К чему приводит падение гемоглобина. Какой уровень гемоглобина считается низким? Почему понижается гемоглобин

– это специфический белок, содержащий железо. Он жизненно необходим организму. Благодаря содержанию железа гемоглобин транспортирует по кровотоку кислород и углекислый газ, обеспечивая газообмен в тканях организма.

Как только гемоглобин снижается, начинается кислородное голодание и анемия, которую в народе называют малокровием. Однако это состояния не связано с количеством крови, оно основывается на нехватке гемоглобина или эритроцитов.

С пониженным уровнем гемоглобина сталкивается огромное количество людей. Оно наблюдается у детей, у беременных женщин, у пожилых людей, а также после оперативного вмешательства. Причины этого состояния могут быть различными, как патологическими, так и физиологическими.

Лечение требуется только в том случае, если уровень критически низкий, в остальных случаях решить проблему можно правильным питанием с повышенным содержанием железа.

Определить, почему падает , можно только после ряда анализов и тестов. Врачи стараются найти причину снижения гемоглобина в том случае, если питание и препараты железа не помогают.

Чаще всего называют следующие причины низкого гемоглобина:

Неполноценное питание. часто возникает у людей, сидящих на строгих диетах, а также у вегетарианцев, так как большая часть белка и железа поступает с мясом.
Период повышенной потребности в железе. Такими периодами считают период активного роста у маленьких детей и подростков, время вынашивания ребенка, кормления грудью. Уровень гемоглобина в это время может быть немного понижен.
Потеря крови. Анемия наблюдается у людей, перенесших операцию, после травм, у женщин в послеродовой период. Некоторое время гемоглобин остается низким, а затем самостоятельно нормализуется.
Заболевания кишечника. При воспалительных заболеваниях тонкого и всасываемость железа значительно снижается. Появляется анемия даже в том случае, если питание правильное и количество поступаемого в организм железа достаточное.
Заболевания крови и костного мозга. Причиной недостатка гемоглобина может быть заболевание костного мозга, который теряет часть функций и не может вырабатывать клетки крови в полном объеме. Недостаток приводит к анемии.
Обильные менструации. Женщины, у которых по гормональным причинам менструации длительные и обильные, могут страдать от хронической анемии.

Некоторые причины снижения гемоглобина могут быть связаны с серьезными хроническими заболеваниями, онкологией, поэтому хронические анемии требуют тщательного обследования и лечения.

Симптомы и последствия железодефицитной анемии

Достоверно определить анемию можно только с помощью . Симптомы железодефицитной анемии могут быть смазанными и проявляться не сразу. Первое время заболевание протекает бессимптомно.

К основным признакам низкого уровня гемоглобина относятся следующие симптомы:

Бледность кожи. При анемии кожа становится бледной, то же самое касается слизистой. Чтобы убедиться в том, что кожа и слизистая бледнее нормы, нужно отодвинуть край нижнего века. Если слизистая ярко красная, анемии нет, если же бледная – недостаток гемоглобина очевиден.
Головокружения и обморочные состояния. При пониженном гемоглобине ткани мозга начинают страдать от кислородного голодания, поэтому могут возникать головные боли, головокружения вплоть до обмороков.
Повышенная утомляемость, слабость, сонливость. У человека с анемией часто наблюдается упадок сил, мышечная слабость, его постоянно клонит в сон даже после продолжительного отдыха.
Одышка, тахикардия. Организм пытается восполнить нехватку гемоглобина, поэтому сердце начинает активнее качать кровь, что приводит к тахикардии и одышке даже в спокойном состоянии.
Трещинки в уголках рта. Одним из признаков анемии является возникновение так называемых «заед» в уголках рта. Небольшие трещинки, которые постоянно кровоточат, чаще всего указывают на недостаток гемоглобина в крови.
Ухудшение состояния кожи, волос, ногтей. При анемии кожа становится сухой, ногти ломкими, волосы секущимися. Косметические процедуры при этом будут иметь временный эффект.

Анемию нельзя считать безобидным заболеванием. При отсутствии лечения и длительном течении болезни могут возникать различные осложнения. Одним из частых последствий анемии является снижение иммунитета. Человек начинает часто болеть инфекционными заболеваниями, так как снижение количества эритроцитов неизменно ведет и к снижению , .

Анемия может привести к нервным расстройствам. Человек становится раздражительным, плаксивым, у него нарушается память. У детей может наблюдаться задержка интеллектуального развития.

Диагностика и медикаментозное лечение

Поскольку анемия имеет множество разновидностей, диагностика нацелена не только на выявление причин, но и на дифференцирование вида анемии. Чаще всего назначается стандартный анализ крови на уровень гемоглобина.

У взрослого человека он должен составлять 90 г/л и выше. Если показатель снижается ниже этой отметки, говорят о наличии анемии. Снижение показателя до 30-40 г/л считается опасным для жизни состоянием. Также к анализам для определения анемии относят анализ на трансферрин. Это белок, который в организме является основным переносчиком железа. Если его уровень повышен, это говорит о дефиците железа в организме.

При подозрении на анемию часто назначают анализ крови на определение уровня витамина и , так как именно эти витамины отвечают за нормальный процесс кроветворения.

Анемия не так часто рассматривается как отдельное заболевание, чаще всего ее считают либо симптомом, либо вторичным заболеванием.

