Индивидуальный проект по биологии "аллергия". Профилактика пищевой аллергии у детей Анкета на тему аллергия вопросы

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой

МОАУ «Средняя общеобразовательная школа №54 г. Орска»

Исследовательская работа

Аллергия – « чума третьего тысячелетия»

Выполнила

ученица 10 «А» класса

МОАУ «СОШ №54 г. Орска»

Дегтярева Анна

Руководитель

Ерошкина Ирина Андреевна

Преподаватель-организатор ОБЖ

первой квалификационной категории

Орск – 2016

Введение………………………………………………………………………………3

I. Теоретическая часть

1.1 Аллергия: причины, симптомы, аллергены……………………….……….….5

1.2 Причины стремительного распространения аллергических заболеваний………………………………………………………………………..…..7

1.3 Классификация аллергенов……………………………………………….…….9

II.Общие вопросы диагностики и лечения аллергии

2.1 Комплексная диагностика……………………………………………………..12

2.2 Интересные факты …………………………………………………………… 15

III. Практическая часть

      Анкетирование……………………………………………… …………….….17

      Беседа со специалистами ………………………………………………………. 19

      Памятка для населения………………………………………………………21-26

Заключение………………………………………………………………….…… 27

Список литературы………………………………………………..………..…… 28

Приложения …………………………………………………………………. 29-32 .

Введение

Весна — это пора пробуждения природы, время цветения самых разнообразных растений! А также суровое испытание для множества аллергиков. В это время года мы встречаем множество беспрестанно чихающих и сморкающихся лиц со слезящимися глазами. Не очень приятна эта пора и для астматиков, зачастую провоцируя у них приступы изматывающего кашля и даже удушья. Итак, аллергия. Почему она возникает? Почему сотня человек может с удовольствием наслаждаться запахами цветущих растений, а сто первый будет в ужасе бежать от них, постоянно чихая и протирая слезящиеся глаза? Почему множество людей могут без проблем гладить собак, кошек, держать их у себя дома, а многие не переносят даже их вида, сразу начиная кашлять и задыхаться? Почему десятки детей едят шоколад без всяких последствий, а некоторые обязательно после этого обзаведутся сыпью, покраснением и даже отечностью кожи? Что же представляет собой аллергия?

Актуальность данной проблемы в том, что 40% жителей нашей планеты страдают различными аллергическими проявлениями. Аллергия занимает третье место среди всех болезней. Причем ученые дают пессимистический прогноз – заболеваемость будет увеличиваться.

Целью данной работы является изучение причин распространения аллергических заболеваний среди разных возрастов.

Для достижения цели были поставлены следующие задачи :

    Найти информацию по проблеме аллергии.

    Разработать методики исследования (анкетирование).

    Провести анкетирование и беседу со специалистами.

    Обработать полученные данные и сделать выводы по теме исследования.

Объект исследования: распространение аллергических заболеваний среди населения разных возрастов

Предмет исследования: причины распространения аллергии среди населения разных возрастов

Гипотеза: если проследить и проанализировать причины распространения аллергии, можно выявить способы лечения аллергии и остановить распространение аллергии.

Для достижения поставленной цели и решения задач был использован комплекс методов исследования:

    изучение и анализ литературы;

    метод наблюдения, сопоставления, обобщения;

    анкетирование;

Обоснование практической деятельности:

    Нет ни одного человека, который в той или иной степени не сталкивался бы с аллергией или аллергическими проявлениями.

    Симптомы этого коварного заболевания могут проявиться всего один раз и не давать о себе знать больше никогда, а могут преследовать человека всю жизнь.

    Симптоматика аллергических заболеваний очень разнообразна – от безобидных на первый взгляд кожных реакций в виде сыпи до опасного для жизни анафилактического шока.

    Неумолимо растет и количество аллергенов – этому способствует развитие химической и пищевой промышленности, наводнение рынка консервантами и химическими добавками.

Структура исследования определяется поставленными задачами. Работа состоит из введения; трех глав, разделенных на пункты; заключения; списка литературы и приложения.

I. Теоретическая часть

      Аллергия: причины, симптомы, аллергены

Что же такое аллергия? Это патологическая реакция организма на различные вещества – аллергены, которые в норме у обычных людей не вызывают никакой реакции.

Если не углубляться в научные дебри, а разобраться на обывательском уровне, то выглядит это примерно так. При попадании какого-либо чужеродного вещества в организм, иммунная система тут же распознает его и уничтожает. Это происходит почти круглосуточно, так как человек постоянно контактирует с внешней средой. Но, к сожалению, с каждым годом состояние этой внешней среды оставляет желать лучшего. Химизация, радиационный фон и другие экологические проблемы, нарушения нормального образа жизни: переедание и злоупотребление определенными продуктами питания, неконтролируемый прием лекарств, нарушения двигательного режима, отсутствие естественной стимуляции иммунитета — все это приводит к сбоям в работе иммунной системы. В результате на обычный "раздражитель" иммунная система начинает реагировать слишком бурно, в организме вырабатывается слишком много определенных веществ, которые и приводят к развитию симптомов аллергии. "Раздражитель" в этом случае принято называть аллергеном, а такую бурную реакцию — аллергической.

Наиболее распространенные аллергены хорошо известны: шоколад, цитрусовые, рыба, домашняя пыль, шерсть животных и другие. Но в качестве аллергенов могут выступать и совершенно безобидные продукты, даже гречневая крупа! Например, известен случай, когда ребенок, страдающий аллергией на гречку, испытывал тяжелейший бронхоспазм, просто находясь в кухне, где мать перебирала гречневую крупу. То есть аллергия может возникнуть на любое вещество и даже на его запах. В основе такой повышенной чувствительности лежат нарушения иммунитета.

Симптомы аллергии весьма разнообразны, наиболее часто встречающиеся ее проявления — это аллергия дыхательных путей, аллергические дерматозы и анафилактический шок.

Аллергия дыхательных путей чаще всего вызывается пыльцой растений, частичками шерсти или перхоти животных, фрагментами клещей домашней пыли. При контакте аллергена со слизистой оболочкой дыхательных путей страждущего беспокоит чихание, зуд в носу, насморк, появляется кашель. В тяжелых случаях может наступить удушье. Наиболее тяжелое заболевание при этой форме аллергии — бронхиальная астма.

Аллергические дерматозы проявляются различными высыпаниями на коже, покраснением и отечностью кожи, зудом. При крапивнице могут быть довольно сильно выражены отеки и волдыри, а при высыпаниях по типу экземы — сухость и шелушение кожи.

Наиболее грозное осложнение при аллергии — анафилактический шок, который может привести к смерти человека. Причиной такого шока могут быть лекарственные препараты. Другой частой причиной анафилактического шока, по данным аллергологов, является аллергия на насекомых, которая развивается после укуса осы, пчелы или шершня. Это не значит, что у каждого после знакомства с осой или пчелой должна обязательно развиться аллергия, а тем более анафилактический шок, но о таком развитии событий нужно помнить, и при первом же недомогании немедленно обратиться к врачу.

      Главные причины стремительного

распространения аллергических заболеваний

Чем объясняется стремительный рост этой патологии, когда всего 30 лет назад диагноз аллергии встречался крайне редко? Существует много гипотез, указывающих на тот или иной фактор, спровоцировавший возникновение эпидемии аллергии. Медики всего мира склонны принять одну из двух лидирующих гипотез. Сторонники первой утверждают, что резкий рост числа аллергических заболеваний вызван, как это ни покажется странным, улучшением санитарно-эпидемиологической ситуации. Благодаря появлению антибиотиков и проведению вакцинопрофилактики меньше стало инфекционных заболеваний. В ответ на снижение нагрузки на иммунную систему произошло изменение реактивности организма в сторону аллергических проявлений. Вторая лидирующая гипотеза имеет большее число сторонников. Причина всплеска аллергии, по их мнению, кроется в изменении характера питания значительной части населения. Вместо натурального сливочного масла на столе современного человека прочное место занял маргарин. Консервантами и красителями изобилуют гастрономические и кондитерские изделия, продукты долгого хранения и быстрого приготовления…

Среди прочих гипотез есть и такие: эпидемия аллергии — это следствие западного образа жизни или ответная реакция человеческого организма на ухудшение экологии.

По мнению российского академика РАМН, доктора медицинских наук, профессора Величковского Б.Т. существует несколько основных причин, которые влияют на увеличение числа аллергенов, а тем самым на рост числа аллергических заболеваний:

    Резкое увеличение числа аллергенов в среде обитания при научно-техническом прогрессе. Ежегодно синтезируется несколько десятков тысяч новых химических соединений.

    Сельское хозяйство, промышленность, загрязнение окружающей среды – влиянию аллергенов подвержено большее количество людей, а патогенное воздействие стало массивным, частым, продолжительным; использование химических веществ в строительстве, отделке помещений и т.д.

    Изменение удельного веса различных путей поступления в организм чужеродных веществ. Ранее в основном аллергены поступали через желудочно-кишечный тракт, сейчас более половины веществ поступает через дыхательные пути (в том числе свинец, сера, техногенные газы), а в легких «фильтра», подобного печени, нет. Поэтому возрастает частота сенсибилизированного населения, учащаются новые формы аллергической патологии.

    Учащение случаев воздействия на организм (чаще легкие) одновременно нескольких веществ как антигенного, так и раздражающего действия (работники нефтехимии, полеводства, особенно в экологии неблагоприятных районах)

Чтобы установить истинную причину стремительного распространения аллергических заболеваний, ученые всего мира считают, что необходимо активизировать проведение ряда фундаментальных исследований. Для этого нужны большие дополнительные средства. Европейская ассоциация аллергологов и клинических иммунологов обратилась в Европарламент с предложением ввести аллергию в разряд основных болезней. Придание данной патологии более высокого статуса означает приоритетное финансирование для проведения исследований, разработки фармацевтических препаратов и новых методик лечения.

      Классификация аллергенов

Стать аллергеном и вызывать состояние сенсибилизации в организме может практически любое вещество. Аллергены бывают простыми – это химические элементы в чистом виде – йод, бром, алюминий, а могут быть сложными – белково-полисахаридными, белково-липидными, сложными белковыми. Единой классификации аллергенов не существует, так как их огромное число. Многие вещества становятся аллергенами, только попав в человеческий организм и особым образом в нем видоизменившись. Подобные вещества называются эндоаллергенами.

Если рассматривать аллергены с позиции экологии, грамотным будет разделение аллергенов на природные и антропогенные. Но и эти разновидности довольно приблизительны, так как большое количество промышленных аллергенов появляются при технологической обработке природных веществ (то же самое можно сказать и о многих медикаментах). Получаемые искусственно медикаменты могут вызывать псевдоаллергические проявления, сенсибилизацию организма. Проявления подобные очень похожи на действительную истинную аллергию.

В подавляющем случае аллергию вызывает сочетание нескольких явлений. Согласно классификации А.Д.Адо (рис.1), природные аллергены подразделяются на неинфекционные и инфекционные. К неинфекционным аллергенам относят пыльцевые (пыльца деревьев и трав), бытовые (домашняя пыль, микроклещи домашней пыли, дафнии и др.), эпидермальные (покровные ткани животных, птиц, перхоть человека).

Выделяют несколько групп так называемых аллергоопасных растений. В средней полосе России это — ряд деревьев (береза, ольха, орешник и др.), представители семейства злаковых трав (тимофеевка, ежа, овсяница), культурные злаки (рожь, пшеница, ячмень и др.), сорные травы (одуванчик, полынь, лебеда и др.), фруктовые деревья. При этом у лиц с гиперчувствительностью, например, к пыльце яблони возможна непереносимость яблок и продуктов из них.

Классификация аллергенов по А.Д. Адо.

    Экзоаллергены

Неинфекционного происхождения

Инфекционного происхождения

    Бытовые (домашняя пыль)

    Лекарственные (антибиотики и др.)

    Эпидермальные (шерсть, волосы, перхоть)

    Химические вещества (бензин, бензол, хлор и др.)

    Пыльцевые (пыльца цветов, трав, деревьев)

а) животного происхождения (молоко, мясо, рыба и др.);

б) растительного происхождения (фрукты, овощи, злаки и др.)

1. Бактериальные: различные виды патогенных и непатогенных бактерий, продукты их жизнедеятельности.

2. Грибковые: различные виды непатогенных и патогенных грибков.

3. Вирусные: различные виды.

    Эндогенные (аутоаллергены)

Естественные (первичные — нормальные ткани организма)

Нормальные ткани хрусталика, щитовидной железы, семенников, нервная ткань и др.

Приобретенные (вторичные — поврежденные ткани)

1.Неинфекционные: ожоговые, холодовые, лучевые.

2.Инфекционные:

а) комплексные (ткань и микроб, ткань и токсин),

б) промежуточные антигены (продукты повреждения тканей патогенными вирусами и микробами).

К категории сильных аллергенов относят домашнюю пыль, в состав которой входят аллергены микроклещей, тараканов и других внутрижилищных насекомых, споры грибов, эпидермис и слюна домашних животных, частицы отделочных материалов.

Наиболее значимыми источниками эпидермальных аллергенов являются домашние животные — кошки, собаки.

Основная номенклатура аллергенов

Паукообразные

Сапрофиты

Грибы, применяемые в промышленности

Кровососущие

Условно-патогенные микроорганизмы

Протозойные

Гельминтные

Перья птиц

Эпидермис животных

Эпидермис человека

Эпидермальные

Химические, лекарства

Вирусные

Насекомые

Домашняя пыль

Библиотечная пыль

Сельскохозяйственные культуры

Деревья и кустарники

Луговые цветы

Цветы дикорастущих растений

Цветы культивируемых растений

Пыльцевые

Основная номенклатура аллергенов

Возбудители инфекционных болезней

Бактериальные

Грибковые

Молочные продукты

Растительные продукты

Рыбные продукты

Мясо и яйца птиц

Мясо домашнего скота

Возбудители грибковых заболеваний

II .Общие вопросы диагностики и лечения аллергии

      Комплексная диагностика

При любом аллергическом проявлении или заболевании необходимо пройти диагностическое обследование. Оно нужно не только для установки диагноза, но и для установки аллергенов, оценке общего состояния иммунитета, состояния пораженных органов, а также выработке комплексного лечения и методов профилактики обострений заболевания.

Все это возможно сделать только при комплексном диагностическом обследовании, и невозможно – при одном анализе крови или одних кожных пробах.

    Комплексная диагностика включает:

    рентгенографию органов грудной клетки и придаточных пазух носа,

    бактериологическое исследование мокроты на флоры и чувствительность к антибиотикам,

    консультацию оториноларинголога, пульмонолога, дерматолога,

    общий анализ крови, анализ крови на содержание кортизола,

    определение уровня иммуноглобулинов IgA, IgM, IgG в сыворотке крови,

    анализ крови на иммунный и интерфероновый статус,

    кожные пробы с аллергенами,

    провокационные тесты с аллергенами,

    тест торможения естественной эмиграции лейкоцитов и др.

    Анализ крови на содержание иммуноглобулина и скорость его взаимодействия с аллергенами. Этот анализ позволяет безошибочно определить, является ли причиной воспалений аллергии, или это сходные с ней по клинике инфекционные заболевания.

    Анализ крови на специфические иммуноглобулины. При однократном заборе крови проводится скрининг — тест практически на все существующие аллергены: пищевые, бытовые, эпидермальные, пыльцевые, бактериальные, грибковые, промышленные, лекарственные.

    Анализ крови на иммунный и интерфероновый статус.

Наличие нарушения состояния иммунной системы у человека можно подтвердить, только проведя специальное исследование крови-иммунограмму и исследование интерферонового статуса. Она позволяет выявить не только характерные для конкретного человека нарушения, но и подобрать индивидуальную корригирующую терапию.

    Кожные пробы.

Кожные пробы не дают стопроцентной гарантии того, что исследуемое вещество вызывает аллергию, но они иногда необходимы для подтверждения или опровержения диагноза. Существуют скарификционные тесты. Специальным инструментом делают небольшие царапины на коже внутренней поверхности предплечья, затем на поврежденные участки кожи наносят аллергены, а через некоторое время проверяют реакцию. Зуд и покраснение свидетельствует о наличии аллергии к этому веществу.

Аллергия-это хроническое заболевание, от которого невозможно избавиться. Однако поддерживать длительную ремиссию (состояние вне приступов), практически надолго забыв о своей болезни, вполне возможно. Во время аллергических обострений у больных страдает иммунитет, провоцируя развитие инфекционных заболеваний, которые в свою очередь вновь ведут к обострению приступов аллергии. Чтобы избавиться от порочного круга, необходимо постоянно наблюдаться у аллерголога, следить за динамикой своего состояния и не отказываться от профилактического лечения и других методов профилактики. Лечение аллергии начинается после тщательного диагностического обследования. После снятия острого состояния врач подбирает основную лекарственную терапию.

