Состав
5 мл сиропа содержат:
Активные вещества:
Сальбутамола сульфат1,205мг
что эквивалентно сальбутамолу1 мг
Бромгексина гидрохлорид2 мг
Гвайфенезин50 мг
Ментол (Левоментол)0,5 мг
вспомогательные вещества: натрия метилпарагидроксибензоат (Е218) – 7,5 мг, натрия пропилпарагидроксибензоат (Е216) – 5,0 мг, сахароза – 2500 мг, пропиленгликоль – 625,0 мг, натрия сахаринат – 5,0 мг, сорбиновая кислота – 10,0 мг, глицерол – 250 мг, лимонной кислоты моногидрат – 1,4 мг, сорбитол (некрисгаллизующийся) жидкий – 1315,0 мг, краситель закатно-желтый (Е110) – 0,15 мг, вода очищенная до 5 мл.
Описание
Сироп оранжевого цвета.
Фармакотерапевтическая группа
Средства, применяемые при кашле и простудных заболеваниях. Отхаркивающие средства, исключая комбинации с противокашлевыми средствами. Код ATX : [ R 05 C ] .
Фармакологические свойства
Комбинированный препарат, который оказывает бронхолитическое, отхаркивающее, муколитическое и мукокинетическое действие.
Фармакодинамика
Сальбутамол.
Бронхолитическое и мукокинетическое средство. В терапевтических дозах оказывает выраженное стимулирующее действие на бета-2-адренорецепторы бронхов, кровеносных сосудов и миометрия. Практически не влияет на бета-1-адренорецепторы сердца. Ингибирует высвобождение из тучных клеток гистамина, лейкотриенов, PgD2 и др. биологически активных веществ в течение длительного времени.
Подавляет раннюю и позднюю реактивность бронхов. Оказывает выраженный бронхолитический эффект, предупреждая или купируя спазмы бронхов, снижает сопротивление в дыхательных путях, увеличивает жизненную емкость легких. Положительно влияет на мукоцилиарный клиренс (при хроническом бронхите увеличивает его на 36%), стимулирует секрецию слизи, активирует функции мерцательного эпителия.
Тормозит выброс медиаторов воспаления из тучных клеток и базофилов, в частности анти-IgE-индуцированный выброс гистамина, устраняет антигензависимое подавление мукоцилиарного транспорта и выделение фактора хемотаксиса нейтрофилов. Предупреждает развитие индуцированного аллергеном бронхоспазма.
Бромгексин.
Муколитическое (секретолитическое) средство, оказывает отхаркивающее и слабое противокашлевое действие. Снижает вязкость мокроты (деполимеризует мукопротеиновые и мукополисахаридные волокна, увеличивает серозный компонент бронхиального секрета); активирует мерцательный эпителий, увеличивает объем и улучшает отхождение мокроты. Стимулирует выработку эндогенного сурфактанта: альвеолярного, обеспечивающего стабильность альвеолярных клеток в процессе дыхания, и бронхиального, участвующего в формировании необходимых реологических свойств бронхиального секрета. Эффект проявляется через 2-5 дней от начала лечения. Участвует в обеспечении мукоцилиарного клиренса.
Гвайфенезин.
Муколитическое средство, стимулирует секреторные клетки слизистой оболочки бронхов, вырабатывающие нейтральные полисахариды, деполимеризует кислые мукополисахариды, снижает вязкость и увеличивает объем мокроты, активирует цилиарный аппарат бронхов, облегчает удаление мокроты.
Ментол (Ле воментол.)
Оказывает спазмолитическое действие, мягко стимулирует секрецию бронхиальных желез, обладает слабыми антисептическими свойствами, оказывает успокаивающее действие и уменьшает раздражение слизистой оболочки дыхательных путей. Обладает слабыми местноанестизирующими свойствами.
Активные компоненты.
Активные компоненты Джосета® – сальбутамол, бромгексин, гвайфенезин и левоментол – в лекарственной форме Сироп – взаимно усиливают мукокинетическое, муколитическое, противовоспалительное, бронхолитическое и отхаркивающее действие друг друга и способствуют активации мукоцилиарного клиренса. Сочетание активных компонентов в составе Джосет ® обеспечивает эффективное воздействие на различные звенья патогенеза заболеваний, ускоряет откашливающее действие препарата и способствует переходу кашля в эффективный (влажный).
Фармакокинетика
Сальбутамол.
При приеме внутрь абсорбция - высокая. Прием пищи снижает скорость абсорбции, но не влияет на биодоступность. Связь с белками плазмы - 10%. Проникает через плаценту. Подвергается пресистемному метаболизму в печени и в кишечной стенке, посредством фенолсульфотрансферазы инактивируется до 4-0-сульфата эфира. Т1/2 - 3.8-6 ч.
