Как и чем лечить геморрой после родов. Геморрой во время беременности и после родов

Беременность и роды – настоящие испытания и важные этапы в жизни почти каждой женщины. Но кроме появления на свет долгожданного крохи, каждую роженицу подстерегает целый ряд неприятностей. К одним из таких относится геморрой после родов.

Молодая мама испытывает жжение и зуд в заднем проходе, появляется задержка стула, воспаление, отечность, кровотечения, трещины и постоянная боль, которая мешает полноценно ходить, сидеть и наслаждаться радостью материнства. Все мысли направлены на то, как избавиться от такой «занозы». Что это за болезнь, почему возникает и как лечить геморрой после родов расскажем в нашей статье.

Из этой статьи вы узнаете:

С проблемой геморроя медики знакомы уже давно. Первый диагноз установил сам Гиппократ. Дословно обозначение слова «haimorrois» переводится с греческого как «кровотечение». Но если Авиценна, Гален и Гиппократ описывали только неприятные симптомы, то древнейшие китайские целители насчитали 24 разновидности самого заболевания!

Итак, геморрой – это в первую очередь болезнь венозной системы, как результат в нижнем отделе прямой кишки появляются узловатые расширенные вены как внутри, так и снаружи. В медицине они известны как геморроидальные узлы.

Возникает он из-за застоя, а затем повышения давления крови в сосудах прямой кишки. Поэтому главными причинами появления могут служить:

склонность к запорам
врожденные недостатки венозной системы
слабая физическая активность
избыточная масса тела
употребление специфических лекарственных препаратов
беременность

Ошибочно полагать, что болезнь возникает после родов вследствие потуг. На самом деле она появляется уже во время беременности, просто геморроидальные узлы находятся внутри прямой кишки, а потуги только выталкивают их наружу. Все это непременно связано с вынашиванием плода, когда женщина испытывает дополнительные нагрузки, перетруждается кровеносная система, в малом тазу застаивается кровь.

Обращаться к врачу нужно обязательно. Самостоятельное лечение может не дать желанных результатов, а состояние молодой мамы зачастую усугубляется послеродовой анемией, слабостью и т.д.

Как диагностируется это заболевание?

Это относительно простое и распространенное заболевание, поэтому опытному проктологу достаточно визуального осмотра, чтобы установить диагноз. Если геморроидальные узлы внутренние, врач проводит пальцевое диагностическое исследование, а также эндоскопическое исследование прямой кишки и рентгенологическое с применением контрастного вещества.

Современная медицина различает четыре стадии болезни:

К первой относятся болевые ощущения и кровотечения, возникающие при дефекации.
Ко второй добавляются выпадающие узлы, которые подлежат вправлению самостоятельно.
Третья стадия характеризуется выпадением узлов при каждом стуле, подъеме тяжести или усиленном кашле.
На четвертой стадии формируются, так называемые «шишки», которые выпадают даже в состоянии полного спокойствия, появляется сильное кровотечение и тромбофлебит.

Сам по себе геморрой бывает острый и хронический, но геморрой после родов относится к острой форме болезни, он дополняется воспалением, нарастающей болью, образованием трещин и т.д.

Как лечить геморрой после родов?

Традиционная медицина предполагает два способа лечения данного недуга: консервативное и оперативное. Курс лечения после соответствующего обследования и постановки диагноза назначает врач-проктолог. В курс консервативной терапии входят 4 основных пункта, но только комплексное лечение дает стойкий результат.

Медикаменты: лечебные мази, свечи и таблетки. Самыми популярными выступают препараты группы Левомеколь, свечи Релиф, Натальсид, таблетки Детралекс. Здесь очень важно четко следовать назначениям врача, потому что молодым кормящим мамам, так же как и беременным женщинам, далеко не все медикаменты разрешены, и это может отразиться не только на состоянии женщины, но и ее новорожденного ребенка. Не забывайте, с молоком матери он получает полностью все то, что кушает и принимает мама, в том числе и медикаменты.

Диета. Специально разработанный рацион, богатый злаками и клетчаткой. Он позволяет предотвратить появление запоров и облегчить дефекацию. Исключением в питании становятся животные жиры, шоколад, крепкий кофе и чай, сложные супы и т.д. Эта диета может стать ограничением для обычного пациента, но для женщины после родов и во время кормления – это стандартный рацион.
Гимнастика. Она просто незаменима для новоиспеченных мам, позволяет вернуть привычные формы, подтянуть живот и т.д. Чтобы избавиться от мучительного недуга, особое внимание уделяется и физическим упражнениям, которые укрепляют мышцы таза.

Комфортная одежда. В этот период исключается ношение тесного стягивающего белья. Даже если вы заботитесь о своей фигуре, отложите ношение утягивающего белья на некоторое время — как минимум, до избавления от столь интимных проблем.

Хирургическое вмешательство – это самая последняя мера и применяют ее только в том случае, когда все возможные средства и методы лечения не дали результата.

Целебная сила народной медицины

Народные лекарства не обходят стороной ни один недуг. У нетрадиционной медицины на каждый случай припасены несколько простых и действенных рецептов. Чтобы остановить кровотечение, избавиться от болей и уменьшить образовавшиеся узлы, применяют спринцевания и паровые ванны. Предлагаем вам несколько самых эффективных из них:

Рецепт №1.