Общие принципы лечения аллергических заболеваний включает в себя следующие лечебно-профилактические мероприятия:

    элиминацию,

    подбор и прием антигистаминных средств,

    иммунотерапию,

    экстракорпоральную гемокоррекцию.

2.2 Интересные факты

    За последние десять лет на планете стало в два раза больше аллергиков. По зарубежным данным, аллергией страдают 20-40% жителей Земли. Российские показатели намного ниже – 7-12%. Это не значит, что наши соотечественники в меньшей степени подвержены аллергическим реакциям – просто мы реже обращаемся к врачу и, в конечном итоге, приходим к нему с запущенными формами аллергии и осложнениями, которые можно было бы избежать при вовремя начатом лечении.

    Чрезмерность – это главный признак аллергии.

    В доме, где курит хотя бы один человек, дети в пять раз чаще страдают аллергией, чем в некурящих семьях. Из-за снижения иммунитета у них тяжелее протекают любые заболевания, и особенно простуда.

    Кариес – лучший «друг» аллергии. Люди, предрасположенные к аллергическим реакциям, должны регулярно посещать стоматолога. И о гигиене не забывайте!!!

    Яркие, крупные цветы с сильным запахом редко вызывают аллергию. Они опыляются насекомыми, привлекая их буйством красок и ароматов, и вырабатывают совсем немного пыльцы в отличие от ветроопыляемых растений.

    Аллергические осложнения при назначении пенициллина составляют до 16%, сульфаниламидов — 6,7%, аспирина — 1,9%, кодеина – 1,5%. Нет ни одного лекарства, которое не могло бы вызвать аллергическую реакцию!

    При часовом горении газа в квартире многократно возрастает концентрация окиси углерода и азота. В результате ваш дом превращается в газовую камеру. Эти вещества обладают так называемым ирритантным действием – раздражая слизистую оболочку дыхательных путей, облегчают проникновение аллергенов в организм.

    Практическая часть

Анкетирование

Анкетирование проводилось среди населения нашего города разных возрастов по теме «Аллергия». Было опрошено 150 человек. Из них 62 человека 13-23 лет, 29 человек составили группу от 23 лет до 33лет и 59 человек – 33-43 лет.

Анкета включила в себя четыре вопроса:

1.Есть ли у Вас аллергия?

2.Если есть, то на что?

3.Как Вы боритесь с ней?

4.Укажите Ваш возраст?

Полученные данные мною были подсчитаны и преобразованы в диаграммы. 57% опрошенных являются аллергиками. Больше всего аллергиков оказалось в возрастной категории 13-23 лет. По-моему мнению это потому, что в этом возрасте многие не задумываются о гигиене, здоровье и об окружающей среде в целом. Данные показали, что в группе 23-33 лет меньше всего аллергиков. Почему? Я думаю это из-за того, что их детство прошло в условиях благоприятной экологии и, тем самым, был заложен крепкий иммунитет. 78% опрошенных респондентов 33-43 лет – аллергики. Думаю, что это обусловлено образом жизни: загруженностью на работе, стрессами, плохой экологией, неправильным питанием и, как следствие, пониженным иммунитетом (Приложение 1)

Благодаря данной практической работе я узнала много новых аллергенов. Но больше всего меня удивили такие, как: клубника, мед, солнце и даже укус осы!!! — такие случаи встречаются редко. Чаще всего респонденты всех возрастных категорий страдают аллергией на шерсть животных, цветы и травы, лекарственные средства, тополиный пух, цитрусовые и пыль. Единичные случаи аллергии на хлорку, рыбу, холод. Вообще аллергенов очень и очень много и это доказывают таблицы классификаций аллергенов, приведенные в теоретической части (Приложение 2).

Одним из самых главных вопросов в изучении аллергии я считаю борьбу с этим заболеванием. В группе опрошенных 13-23 лет чаще всего аллергики никак не борются со своей проблемой. Я считаю, что они плохо осведомлены о данном заболевании и возможных последствиях и осложнениях. Нужно информировать молодых людей о симптомах, лечении и профилактике аллергии. Люди же, которым небезразлично их собственное здоровье, принимают противоаллергические препараты. Есть единичные случаи использования капель в нос и ингаляций. 20% респондентов 23-33 лет никак не борются с аллергией. Зато больше половины используют противоаллергические средства. Этим же спасаются и самые взрослые опрошенные аллергики. Но есть среди них и такие, которые никак не борются с недугом. Но лучшим методом лечения аллергии принято считать полное прекращение контакта с выявленным аллергеном. Этот ответ присутствовал во всех возрастных группах и составил 30% от общего числа опрошенных (Приложение 3).

3.2 Беседа со специалистами

Также я провела беседу с врачом-аллергологом горбольницы № 2 Еленой Владимировной Рафиковой. По ее словам, в Орске точное количество так или иначе страдающих различными формами аллергических заболеваний, не знает никто. Между тем, за последние 5 лет количество детей-аллергиков в стране увеличилось втрое. Каждые 8-10 лет число взрослых, страдающих от сезонной аллергии, удваивается. Удручающая картина получается. Недаром аллергию называют чумой третьего тысячелетия.

Самое слабое проявление аллергии, – поясняет Елена Владимировна, – небольшой насморк и зуд век, першение в горле. Сильное проявление – заложенность носа, водянистые выделения, чихание, зуд и першение в горле нестерпимые: постоянно хочется откашляться из-за чувства комка в горле. Сухой непродуктивный кашель. Если человек не лечится, то кашель нередко переходит в так называемый аллергический бронхит, а потом начинаются астматические приступы. Чаще удушье случается в утренние часы и ночью, когда пыльца накапливается за день в организме, а под утро дает о себе знать.

С целью изучения причин распространения аллергии среди населения разных возрастов мною была проведена беседа с фельдшером нашей школы Абдуловой Р.Х., которая предоставила следующие данные: в нашей школе всего 558 учащихся, аллергические заболевания имеют 15 учащихся: дерматит – 4, бронхиальная астма – 3, аллергический ринит — 8 учащихся (данные предоставлены из числа учащихся, которые обнаружили у себя аллергические проявления и из тех, кто обращался за помощью)

В результате проделанной работы следует сделать следующие выводы :

    Людей, страдающих аллергией, намного больше, чем здоровых;

    Появляется все больше новых аллергенов;

    Каждый аллергик борется со своей аллергией в зависимости от индивидуальных особенностей организма;

    Молодым людям 13-23 лет требуется больше информации о лечении и, возможных осложнениях, при не лечении аллергии;

    Ослабленный иммунитет может стать причиной аллергического заболевания.

3.3 Что нужно знать об аллергии

(памятка для населения)

Понятие «аллергия» было впервые введено педиатром Клеменсом Фон Пирке из Вены в 1906 году, который обнаружил, что у отдельных больных отмечаемые симптомы вызывались определенными химическими веществами (аллергенами) из внешней среды. Среди наиболее распространенных аллергенов: клещи пыли и домашняя пыль, инородные белки, которые содержатся в вакцинах и донорской плазме, плесневые грибы, пыльца цветущих растений, различные лекарственные препараты, укусы насекомых (осиный и пчелиный яды), пищевые продукты, животные продукты, химические соединения. Для аллергии характерна значительная наследственная предрасположенность.

Пищевая аллергия – это реакция чувствительности иммунной системы человека к определенной пище или к составляющей пищевого продукта, как например, белок или сахар, которая может проявиться в виде вздутия живота, диареи, тошноты или рвота. Около 90% случаев пищевой аллергии вызваны пшеницей, арахисом, орехами, молоком, яйцами, моллюсками, соей и рыбой. Причиной пищевой аллергии или реакции гиперчувствительности, могут стать также ягоды, фрукты, помидоры, кукуруза и некоторые сорта мяса. Пищевая аллергия может проявиться в виде слезящихся глаз, насморка, чихания, головной боли. Иногда возникает отек глаз, губы и языка.

Аллергический ринит — заболевание слизистой оболочки носа, в основе которого лежит аллергическое воспаление, обусловленное воздействием различных аллергенов. Аллергический ринит в настоящее время является серьезной медико-социальной проблемой. За последние два десятилетия заболеваемость АР возросла, составляя 10-30% среди взрослого населения и 42% среди детей. Наибольшее число случаев регистрируется в возрасте между 13 и 19 годами, оказывая влияние на сон, учебу, работу, негативно отражаются на качестве жизни пациентов. Заболевание сопровождается комплексом симптомов. Отмечается заложенность носа, чихание, зуд в носовых ходах; может быть головная боль, нарушение обоняния, конъюнктивит. В ранней фазе аллергической реакции развивается в течение нескольких минут после воздействия аллергена, в поздней фазе — через несколько часов. Особенностью2 АР является более выраженная клиническая симптоматика при повторном воздействии аллергена.

 Нежирные сорта мяса

 Блюда отварные, приготовленные на пару, запеченные; супы крупяные, овощные (на вторичном овощном бульоне, вегетарианские)

 Молочнокислые продукты однодневные без фруктовых и ароматических добавок

 Крупы: рисовая, гречневая, кукурузная и др. и блюда из них;

 Хлеб белый несдобный, хлебцы зерновые, кукурузные, рисовые хлопья, простые сушки, крекер

 Масло подсолнечное, сливочное, оливковое

 Овощи зеленые: все виды капусты, кабачки, патиссоны, светлая тыква, зелень петрушки и укропа

 Фрукты: зеленые и желтые яблоки, яблоки запеченные, груши, светлые сорта черешни и сливы, белая и красная смородина; компоты из фруктов и ягод

 Натуральные сорта чая Анафилактический шок — это наиболее опасная форма аллергической реакции, которая, может привести к тяжелым осложнениям и даже к смерти человека.

Симптомы анафилактического шока развиваются в течение нескольких минут после контакта с аллергеном, попадающим в организм, минуя желудочно – кишечный тракт: нарушение дыхания, сердцебиение, потеря сознания, отек шеи и нижней половины лица, распространенный кожный зуд, крапивница, спазм гладкой мускулатуры, потеря сознания, снижение артериального давления вплоть до коматозного состояния. Основная причина его — повторный контакт организма с каким-либо раздражающим веществом. Ангионевротический отек Квинке возникает на слизистых оболочках, вызывает нарушение функции различных органов и систем. При отеке Квинке могут повышаться артериальное давление, температура тела, появляться озноб, тошнота, боль в животе, рвота. Поражаются глубжележащие отделы кожи и подкожной клетчатки, отмечаются ощущение напряжения в области кожи лица, увеличение размеров губ, век, ушей, языка. Причиной аллергического отека может быть воздействие специфических пищевых продуктов (яйца, рыба, шоколад, орехи, ягоды, цитрусовые, молоко), лекарственных и других аллергенов (цветы, животные, укусы насекомых). Отек Квинке держится от нескольких часов до нескольких суток и исчезает бесследно. При появлении первых признаков анафилактического шока и отека Квинке необходимо как можно скорее вызвать скорую помощь!

Избегайте контакта с наиболее распространенными аллергенами: Пыльца: ограничьте выезды за город во время цветения при высоком содержаниипыльцы в воздухе;не открывайте окна в машине; отложите на более позднее время уборку листвы и уход за газонами, используйте солнцезащитные очки. Клещи: используйте одеяла и подушки, подвергающиеся специальной обработке; стирайте еженедельно в горячей (55-60°С) воде постельные принадлежности; замените ковры и ковровые покрытия на линолеум или деревянные полы либо паркет; используйте специальные непроницаемые чехлы для матрацев, подушек и одеял; устраните очаги плесени; не допускайте высокой влажности в квартире в течение всего года. Животные: в случае невозможности изоляции, максимально сократите контакты, тщательно убирайте пылесосом шерсть животных; не позволяйте своим питомцам находиться в спальне; чаще открывайте окна и проветривайте помещения.

Продукты: если вы не знаете точного «виновника» аллергии, не рекомендуется употреблять в пищу цитрусовые, орехи, рыбу и рыбопродукты, молоко, курицу, яйцо, шоколад, копчености, специи, грибы, алкоголь, томаты, баклажаны, редис, редьку. Лекарства: не занимайтесь самолечением! Навсегда исключите контакт с лекарством, вызвавшем аллергию. Аллергия на комариные укусы является чаще всего наследственной предрасположенностью. Взрослые люди легко переносят их. Симптомы у маленьких детей обычно сохраняются на протяжении нескольких дней. Одновременно с местной реакцией на комариный укус (отечность, яркое покраснение) могут появляться и общие реакции человеческого организма: значительное повышение температуры, сильная вялость, учащенный и слабый пульс, крапивница. Первая помощь: к пораженному месту необходимо приложить холод. Всегда имейте при себе противошоковую личную аптечку. При понижении артериального давления, затрудненном дыхании необходима экстренная медицинская помощь! Аллергия на яд пчелы регистрируется у 2-3 % пострадавших. Яд пчелы высокотоксичен. Аллергические реакции начинают проявляться сразу после ужаления и продолжаются в течение 1-2 часов или через 6-8 часов. У людей, чувствительных к пчелиному яду, одно ужаление способно вызвать бурную реакцию организма и привести к летальному исходу.

Симптомы тяжести аллергии разнообразны: от зуда, отека тканей, слизистой оболочки носа, гортани и ротовой полости, повышения температуры тела, озноба, спазма мышечных органов (бронхов, матки, желудка) до изменений в работе сердечно-сосудистой системы (аритмия, учащение или замедление сердечного ритма), общей слабости, снижения артериального давления и пр. Поэтому очень важно знать меры оказания первой помощи при укусе пчелы. В течение 3-х минут после укуса нужно удалить жало, чтобы предотвратить всасывание яда; на место укуса приложить холод, чтобы снизить приток крови и уменьшить всасывание ядовитых веществ; всегда иметь с собой лекарственные средства для оказания первой помощи при укусе насекомого.

Бронхиальная астма (БА) – одна из самых распространенных болезней в мире. Заболеваемость данной патологией растет с каждым годом. В настоящее время не менее 6% всего населения имеют бронхиальную астму той или иной степени тяжести. Независимо от степени тяжести она является хроническим воспалительным заболеванием дыхательных путей. Воспаление вызывает повышенный ответ бронхов, когда дыхательные пути подвергаются воздействию различных факторов риска. В результате воздействия факторов риска бронхи сужаются, а скорость воздушного потока ограничивается. Основные симптомы бронхиальной астмы: приступы затрудненного дыхания, удушья, ощущение хрипов или свистов в груди. Свисты могут усиливаться при глубоком дыхании. Частым признаком является приступообразный кашель, чаще сухой или с отхождением небольшого сгустка светлой мокроты в конце приступа. При средней и тяжелой степени тяжести бронхиальной астмы возможно возникновение одышки при физической нагрузке. Одышка значительно усиливается при обострении заболевания. Важную роль в развитии аллергической бронхиальной астмы играет наследственность. Так, среди ближайших родственников больных, пациентов с бронхиальной астмой можно найти в 40% случаев и чаще. При этом следует учесть, что передается не сама бронхиальная астма, как таковая, а способность к развитию аллергических реакций в целом. В целях профилактики обострений бронхиальной астмы очень важно соблюдение здорового образа жизни, исключающего потребление табака и алкоголя, включающего гипоаллергенную диету, контроль своего состояния, самостоятельная коррекция лечения под контролем врача, посещение «школы здоровья».

Зная о состоянии своего здоровья, заблаговременно принимайте меры в целях предупреждения сезонных проявлений заболевания, уменьшения тяжести симптомов и их суммарного проявления!

Заключение

Аллергия — это повышенная чувствительность организма к различным веществам — аллергенам, проявляющаяся симптомами аллергического заболевания. Число случаев аллергии и ее тяжести неуклонно растет во всем мире.

Признавая, что современная медицина способна влиять на аллергическую заболеваемость, ученые все же считают, что главный способ решения этой проблемы - создание экологически чистых зон, а в случаях загрязнения окружающей среды - элиминация неблагоприятных факторов, в том числе и аллергенных.

Последнее слово науки в аллергологии еще не сказано. Нужно отметить, что аллергические заболевания в отличие от многих других хронических заболеваний начинаются в молодом возрасте. Ребенок, страдающий бронхиальной астмой и экземой, лишен многих радостей в детстве и дальнейшей жизни.

Смертельные исходы при укусах насекомых или введении аллергенного медикамента в настоящее время нередки.