Лечение, как правило, назначается только при серьезных видах анемии:

Препараты железа. Препараты железа назначают только для перорального приема. Даже при сильных анемиях внутривенное и внутримышечное введение этих препаратов нежелательно, так как может возникнуть сильная аллергическая реакция. Большая часть железа усваивается в кишечнике, поэтому рекомендуют именно таблетки и капсулы. Дозировка и длительность курса зависит от тяжести состояния и возраста пациента.
В12. Витамин В12 назначается при В12-дефицитной анемии. Его рекомендуют для перорального приема или в качестве внутримышечных инъекций.
Аскорбиновая кислота. Аскорбиновая кислота назначается для приема внутрь. Она улучшает всасываемость железа в кишечнике, поэтому назначается одновременно с препаратами железа.
Переливание крови. В случае серьезных кровопотерь назначается донорское переливание крови. В этом случае иные попытки повысить уровень гемоглобина будут малоэффективными.

В некоторых случаях могут назначаться и другие витамины, поливитаминные комплексы для укрепления организма и повышения уровня гемоглобина.

Народные методы лечения анемии

Лечение анемии чаще всего комплексное. Врач порекомендует препараты, пропишет диету, посоветует прогулки на свежем воздухе. Как часть комплексной терапии часто рекомендуются и народные средства лечения анемии.

Стоит помнить, что народные средства тоже являются лекарствами. Они имеют ряд противопоказаний и требуют соблюдения дозировки. Некоторые средства могут вызвать сильную аллергию и запрещены к использованию во время беременности и .

Лучшие народные рецепты:

Витаминный коктейль. Чтобы приготовить такой коктейль, нужно смешать гранатовый, лимонный, яблочный и морковный соки. Использовать нужно свежевыжатый, а не порошковый сок. Пить 3 раза в день по 2 столовые ложки. Нельзя употреблять большое количество свежих соков, так как это может навредить желудку и поджелудочной железе. Остатки коктейля можно хранить в холодильнике в закрытой таре.
Бутербродная смесь. Такая смесь рекомендуется тем, у кого анемия связана с резкой потерей веса. Чтобы приготовить смесь, смешайте зеленые яблоки (6 штук в измельченном виде) с нутряным салом, эту массу разогрейте в духовке. Затем разотрите несколько яичных желтков с сахаром и шоколадом. Яблоко с салом пропустите через мясорубку и обе смеси соедините. Употреблять полученную смесь можно несколько раз в день до появления улучшений.
Чеснок. Чеснок используют для лечения многих болезней, но не все могут есть его в чистом виде. В этом случае можно порекомендовать настойку из чеснока. Очищенный чеснок (300 г) залейте литром спирта и настаивайте в течение 2-3 недель. Принимать 3 раза в день по 1 чайной ложке. Такая настойка не только повысит уровень гемоглобина, но и поспособствует омоложению организма.
Тысячелистник. Траву тысячелистника нужно залить кипятком, настоять час, остудить и процедить. Можно вместо настоя принимать спиртовую настойку тысячелистника, но перед этим развести ее водой.

Нужно с осторожностью относиться к лечению анемии народными средствами у маленьких детей. Перед применением средства желательно проконсультироваться с педиатром.

Питание для повышения уровня гемоглобина

Уровень в крови во многом зависит от правильного питания. Вне зависимости от типа анемии диета очень важна. Она способствует общему укреплению организма, иммунитета.

Комплексное лечение анемии обязательно включает в себя рекомендации по питанию. Диета также может послужить профилактикой развития анемий.

Чтобы поддерживать уровень гемоглобина в крови на нужном уровне, рекомендуется придерживаться основных правил питания:

Мясо при анемии полезно, но не в любом виде. Лучший источник железа – это красное мясо, но есть его лучше не в виде шашлыка. Рекомендуется говядина, баранина. Курица и свинина усваиваются хуже и содержат меньше железа.
Фруктоза улучшает всасываемость железа, поэтому рекомендуется есть фрукты и мед. Их количество можно не ограничивать, если нет заболеваний желудка.
Считается, что в небольших количествах полезен алкоголь. Можно пить красное сухое вино, но лучше избегать употребления газированных спиртных напитков. Злоупотребление алкоголем приводит к ухудшению ситуации.
Рекомендуются к употреблению крупы: пшено, гречка, рис. Их можно есть в виде каш или гарниров к мясу.
Колбаса, консервы и сосиски вреда при анемии не наносят, но и пользы от них немного, так как содержание белка и железа в них минимально. Лучше заменить их колбасами домашнего приготовления.
Сразу после употребления мяса не рекомендуется пить чай, крепкий кофе, клетчатки. Эти продукты ухудшают всасываемость железа в кишечники. Есть хлеб с отрубями можно не раньше, чем через 2 часа после мяса.
Помимо железа нужно регулярно есть продукты, содержащие витамин С. К таким продуктам относится томатный и гранатовый сок, зеленые овощи, цитрусовые. Свежие овощи можно есть одновременно с мясом в качестве гарнира.

Подробнее о том, как лечить анемию народными методами можно узнать из видео:

Не всегда для лечения анемии достаточно питания. Но даже при приеме лекарственных средств врачи рекомендуют придерживаться диеты, так как она усиливает эффект лечения и предотвращает рецидивы.

Гемоглобин представляет собой комплексное белковое соединение, содержащееся в красных кровяных клетках. Его основной функцией является транспорт газов, а именно кислорода и углекислого газа. Снижение уровня этого вещества негативно сказывается на работе организма. Поэтому многие интересуются вопросом о том, каковы основные причины у женщин. Ведь подобное состояние требует помощи специалистов.

