Хроническая головная боль мкб 10. Боль головная напряжения - описание, причины, симптомы (признаки), диагностика, лечение

Головная боль напряжения – это довольно часто встречающееся патологическое состояние, которое в соответствии с МКБ (международной классификацией боли) в своей жизни хотя бы раз ощущало 70% населения нашей планеты. Симптомы болезни могут наблюдаться у любых групп людей, даже детей. Однако, как говорит МКБ, в большинстве случаев цефалгия наблюдается именно у женщин.

По определению ГБН является диффузной двусторонней головной болью, которая имеет сдавливающий характер, а также отличается небольшой или умеренной интенсивностью. Относят такое патологическое состояние к первичным болям в голове. То есть в соответствии с МКБ это заболевание является самостоятельным и имеет код G44.2 «Головная боль напряженного типа».

Ее особенностью является то, что впервые она встречается после 20 лет. У пожилых людей, которые перешагнули 50-летний рубеж, симптомы являются скорее исключением. В любом случае патология нуждается в лечении, так как может создавать серьезные проблемы для нормальной жизнедеятельности человека.

Головную боль напряжения следует классифицировать так:

Эпизодическая. Причиной ее возникновения считается незначительный стресс. Продолжительность такой боли напряжения колеблется от нескольких минут до пары дней. Интенсивность симптомов умеренная, поэтому снять его можно при помощи стандартных . Особого негативного влияния на качество жизни в этом случае не наблюдается.
. Тут уже болевой синдром и другие симптомы проявляются . Локализуются они в лобной и затылочной областях, причем с двух сторон. Продолжительность патологического состояния составляет не менее 14-ти дней в месяц и превышает 180 дней за год. Очень часто дополнительным симптомом здесь является затяжная депрессия.

Поможет разобраться в заболевании врач-невролог, доктор медицинских наук Елена Разумовна Лебедева:

Лечение сильной головной боли напряжения нужно производить как можно быстрее.

Причины развития патологии

Итак, головная боль напряжения обычно провоцируется такими факторами:

Психическое, нервное или эмоциональное перенапряжение, которое появляется вследствие длительного стресса.
Длительное сидение в статической позе на рабочем месте или перед компьютером (характерно мышечное напряжение, провоцирующее спазм мышц и боль).
Неправильно выбранная поза для отдыха или сна.

Длительное использование транквилизаторов и анальгетиков приводит к развитию хронической ГБН.
Перемена погоды.
Неправильное питание или соблюдение очень строгой диеты.
Физическое переутомление.

Недостаток кислорода в помещении.
Тонический спазм мышц.
Нарушение функции антиноцицептивной системы и снижение болевого порога. То есть соотношение болевых и противоболевых систем является неоптимальным, и виной этому непорядок в работе вегетативной НС.

Депрессия также вызывает головную боль нервного напряжения.
Нарушения в работе дыхательной системы, которые способны повышать уровень тревожности у человека.
Прием большого количества кофеина.
Генетическая предрасположенность (по статистике МКБ в 40% случаев у больных имеется семейный анамнез).

Как видно развитие головной боли напряжения зависит от множества факторов, поэтому она может возникать в любое время. Естественно, если устранить раздражитель, то и дискомфорт больше не должен повторяться.

Признаки проявления головной боли напряжения

Прежде чем самому себе ставить , необходимо изучить симптомы этой болезни. Итак, заболевание имеет такие признаки:

Боль имеет ноющий, давящий характер. Она никогда не бывает пульсирующей. Чаще всего неприятные ощущения распространяются на всю голову, хотя иногда они локализуются только с одной стороны.
Дискомфорт обычно усиливается даже при легком прикосновении к голове.
Головная боль напряжения чаще возникает днем.
При обычной физической нагрузке дискомфорт не усиливается.