Необходимо отметить, в начале XX века такие заболевания, как аллергический ринит, бронхиальная астма, сезонная аллергия, считались относительно редкими патологическими состояниями. В настоящее время, по современным эпидемиологическим данным, бронхиальная астма в странах Европы и США выявляется у 10-15% подростков. В некоторых странах эти показатели еще выше. В отношении аллергического ринита известны те же данные. Отмечается, что каждые 10 лет заболеваемость этими состояниями удваивалась. И сегодня аллергия рассматривается медицинской общественностью как «эпидемия». Наиболее адекватная теория, объясняющая распространенность аллергических заболеваний, это гигиеническая, которая в первую очередь связывает возникновение аллергии с определенным образом жизни человека. Так называемый «западный образ жизни» с высоким уровнем санитарии, а также частое раннее начало искусственного вскармливания, бесконтрольное применение антибиотиков приводит к тому, что, в том числе, нарушается формирование собственной микрофлоры организма, закрепляются особые механизмы иммунного реагирования, которые лежат в основе развития аллергии.

В настоящее время достигнуты успехи в лечении многих аллергических болезней, и это позволяет оптимистически смотреть в будущее.

Помните, ваше здоровье в ваших руках!!!

Литература и интернет-ресурсы

    Атака на аллергию Гл.ред. Ефимова Т.Я. М., 2013.

    Величковский Б.Т. Аллергические заболевания, анализ причин роста // Вестник АМН СССР.-2011.-№1.-С.28-33.

    Галиев Р.С. Пешком от аллергии. Тольятти, 2012.

    Горячкина Л.А. Аллергия, конституция, наследственность и иммунитет М., 2012.

    Интернет-ресурсы. Дмитрий Заикин. Аллергия или кто не любит запахи растений.

    Интернет-ресурсы. Людмила Ариничева, газета «Московская правда». Аллергия неизлечима, ап-чхи!

    Интернет-ресурсы. http://www.tiensmed.ru/news/post_new9843.html.

    Интернет-ресурсы. Интегральная медицина XXI века. Теория и практика.

Приложение 1

Приложение 2

Приложение 3

По данным Всемирной Организации Здравоохранения заболевания глаз, вызванные различными аллергическими реакции, входят в ТОП 10 часто встречаемых патологических состояний в организме человека. Многие из людей относятся не серьезно к такому заболеванию глаз, как дерматит. Однако не своевременное лечение может привести к ухудшению или потере зрения. Из этой статьи вы узнаете: основные причины аллергических реакций кожного покрова в области глаз, его виды, клинические проявления, основные принципы лечения и профилактику. В этой статье мы поговорим о том, как проявлется и чем опасна аллергия вокруг глаз.

Аллергология: виды аллергии и их лечение

Аллергия - это чрезмерно высокая чувствительность организма к какому-либо веществу. Иммунная система начинает реагировать на все факторы окружающей среды за счёт выработки в крови антител. Они призваны защищать от чужеродных веществ, но в ситуациях, когда их слишком много или мало, организм «возводит перед собой стену». Известны случаи возникновения аллергии на вещества, уже находящиеся в организме. Вспомним пример из СМИ о британском мальчике, страдающем от аллергической реакции на корни собственных волос.

Заболевание аллергия всегда проявляется по-разному. Аллерген может вызывать небольшие раздражения кожи или провоцировать анафилактический шок, что может привести к смерти в случае неоказания медицинской помощи. Попробуем выяснить, что представляет собой это неприятное заболевание.

Симптоматика

Какие симптомы при аллергии могут наблюдаться? При попадании аллергена часто возникают проблемы с органами дыхания. Человек страдает от сухого кашля, нередко появляется одышка. Один из наиболее распространённых симптомов - ринит. Он бывает сезонным и круглогодичным. Пыль, косметика, парфюмерия, бытовая химия, лекарственные препараты, шерсть, пыльца растений - основные факторы, вызывающие аллергический насморк. Этот симптом носит название поллиноз. Для него характерны приступы чихания, зуд в носу, заложенность и затруднённое дыхание. Также аллергический насморк может сопровождаться жидкими выделениями из носа, головной болью, общим недомоганием, раздражением глаз, в некоторых случаях повышается температура тела. В случаях обострения поллиноз возникает и на продукты питания, а точнее на содержащиеся в них консерванты.

Трахеобронхит - приступы тяжёлого сухого кашля, чаще возобновляющиеся в ночное время. Это заболевание носит длительный характер и проявляется волнообразно.

Бронхиальная астма - один из тяжелейших и опаснейших симптомов аллергии, при котором наблюдается затруднение выдоха и удушье.

При пищевой аллергии часто проявляются поражения желудочно-кишечного тракта, экземы и нейродермиты.

Следующий вид аллергической реакции - отёк Квинке .

Отекают кожа, подкожная клетчатка и слизистые оболочки. Вследствие заболевания страдают различные органы и системы. Чаще поражаются губы, щёки, веки, половые органы. Характеризуется болью, жжением, иногда и зудом. Нередко в области гортани возникает удушье. В этом случае необходимо обратиться за оказанием медицинской помощи.

При аллергии наблюдается также атопический дерматит. Это хроническое поверхностное воспаление кожи, часто сопровождающееся зудом, ринитом, коньюктивитом и бронхиальной астмой.

Аллергия симптомы:

Причины заболевания аллергией связаны с попаданием аллергенов в организм. Мы устроены так, что приспосабливаемся ко многим факторам, усваиваем разные вещества, необходимые для жизни. Но когда в иммунной системе происходят сбои, проявляется неадекватная реакция на окружающий нас мир. Некоторые учёные полагают, что через относительно небольшой промежуток времени от аллергии будет страдать почти всё население планеты. С одной стороны человечество негативно влияет на экологию, загрязняя воду, воздух, почву вредными отходами, а с другой - развитие науки и техники привело к тому, что мы постепенно разучиваемся жить в естественных условиях, выводя к примеру, антиаллергенные виды животных и растений или заменяя природные материалы на продукцию передовых технологий. Все это может привести к мутации генов, и нарушения выработки антител приобретут массовый наследственный характер.

Причины аллергии, связанные с иммунологической реакцией, типичны для этого заболевания. Контакт с аллергеном может происходить в любой ситуации. Прием пищи, вдыхание частиц различных веществ, находящихся в воздухе, присутствие животных и многие другие факторы обуславливают реакции иммунной системы. Воспалительные процессы и стресс реже дают толчок к выработке антител, а потому неспецифичны для аллергии.

Поведение организма по отношению к разным веществам зависит от реакций иммунной системы:

  1. При попадании антигена в организм образуется некий комплекс «антиген - антитело», который впоследствие разрушается и выводится из внутренней среды, например, при связывании токсинов и вирулентных молекул. Таким образом наша иммунная система борется с негативными факторами. Такой ответ на антиген является адекватным.
  2. Неадекватная иммунная реакция обусловлена нарушениями в выработке антител, если их количество неоптимальное по отношению к антигену в силу особенностей организма. В результате раздражителями могут оказаться совершенно безвредные вещества.

При неадекватной реакции иммунной системы количество антител для одного антигена может быть не только большим, но и недостаточным. На основании сказанного мы можем выделять формы аллергических реакций.

Мы выяснили причины заболевания, но теперь нужно получить ответы на следующие вопросы: «Какие формы аллергии существуют? Какая может быть аллергия?» Формы аллергии выделяются по количеству выработанных антител. Их всего две: гиперчувствительность и иммунодефицит.

Гиперчувствительность бывает замедленной и немедленной. При большой выработке антител наступает аллергическая реакция, под влиянием внешних факторов иммунная система начинает играть защитную роль. Однако функционирование организма при этом нарушается. Аллергическая реакция бывает врождённой и возрастной. Врождённые проявления аллергии заложены на генном уровне, человек с младенчества реагирует на различные вещества. Замедленная реакция проявляется не сразу: иммунная система срабатывает в результате ситуаций, имеющих сильное влияние на организм, например, вирусных инфекций или стрессов.

Внутренняя аллергия нередко связана с недостаточным количеством антител. Имеется в виду проблема иммунодефицита организма, которая бывает врождённой или приобретённой. Приобретённые иммунодефицитные состояния возникают вследствие инфекции (например, ВИЧ), облучения радиацией или применения некоторых лекарственных препаратов (речь идёт о средствах, подавляющих отторжение трансплантированных органов). В организме могут происходить два процесса: инфекционный (септический) и опухолевый. Общее септическое воспаление органов и тканей характеризуется возникновением различных поражений, язв, нарывов.

Какая может быть аллергия, мы можем определить на основании классификации причин её возникновения.

По типу воздействия аллергенов выделяется аутоаллергия (вызванная внутренними аллергенами) и экзоаллергия, возникающая в результате влияния внешних факторов. Пылевые, пищевые, лекарственные - всё это экзоаллергены. Аутоаллергенами выступают белки тканей, отделённые от организма внутренним барьером. Аутоаллергия чаще всего проявляется после травм и инфекций как следствие нарушения барьеров кровеносной и нервной систем. Забарьерными считаются ткани тестикулярного аппарата, а потому аутоаллергенным поражениям подвержены семенники. Чужеродными для иммуннокомпетентных клеток являются также миелии серого вещества головного мозга. В неблагоприятной ситуации аутоантигеном может стать гормон щитовидной железы, так как он образован из тиреоглобуллина, который также является чужеродным. Нужно отметить, что все перечисленные ткани обладают антигенами, так как со стороны вилочковой железы произошло прекращение выработки предназначенных для них антител.

Но аллергенами могут стать и другие ткани организма. Это происходит под воздействием внешних факторов: холода, жары, химических соединений, лекарств и т.д. Для таких видов аллергии, как пищевая и лекарственная, свойственно понятие «Гаптен». Гаптен - низкомолекулярное соединение, увеличивающее свою массу за счёт привязки к белку. Попадая в организм, подобные соединения меняют структуру тканей и становятся аллергенами. Отсюда следует, что все вещества белкового или гаптенного характера могут вызвать аллергию.

Признаки аллергии достаточно разнообразны, и далеко не все специфичны именно для данного заболевания. Но на некоторые мы должны обратить внимание и приступить к лечению. К признакам аллергии относятся:

Осложнения аллергии требуют незамедлительного обращения к врачу, так как иногда они могут заканчиваться летальным исходом. К ним относятся:

  1. Затруднённое дыхание, так как оно может являться признаком астмы;
  2. Анафилактический шок ;
  3. Острая сосудистая недостаточность;
  4. Холодный пот;
  5. Учащённый пульс;
  6. Липкая кожа;
  7. Тошнота;
  8. Головокружение;
  9. Желудочные спазмы;
  10. Судороги.

Покраснение глаз и слезоточивость - симптом, который может относиться ко многим заболеваниям, например, к заболеваниям глаз, прочитать о которых можно . Учащенное сердцебиение - тахикардия - также может быть вызвано различными заболеваниями. Более подробно о причинах тахикардии и методах ее лечения читайте .

Профилактика аллергии

Почему аллергия требует внимания? Что нужно учитывать?

Лёгкие проявления, такие как насморк, кашель, покраснение глаз, могут напоминать симптомы простуды. Если вы обнаружили что-то из перечисленных признаков, обратитесь к врачу.

Эти симптомы могут доставить массу неудобств. Более тяжёлые последствия, например анафилактический шок, удушье, сосудистая недостаточность, грозят смертельным исходом. Следует немедленно обратиться к врачу и придерживаться его предписаний.

Во избежание признаков аллергии необходимо следить за питанием. Из рациона нужно исключить следующие продукты:

  • хлопья;
  • цветной зефир;
  • колбасный фарш;
  • пиво, вино, наливки, ликёры, коктейли;
  • сладкие окрашенные газированные напитки;
  • макаронные изделия, не содержащие яиц;
  • ягоды (малина, клубника, земляника);
  • цитрусовые (апельсины, лимоны, мандарины);
  • консервированные овощи и фрукты;
  • маринад, уксус;
  • арахис;
  • карамель, драже;
  • готовые смеси для приготовления теста;
  • шоколад;
  • готовые пироги, пудинги, глазурь;
  • консервированные супы, сухие суповые смеси, морепродукты;
  • картофельные чипсы.

Нужно ограничивать контакт с химическими веществами, при использовании которых отмечалась аллергическая реакция. Перед применением лекарственных препаратов следует внимательно ознакомится с инструкцией. В случае возникновения аллергии на используемое лекарство его приём необходимо срочно прекратить.

Коллеги родственники, друзья обязательно должны знать о вашей аллергии. Сообщайте об аллергических реакциях врачам, в том числе стоматологам и косметологам.

Применяйте противоотёчные спреи и капли при аллергическом насморке. Для улучшения самочувствия необходимо применять антигистаминовые препараты. Если лекарство обладает седативным эффектом, не следует садиться за руль. Более полную консультацию по заболеванию может провести врач-аллерголог.

Лечение в аллергологии

Аллергология - относительно новая отрасль медицины, появившаяся в результате увеличения числа людей, страдающих от аллергии. Данная область изучает различные типы аллергических реакций, симптомы, причины возникновения, методы диагностики и лечения, механизмы развития заболевания.

Лечение аллергологии проводится квалифицированными специалистами на основании анализов. Сначала проводится тест на аллергены, исключаются возможные заболевания, а затем назначается соответствующее лечение. Специалист рекомендует диету, прописывает препараты, после выявления аллергена вводит специальную вакцину, чтобы устранить последствия взаимодействия с веществом.

Аллергия симптомы и лечение входят в компетенцию аллерголога. Но не в каждом городе работают подобные специалисты. При наличии аллергии нужно обратиться хотя бы к обычному дерматологу, чтобы не заниматься самолечением и наблюдать за состоянием организма под руководством врача.

Лечение аллергии включает следующие методы:

  1. Диета с ограничением употребления продуктов, вызывающих аллергию;
  2. Фармакотерапия (базисная терапия и лечение сопутствующих заболеваний);
  3. Аллерген-специфическая иммунотерапия;
  4. Иммуномодулирующая терапия в случаях с иммунной недостаточностью.

Также проводятся образовательные программы, в которых самим пациентам и их родственникам рассказывается о способах предотвращения аллергических реакций.

Предмет исследования: профилактика пищевой аллергии у детей
Цель исследования: изучить особенности профилактики пищевой аллергии у детей
Задачи исследования:
1) Проанализировать литературу на тему исследования
2) Проанализировать факторы приводящие к пищевой аллергии у детей

Гипотеза: если у кого-то из родственников наблюдается пищевая аллергия, то у ребенка существует большая вероятность ее возникновения.

Введение Содержание Список литературы Выдержка из работы

Актуальность темы: За последние годы в мире значительно увеличилось число детей страдающих пищевой аллергией. Этот материал необходимо осмыслить, структурировать, обобщить и представить как совокупность знаний о профилактике пищевой аллергии у детей. Одной из наук занимающейся изучением и систематизацией знаний стала аллергология. Она занимается изучением аллергических реакций и заболеванием, причинами их возникновения, механизмами развития и проявления, методами их диагностики, профилактики и лечения.
Объектная область: педиатрия
Объект: Пищевая аллергия

Глава 1. Пищевая аллергия у детей 5
1.1 Определение и понятие 5
1.2 Причины возникновения 6
1.3 Продукты аллергены 8
1.4 Характерная симптоматика 9
1.5 Чем опасна патология 11
1.6 Методы диагностики 12
1.7 Методы борьбы с болезнью 13
1.8 Диетическое питание 14
1.9 Медикаментозное лечение 15
1.10 Основная профилактика 15
Глава 2. Исследовательская часть 16
2.1 Распространенность пищевой аллергии 16
2.2 Пищевая сенсибилизация 17
2.3 Исследования в г. Шарья 19

Боровик Т.Э. Использование белковых гидролизатов в практике педиатора / Т.Э. Боровик, В.А. Ревякина // Аллергология. - 2014. - № 2. - С. 57-59.
. Довнар Т. Пищевая аллергия и безопасность продуктов питания / Т. Довнар // - СПб.:Журнал Нева, 2012. - 75 с.
. Дранник Г.Н. Клиническая иммунология и аллергология / Г.Н. Дранник. - М.:Мед. информ. Агентство, 2013. - 156 с.
. Ладодо К.С., Мазо В.К., Боровик Т.Э. и др. Применение теста дегрануляции базофилов для диагностики пищевой аллергии у детей раннего Педиатрия. - 2013. - №4. - С. 51-54.
. Лечебное питание детей с атопическим дерматитом /под ред. В.А. Ревякиной, Т.Э. Боровик: пособие для врачей. - М., 2012. - 36 с.
. Несвижский Ю.В., Быков А.С., Бойченко М.Н., Дратвин С.А. Медицинская микробиология, вирусология и иммунология: учебник для студе нтов медицинских вузов; /под ред. А.А. Воробьева. - М.: Мед. информ.агентство, 2014.
. Ревякина В.А. Принципы терапии детей с пищевой аллергией и гипотрофией / В.А. Ревякина, Т.Э. Боровик // Вопр. охраны материнства и детства. - 2013. - №6. - С. 55-56.
. Ревякина В.А. Эпидемиология аллергических заболеваний у детей и организация педиатрических аллергологической службы в России / В.А. Ревякина // Педиатрия. - 2013. - № 4. - С. 47-52.
. Согласительный документ Ассоциации детских аллергологов и иммунологов России // Аллергология и иммунология в педиатрии. - 2014. - № 2-3. - С. 42.
. Субботина О.А. Аллергические реакции к белкам злаков у детей: дис. канд. мед. наук / О.А. Субботина. - М., 2012

