Инструкция по применению платифиллин. Платифиллин (раствор для инъекций): инструкция по применению Платифиллин в инъекциях

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой

Платифиллин представляет собой медицинский препарат, относящийся к группе м-холиноблокаторов и оказывающий на организм человека спазмолитическое и слабое седативное действие.
Платифиллин выпускается в ампулах объемом 1 мл в виде раствора для парентерального введения. Внешне Платифиллин в ампулах согласно инструкции по применению представляет собой бесцветную прозрачную жидкость без запаха.

Упаковывается это средство по 10 ампул в картонной пачке. В пачке с Платифиллином содержится подробная инструкция по применению уколов, ампульный нож или скарификатор. В том случае, если упаковка комплектуется ампулами с точками или кольцами для вскрытия, то ампульный нож не вкладывается.

Раствор Платифиллина отпускается в аптеках только при наличии рецептурного листка лечащего врача. Хранить препарат требуется в защищенном от лучей света месте, желательно в плотно закрытой оригинальной упаковке, при температуре не более 30 градусов Цельсия. Срок хранения лекарственного препарата в оригинальной и ненарушенной упаковке составляет 5 лет. Цена ампул составляет в среднем 50 рублей за упаковку.

Состав и фармакологическое действие Платифилина

В составе препарата действующим компонентом является платифиллина гидротартрат. В качестве вспомогательного ингредиента используется очищенная вода, предназначенная для инъекций.

Механизм действия гидротартрата платифиллина обусловлен блокадой М-холинорецепторов, в результате чего нарушается передача нервных импульсов с окончаний постганглионарных холинергических волокон на клетки эффекторных органов. Медикамент блокирует в меньшей степени также Н-холинорецепторы вегетативных ганглиев.

Средство оказывает на организм антихолинергический дозозависимый эффект.

При использовании малой дозировки:

  • ингибирует секрецию слюнных;
  • ингибирует работу бронхиальных желез;
  • снижает степень потоотделения;
  • снижает аккомодацию глаз;
  • вызывает расширение зрачка;
  • провоцирует повышение частоты сердечных сокращений.

При использовании большой дозы снижает сократительную активность пищеварительного тракта, включая желчевыводящие пути и желчный пузырь, а также мочевыводящих путей, способствует угнетению желудочной секреции.

Данный препарат может повышать внутриглазное давление. Платифиллин может легко проходить через гистогематические барьеры. Правильная дозировка и интервалы введения не взывают кумуляцию препарата, однако, введение больших доз вызывает накопление его в тканях ЦНС в весомых концентрациях.

Метаболизируется в печени, выводится из организма через почки и кишечник.

  • Высокая эффективность лекарственного средства
  • Имеется возможность применения в детском возрасте
  • Широкий спектр применения лекарственного препарата
  • Уколы являются не очень удобной лекарственной формой
  • Препарат способен оказывать влияние на скорость психомоторных реакций, что ограничивает деятельность в период проведения терапии
  • Медикамент имеет большое количество противопоказаний и ограничений
  • Средство способно провоцировать появление большого количества побочных эффектов, особенно в пожилом возрасте
  • Лекарственное средство отпускается в аптеке только по рецепту

Инструкция по применению препарата

Применение лекарственного средства должно осуществляться в строгом соответствии с инструкцией по применению и рекомендациями лечащего врача. Проведение самолечения является недопустимым.

Показания к применению

Показания к применению лекарственного препарата подробно изложены в аннотации к лекарственному средству.

Медикамент используется при наличии следующих состояний:

  1. Печеночная колика.
  2. Дискинезия кишечника.
  3. Дискинезия желчевыводящих путей.
  4. Язва желудка и двенадцатиперстной кишки.
  5. Холецистит и холелитиаз.
  6. Острый и хронический панкреатит.
  7. Бронхиальная астма.
  8. Ларингоспазмы.
  9. Артериальная гипертензия.
  10. Стенокардия.
  11. Спазмы церебральных артерий.
  12. Ангиотрофоневрозы.

Для диагностических целей Платифиллин используют для расширения зрачка при проведении обследования глазного дна, при определении истинной рефракции глаза, острых воспалительных заболеваниях глаз, воспалении радужки, кератите и некоторых других травмах органов зрения.

Способ использования

Препарат применяется парентерально, путем подкожного или внутримышечного введения, в офтальмологии медикамент используется местно. Внутривенно вводить Платифиллин запрещается.

Для купирования острых болей в животе, вызванных печеночной или почечной коликой, а также при язвенной болезни, рекомендуется вводить препарат подкожно в дозе 1-2 мл 2-3 раза в сутки. Длительность курса терапии составляет 10 суток. Максимальная суточная доза для взрослого – 30 мг, разовая доза не должна превышать 10 мг.

Доза определяется в зависимости от показаний, способа введения и возраста пациента.

Для детей Платифиллин применяется в следующих дозировках:

  • до 1 года – разовая доза 0,035 мг/кг, суточная – 0,07 мг/кг;
  • 1-5 лет – разовая доза 0,03 мг/кг, суточная 0,06 мг/кг;
  • 6-10 лет – разовая доза 0,025 мг/кг, суточная 0,05 мг/кг;
  • 11-14 лет – 0,02 мг/кг, суточная доза составляет 0,04 мг/кг.

Платифиллин при панкреатите назначается в виде подкожных уколов 1-2 мл в период появления интенсивных болей для снижения спазма гладкой мускулатуры железы.

Взрослым и детям старше 15 лет для купирования спастического боли, затянувшегося приступа бронхиальной астмы, церебральных и периферических ангиоспазмов вводить по 1-2 мл 1-2 раза в сутки.

При проведении курсового медикаментозного лечения препарат вводится подкожно по 1-2 мл 1-2 раза в сутки. Продолжительность курса может варьировать от 10 до 20 суток.

Применение в период беременности и в детском возрасте

Отсутствует точная информация о безопасности медикамента в период беременности и грудного вскармливания. При назначении средства в этот период следует учитывать, что польза от приема медикамента для матери должна ощутимо превышать риски, которые могут возникнуть для ребенка или плода. Целесообразность применения препарата должен определять лечащий врач.

Следует с осторожностью принимать медикамент детям, у которых диагностирована хроническая патология легких. Дети с повреждениями мозга находятся в группе риска, нельзя использовать медикамент при диагностированном синдроме Дауна. К детским противопоказания также относится наличие у ребенка церебрального паралича.

Противопоказания препарата

При назначении лечения врач должен учитывать возможное наличие противопоказаний для приема лекарства.

Такими противопоказаниями являются:

  • язвенный колит;
  • атония кишечника;
  • атеросклероз в выраженной форме;
  • желудочные кровотечения;
  • аритмия;
  • тахикардия;
  • глаукома;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • тиреотоксикоз;
  • сердечная, почечная и печеночная недостаточность.

Запрещено применение медикамента в случае наличия у больного повышенной чувствительности к Платифиллину.

Побочные эффекты

  • паралитическая непроходимость кишечника;
  • острая задержка мочи;
  • паралич аккомодации;
  • повышение внутриглазного давления;
  • сухость слизистых рта;
  • нарушение функции глотания;
  • мидриаз;
  • тремор;
  • судороги;
  • повышение температуры тела;
  • возбуждение или угнетение ЦНС;
  • нарушение функций дыхания;
  • подавление активности сосудодвигательного центра.
  • Устранение передозировки достигается проведением форсированного диуреза и введением холиностимуляторов и антихолинэстеразных препаратов. Также могут применяться жаропонижающие препараты и глазные капли для устранения мидриаза.

    Лекарственное взаимодействие и особые указания

    Комплексное использование с фенобарбиталом, сульфатом магния и этаминалом хлорида способствует услилению снотворного действия препаратов. Одновременное использование с другими м-холиноблокаторами усиливает риск появления побочных реакций.

    Применение Платифиллина с морфином усиливает угнетающее действие на сердечно-сосудистую систему. Анальгетики усиливают спазмолитический эффект препарата.

    Во время лечения Платифиллином необходимо воздержаться от вождения автотранспорта и другой работы, требующей повышенного внимания.

    Лекарственным препаратом группы спазмолитиков, обладающим миотропным и м-холиноблокирующим действием, является «Платифиллин». Инструкция по применению рекомендует принимать таблетки 5 мг, в том числе с папаверином, уколы в ампулах для лечения спазмов и колик, холецистита, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Для чего назначают «Платифиллин», цены, отзывы и аналоги препарата будут также рассмотрены в статье.