Отсутствие рвоты и даже тошноты. Этот симптом является отличительным. Если тошнота все-таки появилась, то это уже другой тип болевого синдрома.
Иногда вследствие головных болей эмоционального или нервного напряжения у пациента может пропадать аппетит.
Наличие спазма перикраниальных мышц или шеи. Этот симптом тоже можно назвать отличительным.
Бессонница, а также невозможность сконцентрировать свое внимание на чем-то.

Если присутствует хотя бы два симптома из перечисленных выше, то можно ставить диагноз «цефалгия». Однако самостоятельно это делать не стоит. Прежде чем выбирать обезболивающее лекарство, следует обязательно проконсультироваться со специалистом. Лечение часто возникающей головной боли должно быть назначено врачом.

Особенности диагностики

Головная боль напряжения – это серьезное и неприятное заболевание, которое дает о себе знать чуть ли не каждый день. Однако самостоятельно ставить диагноз не следует. Лучше обратиться к специалисту и пройти тщательное обследование, которое предусматривает такие процедуры:

Пальпация головы и мышц шеи. Тут врач обнаружит слишком большое напряжение мышечной ткани.
Лабораторные анализы крови и мочи.
Рентгенографическое исследование шейного отдела позвоночника, которое позволяет выявить разрушение позвонков от остеохондроза. Головная боль напряжения провоцируется мышечным перенапряжением вследствие повреждения скелета.

А вот так проходит сбор анамнеза у пациента с головной болью. Очень интересное видео от врача-невролога, мануального терапевта и спортивного врача Антона Епифанова:

КТ или МРТ, которые дают возможность определить причины появления симптомов. Кроме того, эти исследования дают возможность подтвердить или опровергнуть наличие органического поражения мозга.
Электроэнцефалография. Она необходима, если кроме головной боли напряжения у человека наблюдаются обмороки.
Допплерография (исследование мозговых сосудов и шеи).

Кроме того, больному может быть необходима консультация следующих специалистов: терапевта, ЛОРа, окулиста, психолога, невролога. Диагноз должен быть дифференциальным. То есть головную боль напряжения нужно отличить от других типов головной боли, неврологических патологий органического типа, соматических патологий.

Естественно, перед походом к врачу необходимо охарактеризовать и записать собственные ощущения, их тип и интенсивность, определить время появления дискомфорта. Это поможет специалисту назначить адекватное и эффективное лечение.

Особенности лечения эпизодической ГБН

Для устранения такого патологического состояния используются следующие методы:

Противовоспалительные препараты: «Ибупрофен», «Нурофен», «Кетопрофен». Однако эти лекарства лучше не использовать больше 10 раз в месяц. В противном случае может развиться . НПВС можно применять курсами, чтобы предотвратить появление ГБН. Однако если единичный курс облегчения не принес, то повторять его снова бессмысленно.
Если головная боль напряжения дополнительно сопровождается спазмированием мышц, то в этом случае врачи могут назначить миорелаксанты: «Мидокалм», «Тизанидин». Такое лечение тоже должно быть курсовым.
Витамины группы В: «Мильгамма», «Нейрорубин».
Ноотропные средства: «Глицин», «Фенибут».
Успокоительные препараты, а также антидепрессанты.

Цефалгия такого типа лечится с использованием немедикаментозных методов:

Лечение головной боли напряжения при помощи психотерапии.
Физиотерапевтических способов: электрофореза.

Иглоукалыванием.
Массажа.

Симптомы эпизодической головной боли нервного или мышечного напряжения (тензионная боль) являются не очень интенсивными, однако дискомфорт они все-таки приносят, поэтому терапия является обязательной.

Хроническая ГБН: как проводится лечение

Постоянное перенапряжение мышц или нервной системы в результате сохранения длительного статического положения, постоянных стрессов или патологий скелета, может привести к появлению хронической головной боли. Сильную головную боль напряжения следует лечить, так как болезнь усложняет жизнь человеку.