Выводится почками (69-90%), преимущественно в виде неактивного фенолсульфатного метаболита (60%) в течение 72 ч и с желчью (4%).
Бромгексин.
При приеме внутрь практически полностью (99%) всасывается в ЖКТ в течение 30 мин. Биодоступность - низкая (эффект первичного "прохождения" через печень). Проникает через плацентарный барьер и ГЭБ.
В печени подвергается деметилированию и окислению, метаболизируется до фармакологически активного амброксола. Т1/2 - 15 ч (вследствие медленной обратной диффузии из тканей). Выводится почками. При ХПН нарушается выведение метаболитов. При многократном применении может кумулировать.
Гвайфенезин.
Длительность действия при однократном приеме - 3.5-4 ч.
Абсорбция из ЖКТ - быстрая (через 25-30 мин после приема внутрь). Период полувыведения - 1 ч. Проникает в ткани, содержащие кислые мукополисахариды. Подвергается метаболизму в печени. Выводится легкими (с мокротой) и почками в виде неактивных метаболитов. Ментол (Левоментол).
После всасывания метаболизируется в печени и выделяется почками и с желчью в виде глюкуронидов.
Особенности фармакокинетики у отдельных групп пациентов.
Возрастные особенности фармакокинетических параметров лекарственного средства не исследовались.
При нарушениях функций печени и/или почек нарушается выведение метаболитов активных компонентов, поэтому применение препарата у данной категории пациентов противопоказано (см. Противопоказания).
Показания к применению
В составе комбинированной терапии острых и хронических заболеваний дыхательных путей, сопровождающихся бронхоспазмом и нарушением образования и выделения мокроты:
Бронхиальная астма, острый и хронический бронхит, эмфизема легких, хроническая обструктивная болезнь легких, трахеобронхит, пневмония, пневмокониоз, туберкулез легких.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к активным и вспомогательным компонентам, входящим в состав препарата, повышенная чувствительность к другим симпатомиметикам, тахиаритмия, миокардит, пороки сердца, некорригированная артериальная гипертензия, сердечная недостаточность, декомпенсированный сахарный диабет, тиреотоксикоз, глаукома, печеночная и/или почечная недостаточность; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в стадии обострения), недавнее желудочное кровотечение в анамнезе, беременность, период лактации, детский возраст до 2-х лет.
Беременность и лактация
Контролируемых клинических исследований безопасности применения препарата Джосет® при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) не проводилось.
В связи с этим применение препарата во время беременности и лактации противопоказано.
Способы применения и дозы
Внутрь, не зависимо от приема пищи.
Детям в возрасте от 2 до 6 лет - по 5 мл 3 раза в сутки.
Детям 6-12 лет- по 5 мл -10 мл 3 раза в сутки.
Взрослым и детям старше 12 лет - по 10 мл 3 раза в сутки.
Длительность приема определяется лечащим врачом в соответствии со степенью тяжести заболевания, длительность применения лекарственного препарата без консультации врача не должна превышать 4 - 5 дней.
Применение препарата у детей до 12 лет возможно только по рекомендации и под наблюдением врача.
Не требуется коррекция дозы у пациентов пожилого возраста.
Побочные действи я
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) нежелательные эффекты классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень часто - не менее 10%; часто - не менее 1%, но менее 10%; нечасто - не менее 0,1%, но менее 1%; редко - не менее 0,01%, но менее 0,1%; очень редко, включая отдельные сообщения – не менее 0,01%.
Со стороны центральной нервной системы: нечасто – дисгевзия (нарушение вкусовых ощущений), редко - головная боль, головокружение, повышенная нервная возбудимость, нарушения сна, сонливость, тремор, судороги, гиперактивность;
Со стороны желудочно-кишечного тракта: нечасто - тошнота, снижение чувствительности в полости рта или глотке, диспепсия, рвота, диарея, боли в животе, сухость во руту и в глотке; редко - обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, очень редко - повышение активности «печеночных» трансаминаз;
Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, аритмии, тахикардия, ишемия миокарда, периферическая вазодилатация, гипертензия, снижение артериального давления, коллапс.
Со стороны дыхательной системы: нечасто - расстройства дыхания, усиление кашля парадоксальный бронхоспазм (как проявление аллергии).
Со стороны мочевыводящей системы: редко - окрашивание мочи в розовый цвет.
Со стороны скелетно-мышечной системы: редко - мышечные судороги, ощущение мышечного напряжения, гипокинезия, мышечная слабость.
Со стороны иммунной системы: редко - реакции гиперчувствительности. Частота неизвестна: анафилактические реакции (включая анафилактический шок), ангионевротический отек, кожный зуд.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: редко - кожная сыпь, крапивница; Частота неизвестна - тяжелые кожные реакции (включая мультиформную эритему, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, острый генерализованный экзантематозный пустулез).