Безотлагательно обращаться к педиатру! Любое промедление может привести к достаточно серьезным последствиям.Не надо предпринимать попыток самостоятельного лечения. Любые методы можно использовать после консультации со специалистом. Только грамотный врач, обследовав кроху, способен сказать, как вылечить пищевую аллергию у ребенка.Игнорирование патологии может привести к таким осложнениям, как:снижение давления;аллергический васкулит;анафилактический шок (его провоцируют: рыба, орехи, морепродукты);бронхиальная астма;гемолитическая анемия;экзема;ожирение;сывороточная болезнь.Кроме того, данное заболевание способно поддерживать хронические патологии сердечно-сосудистой, пищеварительной систем, ЛОР-органов. Методы диагностикиЧтобы определить, как лечить пищевую аллергию у ребенка, необходимо т щательное обследование. Диагностика патологии - достаточно сложная задача, которая требует целого комплекса мероприятий.Зачастую врачи прибегают к следующим методам:Анализ факторов риска. Доктор выяснит у родителей, каков рацион ребенка, режим питания. Узнает о наследственной предрасположенности. Такая информация очень важна для постановки правильного диагноза.Ведение родителями пищевого дневника. Данная процедура, как правило, растягивается на 2 недели. Родители должны скрупулезно и тщательно записывать все продукты, которые употребляет кроха. Возле каждого продукта обязательно фиксируется реакция организма на него. Такое мероприятие позволяет очень точно выявить аллерген.Иммунологический анализ крови. Это крайне достоверное лабораторное исследование. В крови, взятой из вены, определяется содержание специфического иммуноглобулина. Если анализ подтверждает избыточное содержание данного вещества в сыворотке, то высок шанс наличия у малыша пищевой аллергии.Исследование крови на провокаторы. Такой анализ позволяет определить распространенные аллергены. Но иногда подобное обследование не выявляет всех провокаторов. Поэтому, даже определив аллерген, следует очень осторожно вводить новые продукты в рацион ребенка.Кожные пробы. Анализ делают, как правило, ребятам старше 5 лет. На предплечье малыша проводят небольшие царапины. На них наносят воду, в которой растворены аллергены. Спустя 10 минут оценивают результаты. Воспаленная, красная царапина сигнализирует, что данный продукт вызывает у малыша пищевую аллергию.Методы борьбы с болезньюКак вылечить пищевую аллергию у ребенка? Такой вопрос задают многие родители, наблюдающие мучительную симптоматику у своих малышей.Методы борьбы с патологией основаны на следующих мероприятиях:Диетическое питание. После определения аллергена его рекомендуется исключить из питания малыша. Если провокатором становится необходимый продукт для развития ребенка, то доктор порекомендует добавки либо еду, способную его заменить. Кроме того, родителям необходимо очень осторожно вводить в питание малыша готовую пищу. К примеру, злаковые батончики, мюсли, мороженое. Прежде чем ребенок их съест, обязательно изучите ингредиенты данного продукта, которые печатаются на этикетке.Иммунотерапия. Это мероприятие, которое позволяет постепенно снижать интенсивность реакции на определенный аллерген. В организм вводится малое количество антител к установленному провокатору. Постепенно наблюдается снижение чувствительности к нему. В этом случае доза антител увеличивается. Данный метод позволяет значительно снизить неприятную симптоматику пищевой аллергии. Некоторым пациентам удается даже полностью излечиться от недуга.Медикаментозная терапия. Данное лечение является своеобразной «скорой помощью». Оно не избавляет кроху от причин патологии, но отлично устраняет симптоматику. К лекарственным препаратам прибегают для купирования приступа аллергии и снижения ее проявлений.Диетическое питаниеСамым важным звеном в лечении патологии является правильный рацион. Детям назначается специальная гипоаллергенная диета. В ее основе - исключение из питания продуктов, способных вызывать нежелательные реакции.Зачастую данный рацион подбирается для каждого ребенка индивидуально, на основании проведенных тестов. Но иногда доктора считают целесообразным использовать обширную гипоаллергенную диету. Такое питание исключает все продукты-провокаторы.Выше разбиралось, какие продукты нежелательны. Теперь рассмотрим, что можно ребенку при пищевой аллергии.Диетологи советуют основывать питание малыша на следующих продуктах:Нежирное мясо (свинина, говядина, курица).Рыба: морской окунь, треска. Детям до 1 года употребление такой еды не рекомендовано.Кисломолочная пища: натуральный йогурт (без добавок), ряженка, кефир, творог.Хлебцы: гречневые, рисовые либо кукурузные.Сушеный чернослив, а также груши, яблоки.Субпродукты: почки, печень и язык.Овощи, зелень (брюссельская, белокочанная или цветная капуста, зеленый салат, огурцы, шпинат, брокколи, кабачки, укроп, петрушка, патиссоны, брюква, репа).Фрукты и ягоды: белая смородина, груши, крыжовник, белая черешня, зеленые яблоки.Крупы: манная, рисовая, перловая, овсяная.Масло: подсолнечное, оливковое, сливочное.Напитки: отвар шиповника, некрепкий чай, негазированная минералка, компот из груш, яблок.Гипоаллергенная диета, как правило, рекомендуется на 7-10 дней. Такого периода зачастую достаточно, чтобы появились заметные улучшения.Спустя определенное время, когда пройдет у ребенка пищевая аллергия, разрешается постепенно вводить в меню исключенные продукты. После употребления новой еды на протяжении 3 дней наблюдают реакцию организма. Если аллергия не возникла, то переходят к вводу следующего продукта.Данный метод позволяет выявить ту пищу, которая провоцирует развитие патологии.Медикаментозное лечениеДанная терапия предпринимается только тогда, когда остро встает вопрос, как лечить пищевую аллергию у ребенка, если диетическое питание не принесло желаемого результата.Но помните, что медикаментозные препараты подбирает только врач. Ведь даже самые эффективные лекарства могут оказаться не только бесполезными, но иногда способны нанести вред здоровью крохи.В медикаментозное лечение включаются следующие средства:Антигистаминные препараты. Современные противоаллергические лекарства разрешено применять даже для грудных детей. Последнее поколение препаратов не вызывает негативных последствий. Отличными медикаментами являются: «Супрастин», «Зиртек», «Парлазин».Сорбенты. Они приносят во время приступа аллергии значительное облегчение ребенку. Популярными средствами являются: «Энтеродез», «Активированный уголь», «Полисорб МП», «Энтерос-гель».Лекарства, нормализующие функционирование ЖКТ. Аллергические реакции нередко затрагивают пищеварительную систему. Поэтому, если у крохи развился дисбактериоз, необходимо нормализовать микрофлору кишечника. Наиболее эффективными лекарствами являются: «Линекс», «Бификол», «Бифиформ».При возникновении конъюнктивита, ринита ребенку назначаются медикаменты, как правило, в виде глазных капель, назальных спреев, направленных на устранение неприятной симптоматики.1.10 Основная профилактикаГлавным методом, позволяющим защитить ребенка от развития пищевой аллергии, является соблюдение диеты. Только отказавшись от употребления продуктов-провокаторов, можно уберечь малыша от рецидивов.И помните, пищевая аллергия у ребенка - серьезная патология, которая способна стать источником развития тяжелых последствий. Поэтому очень важно при малейших проявлениях болезни обращаться к компетентным специалистам для адекватного лечения.Глава 2. Исследовательская часть2.1 Распространенность пищевой аллергии Проблема изучения распространенности пищевой аллергии больше всего связана с отсутствием простых критериев диагностики заболевания. В связи с этим, в литературе приводятся разноречивые данные об истинной распространенности пищевой аллергии. Так, Буркс и Самсон отмечают, что пищевой аллергией страдает около 8% детей и 1-2% взрослого населения. Намного выше показатели распространенности аллергических заболеваний в развитых странах. По данным 2004 года в США около 6% детей и 3,7% взрослых страдают пищевой аллергией. По результатам исследований в Швейцарии с 1926 года количество больных увеличилось с 1 % до 10-15% . Распространенность пищевой аллергии составляет: во Франции - около 3,7%, в Цюрихе - 46-60%, в Англии - 11,6-12,7%, в Швеции - около 31%, в Эстонии - 8%, в Канаде -1%, в Корее 8,3-11,7%. При этом, у взрослых во Франции диагноз ставится в 3 раза, в Англии - в 1,8; в Швеции - в 4,2; в Канаде - в 0,5 раза реже.Рис.1.Распространенность пищевой аллергии, %Последнее исследование по изучению распространенности пищевой аллергии в странах Европы среди детей до 18 лет показывает, что реакции пищевой непереносимости отмечаются у 4,7%, причем, в младшей возрастной группе (2-3 года) - у 7,2% детей. Так же было определено, что частота встречаемости пищевой непереносимости в странах различна. Так, самая низкая частота зарегистрирована в Австрии - 1,7%, в Германии - 3%, в Словении - 4,6%, самая высокая в Финляндии - 11,7% и Польше -8,3%.Различия в терминологии и методике статистического анализа не позволяют в полной мере оценить распространенность пищевой аллергии в регионах России.В разных регионах частота заболевания колеблется от 10 до 38,7% . Не выявлено различий распространенности пищевой аллергии в зависимости от пола. Так S. Bischoff, изучив сенсибилизацию к различным аллергенам у более 1000 больных, показал, что мальчики и девочки в равной степени восприимчивы к основным пищевым аллергенам.Выявлено, что дети с атопией (бронхиальная астма, атопический дерматит) чаще имеют пищевую аллергию, чем дети без атопии.Нет единого мнения о частоте встречаемости пищевой аллергии в различных возрастных периодах жизни. Данные американской ассоциации аллергологов говорят о том, что чаще аллергия встречается у детей младшего школьного возраста (7-10 лет). Эту же возрастную группу, как наиболее подверженную заболеванию выделяют другие авторы. В России возрастные рамки этой группы расширены: по данным многих исследований больше всего заболевших пищевой аллергией приходится на возраст от 5 до 12 лет. Другие исследователи отмечают, что наибольших значений распространенность пищевой аллергии достигает в раннем детстве и с увеличением возраста ее удельный вес в структуре этиологических факторов аллергических заболеваний снижается. Так, в Красноярске у детей в возрасте до 2 лет пищевая аллергия регистрировалась в 42,3% случаев, снижаясь к 7 годам до 4,7%. Другие исследователи считают, что пищевая аллергия чаще всего встречается в зрелом возрасте.2.2 Пищевая сенсибилизация По мнению Пихлера у детей с 7 года жизни начинается новый подъем пищевой аллергии, обусловленный увеличением сенсибилизации к пищевым аллергенам.Подобные данные приводятся в исследованиях, проведенных в США и Швеции. Было показано, что частота встречаемости пищевой аллергии в раннем возрасте достигает 20%, постепенно снижаясь к 6 годам до 8%, а затем вновь увеличивается к 25 годам до 15%.Анализ проведенных мной исследований детей в возрасте от 1 года до 18 лет, страдающих различными аллергическими заболеваниями, показал, что в общей структуре аллергической патологии частота пищевой сенсибилизации аналогична частоте бытовой и грибковой сенсибилизации (рис.2.)Рис.2. Структура общей сенсибилизации при аллергической патологии детского возраста (%)Было определено, что в зависимости от возраста пищевая сенсибилизация встречается с различной частотой. Так, чаще всего сенсибилизация определялась у детей старшего возраста, несколько реже - у детей с 1 года до 3 лет. Самый низкий уровень сенсибилизации определен в возрастной группе от 3 до 7 лет, что по-видимому, связано со сформировавшейся к этому времени оральной толерантностью. Структура нозологических форм пищевой аллергии в зависимости от возраста также имеет свои особенности. Так, у детей с 1 года до 3 лет в большинстве случаев отмечаются кожные проявления аллергии и лишь в каждом четвертомслучае регистрируются респираторные проявления.С увеличением возраст ребенка постепенно увеличивается и доля респираторной аллергии.Так, в группе детей от 3 до 7 лет на долю респираторных проявлений аллергии приходится 54%, а у детей старше 7 лет - 60% случаев. Частота же кожных проявлений аллергии у детей старшего возраста, хотя и меньше, чем у детей раннего возраста, но все-таки продолжает сохраняться у каждого третьего ребенка.2.3 Исследования в г. ШарьяПо данным нашего исследования 68,2% обследованных детей имели наследственную предрасположенность к аллергическим заболеваниям у близких родственников. Изучение факторов риска развития пищевой аллергии выявило некоторые их различия у детей раннего и старшего возраста. Так, у детей раннего возраста на возможность развития аллергических реакций на пищевые продукты оказывают влияние, прежде всего, отягощенная наследственность (77,8%), состояние гуморального звена иммунитета (транзиторная гипогаммаглобулинемия определена у 61% детей), нерациональное питание (44%) - ранний перевод на искусственное вскармливание, раннее введение прикормов. На формирование пищевой аллергии у детей старшего возраста огромное влияние оказывает предшествующая пыльцевая сенсибилизация (79%) за счет сходства антигенных структур между пищевыми и пыльцевыми аллергенами и нерациональное питание (42%) - употребление в питании консервантов, пищевых красителей, продуктов - гистаминолибераторов (шоколада, цитрусовых, специй, копченостей и т.д.).По данным детской поликлиники у детей, страдающих пищевой аллергией сенсибилизация к эпидермальным антигенам встречалась в 10,1% случаев, причем преобладает аллергия к шерсти кошки и шерсти собаки. По данным кожного тестирования сенсибилизация к свинине имелась лишь у 2 детей, но при проведении провокационных проб у 5 детей употребление свинины в пищу сопровождалось обострением кожного процесса. У 3 детей с выраженными клиническими проявлениями аллергии на шерсть кошки была выявлена положительная реакция при употреблении в пищу баранины и кролика (хотя дети до момента исследования никогда не получали этих продуктов). При этом у 2 больных при употреблении данного мяса отмечалось обострение кожного процесса, у 1 больного - приступ удушья.Иллюстрируя вышесказанное, приводим пример. Даша Х., 3 года, наблюдается у аллерголога с диагнозом: Пищевая аллергия. Бронхиальная астма, персистирующее течение. Аллергический ринит, персистирующее течение. Эпидермальная и бытовая сенсибилизация.Девочка от I беременности, протекающей без патологии. Роды в срок, вес при рождении 3200, рост 53 см, к груди приложили на 1 сутки. Выписана из роддома на 6 сутки. Период новорожденности протекал без особенностей. Грудное вскармливание до года

МОАУ «Средняя общеобразовательная школа №54 г. Орска»

Исследовательская работа

Аллергия – « чума третьего тысячелетия»

Выполнила

ученица 10 «А» класса

МОАУ «СОШ №54 г. Орска»

Дегтярева Анна

Руководитель

Ерошкина Ирина Андреевна

Преподаватель-организатор ОБЖ

первой квалификационной категории

Орск – 2016

Введение……………………………………………………………………………...3

I. Теоретическая часть

1.1 Аллергия: причины, симптомы, аллергены……………………….……….….5

1.2 Причины стремительного распространения аллергических заболеваний…………………………………………………………………........…..7

1.3 Классификация аллергенов……………………………………………….…….9

II.Общие вопросы диагностики и лечения аллергии

2.1 Комплексная диагностика……………………………………………………..12

2.2 Интересные факты …………………………………………………………... 15

III. Практическая часть

      Анкетирование……………………………………………… …………….….17

      Беседа со специалистами …………………………………………................ 19

      Памятка для населения…………………………………………............…21-26

Заключение………………………………………………………………….…... 27

Список литературы………………………………………………..………..…... 28

Приложения …………………………………………………………………. 29-32 .

Введение

Весна - это пора пробуждения природы, время цветения самых разнообразных растений! А также суровое испытание для множества аллергиков. В это время года мы встречаем множество беспрестанно чихающих и сморкающихся лиц со слезящимися глазами. Не очень приятна эта пора и для астматиков, зачастую провоцируя у них приступы изматывающего кашля и даже удушья. Итак, аллергия. Почему она возникает? Почему сотня человек может с удовольствием наслаждаться запахами цветущих растений, а сто первый будет в ужасе бежать от них, постоянно чихая и протирая слезящиеся глаза? Почему множество людей могут без проблем гладить собак, кошек, держать их у себя дома, а многие не переносят даже их вида, сразу начиная кашлять и задыхаться? Почему десятки детей едят шоколад без всяких последствий, а некоторые обязательно после этого обзаведутся сыпью, покраснением и даже отечностью кожи? Что же представляет собой аллергия?