Для этого используются такие средства:

Трициклические антидепрессанты: «Амитриптилин». ГБН в этом случае лечить нужно не менее 2-х месяцев. Иногда терапия затягивается до полугода. Самостоятельно увеличивать дозировку или резко прекращать принимать антидепрессант нельзя, так как это приведет к нарушению функциональности организма.
Устранить симптомы головной боли нервного или мышечного напряжения можно при помощи препаратов «Прозак», «Сертралин».
Другие виды антидепрессантов: «Миансерин».

Представленные препараты не только позволяют производить лечение головной боли напряжения, но и нормализуют психовегетативную деятельность.

Посмотрите на видео как проводится процедура миофасциопунктуры, в процессе которой пациенту вводится лечебный «коктейль» из медикаментов, направленный на купирование болей напряженного типа:

Кроме медикаментозных препаратов, пациенту назначается комплекс дополнительных процедур, которые обязаны улучшить эффект терапии:

Физиотерапевтические методы с применением медикаментозных лекарств.
Массаж, который помогает не только устранить тензионную боль, но и улучшить кровообращение в тканях, их питание и снабжение кислородом.
Лечебная физкультура, которая дает возможность снять напряжение.

Профилактика

Головная боль напряжения – это самостоятельное и серьезное патологическое состояние, которое нарушает привычный образ жизни. С ним необходимо бороться, причем начиная с самой ранней стадии развития заболевания. То есть, следует очень быстро обратиться к врачу.

Однако лечение достаточно сильных головных болей при помощи медикаментозных препаратов чревато появлением побочных эффектов или других осложнений. Поэтому лучше всего соблюдать профилактические меры:

Оптимизация режима дня. Нельзя перетруждаться физически или умственно. Желательно периодически делать перерывы во время напряженной работы.
Регулярные физические нагрузки.

Правильная организация рабочего места за компьютером

Важен дневной отдых, а также полноценный ночной сон. При этом использовать лучше ортопедический матрас и подушку, которые не приведут к перенапряжению мышц вследствие неправильного положения тела.
Важно следить за рационом своего питания. Исключите из него алкоголь, ограничьте потребление продуктов с повышенным содержанием кофеина, тирамина (сыр, шоколад, орехи).

Комплекс гимнастики при сидячей работе. Выполняйте его регулярно в течении трудового дня

Физиотерапевтические процедуры и психотерапевтические техники помогут стабилизировать работу вегетативной нервной системы.
Полезной является мануальная терапия.
Если представленная патология приобрела хроническую форму, то предотвратить появление рецидивов можно при помощи регулярного санаторно-курортного лечения.

Вот и все особенности представленного патологического состояния. В любом случае запускать его нельзя, так как хроническая форма лечится крайне сложно, и полного выздоровления может и не наступить.

Головная боль напряжения.

Описание

Головная боль напряжения – это самый распространенный вид головной боли. Она не обладает такими яркими и необычными проявлениями, как мигрень или кластерная боль, она «банальна» и не вызывает большой тревоги на первых порах.

Названия

Русское название: Ибупрофен.
Английское название: Ibuprofen.

Латинское название

Ibuprophenum (Ibupropheni).

Химическое название

(RS)-2-(4-(2-Метилпропил)фенил)пропановая кислота.

Фарм Группа

НПВС - Производные пропионовой кислоты.

1 Механизм возникновения

Психоэмоциональный стресс вызывает рефлекторное напряжение всех мышц тела. Происходят спазмы мышц шеи и головы. В результате сильные ощущения боли, дискомфорта и стянутости в этой зоне часто распространяются на височные и затылочные мышцы.

Отмечаются спазмы мышц лица. Эти аномальные физиологические процессы вызывают головные боли напряжения, которые нередко имеют очень затяжной характер. Пациенты с такими болевыми ощущениями постоянно находятся в состоянии стресса. Это заметно снижает качество жизни.

Причины развития патологии

Физическое, психоэмоциональное перенапряжение является причиной такой головной боли. Энергия организма тратится на поддержание мышц головы в напряженном состоянии.

