Забота о женском здоровье – это не в последнюю очередь профилактика и лечение заболеваний молочной железы. Не секрет, что любые новообразования в тканях груди могут спровоцировать у женщины онкологические проблемы. И статистика раковых заболеваний у нас пока неутешительна – в том числе, потому что женщины не уделяют достаточного внимания профилактическим осмотрам и простейшим диагностическим процедурам.
Ультразвуковая диагностика позволяет держать под контролем состояние вашего здоровья и выявлять заболевания молочных желез на самых ранних стадиях, когда вылечить их достаточно просто.
Что показывает УЗИ молочной железы и зачем его делают?
УЗИ – диагностическая процедура, основанная на использовании звуковых волн высокой частоты для исследования различных структур тела. Ионизирующего излучения на организм исследование не оказывает. Полученное на экране монитора изображение позволяет оценить структуру органов и кровоток в сосудах.
УЗИ может быть основным или дополнительным методом диагностики патологических изменений в молочной железе: жидких (киста), плотных (опухоль или узел), смешанных (кистозно-фиброзных). Вторым распространенным методом диагностики патологий молочной железы является рентгеновская маммография, которая, однако, не всегда способна явно выявить заболевание. Также может быть использована магнитно-резонансная томография, но это дорогой метод, по информативности в данном случае не превосходящий УЗИ.
УЗИ молочных желез назначают для профилактики и диагностики рака груди в тех случаях, когда необходимо уточнить диагноз или когда рентген противопоказан. Под контролем ультразвука часто проводят биопсию.
Имейте в виду!
Часто женщины пренебрегают профилактическим обследованием молочных желез и даже избегают его при появлении болезненных симптомов. Порой это обусловлено безответственным отношением к своему здоровью, порой – страхом ракового диагноза. Во врачебной практике известны случаи, когда женщины обращались к домашним целителям и даже экстрасенсам, лишь бы не проходить стандартное обследование. Подобные ситуации обычно заканчиваются фатально.
Когда делать и как часто можно проходить УЗ-исследование?
УЗИ безопасно, поэтому делают его с той частотой, которая необходима для диагностики. Женщинам рекомендуется для профилактики рака груди делать маммографию и/или УЗИ как минимум раз в год, после 50 лет – дважды в год.
УЗИ молочных желез назначается в соответствии с женским менструальным циклом – в один из первых десяти дней, чтобы исключить ложные диагнозы. Дело в том, что под воздействием женских гормонов молочные железы в каждый день цикла претерпевают изменения, достигающие своего пика к моменту овуляции, когда организм готовится к возможной беременности. Это существенно искажает ультразвуковую картину. В климактерическом периоде, при беременности или при нерегулярных менструациях этот вид диагностики можно проводить в любой день.
Во время беременности молочные железы подвергаются серьезным изменениям за счет ярко выраженных гормональных перестроек женского организма и подготовки к грудному вскармливанию. Существенно расширяются грудные протоки и альвеолы. Молочная железа увеличивается в размерах, становится болезненной при пальпации, на ней выражен сосудистый рисунок. Подкожная и междольковая жировая клетчатка уменьшаются. Во время грудного вскармливания все структуры молочной железы обновляются, и это отчасти защищает женщину от рака груди. Как показывает практика, УЗИ молочных желез при беременности и лактации обычно не требуется. Если вы планируете беременность, пройдите обследование груди заранее. В случае незапланированной беременности можно сделать УЗИ молочных желез в первые два месяца.
Как подготовиться к процедуре
Специальная подготовка для проведения УЗИ молочных желез не требуется, достаточно элементарной гигиены в области груди и подмышечных впадин. Питьевой режим и питание могут оставаться неизменными.
Как делается УЗИ грудной клетки?
Процедура проводится в положении лежа на спине, с запрокинутыми за голову руками. Врач обрабатывает грудь специальным гелем для лучшего контакта датчика с кожей. Датчик плотно прижимается в разных точках груди. Ультразвук, проникая под разными углами, дает возможность полностью оценить структуру молочной железы и изменения в ней. Обследование может занимать до 30 минут.