Основные у женщин

На самом деле изменения уровня этого белка могут быть вызваны воздействием разных факторов внешней и внутренней среды. Но довольно часто причиной является потеря большого количества крови:

Тем не менее низкий уровень гемоглобина у женщин может свидетельствовать и о некоторых заболеваниях или же нарушениях работы тех или иных систем органов:

Анемия при беременности вызвана повышенными потребностями организма матери и ребенка. В любом случае при соответствующем питании и правильном лечении от подобной патологии можно довольно легко избавиться.

Признаки низкого гемоглобина у женщин

На самом деле анемия развивается медленно (за исключением случаев массивного кровотечения). Снижение уровня этого белка сказывается на самочувствии: пациентки жалуются на повышенную утомляемость и постоянную слабость, сонливость. В некоторых случаях появляются головокружения и головные боли. Иногда можно заметить снижение артериального давления и усиленное сердцебиение. По мере прогрессирования болезни кожа становиться бледной. При наличии подобных симптомов необходимо обратиться к специалисту и сдать анализ крови. Только так можно диагностировать заболевание и заняться его лечением.

Гемоглобин отвечает за насыщение тканей организма кислородом, а потому понижение гемоглобина является очень опасным само по себе, и должно быть своевременно диагностировано по симптомам и устранено. Повышенный или - проблема, с каждым днем встречающаяся всё чаще. Люди, знакомые с значением гемоглобина, с его ролью в человеческом организме, осознают, что низкий или высокий показатель этого элемента крови сигнализирует об опасности.

Симптомами низкого гемоглобина являются:

частые головокружения;
заметны ;
шум в ушах;
разнообразные нарушения цикла у женщин;
проблемы с потенцией;
анорексия.

Наличие данных симптомов говорит о том, что поступление кислорода в ткани организма, в связи с низким показателем гемоглобина, уменьшилось. Также это является свидетельством проблем с кислотно-щелочным балансом: гемоглобин занимается и его регуляцией.

В случае, если уровень этого элемента крови опустится до 50 г/л или ниже, это обозначает, что запустится процесс закисления крови - ацидоз. Понять о начале патологии можно по тошноте, диарее, внезапному и заметным проблемам с кровеносными и дыхательными органами.

Некоторые симптомы низкого гемоглобина в крови, относящиеся к группе субъективных, появляются в случае минимальных проблем с гемоглобином, которые сохранялись в течение длительного времени. Постепенно организм истощался, разрушались функции и структуры тканей и систем органов.

В числе субъективных симптомов истощения организма:

ломкость ногтей, увеличение частоты грибковых заболеваний;
сухость волос, сечение кончиков, большое количество выпадаемых волос;
изменение состояния языка (проявляется в красноте, боли при соприкосновении с пищей или зубами);
сухость и бледность кожи;
ощущение покалывания в стопах и других конечностях;

Объективные симптомы

Субъективные симптомы больной замечает в своём состоянии самостоятельно, но нередки случаи, когда такие признаки могут свидетельствовать и о совершенно других заболеваниях. Врач же может определить низкий гемоглобин по ряду объективных симптомов.

Среди них:

систолический шум;
изменение цвета крови и ряд других симптомов.

Важно понимать, что присутствие даже большого числа перечисленных выше симптомов не означает стопроцентное наличие проблем с уровнем гемоглобина. Причины проявлений тех или иных проблем со здоровьем могут быть связаны с анемией и рядом других патологий.

После того, как по имеющимся симптомам человек задумался о вероятных проблемах с , он должен сдать необходимые анализы. В случае, если опасения подтверждаются, и критически низкий уровень гемоглобина диагностирован, настает время самого важного: поиска причины.

Железо - именно из него создается гемоглобин. Организм способен получать данный элемент из пищи, но возможны случаи, когда железо поступает в недостаточном количестве или по какой-то причине нарушено его функционирование. Существует три основные причины опасно низкого показателя гемоглобина.

Недостаток железа

Любому человеческому организму необходимо около двадцати мг железа, а получить его можно только из принимаемой пищи. Привычка современных людей не следить за своим питанием нередко приводит к дисбалансу многих веществ в организме. В частности, если с пищей в тело человека не поступает достаточное количество железа, то уровень гемоглобина может стремительно упасть.

Недостаток катализаторов синтеза

Железу недостаточно просто попасть в желудок вместе с пищей, чтобы сформировать нужное количество гемоглобина: этому предшествует ряд реакций синтеза, которые невозможны без определенных катализаторов.

В случае, если в процессах синтеза недостает какого-либо реагента, человек рискует не получить необходимое вещество, такое как гемоглобин, или конечный результат не будет соответствовать ожиданиям.

Катализаторами синтеза гемоглобина являются витамины группы B (значительную роль, в частности, играет витамин B9: без фолиевой кислоты реакция вовсе не начнется), C (восстанавливает трехвалентное железо) и витамин PP.

Таким образом, проблемы с синтезом гемоглобина в организме могут быть напрямую связаны с недостатком в организме одного из перечисленных витаминов. Причины их малого количества могут крыться как в питании человека, так и могут быть связаны с рядом других причин.

Например, многие заболевания органов пищеварения приводят к понижению активности . Подобное часто встречается у людей старше шестидесяти, но если при этом человек страдает от низкого гемоглобина, то это не является нормальным положением вещей, и сигнализирует о необходимости начала лечения.

Некоторые ученые полагают, что злокачественные опухоли также влияют на уменьшение количества B9, но научных доказательств этому на данный момент нет.

Следующая вероятная причина проблем - болезни почек. Эти органы производят эритропоэтин - гормон, участвующий в синтезе красных кровяных телец. Цирроз печени и некоторые эндокринные заболевания в сочетании с определенными условиями значительно замедляют синтез гемоглобина.