Необходимо взять три головки чеснока, тщательно изрубить и залить кипяченым молоком. Затем массу прокипятить и остудить. Такой отвар используется для спринцеваний два раза в день. Самым эффективным графиком считается выполнение процедуры с самого утра и непосредственно перед сном. Те, кто попробовал этот метод, ощутили заметное облегчение уже на четвертые сутки.

Рецепт №2.

Четыре нечищеных луковицы залить одним литром коровьего молока. Поставить на огонь и кипятить в течение часа, пока молоко не примет розоватый оттенок. Данное средство эффективно в качестве паровых ванн. Длительность каждой процедуры порядка 10 минут. Этот способ позволяет не только излечить геморрой, но и избавиться от трещин в заднем проходе.

В процессе лечения не забывайте и о гигиене. Замените плотную туалетную бумагу на многослойную мягкую, а еще лучше после каждого посещения туалета принимайте душ и пользуйтесь мягким полотенцем.

Скорая помощь при геморрое после родов

Бывает так, что визит к врачу приходится отложить на пол дня или даже день, а сил терпеть невыносимую боль уже нет мочи. Попробуйте воспользоваться нашими советами экстренной помощи, возможно один из них поможет вам облегчить страдания:

промывания прохладной водой
примочки с перекисью водорода
фурацилиновые примочки
компрессы с тертым картофелем
примочки с травяными настоями
местные компрессы с облепиховым маслом

Лучше предотвратить, чем лечить

Геморрой может возникать даже вследствие предрасположенности, но все равно, если вы учтете наши советы, риск его появления будет существенно ниже:

Гимнастика, физкультура и ежедневные пешие прогулки на свежем воздухе помогут компенсировать сидячий образ жизни, они особенно ценны и полезны для беременных.
Комфортная одежда должна быть основой вашего гардероба. Запомните красиво не тогда, когда вы не можете свободно дышать в узком платье, а когда вы выглядите и чувствуете себя здоровой.
Ограничьте употребление мучного, сладостей, пряностей и копченостей. В приготовлении блюд используйте меньше специй. К тому же, после родов и во время кормления они совершенно не нужны ни молодой маме, ни новорожденному ребенку. Принимайте легкую пищу, которая способствует нормальной ежедневной дефекации.

И в заключение

Молодые мамы, даже если вас мучает геморрой после родов, не отчаивайтесь и не огорчайтесь! Медицины шагнула далеко, и мы уверены, что наши советы помогут облегчить ваши мучения — в скором времени вы полностью забудете о столь интимных проблемах. Наслаждайтесь радостью материнства и помните, что улыбка вашего ребенка способна затмить любую боль!

Можно ли справиться с этой проблемой, а еще лучше – предотвратить ее?

Слово «геморрой» в переводе с латыни означает «кровотечение» – это самый частый симптом заболевания. Также проявлениями болезни являются анальный зуд, чувство дискомфорта в области заднего прохода и выделение из него слизи.

По официальным данным, около 40?% беременных страдают от геморроя. А при первой беременности в возрасте старше 30 лет этот недуг возникает у 50?% женщин. Точных статистических данных о заболеваемости геморроем нет, так как до сих пор многие стесняются говорить об этой проблеме.

У рожавших женщин симптомы геморроя проявляются в 5 раз чаще, чем у нерожавших. Одна из главных причин – бурная родовая деятельность, неправильное натуживание во время потуг.

Многие женщины ошибочно считают, что развитие геморроя во время беременности и после родов неизбежно. Поэтому они стараются просто не обращать на это внимание и прибегают к народным средствам, вместо того чтобы получить квалифицированное, эффективное и своевременное лечение у специалиста-проктолога.

Кроме того, в послеродовом периоде большинство молодых мам кормят малышей грудью и поэтому боятся применять лекарственные препараты.

Причины геморроя

В норме в анальном канале в определенных местах еще в период эмбрионального развития закладываются особые сосудистые образования – кавернозные тельца, в которых имеются прямые соединения артерий и вен прямой кишки.
При воздействии определенных факторов и /?или уже имеющейся предрасположенности к заболеванию эти тельца увеличиваются в размерах и из них образуются внутренние геморроидальные узлы.

В современной медицине принято выделять два основных фактора развития геморроя:

гемодинамический, связанный с движением крови по сосудам, – усиление притока артериальной крови к геморроидальным узлам и /?или затруднение оттока венозной крови от этих узлов;
мышечно-дистрофический – ослабление связок и мышц, удерживающих узлы внутри анального канала. Это может быть как врожденная слабость соединительной ткани – склонность к образованию келоидных грубых рубцов, легко гнущиеся, разболтанные суставы и т. д., так и возрастное снижение ее эластичности, которое чаще происходит после 50 лет.

Виды геморроя

Выделяют два основных вида геморроя – острый и хронический. Но по своей сути они являются разными фазами одного и того же процесса.

Острый геморрой

Заболевание характеризуется следующими основными симптомами: выраженный болевой синдром, увеличение геморроидальных узлов и воспалительные изменения в перианальной области, т. е. вокруг заднего прохода. При всех стадиях острого геморроя не всегда, но может быть выделение крови поверх каловых масс.

Существует 3 степени острого геморроя в зависимости от выраженности воспалительных явлений в анальной области:

1 степень – тромбоз наружных и /?или внутренних геморроидальных узлов без признаков воспаления. При ощупывании области заднего прохода женщина может определить увеличенные уплотненные геморроидальные узлы, слегка болезненные при нажатии. В глубине узла можно прощупать небольшое плотное образование – тромб. Боль возникает во время дефекации и сохраняется некоторое время после нее. Иногда может отмечаться легкое покраснение кожи около ануса. Температура тела не повышается.