Сама процедура безболезненна, неприятные ощущения бывают только от надавливания датчиком на грудь. Врач в ходе УЗИ может попросить пациентку изменить позу.
Маммография или УЗИ молочной железы: отличия, достоинства и недостатки методов
У двух основных методов обследования молочных желез – УЗИ и рентгеновской маммографии – есть ряд различий, поэтому зачастую их назначают комплексно. Однозначного ответа, что эффективнее для диагностики состояния молочной железы – маммография или УЗИ, дать нельзя.
Ультразвук . Не обнаруживает многие виды рака. Показан в молодом возрасте, когда грудь имеет плотную структуру, проводится в первые 10 дней менструального цикла. Под контролем ультразвука проводится биопсия «подозрительных» образований. Может осуществляться во время беременности и лактации, сцеживать молоко после процедуры не нужно. Хорошо выявляет кальцинаты и очаги уплотнения. Возможна оценка кровотока в тканях груди.
Рентгеновская маммография . Эффективна как для молодых женщин, так и в старшем возрасте. Не обнаруживает маленькие опухолевые очаги, но дает полное представление о характере кистозных или плотных цельных образований. Не используется для контроля при взятии биопсии, не проводится при беременности и лактации, не дает данных о кровотоке.
В основном врачи придерживаются следующей схемы: женщинам в возрасте до 35 лет делают УЗИ, и только потом при необходимости маммографию и биопсию, в более старшем возрасте начинают с маммографии, а затем делают УЗИ и биопсию.
Это миф!
В нашей стране бытует мнение, что от рака груди вылечиться практически невозможно. Это не так, все зависит от стадии заболевания. На самых ранних стадиях рак молочной железы может быть вылечен в 90% случаев. Печальная статистика состоит в том, что 50% женщин обращаются за медицинской помощью слишком поздно и умирают в течение пяти лет после обнаружения раковой опухоли. На Западе, где профилактике рака груди уделяется огромное внимание, 80% заболевших женщин живут 10 и более лет.
Понедельник, 23.04.2018
Мнение редакции
Каждый врач, проводящий УЗИ молочной железы, строго следует протоколу исследования, последовательно оценивая различные ткани мышц и четкость их разделения, наличие новообразований и «слепых» мест, недоступных для УЗИ, состояние млечных протоков, описывает и классифицирует возможные структурные изменения. Основываясь на научном подходе и опыте, можно определить: есть ли подозрения на патологические процессы и какова их природа. Поэтому следует не самостоятельно расшифровывать результаты УЗИ, заведомо вводя себя в заблуждение, а искать для этого квалифицированного специалиста и полагаться только на его мнение.
Проводится с целью диагностики патологий, при планировании беременности, для подтверждения диагноза после других обследований. Делается оно не только женщинам, но и детям, и мужчинам. Своевременно проведенное обследование может помочь выявить онкологию на ранней стадии, что значительно повышает шансы на выздоровление.
Идти на ультразвуковое исследование тканей молочных желез нужно при наличии следующих показаний:
- уплотнение;
- болезненность;
- изменение формы соска или молочной железы;
- выделения;
- огрубение кожи или потеря подвижности;
- травма;
- поликистоз яичников;
- планирование беременности;
- увеличение молочной железы и регионарных лимфоузлов;
- гормональные нарушения;
- рост груди у мужчин (гинекомастия);
- уточнение диагноза после маммографии.
УЗИ назначают также после проведения операций, установки имплантов и при наличии патологий в прошлом. В этом случае обследование носит плановый характер и делается в сроки, установленные лечащим врачом.
Если жалобы у женщин отсутствуют, делается плановое обследование один раз в три года. После 30 лет процедура проводится ежегодно.
С какого возраста допускается делать УЗИ молочных желез, зависит от наличия тревожных симптомов у пациента и рекомендаций лечащего врача.
Когда назначают УЗИ и что оно помогает определить, рассказано в видео ниже. Взято с канала «Клиника эстетической гинекологии».