Прочие: першение в горле, гипокалиемия, лихорадка, озноб, мидриаз, атония мочевого пузыря, повышенная потливость, тромбоцитопения.
Большинство из указанных побочных реакций являются дозозависимыми и носят транзиторный характер.
При развитии указанных выше побочных реакций, а также реакций, не указанных в данной инструкции, необходимо прекратить прием препарата и обратиться к врачу.
Передозировка
Симптоматика: тахикардия, тремор, судороги, дискомфорт в желудочно-кишечном тракте, тошнота, рвота, экстрасистолия, гипотензия, боль в груди, гипокалиемия, атаксия, диплопия, сонливость, метаболический ацидоз, частое дыхание, головная боль, сердцебиение, аритмия, гипергликемия, боль в животе, обострение язвенной болезни желудка, возбуждение, спутанность сознания и угнетение дыхания.
Лечение: симптоматическая терапия.
Специфический антидот отсутствует.
Меры предосторожности
С осторожностью следует назначать препарат при артериальной гипертензии, сердечно-сосудистых заболеваниях в анамнезе, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии ремиссии, сахарном диабете, а также при одновременном применении неселективных блокаторов бета-адренорецепторов и ингибиторов моноаминооксидазы (МАО).
В связи с подавлением кашлевого рефлекса и риском затруднения отхождения мокроты не рекомендуется совместное применение препарата с противокашлевыми лекарственными средствами.
При назначении препарата следует учитывать риск развития ишемии миокарда, гипокалиемии и гипергликемии, ассоциированных с применением сальбутамола. Сообщалось о единичных случаях возникновения ишемии миокарда, ассоциированной с применением сальбутамола. Пациентам с заболеваниями сердца (например, ишемическая болезнь сердца), которые принимают препарат, в случае возникновения боли в груди или других симптомов, свидетельствующих об обострении заболевания сердца, следует обратиться за медицинской помощью. Необходимо внимательно оценивать проявление таких симптомов, как одышка и боль в груди, поскольку они могут являться следствием как сердечно-сосудистых, так и бронхолегочных функциональных нарушений.
Результатом лечения β2-агонистами может быть тяжелая гипокалиемия, рекомендуется периодически проверять уровень калия в сыворотке крови.
Как и другие агонисты β-адренорецепторов, сальбутамол может приводить к обратимым метаболическим изменениям, например, к увеличению уровня глюкозы в крови. В результате этого были отдельные сообщения о развитии кетоацидоза у больных сахарным диабетом. Были получены сообщения о развитии тяжелых кожных реакций, таких как мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, острый генерализованный экзантематозный пустулез у пациентов, принимающих бромгексин. Необходимо немедленно прекратить прием лекарственного средства, если проявились симптомы прогрессирующей кожной реакции (иногда связанной с развитием пузырей и поражением слизистых оболочек).
С осторожностью следует назначать препарат при заболеваниях, сопровождающихся нарушениями бронхиальной моторики, что может привести к застою бронхиального секрета и закупорке бронхов.
Возможно окрашивание мочи в розовый цвет.
Результаты определения 5-гидроксииндолуксусной и ванилилминдальной кислот в моче (при использовании нитрозонафтольного реактива) могут быть ложноположительными вследствие влияния метаболитов гвайфенезина на цвет (прием гвайфенезина следует прекращать за 48 ч до сбора мочи для данного теста).
Препарат содержит краситель закатно-желтый (Е 110), который может являться причиной развития аллергических реакций.
Каждые 5 мл сиропа содержат 2,5 г сахарозы. Это должно учитываться при назначении препарата пациентам, страдающим сахарным диабетом.
В связи с наличием в составе сиропа сахарозы применение препарата в течение 2 недель и более может вызвать повреждение зубов.
В состав препарата входят метилпарагидроксибензоат (Е218) и пропилпарагидроксибензоат (Е 216), которые могут вызывать аллергические реакции (возможно отсроченные).
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
β2–адреномиметические средства, теофиллин и другие ксантины при одновременном применении с препаратом повышают вероятность развития тахиаритмий.
Ингибиторы моноаминооксидазы (МАО), трициклические антидепрессанты, мапротилин, метилдопа и эрготамин усиливают действие сальбутамола, могут привести к резкому снижению АД.
Одновременное назначение с антихолинергическими средствами может привести к повышению внутриглазного давления.
Диуретики и глюкокортикостероиды усиливают гипокалиемический эффект сальбутамола. Одновременное назначение с препаратами, содержащими кодеин, и другими противокашлевыми средствами затрудняет отхождение разжиженной мокроты.
При одновременном назначении препарата Джосет и сердечных гликозидов увеличивается риск развития аритмии.