2 степень – к тромбозу узлов присоединяется их воспаление. Появляется сильный болевой синдром в области геморроидальных узлов, который усиливается при ходьбе, дефекации и в положении сидя. Возможно повышение температуры тела до 380С. Выпавшие наружу геморроидальные узлы при самостоятельном ощупывании значительно увеличенные, резко болезненные, плотноэластической консистенции, самостоятельно не вправляются обратно в прямую кишку. Они заслоняют собой вход в прямую кишку и сильно деформируют анальную щель, что часто вызывает не только болезненность, но и затруднение во время дефекации. Часто отмечается выделение из ануса слизи, которая вызывает зуд и жжение.

3 степень – воспаление переходит на кожу и подкожно-жировой слой околоанальной области. Боль в заднем проходе носит постоянный характер и распространяется на промежность, ягодицы и низ живота. При дефекации боль значительно усиливается. В области прямой кишки ощущается чувство давления и распирания. Не представляются возможным даже ходьба и сидение, самое безболезненное положение – лежа на животе. Вся кожа вокруг заднего прохода, промежности, ягодиц резко болезненная, уплотненная, покрасневшая. Температура тела достигает 390С.

ВНИМАНИЕ! Ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно вправлять рукой выпавшие геморроидальные узлы: это может вызвать травму слизистой оболочки узлов и значительное кровотечение, порой представляющее опасность для жизни.

Хронический геморрой

Прежде чем начать разговор о симптомах хронического геморроя, хочется упомянуть о его бессимптомной стадии, когда характерных признаков данного заболевания нет, и беременную женщину ничто не беспокоит. Но при специальном проктологическом обследовании выявляется наличие геморроидальных узлов. Благодаря такому обследованию во время беременности врач имеет возможность предупредить обострение геморроя в послеродовой период.

Различают 4 стадии хронического геморроя:

1 стадия – имеются увеличенные внутренние геморроидальные узлы, которые выступают в просвет прямой кишки, но не выпадают из анального канала при натуживании или после дефекации. Основные симптомы заболевания – дискомфорт во время и после дефекации, чувство неполного опорожнения кишечника, выделение небольшого количества ярко-алой крови поверх кала после дефекации. Данные признаки не постоянные и могут появляться лишь периодически.

2 стадия – геморроидальные узлы после дефекации выпадают, но самостоятельно вправляются обратно в просвет прямой кишки. Основные симптомы проявляются сразу после дефекации и длятся некоторое время после нее. К ним относятся анальный зуд и жжение, чувство инородного тела в прямой кишке, выделение ярко-алой крови в виде нескольких капель поверх кала, а со временем – даже тонкой струйкой: это происходит после стула, при поднятии тяжестей и повышении артериального давления.

3 стадия – геморроидальные узлы после дефекации выпадают из прямой кишки и обратно самостоятельно не вправляются, возникает необходимость их ручного вправления. Основные симптомы: выпавшие узлы можно прощупать самостоятельно в виде 1–3 «шишек», они вызывают ощущение инородного тела; к усиливающимся зуду и жжению присоединяется болевой синдром, который появляется после дефекации и сохраняется в течение некоторого времени.

4 стадия характеризуется постоянным выпадением геморроидальных узлов и невозможностью их вправления в анальный канал. На этой стадии появляются осложнения заболевания: тромбоз узлов, выраженные кровотечения, недержание газов, а иногда и кала, выделение большого количества слизи из прямой кишки.

Факторы риска

Развитию геморроя после родов способствуют следующие факторы:

двухмоментная дефекация – ситуации, когда отхождение каловых масс происходит в два этапа с интервалом от 5 до 30 минут;
хронические запоры;
малоподвижный образ жизни.

Обострение уже имеющейся проблемы могут вызвать:

нарушение диеты – неумеренный прием острой, соленой пищи, различных маринадов, пряностей, алкоголя;
прием ряда лекарственных средств, в том числе оральных контрацептивов;
затрудненный акт дефекации после длительного запора. В большинстве случаев после родов происходит усиление запоров. Именно на этот период и приходится обострение геморроя. Такая ситуация длится около месяца, а затем постепенно проходит (если у женщины не было предрасположенности к запорам до беременности);
длительная диарея – понос;
подъем тяжестей, в том числе старших детей;
бурная и продолжительная родовая деятельность.

Примерно у 50?% женщин, которые страдали геморроем во время беременности, после родов заболевание обостряется.

Это происходит по следующим причинам:

при продвижении головки плода в область малого таза возникает сдавление находящихся там сосудов, в том числе и вен прямой кишки; нарушение венозного оттока, в свою очередь, вызывает застой крови в геморроидальных узлах, их увеличение и уплотнение;
когда головка плода прорезалась, происходит выпадение внутренних геморроидальных узлов, иногда с разрывом их стенки и выделением крови;
примерно в течение получаса после родов происходит постепенное сокращение сфинктера заднего прохода и самостоятельное вправление геморроидальных узлов; если сокращение сфинктера произошло быстрее, чем успели вправиться узлы, то возможно их ущемление.

Лечение хронического геморроя

Консервативное лечение, не предполагающее оперативного вмешательства, включает в себя следующие мероприятия.

Режим:

после каждой дефекации необходимо подмываться, при этом вместо туалетной бумаги следует использовать детские салфетки без спирта;
рекомендуется ношение нижнего белья из 100?%-го хлопка: натуральные ткани хорошо пропускают влагу, кожа «дышит», что создает неблагоприятные условия для развития инфекции. Не следует носить трусики типа «стринги».

