИОННЫЙ НОМЕР: П N012 741/01-190312

ТОРГОВОЕ НАЗВАНИЕ ПРЕПАРАТА: АЛМАГЕЛЬ ® А

МЕЖДУНАРОДНОЕ НЕПАТЕНТОВАННОЕ ИЛИ ГРУППИРОВОЧНОЕ НАЗВАНИЕ: Алгелдрат + Бензокаин + Магния гидроксид

ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА: Суспензия для приема внутрь

СОСТАВ

1 мерная ложка суспензии содержит:

Активные вещества:
Алгелдрат (алюминия гидроксид гель 2,18 г, соответствующий 218 мг алюминия оксида); магния гидроксид (магния гидроксид паста 350 мг, соответствующий 75 мг магния оксида); бензокаин 109 мг.

Вспомогательные вещества: сорбитол 801,150 мг, гиэтеллоза 15,260 мг, метилпарагидроксибензоат 10,900 мг, пропилпарагидроксибензоат 1,363 мг, бутилпарагидроксибензоат 1,363 мг, натрия сахарината дигидрат 0,818 мг, лимона масло 1,635 мг, этанол 96 % 98,100 мг, вода очищенная до 5 мл.

ОПИСАНИЕ
Суспензия белого или почти белого цвета с характерным запахом лимона. При хранении на поверхности может выделяться слой прозрачной жидкости. При энергичном взбалтывании содержимого флакона гомогенность суспензии восстанавливается.

ФАРМАКОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА
антацидное средство+местноанестезирующее средство

Код АТХ: А02АВ10

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

Фармакодинамика
Алмагель А лекарственное средство, представляющее собой сбалансированную комбинацию алгелдрата (алюминия гидроксида), магния гидроксида и бензокаина. Он нейтрализует свободную соляную кислоту в желудке, снижает активность пепсина, что приводит к уменьшению переваривающей активности желудочного сока. Оказывает обволакивающее, адсорбирующее действие. Защищает слизистую оболочку желудка за счет стимулирования синтеза простагландинов (цитопротективное действие). Это предохраняет слизистую оболочку от воспалительных и эрозивно-геморагических поражений в результате применения раздражающих и ульцерогенных агентов, таких как этиловый спирт и нестероидные противовоспалительные препараты (например, индометацин, диклофенак, аспирин, ацетилсалициловая кислота, кортикостероидные препараты). Терапевтический эффект после приема препарата наступает через 3-5 минут. Продолжительность действия зависит от скорости опорожнения желудка. При приеме натощак действие длится до 60 минут. При приеме через час после приема пищи антацидное действие может продолжаться до 3 часов.

Не вызывает вторичную гиперсекрецию желудочного сока.

Бензокаин оказывает местное обезболивающее действие при наличии выраженного болевого синдрома.

Фармакокинетика

Алгелдрат
Всасывание - резорбируются небольшие количества препарата, которые практически не изменяют концентрацию солей алюминия в крови.
Распределение - нет.
Метаболизм - нет.
Выведение - выводится через кишечник.

Магния гидроксид
Всасывание - ионы магния резорбируются в около 10% принятой дозы и не изменяют концентрации ионов магния в крови.
Распределение - обычно локально.
Метаболизм - нет.
Выведение - выводится через кишечник.

Бензокаин
Бензокаин всасывается в минимальных количествах и практически не оказывает системных эффектов на организм. Его местный обезболивающий эффект наступает через 1-2 минуты после приема суспензии.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

• Острый гастрит; хронический гастрит с повышенной и нормальной секреторной функцией желудка (в фазе обострения); острый дуоденит, энтерит, колит;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в фазе обострения);
• грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, гастроэзофагеальный рефлюкс, рефлюкс-эзофагит, дуоденогастральный рефлюкс;
• симптоматические язвы ЖКТ различного генеза; эрозии слизистой оболочки верхних отделов желудочно-кишечного тракта;
• острый панкреатит, обострение хронического панкреатита;
• изжога и боли в эпигастрии после погрешностей в питании, избыточного употребления этанола, никотина, кофе, приема лекарственных средств, раздражающих слизистую оболочку желудка.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Гиперчувствительность к какому-либо компоненту, входящему в состав препарата. Тяжелая форма почечной недостаточности (из-за опасности развития гипермагниемии и алюминиевой интоксикации).

Не назначают детям, так как существует опасность развития метгемоглобинемии. Беременность и период лактации.

Применение во время беременности и кормления грудью
Алмагель А не назначают во время беременности и кормления грудью, так как он содержит бензокаин.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ

Взрослым
По 5-10 мл (1-2 мерные ложки) 3-4 раза в день за 10-15 минут до еды.
Максимальная длительность лечения составляет 7 дней, затем переходят на лечение препаратом Алмагель.
Перед употреблением суспензию необходимо тщательно гомогенизировать, встряхивая флакон!