Итак, головная боль напряжения обычно провоцируется такими факторами:

Психическое, нервное или эмоциональное перенапряжение, которое появляется вследствие длительного стресса.
Длительное сидение в статической позе на рабочем месте или перед компьютером (характерно мышечное напряжение, провоцирующее спазм мышц и боль).
Неправильно выбранная поза для отдыха или сна.

Длительное использование транквилизаторов и анальгетиков приводит к развитию хронической ГБН.
Перемена погоды.
Неправильное питание или соблюдение очень строгой диеты.
Физическое переутомление.

Недостаток кислорода в помещении.
Тонический спазм мышц.
Нарушение функции антиноцицептивной системы и снижение болевого порога. То есть соотношение болевых и противоболевых систем является неоптимальным, и виной этому непорядок в работе вегетативной НС.

Депрессия также вызывает головную боль нервного напряжения.
Нарушения в работе дыхательной системы, которые способны повышать уровень тревожности у человека.
Прием большого количества кофеина.
Генетическая предрасположенность (по статистике МКБ в 40% случаев у больных имеется семейный анамнез).

Профилактика

Эффективный комплекс лечебной гимнастки:

Голову во время выполнения упражнения важно держать прямо. Ее нужно кратковременно наклонять вперед после выполнения двигательных действий, чтобы расслабить мышцы.
Ладонью следует надавить на лоб, затем поочередно на зону висков, преодолевая сопротивление мышц шеи и головы. Ладонями обеих рук давить на затылок. При выполнении ЛФК происходит изометрическое сокращение мышц.
Лечебный массаж. При головной боли можно круговыми движениями делать точечный массаж височных мышц, переносицы.

Если болит голова, не следует заниматься самолечением. Только специалист может установить причины ГБН с кодом G44.2 по МКБ 10 и назначить правильное лечение.

Вас мучают эпизодические или регулярные приступы головной боли
Давит голову и глаза или «бьет кувалдой» по затылку или стучит в висках
Иногда при головной боли вас тошнит и кружится голова?
Все начинает бесить, работать становится невозможно!
Выплескиваете свою раздражительность на близких и коллег?

Прекратите это терпеть, вам нельзя больше ждать, затягивая с лечением. Прочитайте, что советует Елена Малышева и узнайте как избавиться от этих проблем.

Оптимизация режима дня. Нельзя перетруждаться физически или умственно. Желательно периодически делать перерывы во время напряженной работы.
Регулярные физические нагрузки.

Важен дневной отдых, а также полноценный ночной сон. При этом использовать лучше ортопедический матрас и подушку, которые не приведут к перенапряжению мышц вследствие неправильного положения тела.
Важно следить за рационом своего питания. Исключите из него алкоголь, ограничьте потребление продуктов с повышенным содержанием кофеина, тирамина (сыр, шоколад, орехи).

Характеристика вещества

Ибупрофен представляет собой рацемическую смесь S- и R-энантиомеров. Белый или не совсем белый кристаллический порошок, практически нерастворимый в воде, хорошо растворимый в органических растворителях (этанол, ацетон). Молекулярная масса 206,28.

Лечение ибупрофеном следует проводить в минимальной эффективной дозе, минимально возможным коротким курсом. Во время длительного лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек.

Учитывая возможность развития НПВС-гастропатии, с осторожностью назначают людям пожилого возраста, при наличии в анамнезе язвы желудка и других заболеваний ЖКТ, желудочно-кишечного кровотечения, при одновременной терапии глюкокортикоидами, другими НПВС и для длительной терапии.

При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль (в тч проведение эзофагогастродуоденоскопии, анализ крови с определением гемоглобина, гематокрита, анализ кала на скрытую кровь). Для предупреждения развития НПВС-гастропатии рекомендуется комбинировать с препаратами ПГЕ (мизопростол).

С осторожностью назначают пациентам с нарушениями функции печени и почек (обязателен регулярный контроль уровня билирубина, трансаминаз, креатинина, концентрационной способности почек), артериальной гипертензией и хронической сердечной недостаточностью (ежедневный контроль за диурезом, массой тела, АД).