    Форма выпуска и состав

    1. Таблетки 5 мг (в том числе с папаверином).
    2. Раствор для подкожного введения (уколы в ампулах для инъекций).

    Состав раствора включает платифиллина гидротартрат – 2 мг и вспомогательные компоненты. Таблетки содержат платифиллина гидротартрат – 5 мг и папаверина гидрохлорид – 20 мг в качестве активных веществ.

    Фармакологические свойства

    «Платифиллин», инструкция по применению подтверждает это, - блокатор м-холинорецепторов. По сравнению с атропином оказывает менее выраженное влияние на периферические м-холинорецепторы (по действию на гладкомышечные клетки органов ЖКТ и циркулярной мышцы радужки в 5-10 раз слабее атропина).

    Блокируя м-холинорецепторы, нарушает передачу нервных импульсов с постганглионарных холинергических нервов на иннервируемые ими эффекторные органы и ткани (сердце, гладкомышечные органы, железы внешней секреции); подавляет также н-холинорецепторы (значительно слабее).

    Холиноблокирующее действие в большей степени проявляется на фоне повышенного тонуса парасимпатической части вегетативной нервной системы или действия м-холиностимуляторов.

    В высоких дозах угнетает сосудодвигательный центр и блокирует симпатические ганглии, вследствие чего расширяются сосуды и снижается АД (главным образом при внутривенном введении).

    Слабее атропина угнетает секрецию желез внутренней секреции; вызывает выраженное снижение тонуса гладких мышц, амплитуды и частоты перистальтических сокращений желудка, двенадцатиперстной кишки, тонкой и толстой кишки, умеренное понижение тонуса желчного пузыря (у лиц с гиперкинезией желчевыводящих путей); при гипокинезии - тонус желчного пузыря повышается до нормального состояния.

    Инструкция по применению «Платифиллина» сообщает, что препарат в меньшей степени, чем атропин, вызывает тахикардию, особенно при применении в высоких дозах. Уменьшая влияние n.vagus, улучшает проводимость сердца, повышает возбудимость миокарда, увеличивает минутный объем. Оказывает прямое миотропное спазмолитическое действие, вызывает расширение мелких сосудов кожи.

    Вызывает расслабление гладкой мускулатуры матки, мочевого пузыря и мочевыводящих путей; оказывая спазмолитическое действие, устраняет болевой синдром. Расслабляет гладкую мускулатуру бронхов, вызванную повышением тонуса n.vagus или холиностимуляторами, увеличивает объем дыхания, угнетает секрецию бронхиальных желез; снижает тонус сфинктеров.

    При закапывании в конъюнктивальный мешок глаза и парентеральном введении вызывает расширение зрачка вследствие расслабления круговой мышцы радужной оболочки. Одновременно повышается внутриглазное давление и наступает паралич аккомодации (расслабление ресничной мышцы цилиарного тела). В сравнении с атропином влияние на аккомодацию выражено меньше и короче.

    Возбуждает головной мозг и дыхательный центр, в большей степени - спинной мозг (в высоких дозах возможны судороги, угнетение ЦНС, сосудодвигательного и дыхательного центров).

    Проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ). Папаверин - спазмолитическое средство, оказывает гипотензивное действие. Ингибирует ФДЭ, снижает тонус и расслабляет гладкие мышцы внутренних органов (ЖКТ, дыхательной и мочеполовой системы) и сосудов.

    Уколы, таблетки «Платифиллин»: от чего помогает препарат

    Показания к применению лекарства включают:

    • бронхиальная астма (для профилактики бронхоспазмов и ларингоспазмов);
    • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
    • артериальная гипертензия и стенокардия (в составе комплексной терапии);
    • пилороспазм, кишечные, желчные и печеночные колики;
    • холецистит, холелитиаз;
    • бронхорея;
    • спазм церебральных артерий;
    • ангиотрофоневроз;
    • альгодисменорея.

    Инструкция по применению

    Уколы «Патифиллин» можно вводить подкожно, внутримышечно. Для купирования острых болей в животе, вызванных печеночной или почечной коликой, а также при язвенной болезни, рекомендуется вводить препарат подкожно в дозе 1-2 мл (2-4 мг) 2-3 раза в сутки.

    Курс лечения может составлять до 10 дней. Максимальная суточная доза для взрослого – 30 мг (15 мл препарата), разовая доза не должна превышать 10 мг (5 мл).

    Для детей «Платифиллин» применяется в следующих дозировках:

    • до 1 года – разовая доза 0,035 мг/кг, максимальная суточная – 0,07 мг/кг;
    • 1-5 лет – разовая доза 0,03 мг/кг, максимальная суточная 0,06 мг/кг;
    • 6-10 лет – разовая доза 0,025 мг/кг, максимальная суточная 0,05 мг/кг;
    • 11-14 лет – 0,02 мг/кг, максимальная суточная доза для этого возраста составляет 0,04 мг/кг.

    Таблетки принимают внутрь, по 1 таблетке 2-3 раза в сутки.

    Противопоказания

    «Платифиллин» инструкция по применению запрещает пациентам, у которых выявлены:

    • пожилой и старческий возраст;
    • желудочно-кишечное кровотечение;
    • гиперчувствительность к платифиллину;
    • закрытоугольная глаукома;
    • язвенный колит;
    • диафрагмальная грыжа с явлениями рефлюкс-эзофагита;
    • признаки почечной/печеночной недостаточности;
    • атония кишечника;
    • доброкачественная гиперплазия предстательной железы;
    • нарушения ритма сердца, тахикардии;
    • выраженный атеросклероз, хроническая сердечная недостаточность II-III степени;
    • болезнь Дауна, детский церебральный паралич, хронические заболевания легких (для детей).

    Побочные действия

    • ателектаз легкого;
    • острый психоз;
    • затруднение мочеиспускания;
    • сухость во рту;
    • задержка мочи;
    • судороги;
    • жажда;
    • атония кишечника;
    • фотофобия;
    • головная боль;
    • паралич аккомодации;
    • расширение зрачков;
    • снижение АД;
    • головокружение;
    • возбуждение ЦНС;
    • тахикардия.

    Аналоги лекарства «Платифиллин»

    Полным аналогом по действующему веществу является платифиллина гидротартрат.

    К группе спазмолитиков относят:

    Условия отпуска и цена

    Средняя цена ПЛАТИФИЛЛИН (ампулы № 10) в Москве составляет 70 рублей. В Киеве купить раствор для инъекций № 10 можно за 44 гривны, в Казахстане - за 544 тенге. В Минске аптеки предлагают препарат за 2-3 бел. рубля. Отпускается из аптек по рецепту.

    ЛС- 000656- 031209

    Торговое название: Платифиллин

    Международное непатентованное название:

    платифиллин

    Химическое рациональное название:
    3-Этилиден-6-гидрокси-5,6-диметилпергидро-1,8-диоксациклододека пирролизин-2,7-дион (в виде гидротартрата)

    Лекарственная форма:

    раствор для подкожного введения

    Состав
    В 1 мл раствора содержится:
    Активное вещество: платифиллина гидротартрат - 2 мг
    Вспомогательное вещество: вода для инъекций.

    Описание: прозрачная бесцветная жидкость.

    Фармакотерапевтическая группа:

    м-холиноблокатор

    Код ATX: АОЗА

    Фармакологическое действие
    Блокатор м-холинорецепторов. Оказывает миотропное спазмолитическое и слабое седативное действие. Снижает тонус гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), бронхов. Уменьшает секрецию слюнных, слезных, бронхиальных, потовых желез. Расширяет зрачок, вызывает умеренно выраженный паралич аккомодации и повышение внутриглазного давления.

    Показания к применению
    Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки; для купирования приступов спастических болей (кишечная, печеночная, почечная колики); в качестве вспомогательного средства при бронхоспазме у больных бронхиальной астмой.

    Противопоказания
    Гиперчувствительность, закрытоугольная глаукома, кахексия, выраженный атеросклероз, сердечная недостаточность II-III ст., аритмии, тахикардия; гиперплазия предстательной железы; печеночная и/или почечная недостаточность; пилородуоденальный стеноз, диафрагмальная грыжа в сочетании с рефлюкс-эзофагитом, паралитический илеус, атония кишечника, кровотечение из органов желудочно-кишечного тракта, мегаколон, осложненный язвенным колитом; пожилой и старческий возраст.