Диета:

исключение продуктов, вызывающих обострение заболевания: чрезмерно острой, соленой пищи, маринадов, копченостей, горчицы, уксуса, пряностей, а также крепкого кофе, алкоголя;
употребление продуктов, способствующих нормализации стула.

обильное питье (более 1,5–2?л в сутки): минеральная вода без газа, соки;
прием отвара чернослива: 5–10 ягод сухого чернослива следует залить 1 стаканом кипятка на ночь, утром этот настой выпить натощак;
употребление растительной клетчатки: отрубей, хлеба грубого помола, овсяной каши, мюслей, свежих овощей, фруктов, отварной свеклы;
прием за 30 минут до еды 2–3 раза в день 1 чайной ложки растительного масла: подсолнечного, оливкового, вазелинового – или препарата ТЫКВЕОЛ на основе масла тыквенных семечек.

Слабительные препараты

Чаще всего используются препараты ДЮФАЛАК, МУКОФАЛЬК, ФОРЛАКС, применение которых возможно при кормлении грудью. Эти лекарства увеличивают объем каловых масс и размягчают их, при этом, не влияя на перистальтику – сокращения кишечника.

Препараты на основе листьев сенны противопоказаны в период лактации, но даже если женщина не кормит грудью, частое употребление данного слабительного может нанести вред ее кишечнику. Препараты сенны оказывают эффект за счет усиления перистальтики. Если регулярно заставлять работать кишечник стимулами извне, то вскоре он не захочет сокращаться самостоятельно. Иначе говоря, длительное употребление слабительных на основе сенны усиливает проблему запора, а не лечит ее. Обязательно посоветуйтесь с врачом о возможности применения того или иного препарата в период лактации, чтобы не навредить своему малышу.

Флеботропные препараты

Эти средства повышают тонус вен, улучшают функцию сосудистой стенки, улучшают лимфоотток. Все это устраняет воспаление и значительно снижает риск прогрессирования геморроя.

Очень эффективен часто назначаемый врачами препарат ДЕТРАЛЕКС, однако его применение противопоказано в период кормления грудью. При лактации используют различные гомеопатические капли: ВЕНЗА, ЭСКУЛЮС КОМПОЗИТУМ, ВЕНОРУТОН (РУТОЗИД), ГИНКОР ФОРТ.

Витаминотерапия

Показан прием поливитаминных комплексов, лучше – специальных для молодых мам в период беременности и лактации. При склонности к кровоточивости геморроя назначают отдельно витамины С, Р, например АСКОРУТИН, для укрепления сосудистой стенки.

Местное лечение геморроидальных узлов:

Применяют сидячие теплые ванночки с марганцовкой . Вода должна быть светло-розового цвета, температурой 35–400С. Сидеть в такой ванночке надо по 15–20 минут 2 раза в день. Также возможно использование ванночек с отварами лекарственных трав – ромашки, череды, календулы, эвкалипта. После ванночки промежность осушают чистой марлей или вафельным полотенцем, но не туалетной бумагой или ватой!

Эффективны микроклизмы с маслом – вазелиновым, подсолнечным, оливковым, маслом ТЫКВЕОЛ. Для них используют специальные резиновые груши объемом 50 мл. Перед опорожнением кишечника с помощью груши, наконечник которой обильно смазан вазелином, осторожно вводят в прямую кишку 20–40 мл теплого масла температурой 35–370С. Масло препятствует механической травме стенки геморроидальных узлов, облегчает дефекацию. Кроме того, регулярное применение масляных микроклизм способствует укреплению сосудистой стенки узлов за счет содержания в масле токоферолов (витамина Е) и каротиноидов (витамина А).

Рекомендуются также микроклизмы с отварами лекарственных трав – ромашки, календулы, череды. Для них используют детскую спринцовку, с помощью которой вводят раствор, лежа на левом боку. После клизмы рекомендуется полежать 15–20 минут. Можно проводить данную процедуру на ночь.

Если при хроническом геморрое основной жалобой является выделение крови, то очень хорошо помогают ректальные свечи НАТАЛЬСИД, которые изготавливаются на основе бурых морских водорослей. Помимо кровоостанавливающего, они обладают также противовоспалительным эффектом. Применение НАТАЛЬСИДА возможно в период лактации.

При преобладании болевого синдрома используют различные свечи и мази: АНЕСТЕЗОЛ, ПРОКТОГЛИВЕНОЛ, ПРОКТОЗАН, ПРОКТОСЕДИЛ, УЛЬТРАПРОКТ, ПОСТЕРИЗАН и ПОСТЕРИЗАН ФОРТЕ, АУРОБИН, АНУЗОЛ, НЕО-АНУЗОЛ, РЕЛИФ, РЕЛИФ АДВАНС. Практически все основные препараты этой группы противопоказаны при кормлении грудью. В период лактации безопасно применение таких лекарств, как свечи АНУЗОЛ, мазь и свечи ПОСТЕРИЗАН, крем ЭМЛА.

Гомеопатические препараты – свечи ГЕМОПРОСТ, крем и свечи ГАМАМЕЛИС – оказывают хороший эффект при хроническом геморрое и разрешены для применения у кормящих мам.