Актуальность данной проблемы в том, что 40% жителей нашей планеты страдают различными аллергическими проявлениями. Аллергия занимает третье место среди всех болезней. Причем ученые дают пессимистический прогноз – заболеваемость будет увеличиваться.

Целью данной работы является изучение причин распространения аллергических заболеваний среди разных возрастов.

Для достижения цели были поставлены следующие задачи :

    Найти информацию по проблеме аллергии.

    Разработать методики исследования (анкетирование).

    Провести анкетирование и беседу со специалистами.

    Обработать полученные данные и сделать выводы по теме исследования.

Объект исследования: распространение аллергических заболеваний среди населения разных возрастов

Предмет исследования: причины распространения аллергии среди населения разных возрастов

Гипотеза: если проследить и проанализировать причины распространения аллергии, можно выявить способы лечения аллергии и остановить распространение аллергии.

Для достижения поставленной цели и решения задач был использован комплекс методов исследования:

    изучение и анализ литературы;

    метод наблюдения, сопоставления, обобщения;

    анкетирование;

Обоснование практической деятельности:

    Нет ни одного человека, который в той или иной степени не сталкивался бы с аллергией или аллергическими проявлениями.

    Симптомы этого коварного заболевания могут проявиться всего один раз и не давать о себе знать больше никогда, а могут преследовать человека всю жизнь.

    Симптоматика аллергических заболеваний очень разнообразна – от безобидных на первый взгляд кожных реакций в виде сыпи до опасного для жизни анафилактического шока.

    Неумолимо растет и количество аллергенов – этому способствует развитие химической и пищевой промышленности, наводнение рынка консервантами и химическими добавками.

Структура исследования определяется поставленными задачами. Работа состоит из введения; трех глав, разделенных на пункты; заключения; списка литературы и приложения.

I. Теоретическая часть

      Аллергия: причины, симптомы, аллергены

Что же такое аллергия? Это патологическая реакция организма на различные вещества – аллергены, которые в норме у обычных людей не вызывают никакой реакции.

Если не углубляться в научные дебри, а разобраться на обывательском уровне, то выглядит это примерно так. При попадании какого-либо чужеродного вещества в организм, иммунная система тут же распознает его и уничтожает. Это происходит почти круглосуточно, так как человек постоянно контактирует с внешней средой. Но, к сожалению, с каждым годом состояние этой внешней среды оставляет желать лучшего. Химизация, радиационный фон и другие экологические проблемы, нарушения нормального образа жизни: переедание и злоупотребление определенными продуктами питания, неконтролируемый прием лекарств, нарушения двигательного режима, отсутствие естественной стимуляции иммунитета - все это приводит к сбоям в работе иммунной системы. В результате на обычный "раздражитель" иммунная система начинает реагировать слишком бурно, в организме вырабатывается слишком много определенных веществ, которые и приводят к развитию симптомов аллергии. "Раздражитель" в этом случае принято называть аллергеном, а такую бурную реакцию - аллергической.

Наиболее распространенные аллергены хорошо известны: шоколад, цитрусовые, рыба, домашняя пыль, шерсть животных и другие. Но в качестве аллергенов могут выступать и совершенно безобидные продукты, даже гречневая крупа! Например, известен случай, когда ребенок, страдающий аллергией на гречку, испытывал тяжелейший бронхоспазм, просто находясь в кухне, где мать перебирала гречневую крупу. То есть аллергия может возникнуть на любое вещество и даже на его запах. В основе такой повышенной чувствительности лежат нарушения иммунитета.

Симптомы аллергии весьма разнообразны, наиболее часто встречающиеся ее проявления - это аллергия дыхательных путей, аллергические дерматозы и анафилактический шок.

Аллергия дыхательных путей чаще всего вызывается пыльцой растений, частичками шерсти или перхоти животных, фрагментами клещей домашней пыли. При контакте аллергена со слизистой оболочкой дыхательных путей страждущего беспокоит чихание, зуд в носу, насморк, появляется кашель. В тяжелых случаях может наступить удушье. Наиболее тяжелое заболевание при этой форме аллергии - бронхиальная астма.

Аллергические дерматозы проявляются различными высыпаниями на коже, покраснением и отечностью кожи, зудом. При крапивнице могут быть довольно сильно выражены отеки и волдыри, а при высыпаниях по типу экземы - сухость и шелушение кожи.

Наиболее грозное осложнение при аллергии - анафилактический шок, который может привести к смерти человека. Причиной такого шока могут быть лекарственные препараты. Другой частой причиной анафилактического шока, по данным аллергологов, является аллергия на насекомых, которая развивается после укуса осы, пчелы или шершня. Это не значит, что у каждого после знакомства с осой или пчелой должна обязательно развиться аллергия, а тем более анафилактический шок, но о таком развитии событий нужно помнить, и при первом же недомогании немедленно обратиться к врачу.

      Главные причины стремительного

распространения аллергических заболеваний

Чем объясняется стремительный рост этой патологии, когда всего 30 лет назад диагноз аллергии встречался крайне редко? Существует много гипотез, указывающих на тот или иной фактор, спровоцировавший возникновение эпидемии аллергии. Медики всего мира склонны принять одну из двух лидирующих гипотез. Сторонники первой утверждают, что резкий рост числа аллергических заболеваний вызван, как это ни покажется странным, улучшением санитарно-эпидемиологической ситуации. Благодаря появлению антибиотиков и проведению вакцинопрофилактики меньше стало инфекционных заболеваний. В ответ на снижение нагрузки на иммунную систему произошло изменение реактивности организма в сторону аллергических проявлений. Вторая лидирующая гипотеза имеет большее число сторонников. Причина всплеска аллергии, по их мнению, кроется в изменении характера питания значительной части населения. Вместо натурального сливочного масла на столе современного человека прочное место занял маргарин. Консервантами и красителями изобилуют гастрономические и кондитерские изделия, продукты долгого хранения и быстрого приготовления...

Среди прочих гипотез есть и такие: эпидемия аллергии - это следствие западного образа жизни или ответная реакция человеческого организма на ухудшение экологии.

По мнению российского академика РАМН, доктора медицинских наук, профессора Величковского Б.Т. существует несколько основных причин, которые влияют на увеличение числа аллергенов, а тем самым на рост числа аллергических заболеваний:

    Резкое увеличение числа аллергенов в среде обитания при научно-техническом прогрессе. Ежегодно синтезируется несколько десятков тысяч новых химических соединений.

    Сельское хозяйство, промышленность, загрязнение окружающей среды – влиянию аллергенов подвержено большее количество людей, а патогенное воздействие стало массивным, частым, продолжительным; использование химических веществ в строительстве, отделке помещений и т.д.

    Изменение удельного веса различных путей поступления в организм чужеродных веществ. Ранее в основном аллергены поступали через желудочно-кишечный тракт, сейчас более половины веществ поступает через дыхательные пути (в том числе свинец, сера, техногенные газы), а в легких «фильтра», подобного печени, нет. Поэтому возрастает частота сенсибилизированного населения, учащаются новые формы аллергической патологии.

    Учащение случаев воздействия на организм (чаще легкие) одновременно нескольких веществ как антигенного, так и раздражающего действия (работники нефтехимии, полеводства, особенно в экологии неблагоприятных районах)

Чтобы установить истинную причину стремительного распространения аллергических заболеваний, ученые всего мира считают, что необходимо активизировать проведение ряда фундаментальных исследований. Для этого нужны большие дополнительные средства. Европейская ассоциация аллергологов и клинических иммунологов обратилась в Европарламент с предложением ввести аллергию в разряд основных болезней. Придание данной патологии более высокого статуса означает приоритетное финансирование для проведения исследований, разработки фармацевтических препаратов и новых методик лечения.

      Классификация аллергенов

Стать аллергеном и вызывать состояние сенсибилизации в организме может практически любое вещество. Аллергены бывают простыми – это химические элементы в чистом виде – йод, бром, алюминий, а могут быть сложными – белково-полисахаридными, белково-липидными, сложными белковыми. Единой классификации аллергенов не существует, так как их огромное число. Многие вещества становятся аллергенами, только попав в человеческий организм и особым образом в нем видоизменившись. Подобные вещества называются эндоаллергенами.

Если рассматривать аллергены с позиции экологии, грамотным будет разделение аллергенов на природные и антропогенные. Но и эти разновидности довольно приблизительны, так как большое количество промышленных аллергенов появляются при технологической обработке природных веществ (то же самое можно сказать и о многих медикаментах). Получаемые искусственно медикаменты могут вызывать псевдоаллергические проявления, сенсибилизацию организма. Проявления подобные очень похожи на действительную истинную аллергию.

В подавляющем случае аллергию вызывает сочетание нескольких явлений. Согласно классификации А.Д.Адо (рис.1), природные аллергены подразделяются на неинфекционные и инфекционные. К неинфекционным аллергенам относят пыльцевые (пыльца деревьев и трав), бытовые (домашняя пыль, микроклещи домашней пыли, дафнии и др.), эпидермальные (покровные ткани животных, птиц, перхоть человека).

Выделяют несколько групп так называемых аллергоопасных растений. В средней полосе России это - ряд деревьев (береза, ольха, орешник и др.), представители семейства злаковых трав (тимофеевка, ежа, овсяница), культурные злаки (рожь, пшеница, ячмень и др.), сорные травы (одуванчик, полынь, лебеда и др.), фруктовые деревья. При этом у лиц с гиперчувствительностью, например, к пыльце яблони возможна непереносимость яблок и продуктов из них.

Классификация аллергенов по А.Д. Адо.

    Экзоаллергены

Неинфекционного происхождения

Инфекционного происхождения

    Бытовые (домашняя пыль)

    Лекарственные (антибиотики и др.)

    Эпидермальные (шерсть, волосы, перхоть)

    Химические вещества (бензин, бензол, хлор и др.)

    Пыльцевые (пыльца цветов, трав, деревьев)

а) животного происхождения (молоко, мясо, рыба и др.);

б) растительного происхождения (фрукты, овощи, злаки и др.)

1. Бактериальные: различные виды патогенных и непатогенных бактерий, продукты их жизнедеятельности.

2. Грибковые: различные виды непатогенных и патогенных грибков.

3. Вирусные: различные виды.

    Эндогенные (аутоаллергены)

Естественные (первичные - нормальные ткани организма)

Нормальные ткани хрусталика, щитовидной железы, семенников, нервная ткань и др.

Приобретенные (вторичные - поврежденные ткани)

1.Неинфекционные: ожоговые, холодовые, лучевые.

2.Инфекционные:

а) комплексные (ткань и микроб, ткань и токсин),

б) промежуточные антигены (продукты повреждения тканей патогенными вирусами и микробами).

К категории сильных аллергенов относят домашнюю пыль, в состав которой входят аллергены микроклещей, тараканов и других внутрижилищных насекомых, споры грибов, эпидермис и слюна домашних животных, частицы отделочных материалов.

Наиболее значимыми источниками эпидермальных аллергенов являются домашние животные - кошки, собаки.

Основная номенклатура аллергенов

Паукообразные

Сапрофиты

Грибы, применяемые в промышленности

Кровососущие

Условно-патогенные микроорганизмы

Протозойные

Гельминтные

Перья птиц

Эпидермис животных

Эпидермис человека

Эпидермальные

Химические, лекарства

Вирусные

Насекомые

Домашняя пыль

Библиотечная пыль

Сельскохозяйственные культуры

Деревья и кустарники

Луговые цветы

Цветы дикорастущих растений

Цветы культивируемых растений

Пыльцевые

Основная номенклатура аллергенов

Возбудители инфекционных болезней

Бактериальные

Грибковые

Молочные продукты

Растительные продукты

Рыбные продукты

Мясо и яйца птиц

Мясо домашнего скота

Возбудители грибковых заболеваний

II .Общие вопросы диагностики и лечения аллергии

      Комплексная диагностика

При любом аллергическом проявлении или заболевании необходимо пройти диагностическое обследование. Оно нужно не только для установки диагноза, но и для установки аллергенов, оценке общего состояния иммунитета, состояния пораженных органов, а также выработке комплексного лечения и методов профилактики обострений заболевания.

Все это возможно сделать только при комплексном диагностическом обследовании, и невозможно – при одном анализе крови или одних кожных пробах.

    Комплексная диагностика включает:

    рентгенографию органов грудной клетки и придаточных пазух носа,

    бактериологическое исследование мокроты на флоры и чувствительность к антибиотикам,

    консультацию оториноларинголога, пульмонолога, дерматолога,

    общий анализ крови, анализ крови на содержание кортизола,

    определение уровня иммуноглобулинов IgA, IgM, IgG в сыворотке крови,

    анализ крови на иммунный и интерфероновый статус,

    кожные пробы с аллергенами,

    провокационные тесты с аллергенами,

    тест торможения естественной эмиграции лейкоцитов и др.

    Анализ крови на содержание иммуноглобулина и скорость его взаимодействия с аллергенами. Этот анализ позволяет безошибочно определить, является ли причиной воспалений аллергии, или это сходные с ней по клинике инфекционные заболевания.

    Анализ крови на специфические иммуноглобулины. При однократном заборе крови проводится скрининг - тест практически на все существующие аллергены: пищевые, бытовые, эпидермальные, пыльцевые, бактериальные, грибковые, промышленные, лекарственные.

    Анализ крови на иммунный и интерфероновый статус.

Наличие нарушения состояния иммунной системы у человека можно подтвердить, только проведя специальное исследование крови-иммунограмму и исследование интерферонового статуса. Она позволяет выявить не только характерные для конкретного человека нарушения, но и подобрать индивидуальную корригирующую терапию.

    Кожные пробы.

Кожные пробы не дают стопроцентной гарантии того, что исследуемое вещество вызывает аллергию, но они иногда необходимы для подтверждения или опровержения диагноза. Существуют скарификционные тесты. Специальным инструментом делают небольшие царапины на коже внутренней поверхности предплечья, затем на поврежденные участки кожи наносят аллергены, а через некоторое время проверяют реакцию. Зуд и покраснение свидетельствует о наличии аллергии к этому веществу.

Аллергия-это хроническое заболевание, от которого невозможно избавиться. Однако поддерживать длительную ремиссию (состояние вне приступов), практически надолго забыв о своей болезни, вполне возможно. Во время аллергических обострений у больных страдает иммунитет, провоцируя развитие инфекционных заболеваний, которые в свою очередь вновь ведут к обострению приступов аллергии. Чтобы избавиться от порочного круга, необходимо постоянно наблюдаться у аллерголога, следить за динамикой своего состояния и не отказываться от профилактического лечения и других методов профилактики. Лечение аллергии начинается после тщательного диагностического обследования. После снятия острого состояния врач подбирает основную лекарственную терапию.

Общие принципы лечения аллергических заболеваний включает в себя следующие лечебно-профилактические мероприятия:

    элиминацию,

    подбор и прием антигистаминных средств,

    иммунотерапию,

    экстракорпоральную гемокоррекцию.

2.2 Интересные факты

    За последние десять лет на планете стало в два раза больше аллергиков. По зарубежным данным, аллергией страдают 20-40% жителей Земли. Российские показатели намного ниже – 7-12%. Это не значит, что наши соотечественники в меньшей степени подвержены аллергическим реакциям – просто мы реже обращаемся к врачу и, в конечном итоге, приходим к нему с запущенными формами аллергии и осложнениями, которые можно было бы избежать при вовремя начатом лечении.

    Чрезмерность – это главный признак аллергии.

    В доме, где курит хотя бы один человек, дети в пять раз чаще страдают аллергией, чем в некурящих семьях. Из-за снижения иммунитета у них тяжелее протекают любые заболевания, и особенно простуда.

    Кариес – лучший «друг» аллергии. Люди, предрасположенные к аллергическим реакциям, должны регулярно посещать стоматолога. И о гигиене не забывайте!!!

    Яркие, крупные цветы с сильным запахом редко вызывают аллергию. Они опыляются насекомыми, привлекая их буйством красок и ароматов, и вырабатывают совсем немного пыльцы в отличие от ветроопыляемых растений.

    Аллергические осложнения при назначении пенициллина составляют до 16%, сульфаниламидов - 6,7%, аспирина - 1,9%, кодеина – 1,5%. Нет ни одного лекарства, которое не могло бы вызвать аллергическую реакцию!

    При часовом горении газа в квартире многократно возрастает концентрация окиси углерода и азота. В результате ваш дом превращается в газовую камеру. Эти вещества обладают так называемым ирритантным действием – раздражая слизистую оболочку дыхательных путей, облегчают проникновение аллергенов в организм.

    Практическая часть

Анкетирование

Анкетирование проводилось среди населения нашего города разных возрастов по теме «Аллергия». Было опрошено 150 человек. Из них 62 человека 13-23 лет, 29 человек составили группу от 23 лет до 33лет и 59 человек – 33-43 лет.