    С осторожностью - беременность; период лактации; ишемическая болезнь сердца; митральный стеноз; артериальная гипертензия; острое кровотечение; тиреотоксикоз; повышенная температура тела; заболевания ЖКТ, сопровождающиеся непроходимостью (в т. ч. ахалазия и стеноз привратника); заболевания с повышенным внутриглазным давлением (в т. ч. открытоугольная глаукома); возраст старше 40 лет (опасность проявления недиагностированной глаукомы); неспецифический язвенный колит; сухость во рту; хронические заболевания легких, особенно у детей младшего возраста и ослабленных больных; миастения; вегетативная (автономная) невропатия (задержка мочи и паралич аккомодации могут усиливаться); задержка мочи или предрасположенность к ней или заболевания, сопровождающиеся обструкцией мочевыводящих путей; гестоз; болезнь Дауна; детский церебральный паралич.

    Способ применения и дозы
    Для купирования острых болей при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, кишечной, печеночной и почечной колик препарат вводят под кожу по 2-4 мг (1-2 мл 0,2 % раствора). Для курсового лечения (10-20 дней) вводят подкожно по 2-4 мг 2-3 раза в сутки.
    Высшая доза для взрослых: разовая - 10 мг, суточная - 30 мг.
    Разовые дозы для детей в расчете на 1 кг массы тела: новорожденные и грудные -0,035 мг/кг (0,0175 мл/кг), 1-5 лет - 0,03 мг/кг (0,015 мл/кг), 6-10 лет - 0,025 мг/кг (0,0125 мл/кг), 11-14 лет - 0,02 мг/кг (0,01 мл/кг).
    Высшие суточные дозы для детей: новорожденные и грудные - 0,07 мг/кг, 1-5 лет -0,06 мг/кг, 6-10 лет - 0,05 мг/кг, 11-14 лет - 0,04 мг/кг.

    Побочное действие
    Сухость во рту, жажда, снижение артериального давления, тахикардия, мидриаз, паралич аккомодации, атония кишечника, головокружение, головная боль, фотофобия, судороги; задержка мочи; острый психоз (в высоких дозах); ателектаз легкого.

    Передозировка
    Симптомы: паралитическая кишечная непроходимость, острая задержка мочи (у больных аденомой предстательной железы), паралич аккомодации, повышение внутриглазного давления; сухость слизистой оболочки полости рта, носа, горла, затруднение глотания, речи, мидриаз (до полного исчезновения радужки), тремор, судороги, гипертермия, возбуждение, угнетение центральной нервной системы, подавление активности дыхательного и сосудодвигательного центров.
    Лечение: форсированный диурез, парентеральное введение холиностимуляторов и антихолинэстеразных средств. При гипертермии - влажные обтирания, жаропонижающие средства; при возбуждении - в/в введение тиопентала натрия или ректально-хлоралгидрата; при мидриазе - местно, в виде глазных капель фосфакол, физостигмин, пилокарпин. В случае развития приступа глаукомы немедленно в конъюнктивальный мешок закапывают 1 % раствор пилокарпина через каждый час по 2 кап и п/к - 1 мл 0,05 % раствора прозерина 3-4 раза в сутки.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами
    Усиливает седативное и снотворное действие фенобарбитала, этаминала натрия, магния сульфата. Другие м-холиноблокаторы, амантадин, галоперидол, фенотиазин, ингибиторы моноаминооксидазы (МАО), трициклические антидепрессанты, некоторые антигистаминные препараты повышают риск развития побочных эффектов. Антагонизм - с антихолинэстеразными препаратами. Морфин усиливает угнетающее действие на сердечно-сосудистую систему; ингибиторы МАО - положительный хроно- и батмотропный эффекты; сердечные гликозиды - положительное батмотропное действие; хинидин, новокаинамид -холино-блокирующее действие. При болях, связанных со спазмами гладкой мускулатуры, действие усиливают анальгетики, седативные средства, транквилизаторы; при сосудистых спазмах - гипотензивные и седативные средства.

    Особые указания
    В период лечения необходимо воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания.

    Форма выпуска
    Раствор для подкожного введения 2 мг/мл в ампулах по 1 мл. 10 ампул вместе с инструкцией по применению, ножом ампульным или скарификатором в пачке из картона. При упаковке ампул с насечками, кольцами и точками для вскрытия нож или скарификатор ампульный не вкладывают.

    Срок годности
    5 лет. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

    Условия хранения
    Список А. В защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре от 10 до 25 °С.

    Условия отпуска из аптек
    По рецепту.

    Производитель/организация, принимающая претензии:
    ФГУП "НПО "Микроген", Россия 115088, г. Москва, ул. 1-ая Дубровская, д. 15.
    Адрес производства: 614089, г. Пермь, ул. Братская, д. 177.

    Не слишком часто, но все же врачи назначают платифиллин при беременности. Обычно этим препаратом стараются снизить повышенный тонус матки.

    Можно ли платифиллин при беременности?

    Вполне нормально, если женщину интересует, можно ли платифиллин при беременности. Отзывы на форумах, которые оставляют будущие мамы, к сожалению, малоинформативны, поэтому мы попробуем дать ответ на этот вопрос.

    Платифиллин относится к группе препаратов со спазмолитическим действием. Блокирование определенного рода рецепторов, находящихся на стенках клеток внутренних органов, - таков эффект платифиллина при его приеме внутрь или в виде инъекций. Результатом становится снятие спазмов различного происхождения и, в некоторых случаях, снижение выраженности боли.

    Не вдаваясь во все тонкости воздействия платифиллина на организм, остановимся на тех, которые наиболее актуальны для женщин, находящихся «в положении». Зачастую у дам во время беременности обостряются заболевания почек и мочевого пузыря. Если в «небеременном» состоянии проблем с лечением не возникает, то для женщины, носящей ребенка под сердцем, крайне важна безопасность применяемых лекарств.

    Баралгин, который довольно легко снимает боли в почках, таким пациенткам противопоказан. Платифиллин же, применяемый в терапевтических дозах, вполне допустим с учетом возможных противопоказаний.

    Женщинам, у которых имеются камни в желчном пузыре, хорошо известно такое состояние, как желчная колика. При приступе боли настолько сильны, что люди вызывают «скорую». И здесь снова поможет платифиллин, аккуратно снимающий спазм желчевыводящих путей.

    Третьим по очереди, но не по важности, можно считать гипертонус матки. Действие платифиллина на матку проявляется снижением сократительной способности ее мышц, в результате чего снижается и тонус.

    Одним из эффектов платифиллина является сосудорасширяющий. Это действие проявляется довольно слабо, поэтому для снижения артериального давления этот медикамент не применяют. Однако в случае гестоза, который является наиболее частым осложнением беременности, платифиллин может вызвать парадоксальный эффект - вместо того, чтобы снизиться, кровяное давление может резко подняться, ухудшив состояние беременной. Именно из-за описанного действия, предсказать которое абсолютно невозможно, платифиллин при беременности не может быть рекомендован к самостоятельному применению. Обязательно следует проконсультироваться с врачом и неукоснительно выполнять его назначения.

    Платифиллин при беременности, инструкция

    Основным источником информации для врачей является инструкция к платифиллину. При беременности исследований безопасности и эффективности не проводилось, поэтому трудно однозначно говорить о том, можно ли его применять женщинам «в положении». Однако личный опыт большинства врачей свидетельствует о том, что препарат вполне безопасен. А учитывая тот факт, что сильная боль, которая сопровождает любую колику, сама по себе несет довольно высокий риск для беременной, применение платифиллина можно считать вполне оправданным.

    Платифиллин, показания и противопоказания

    Любое лекарство не может быть зарегистрировано без информации о его показаниях и противопоказаниях. Платифиллин показан при различных коликах, язвенной болезни, спазме привратника желудка, при бронхиальной астме, болезненных менструациях и некоторых других более редких патологических состояниях. Абсолютно противопоказан препарат лишь при повышенной чувствительности к нему.

    Однако имеется масса заболеваний, при которых платифиллин должен применяться с большой осторожностью. Мы не будем перечислять эти несколько десятков болезней, однако такое большое их количество заставляет отнестись очень внимательно к применению лекарства.