Эффективны грязевые аппликации , для которых используют специальные тубы с тамбуканской грязью для ректального применения. Лечебная грязь оказывает противовоспалительное, антиоксидантное действие, повышает местный иммунитет, улучшает структуру и функцию стенки сосудов. Грязевые аппликации можно применять в период грудного вскармливания.

В качестве оперативного лечения используют следующие методы:

Стандартная радикальная геморроидэктомия . Операция заключается в том, что геморроидальные сосуды перевязывают под наркозом или спинальной анестезией. Затем с помощью хирургического скальпеля удаляют геморроидальные узлы, а образующиеся раны ушивают. Возможно также использование метода радиоволновой хирургии или лазерного скальпеля: при этом методе ускоряется заживление ран за счет более щадящего воздействия на ткани. Главный недостаток операции – длительный период выздоровления, что не может себе позволить молодая мама, которая кормит ребенка.

Малоинвазивные («полухирургические») методы лечения:

Склеротерапия показана при хроническом геморрое 1 стадии с повторяющимися кровотечениями. Специальной длинной иглой под геморроидальный узел вводят склерозирующий препарат, после чего узел запустевает и сморщивается, так как к нему прекращается ток крови. Одновременно возможно склерозирование максимум двух узлов, поэтому может возникнуть необходимость в повторном сеансе лечения. Данная манипуляция производится амбулаторно, чаще без применения обезболивания.

Лигирование латексными кольцами выполняется при 1, реже – при 2 стадии хронического геморроя, когда имеются только внутренние узлы. С помощью специального инструмента – лигатора, геморроидальный узел подтягивается и на его ножку набрасывается предварительно растянутое латексное кольцо, которое на узле сжимается до своих изначальных размеров. В результате ножка узла перетягивается, он перестает кровоснабжаться и постепенно отмирает – отпадает вместе с кольцом через 3–5 дней. Данная манипуляция производится амбулаторно, без применения обезболивания. За один сеанс лигируют только один геморроидальный узел, поэтому может потребоваться несколько процедур.

Инфракрасная фотокоагуляция геморроидальных узлов выполняется при 1?й и 2?й стадиях хронического геморроя. В прямую кишку вводят аппарат – инфракрасный фотокоагулятор, подводят его вплотную к геморроидальному узлу и воздействуют на него тепловой энергией, что способствует постепенному отмиранию узла. Данная манипуляция производится амбулаторно, без применения обезболивания. Чаще всего требуется несколько сеансов фотокоагуляции.

Трансанальная дезартеризация внутренних геморроидальных узлов (лигирование геморроидальных артерий, или HAL) выполняется при 1 и 2 стадиях заболевания, а в сочетании с анальным лифтингом – HAL + RAR – эффективна при 3 и 4 стадиях. На настоящий момент дезартеризация является одним из самых современных методов лечения геморроя практически на всех стадиях – без ран и разрезов, без болевого синдрома. Реабилитация после процедуры происходит быстро: больного выписывают на следующее утро. Поэтому данная манипуляция больше всего подходит для лечения хронического геморроя в послеродовом периоде.

HAL производится под контролем УЗИ. Для проведения данной процедуры используется специально сконструированный аппарат с УЗИ-датчиком для определения местонахождения геморроидальных артерий и специальным «окошечком» для прошивания артерий. Аппарат вводится в прямую кишку, под контролем УЗИ-датчика находят артерию и сразу же ее прошивают. Все крупные геморроидальные артерии лигируют за один сеанс, повторных процедур не требуется.

При геморрое 3 и 4 стадий после проведения стандартного прошивания геморроидальных артерий (HAL) выполняют лифтинг – подшивание слизистой прямой кишки, который называют также RAR – ректоанальный ремонт.

В результате геморроидальные узлы возвращаются в свое нормальное физиологическое положение, перестают выпадать. В подавляющем большинстве случаев внешний эффект операции HAL – RAR (подтягивание выпадающих геморроидальных узлов) должен быть виден уже к концу операции. Окончательное рубцевание слизистой прямой кишки происходит примерно через 6 недель; как раз в эти сроки происходит и рассасывание швов, которыми подтягивалась слизистая.

Лучше производить операцию дезартеризации с использованием эпидуральной анестезии; обезболивающий препарат при этом вводится в эпидуральное пространство, которое окружает спинной мозг, в это пространство выходят нервные корешки, они?то и «замораживаются» введенным лекарством – в результате болевая чувствительность ниже пояса исчезает. Но возможно выполнение процедуры под местным обезболиванием; в этом случае могут возникнуть дискомфортные ощущения из?за отсутствия полного расслабления анального сфинктера.

Выписка из стационара производится либо в течение дня, либо на следующее утро после операции.

Лечение острого геморроя

Консервативное лечение:

Постельный режим в течение 2–3 дней.
В первые сутки на область воспаленных геморроидальных узлов делают холодные примочки, например прикладывают пузырь со льдом на 10–15 минут с интервалом 2–3 часа.
Начиная со вторых суток обострения геморроя необходимо делать теплые сидячие ванночки (как при хроническом геморрое).

В остальном лечение практически такое же, как при хроническом геморрое, – отличаются лишь дозы и кратность применения лекарств.

При остром кровотечении, не прекращающемся в течение 1 часа, необходимо экстренное обращение за медицинской помощью. В период до консультации можно использовать свечи с АДРЕНАЛИНОМ.

Оперативное лечение

Радикальные операции, направленные на удаление геморроидальных узлов тем или иным способом, при остром геморрое не выполняют. При тромбозе геморроидального узла по решению врача возможно выполнение такой манипуляции, как удаление тромба из узла с помощью хирургического скальпеля.