Кровотечения

Встречаются ситуации, когда гемоглобин вырабатывается в необходимом количестве, но не доходит до нуждающихся в нём тканей органов из-за скрытых . Данная проблема в разы опасней всех перечисленных выше, так как её трудно диагностировать. Язвы небольшого размера в любом месте кишечника, так и рана в ротовой полости могут стать причиной низкого уровня гемоглобина. Однако более значительным является тот факт, что такие скрытые кровотечения, сохраняющиеся в течение долгого времени, приведут к другим, гораздо более серьёзным и опасным заболеваниям.

С другой стороны, при обнаружении низкого гемоглобина врач может заподозрить наличие таких кровотечений, что позволит справиться с ситуацией вовремя. Поэтому количество данного элемента крови - то, на что нужно всегда обращать внимание. В отличие от ряда других составляющих, гемоглобин - не «условный» критерий. Он имеет свою количественную характеристику.

Лечение

Для эффективного лечения пониженного уровня гемоглобина нужно, в первую очередь, найти и устранить первопричину такого состояния. Если корень проблемы кроется в недостатке потребляемых с пищей витаминов и веществ, то изменить ситуацию удастся очень быстро и без особых усилий. Если же причина в чем-то другом, то без помощи специалиста вероятности что-либо изменить практически нет. Стоит понимать, что достоверно узнать о причине без обращения к врачу невозможно.

Тактика лечения в случае, если слишком низкий уровень гемоглобина непосредственно связан с недостатком витаминов и других веществ, заключается в соблюдении специальной диеты.

В ежедневную необходимо включить большее количество железа и продуктов, богатых витаминами, играющими роль катализаторов: фолиевая, аскорбиновая кислоты и витамин PP.

Вопрос о том, какие именно продукты должны входить в состав диеты для повышения уровня гемоглобина, следует рассмотреть отдельно.

В особо серьёзных и запущенных случаях врачи могут прописать пациенту ряд медицинских препаратов, но только после нахождения точной причины имеющейся проблемы.

Специалист назначает препараты, увеличивающие содержание железа в организме, а также необходимые витамины. В критических ситуациях, связанных с падением гемоглобина, витамин B9 может вводиться инъекционным путем, но только в том случае, если доказано, что причина кроется в недостатке этого витамина.

Нередко человек сталкивается с ситуацией, когда снижение показателя гемоглобина незначительно. В этом случае справиться с недостатком данного элемента крови могут более простые народные средства. Существует ряд проверенных методов, которые стоит рассмотреть в отдельной статье.

Видео - Советы врачей, как поднять низкий гемоглобин:

Быстрый переход по странице

«Пьер и Константин», давно уже порывавшийся
сделать сообщение на медицинскую тему, заговорил,
опасливо оглянувшись:
- Теперь вся сила в гемоглобине. Сказав это, «Пьер и Константин» умолк.
Замолчали и горожане, каждый по-своему размышляя о таинственных силах гемоглобина.
И. Ильф, Е. Петров. «Двенадцать стульев».

Известно, что на информационных сайтах тематика отражает спрос. И на тему, вынесенную в заглавие, спрос действительно есть. Но этот спрос говорит о полном разрыве общения пациента с врачом. Он видит результат анализа и скорее бежит к компьютеру «погуглить».

А там он натыкается на целое море причин, поскольку низкий уровень гемоглобина – это не синдром, чтобы можно было обсудить три – четыре заболевания, и даже не симптом, чтобы можно было рассказать о десятке болезней. Это всего-навсего клинико – лабораторный признак, часть рутинного . И в первую очередь нужно озадачивать лечащего врача, если он сам вам ничего не говорит.

Оценивать низкий гемоглобин, причины и последствия этого феномена нельзя, не видя пациента, и не зная других взаимосвязанных с этим фактом результатов.

Например, к низкому гемоглобину может привести и малярия, и беременность, дефицит железа и удаление желудка, хроническая кровопотеря и дефицит фолиевой кислоты, а также многое другое. Но нужно сказать — рассматривать мы будем низкий гемоглобин как одно из проявлений анемического синдрома, и разговор будет идти о низком гемоглобине, как симптоме анемии — как и бывает в жизни.

Низкий гемоглобин — что это такое?

Известно, что гемоглобин – это комплекс белка глобина с гемом, который содержит железо. Функция гемоглобина – транспорт кислорода из легких для клеточного дыхания, и углекислоты в легкие для ее «смены» на кислород. Гемоглобин – это дыхательный пигмент, цвет которого обусловлен железом.

– это состояние, при котором в цельной крови у взрослых людей 18-45 лет содержание гемоглобина составляет не более:

117 г/л, или 11,7 г/дл у женщин;
131 г/л, или 13,1 г/дл у мужчин.

Конечно, многое зависит от роста, веса человека, условий жизни и питания. Так, в условиях высокогорья, уровень гемоглобина будет выше вследствие низкого парциального давления кислорода и «трудного» извлечения его из воздуха.

Поэтому есть более простое и приблизительное определение уровня гемоглобина «в первом приближении»: мужчины 130-172, а женщины – 120-160 г/л.

Для справки: обычно при гемоглобине менее 90 г/л показана выдача листка нетрудоспособности вне зависимости от клинической картины и симптоматики.

Причины снижения уровня гемоглобина

Однако, определение одного гемоглобина – это скрининговое исследование, отдельно само по себе мало значимое. Для оценки показателей красной крови, кроме уровня гемоглобина, желательно измерить:

гематокрит, или отношения форменных элементов ко всему объему крови;
количество эритроцитов в объеме крови;
средний объем эритроцита;
среднее содержание гемоглобина в эритроците и его среднюю концентрацию.