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ
Алмагель А может вызвать запор, который проходит после уменьшения дозы.
В редких случаях наблюдаются тошнота, рвота, спазм желудка, изменение вкусовых ощущений, аллергические реакции и гипермагниемия.

При продолжительном приеме препарата у пациентов с почечной недостаточностью и находящихся на диализе возможны изменения настроения и умственной активности. При длительном приеме высоких доз препарата, наряду с дефицитом фосфора в пище, возможно возникновение остеомаляции.

ПЕРЕДОЗИРОВКА
При однократном превышении дозы не наблюдаются другие признаки передозировки кроме запора, метеоризма, ощущения металлического вкуса.

При продолжительном приеме высоких доз возможны нефрокальциноз, появление тяжелых запоров, легкая сонливость, гипермагниемия. Могут наблюдаться также признаки метаболического алкалоза: изменение настроения или умственной активности, онемение или боль в мышцах, раздражительность и быстрая утомляемость, замедление дыхания, неприятные вкусовые ощущения.

Необходимо сразу предпринять меры по быстрому выведению медикамента из организма посредством промывания желудка (индукция рвоты, прием активированного угля).

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ
Может абсорбировать некоторые лекарственные средства, уменьшая таким образом их всасывание, поэтому при одновременном приеме других лекарственных средств, их небходимо принимать за 1-2 часа до или после приема Алмагеля А. Алмагель А уменьшает кислотность желудочного сока, и это может повлиять на действие большого числа лекарственных средств при одновременном приеме.

Алмагель А уменьшает всасывание резерпина, блокаторов гистаминовых Н2- рецепторов, сердечных гликозидов, солей железа, препаратов лития, хинидина, мексилетина, фенотиазиновых препаратов, антибиотиков тетрациклинового ряда, ципрофлоксацина, изониазида и кетоконазола.

При одновременном приеме кишечнорастворимых таблеток повышенный рН желудочного сока может привести к ускоренному нарушению их оболочки и вызвать раздражение желудка и двенадцатиперстной кишки. Алмагель А не следует принимать одновременно с сульфониламидами, ввиду наличия бензокаина в его составе.

Алмагель А может повлиять на результаты некоторых лабораторных и функциональных исследований и тестов: он снижает уровень желудочной секреции при определении ее кислотности; нарушает тест визуализации дивертикулов и сцинтиграфии костей при помощи технеция (ТС99); умеренно и на короткое время повышает сывороточный уровень гастрина, повышает сывороточный уровень фосфора, рН сыворотки и мочи.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
Не рекомендуется применение препарата у больных с тяжелым привычным запором; при симптомах острого аппендицита; при наличии метаболического алкалоза, цирроза печени, тяжелой сердечной недостаточности; при наличии язвенного колита, дивертикулеза, колостомии или илеостомии (повышенный риск развития нарушений водно-электролитного баланса); хронической диареи; остром геморрое; нарушениях функции почек (клиренс креатинина Во время лечения Алмагелем А необходимо избегать употребления алкоголя и кислот (лимонного сока, уксуса и т.д.), из-за возможности ослабления местного обезболивающего действия бензокаина.

При приеме препарата возникает онемение и анестезия слизистой оболочки ротовой полости и языка. Это явление преходящее и не требует терапевтических мер. Препарат не содержит сахара, что позволяет принимать его больным диабетом. Препарат содержит сорбитол, который противопоказан при врожденной непереносимости фруктозы.

Влияние на способность управления автомобилем и работу с механизмами
Алмагель А не оказывает влияния на способность управления автотранспортом и работу с механизмами. При приеме в рекомендованной суточной дозе содержащийся в препарате этиловый спирт не оказывает влияние на способность управления автомобилем и работу с механизмами.

ФОРМА ВЫПУСКА
Суспензия для приема внутрь.
По 170 мл препарата во флаконе из темного стекла с навинчиваемым пластмассовым колпачком. Каждый флакон вместе с инструкцией по применению и мерной ложкой на 5 мл в картонной пачке.
По 170 мл препарата во флаконе из полиэтилентерефталата с навинчиваемым пластмассовым колпачком. Каждый флакон вместе с инструкцией по применению и мерной ложкой на 5 мл в картонной пачке.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ
В защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С. Не замораживать! Хранить в недоступном для детей месте!

СРОК ГОДНОСТИ
2 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК
Без рецепта.

ПРОИЗВОДИТЕЛЬ:
Балканфарма-Троян АД, Болгария
5600, г. Троян, ул. "Крайречна" № 1

Претензии потребителей направлять по адресу:
ООО «Актавис»
127018, г. Москва, ул. Сущевский Вал, д. 18