Профилактика

О профилактике появления и обострения геморроя в послеродовом периоде необходимо задуматься еще до беременности и во время нее. Предотвратить заболевание помогут следующие меры:

обследование у специалиста-проктолога, даже если ничего не беспокоит, но имеются предрасполагающие факторы;
гигиена анальной области – подмывание после каждой дефекации;
соблюдение диеты: необходимо исключить продукты, которые могут вызвать обострение;
борьба с запорами;
в случае выявления бессимптомного геморроя – прием флеботропных препаратов в профилактических дозах по назначению врача;
регулярное выполнение комплекса лечебно-профилактической гимнастики для улучшения кровообращения в сосудах малого таза.

Своевременно проведенная профилактика геморроя и грамотно назначенное лечение помогут женщине полнее почувствовать счастье материнства.

Возможно вам также будут интересны статьи

Неприятное заболевание часто приносит неудобства женщине еще во время беременности. После рождения малыша геморрой обостряется, делая жизнь молодой мамочки еще сложней. Не запускайте болезнь! Проведите своевременную диагностику и выполняйте все рекомендации врача. Это поможет избежать многих опасных осложнений.

Профилактика геморроя после родов

Болезнь развивается медленно. И если у вас после родов нет геморроя, то он может появиться в дальнейшем. Займитесь профилактикой заболевания. Следите за работой кишечника, чтобы не появлялись запоры. Это очень просто:

каждый день выпивайте не меньше 1,5 литров жидкости;
кушайте больше овощей, молочных продуктов и фруктов;
откажитесь от острых блюд, приправ, сладостей, мучных изделий и алкогольных напитков;
не тужьтесь сильно во время дефекации. После каждого пребывания в туалете мойтесь прохладной водой.

Если геморрой появился во время родов – после выписки из роддома посетите проктолога. Он подберет необходимое лечение и назначит препараты, которые не навредят малышу с материнским молоком.

Лечим геморрой после родов мазями

Кормящим мамочкам врачи выписывают от геморроя чаще всего такие мази:

Гепариновая мазь. Гепарин быстро снимает воспаление и болезненные узлы рассосутся. Мазь действует мягко и эффективно, для использования кормящими женщинами противопоказаний не имеется.
Троксевазин. Мазь эффективна при мокнущем и не заживающем геморрое. Эффективно снимет воспаление и укрепит сосуды.
Релиф. Главный компонент – печень акулы. Мазь особо эффективна на начальной стадии недуга. Используется до четырех раз в сутки.
Постеризан. Подходит для женщин с ослабленным иммунитетом. Мазь хорошо регенерирует пораженным геморроем ткани.

Нанесите выбранную мазь вокруг анального отверстия на проблемное место. Как ее применять – указано в инструкции к каждому препарату.

Лечим послеродовой геморрой свечами «Релиф»

В переводе с английского языка название свечей означает «облегчение». Это нам и нужно. Свечи «Релиф» очень эффективны и безопасны для кормящих мамочек. Они помогут:

снять отеки, зуд и боль;
избавиться от воспаления и уменьшить кровопотери;
предотвратить запоры.

Посоветуйтесь врачом по поводу лечения препаратом. Врач советует использовать свечи утром и вечером. Максимальное количество – 6 раз. Перед тем, как вставлять свечу – обязательно помойтесь. Курс лечения определит доктор.

Лечим послеродовой геморрой народными средствами

Для лечения неприятного недуга существует множество народных рецептов. Но сначала посоветуйтесь с врачом по поводу выбранного метода. Эффективное лечение от геморроя народными средствами:

мазь из прополиса. Измельчите прополис и соедините с оливковым маслом в пропорции 1:10. Смесь растопите над горячей кипящей водой и потомите один час. Не забудьте помешивать. Остудите и нанесите мазь на больное место 3 раза в день;
облепиховое масло. Купите в аптеке масло и используйте его 3 раза в день. Таким же эффектом обладают и облепиховые свечи;
ванночки. Для приготовления лечебных ванночек используйте ромашку, календулу, кору дуба или отвар шелухи лука. Траву заварите кипятком и дайте настояться до комфортной температуры. Вылейте ее в тазик, сядьте в него и посидите минут десять. Луковую шелуху варите в воде, пока она не потемнеет. Делайте процедуру перед сном ежедневно в течение недели;
картофельные свечи. Очистите от кожуры одну картошку. Вырезаете из картофелины продолговатую свечку длиной 3-4 сантиметра. Вставьте свечу перед сном. Курс лечения составляет 10 дней.

Не определяйте самостоятельно метод лечения. Обратитесь к врачу. Лечение должно принести пользу и мамочке, и не навредить ребенку. Правильно питайтесь, предотвращайте запоры, ведите активный образ жизни, выполняйте все назначения доктора, и неприятный недуг быстро уйдет с вашей жизни. Не позволяйте геморрою мешать наслаждаться материнством в полной мере!

Одно из самых тяжелых последствий родов – это геморрой. Сразу при первых симптомах нужно уделить особенное внимание лечению указанного недуга, иначе вы не сможете быстро вернуться к нормальному образу жизни и с радостью заботиться о новорожденном.

Статистика: отрицательные моменты

Геморрой – это заболевание, которое характеризуется варикозным расширением вен в нижней части прямой кишки. Вены опухают, идет воспалительный процесс, что и приводит к дальнейшему развитию болезни.