    Относительно безопасный и довольно эффективный, платифиллин при беременности, тем не менее, не предназначен для самостоятельного приема. Обратитесь к врачу, исключите наличие у вас заболеваний, при которых применять препарат нежелательно и уже тогда смело его используйте.

    Данный медикамент обладает вазодилатирующим, седативным и спазмолитическим действием, оказывает антихолинергический дозозависимый эффект. Маленькие дозы ингибируют секрецию бронхиальных, слюнных желез, потоотделение, вызывают расширение зрачков (аккомодация глаз), увеличение ЧСС. Большие дозировки снижают сократительную активность Пищевого тракта, желчного пузыря, желчевыводящих путей, мочевыводящих путей, угнетает желудочную секрецию.

    Инструкция по применению Платифиллина

    По описанию от производителя лекарство Платифиллин назначают при необходимости снять спазмы при печеночных, почечных коликах, бронхоспазмах и прочих спастических нарушениях внутренних органов. Удобен медикамент те, что принимать его можно в любой удобно форме: микроклизмы, уколы (внутримышечные и подкожные), суппозиториях (свечи), таблетках.

    Состав и форма выпуска

    В аптеке можно найти медикамент в двух основных лекарственных формах: раствор для подкожного введения и таблетках. Первый выглядят как прозрачная, бесцветная жидкость по 1 мл в ампуле. Содержится в одной упаковке 1, 2, 5, 10 пузырьков, комплект содержит ампульный нож. В таблетках выпускается платифиллина гидрохлорид вместе с папаверином, имеет лекарство белый цвет, по 10 шт. в одной упаковке. Обладает медикамент следующим составом:

    Механизм действия Платифиллина

    Фармакологическое действие медикамента заключается в оказании спазмолитического, седативного, сосудорасширяющего действия. По инструкции препарат является м-холинорецептором, который имеет спазмолитический эффект по отношению к гладкой мускулатуре пищеварительного тракта, бронхов, имеет слабое успокоительное (седативное) действие. Медикамент помогает снизить секрецию слюнных, бронхиальных, слезных, потовых желез. Платифиллин помогает расширить зрачок, вызывать умеренный паралич аккомодации.

    Показания к применению

    После проникновения лекарства в организм происходит расслабление гладких мышц. Достигается это посредством блокировки м-холинорецепторов. Основные компоненты препараты помогают расширить сосуды, снизить тонус мускулатуры мочеполовой системы, бронхов. Основными показателями для назначения медикамента являются следующие проблемы:

    • печеночные колики;
    • платифиллин при панкреатите (воспаление поджелудочной железы);
    • язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки;
    • печеночные колики;
    • заболевания дыхательных путей;
    • дискинезия;
    • отравления сильнодействующими химикатами;
    • стенокардия;
    • артериальная гипертензия;
    • ангиотрофоневроз;
    • бронхорея;
    • понос;
    • спазм сосудов головного мозга;
    • холецистит;
    • травма глаз;
    • офтальмологические заболевания;
    • альгодисменорея.

    Офтальмологи часто используют этот препарат при исследовании глазного дна. Средство помогает расширить зрачок, а это значительно упрощает диагностику. Чтобы не наносить пациент вред, важно принимать его только в той дозировке, которую назначил врач. Если нарушить схему приема, то средство начнет скапливаться в тканях ЦНС, вызывать сбои, затормаживать ее работу.

    Способ применения и дозировка

    Самостоятельно принимать медикамент нельзя, каждая упаковка содержит инструкцию по применению, но отпускается препарат только по рецепту врача. Он же должен назначить курс лечения, указав дозировку и длительность приема. Вводят платифиллин внутримышечно или принимают в виде таблеток. Подходящую лекарственную форму подбирает специалист, исходя из природы заболевания, возраста пациента. Ниже приведены дозировки, которые указаны в инструкции медикамента.

    Платифиллин в таблетках

    Данная форма медикамента назначается для приема внутрь, предпочтительно перед едой. По инструкции рекомендован следующий режим дозирования (указана разовая доза, принимать необходимо 2-3 раза за сутки):

    • взрослые – 1 таблетка;
    • дети от 6 до 10 лет – по четверти таблетки;
    • от 10 лет – по половине.

    Платифиллин в ампулах

    Вводится раствор при помощи шприца внутримышечно ил подкожно. Уколы Платифиллин необходимы для купирования болей при язвенной болезни, острых болевых ощущений при почечной, печеночной колике. Рекомендуется вводить подкожно в дозировке по 2-4 мг (1-2 мл). длительность лечения не превышает 10 дней. Для взрослого человека максимальная суточная доза составляет 15 мл (30 мг), разовая – 5 мл (10 мг). Детям ставят уколы согласно следующей дозировке:

    • до 1 года – максимальная за сутки – 0,07 мк/кг, разовая – 0,035 мг/кг;
    • 1-5 лет – максимальная – 0,05 мг/кг, разовая – 0,025 мг/кг;
    • 11-14 лет – максимальная – 0,04 мг/кг, разовая – 0,02 мг/кг.

    Особые указания

    Во время лечения при помощи данного препарата настоятельно рекомендуется избегать опасных видов деятельности, к примеру, управление транспортом (вождение) или другими механизмами, которые требует большой скорости психомоторных реакций, повышенного внимания. Запрещено превышать длительность лечения, которую установил врач или максимальную дозировку за сутки.

    Платифиллин при беременности

    На данный момент нет точной информации о безопасности применения при беременности Платифиллина, как и при грудном вскармливании (лактации). Следует учитывать, что польза от приема медикамента для матери должна ощутимо превышать риски, которые могут возникнуть для ребенка или плода. Целесообразность применения препарата должен определять лечащий врач.

    Для детей

    Следует с осторожностью принимать медикамент детям, у которых диагностирована хроническая патология легких, к примеру, снижение бронхиальной секреции может спровоцировать сгущение секрета, образование в бронхах пробок. Дести с повреждениями мозга находятся в зоне риска (препарат может усилить симптомы болезни), нельзя использовать медикамент при диагностированном синдроме Дауна (повышается риск роста ЧСС, необычного расширения зрачков. К детским противопоказания также относится церебральный паралич.

    Лекарственное взаимодействие

    При назначении Платифиллина врач должен учитывать наличие других патологий, которые требуют постоянно лечения другими медикаментами. Могут возникать побочные реакции при применении средства с следующими веществами:

    • Прозерин – антагонист рассматриваемого препарата;
    • Галоперидол – у больных с шизофренией есть вероятность снижения антипсихотического эффекта;
    • Морфин – происходит усиление угнетающего эффекта медикамента на сердечно-сосудистую систему;
    • магния сульфат, этаминал натрия, Фенобарбитал – длительность снотворного действия увеличивается;
    • м-холиноблокатор или с одноименной активностью (Фенотиазин, Амантадин, некоторые антигистаминные средства) повышают риск развития побочных реакций;
    • сердечные гликозиды вызывают положительный батмотропный эффект;
    • седативные/гипотензивные средства усиливают эффект от Платифиллина при сосудистых спазмах;
    • анальгетики, анксиолитики, седативные могут увеличить силу Платифиллина при болях из-за спазма гладкой мускулатуры;
    • ингибиторы МАО – увеличение ЧСС, возбудимости сердца (хронотропный и батмотропный эффект).

    Побочные действия

    При соблюдении предписаний врача никаких осложнений препарат не вызывает. Проявляются неприятные последствия при превышении дозировки или одновременном приеме других медикаментов, не согласованных со специалистом. Платифиллин может вызывать такие побочные эффекты:

    • возбуждение ЦНС;
    • парез аккомодации
    • затрудненное мочеиспускание, задержку мочи;
    • жажду;
    • ателектаз легкого;
    • сухость во рту;
    • судороги;
    • головные боли;
    • головокружение;
    • острый психоз;
    • фотофобию;
    • тахикардию.

    Передозировка

    При нарушении схемы приема у пациента развиваются побочные эффекты, которые необходимо устранить при помощи ингибиторов холистеназы, чтобы ослабить симптомы тахикардии, парез кишечника. Если проявились судороги, возбуждение, нужно принимать магния сульфат, в тяжелых случаях – оксибутират натрия, ИВЛ, оксигенотерапия, форсированный диурез. При развитии состояния, которое угрожает жизни человека рекомендуется использовать хинидин сульфат, Пропранолол. Признаками передозировки становится:

    • паралич акомодации;
    • задержка мочи;
    • непроходимость кишечника;
    • мидриаз;
    • судороги;
    • тремор;
    • возбуждение ЦНС;
    • гипертермия.