При появлении нарушений зрения следует уменьшить дозу или отменить препарат. Не рекомендуется употребление алкогольных напитков в период лечения.

Нельзя наносить на открытую раневую поверхность, поврежденную кожу; следует избегать попадания крема, геля или мази в глаза и на слизистые оболочки..

Классификация цефалгии

Перед тем как лечить такую головную боль, врач-невролог должен, во-первых, исключить головные боли других видов (кластерную, мигрени, при шейном остеохондрозе, повышенном внутричерепном давлении, опухоли, синдроме височно-нижнечелюстного сустава), во-вторых, выявить возможные болезни, из-за которых появились болевые ощущения (гипертония, нейроинфекция, гипотиреоз и т.

д.). Для того чтобы дифференцировать диагноз, проводят инструментальные и лабораторные анализы, а также консультации других специалистов (эндокринолог, кардиолог, инфекционист и т.

В тех случаях, когда ГБН вызвана соматическими или инфекционными заболеваниями и имеет вполне конкретные причины, лечение основной патологии приводит к исчезновению болей или облегчению состояния.

Так как боль напряжения может быть проявлением маскированной клинической депрессии, больной обязательно должен получить консультацию у психиатра. Прием антидепрессантов, когда подтвержден диагноз аффективного расстройства, как правило, ведет к исчезновению ГБН и предотвращению приступов.

Больному рекомендуется обратиться за поддержкой к психотерапевту, так как лечение при клинической депрессии должно подразумевать не только использование медикаментозных препаратов, но и курс психотерапии. Комплексное воздействие позволяет надолго избавиться от боли.

В остальных случаях лечение затруднено, но это не значит, что оно должно отсутствовать. Некоторым больным помогают препараты, снимающие спазм (например, «Но-шпа») или миорелаксанты, снижающие тонус мускулатуры.

Если головная боль напряжения у женщины связана с менструальным циклом или появлением климакса, в этом случае может помочь лечение гормональными препаратами, которое подбирает врач-гинеколог. Однако стоит отметить, что их применение в некоторых случаях, наоборот, может спровоцировать приступы.

Некоторым пациентам с головной болью тензионного типа помогает лечение у мануальных терапевтов, остеопатов, рефлексотерапевтов.

Методы предупреждения приступов

Пациенту c ГБН рекомендуется проанализировать свой образ жизни для того, чтобы выявить причины, запускающие приступы. Если боли появляются при стрессе, могут помочь избавиться от них или облегчить состояние следующие рекомендации:

избегание травмирующих ситуаций, насколько это возможно (также смена места работы или коллектива);
консультации у психолога, который в индивидуальном или групповом варианте поможет справляться со стандартными ситуациями, приносящими эмоциональные переживания;
овладение способами релаксации (аутотренинг, ароматерапия, принятие ванны и т. п.);
включение эффективных способов отвлечения от негативных ситуаций (хобби, общение с друзьями, животными).

Когда ГБН особенно часто появляется при малоподвижном образе жизни, следует:

ввести физическую нагрузку от 3 до 5 раз в неделю;
проходить курсы массажа;
включать прогулки на свежем воздухе;
в течение дня, если работа малоподвижная, регулярно вставать и двигаться.

При появлении головных болей во время диет, целенаправленного снижения веса рекомендуется:

пятиразовое питание (не стандартное трехразовое) маленькими порциями;
обязательное присутствие ужина (доказано, что люди, отказывающиеся от него, страдают ночными головными болями);
сбалансированное меню с включением всех питательных веществ и микроэлементов;
присутствие физических нагрузок;
употребление чистой воды не менее 2 литров в день.

Головная боль напряжения – неприятное заболевание, которое способно выматывать пациента, присутствуя в его жизни изо дня в день или появляясь приступообразно многократно за месяц. Не стоит терпеть дискомфорт, так как состояние значительно снижает качество жизни. После обследования врач может подобрать оптимальное лечение, которое позволит снять приступы и предупредить их.