Анкета включила в себя четыре вопроса:

1.Есть ли у Вас аллергия?

2.Если есть, то на что?

3.Как Вы боритесь с ней?

4.Укажите Ваш возраст?

Полученные данные мною были подсчитаны и преобразованы в диаграммы. 57% опрошенных являются аллергиками. Больше всего аллергиков оказалось в возрастной категории 13-23 лет. По-моему мнению это потому, что в этом возрасте многие не задумываются о гигиене, здоровье и об окружающей среде в целом. Данные показали, что в группе 23-33 лет меньше всего аллергиков. Почему? Я думаю это из-за того, что их детство прошло в условиях благоприятной экологии и, тем самым, был заложен крепкий иммунитет. 78% опрошенных респондентов 33-43 лет – аллергики. Думаю, что это обусловлено образом жизни: загруженностью на работе, стрессами, плохой экологией, неправильным питанием и, как следствие, пониженным иммунитетом (Приложение 1)

Благодаря данной практической работе я узнала много новых аллергенов. Но больше всего меня удивили такие, как: клубника, мед, солнце и даже укус осы!!! - такие случаи встречаются редко. Чаще всего респонденты всех возрастных категорий страдают аллергией на шерсть животных, цветы и травы, лекарственные средства, тополиный пух, цитрусовые и пыль. Единичные случаи аллергии на хлорку, рыбу, холод. Вообще аллергенов очень и очень много и это доказывают таблицы классификаций аллергенов, приведенные в теоретической части (Приложение 2).

Одним из самых главных вопросов в изучении аллергии я считаю борьбу с этим заболеванием. В группе опрошенных 13-23 лет чаще всего аллергики никак не борются со своей проблемой. Я считаю, что они плохо осведомлены о данном заболевании и возможных последствиях и осложнениях. Нужно информировать молодых людей о симптомах, лечении и профилактике аллергии. Люди же, которым небезразлично их собственное здоровье, принимают противоаллергические препараты. Есть единичные случаи использования капель в нос и ингаляций. 20% респондентов 23-33 лет никак не борются с аллергией. Зато больше половины используют противоаллергические средства. Этим же спасаются и самые взрослые опрошенные аллергики. Но есть среди них и такие, которые никак не борются с недугом. Но лучшим методом лечения аллергии принято считать полное прекращение контакта с выявленным аллергеном. Этот ответ присутствовал во всех возрастных группах и составил 30% от общего числа опрошенных (Приложение 3).

3.2 Беседа со специалистами

Также я провела беседу с врачом-аллергологом горбольницы № 2 Еленой Владимировной Рафиковой. По ее словам, в Орске точное количество так или иначе страдающих различными формами аллергических заболеваний, не знает никто. Между тем, за последние 5 лет количество детей-аллергиков в стране увеличилось втрое. Каждые 8-10 лет число взрослых, страдающих от сезонной аллергии, удваивается. Удручающая картина получается. Недаром аллергию называют чумой третьего тысячелетия.

Самое слабое проявление аллергии, – поясняет Елена Владимировна, – небольшой насморк и зуд век, першение в горле. Сильное проявление – заложенность носа, водянистые выделения, чихание, зуд и першение в горле нестерпимые: постоянно хочется откашляться из-за чувства комка в горле. Сухой непродуктивный кашель. Если человек не лечится, то кашель нередко переходит в так называемый аллергический бронхит, а потом начинаются астматические приступы. Чаще удушье случается в утренние часы и ночью, когда пыльца накапливается за день в организме, а под утро дает о себе знать.

С целью изучения причин распространения аллергии среди населения разных возрастов мною была проведена беседа с фельдшером нашей школы Абдуловой Р.Х., которая предоставила следующие данные: в нашей школе всего 558 учащихся, аллергические заболевания имеют 15 учащихся: дерматит – 4, бронхиальная астма – 3, аллергический ринит - 8 учащихся (данные предоставлены из числа учащихся, которые обнаружили у себя аллергические проявления и из тех, кто обращался за помощью)

В результате проделанной работы следует сделать следующие выводы :

    Людей, страдающих аллергией, намного больше, чем здоровых;

    Появляется все больше новых аллергенов;

    Каждый аллергик борется со своей аллергией в зависимости от индивидуальных особенностей организма;

    Молодым людям 13-23 лет требуется больше информации о лечении и, возможных осложнениях, при не лечении аллергии;

    Ослабленный иммунитет может стать причиной аллергического заболевания.

3.3 Что нужно знать об аллергии

(памятка для населения)

Понятие «аллергия» было впервые введено педиатром Клеменсом Фон Пирке из Вены в 1906 году, который обнаружил, что у отдельных больных отмечаемые симптомы вызывались определенными химическими веществами (аллергенами) из внешней среды. Среди наиболее распространенных аллергенов: клещи пыли и домашняя пыль, инородные белки, которые содержатся в вакцинах и донорской плазме, плесневые грибы, пыльца цветущих растений, различные лекарственные препараты, укусы насекомых (осиный и пчелиный яды), пищевые продукты, животные продукты, химические соединения. Для аллергии характерна значительная наследственная предрасположенность.

Пищевая аллергия – это реакция чувствительности иммунной системы человека к определенной пище или к составляющей пищевого продукта, как например, белок или сахар, которая может проявиться в виде вздутия живота, диареи, тошноты или рвота. Около 90% случаев пищевой аллергии вызваны пшеницей, арахисом, орехами, молоком, яйцами, моллюсками, соей и рыбой. Причиной пищевой аллергии или реакции гиперчувствительности, могут стать также ягоды, фрукты, помидоры, кукуруза и некоторые сорта мяса. Пищевая аллергия может проявиться в виде слезящихся глаз, насморка, чихания, головной боли. Иногда возникает отек глаз, губы и языка.

Аллергический ринит - заболевание слизистой оболочки носа, в основе которого лежит аллергическое воспаление, обусловленное воздействием различных аллергенов. Аллергический ринит в настоящее время является серьезной медико-социальной проблемой. За последние два десятилетия заболеваемость АР возросла, составляя 10-30% среди взрослого населения и 42% среди детей. Наибольшее число случаев регистрируется в возрасте между 13 и 19 годами, оказывая влияние на сон, учебу, работу, негативно отражаются на качестве жизни пациентов. Заболевание сопровождается комплексом симптомов. Отмечается заложенность носа, чихание, зуд в носовых ходах; может быть головная боль, нарушение обоняния, конъюнктивит. В ранней фазе аллергической реакции развивается в течение нескольких минут после воздействия аллергена, в поздней фазе - через несколько часов. Особенностью2 АР является более выраженная клиническая симптоматика при повторном воздействии аллергена.

 Нежирные сорта мяса

 Блюда отварные, приготовленные на пару, запеченные; супы крупяные, овощные (на вторичном овощном бульоне, вегетарианские)

 Молочнокислые продукты однодневные без фруктовых и ароматических добавок

 Крупы: рисовая, гречневая, кукурузная и др. и блюда из них;

 Хлеб белый несдобный, хлебцы зерновые, кукурузные, рисовые хлопья, простые сушки, крекер

 Масло подсолнечное, сливочное, оливковое

 Овощи зеленые: все виды капусты, кабачки, патиссоны, светлая тыква, зелень петрушки и укропа

 Фрукты: зеленые и желтые яблоки, яблоки запеченные, груши, светлые сорта черешни и сливы, белая и красная смородина; компоты из фруктов и ягод

 Натуральные сорта чая Анафилактический шок - это наиболее опасная форма аллергической реакции, которая, может привести к тяжелым осложнениям и даже к смерти человека.

Симптомы анафилактического шока развиваются в течение нескольких минут после контакта с аллергеном, попадающим в организм, минуя желудочно – кишечный тракт: нарушение дыхания, сердцебиение, потеря сознания, отек шеи и нижней половины лица, распространенный кожный зуд, крапивница, спазм гладкой мускулатуры, потеря сознания, снижение артериального давления вплоть до коматозного состояния. Основная причина его - повторный контакт организма с каким-либо раздражающим веществом. Ангионевротический отек Квинке возникает на слизистых оболочках, вызывает нарушение функции различных органов и систем. При отеке Квинке могут повышаться артериальное давление, температура тела, появляться озноб, тошнота, боль в животе, рвота. Поражаются глубжележащие отделы кожи и подкожной клетчатки, отмечаются ощущение напряжения в области кожи лица, увеличение размеров губ, век, ушей, языка. Причиной аллергического отека может быть воздействие специфических пищевых продуктов (яйца, рыба, шоколад, орехи, ягоды, цитрусовые, молоко), лекарственных и других аллергенов (цветы, животные, укусы насекомых). Отек Квинке держится от нескольких часов до нескольких суток и исчезает бесследно. При появлении первых признаков анафилактического шока и отека Квинке необходимо как можно скорее вызвать скорую помощь!

Избегайте контакта с наиболее распространенными аллергенами: Пыльца: ограничьте выезды за город во время цветения при высоком содержаниипыльцы в воздухе;не открывайте окна в машине; отложите на более позднее время уборку листвы и уход за газонами, используйте солнцезащитные очки. Клещи: используйте одеяла и подушки, подвергающиеся специальной обработке; стирайте еженедельно в горячей (55-60°С) воде постельные принадлежности; замените ковры и ковровые покрытия на линолеум или деревянные полы либо паркет; используйте специальные непроницаемые чехлы для матрацев, подушек и одеял; устраните очаги плесени; не допускайте высокой влажности в квартире в течение всего года. Животные: в случае невозможности изоляции, максимально сократите контакты, тщательно убирайте пылесосом шерсть животных; не позволяйте своим питомцам находиться в спальне; чаще открывайте окна и проветривайте помещения.

Продукты: если вы не знаете точного «виновника» аллергии, не рекомендуется употреблять в пищу цитрусовые, орехи, рыбу и рыбопродукты, молоко, курицу, яйцо, шоколад, копчености, специи, грибы, алкоголь, томаты, баклажаны, редис, редьку. Лекарства: не занимайтесь самолечением! Навсегда исключите контакт с лекарством, вызвавшем аллергию. Аллергия на комариные укусы является чаще всего наследственной предрасположенностью. Взрослые люди легко переносят их. Симптомы у маленьких детей обычно сохраняются на протяжении нескольких дней. Одновременно с местной реакцией на комариный укус (отечность, яркое покраснение) могут появляться и общие реакции человеческого организма: значительное повышение температуры, сильная вялость, учащенный и слабый пульс, крапивница. Первая помощь: к пораженному месту необходимо приложить холод. Всегда имейте при себе противошоковую личную аптечку. При понижении артериального давления, затрудненном дыхании необходима экстренная медицинская помощь! Аллергия на яд пчелы регистрируется у 2-3 % пострадавших. Яд пчелы высокотоксичен. Аллергические реакции начинают проявляться сразу после ужаления и продолжаются в течение 1-2 часов или через 6-8 часов. У людей, чувствительных к пчелиному яду, одно ужаление способно вызвать бурную реакцию организма и привести к летальному исходу.

Симптомы тяжести аллергии разнообразны: от зуда, отека тканей, слизистой оболочки носа, гортани и ротовой полости, повышения температуры тела, озноба, спазма мышечных органов (бронхов, матки, желудка) до изменений в работе сердечно-сосудистой системы (аритмия, учащение или замедление сердечного ритма), общей слабости, снижения артериального давления и пр. Поэтому очень важно знать меры оказания первой помощи при укусе пчелы. В течение 3-х минут после укуса нужно удалить жало, чтобы предотвратить всасывание яда; на место укуса приложить холод, чтобы снизить приток крови и уменьшить всасывание ядовитых веществ; всегда иметь с собой лекарственные средства для оказания первой помощи при укусе насекомого.

Бронхиальная астма (БА) – одна из самых распространенных болезней в мире. Заболеваемость данной патологией растет с каждым годом. В настоящее время не менее 6% всего населения имеют бронхиальную астму той или иной степени тяжести. Независимо от степени тяжести она является хроническим воспалительным заболеванием дыхательных путей. Воспаление вызывает повышенный ответ бронхов, когда дыхательные пути подвергаются воздействию различных факторов риска. В результате воздействия факторов риска бронхи сужаются, а скорость воздушного потока ограничивается. Основные симптомы бронхиальной астмы: приступы затрудненного дыхания, удушья, ощущение хрипов или свистов в груди. Свисты могут усиливаться при глубоком дыхании. Частым признаком является приступообразный кашель, чаще сухой или с отхождением небольшого сгустка светлой мокроты в конце приступа. При средней и тяжелой степени тяжести бронхиальной астмы возможно возникновение одышки при физической нагрузке. Одышка значительно усиливается при обострении заболевания. Важную роль в развитии аллергической бронхиальной астмы играет наследственность. Так, среди ближайших родственников больных, пациентов с бронхиальной астмой можно найти в 40% случаев и чаще. При этом следует учесть, что передается не сама бронхиальная астма, как таковая, а способность к развитию аллергических реакций в целом. В целях профилактики обострений бронхиальной астмы очень важно соблюдение здорового образа жизни, исключающего потребление табака и алкоголя, включающего гипоаллергенную диету, контроль своего состояния, самостоятельная коррекция лечения под контролем врача, посещение «школы здоровья».

Зная о состоянии своего здоровья, заблаговременно принимайте меры в целях предупреждения сезонных проявлений заболевания, уменьшения тяжести симптомов и их суммарного проявления!

Заключение

Аллергия - это повышенная чувствительность организма к различным веществам - аллергенам, проявляющаяся симптомами аллергического заболевания. Число случаев аллергии и ее тяжести неуклонно растет во всем мире.

Признавая, что современная медицина способна влиять на аллергическую заболеваемость, ученые все же считают, что главный способ решения этой проблемы - создание экологически чистых зон, а в случаях загрязнения окружающей среды - элиминация неблагоприятных факторов, в том числе и аллергенных.

Последнее слово науки в аллергологии еще не сказано. Нужно отметить, что аллергические заболевания в отличие от многих других хронических заболеваний начинаются в молодом возрасте. Ребенок, страдающий бронхиальной астмой и экземой, лишен многих радостей в детстве и дальнейшей жизни.

Смертельные исходы при укусах насекомых или введении аллергенного медикамента в настоящее время нередки.

Необходимо отметить, в начале XX века такие заболевания, как аллергический ринит, бронхиальная астма, сезонная аллергия, считались относительно редкими патологическими состояниями. В настоящее время, по современным эпидемиологическим данным, бронхиальная астма в странах Европы и США выявляется у 10-15% подростков. В некоторых странах эти показатели еще выше. В отношении аллергического ринита известны те же данные. Отмечается, что каждые 10 лет заболеваемость этими состояниями удваивалась. И сегодня аллергия рассматривается медицинской общественностью как «эпидемия». Наиболее адекватная теория, объясняющая распространенность аллергических заболеваний, это гигиеническая, которая в первую очередь связывает возникновение аллергии с определенным образом жизни человека. Так называемый «западный образ жизни» с высоким уровнем санитарии, а также частое раннее начало искусственного вскармливания, бесконтрольное применение антибиотиков приводит к тому, что, в том числе, нарушается формирование собственной микрофлоры организма, закрепляются особые механизмы иммунного реагирования, которые лежат в основе развития аллергии.

В настоящее время достигнуты успехи в лечении многих аллергических болезней, и это позволяет оптимистически смотреть в будущее.

Помните, ваше здоровье в ваших руках!!!

Литература и интернет-ресурсы

    Атака на аллергию Гл.ред. Ефимова Т.Я. М., 2013.

    Величковский Б.Т. Аллергические заболевания, анализ причин роста // Вестник АМН СССР.-2011.-№1.-С.28-33.

    Галиев Р.С. Пешком от аллергии. Тольятти, 2012.

    Горячкина Л.А. Аллергия, конституция, наследственность и иммунитет М., 2012.

    Интернет-ресурсы. Дмитрий Заикин. Аллергия или кто не любит запахи растений.

    Интернет-ресурсы. Людмила Ариничева, газета «Московская правда». Аллергия неизлечима, ап-чхи!

    Интернет-ресурсы. http://www.tiensmed.ru/news/post_new9843.html.

    Интернет-ресурсы. Интегральная медицина XXI века. Теория и практика.

Приложение 1

Приложение 2

Приложение 3

Приложение 4


Аллергия 3
Виды аллергии 8
О "современных" методах лечения аллергии 8
Механизм аллергической реакции 10
Экология и аллергия 12
Аллергия у детей 13
Типы аллергии (аллергических реакций) 13
Факторы, предрасполагающие к аллергии 16
Аллергены 16
Классификация аллергии 17
Патогенез аллергических реакций 17
Пищевая аллергия 19
Список использованной литературы 26

Аллергия

Аллергия - достаточно распространенное заболевание и, учитывая частые вопросы пациентов, возникла необходимость рассказать подробнее об этом заболевании и о наших методах лечения.