Только после этого можно делать хоть какие-то выводы, пусть даже и не видя пока пациента.

Почему возникает низкий гемоглобин? Причиной этого чаще всего являются различные виды анемии (малокровия), или анемического синдрома. Однако, кроме низкого гемоглобина, у взрослого и ребенка нужно учитывать еще величину гематокрита и количество содержания эритроцитов в единице данного объема крови.

Бесполезно приводить здесь классификацию анемий. В современной гематологии их насчитывается не менее десятка. Вместо этого наиболее актуально привести наиболее часто встречающиеся анемии, с которыми пациенты появляются у врача общей практики, ранжированные по убыванию их частоты:

. Самый частый вид низкого гемоглобина, при котором железо или поступает в организм в недостаточном количестве, либо плохо усваивается организмом;
Гемоглобин может снижаться при различных хронических заболеваниях, например, при ревматических или септических болезнях, при онкологических заболеваниях. Иногда ее причиной является лучевая терапия, или химиотерапия опухолей, вследствие негативного влияния на красный костный мозг;
Тяжелые поражения печени (цирроз, жировая дистрофия, вирусные парентеральные гепатиты В, С, D, алкогольное поражение печени);
Заболевания почек, протекающие с развитием хронической почечной недостаточности: снижение клубочковой фильтрации сопровождается поражением юкстагломерулярного аппарата, вырабатывающего эритропоэтин, нужный для регуляции уровня выработки эритроцитов;
Заболевания красного костного мозга, протекающие по типу цитопении, миелодисплазии или панцитопении, например, на фоне приема цитостатиков;
Острые лейкозы, терминальная фаза хронического лейкоза, либо множественная миелома;
Иногда причиной анемии является пернициозный процесс, или нехватка витамина В 12. Причина этому – хронический атрофический гастрит, резекция либо удаление желудка, либо просто нехватка белка с пищей, чтобы синтезировать из него достаточное количество глобина;
Иногда, но сравнительно редко, причиной низкого гемоглобина является дефицит фолиевой кислоты. Чаще всего, причиной этому служит длительный и бесконтрольный прием препаратов, обладающих «антифолатным» действием. Это метотрексат (например, при ), барбитураты, некоторые препараты для лечения .

Наконец, более редкими поводами для снижения гемоглобина служат аутоиммунные гемолитические анемии, наследственные патологические изменения эритроцитов (сфероцитоз, серповидноклеточность), либо холодовая болезнь.

Некоторые могут удивиться, что в списке отсутствует анемия вследствие кровопотери, но обычно с ней «управляются» достаточно быстро, так как ликвидация кровопотери, либо ее повода, автоматически устраняет и саму анемию.

Низкий гемоглобин у ребенка может развиться по таким же точно причинам, что перечислено выше: все, что сказано для взрослых, подходит и для детей. Но есть некоторые особенности, которые могут проявиться у малыша первого года жизни. Так, могут быть следующие причины низкого гемоглобина у грудничка:

Просто запасы железа, переданные ему матерью во время внутриутробной жизни, подошли к концу. Обычно это бывает в срок до 6 месяцев;
Поздний и неэффективный прикорм;
Малая двигательная активность ребенка, редкие прогулки;
Неправильное питание мамы в период лактации.

В любом случае, это не повод для паники, но повод показаться педиатру и детскому гематологу, если анемия не будет своевременно скорригирована правильным питанием.

Низкий гемоглобин у женщин и беременных, особенности

Симптомы низкого гемоглобина у женщин (фото)

Критерием наличия анемии у беременных считается уровень гемоглобина ниже 110 г/л, начиная с 20 недели беременности.

Это может быть вследствие развития предшествующего токсикоза, или, например, многоплодной беременности. Иногда пониженный гемоглобин возникает в результате быстрого наступления новой беременности, если женщина не успела восстановить свой организм.

Вообще, низкий гемоглобин у женщин – это довольно опасное состояние. Многие девушки, у которых возникают обильные и болезненные месячные, склонны недооценивать это состояние. Они считают, что «до уровня 100 г/л» можно не беспокоиться. Это в корне неверное представление.

Естественно, что анемия развивается не сразу, и компенсаторные возможности молодого организма очень велики. Встречаются молодые женщины «без кровинки» в лице, которые работают при цифрах гемоглобина в 80, и даже в 70 (!) г/л.

Естественно, что при этом организм работает на пределе своих компенсаторных возможностей, в условиях жесткого, хронического кислородного голодания. Ни о какой беременности и вынашивании ребенка при таких цифрах гемоглобина не может быть и речи, хотя бы просто потому, что овариально-менструальная функция является или угасшей, или очень слабой.

Любая форма анемии у женщин, как детородного, так и возраста менопаузы, должна быть проверена гинекологом на предмет профильной патологии и маточных кровотечений. Без этого даже не стоит браться за лечение.

Симптомы низкого гемоглобина, проявления

Можно ли «на глаз» определить, что содержание гемоглобина ниже нормы. Да, можно, начиная с определенной стадии. Наиболее часто встречаются следующие симптомы:

Бледность кожи, в том числе бледные ладони и бледные, белые ложа ногтей;
Бледные слизистые оболочки, например, конъюнктива и слизистая ротовой полости;
Беспокоят головные боли, мелькание «мушек» и блестящих «звезд», особенно при физической нагрузке;
Кружится голова, возникает шум, звон или заложенность в ушах;
Появляются обмороки, днем накатывается сонливость, а ночью – бессонница;
Снижается скорость и «цепкость» внимания, затрудняется мышление;
Если гемоглобин ниже нормы, то возникает слабость, разбитость и потеря работоспособности.