По результатам исследования, специалисты выявили пять основных видов цефалгии. Они проявляются в различной форме и имеют свой код болевого синдрома в МКБ 10. Патология классифицирует цефалгию по типу его воздействия на организм:

невралгическая;
инфекционно-токсическая;
ликвородинамическая;
вазомоторная (напряжение);
сосудистая.

При этом каждая форма недуга имеет различное влияние на организм. В зависимости от вида болей, у пациента проявляются различные симптомы.

Ее особенностью является то, что впервые она встречается после 20 лет. У пожилых людей, которые перешагнули 50-летний рубеж, симптомы являются скорее исключением. В любом случае патология нуждается в лечении, так как может создавать серьезные проблемы для нормальной жизнедеятельности человека.

Противопоказания

Гиперчувствительность. Для применения внутрь: эрозивно-язвенные заболевания ЖКТ в фазе обострения (в тч язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

Болезнь Крона. Неспецифический язвенный колит.

Пептическая язва). «аспириновая» бронхиальная астма.

Крапивница. Ринит.

Спровоцированные приемом салицилатов или других НПВС; нарушение свертываемости крови (в тч гемофилия. Гипокоагуляция.

Геморрагический диатез). Заболевания зрительного нерва.

Скотома. Амблиопия.

Нарушение цветового зрения. Астма.

Лейкопения. Тромбоцитопения.

Геморрагический диатез. Подтвержденная гиперкалиемия.

Тяжелая печеночная недостаточность или активное заболевание печени. Тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина

Головная боль - боль в голове различной тяжести, вызываемая различными причинами. Чаще всего наблюдается у жещин старше 20 лет. Фактором риска является стресс, генетика значения не имеет.

Примерно у 7 из 10 человек каждый год болит голова. В большинстве случаев головная боль длится несколько часов, но некоторые формы боли могут персистировать неделями.

Болеть может только одна часть головы, например, над глазами, либо боль ощущается во всей голове. Характеристики боли могут быть самыми различными, она может быть постоянной и тупой, либо внезапной и резкой.

Существует множество причин головной боли , которые определяют ее локализацию и характер. Примерно в 3 из 4 случаев головную боль вызывает напряжение мышц под волосистой частью головы или шейных мышц. Головная боль напряжения имеет тенденцию к частым рецидивам, она имеет среднюю тяжесть и ощущается с обеих сторон головы. У других форм головной боли , таких как мигрени или гистаминовая головная боль , может быть множество причин.

Только в редких случаях головную боль вызывает тяжелое заболевание, при котором требуется срочная медицинская помощь.

Например сильная головная боль может быть симптомом менингита, это состояние вызывает инфекция оболочек головного и спинного мозга. Также причиной головной боли может быть кровоизлияние в подпаутинное пространство, когда кровь скапливается между оболочками головного мозга. У пожилых людей головная боль , сопровождающаяся болезненностью кожи волосистой части головы или висков, может быть результатом височного артериита, при котором воспаляются височные артерии.

В некоторых случаях головная боль является следствием продолжительного приема сильных .

Если сильная головная боль продолжается больше 12 часов или сопровождается другими симптомами, такими как нарушение зрения или рвота, нужно немедленно обращаться к врачу. Будет проведен общий осмотр. Если врач предполагает причину нарушения, вызывающего головную боль , то пациенту необходимо сделать компьютерную томографию или магнитно-резонансное сканирование головного мозга. Лечение зависит от причины головной боли . Например обычно проходит после отдыха и приема . Мигрень и гистаминовую головную боль нужно лечить специальными лекарствами на основе (например суматриптана).

Головная боль у детей - головная боль различной интенсивности, которая может быть связана с имеющимися заболеваниями. Чаще возникает у детей школьного возраста. Факторы риска зависят от причины заболевания.