Аллергия - это повышенная чувствительность организма к различным веществам - аллергенам , проявляющаяся симптомами аллергического заболевания. До 25% населения индустриальных районов страдает каким-либо аллергическим заболеванием. Число случаев аллергии и ее тяжести неуклонно растет во всем мире.

Аллергия - состояние повышенной чувствительности живого организма, по отношению к определенному веществу или веществам (аллергенам), развивающееся при повторном воздействии этих веществ. Физиологический механизм аллергии заключается в образовании в организме антител , что приводит к понижению или повышению его чувствительности. Аллергия проявляется сильным раздражением слизистых оболочек, кожными сыпями, общим недомоганием и т. п.

Аллергические заболевания являются гиперреакциями организма в ответ на воздействие факторов внешней среды, которые принимаются им за потенциально опасные (даже если на деле они не являются таковыми). Естественно, что если существуют "гиперреакции", то есть и нормальные реакции. Нормальная реакция - развитие нормального иммунного ответа.

Механизм иммунного ответа очень сложен. Он включает выработку антител, являющихся "защитниками" организма. Задача антител - нейтрализовать вторгшиеся в организм вещества (так называемые "антигены "). Теоретически любая иммунная реакция должна быть успешной. Но иногда иммунная система как бы "превышает свои полномочия" и, потеряв управление, начинает реагировать на совершенно безобидное вещество как на опасное. Такая утрата управления и приводит к запуску разрушительных гиперреакций (аллергии).

К многочисленным аллергенам относятся: бытовые (домашняя пыль, дафнии), эпидермальные (перхоть и шерсть животных, перья, чешуя рыб), аллергены яда насекомых, пищевые, лекарственные, инфекционные, промышленные, пыльцевые. Клинические проявления весьма разнообразны и степень тяжести зависит от многих причин. В патологический процесс могут вовлекаться практически все системы организма.

Понятие “аллергия” ввел в обиход медицины в 1906 году Пирке для характеристик изменений реактивности организма. Введение этого понятия, давшего начало развитию новой науки - аллергологии , было обусловлено рядом наблюдений из области экспериментальной иммунологии и клинической патологии. Кроме анафилаксии и иммунитета, Пирке установил понятие общей и местной пониженной и повышенной чувствительности, объединив все эти состояния в одну группу проявлений реактивности - аллергии.

Термин “аллергия” происходит от двух греческих слов: “аллос” - “другой”, “иной” и “эргон” - “действие”. В современной науке термином “аллергия” обозначают патологическое состояние, характеризующееся повышенной (гиперэргической) и качественно измененной реакцией организма в ответ на повторное проникновение в организм веществ антигенной природы (аллергенов).

Впервые термин аллергия был введен австрийским педиатром К. Пирке в 1906 г. Он происходит от двух греческих слов: allos - иной и ergon - действую. Об аллергии говорят тогда, когда в действие вступает иммунная система и организм отвечает бурной реакцией и преувеличенной защитой на вещества, которые сами по себе вполне безобидны. Т. е. аллергия - это повышенная чувствительность, измененный ответ организма человека на воздействие определенных факторов (в этом случае они называются аллергенами).

Широкая распространенность аллергических заболеваний (более 20% населения планеты) говорит об аллергии, как о глобальной медицинской проблеме. В последние 30 лет распространенность аллергических заболеваний повсеместно удваивается каждое десятилетие, а в настоящее время различными видами аллергий страдают не менее 5% взрослых и 15% детей.

Один из основных "виновников " аллергии - гистамин. Молекулы этого и подобных ему веществ в больших количествах выбрасываются в кровь, когда, например, пыльца растений провоцирует иммунную реакцию. Результат - "налицо": расширение сосудов, выделение жидкости из мелких сосудов, покраснение кожи. Это вызывает раздражение слизистых оболочки носоглотки, начинаются насморк и чихание.

Природа аллергии во многом остается загадкой. Аллергия может неожиданно возникнуть и так же неожиданно пройти (к сожалению, первое происходит гораздо чаще, чем второе). Кроме того, предрасположенность к тому или иному виду аллергии передается по наследству (атопия), так что если один из родителей страдает от аллергии, существует 25% вероятности того, что у его ребенка разовьется аллергия. Шанс заполучить аллергию увеличивается до 75-80%, если аллергией страдают оба родителя.

Аллергия сама по себе - весьма неприятное состояние. Сильнейший насморк, отеки, красные чешущиеся глаза... Многие аллергики даже не могут выйти на улицу - там становится хуже, закрывают все окна и отсиживаются дома по несколько недель. При аллергии повышается утомляемость, усиливается раздражительность, снижается иммунитет. Аллергия может провоцировать такие заболевания, как экзема, гемолитическая анемия , сывороточная болезнь, бронхиальная астма . Самое серьезное из возможных проявлений аллергии - анафилактический шок: затруднение дыхания, судороги, потеря сознания, значительное снижение артериального давления, вплоть до гибели. К счастью, анафилактический шок как аллергическая реакция на аллергены, передающиеся через воздух, возникает крайне редко, чаще его могут вызвать введение некоторых препаратов, укусы насекомых, реже пищевые аллергены.

Главное как для профилактики, так и в лечении аллегрии - выявить ее причину, тот аллерген, который и вызывает все неприятные последствия. Но, во-первых, не всегда удается "вычислить" виновника аллергии, во-вторых, часто просто невозможно от него избавиться. К тому же любые проявления аллергии - это сигнал о том, что не все благополучно в вашей иммунной системе, а это означает, что даже полностью избавившись от воздействия "вашего" аллергена, вы не можете быть уверены, что завтра то же самое не начнется из-за чего-то еще.

Эта болезнь -- одна из наиболее распространенных на Земле. По статистике, уже сегодня ей страдает каждый пятый житель нашей планеты: каждый шестой американец , каждый четвертый немец, от 5 до 30% россиян, 17% москвичей. Международная статистика говорит о том, что за последние два десятилетия заболеваемость аллергией возросла в 3-4 раза, причем заболевание часто протекает в тяжелой, необычной форме. Это связано с усилением аллергенной нагрузки на человека.

Ухудшающаяся экологическая ситуация, нерациональное питание, излишняя лекарственная терапия, бесконтрольное использование антибиотиков , стрессовые нагрузки, малоподвижный образ жизни, изменения в климате… Все это повышает подверженность организма человека воздействию аллергенов -- даже тех, которые существовали всегда.

И если XX век был веком сердечно-сосудистых заболеваний, то XXI по прогнозам Всемирной организации здравоохранения станет веком аллергии. Болезни, которые мы теперь называем аллергическими , известны очень давно. Врачи Древнего Египта в свое время уже заметили симптомы, которые похожи на проявления аллергии. Но человечество обратило внимание на аллергию лишь в XIX веке, а разобралось в природе этого явления только к концу XX столетия.

Аллергию иммунологи-аллергологи определяют как необычную реакцию иммунной системы на обычное явление . Для человека, предрасположенного к заболеванию, аллергеном может стать все, что его окружает: и бытовая пыль, и пыльца, и шерсть домашних животных, и лекарства, и продукты питания, и препараты бытовой химии.

Сложность лечения этой болезни состоит еще и в том, что так называемая однокомпонентная аллергия встречается крайне редко. Как правило, человек, способный развить аллергическую реакцию на один из аллергенов, способен развить ее и на другие вышеперечисленные. У специалистов существует также понятие "перекрестной аллергии ", в основе которой лежит интересное явление: если известен один аллерген, то легко определить группу растений и продуктов питания, которые также будут выступать как аллергены.

Показателен пример с полынью. Если у вас на нее аллергия, то ждите подобной реакции и на георгин, ромашку, одуванчик, подсолнух, цитрусовые, череду, подсолнечное масло... Такие знания можно получить только на консультации у специалиста. А знать это необходимо хотя бы для того, чтобы не купать ребенка, у которого аллергия на полынь, в череде и ромашке, и исключить из его питания семечки.

Виды аллергии

Респираторная аллергия , как правило, вызвана очень мелкими аллергенами, присутствующими в воздухе - аэроаллергенами (пыльца растений, частицы шерсти и перхоти животных, споры плесневых грибов, фрагменты клещей домашней пыли и тараканов). Бронхиальная астма - название болезни происходит от греческого слова - asthma (тяжелое дыхание). Основным проявлением заболевания являются удушье, кашель и хрипы. Аллергические дерматозы - это аллергические заболевания кожи. Анафилактический шок - самый неблагоприятный вариант развития аллергической реакции. Одной из наиболее частых причин анафилактического шока является аллергия на насекомых; анафилактический шок развивается после ужаления перепончатокрылыми насекомыми - осы, пчелы и шершни. Другой частой причиной анафилактического шока является лекарственная аллергия - на антибиотики, анальгетики и многие другие препараты.

О "современных" методах лечения аллергии

В лечении респираторных аллергических заболеваний (поллиноз, аллергический ринит) и конъюнктивита чаще всего используются три группы препаратов: антигистаминные препараты, кромоны и кортикостероидные гормоны. А для лечения бронхиальной астмы - бронхолитики или бронходилататоры, а также гормоны, кромоны и антилейкотриеновые препараты.

Антигистаминные препараты используются только с целью профилактики развития симптомов аллергии и для облегчения уже имеющих место симптомов. Кромоны (кромогликат, недокромил) нашли самое широкое применение в аллергологии, как профилактические противовоспалительные средства. Местные (топические, ингаляционные) кортикостероидные гормоны . Несмотря на выраженную противоаллергическую активность, они не обладают при этом достаточно высокой безопасностью. Антилейкотриеновые препараты . Новые противоаллергические препараты для приема внутрь. К гормонам эти средства не относятся. Хотя это не снижает негативность побочных эффектов препаратов данной группы. Бронхолитики или бронходилататоры . К этим средствам относятся и т. н. препараты "скорой помощи" для быстрого снятия приступа удушья. Глюкокортикоидные гормоны, кромоны и антилейкотриеновые препараты . В отличие от препаратов "скорой помощи", препараты "базисной" терапии назначаются для длительной профилактики обострений астмы. Системные стероидные гормоны . В тяжелых случаях и при выраженных обострениях заболевания врач может назначить Вам стероидные гормоны в таблетках или инъекциях . Комбинированное лекарственное лечение . Практика показывает, что в большинстве случаев одного лекарства не бывает достаточно, особенно, когда проявления болезни выраженные. Поэтому, с целью усиления лечебного эффекта лекарства комбинируются.

Лечение аллергии может быть симптоматическим и патогенетическим . Первый вариант - антигистаминные препараты. Антигистаминный препарат соперничает с гистамином за гистаминовый рецептор, блокирует его и прерывает реакцию. Воспаление проходит.

К антигистаминовым препаратам относятся всем известные димедрол, пипольфен, тавегил, супрастин и др. Это - препараты первого поколения.

Сейчас созданы препараты второго поколения: кестин, кларитин, зиртек . Они отличаются от первых безопасностью, длительностью действия и отсутствием седативного (снотворного) действия. Объясняется их эффективность тем, что они на более долгое время (на сутки) блокируют рецепторы, не требуя многократного приема. Препараты второго поколения не оказывают также негативного влияния на слизистые оболочки.

Второй вариант лечения - специфическая иммунотерапия , направленная на механизм аллергической реакции. В ее основе лежит лечение подобного подобным: при сезонной аллергии лечение проводится тем аллергеном, который его вызывает (поллиноз - пыльцой). При круглогодичном (например, аллергия на пыль) - пылью. Она проводится исключительно врачом-аллергологом.

К аллергическим заболеваниям относятся:

    бронхиальная астма, атопический дерматит, хроническая рецидивирующая крапивница, отек Квинке, круглогодичный и сезонный риниты, лекарственная непереносимость, пищевая аллергия.

Все перечисленные заболевания требуют консультации и наблюдения у врача-аллерголога-иммунолога.

Механизм аллергической реакции

Механизмов развития аллергической реакции несколько, но самый распространенный из них - немедленного типа. Это аллергическая реакция, обусловленная иммуноглобулином Е. Иммуноглобулины - это особые белки, присутствующие в крови и секрете, а механизм их действия в случае аллергии таков: в организме у человека, страдающего аллергией или предрасположенного к ней, накапливаются антитела , которые, соединяясь с антигеном извне (аллергологи называют его "аллерген"), вызывают настоящую иммунную реакцию "антиген-антитело". От момента воздействия до развития реакции проходит всего несколько секунд: больной вдохнул пыльцу -- и зачихал.

Аллергия имеет много лиц. Ее проявления весьма разнообразны. Это могут быть воспаления слизистой оболочки носа (ринит) и глаз (конъюнктивит); отек лица, шеи, локальные отеки (отек Квинке); бронхоспазм с исходом в развитие астмы; кожные высыпания и зуд (крапивница) или дерматит (нейродермит).

Аллергия бывает двух видов: сезонная и круглогодичная, что, в свою очередь, связано с характером аллергена.

Круглогодичную реакцию вызывают аллергены, постоянно присутствующие в нашей среде обитания: домашняя пыль, плесневые грибки, живущие в ванных комнатах, кухнях и коридорах старых домов, лекарства, бытовая химия...

Сезонная аллергия связана с временами года и с жизнью растений, и это помогает достаточно точно определить дату обострения. Так, например, "пыление" (цветение) деревьев приходится на апрель-май, злаковых трав (газонной травы в том числе) - на июнь-июль, а цветение сложноцветных (полынь, луговые травы) - на конец лета. Как правило, каждый больной точно знает, когда ждать появления симптомов.

Очень важно диагностировать аллергию до наступления кризиса, поэтому при первых же подозрениях лучше прийти к аллергологу. Поводом для беспокойства должны послужить следующие симптомы:

    длительный насморк зуд в носу и приступы чихания зуд век, слезотечение покраснение глаз кожные высыпания и зуд отеки затрудненное дыхание

У аллергологов есть большой арсенал методов, позволяющих выявить, какое вещество является аллергеном. Основными методами диагностики считаются тесты и пробы, определение общего иммуноглобулина и специфических антител. Существуют и другие диагностические процедуры.

Важным фактор риска для развития аллергии -- наследственность . Генетическая предрасположенность к аллергическим реакциям играет не последнюю роль в развитии болезни. Если один из родителей -- аллергик, то вероятность развития аллергии у ребенка достигает 30-40%. Если оба родителя страдают этим заболеванием, риск составляет 70-75%. Вот почему крайне важно своевременно обратиться к специалисту.

Генетика важна и для того, чтобы понять, почему аллергия иногда не развивается у конкретного человека, несмотря на то что в его роду она есть у всех. Так как по наследству передается не само заболевание, а предрасположенность к нему, то грудное вскармливание новорожденного хотя бы до 6 месяцев могло бы предотвратить или смягчить проявление аллергии в дальнейшем. Но, к сожалению, все меньше матерей кормят своих младенцев грудью (в частности, в Москве лишь 30%).

Иммунолог-аллерголог выдает два официальных врачебных документа: медицинское заключение с указанием рекомендаций и прогноза и паспорт больного , где указывается аллерген и план экстренных мероприятий при обострении. Ведь если больной теряет сознание, работают только документы. Паспорт должен быть всегда при нем.

Экология и аллергия

Экологическая обстановка напрямую связана с развитием и протеканием аллергического заболевания. Приведем один факт: в городе аллергия развивается в 3 раза чаще и проходит гораздо тяжелее, чем в деревне.

Значение имеет как малая, так и большая экология.

Аллергены - пыльца, растения, животные - несут в себе все элементы большой экологии .

Малая экология складывается из микромира наших слизистых. Но внутренняя среда может настолько меняться, что на слизистых начинают размножаться микробы, которых там не должно быть, а полезные микробы, вырабатывающие гормоны, ферменты, витамины , на ней не удерживаются и гибнут. Это явление известно как дисбактериоз, хотя сейчас говорят уже о дисбиозе слизистых, расширяя это понятие. Оно также меняет к худшему картину аллергического заболевания.

Аллергия на высокие и низкие температуры - очень распространенное явление. Это - псевдоаллергия . Она говорит о наличии хронических очагов инфекции в некомпенсированном состоянии. Их лечение просто необходимо, так как хронический тонзиллит, холецистит, дисбактериоз кишечника способствуют развитию или обострению истинной аллергии.

Под маской аллергии может скрываться более тяжелое заболевание, вплоть до системного, имеющее те же проявления. Это может быть красная волчанка, болезни желудочно-кишечного тракта, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, ревматические заболевания.

Аллергия у детей

Что должно насторожить родителей?

Поскольку заболеваемость аллергией зависит от генетической предрасположенности, каждого ребенка, родившегося у родителей-аллергиков, следует обследовать у врача-аллерголога как можно раньше, особенно если он страдает диатезом .