Что показывает УЗИ молочных желез
Этот метод исследования показывает состояние мягких тканей груди, обнаруживает наличие образований, отклонений от нормы с помощью ультразвуковых волн.
В режиме реального времени УЗИ может показать:
- состояние тканей и протоков желез;
- наличие кист;
- мастит;
- узловую или диффузную гинекомастию;
- злокачественное образование (онкологию).
Когда делать УЗИ
На период проведения процедуры влияют возраст пациента, цель обследования, прием некоторых препаратов. Для постановки точного диагноза, делать обследование необходимо в первой половине менструационного цикла. Когда лучше проводить УЗИ молочных желез в каждом конкретном случае, подскажет лечащий врач.
В какой день цикла
Гинеколог или маммолог направляют пациентку на процедуру с 5 по 10 день менструального цикла. Нежелательно проходить обследование за несколько дней до наступления месячных. В это время в гормональном фоне происходят изменения, способные существенно повлиять на результат диагностики.
Во время менопаузы или приема гормональных препаратов, обследование назначается в любой удобный день.
Непостоянный цикл месячных вносит свои коррективы. Если есть склонность к длительному перерыву — более 35 дней, УЗИ назначают на 10 день после начала месячных. Когда цикл составляет 21 день — обследование делается в первый день или первые 5. Точную дату в таких случаях подбирает гинеколог.
Беременным и кормящим матерям
При грудном вскармливании УЗИ делают для выявления причины застоя молока, для понимания общей картины патологии. Сделать ультразвуковое обследование также рекомендуется при наступлении лактации в дородовой период.
Во время кормления грудью часто возникает мастит, выявить который можно только с помощью ультразвука.
Женщинам во время менопаузы
Во время менопаузы УЗИ назначают не реже одного раза в год. Процедура может проходить вместе с маммограммой или отдельно. Если маммолог не назначил маммографическое исследование, ультразвук делается дважды в год.
Как часто можно проводить исследование
Когда требуется частый контроль состояния желез, например в разные дни одного цикла — не стоит беспокоиться. Никакого вреда для организма процедура не принесет. Делать ультразвуковое сканирование нужно так часто, как это необходимо в конкретной ситуации.
Противопоказания
УЗИ может проводиться при наличии любых сопутствующих заболеваний. Противопоказания отсутствуют.
Подготовка к УЗИ
Никакой специальной подготовки не требуется, также можно кушать как обычно — ограничений в еде нет. Чтобы правильно подготовиться надо только помыть грудь с мылом или другим средством для купания. Кормящим мамам не рекомендуется сцеживаться и кормить непосредственно перед сканированием.
Врач перед УЗИ молочных желез может отменить прием гормональных препаратов.
Методика проведения исследования
УЗИ молочных желез делают в положении лежа на спине и на боку. Когда изменить позу — подскажет врач. От пациента требуется раздеться до пояса и расслабиться.
Принцип работы аппарата УЗИ
Аппарат УЗИ состоит из датчика и монитора. Через датчик в исследуемый орган направляется ультразвук. Он «отскакивает» от тканей, создавая картинку на мониторе, как эхо.
Как проводится и сколько длится процедура
Проходит процедура УЗИ следующим образом:
- Врач наносит на исследуемую область гель. Часто УЗИ молочных желез предполагает исследование и ближайших лимфатических узлов.
- Специальным датчиком врач водит от соска пациента в сторону, возвращаясь, и повторяя для каждого участка груди. Занимает это 5-10 минут. Исследование проходит в нескольких положениях для каждой железы.
- На мониторе отображается строение молочной железы — ткани и протоки. При необходимости сделать снимок, врач фиксирует изображение. На эхограмме найденное образование может быть выделено стрелочками или линиями. Сбоку указываются цифровые координаты локализации подозрительного участка.
- По окончании процедуры составляется протокол ультразвукового исследования.
Интерпретация результатов
Полученные снимки принято называть эхограмма. Она покажет точное расположение и размер образования, если оно будет обнаружено. Полученные результаты УЗИ и их расшифровка отдаются пациенту, или вклеиваются в его карточку. Такой бланк называется протоколом обследования.