Одной из характерных симптомов анемии является частая сухость во рту и необходимость запивать водой пищу, которая ранее вполне проглатывалась.

При различных видах анемии страдает трофика тканей. Больше всего страдают ткани, которые быстро регенерируют. Это касается эпителия (кожных покровов, ЖКТ) и его производных. У пациентов наблюдается:

Сухая, дряблая кожа;
Тусклые и ломкие, выпадающие волосы, ломкие ногти
При глубоко зашедшей анемии наблюдается афтозный стоматит. Присоединяется хейлит (воспаление губ), и глоссит (воспалительный процесс в языке);
Симптомом низкого гемоглобина у женщин является вначале дисменорея (скудные, нерегулярные месячные), а затем и аменорея, то есть их прекращение;

У пациентов страдает дыхательная и сердечно-сосудистая система, работающие с повышенной нагрузкой вследствие недостатка гемоглобина. Развиваются сердцебиение, или тахикардия, появляется снижение толерантности к незначительной физической нагрузке, возникает одышка, отеки, боли в икроножных мышцах. В пожилом возрасте возникают признаки стенокардии, вследствие кислородного голодания миокарда.

Нельзя назвать конкретные цифры, «до» которых все нормально, а «после» которых все плохо, сложно, но в целом, жалобы появляются при уровне гемоглобина в 105-110 г/л, а видимые признаки начинаются с уровня 100 г/л.

Лечение и последствия низкого гемоглобина в крови

Последствия низкого уровня гемоглобина (или гипогемоглобинемии), легко можно представить по степени тяжести анемии. Так, выделяют 4 ее степени:

Легкая степень: 120 г/л для женщин, и 130 г/л для мужчин – 100 г/л;
Умеренная анемия: 99-80 г/л.;
Тяжелая анемия: 79-65 г/л. Здесь половые различия уже неважны. Главное – выжить;
При уровне гемоглобина ниже 65 г/л возникает угроза жизни. Развивается острая сердечно – сосудистая и дыхательная недостаточность, и человек гибнет, например, при явлениях полиорганной недостаточности на фоне отека легких ().

Говоря о «лечении» низкого гемоглобина, все делают одну важную ошибку. «Лечат» пациента, у которого развилась анемия, симптомом которой стал низкий уровень гемоглобина. И самой распространенной ошибкой является подробный доклад о том, какие назначаются препараты железа при низком гемоглобине, например, у взрослых.

Но как видно было из причин низкого гемоглобина, лишь небольшая их часть связана с дефицитом железа. Более того, иногда при его нормальной концентрации в крови давать препараты железа бессмысленно, так как в плазме крови его достаточно, а усвоиться оно не может.

Кроме этого, даже при наличии показаний к назначению препаратов железа, иногда они просто не действуют по причине, например, атрофической формы гастрита или при обильных маточных кровотечениях.

Начинать лечение любой анемии нужно с установления точного диагноза. В огромной части случаев состояние улучшается при терапии основного заболевания, например, гломерулонефрита, или хронического алкогольного гепатита. Само собой разумеется, что при этом лечиться «своими руками», поедая горстями препараты железа, просто преступно, поскольку промедление смерти подобно.

Мы не будем приводить подробную схему дифференцированного лечения различных видов анемий. Напишем лучше, с чего нужно начать, пока вы дожидаетесь консультации гематолога:

Начните с питания. Источником железа является красное мясо, а фрукты способствуют наличием витамина «С» хорошему усвоению железа организмом. Печень, яйца, масло и бобовые так же будут полезны;
Нужно употреблять зелень и рыбу, хлебные злаки;
Следует уменьшить количество выпиваемого чая, а также употребляемого коричневого риса (они уменьшают всасываемость железа);
Для усиления всасывания железа подходят янтарная кислота, «аскорбинка», фруктоза, а ослабляют его соли кальция;
Нужно давать витаминные и минеральные комплексы, не прибегая к помощи препаратов железа, до назначения врача.

В заключение следует сказать, что даже при профессиональном лечении анемии, подъем цифр гемоглобина до нормального уровня занимает в среднем, от 2 до 6 месяцев, за исключением особо тяжелых случаев. Поэтому залогом успешного лечения будут являться правильно сданные анализы, расширенные при необходимости (например, ФГС), консультация терапевта, гематолога и выявление хронических заболеваний.

Низкий уровень гемоглобина в крови - важный повод посетить врача и провести дополнительную диагностику здоровья. Ведь за таким показателем состава крови могут скрываться как временные ухудшения самочувствия, так и опасные заболевания.

Какое значение гемоглобина считается нормальным, а какое - низким?

Показатель гемоглобина в крови (измеряется в граммах на литр) зависит как от возраста человека, так и от пола.

В здоровом состоянии анализ должен выдавать следующие единицы:

У детей сразу после рождения - 145-225.
У новорожденных в возрасте 1 недели - 135-215.
У младенцев в возрасте 1 месяца - 100-180.
У малышей в возрасте 0,5-1 года - 100-140.
У детей в возрасте 7-12 лет - 115-150.
У подростков 16-18 лет - 120-180.
У женщин - 120-160.
У мужчин - 130-170.
У женщин после 50 лет - 117-138.
У мужчин после 50 лет - 124-149.

Незначительное снижение гемоглобина может наблюдаться у беременных, что является для них пределом нормы. Так, в первом и втором триместре этот показатель может снижаться до 110 г/л, а в третьем - до 105 г/л.