Сироп оранжевого цвета.
Состав
Сальбутамола сульфат 1.205 мг, что соответствует содержанию сальбутамола 1 мг
Бромгексина гидрохлорид 2 мг, гвайфенезин 50 мг, ментол (левоментол) 500 мкг
Вспомогательные вещества: натрия метилпарагидроксибензоат, натрия пропилпарагидроксибензоат, сахароза, пропиленгликоль, натрия сахаринат, сорбиновая кислота, глицерол, лимонной кислоты моногидрат, сорбитол (некристаллизующийся) жидкий, краситель закатно-желтый, вода очищенная.
Фармакодинамика
Комбинированный препарат, оказывает бронхолитическое, отхаркивающее, муколитическое действие.
Сальбутамол - бронхолитическое средство, стимулирует?2-адренорецепторы бронхов, предупреждает или купирует бронхоспазм.
Бромгексин - муколитическое средство, оказывает отхаркивающее и слабое противокашлевое действие. Снижает вязкость мокроты за счет деполяризации кислых мукополисахаридов и стимуляции секреторных клеток слизистой оболочки бронхов. Активизирует реснички мерцательного эпителия, улучшая отхождение мокроты.
Гвайфенезин - уменьшает поверхностное натяжение и адгезивные свойства мокроты, увеличивает серозный компонент бронхиального секрета, снижает вязкость мокроты, активирует цилиарный аппарат бронхов, облегчает удаление мокроты и способствует переходу непродуктивного кашля в продуктивный.
Ментол - оказывает спазмолитическое действие, мягко стимулирует секрецию бронхиальных желез, обладает антисептическими свойствами, оказывет успокаивающее действие и уменьшает раздражение слизистой оболочки дыхательных путей.
Фармакокинетика
Сведения о фармакокинетике препарата не предоставлены.
Побочные действия
Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, повышенная нервная возбудимость, нарушение сна, сонливость, тремор, судороги.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки; очень редко - повышение активности печеночных трансаминаз.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, снижение АД, коллапс.
Со стороны мочевыделительной системы: окрашивание мочи в розовый цвет.
Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, парадоксальный бронхоспазм.
Особенности продажи
рецептурные
Особые условия
Гвайфенезин окрашивает мочу в розовый цвет.
Передозировка
Симптомы: усиление проявлений побочных эффектов.
Лечение: симптоматическая терапия.
Показания
Острые и хронические бронхолегочные заболевания, сопровождающиеся затруднением отхождения мокроты:
Бронхиальная астма;
Хронический бронхит;
Эмфизема легких;
Трахеобронхит;
Пневмония;
Пневмокониоз;
Туберкулез легких.
Противопоказания
Тахиаритмия;
Миокардит;
Аортальный стеноз;
Декомпенcированный сахарный диабет;
Тиреотоксикоз;
Глаукома;
Печеночная и/или почечная недостаточность;
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
Желудочное кровотечение;
Беременность;
Период лактации (грудного вскармливания);
Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью следует применять препарат при сахарном диабете, артериальной гипертензии, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе; одновременно с противокашлевыми средствами, неселективными блокаторами?-адренорецепторов, ингибиторами МАО.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано применение препарата при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Лекарственное взаимодействие
Бета2-адерномиметические средства, теофиллин и другие ксантины при одновременном применении с препаратом повышают вероятность развития тахиаритмий.
Ингибиторы МАО и трициклические антидепрессанты усиливают действие сальбутамола, могут привести к резкому снижению АД.
Диуретики и ГКС усиливают гипокалиемический эффект сальбутамола.
Одновременное применение с препаратами, содержащими кодеин, и другими противокашлевыми средствами затрудняет отхождение разжиженной мокроты.
Входящий в состав препарата бромгексин способствует проникновению антибиотиков в легочную ткань.
Джосет
- комбинированный препарат, который оказывает бронхолитическое, отхаркивающее, муколитическое действие.
Сальбутамол - бронхолитическое средство, стимулирует β2-адренорецепторы бронхов, предупреждает или купирует бронхоспазм.
Бромгексин - муколитическое средство, оказывает отхаркивающее и слабое противокашлевое действие. Снижает вязкость мокроты за счет деполяризации кислых мукополисахаридов и стимуляции секреторных клеток слизистой оболочки бронхов. Активизирует реснички мерцательного эпителия, улучшая отхождение мокроты.
Гвайфенезин - уменьшает поверхностное натяжение и адгезивные свойства мокроты, увеличивает серозный компонент бронхиального секрета, снижает вязкость мокроты, активирует цилиарный аппарат бронхов, облегчает удаление мокроты и способствует переходу непродуктивного кашля в продуктивный.