Какие показатели отражаются в протоколе УЗИ
В бланк вносится следующая информация:
- описание структуры преобладающих тканей, их плотность и эхогенность;
- состояние лимфатических узлов и размеры протоков;
- информация о наличии патологии — расположение, размер и описание с фото.
Заключение врача
Заключение врача всегда включает анализ факторов в их совокупности:
- данные УЗИ-диагностики;
- пол и возраст пациента;
- день менструального цикла;
- прием гормональных контрацептивов или других гормоносодержащих препаратов;
- жалобы пациента;
- наличие патологий в прошлом.
Проанализировав всю имеющуюся информацию, врач ставит диагноз.
Патология не выявлена
Норма молочных желез означает, что протоки не расширены. Структура тканей определяется как эхогенная зона толщиной 2 мм. Утолщение наблюдается ближе к области соска. Преобладает жировая ткань с низкоэхогенными эллипсоидными дольками. Образований и деформаций долек или протоков внутри груди быть не должно. Важный момент — соответствие строения и состояние желез дню менструального цикла у женщин, и возрасту пациента.
Мастит
Мастит — это воспаление на фоне застоя молока (лактостаза). Поэтому, определяется оно, как отек внутри молочной железы. На поверхности груди заметна припухлость. Сопровождается мастит повышением температуры.
Признаки доброкачественной опухоли
Доброкачественные образования молочной железы:
- Фиброаденоматоз. Фиброаденоматоз, или мастопатия может быть нескольких видов — диффузная, узловая, фиброзная. Маленькие равномерные уплотнения внутри железы следует определять, как диффузную мастопатию. Если расположение крошечных участков имеет ограниченную одним местом локализацию — речь идет об узловой мастопатии. Плотные небольшие участки в соединительной ткани — фиброзная мастопатия. Сопровождается она выделением прозрачного отделяемого из сосков, предменструальной болью и нагрубанием молочных желез.
- Фиброаденома. Это доброкачественная опухоль, одна из форм узловой мастопатии. Листовидная форма фиброаденомы располагается внутри протоков.
- Киста. Это полости с жидкостью, которые могут возникать отдельно или сопровождать фиброаденому. Может прощупываться при пальпации или оставаться незамеченной. Образуются эти полости в местах разрастания протоков. Происходит это вследствие гормональных нарушений. Болевые ощущения возникают в случае ее разрастания и напоминают жжение. Образец можно получить, проведя биопсию. Это поможет узнать о патологии больше.
- Липома. Представляет собой жировик — объемное разрастание жировой ткани.
- Аденоз молочных желез. Патология представляет собой рост железистых клеток. Предраковая форма мастопатии.
Признаки злокачественной опухоли
Если на УЗИ видно как уплотнение прорастает в соединительную ткань, вызывая деформацию соседней области, не имеет четких границ, определять данное уплотнение следует, как рак. В этом случае осуществляется пункция.
Степень определить можно, оценив сопутствующие признаки:
- со стороны лимфатических узлов;
- внешнего вида одной и/или обеих молочных желез;
- размера и расположения образования.
К какому врачу обратиться для назначения УЗИ, где лучше делать и сколько стоит?
УЗИ молочных желез назначает маммолог, гинеколог или терапевт, но можно обратиться к специалистам без направления. Особенно, когда речь идет о частной клинике. В государственных больницах по направлению обследование сделают бесплатно. Стоимость УЗИ молочных желез в частных клиниках варьируется в зависимости от города и характеристики обследования. Если в скрининг включено исследование лимфатических узлов — выйдет дороже. Возможно применение доплеровского датчика для изучения сосудов, что также отразится на стоимости.
Краткое содержание статьи:
Для обследования молочных желез и диагностики патологий данной области обычно используют ультразвуковое исследование – один из самых безопасных и безболезненных способов обследования. Данный вид УЗИ позволяет не просто диагностировать заболевание, а выявить на ранних этапах развития, когда лечение его не столь затруднено, а вероятность осложнений мала.