Очень важно, чтобы показатель гемоглобина входил в пределы нормы согласно полу и возрасту. При снижении гемоглобина на 10 единиц врачи уже могут поставить диагноз «анемия».

Какими симптомами могут сопровождаться низкие показатели гемоглобина?

Человеческий организм очень остро нуждается в гемоглобине, поскольку этот сложный белок переносит кислород от легких к клеткам. Когда же его уровень в крови понижается, ткани и органы начинают страдать от гипоксии, снижается «качество» их функционирования, ухудшается самочувствие и повышается риск развития заболеваний.

Падение гемоглобина - это показатель, при котором пациентам ставится диагноз анемия. Чем сильнее упадет его значение - тем тяжелее степень анемии.

Диагностировать это заболевание можно не только по анализу крови, но и по симптоматической картине:

Общая слабость и высокая утомляемость.
Плохой аппетит и следующее за ним снижение веса.
Бледность.
Ломкость ногтей.
Плохой рост, тусклость и выпадение волос.
Плохой сон.
Тахикардия на фоне гипотонии.
Одышка.
Эмоциональная неустойчивость.

При низком гемоглобине отмечается существенное снижение иммунитета и частое проявление простуд. Чтобы подтвердить анемию, необходимо сдать общий анализ крови.

Причины снижения показателя гемоглобина

Зачастую причиной низкого гемоглобина являются заболевания организма. Некоторые из них могут нести прямую угрозу жизни.

Внутренние и внешние кровопотери

При сильных кровопотерях снижается общий запас крови, и, как следствие, падает уровень гемоглобина.

Подобное может произойти вследствие:

Хирургических вмешательств (в том числе абортов).
Родов и кесарева сечения.
Ранений и травм, связанных с разрывами тканей и сосудов.
Обильных и длительных менструаций, которые длятся более 5 дней.

Самую высокую опасность несут внутренние кровотечения, которые довольно сложно распознать и остановить. Поэтому, при сильных болях в каком-то одном участке тела, появлении гематом и резком упадке сил необходимо как можно скорее обратиться в больницу.

Женщинам стоит проявлять особенную бдительность при болях в нижней части живота, поскольку они могут указывать на развитие внематочной беременности.

Хроническая железодефицитная анемия

Состояние организма, возникающее при дефиците железа. Вследствие этого нарушается синтез гемоглобина, и возникают сопутствующие проблемы со здоровьем.

Следует отметить, что недостаток железа в крови может возникать не только при отсутствии его в рационе, но и при нарушениях в работе желудка (при резекции, энтерите) и хронических кровотечениях (при геморрое, язвенном колите или опухолях).

Поэтому и хроническая железодефицитная анемия может проявляться через симптомы других заболеваний, например:

боли в животе;
трудности с перевариванием пищи;
появление черного стула или стула с кровью.

Частые и жесткие диеты, вегетарианство

Главным источником железа является еда, которую мы употребляем. Поэтому у людей, которые временно отказываются от приема определенных типов продуктов или же вовсе не употребляют их (например, богатые железом продукты животного происхождения), часто падает гемоглобин.

Беременность

Мы уже отмечали, что во время вынашивания ребенка у женщин обычно снижается показатель гемоглобина.

Провоцируют такое состояние две причины:

При беременности увеличивается общий объем крови, а поэтому концентрация гемоглобина может незначительно снижаться.
Часть запаса железа, необходимого для синтеза гемоглобина, начинает потреблять организм малыша.

Для предотвращения возможной анемии, беременным обычно назначаются препараты железа.

Систематическое донорство

Увлекаться донорством также не стоит, поскольку после сдачи крови ее объем наращивается постепенно и гемоглобин приходит в норму не сразу. Поэтому, если вы решите сделать общий анализ крови сразу после выхода из донорского пункта - он покажет сниженный гемоглобин.

Анемия может развиться в том случае, если вы сдаете кровь чаще 4 раз в году.

Дефицит витаминов В9 и B12

Образование новых клеток крови (в том числе и гемоглобина) происходит благодаря многим веществам, но самую важную роль в этом процессе играют витамины В9 (фолиевая кислота) и В12. При их дефиците в организме даже определяют такое состояние, как В-12-дефицитная и фолиеводефицитная анемия.

Особенно важны витамины группы В при беременности. Они не только способствуют кроветворению, но и предотвращают развитие патологий у детей, а также вероятность того, что пониженный гемоглобин станет врожденной проблемой (чаще всего подобное происходит при недостатке фолиевой кислоты).

Наследственная патология

Проблемы в процессе синтеза гемоглобина могут передаваться от родителей, но в таком случае диагноз должны подтвердить врачи. При наличии патологий в организме будут скапливаться «запасы» железа, которое не синтезируется в гемоглобиновые структуры.

Одним из симптомов нарушения синтеза гемоглобина является постоянная припухлость и покраснение десен.

Проблемы в работе ЖКТ

Очень часто снижение гемоглобина возникает по причине нарушений в работе ЖКТ, из-за чего из пищи перестает всасываться железо.

Все эти заболевания обязательно сопровождаются проблемами с пищеварением (постоянной тошнотой, рефлюксом, диареями, запорами), а также болями в животе и снижением веса.

При аутоиммунных болезнях иммунитет начинает рассматривать клетки собственного тела, как вражеские, и атаковать их. Подобные процессы могут отражаться на биохимическом составе крови, снижая в ней количество эритроцитов.