    Противопоказания

    При назначении лечения врач должен учитывать возможное наличие противопоказаний для приема лекарства. Н следует прописывать Платифиллин в следующих случаях:

    • язвенный колит;
    • гиперчувствительность к компонентам медикамента;
    • атония кишечника;
    • атеросклероз в выраженной форме;
    • желудочные кровотечения;
    • аритмия, тахикардия.

    Условия продажи и хранения

    Отпускаются таблетки и раствор Платифиллина только по рецепту врача, их нет в свободном доступе. Хранить необходимо медикамент в плотно закрытой оригинальной упаковке в защищенном от лучей света месте при температуре не выше 30 градусов по Цельсию. Таблетки в нарушенной упаковке хранятся 3 года, ампулы – 5 лет.

    Аналоги

    При отсутствии в аптеке необходимого препарата можно приобрести средство со схожим эффектом. Структурным аналогом медикамента выступает Платифиллина гидротартрат. Из фармакологической группы спазмолитиков можно купить:

    • Галидор;
    • Андипал;
    • Дицетел;
    • Бендазол;
    • Дроверин;
    • Дюспаталин;
    • Дибазол;
    • Но шпа;
    • Новитропан;
    • Но шпа форте;
    • Папаверин;
    • Номигрен;
    • Папазол;
    • Дротаверин;
    • Алталекс;
    • Никошпан;
    • Платифиллин с папаверином;
    • Спазмол;
    • Спазмонет форте;
    • Цистрин.

    Цена Платифиллина

    Купить медикамент можно только по рецепту. Продается препарат в обычных аптеках и интернет представительствах. Ориентировочная стоимость Платифиллина в Москве следующая.

    Согласно инструкции по применению Платифиллин может приниматься для снятия спазмов при почечных и печеночных коликах, бронхоспазмах и других спастических патологиях внутренних органов. Удобство этого препарата в том, что принимать его можно в разных формах – в таблетках, свечах, уколах, микроклизмах.

    Особенности действия Платифиллина

    Как достигается спастический эффект при приеме Платифиллина? Фармакологическое действие препарата направлено на блокировку м-холинорецепторов. При этом передача нервных импульсов с холинергических нервов на мускулатуру тканей гасится, снимается спазм мелких и крупных сосудов. Положительное действие лекарственного средства:

    • Улучшается проводимость мышечной ткани сердца.
    • Стабилизируется возбудимость миокарда.
    • Расширяются до нормального состояния капилляры эпителия.
    • Снижается кровяное давление.
    • Расслабляется гладкая мускулатура бронхов.
    • Восстанавливается объем вдоха.
    • Нормализуется секреция железистой ткани бронхов.

    Уколы Платифиллина также обладают миотропным действием, помогают снять мышечное напряжение, устранить боль. За счет расслабляющего эффекта восстанавливается тонус гладких мышц мочевыводящих органов, сфинктеров, нормализуется перистальтика толстого кишечника.

    Препарат применяется при лечении глаз. Используется его воздействие на ресничные мышцы. После закапывания лекарства в конъектуру происходит расслабление мышцы и за счет этого расширяется зрачок. Используется также для повышения внутриглазного давления в диагностических целях.

    Даже в больших дозах Платифиллина гидротартрат реже провоцирует сбой и учащение сердечного ритма, чем другие блокаторы, например, Атропин.

    Когда назначают Платифиллин?

    Если человек мучается от почечной или печеночной колики, ему показан прием противоспастических средств, миорелаксантов. Спазмолитики входят в комплексную терапию по восстановлению нормальной функциональности желудочно-кишечного тракта. Терапевт или гастроэнтеролог может назначить Платифиллин при:

    Также показанием к терапии Платифиллином являются заболевания глаз, требующие расслабления ресничной мышцы (при кератите, ирите), перенесенные травмы глазного аппарата.

    Если необходимо провести диагностическое обследование глазного дна при воспалительных заболеваниях глаз, радужки, используются капельная форма Платифиллина.

    Прием лекарственного средства при беременности

    В инструкции к Платифиллину ясно указано, что применение во время беременности этого препарата не изучено. Но гинекологи практикуют его назначение для снятия спазма гладкой мускулатуры матки, гипертонусе беременных. Назначаются уколы и свечи на ранних сроках и в третьем триместре, в сочетании с Папаверином. Действие препарата:

    • Расслабление гладкой мускулатуры матки.
    • Нормализация кровоснабжения.
    • Устранение тонуса мышечной стенки.
    • Снижает артериальное давление.

    По назначению врача можно принимать Платифиллин при беременности. Но грудное вскармливание с этим препаратом несовместимо. Если возникает крайняя необходимость в подобном лечении, женщине нужно свернуть кормление грудью.

    ВАЖНО ЗНАТЬ!

    Слабая потенция, вялый член, отсутствие длительной эрекции - не приговор для половой жизни мужчины, но сигнал, что организму нужна помощь и мужская сила ослабевает. Есть большое количество препаратов, которые помогают обрести мужчине стойкую эрекцию для секса, но у всех свои минусы и противопоказания, особенно, если мужчине уже 30-40 лет. Капсулы помогают не просто получить эрекцию ЗДЕСЬ И СЕЙЧАС, но выступают в качестве профилактики и накопления мужской силы, позволяя мужчине оставаться сексуально активным долгие годы!

    Правильное дозирование препарата

    Лекарственное средство нельзя назначать себе самостоятельно. Только врач может определить, какая форма препарата и в каких дозах лучше всего поможет.

    Для взрослых

    Дозирование проводится в зависимости от того, какое заболевание вызывает боли.

    1. При заболеваниях глаз . В конъюнктивный мешок капается 1% или 2% раствор, по 1-2 капли единоразово.
    2. При заболеваниях желудочно-кишечного тракта . Вводятся внутримышечные уколы утром и вечером, по 2 мл 0,2% раствора до устранения болевого синдрома.
    3. При повышенном артериальном давлении . Показано внутривенное введение 0,2% раствора в течение недели, два раза в сутки.
    4. При бронхоспазмах . Платифиллин вводится внутримышечно по 1-2 мл при приступе.

    Также больным могут быть показано применение свечей при спазмах кишечного тракта, микроклизм. Объем лекарства при этом рассчитывается индивидуально.

    Для детей

    Лекарственное средство назначается даже грудным детям при ларингоспазмах и печеночных коликах. Дозирование зависит от того, сколько весит маленький пациент, а также от того, какого возраста он достиг.

    • От 0 до года. Вводится раствор в расчете по 0,0175 мл на кг.
    • От года до 5 лет. Рассчитывается по 0,015 мл на кг пациента.
    • От 6 до 10 лет. Вводится не более, чем 0,012 мл на кг.
    • От 10 до 14 лет. Разрешенная доза – 0,1 мл на кг.

    Для детей старше 14 лет, весящих более 45 кг, дозирование производится, как для взрослых.

    Формы лекарственного средства, варианты сочетаний

    В продаже встречается несколько форм препарата:

    • Суппозитории для ректального введения.
    • Растворы для внутримышечных и внутривенных инъекций.
    • Таблетки.
    • Растворы для подкожного введения.
    • Капли для глаз.
    • Микроклизмы.

    Кроме того, врач может назначить пациенту комбинированный препарат. Более эффективно снимает спазм Платифиллин с папаверином. Его даже назначают при сосудистых спазмах, затронувших головной мозг.

    Аналоги Платифиллина

    Считается, что полных аналогов лекарственного средства нет. Похожее действие оказывают спазмолитики, вроде Но-шпы, Дротаверина, Папаверина. Но им не достает релаксирующего эффекта. Приходится дополнять терапию миорелаксантами – Миокаином, Сибазоном, Мефедолом.

    Аналогами Платифиллина можно назвать варианты препарата:

    • Платифиллин-Дарница.
    • Платифиллин-Феррейн.

    Различаются лекарственные средства по проявляемым побочным эффектам и скорости действия. При выборе препарата врач ориентируется также на то, насколько тяжело протекает заболевание у пациента, какие хронические заболевания у него есть.

    Противопоказания к терапии Платифиллином

    Платифиллин – достаточно специфическое лекарственное средство, прием которого нельзя сочетать со многими хроническими заболеваниями. Категорически противопоказан прием препарата пациентам, имеющим аллергию на компоненты лекарства.