Как устроена молочная железа
Молочная железа состоит из долей, количество их от 15 до 20. Каждая доля состоит из сотен клеток, вырабатывающих молоко, и группирующихся в дольки. С сосками соединяются группы долей благодаря каналам – протокам молочных желез. Во время лактации молоко поступает по каналам в синусы («резервуары» для молока) и выделяется через сосок. Вокруг соска расположена ареола. В молочных железах нет мышечных тканей, имеются лишь лимфатические узлы (30-40 узлов над ключицей, в подмышечной впадине и под грудиной).
Когда делается УЗИ молочных желез
Показаниями к ультразвуковому исследованию молочных желез являются:
- Подозрение на развитие кисты, выявленные при маммографии либо методом прощупывания (для женщин от 30 лет);
- Травмы (различные ушибы, гематомы, открытые и закрытые повреждения, а также колотые и резаные раны);
- Гинекологические заболевания, а именно нарушения деятельности яичников;
- Для исключения подозрений различных заболеваний, в том числе онкологических;
- Для дополнения показаний маммографии (в основном проводится перед менопаузой);
- Необходимость подбора гормональных контрацептивов;
- Оценка состояния силиконовых имплантатов;
- Боль в молочных железах и наличие уплотнений;
- Изменение кожи на груди (ее сморщивание, «втягивание» сосков и др.).
Кому нужно проводить УЗИ молочных желез – видео
Подготовка к УЗИ молочных желез
Какая-либо особая подготовка УЗИ молочных желез не требует. Стоит лишь помнить, что УЗИ проводится в I фазе менструального цикла (на 5-14 день после начала менструации). Процедура проводится лежа, перед исследованием на область груди врач-диагност наносит специальный гель, обеспечивающий более плотный контакт с кожей, уменьшающий толщину воздушной «подушки» между телом и датчиком и обеспечивающий лучшее прохождение ультразвука. После нанесения геля, с помощью УЗИ-датчика проводится исследование груди, а результаты формируются в изображение.
Когда нужно делать ультразвуковое исследование молочных желез?
Что показывает УЗИ молочных железы, и какие патологии можно выявить
УЗИ позволяет выявить на ранних этапах развитие заболевания и избежать осложнений. Возможно определение таких патологий, как:
Мастит – воспаление молочной железы. Развивается преимущественно у кормящих матерей и первородящих женщин от попадания микроорганизмов через трещины в соске. Проявляется в виде острой боли в груди, повышения температуры тела до 39°С, местного покраснения. Выделяют 3 стадии: серозный (на ранних этапах развития, характеризуется увеличением груди в объеме, повышением температуры тела и болью), инфильтративный (сопровождается лихорадкой и наличием уплотнения) и гнойный (протекающий с нагноением участка железы) маститы;
Абсцесс – гнойное воспаление ткани груди, сопровождающееся загниванием молочных желез и образованием в них полостей с гноем. В группе риска – первородящие женщины. Проявление: лихорадка, боль, покраснение, отек. Возникает в основном из-за застаивания молока и его последующего створаживания, в результате которого образуется застой;
Фиброаденома – доброкачественная опухоль, зависящая от гормонов. В отличие от раковой опухоли, у которой нет четких границ, фиброаденома имеет ровные контуры, ограничена она гладкими стенками и имеет ограниченный рост;
Инфекционный процесс – как правило, возникает при попадании в кровь бактерий при наличии хронических очагов инфекции (хронического тонзиллита, пиелонефрита и др.);
Внутрипротоковая папиллома – папиллярная доброкачественная опухоль, сопровождающаяся выделениями из соска желтовато-зеленоватого, молочного или коричневого цветов. Может развиваться в любом возрасте.
Мастопатия (фиброзно-кистозная — при наличии изменений соединительной ткани по типу фиброза и диффузная – при воспалении и отеке);
Злокачественные опухоли , в том числе онкологические новообразования;
Как часто можно делать УЗИ молочных желез?