Ментол - оказывает спазмолитическое действие, мягко стимулирует секрецию бронхиальных желез, обладает антисептическими свойствами, оказывет успокаивающее действие и уменьшает раздражение слизистой оболочки дыхательных путей.
Показания к применению
Сироп Джосет применяется при заболеваниях дыхательных путей и легких, сопровождающихся образованием вязкой трудноотходящей мокроты: острый и хронический бронхиты, ХОБЛ, обструктивный бронхит, бронхиальная астма, пневмония, ларингит, фарингит, трахеит, трахеобронхит, туберкулез легких, грипп, муковисцидоз и др; также для лечения продуктивного кашля.Способ применения
Препарат Джосет следует принимать внутрь.Детям в возрасте до 6 лет - по 1 ч. л. (5 мл) 3 раза /сут; с 6 до 12 лет - по 1-2 ч. л. (5-10 мл) 3 раза/сут.
Взрослым и детям старше 12 лет - по 2 ч.л. (10 мл) 3 раза/сут.
Побочные действия
Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, повышенная нервная возбудимость, нарушение сна, сонливость, тремор, судороги.Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки; очень редко - повышение активности печеночных трансаминаз.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, снижение АД, коллапс.
Со стороны мочевыделительной системы: окрашивание мочи в розовый цвет.
Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, парадоксальный бронхоспазм.
Противопоказания
:Противопоказаниями к применению препарата Джосет являются: тахиаритмия; миокардит; аортальный стеноз; декомпенcированный сахарный диабет; тиреотоксикоз; глаукома; печеночная и/или почечная недостаточность; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения; желудочное кровотечение; беременность; период лактации (грудного вскармливания); повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью следует применять препарат при сахарном диабете, артериальной гипертензии, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе; одновременно с противокашлевыми средствами, неселективными блокаторами β-адренорецепторов, ингибиторами МАО.
Беременность
:Противопоказано применение препарата Джосет при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Бета2-адерномиметические средства, теофиллин и другие ксантины при одновременном применении с препаратом повышают вероятность развития тахиаритмий.Ингибиторы МАО и трициклические антидепрессанты усиливают действие сальбутамола, могут привести к резкому снижению АД.
Диуретики и ГКС усиливают гипокалиемический эффект сальбутамола.
Одновременное применение с препаратами, содержащими кодеин, и другими противокашлевыми средствами затрудняет отхождение разжиженной мокроты.
Входящий в состав препарата бромгексин способствует проникновению антибиотиков в легочную ткань.
Не рекомендуется применять одновременно с неселективными блокаторами β-адренорецепторов.
Передозировка
:Симптомы передозировки препарата Джосет : усиление проявлений побочных эффектов.
Лечение: симптоматическая терапия.
Условия хранения
Препарат Джосет следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С. Срок годности - 3 года.Форма выпуска
Препарат Джосет выпускается в виде сиропа во флаконах по 100 мл.Состав
:В 5 мл сиропа Джосет содержится: бромгексина гидрохлорид — 2 мг, гвайфенезин — 50 мг, левоментол — 0,5 мг, сальмутамола сульфат — 1,205 мг (в пересчете на сальбутамол — 1 мг).
Основные параметры
Название: | ДЖОСЕТ |
Код АТХ: | R03CK - |
С наступлением холодов проблема простудных заболеваний у детей выходит на первое место. Хорошо, когда можно отделаться только насморком. Но чаще всего простуда сопровождается повышенной температурой и кашлем. В этом случае на помощь приходят лекарственные средства, например, Джосет - сироп от кашля, обладающий комбинированным действием.
Характеристика препарата
Препарат выпускается в форме сиропа, разлитого в 100-200 мл бутылочки из пластика или стекла темного цвета. В комплекте идет инструкция по применению и мерный стаканчик.
Важно! Держать Джосет - сироп от кашля для детей необходимо в темных сухих местах. Температура должна быть ниже 30° С, а срок хранения – не больше трех лет. По истечению этого времени применение препарата опасно для здоровья.
Состав средства обуславливает его лечебные свойства. В сироп входят следующие основные компоненты:
- Сальбутамол. Благодаря ему расширяются бронхи и, следовательно, мокрота отходит быстрее. Предупреждается появление бронхолитических спазмов.
- Бромгексин. Действует на мокроту как муколитик. Она становится менее вязкой и плотной. Основное свойство – улучшение отхаркивания за счет активизации ресничек мерцательного эпителия, второстепенное – избавление от сухого кашля.
- Гвайфенезин. Разжижает мокроту. Превращает сухой непродуктивный кашель во влажный продуктивный.
- Ментол. Снимает спазм бронхов, стимулируя секрецию бронхиальных желез. Успокаивает поврежденную слизистую, действуя на нее антисептически.