Это явление может спровоцировать беременность и последующие роды. Если верить статистическим данным, почти в 50% случаев главной причиной развития геморроя являются роды.

Если говорить о частоте заболевших, то примерно одна треть мам страдают от этого воспалительного процесса еще во время вынашивания малыша. Это связано с особенным повышением кровяного объема – примерно на пятнадцать процентов в процессе беременности.

Только расслабление тазовых мышц, расширение матки или отсутствие клапанов в геморроидальных сосудах может уменьшить кровоток.

Роды могут легко спровоцировать серьезный геморрой, если они особенно травматичны.

Рождение крупного ребенка – это всегда дополнительный риск для матери из-за развития геморроидального воспаления.

Геморрой развивается в течение шести недель после родов . Этот период характеризуется обратным процессом изменений, происходящих в организме будущей мамы во время ношения плода.

Как исправить ситуацию?

Правильные меры помогут мамам предотвратить развитие болезненного недуга.

Для начала нужно позаботиться о правильном питании и перейти на специальную диету, которая предусматривает следующие правила:

Нужно пить много воды и полностью отказаться от пива, газированных напитков.
В рационе должны присутствовать продукты с клетчаткой – чем больше, тем лучше.
Рекомендуется употреблять больше свежих фруктов и листовых овощей, злаковых.

Клетчатка после растворения в воде оказывает положительное воздействие на работу желудочно-кишечного тракта. Не стоит забывать о полезных привычках, которые помогут нормализовать «стул».

Обязательно делайте физические упражнения, которые специально разработаны для беременных. Главный принцип состоит в том, чтобы не делать большой нагрузки на живот. В противном случае проблема лишь усугубится.

Не помешает и периодическое употребление слабительных препаратов, но не в качестве замены правильного рациона.

Усугубить тяжелое положение могут такие продукты, как алкоголь, сыр, кофе и цикорий, специи. Это касается и некоторых фармакологических препаратов – магния, антибиотиков.

Предусмотрены специальные процедуры, которые нужно проводить со второго триместра.

Выделим некоторые основные методы лечения геморроя:

Прием лекарств местного воздействия для облегчения геморроидального кризиса.
Назначение венотонизирующих препаратов, которые не имеют противопоказаний во время беременности.
Мази для снятия болевых ощущений и воспаления.

При нормальной реакции на средства гомеопатии можно дважды в день принимать Эскулюс. Примерно пять гранул помогут нейтрализовать повышенную болезненность.

Попробуйте спать на боку и долго не сидеть, чтобы не усугублять ситуацию. В итоге геморрой пройдет через пару недель после родов. Но если указанные методы не помогают, обратитесь к медицинскому специалисту за назначением более серьезных препаратов.

Каждая вторая женщина после рождения малыша жалуется на геморрой. Однако не стоит винить сам процесс деторождения в появлении неприятного недуга. Причины кроются в самой беременности и протекающих в этот период физиологических изменений.

Во избежание прогрессирования болезни женщинам необходимо знать основы: каковы причины и первые признаки геморроя, какими препаратами проводить лечение после родов, чтобы не навредить новорожденному.

Причины геморроя после родов

Геморрой - варикозная болезнь, поразившая вены прямой кишки. Частое диагностирование послеродового геморроя обусловлено возникновением, еще во время беременности, сразу нескольких факторов, провоцирующих патологическое расширение сосудов:

повышение внутрибрюшного давления - увеличение общего веса;
венозный застой - давление растущей матки на сосудистые сплетения прямой кишки, сдавление вен собственно плодом (особенно перед родами, когда головка малыша плотно прижимается к костям таза);
запоры - гормональная перестройка (завышенное количество прогестерона нередко провоцирует нарушение пищеварения), недостаток клетчатки и жидкости в рационе, гиподинамия и сидячая работа;
ослабление сосудистой стенки - также вызвана физиологическим ростом синтеза прогестерона, пагубными привычками (геморрой у курящей/пьющей женщины - меньшее из зол, что может произойти по собственной вине).

Под действием этих причин даже у женщины, никогда не страдающей этой патологией, во время беременности могут сформироваться геморроидальные узлы.

Однако в большинстве случаев геморрой у беременных не выражен. Именно процесс родов дает сильнейший толчок для появления геморроидальных шишек. Этому способствует колоссальное напряжение мышц тазового дна во время родовых потуг и прохождения плода по родовым путям.

Да и послеродовые запоры не такая уж и редкость. Перераспределение кишечника в освободившемся после родов брюшном пространстве часто вызывает его атонию.

Ощущение дискомфорта при дефекации, зуд и ощущение жжения в области ануса во время вынашивания плода являются первыми признаками начинающегося геморроя.

По этим признакам с большой вероятностью можно предположить, что после родов появится геморрой. Однако часто будущие мамы не придают внимания столь незначительным симптомам.

Для них куда важнее ощущения, связанные с малышом - его шевелением и поворотами, изменяющими форму живота мамочки и вызывающими умиление и восторг наблюдающих за этим чудом.

Всерьез задумываться женщина начинает после родов, когда «вылезла проблема» и появились болезненные симптомы:

варикозные «шишки» вокруг анального сфинктера (наружные узлы или выпавшие внутренние);
боль при опорожнении кишечника нередко нестерпимая, вызывающая спазм прямокишечного сфинктера и трудности с дефекацией;
нестерпимое жжение (при родах появляются микротрещины в анальной зоне и прямой кишке);
(остаются следы на туалетной бумаге);
слизь в кале (признак воспаления, еще более раздражает слизистую прямой кишки и кожу перианальной зоны).