Головные боли довольно распространены среди детей. 9 из 10 детей по меньшей мере paз в год жалуются на головную боль . Обычно головная боль является лишь временным дискомфортом, но если она слишком сильная или часто повторяется, то может указывать на имеющееся заболевание. В этом случае требуется незамедлительное лечение.

Маленькие дети, особенно младше 5 лет часто не могут точно указать локализацию боли. Они могут жаловаться на головную боль , когда у них на самом деле болят зубы или уши.

Головную боль у детей могут вызывать различные причины, большинство из которых не является серьезными. У детей старшего возраста головные боли обычно имеют те же причины, что и у взрослых людей. Однако если у ребенка такое серьезное заболевание, как менингит (воспаление мозговых оболочек) или опухоль мозга, родители по понятным причинам будут обеспокоены. Головные боли у детей оказываются связанными с этими двумя заболеваниями крайне редко, но родителям следует знать опасные симптомы, чтобы вовремя обратиться за медицинской помощью.

Кратковременные головные боли у детей могут возникать при вирусных инфекциях, например при простуде. Подобные инфекции обычно проходят в течение нескольких дней и не требуют лечения. От часто страдают школьники. Такие боли обычно возникают днем, длятся не более 24 часов, они могут быть связаны с эмоциональным стрессом в школе или дома. Иногда причиной головных болей могут быть проблемы со зрением, например близорукость. К 15 годам каждый 20-й ребенок переживает хоть один приступ мигрени.

Возникновение у ребенка сильной головной боли , сопровождающейся рвотой или сонливостью, требует немедленного обращения к врачу. Если после травмы головы ребенок хоть ненадолго терял сознание, следует немедленно отвезти его в клинику.

Если родители подозревают, что ребенка связаны с напряжением, следует постараться определить их причину. Если ребенок страдает частыми головными болями без явной причины, необходимо медицинское обследование.
Если при медицинском осмотре не выявлено причин для беспокойства, в дальнейшем обследовании нет необходимости. При подозрении на менингит ребенка следует немедленно госпитализировать. В некоторых случаях может потребоваться компьютерная или ЯМР-томография мозга с целью диагностики травмы или опухоли. Если ребенок вполне здоров, но страдает частыми головными болями , необходима консультация офтальмолога, т.к. нужно исключить возможные проблемы со зрением.

МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97г. №170

Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2017 2018 году.

С изменениями и дополнениями ВОЗ гг.

Обработка и перевод изменений © mkb-10.com

Головные боли напряжения код по мкб 10

Цефалгия

Классификация цефалгии

невралгическая;
инфекционно-токсическая;
ликвородинамическая;
вазомоторная (напряжение);
сосудистая.

Симптоматика

Не менее важны диеты и изменение образа жизни, поскольку в большинстве случаев именно они становятся причиной возникновения болевых ощущений в голове.

Отмечаются спазмы мышц лица. Эти аномальные физиологические процессы вызывают головные боли напряжения. которые нередко имеют очень затяжной характер. Пациенты с такими болевыми ощущениями постоянно находятся в состоянии стресса. Это заметно снижает качество жизни.

2 Причины и факторы патологии

Если Вы глушите головную боль таблетками, через время она возвращается вновь. Еще сильнее и как всегда не вовремя. Не принимая должных мер, боль переходит в хроническую и мешает жизни. Узнайте, как читатели сайта справляются с головными болями и мигренями с помощью копеечного средства.

3 Клинические признаки

4 Лечение

5 Профилактика

Вам все еще кажется, что победить головную боль тяжело?

Давит голову и глаза или бьет кувалдой по затылку или стучит в висках

Головная боль напряжения

Головная боль давящего/стягивающего характеря (непульсирующая), двусторонняя, легкой или умеренной интенсивности, без тошноты и рвоты, не усиливается при физической нагрузке, исключены вторичные причины.