Помимо этого, детский сироп от кашля Джосет содержит ряд вспомогательных элементов: метилпарагидроксибензоат натрия, сорбиновую кислоту, сахаринат натрия, пропилпарагидроксибензоат натрия, воду, темно-желтый краситель, сорбитол, пропиленгликоль, сахарозу.
Применение препарата - инструкция
От какого кашля помогает Джосет? Он назначается для устранения мучительного кашля и разжижения мокроты для лучшего ее выведения. Эти симптомы возникают на фоне заболеваний отделов бронхов и легких – пневмонии, бронхита (в том числе обструктивного), бронхиальной астмы, пневмокониоза, туберкулеза легких, эмфиземы, хронической обструктивной болезни легких.
С какого возраста принимать Джосет безопасно и эффективно? Об этом подробно рассказывает инструкция. Для детей, не достигших шестилетнего возраста, препарат допускается для лечения бронхо-легочных заболеваний.
Инструкция предусматривает варьирование дозировки сиропа для разных возрастных групп:
- Малыши младше шести лет могут принимать Джосет по чайной ложке (5 мл мерного стаканчика) три раза в сутки. Производители позаботились о том, чтобы средство было приятно пить маленьким детям, добавив в него подсластители и вкусные ароматизаторы.
- Детям постарше, шести-двенадцати лет, сироп назначается в дозировке одна-две чайной ложки (5-10 мл мерного стаканчика) при трехразовом приеме в течение суток.
- Дети старшего школьного возраста и взрослые пьют Джосет для лечения по две чайной ложки (10 мл мерного стаканчика) трижды в сутки.
Побочные действия
Индийский сироп от кашля Джосет имеет следующие побочные эффекты:
- Понижает давление при приеме одновременно с антидепрессантами трициклической группы, которые усиливают действие сальбутамола. Поэтому людям, страдающим гипотонией, нужно это учитывать.
- Способствует появлению аритмии, если применяется вместе с β2-адреномиметическими препаратами.
- Уменьшает уровень калия в организме при взаимодействии с диуретиками и глюкокортикостероидами.
- Вызывает проблемы в работе желудочно-кишечного тракта: послабление стула, обострение язвенной болезни желудка и кишечника, воспаления двенадцатиперстной кишки, появление тошноты, иногда – рвоты.
- Повышает тревожность, возбудимость. Вызывает головные боли (мигрени), головокружения, бессонницу, дрожание конечностей, в редких случаях – судороги.
- Окрашивает мочу в розовый оттенок из-за содержащегося в составе гвайфезина.
- Понижает артериальное давление, усиливает тахикардию.
- Иногда вызывает аллергические высыпания на коже.
- Усиливает проявление побочных эффектов при передозировке. Поэтому необходимо внимательно следить за соблюдением рекомендаций, указанных в инструкции.
Противопоказания к применению
Джосет противопоказан в нескольких случаях. Если у пациента имеется хотя бы одна из нижеперечисленных болезней, об этом следует сообщать лечащему врачу до назначения сиропа.
- Сердечно-сосудистые: тахикардия, аритмия, миокардит, тахиаритмия, аортеальный стеноз.
- Эндокринные: сахарный диабет (декомпенсированый вид). Сироп по определению – сладкая субстанция, поэтому может вызывать повышение уровня сахара в крови.
- Желудочно-кишечные: язвенная болезнь кишечника и желудка, кровотечение желудка, язвы. Джосет способен разжижать не только «вредную» мокроту в бронхах, но и слизь в желудке и кишечнике.
- Печеночная и почечная недостаточность. Джосет – сильнодействующее средство от кашля. Химические компоненты в его составе могут оказывать токсическое воздействие на больные печень и почки.
- Индивидуальная непереносимость какого-либо компонента (даже второстепенного). При появлении любых аллергических реакций следует сообщить об этом врачу во время следующего назначения препарата.
Важно! Сироп запрещено принимать женщинам, ждущим ребенка и кормящим грудью. Если процесс лактации прервать не представляется возможным, необходимо отказаться от употребления этого средства в пользу естественных препаратов из народной медицины.
Сироп Джосет имеет относительно не высокую стоимость. Цена в аптеках за флакончик составляет 200-300 рублей, в зависимости от емкости.
Аналоги сиропа существуют, но не полные, поскольку Джосет – комбинированный препарат. Похожими лечебными свойствами обладают отхаркивающие средства от кашля: Бромгексин, Амбробене, Доктор Мом, Аскорил, АЦЦ. Но отзывы о сиропе Джосет свидетельствуют о том, что его эффективность выше.
Последняя актуализация описания производителем 02.04.2009
Фильтруемый список
Действующее вещество:
АТХ
Фармакологическая группа
Нозологическая классификация (МКБ-10)
3D-изображения
Состав и форма выпуска
во флаконах темного стекла или темного полиэтилентерефталата по 100 мл, в комплекте с мерным стаканчиком; в пачке картонной 1 комплект.