Подобное происходит при:

Волчанке - туберкулезном заболевании кожи, которое проявляется через кожные язвы.
Гломерулонефрите - воспалительное заболевание гломерул (почечных клубочков), при котором может повышаться давление, появляться отеки. В моче больного может наблюдаться кровь.
Ревматоидном артрите - болезни, при которой постепенно разрушаются суставы. Проявляется через боли в суставах.

Затяжное лечение инфекций

Для борьбы с инфекциями наш организм тратит очень много сил, а поэтому в крови может снижаться количество красных кровяных телец (эритроцитов), а запасы новых клеток будут накаливаться очень медленно. Если болезнь переносилась очень тяжело, и ее лечение производилось при помощи антибиотиков, повысить гемоглобин помогут только медикаментозные препараты.

К подобному последствию могут привести:

Воспалительные проблемы с почками (нефрит, пиелонефрит). На фоне таких заболеваний может увеличиваться температура тела, появляться головная боль и боль в области поясницы, отеки вокруг глаз.
Гастроэнетроколит - воспалительный процесс, которые одновременно развивается в желудке и кишечнике. Проявляется в виде болей в животе, проблем с пищеварением, потери веса, общей слабости.
Гепатиты - вирусные заболевания печени. Проявляются через симптомы интоксикации и стойкое повышение температуры. У пациентов, которые страдают от гепатита, кожа приобретает характерный желтоватый оттенок.
Пневмония - воспаление легких. Помимо боли в грудной клетке, может сопровождаться повышенной температурой, кашлем с мокротой.
Туберкулез - инфекционная болезнь, которая чаще всего поражает легкие и провоцирует высокую температуру. При туберкулезе у больного будет выделяться очень много мокроты.

Гинекологические заболевания

Такие гинекологические проблемы, как миомы и кисты, часто приводят к чрезмерно интенсивным месячным и кровотечениям, из-за которых снижается и гемоглобин.

Злокачественные новообразования

Наличие опухолей в организме может стать причиной сбоев в его работе. Чаще всего подобное возникает при злокачественных патологиях крови, следствием которых становится анемия. Аналогичные последствия может вызвать и образование опухолей в ЖКТ.

Что делать при пониженном гемоглобине? Как его повысить?

Чтобы повысить уровень гемоглобина первым делом следует сменить свой рацион. Питайтесь по часам минимум 3 раза в день (при анемии у ребенка, он должен есть минимум 5 раз в день), пейте больше воды, а от чая и кофе вовсе откажитесь (замените их отварами из шиповника и соками).

Включите в свой рацион:

Красное мясо и субпродукты (говядину, печень).
Яйца (особенно желток).
Сухофрукты (инжир, изюм, курагу и чернослив).
Бобовые.
Гречневую крупу.
Зеленые яблоки.
Овощи (томаты, картофель, рукколу, шпинат, укроп, петрушку).
Орехи.
Черный шоколад.
Сок из яблок и граната.

Чтобы повысить гемоглобин, кроме питания, сделайте акцент на физической активности. Как минимум старайтесь ежедневно выполнять зарядку, как максимум - 3 раза в неделю посещайте спортзал или бассейн. Чаще бывайте на свежем воздухе, чтобы в организм попадало больше кислорода.

Если у вас наблюдается серьезное отклонение от нормы (на более чем 15 единиц), обязательно посетите терапевта или гематолога. Специалисты помогут вам составить правильную диету и в дополнение к ней назначат лечение в виде курса лекарственных препаратов.

Если у вас есть другие симптомы (например, бессонница или гипотония), обязательно сообщите о них врачам и они скажут, что делать с этими проблемами.

Какими могут быть последствия низкого гемоглобина?

Низкий гемоглобин и нехватка кислорода, которая за ним следует, негативно отражаются на работе мозга и нервной системы. Как результат, может развиваться сильная раздражительность, бессонница, сложности с запоминанием нового материала.

Но это лишь самые незначительные последствия дефицита железа. Более опасными являются:

Скачки давления и тахикардия.
Разрушение слизистых оболочек органов.
Снижение иммунитета (вероятность развития инфекционных заболеваний увеличивается в 1,5-2 раза).
Развитие экземы.
Повышение предрасположенности к онкологическим заболеваниям.

Особенно опасны такие проблемы для беременных и для маленьких детей. При снижении гемоглобина у женщин, которые вынашивают ребенка, повышается вероятность кислородного голодания плода, замедления его роста и даже мертворождения.

У детей анемия может стать причиной умственной отсталости, нарушения сна и аппетита, нервозности и капризности. Поэтому, при наличии у ребенка признаков снижения гемоглобина - обязательно посетите вместе с ним педиатра.

При дефиците железа в организме избегайте самолечения лекарственными препаратами и народными средствами. Не забывайте, что анемия - очень опасное для здоровья состояние, которое может привести к проблемам с сердцем и почками.

Профилактика снижения уровня гемоглобина

Понижение гемоглобина происходит по разным причинам, но методы профилактики являются идентичными:

Сбалансированный рацион, наполненный продуктами, которые содержат железо.
Употребление продуктов, богатых витамином С (цитрусовые, ягоды), витаминами В9 и В12 (жирные сорта рыбы, морковь, фасоль, тыква).
Регулярные прогулки и спорт на свежем воздухе.
Отказ от вредных привычек, в том числе употребления фаст-фуда и полуфабрикатов, алкоголя и курения сигарет.
Регулярное посещение врачей для контроля состава крови.

Будьте внимательны к своему телу и самочувствию и помните, что определить снижение гемоглобина и дефицит железа можно не только при помощи анализа, но и по симптоматике. Поэтому, если вы наблюдаете у себя ухудшение самочувствия - немедленно отправляйтесь на прием к врачу.