УЗИ молочных желез безвредно. Для контроля и наблюдения за состоянием молочных желез необходимо делать УЗИ 2 раза в год, то есть каждые полгода. Это предотвратит возможность развития заболеваний и поможет вовремя начать лечение, не доводя до запущенных форм. Также необходимо проводить УЗИ при наличии наследственной предрасположенности к гинекологическим и онкологическим заболеваниям.
Норма при УЗИ молочных желез
Нормальные показатели молочных желез зависят от возраста пациентки.
УЗИ молочных желез, а также о том, как как правильно подготовиться к ультразвуковой диагностике грудной железы.
Важно вовремя выявлять заболевания женской половой сферы, в частности, болезней молочной железы, чтобы успеть приступить к лечению на самой ранней стадии изменений. Статистика заболеваний раком груди стремительно «молодеет», и только профилактика методом маммографии или УЗИ груди позволяет снижать процент летальных исходов.
Зачем делать УЗИ молочных желез?
Главной целью проведения УЗИ является выявление патологических изменений, уплотнений, кист, бугорков в молочной железе. Благодаря высокочастотным звуковым волнам 5-7,5 МГц врач, проводящий диагностику, тщательно осматривает внутреннюю структуру желез у женщин. Его задача выявить уплотнения, узлы, скопления жидкости и прочие аномалии даже небольшого размера.
Какой метод показывает наилучший результат?
Если при ручном осмотре у гинеколога , терапевта или маммолога выявлены подозрения на патологии в груди, то женщину отправляют на дополнительное не инвазивное исследование. Это может быть маммография, МРТ или ультразвуковое исследование.
Способы осмотра допустимо сочетать между собой, поскольку УЗИ нередко выявляет то, что не показала маммография или магниторезонансная томография. Нужно помнить, что маммография метод диагностики состояния молочных желез, который использует рентгеновские установки, а МРТ – радиочастотное излучение. С помощью цифровой или трехмерной визуализации получают послойно снимки секторов груди. Это позволяет выявлять симптомы раковых заболеваний, болезней груди намного раньше, чем женщина почувствует недомогания. Но если молочная железа плотная, как, напримеру молодых девушек, или во время беременности, то проводить маммографию нецелесообразно и даже опасно. В молодых грудных железах множество внутренних желез протоков, волокон ткани, жира мало и разглядеть там зачатки ракового заболевания очень сложно. Именно по этим причинам назначают ультразвуковую диагностику состояния груди.
При исследовании методом УЗИ не используется ионизирующее или радиочастотное излучение даже в малых дозах. Способ диагностики ультразвуком позволяет врачам получить картину происходящего в тканях грудной железы в режиме реального времени, на момент сеанса и разглядеть гораздо больше аномалий чем показывают при других способах.
УЗИ-процедура грудных желез неинвазивная, безопасная, не предполагает оперативного вмешательства в организм женщины. Поскольку любое внедрение в результате чревато послеоперационными осложнениями абсцессами, то предпочесть следует именно неинвазивные способы диагностики. Однако часто в качестве навигатора УЗИ сопровождает инвазивные операции, наподобие как выполняется биопсия тканей молочной железы.
Ультразвуковое исследование волнами выполняют с целью профилактики, по показаниям. В первом случае рекомендуют проходить УЗИ груди:
- Если женщина старше 35–40 лет;
- В подростковом возрасте;
- При подготовке к экстракорпоральному оплодотворению;
- В железы установлены силиконовые имплантаты;
- Показания к проведению ультразвукового обследования:
- Изменение формы грудных желез;
- Покраснения кожи, воспаления, отечность;
- Обнаруженные ранее уплотнения, кисты, узелки;
- Болезненные неприятные ощущения;
- Выделения из сосков, за исключением периода лактации;
- Подозрение на доброкачественные новообразования, маститы;
- Диагностика злокачественных опухолей;
- Признаки мастита.
Как подготовиться к УЗИ молочных желез?
Процедура УЗИ грудных желез не требует предварительной подготовки, кроме необходимости правильно высчитать день цикла. Записаться на диагностику нужно именно в рекомендуемые дни.