Описание лекарственной формы
Сироп оранжевого цвета.
Характеристика
Комбинированный препарат.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие — бронхолитическое, отхаркивающее, муколитическое .Фармакодинамика
Сальбутамол — бронхолитическое средство, стимулирует β 2 -адренорецепторы бронхов, предупреждает или купирует бронхоспазм.
Бромгексин — муколитическое средство, оказывает отхаркивающее и слабое противокашлевое действие. Снижает вязкость мокроты за счет деполяризации кислых мукополисахаридов и стимуляции секреторных клеток слизистой оболочки бронхов. Активизирует реснички мерцательного эпителия, улучшая отхождение мокроты.
Гвайфенезин — уменьшает поверхностное натяжение и адгезивные свойства мокроты, увеличивает серозный компонент бронхиального секрета, снижает вязкость мокроты, активирует цилиарный аппарат бронхов, облегчает удаление мокроты и способствует переходу непродуктивного кашля в продуктивный.
Ментол — оказывает спазмолитическое действие, мягко стимулирует секрецию бронхиальных желез, обладает антисептическими свойствами, оказывает успокаивающее действие и уменьшает раздражение слизистой оболочки дыхательных путей.
Фармакокинетика
Сведения о фармакокинетике препарата не предоставлены.
Показания препарата Джосет ®
Острые и хронические бронхолегочные заболевания, сопровождающиеся затруднением отхождения мокроты:
бронхиальная астма;
хронический бронхит;
эмфизема легких;
трахеобронхит;
пневмония;
пневмокониоз;
туберкулез легких.
Противопоказания
повышенная чувствительность к компонентам препарата;
тахиаритмия;
миокардит;
аортальный стеноз;
декомпенсированный сахарный диабет;
тиреотоксикоз;
глаукома;
печеночная и/или почечная недостаточность;
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
желудочное кровотечение;
беременность;
период лактации (грудного вскармливания).
С осторожностью:
сахарный диабет;
артериальная гипертензия;
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе;
одновременное применение с противокашлевыми средствами, неселективными блокаторами β-адренорецепторов, ингибиторами МАО .
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано применение препарата при беременности и в период лактации (грудного вскармливания). На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Побочные действия
Со стороны ЦНС : головная боль, головокружение, повышенная нервная возбудимость, нарушение сна, сонливость, тремор, судороги.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки; очень редко — повышение активности печеночных трансаминаз.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, снижение АД , коллапс.
Со стороны мочевыделительной системы: окрашивание мочи в розовый цвет.
Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, парадоксальный бронхоспазм.
Взаимодействие
β 2 -адреномиметические средства, теофиллин и другие ксантины при одновременном применении с препаратом повышают вероятность развития тахиаритмий.
Ингибиторы МАО и трициклические антидепрессанты усиливают действие сальбутамола, могут привести к резкому снижению АД .
Диуретики и ГКС усиливают гипокалиемический эффект сальбутамола.
Одновременное применение с препаратами, содержащими кодеин, и другими противокашлевыми средствами затрудняет отхождение разжиженной мокроты.
Входящий в состав препарата бромгексин способствует проникновению антибиотиков в легочную ткань.
Способ применения и дозы
Внутрь.
Детям в возрасте до 6 лет — по 1 ч.ложке (5 мл) 3 раза в сутки; с 6 до 12 лет — по 1-2 ч.ложки (5-10 мл) 3 раза в сутки.
Взрослым и детям старше 12 лет — по 2 ч.ложки (10 мл) 3 раза в сутки.
Передозировка
Симптомы: усиление проявлений побочных эффектов.
Лечение: симптоматическая терапия.
Особые указания
Гвайфенезин окрашивает мочу в розовый цвет.