Типы аллергии (аллергических реакций)

Первые три типа аллергии проявляются остро и поэтому больше нуждаются в ургентных мероприятиях.

В основе первого типа аллергии (аллергической реакции) лежит реагиновый механизм повреждения тканей, протекающий с участием обычно IgE, реже класса IgG, на поверхности мембран базофилов и тучных клеток. В кровь высвобождается ряд биологически активных веществ: гистамин, серотонин, брадикинины, гспарин, медленно реагирующая субстанция анафилаксии, лейкотриены и др., которые приводят к нарушению проницаемости мембран клеток, интерстициальному отеку, спазму гладкой мускулатуры, повышению секреции. Типичными клиническими примерами аллергии первого типа являются анафилактический шок, бронхиальная астма, крапивница, ложный круп, вазомоторный ринит.

Второй тип аллергии (аллергической реакции) цитотоксический, протекающий при участии иммуноглобулинов классов О и М, а также при активации системы комплемента, что ведет к повреждению клеточной мембраны. Этот тип аллергии наблюдается при лекарственной аллергии с развитием лейкопении, тромбоцитопении, гемолитической анемии, а также при гемолизе во время гемотрансфузий, гемолитической болезни новорожденных при резус конфликте.

Третий тип аллергии (аллергической реакции) связан с повреждением тканей иммунными комплексами, циркулирующими в кровяном русле, протекает с участием иммуноглобулинов классов С и М. Повреждающее действие иммунных комплексов на ткани происходит через активацию комплемента и лизосомальных ферментов. Этот тип аллергии развивается при экзогенных аллергических альвеолитах, гломерулонефрите, аллергических дерматитах, сывороточной болезни, отдельных видах лекарственной и пищевой аллергии, ревматоидном артрите , системной красной волчанке и др.

Четвертый тип аллергии (аллергической реакции) - туберкулиновый, замедленный - возникает через 24-48 ч, протекает с участием сенсибилизированных лимфоцитов. Характерен для инфекционно-аллергической бронхиальной астмы, туберкулеза, бруцеллеза и некоторых других заболеваний.

Аллергия (аллергические реакции) может возникать в любом возрасте; их интенсивность различна. Клиническая картина аллергии не зависит от химических и фармакологических свойств аллергена, его дозы и путей введения. Чаще аллергия возникает при повторном введении аллергена в организм, однако известны случаи анафилактических реакций алергии при первом введении антибиотика в организм без предварительной сенсибилизации, поэтому необходима осторожность при проведении внутрикожных проб.

Клинические проявления аллергии отличаются выраженным полиморфизмом. В процесс могут вовлекаться любые ткани и органы. Кожные покровы, желудочно-кишечный тракт, респираторный путь чаще страдают при развитии аллергии. Принято выделять аллергические реакции немедленного и замедленного типа, однако что деление в значительной мере условно. Так, крапивница считается одной из форм аллергии немедленного типа, однако она может сопутствовать сывороточной болезни как классической форме аллергии замедленного типа. Различают следующие клинические варианты аллергий: местная аллергия, аллергическая токсикодермия, поллиноз, бронхиальная астма, ангионевротический отек Квинке, крапивница, сывороточная болезнь, гемолитический криз, аллергическая тромбоцитопения, анафилактический шок. В продромальном периоде любой аллергии отмечается общее недомогание, плохое самочувствие, головная боль, озноб, тошнота, иногда рвота, одышка, головокружение. При аллергии появляется кожный зуд, ощущение жжения в полости рта и носа, ощущение онемения, заложенности носа, непрерывное чиханье.

ФАКТОРЫ, ПРЕДРАСПОЛАГАЮЩИЕ К АЛЛЕРГИИ

В настоящее время установлено, что предрасположение к аллергии как наследуется, так и может быть приобретено в течении жизни.

Факторы, способствующие развитию аллергии:

    наследственные: например в 22 паре хромосом - “ген аллергии”; при его наличии наблюдается склонность к развитию атопических реакций; наследственно - приобретенные: к ним относятся аномалии конституции - диатезы:

Эксудативно-катаральный (склонность к ГНТ),

Лимфатико-гипопластический (склонность к аутоаллергии);

    приобретенные: в результате изменения функций систем, организующих реактивность:

Изменение функций иммунной системы (снижение количества или функции Т- супрессоров),

Изменение проницаемости гистогематических барьеров (на фоне воспаления, пиротерапии и т. д.),

- изменение функций эндокринной системы (снижение функции надпочечников и др.).(11)

АЛЛЕРГЕНЫ

Вещества, способные вызвать состояние аллергии, называются аллергенами. Количество аллергенов в природе велико, они разнообразны по составу и свойствам. Аллергенами в первую очередь являются чужеродные белки или соединенные с ними липоиды, мукополисахариды животного и растительного происхождения и другие соединения небелковой природы. Аллергенами могут быть и некоторые низкомолекулярные вещества, например йод.

Классификация аллергии

Многочисленны встречающиеся в природе и образующиеся в организме аллергены, многообразны и проявления аллергических заболеваний, однако в механизме развития их много общего, поэтому современная классификация аллергии основана на их патогенетических механизмах. Согласно принятой классификации все аллергические реакции могут быть разделены на две большие группы: ГНТ (гиперчувствительность немедленного типа) и ГЗТ (гиперчувствительность замедленного типа), представленных в таблице № 2.

Патогенез аллергических реакций

Первичное проникновение аллергена в организм чаще всего происходит совершенно незаметно для организма, но это не значит, что организм человека никак не реагирует на первичное попадание аллергена в организм. Период между первичным попаданием аллергена в организм и вторичным называют периодом сенсибилизации (“сенсибилис” по-латыни означает “чувствительный”). В этот период организм человека, предрасположенного к аллергии (потенциального аллергика), по-своему и весьма своеобразно реагирует на внедрение аллергена в организм. В организме начинают образовываться антитела, появляются и особые группы клеток - лимфоцитов, обладающих (как и антитела) уникальным свойством: “узнавать свой” аллерген при повторном его попадании в организм. В результате повторного попадания аллергена в организм происходит его соединение с антителом или чувствительной клеткой - лимфоцитом и развивается аллергическая реакция с выраженными, явными клиническими проявлениями. Период сенсибилизации в среднем составляетдней. Важно подчеркнуть, что соединение аллергена с антителом (или с клеткой - лимфоцитом) - это высокоспецифичный процесс; другими словами, только “свой” аллерген может соединяться со “своим” антителом (или “своей” лимфоидной клеткой), после чего только и может развиться аллергическая реакция или аллергическое заболевание. (4)

Проявления аллергии у человека весьма многообразны как по клинической картине, так и по механизмам их развития. Одни аллергические болезни развиваются по закономерностям аллергии немедленного типа, другие - по закономерностям аллергии замедленного типа. Однако все аллергические болезни, независимо от типа аллергии, в своем развитии проходят через определенные стадии.

Пищевая аллергия

В животной и растительной пище содержится немало чужеродных нам белков. Когда они становятся аллергенами, нам приходится отказываться от некоторых блюд. Сам по себе термин "пищевая аллергия" означает только иммунную реакцию с определенной клинической картинкой.

Многие аллергики с детства знают, какую пищу им "нельзя". Но многие люди и не подозревают, в каком блюде таится их аллерген. Более того, многие, страдающие аллергией, ошибочно убеждены в том, что им "нельзя" ту пищу, к которой на самом деле они не испытывают аллергической реакции.

Этиология, патогенез.

Аллергическое поражение желудочно-кишечного тракта может проявляться регионарными отеками (типа отека Квинке), участками гиперемии слизистой оболочки, петехиями и более крупными геморрагиями; может наблюдаться увеличение лимфатических узлов брюшной полости. Аллергическое поражение печени встречается в виде холестатического, реже паренхиматозного гепатита и жировой дистрофии печени, в особо тяжелых случаях - со множественными массивными некрозами печеночной паренхимы; иногда имеет место гранулематозный гепатит.

Симптомы

Симптомы, характерные для поражения органов пищеварения, довольно редко выходят на первое место в общей клинической картине аллергической реакции.

Симптомы пищевой аллергии могут быть разнообразными: пищеварительными (боли в животе, рвота, понос), дыхательными (ринит, конъюктивит, бронхоспазм), кожными (зуд, крапивница, отек) и возникать немедленно после воздействия аллергена либо с задержкой.

При поражении пищевода наблюдаются дисфагия и загрудинная боль, обычно при глотании. Поражение желудочно-кишечного тракта проявляется болью в животе, иногда острыми абдоминальными кризами, симулирующими острые хирургические заболевания брюшной полости. Могут наблюдаться желудочно-кишечные кровотечения. Поражение печени проявляется ее увеличением, желтухой, изменением функциональных биохимических показателей (бромсульфалеиновой реакции, аминотрансфераз, белковых фракций, белковых осадочных проб и др.).

Тяжелые случаи - с массивным некрозом печеночной паренхимы - протекают очень остро и заканчиваются печеночной недостаточностью и гибелью больного в несколько дней.

Диагноз

Устанавливается на основании других аллергических проявлений и четкой связи во многих случаях с определенным фактором, заставляющим заподозрить аллергическую природу заболевания (прием некоторых лекарств, употребление таких продуктов, как клубника, апельсины, икра, крабы и т д.). Значительная эозинофилия крови также позволяет предположить аллергическую природу заболевания.

Лечение

Необходимо устранить аллерген, назначить щадящую диету. Проводят десенсибилизирующую терапию. В тяжелых случаях, не поддающихся обычной терапии, назначают более сильные препараты.

На какие продукты бывает аллергия?

На все. И все же стоит особо отметить некоторые из них.

Молоко. Полтора процента населения страдает аллергией на него. Чтобы избавиться от аллергии к коровьему молоку, нужно исключить из рациона и само молоко, и продукты, которые получают из него (каши, творог, сметану, сгущенку, сыр, сливочное масло), и даже те продукты, в которых молока совсем чуть-чуть: ведь для аллергии важно не количество, а само присутствие аллергена. Среди этих продуктов: хлеб, макаронные изделия, торты и пирожные, конфеты. Кроме того, придется отказаться от продуктов, чей аллергенный состав похож на "формулу" молока: говяжье мясо, в особенности телятина.

Что есть можно:

    баранину и свинину; домашнюю птицу; нежирные сорта рыбы в отварном виде; куриные яйца; фрукты; подсолнечное, оливковое и кукурузное масло. хлебобулочные изделия, при выпечке которых не использовалось молоко и его производные; безмолочные каши из круп, бобовые, овощи.

Материнское молоко. Иногда у новорожденных, вскармливаемых грудью, признаки аллергии к молоку появляются уже после первых нескольких кормлений. На самом деле это просто аллергия на коровье молоко, которое мать пила во время беременности : белки коровьего молока проникают к плоду через плаценту, и ребенок подвергается сенсибилизации. Материнское молоко, содержащее даже небольшие концентрации антигенов коровьего молока, способно в дальнейшем вызывать развитие аллергической реакции.

Такая ситуация встречается достаточно редко, и материнское молоко остается самым лучшим питательным продуктом для ребенка.

Аллергия у ребенка проявляется тогда, когда его отнимают от груди, часто в форме детской (атопической) экземы.

Куриные (а впрочем, и любых других птиц) яйца тоже "замечательный" аллерген. К сожалению, без яиц обходится редкое блюдо. Здесь и хлеб, и майонез, и соусы, и спагетти, и вся сдоба, и много еще чего. От всего этого придется отказаться.

Зато свободно можно есть:

    все хлебобулочные изделия, в приготовлении которых обошлись без яиц; молоко и молочные продукты; нежирную рыбу; мясо говяжье, свиное и домашней птицы; крупы; овощи и фрукты.

Некоторые виды вакцин (против кори и свинки), изготавливаемые на культурах куриных эмбрионов, также могут вызывать развитие аллергических реакций у людей с непереносимостью яичного белка.

Аллергия к рыбным продуктам часто сочетается с непереносимостью всех морепродуктов: крабов, омаров, устриц. Впрочем, бороться с аллергией к рыбе и морепродуктам просто - не есть их.

Вот уж кому не повезло, так это тем, кто не переносит злаки - пшеницу, рожь, овес, ячмень, кукурузу, рис. Ни хлеба съесть, ни плова. Ни всего того, во что входит мука: хлеб, макароны, выпечка, блины, соусы.

Съешьте лучше:

    мясо; яйца; гречку (аллергия на нее редка); сою, фасоль, горох; молоко и молочные продукты; супы; овощи и фрукты.

Аллергия на фрукты и овощи. Наиболее аллергенными фруктами являются яблоки, груши, косточковые фрукты (вишня , абрикос , персик и т. д.), грецкий орех, а также арахис, каштан и миндаль. Из овощей отметим шпинат, помидоры, петрушку и сельдерей. Даже хранение и нарезание плодов киви может вызвать у гиперчувствительных лиц генерализованную реакцию.

Аллергия на фрукты и овощи почти всегда связана с аллергией на пыльцу растений. Около 50% лиц, страдающих аллергией на пыльцу яблони, страдают аллергией на яблоки. Но аллергены фруктов и овощей часто термолабильны и разрушаются при кулинарной обработке.

Встречаются несчастные, которые страдают сразу непереносимостью молока, яиц и злаков. Вот уж кому не позавидуешь: представляете, сколько продуктов им нельзя есть. И все же и им можно подобрать такую диету, от которой их не будут покрывать красные пятна и не станут слезиться глаза.

Случается иногда так, что не получается "вычислить" аллергенный продукт. Глаза чешутся, зуд по всей коже, а от чего - непонятно. Что же делать: не обращать внимания и опухать дальше? Есть способ лучше. Нужно составить такую диету, из которой были бы исключены продукты, обладающие повышенной аллергенностью.

Этот список довольно велик: цитрусовые, орехи, рыба и рыбные консервы, морепродукты, мясо домашней, а тем более дикой птицы, шоколад, кофе, копчености, специи, приправы, горчица, майонез, уксус, маринады, хрен, редька, редис, помидоры, баклажаны, грибы, яйца домашней птицы, молоко и молочные продукты, клубника, дыни, ананасы, сдобное тесто и мед.

Зато можно и нужно есть постное говяжье мясо, супы крупяные, овощные - вегетарианские или на вторичном говяжьем бульоне , масло сливочное и растительное, картофель, гречневую, геркулесовую и рисовую каши, молочнокислые продукты: йогурт, простоквашу, кефир, творог, свежую зелень, огурцы, печеные яблоки, арбузы, компот из яблок, слив, смородины, сухофруктов, подсушенный несдобный хлеб, чай, сахар.

Следует помнить, что дети начинают лучше переносить определенные виды пищевых продуктов по мере взросления (большинство проявлений исчезает к 2-4-летнему возрасту). Естественно, это зависит от вида пищи: аллергия на рыбу или арахис продолжается дольше, чем аллергия на коровье молоко или яйца (почему - неизвестно).

Можно ли предотвратить пищевую аллергию?

Дело стоит того, чтобы попытаться. И начинать нужно прямо с беременности. Так как иммунная система закладывается до рождения. И, если будущая мама простужается, ест чизбургеры и запивает их какой-нибудь колой, дышит загазованным воздухом, а пуще того - курит или употребляет алкоголь, пусть знает: иммунитет малыша от этого крепче не станет.

После рождения ребенку очень важно как можно дольше находиться на грудном вскармливании - с молоком матери он будет получать массу биологически активных веществ, которые помогут его собственному иммунитету работать без ошибок. Напротив, искусственные смеси, пусть самые что ни на есть сбалансированные, содержат много такого, с чем бы лучше малышу до поры до времени не встречаться. И в дальнейшем очень важно, чтобы ребенок питался натуральными, без химических добавок, продуктами. И не злоупотреблял бы той едой, которая не является обычной для местности, где он живет, - ведь у экзотических блюд совсем другой аллергенный состав, нежели у обычных.

И, став взрослым, каждый должен смотреть, что он ест. И отказываться от тех блюд, в безвредности которых не уверен. А еще иммунную систему расшатывают всевозможные вредности - от бензоколонки под окном до одежды из синтетических материалов. Поэтому, если у вас в семье отмечены случаи пищевой аллергии (а неприятность эта бывает наследственной), будьте внимательны ко всему, что ест и с чем контактирует малыш. И вы тоже.

Список использованной литературы :

Адо В. Аллергия. - М.: Знание, 1984. - с. 6-19. Альперн Бернар. Аллергия. / Перевод с французского. - М.: Медицина, 1983. - с. 75-84. Фрадкин аллергии реакциями нейтрофиллов. - М.: Медицина, 1985. - с. 6-50, 119-124. Адо В., Астафьева: Повышенная чувствительность к пыльце. - М.: Знание, 19с.



Рассказать друзьям