    Платифиллин противопоказан при заболеваниях сердца:

    • Тахикардии.
    • Ишемической болезни сердца.
    • Мерцательной аритмии.
    • Гипотензии.

    С осторожностью следует принимать Платифиллин при панкреатите, если у больного есть следующие заболевания ЖКТ:

    • Рефлюкс.
    • Грыжа пищевода.
    • Непроходимость любого участка желудочно-кишечного тракта.
    • Атония кишечника.
    • Язвенный колит

    При глаукоме любого типа недопустимо применение глазных капель с Платифиллином. Печеночная и почечная недостаточность также могут стать противопоказанием для терапии данным лекарством.

    Не применяется Платифиллин, если у больного повышена температура тела. У детей к приему лекарственного средства являются патологии:

    • Хронический бронхит.
    • Повреждение головного мозга.
    • Болезнь Дауна.
    • Центральный нервный паралич.

    При гестозе беременных, когда повышение артериального давления сопровождается отеками и нарушением работы почек, также противопоказано применение Платифиллина в качестве гипотензивной терапии.

    Побочные эффекты

    Побочное действие препарата проявляется при передозировке или несоблюдении правил приема лекарственного средства. Возможные побочные эффекты после введения раствора Платифиллина:

    В домашних условиях устранить побочки можно только с помощью промывания желудка . Желательно как можно скорее доставить пострадавшего в лечебное учреждение, где ему окажут необходимую помощь.

    Следует регулировать прием Платифиллина с другими лекарственными препаратами, так как это лекарство может усиливать терапевтический эффект других лекарственных средств.

    Состав и форма выпуска препарата

    10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
    10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
    10 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
    10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.

    Фармакологическое действие

    Блокатор м-холинорецепторов. По сравнению с оказывает менее выраженное влияние на периферические м-холинорецепторы (по действию на гладкомышечные клетки органов ЖКТ и циркулярной мышцы радужки в 5-10 раз слабее атропина). Блокируя м-холинорецепторы, нарушает передачу нервных импульсов с постганглионарных холинергических нервов на иннервируемые ими эффекторные органы и ткани (сердце, гладкомышечные органы, железы внешней секреции); подавляет также н-холинорецепторы (значительно слабее). Холиноблокирующее действие в большей степени проявляется на фоне повышенного тонуса парасимпатической части вегетативной нервной системы или действия м-холиностимуляторов.

    В меньшей степени, чем атропин, вызывает тахикардию, особенно при применении в высоких дозах. Уменьшая влияние n.vagus, улучшает проводимость сердца, повышает возбудимость миокарда, увеличивает минутный объем. Оказывает прямое миотропное спазмолитическое действие, вызывает расширение мелких сосудов кожи. В высоких дозах угнетает сосудодвигательный центр и блокирует симпатические ганглии, вследствие чего расширяются сосуды и снижается АД (главным образом при в/в введении). Слабее атропина угнетает секрецию желез внутренней секреции; вызывает выраженное снижение тонуса гладких мышц, амплитуды и частоты перистальтических сокращений желудка, двенадцатиперстной кишки, тонкой и толстой кишки, умеренное понижение тонуса желчного пузыря (у лиц с гиперкинезией желчевыводящих путей); при гипокинезии - тонус желчного пузыря повышается до нормального состояния. Вызывает расслабление гладкой мускулатуры матки, мочевого пузыря и мочевыводящих путей; оказывая спазмолитическое действие, устраняет болевой синдром. Расслабляет гладкую мускулатуру бронхов, вызванную повышением тонуса n.vagus или холиностимуляторами, увеличивает объем дыхания, угнетает секрецию бронхиальных желез; снижает тонус сфинктеров.

    При закапывании в конъюнктивальный мешок глаза и парентеральном введении вызывает расширение зрачка вследствие расслабления круговой мышцы радужной оболочки. Одновременно повышается внутриглазное давление и наступает паралич аккомодации (расслабление ресничной мышцы цилиарного тела). В сравнении с атропином влияние на аккомодацию выражено меньше и короче. Возбуждает головной мозг и дыхательный центр, в большей степени - спинной мозг (в высоких дозах возможны судороги, угнетение ЦНС, сосудодвигательного и дыхательного центров). Проникает через ГЭБ.

    Фармакокинетика

    После приема внутрь хорошо абсорбируется из ЖКТ. Подвергается гидролизу с образованием платинецина и платинециновой кислоты.

    Показания

    Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, пилороспазм, холецистит, холелитиаз, кишечная колика, почечная колика, желчная колика; (для предупреждения бронхо- и ларингоспазма), бронхорея; альгодисменорея; спазм церебральных артерий; ангиотрофоневроз; артериальная гипертензия, стенокардия (в составе комбинированной терапии).

    Расширение зрачка с диагностической целью (в т.ч. исследование глазного дна, определение истинной рефракции глаза); острые воспалительные заболевания глаз (в т.ч. ирит, иридоциклит, кератит), травмы глаза.

    Противопоказания

    Повышенная чувствительность к платифиллину.

    Дозировка

    Применяют внутрь, парентерально (п/к, в/в), ректально, местно в офтальмологии.

    Доза зависит от показаний, пути введения, возраста пациента.

    Побочные действия

    Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, жажда, атония кишечника.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД, тахикардия.

    Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: возбуждение ЦНС, головокружение, расширение зрачков, паралич аккомодации, головная боль, фотофобия, судороги, острый психоз.

    Со стороны мочевыделительной системы: затруднение мочеиспускания, задержка мочи.

    Прочие: ателектаз легкого.

    Побочные реакции наиболее вероятны при применении платифиллина в высоких дозах.

    Лекарственное взаимодействие

    При одновременном применении с галоперидолом у больных шизофренией возможно снижение антипсихотического эффекта.

    Платифиллин является антагонистом прозерина.

    При одновременном применении увеличивается продолжительность снотворного действия фенобарбитала, этаминала натрия, .

    При одновременном применении с другими м-холиноблокаторами, а также с препаратами, обладающими м-холиноблокирующей активностью (в т.ч. амантадин, галоперидол, фенотиазин, ингибиторы МАО, трициклические антидепрессанты, некоторые антигистаминные средства) повышается риск развития побочных эффектов.

    Усиливает угнетающее действие платифиллина на сердечно-сосудистую систему.

    При одновременном применении с ингибиторами МАО наблюдается положительный хроно- и батмотропный эффект; с сердечными гликозидами - положительный батмотропный эффект.

    При болях, связанных со спазмами гладкой мускулатуры, действие платифиллина усиливают , седативные и анксиолитические средства, при сосудистых спазмах - гипотензивные и седативные средства.

    Особые указания

    C осторожностью применять у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, при которых увеличение ЧСС может быть нежелательным: мерцательная аритмия, тахикардия, хроническая недостаточность, ИБС, митральный стеноз, артериальная гипертензия, острое кровотечение; при тиреотоксикозе (возможно усиление тахикардии); повышенной температуре (может еще повышаться вследствие подавления активности потовых желез); при рефлюкс-эзофагите, грыже пищеводного отверстия диафрагмы, сочетающейся с рефлюкс-эзофагитом (снижение моторики пищевода и желудка и расслабление нижнего пищеводного сфинктера могут способствовать замедлению опорожнения желудка и усилению гастроэзофагеального рефлюкса через сфинктер с нарушенной функцией); при заболеваниях ЖКТ, сопровождающихся непроходимостью - ахалазия пищевода, стеноз привратника (возможно снижение моторики и тонуса, приводящее к непроходимости и задержке содержимого желудка), атония кишечника у больных пожилого возраста или ослабленных больных (возможно развитие непроходимости), паралитическая непроходимость кишечника; при повышении внутриглазного давления - закрытоугольная (мидриатический эффект, приводящий к повышению внутриглазного давления, может вызывать острый приступ) и открытоугольная глаукома (мидриатический эффект может вызывать некоторое повышение внутриглазного давления; может потребоваться коррекция терапии); при неспецифическом язвенном колите (высокие дозы могут угнетать перистальтику кишечника, повышая вероятность паралитической непроходимости кишечника, кроме того, возможно проявление или обострение такого тяжелого осложнения, как токсический мегаколон); при сухости во рту (длительное применение может вызывать дальнейшее усиление выраженности ксеростомии); при печеночной недостаточности (снижение метаболизма) и почечной недостаточности (риск развития побочных эффектов вследствие снижения выведения); при хронических заболеваниях легких, особенно у детей младшего возраста и ослабленных больных (уменьшение бронхиальной секреции может приводить к сгущению секрета и образованию пробок в бронхах); при миастении (состояние может ухудшаться из-за ингибирования действия ацетилхолина); гипертрофии предстательной железы без обструкции мочевыводящих путей, задержке мочи или предрасположенности к ней или заболеваниях, сопровождающихся обструкцией мочевыводящих путей (в т.ч. шейки мочевого пузыря вследствие гипертрофии предстательной железы); при гестозе (возможно усиление артериальной гипертензии); повреждении мозга у детей (эффекты со стороны ЦНС могут усиливаться); болезни Дауна (возможно необычное расширение зрачков и повышение ЧСС), детском церебральном параличе (реакция на антихолинергические средства может быть наиболее выражена).