Условия хранения препарата Джосет ®
При температуре не выше 30 °C.Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Джосет ®
3 года.Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Синонимы нозологических групп
Рубрика МКБ-10 | Синонимы заболеваний по МКБ-10 |
---|---|
A16.9 Туберкулез органов дыхания неуточненной локализации без упоминания о бактериологическом или гистологическом подтверждении | Кашель при туберкулезе |
Кровохарканье при туберкулезе | |
Плевральный выпот при туберкулезе | |
J18 Пневмония без уточнения возбудителя | Альвеолярная пневмония |
Внебольничная пневмония атипичная | |
Внебольничная пневмония непневмококковая | |
Воспаление легких | |
Воспалительное заболевание легких | |
Долевая пневмония | |
Инфекции дыхательных путей и легких | |
Инфекции нижнего отдела дыхательных путей | |
Крупозная пневмония | |
Лимфоидная интерстициальная пневмония | |
Нозокомиальная пневмония | |
Обострение хронической пневмонии | |
Острая внебольничная пневмония | |
Острая пневмония | |
Очаговая пневмония | |
Пневмония абсцедирующая | |
Пневмония бактериальная | |
Пневмония крупозная | |
Пневмония очаговая | |
Пневмония с затруднением отхождения мокроты | |
Пневмония у больных СПИДом | |
Пневмония у детей | |
Септическая пневмония | |
Хроническая обструктивная пневмония | |
Хроническая пневмония | |
J40 Бронхит, не уточненный как острый или хронический | Аллергический бронхит |
Астматический бронхит | |
Астмоидный бронхит | |
Бактериальный бронхит | |
Бронхит | |
Бронхит аллергический | |
Бронхит астматический | |
Бронхит курильщика | |
Бронхит курильщиков | |
Воспаление нижних дыхательных путей | |
Заболевание бронхов | |
Катар курильщика | |
Кашель курильщиков | |
Кашель при воспалительных заболеваниях легких и бронхов | |
Нарушение бронхиальной секреции | |
Нарушение функций бронхов | |
Острый трахеобронхит | |
Подострый бронхит | |
Ринотрахеобронхит | |
Ринотрахеобронхиты | |
Трахеобронхит | |
J42 Хронический бронхит неуточненный | Аллергический бронхит |
Астмоидный бронхит | |
Бронхит аллергический | |
Бронхит астматический | |
Бронхит хронический | |
Воспалительное заболевание дыхательных путей | |
Заболевание бронхов | |
Катар курильщика | |
Кашель при воспалительных заболеваниях легких и бронхов | |
Обострение хронического бронхита | |
Рецидивирующий бронхит | |
Хронические бронхиты | |
Хронический бронхит | |
Хронический бронхит курильщиков | |
Хронический спастический бронхит | |
J43 Эмфизема | Интерстициальная эмфизема легких |
Обструктивная эмфизема легких | |
Хроническая обструктивная эмфизема легких | |
Хроническая эмфизема легких | |
Хронические заболевания легких | |
Хронические обструктивные заболевания легких | |
Эмфизема легких | |
J44 Другая хроническая обструктивная легочная болезнь | Аллергический бронхит |
Астматический бронхит | |
Астмоидный бронхит | |
Бронхит аллергический | |
Бронхит астматический | |
Бронхит обструктивный | |
Заболевание бронхов | |
Кашель при воспалительных заболеваниях легких и бронхов | |
Обратимая бронхиальная обструкция | |
Обратимая обструктивная болезнь дыхательных путей | |
Обструктивное заболевание бронхов | |
Обструктивное заболевание легких | |
Обструктивный бронхит | |
Рестриктивная патология легких | |
Спастический бронхит | |
Хронические заболевания легких | |
Хронические неспецифические заболевания легких | |
Хронические обструктивные заболевания легких | |
Хронический обструктивный бронхит | |
Хроническое обструктивное заболевание дыхательных путей | |
Хроническое обструктивное заболевание легких | |
J45 Астма | Астма физических усилий |
Астматические состояния | |
Бронхиальная астма | |
Бронхиальная астма легкого течения | |
Бронхиальная астма тяжелого течения | |
Бронхиальная астма физических усилий | |
Гиперсекреторная астма | |
Гормонозависимая форма бронхиальной астмы | |
Кашель при бронхиальной астме | |
Купирование приступов удушья при бронхиальной астме | |
Неаллергическая бронхиальная астма | |
Ночная астма | |
Ночные приступы астмы | |
Обострение бронхиальной астмы | |
Приступ бронхиальной астмы | |
Эндогенные формы астмы | |
J64 Пневмокониоз неуточненный | Пневмокониоз |
Пневмокониоз, вызываемый органической пылью | |
Пневмокониозы | |
R09.3 Мокрота | Бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты |
Воспалительные заболевания верхних дыхательных путей с трудно отделяемой мокротой | |
Выделение вязкой мокроты | |
Вязкая мокрота | |
Гиперпродукция мокроты | |
Гиперсекреция бронхиальных желез | |
Густая мокрота | |
Закупорка бронхов слизистой пробкой | |
Затруднение отхождения мокроты | |
Затрудненное отделение мокроты | |
Затрудненное отделение мокроты при острых и хронических заболеваниях дыхательных путей | |
Затрудненное отхождение мокроты | |
Кашель с трудноотделяемой вязкой мокротой | |
Кашель с трудноотделяемой мокротой | |
Мокрота повышенной вязкости | |
Плохое отхождение мокроты | |
Трудноотделяемая вязкая мокрота | |
Трудноотделяемая мокрота | |
Трудноотделяемый бронхиальный секрет | |
Трудноотделяемый вязкий секрет |