Даже незначительные признаки послеродового геморроя значительно усложняют жизнь новоиспеченной матери (больно сидеть и ходить) и сказываются на качестве ухода за ребенком.

При отсутствии своевременно начатого лечения недуг прогрессирует, что чревато обильным кровотечением из поврежденных вен, анемией и инфицированием трещин с формированием свищей.

Это негативно скажется на ребенке, если мама кормит его грудным молоком. Худшие варианты развития геморроя - тромбоз вен, появление патологически измененных клеток в прямой кишке (онкология).

Если женщина при лактации не кормит малыша грудью, лечение проводится в общем режиме (применяются препараты и схемы лечения для взрослых людей).

Полезно: - обзор ректальных свечей, сравнение и выбор

Для быстрого устранения болезненных симптомов лекарственная терапия (мазь/свечи Релиф, Гепатотромбин, венотонизирующие таблетки Детралекс) проводится с соблюдением следующих рекомендаций:

Категорический отказ от утягивающего белья.
Борьба с запорами - насыщение рациона крупами (особенно полезна греча и геркулес), кисломолочными продуктами (молоко провоцирует запоры и метеоризм!).
Суточный питьевой режим - не меньше 1,5 л воды.
Отказ от кофе, мучного, животных жиров, шоколада, острых блюд, алкоголя.
Физическая активность - простые гимнастические упражнения способствуют не только своевременному опорожнению кишечника, но и ускоряют сокращение матки и быстро восстанавливают мышечный тонус тазовых мышц.
Личная гигиена - подмывание чуть прохладной (не холодной!) водой.

Геморрой после родов: лечение при грудном вскармливании

Как лечить геморрой после родов кормящей матери, может решить только квалифицированный специалист. Некоторые лекарственные вещества могут проникать в организм малыша с материнским молоком и наносить ему достаточно серьезный вред.

Именно поэтому при посещении проктолога женщина должна обязательно отметить момент грудного вскармливания, а врач подберет лечение, не только обеспечивающее матери выздоровление, но и не вредящее ее малышу.

Средства от геморроя безопасные для получающего грудное молоко малыша:

Гепариновая мазь - быстро рассасывает геморроидальные узлы и устраняет воспаление. Этот препарат для местного лечения - один из самых мягких, разрешенный к применению у беременных и при грудном вскармливании.

Проктозан - хорошее обезболивающее средство, уменьшает кровотечение, быстро устраняет мокнутие и подсушивает анальные трещины.

Релиф - особенно эффективен в начальной стадии. В сутки свечи и мазь можно применять до 4 раз. Свечи от геморроя после родов, содержащие акулью печень, разрешено применять при кормлении грудью.

Свечи с лекарственным сырьем - облепихой, календулой, прополисом - прекрасно заменят домашние рецепты (нет необходимости тратить время на приготовление бабушкиных мазей), противовоспалительное действие максимально эффективно при начальной стадии геморроя (когда нет больших узлов).

Мазь с прополисом применяется только при отсутствии у женщины аллергии на мед.

Троксерутин, Троксевазин - хорошо нивелирует воспалительные проявления (отек, покраснение) и является легким венотоником (улучшает состояние сосудистой стенки). Применяемые местно мази и кремы не навредят малышу.

Постеризан - иммуномодулирующая мазь, обладает выраженным ранозаживляющим эффектом. Эффективна при глубоких трещинах и даже параректальных свищах.

Прокто-гливенол - комбинированный препарат с обезболивающим (лидокаин) и противовоспалительным (трибензоид) действием. Наиболее эффективное местное средство от геморроя для устранения венозного застоя после родов, не токсичен для новорожденных.

Если симптоматика ярко выражена (больших размеров узлы, кровотечения и т. д.), а консервативное лечение не приносит результата, женщине предлагают оперативное вмешательство.

Однако радикальное лечение геморроя после родов при грудном вскармливании проводят как можно позже. Масштабную хирургическую операцию с иссечением геморроидальных узлов заменили менее травматичные методики:

Криодеструкция - замораживание жидким азотом геморроидальных выпячиваний. Проводится под местной анестезией для устранения внутренних и наружных узлов.

Склеротерапия - выключение из кровотока расширенных вен за счет воздействия на них склерозанта (склеивающее вещество, вводимое в просвет патологически измененного сосуда).

Фотокоагуляция - нагревание варикозного узла инфракрасным источником и его последующее склеивание.

Лигирование - пережатие основания варикозно расширенного сплетения латексным кольцом. Спустя примерно 2 недели геморроидальный узел безболезненно отпадает.

Все перечисленные лечебные процедуры минитравматины, проводятся амбулаторно и абсолютно безболезненны. Однако они лишь устраняют внешние проявления.

Причину болезни - слабость венозных стенок - придется лечить повторными курсами венотонизирующих средств.

Профилактика геморроя после родов

Гигиенические процедуры - при болезненных узлах около ануса использовать мягкие сорта туалетной бумаги или заменить прохладным подмыванием.
Гигиена питания - пересмотр рациона следует провести еще во время беременности.
При грудном вскармливании для сохранения качества молока включать в рацион сухофрукты, яблоки (зеленые), бананы.
Пить не меньше 1,5 л воды в день, исключая лимонады, кофе.
Слабительные - только в крайнем случае (усугубляют симптомы), заменить .
Гимнастические упражнения для укрепления брюшной стенки и тазовых мышц.