    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

    Необходимо воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

    Беременность и лактация

    Данные о безопасности применения платифиллина при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) отсутствуют.

    Применение в детском возрасте

    Применять с осторожностью при хронических заболеваниях легких у детей младшего возраста (уменьшение бронхиальной секреции может приводить к сгущению секрета и образованию пробок в бронхах); повреждении мозга у детей (эффекты со стороны ЦНС могут усиливаться); болезни Дауна (возможно необычное расширение зрачков и повышение ЧСС), детском церебральном параличе (реакция на антихолинергические средства может быть наиболее выражена).

    При нарушениях функции почек

    Применять с осторожностью при почечной недостаточности (риск развития побочных эффектов вследствие снижения выведения).

    При нарушениях функции печени

    Применять с осторожностью при печеночной недостаточности.

    Платифиллин – препарат с седативным, вазодилатирующим и спазмолитическим действием. Обладает антихолинергическим дозозависимым эффектом, то есть меньшие дозы ингибируют секрецию слюнных и бронхиальных желез, потоотделение, аккомодацию глаз, вызывая расширение зрачков, увеличение ЧСС.

    В то время как большие дозы снижают сократительную активность пищевого тракта, в том числе желчевыводящих путей и желчного пузыря, кроме того – мочевыводящих путей и угнетает желудочную секрецию.

    В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Платифиллин, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Платифиллин можно прочитать в комментариях.

    Состав и форма выпуска

    Выпускают Платифиллин в форме раствора для подкожного введения: бесцветная, прозрачная жидкость (по 1 мл в ампулах; 1, 2, 5 или 10 ампул в комплекте с ножом ампульным, 1 комплект в пачке картонной). Комбинированное средство с папаверином выпускается в виде таблеток белого цвета – 10 шт. в контурной ячеистой упаковке.

    • В одной таблетке содержится платифиллина гидротартрат массой в 0,005 г плюс папаверина гидрохлорид 0,02 г. В список вспомогательных веществ входит: крахмал картофельный, стеарат кальция, сахар, тальк.
    • В 1 ампуле находится 1 мл прозрачного бесцветного раствора, предназначенного для инъекций, платифиллина гидротартрат (2 мг). В качестве вспомогательного вещества – дистиллированная вода для инъекций.

    Фармакологическое действие: оказывает седативное, спазмолитическое, вазодилатирующее (сосудорасширяющее) действие.

    Показания к применению

    Согласно инструкции, Платифиллин показан при следующих заболеваниях и нарушениях:

    • бронхорея;
    • холецистит, холелитиаз;
    • альгодисменорея;
    • ангиотрофоневроз;
    • спазм церебральных артерий;
    • пилороспазм, кишечные, желчные и печеночные колики;
    • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
    • бронхиальная астма (для профилактики бронхоспазмов и ларингоспазмов);
    • артериальная гипертензия и стенокардия (в составе комплексной терапии).

    К показаниям Платифиллина относятся и некоторые офтальмологические заболевания, в частности, травмы и острые воспалительные заболевания глаз.


    Фармакологическое действие

    Согласно инструкции Платифиллин является блокатором м-холинорецепторов и обладает спазмолитическим эффектом в отношении гладкой мускулатуры пищеварительного тракта и бронхов, а также оказывает слабое седативное (успокоительное) действие. Данный препарат снижает секрецию бронхиальных, слюнных, слезных и потовых желез. Кроме этого, Платифиллин способен расширять зрачок и вызывать умеренный паралич аккомодации. Данный препарат может повышать внутриглазное давление.

    Инструкция по применению

    Согласно инструкции по применению Платифиллин могут назначать внутрь, парентерально, ректально и местно, в виде глазных капель.

    П/к, для купирования спастических болей, затянувшегося приступа бронхиальной астмы, церебральных и периферических ангиоспазмов – 1-2 мл 0.2% раствора Платифиллина 1-2 раза в сутки (для расширения сосудов и снижения АД показано в/в введение). Дети: новорожденные и грудные – 0.035 мг/кг (0.0175 мл/кг), 1-5 лет – 0.03 мг/кг (0.015 мл/кг), 6-10 лет – 0.025 мг/кг (0.0125 мл/кг), 11-14 лет – 0.02 мг/кг (0.01 мл/кг).

    • Внутрь, по 3-5 мг Платифиллина (или по 10-15 кап 0.5% раствора) 2-3 раза в сутки; в свечах – по 0.01 г 2 раза в сутки.
    • В микроклизмах – по 20 кап 0.5-1% раствора 2-3 раза в сутки. Курс лечения – 10-15-20 дней.
    • В офтальмологии – 1% раствор для диагностических целей и 2% раствор – для лечебных целей. Детям – внутрь, по 0.2-3 мг в зависимости от возраста.

    Противопоказания

    В соответствии с инструкцией к Платифиллину, применение препарата противопоказано при:

    1. Мерцательной аритмии;
    2. Тахикардии;
    3. Ишемической болезни сердца;
    4. Стенозе митрального клапана;
    5. Тяжелой форме артериальной гипертензии;
    6. Острых кровотечениях;
    7. Глаукоме;
    8. Миастении gravis;
    9. Повреждениях мозга;
    10. Хронической функциональной недостаточности сердца;
    11. Функциональной недостаточности почек и/или печени;
    12. Гиперчувствительности к входящим в его состав компонентам;
    13. Задержке мочи (а также при предрасположенности к развитию этого состояния);
    14. Заболеваниях сердца и сосудов, при которых нежелательно увеличение частоты сокращений сердечной мышцы;
    15. Болезнях пищеварительного тракта, которые сопровождаются непроходимостью (в том числе при стенозе привратника, нарушениях двигательной активности пищевода, атонии кишечника).

    Побочные действия

    Согласно инструкции Платифиллин может вызывать такие побочные реакции как:

    • Со стороны органов пищеварения: чувство жажды, сухость слизистой оболочки полости рта, понижение тонуса кишечника.
    • Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления, тахикардия.
    • Со стороны центральной и периферической нервной системы: повышенное возбуждение центральной нервной системы, головные боли, судорожный синдром, психоз острого течения.
    • Со стороны мочевыделительной системы: затруднение мочеиспускания, задержка мочи.
    • Прочие: ателектаз легкого.

    Побочные реакции наиболее вероятны при применении платифиллина в высоких дозах.

    Особые указания

    Пациентам в период лечения следует воздерживаться от видов деятельности, которые требуют быстроты психомоторных реакций и концентрации внимания, таких как управление автотранспортом или другими сложными механизмами и машинами.

    Аналоги

    Структурные аналоги по действующему веществу: Платифиллина гидротартрат.

    Аналоги по фармакологической группе (спазмолитики):

    • Ависан;
    • Галидор;
    • Дибазол;
    • Дицетел;
    • Дриптан;
    • Дроверин;
    • Дротаверин
    • Но-шпа;
    • Новитропан;
    • Номигрен;
    • Спазмол;
    • Спазмомен;
    • Спазмонет;
    • Спазмонет форте;
    • Спарекс.

    Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

    Цена

    Средняя цена ПЛАТИФИЛЛИН, таблетки в аптеках (Москва) 70 рублей.