Обследование производится на кушетке либо кресле, поэтому советуют с собой взять одноразовую пеленку. В процессе УЗИ сканирования состояния молочных желез используется специальный медицинский гель для лучшего скольжения. Для того чтобы стереть гель с кожи после процедуры подготовьте заранее платок или салфетку.
На какой день цикла назначают проведение УЗИ груди?
Отличие женского организма от мужского в том, что внутренние процессы у девушек протекают с учетом менструального цикла.В период перед овуляцией и сразу после нее в организме женщины происходят серьезные гормональные всплески. Гормоны типа эстрогена, лютеинизирующего гормона и прогестерона, активизируются ближе к овуляции и оказывают влияние на результат обследования. Чтобы не было искажения реальной картины состояния внутренних структур молочных желез, процедуру УЗИ проводят сразу после месячных.
В среднем период относительного затишья это 5–10-й день цикла. Чтобы рекомендовать конкретные сутки нужно учитывать продолжительность цикла и регулярность. Итак, если цикл:
- Короткий, длится меньше 28 дней, то УЗИ делают на 5 сутки после месячных;
- Средний и регулярный по 28 дней, то на 7-й день;
- Длинный, от 28 до 35 дней, то ждут 10 дней и приходят на сеанс.
В случае, если у женщины уже наступила менопауза, то пройти обследование УЗИ грудных желез можно в любой день, даже в день обращения. Это справедливо, даже если в период менопаузы бывают редкие нерегулярные кровотечения.
Во время беременности и периода лактации женщине назначается диагностика лишь в крайнем случае, например, подозрении на злокачественную опухоль. В остальных случаях имеет смысл дождаться окончания грудного вскармливания, затем после нормализации цикла пройти обследование. Подобная рекомендация связана с гормональными перестройками организма беременной женщины.
Как проходит процедура УЗИ груди?
Женщина должна освободить полностью верхнюю часть тела от одежды, лечь спиной на кушетку. Руки нужно поднять и положить над головой. Если грудь большого размера, то женщину попросят встать или повернуться набок.
Специалист покрывает гелем квадранты груди. Для последовательного изучения всей области желез визуально делят на 4 квадранта и подмышечное крыльце, хвост Спенса, и проходят датчиком. Трансдюсор плотно прижимают к коже, чтобы исключить попадание воздуха между датчиком и телом. Врач внимательно осматривает каждую грудь, при наличии показания начинает со здоровой. При этом уделяется внимание каждому сантиметру, но учитывается статистика локализации раковых опухолей.
Заболевания молочных желез зачастую развиваются бессимптомно. Вот почему каждой женщине стоит регулярно проходить УЗИ молочных желез, которое поможет выявить какие-либо отклонения еще на ранней стадии.
Сегодня мы с врачом акушером-гинекологом Екатериной Дрозд обсудим, что же такое УЗИ молочных желез, когда и зачем его нужно проходить, как подготовиться к такому обследованию, о каких заболеваниях груди можно узнать с его помощью.
Почему важно делать УЗИ молочных желез
УЗИ молочных желез: особенности проведения процедуры
Как правило, УЗИ молочных желез занимает не более 15-20 минут и не вызывает каких-либо неудобств или неприятных ощущений для пациентки. Женщина раздевается до пояса и затем ложится на кушетку. Врач наносит на кожу груди пациентки специальный гидрогель, благодаря которому обеспечивается плавное скольжение датчика для УЗИ и его плотное соприкосновение с кожей. Специалист перемещает датчик по груди пациентки, ультразвуковые волны проникают в ткань молочной железы под разными углами, и в режиме реального времени выводится изображение на экран УЗ-аппарата.
Во время проведения обследования специалист оценивает состояние молочных желез пациентки, а также лимфатических узлов из прилегающих к груди областей. После обследования проводится анализ снимков и интерпретация результатов УЗИ врачом. Иногда после УЗИ молочных желез врач назначает еще одно такое же обследование. Чаще всего оно требуется для того, чтобы проследить динамику заболевания и оценить эффективность лечения.
УЗИ молочных желез или маммография: что лучше
Оба метода диагностики - и УЗИ молочных желез и - широко используются для обследования состояния груди.
Но между этими двумя методами есть ряд различий.
Если УЗИ груди - это ультразвуковой метод диагностики, то маммография - рентгенологический. С этой точки зрения УЗИ, конечно же, безопаснее, хотя доза облучения, которую женщина получает при проведении маммографии, мала. Но все же она есть, поэтому беременным и кормящим женщинам маммографию назначают в исключительных случаях.
И современные УЗИ-аппараты, и маммографы дают изображение одинаково высокого качества, однако данные методы имеют разную область применения. Если с помощью маммографа можно оценить состояние молочных желез, то аппарат УЗИ позволяет обследовать также прилегающие к груди лимфоузлы. Маммография лучше подходит для диагностики внутрипротоковых образований молочных желез. Кроме того, УЗИ лучше отследит изменения в груди, которые в ряде случаев не сможет показать маммография (например, по анатомическим причинам).
Поэтому, УЗИ молочных желез и маммография - это методы обследования, которые дополняют друг друга. И часто в качестве дополнительного обследования УЗИ молочных желез - для уточнения диагноза, и наоборот.
«Говорить, какая процедура более информативна - некорректно. И первый, и второй методы имеют свои плюсы и минусы, - отмечает врач онколог-маммолог высшей категории Медведев А. Л .- Я бы назвал оба метода взаимодополняющими. Огромным плюсом при проведении обследования с помощью УЗИ является то, что доктор смотрит и оценивает еще и состояние подмышечных лимфоузлов, что невозможно при маммографии».
Какие болезни определяет УЗИ молочных желез
Во время УЗ-обследования груди могут быть выявлены практически все заболевания молочных желез, а также проведена диагностика состояния прилегающих лимфатических узлов. Ультразвуковое обследование поможет зафиксировать даже небольшие изменения в груди, а значит, повышает шансы предотвращения или же своевременного лечения заболевания.
УЗИ молочных желез определит: мастопатию и фиброаденому
Данный метод диагностики позволяет четко определить наличие — доброкачественного заболевания молочной железы, которое проявляется в паталогическом разрастании соединительной ткани. Эта болезнь развивается на фоне гормонального дисбаланса в организме женщины. УЗИ молочных желез также определит и различные проявления мастопатии - кисты, фиброаденомы и др.Таким пациенткам показана также консультация онколога-маммолога.
УЗИ молочных желез определит: липому
Такой метод обследования также поможет выявить липому - доброкачественную опухоль, состоящую из жировой ткани. Данная патология встречается в 9% случаев всех узловых образований молочной железы. Поскольку существует риск перерождения липомы в злокачественное образование, пациентки с таким заболеванием должны регулярно обследоваться у врача и проходить УЗИ молочных желез.
УЗИ молочных желез определит: галактоцеле
Это заболевание представляет собой кисту молочной железы, основной причиной развития которой является нарушение оттока молока из дольки железы, развивающееся в результате ее закупорки или воспаления. Такое новообразование является доброкачественным, однако необходимо регулярное обследование и проведение УЗ диагностики.
Как правило, УЗИ молочных желез позволяет получить достоверную информацию о размерах и структуре галактоцеле. Хотя иногда требуется дополнительное обследование в виде маммографии и консультация врача-маммолога.
УЗИ молочных желез определит: рак груди
Единственный инструмент скрининга рака молочной железы, который надежно помогает снизить смертность от данного заболевания за счет его выявления на ранних стадиях - это маммография. Несмотря на это, маммография не всегда способна обнаружить рак молочной железы. Некоторые патологические участки и изменения при маммографии могут быть не видны или сложны для постановки правильного диагноза. При повышенной плотности молочной железы, в которой много протоков, фиброзной ткани и мало жировой, обнаружить рак при маммографии сложно.
В таких случаях помогут УЗИ молочных желез и МРТ, которые выступят в роли вспомогательных инструментов проведения диагностики. Чувствительность МРТ при диагностике рака груди выше, чем у УЗИ, однако МРТ можно делать не всем женщинам.