    Препарат Платифиллин - лекарственное средство, применяемое при функциональных расстройствах пищеварительной системы и функциональных расстройствах кишечника.
    Механизм действия платифиллина обусловлен блокадой М-холинорецепторов, в результате чего нарушается передача нервных импульсов с окончаний постганглионарных холинергических волокон на клетки эффекторных органов, иннервируемых; проявляет прямой релаксирующее воздействие на гладкие мышцы. Блокирует также Н-холинорецепторы вегетативных ганглиев (значительно слабее).
    Препарат обладает антихолинергическим дозозависимый эффект: в меньших дозах ингибирует секрецию слюнных и бронхиальных желез, потоотделение, аккомодацию глаз, вызывает расширение зрачка, повышение частоты сердечных сокращений в больших дозах - снижает сократительную активность пищеварительного тракта (включая желчевыводящие пути и желчный пузырь) и мочевыводящих путей, угнетает желудочную секрецию.
    Холиноблокирующее действие в большей степени проявляется на фоне повышенного тонуса парасимпатической части нервной системы или действия М-холиностимуляторов.
    Уменьшая влияние блуждающего нерва, улучшает проводимость сердца, повышает возбудимость миокарда, увеличивает сердечный выброс. Вызывает расширение мелких сосудов кожи. В высоких дозах угнетает сосудодвигательный центр и блокирует симпатические ганглии, вследствие чего расширяются сосуды и снижается артериальное давление (главным образом при внутривенном введении). Вызывает расслабление гладкой мускулатуры матки, мочевого пузыря и мочевыводящих путей; действуя спазмолитически, устраняет болевой синдром. Расслабляет гладкую мускулатуру бронхов при ее Спазмирование, вызванном повышением тонуса блуждающего нерва или холиностимуляторами; увеличивает объем дыхания, угнетает секрецию бронхиальных желез.
    Близок к атропина по влиянию на периферические холинореактивные системы, но менее токсичен и лучше переносится. По сравнению с атропином имеет меньшее влияние на периферические М-холинорецепторы, в меньшей степени вызывает тахикардию (особенно при применении в больших дозах) и слабее угнетает секрецию желез внутренней секреции.

    Фармакокинетика

    .
    Платифиллин легко проходит через гистогематические барьеры (включая гематоэнцефалический), клеточные и синаптические мембраны.
    При введении больших доз накапливается в тканях центральной нервной системы в значимых концентрациях.
    Метаболизируется в печени.
    Выводится почками и кишечником.
    При правильном применении (дозы, интервалы между приемами) не кумулирует.

    Показания к применению

    Платифиллин применяется в составе комплексной терапии: гастродуоденит, функциональная диспепсия, пилороспазм, холецистит, холелитиаз, кишечная колика, почечная колика, желчная колика. Бронхиальная астма (для предупреждения бронхоспазма), бронхорея. Альгодисменорея. Спазм церебральных артерий. Ангиотрофоневроз.

    Способ применения

    Взрослым и детям старше 15 лет для купирования спастического боли, затянувшегося приступа бронхиальной астмы, церебральных и периферических ангиоспазмов вводить по 1-2 мл 1-2 раза в сутки.
    При курсовом лечении подкожно вводить по 1-2 мл 1-2 раза в сутки 10-15-20 дней.
    Разовая и суточная дозы, частота введения устанавливаются индивидуально врачом в зависимости от показаний и возраста пациента. Максимальная разовая доза - 10 мг, максимальная суточная доза - 30 мг.
    Дети. Препарат применять детям в возрасте от 15 лет.

    Побочные действия

    Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, жажда, нарушение вкусовых ощущений, дисфагия, снижение моторики кишечника до атонии, уменьшение тонуса желчевыводящих путей и желчного пузыря.
    Со стороны почек и мочевыводящих путей: затруднение и задержка мочеиспускания.
    Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, аритмия (включая экстрасистолию), покраснение лица, приливы, снижение артериального давления.
    Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, дизартрия, возбуждение центральной нервной системы, бессонница, тревога, амнестический синдром.
    Со стороны органа зрения: мидриаз, фотофобия, паралич аккомодации, повышение внутриглазного давления.
    Со стороны дыхательной системы: уменьшение секреторной активности и тонуса бронхов, что приводит к образованию вязкой мокроты, трудно откашливается.
    Со стороны кожи и подкожной клетчатки: кожная сыпь, крапивница, эксфолиативный дерматит, уменьшение потоотделения, сухость кожи.
    Со стороны иммунной системы: анафилактические реакции (включая анафилактический шок).

    Противопоказания

    Противопоказаниями к применению препарата Платифиллин являются: повышенная чувствительность к компонентам препарата. Мерцательная аритмия, тахикардия, хроническая сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, митральный стеноз, тяжелая артериальная гипертензия. Острое кровотечение. Тиреотоксикоз. Гипертермический синдром. Ахалазия пищевода, стеноз привратника, атония кишечника. Глаукома. Печеночная и почечная недостаточность. Миастения. Задержка мочи или предрасположенность к ней. Повреждения мозга.

    Беременность

    Препарат Платифиллин применять с осторожностью и только тогда, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами

    Платифиллин усиливает седативное и снотворное действие фенобарбитала, пентобарбитала, магния сульфата и этаминала натрия, эффекты Н 2 гистаминоблокаторы, назначаемых внутрь, дигоксина и рибофлавина (замедляет перистальтику и улучшает всасывание) блокирует эффекты прозерина.

    Адреномиметики и нитраты потенцируют повышение внутриглазного давления.
    Устраняет брадикардию от приема верапамила; тошноту, рвоту и брадикардии от приема морфина.
    М-холиноблокаторы, амантадин, галоперидол (у больных шизофренией возможно снижение антипсихотического эффекта), фенотиазин, ингибиторы МАО, трициклические антидепрессанты, бензактизин, хинидина сульфат, изониазид, некоторые антигистаминные препараты, дизопирамид, новокаинамид повышают риск развития антихолинергических побочных эффектов. Не применять одновременно с антихолинестеразными препаратами.
    Морфин усиливает угнетающее действие на сердечно-сосудистую систему, ингибиторы МАО - положительный хроно- и батмотропный эффект, сердечные гликозиды - положительное батмотропное действие, хинидин и новокаинамид - холиноблокирующее действие.
    При боли, связанной со спазмами гладкой мускулатуры, действие препарата усиливают анальгетики, седативные средства, транквилизаторы; при сосудистых спазмах - гипотензивные и седативные средства.

    Передозировка

    Симптомы передозировки препаратом Платифиллин : паралитическая кишечная непроходимость, острая задержка мочи (у больных доброкачественной гиперплазией предстательной железы), паралич аккомодации, повышение внутриглазного давления; сухость слизистой оболочки полости рта, носа, горла; затруднение глотания, мидриаз (до полного исчезновения радужки), тремор, судороги, гипертермия, возбуждение ЦНС с последующим ее угнетением, угнетение дыхательного и сосудодвигательного центров.
    Лечение: форсированный диурез, введение ингибиторов холинэстеразы (физостигмина, галантамина или прозерина), ослабляющих парез кишечника и уменьшают тахикардию. При умеренном возбуждении и слабых судорогах - введение магния сульфата, в тяжелых случаях - введение оксибутирата натрия, оксигенотерапия, ИВЛ. При тахикардии, угрожающей жизни, - применение хинидина сульфата, пропранолола.

    Условия хранения

    Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С.
    Хранить в недоступном для детей месте.

    Форма выпуска

    Платифиллин - раствор для инъекций 2 мг / мл по 1 мл в ампулах.
    Упаковка: № 10 в коробке № 5 × 2, № 10 в блистере в коробке.

    Состав

    1 мл препарата Платифиллин содержит: платифиллина гидротартрату 2 мг.
    Вспомогательные вещества: вода для инъекций.

    Дополнительно

    С осторожностью Платифиллин применять пациентам с гипертрофией предстательной железы или обструкцией мочевыводящих путей, болезни Дауна, детским церебральным параличом; при рефлюкс-эзофагит, грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, сочетающаяся с рефлюкс-эзофагитом; при неспецифическом язвенном колите, мегаколоне; больным в возрасте от 40 лет с учетом возможно проявление недиагностированной глаукомы; при вегетативной (автономной) нейропатии; больным пожилого возраста ослабленным больным; при хронических заболеваниях легких, протекающие с низким производством густой мокроты, трудно отделяется, или при обратной обструкции. У пациентов с ксеростомией длительное применение может вызвать дальнейшее снижение слюноотделения.
    Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.
    В период лечения следует воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

    Основные параметры

    Название: ПЛАТИФИЛЛИН
    Код АТХ: A03AX -


    Рассказать друзьям