Головная боль длится 4#8211;72 ч, односторонняя, пульсирующая, умеренная или сильная, усиливается при физической нагрузке, ассоциируется с тошнотой/рвотой, фотофобией, фонофобией.

В 15#8211;33% может предшествовать аура (обычно за 5#8211;60 мин): зрительные симптомы (мерцающие пятна или полосы, нарушение зрения), чувствительные симптомы (ощущение покалывания, онемение), нарушения речи.

Пучковая (кластерная) боль

Приступ сильной односторонней боли в орбитальной/супраорбительной/височной области, длится 15#8211;180 мин, ассоциируется с инъекцией конъюнктивы, слезотечением, ринореей, потливостью лба и лица, миозом, птозом, отеком век.

Головная боль при доброкачественной опухоли мозга

#8226; Парацетамол 1 г, аспирин 1 г, ибупрофен 200#8211;400 мг, кетопрофен 25#8211;50 мг, напроксен 375#8211;550 мг, диклофенак 25 мг

#8226; Амитриптилин 12.5#8211;150 мг/сут, кломипрамин 25#8211;100 мг/сут

#8226; Парацетамол 1 г через 6 ч, ибупрофен 400#8211;800 мг через 8 ч, напроксен 750#8211;1000 мг через 6 ч, диклофенак 50#8211;100 мг через 6 ч, метамизол 1 г

#8226; Суматриптан 50#8211;100 мг внуть, 20 мг интраназально, через 2 ч (суточная доза 300 мг внутрь, 40 мг интраназально)

#8226; При тошноте: домперидон 20#8211;40 мг, метоклопрамид 10 мг вв

#8226; Атенолол 50#8211;100 мг/сут [предпочтительнее], метопролол 50#8211;300 мг/сут, пропранолол 80 мг/сут

#8226; Амитриптилин 12.5#8211;150 мг/сут, венлафаксин 75#8211;150 мг/сут

#8226; Дивалпроэкс 500#8211;1000 мг/сут, вальпроат 400 мг/сут, топирамат 50#8211;200 мг/сут

#8226; Ингаляции 100% кислорода 7#8211;12 л/мин

#8226; Суматриптан 6 мг подкожно, 20 мг интраназально

Цефалгия

В медицине существует множество видов головной боли, восприимчивых и нечувствительных к болевому синдрому. Код цефалгии по МКБ 10 относится к R51.

При этом исключаются такие синдромы как:

При этом большинство недугов R51 относится к лицевой части головы. Международный справочник содержит детальную информацию о диагнозе пациента без лишнего расписывания всех его составляющих.

Классификация цефалгии

невралгическая;
инфекционно-токсическая;
ликвородинамическая;
вазомоторная (напряжение);
сосудистая.

Симптоматика

Поскольку типы болезни в различной мере воздействуют на организм, стоит подробно разобрать основные проявления недуга для каждого из них:

Невралгическая цефалгия. Довольно распространенная форма проявления заболевания. Для нее характерны резкие и острые приступы, проявляющиеся из-за физического воздействия: бритья, жевания, умывания и прочее.
Инфекционно-токсическая. В данном случае причиной является какой-либо вирус или бактерия, занесенная в организм. Чтобы устранить негативный фактор, организм задействует иммунную систему, вследствие чего происходит разрушение с дальнейшим распространением токсичных элементов. Именно они вызывают продолжительные болевые ощущения.
Ликвородинамическая. Распространенный, среди людей пожилого возраста, тип цефалгии. Он образуется в результате повышения внутричерепного давления. Неприятная пульсирующая боль может становиться сильнее и утихает со временем. Среди молодых людей, подобный недуг может быть вызван осложнением болезни или внешними факторами.
Вазомоторная. Активный образ жизни или ежедневные нагрузки в спортзале становятся причиной чрезмерного напряжения мышц. Они создают монотонный болевой синдром средней интенсивности. У пациентов создается ощущение сжатия или сдавливания головы. Наблюдается преимущественно в лобной или затылочной части головы. В МКБ головная боль напряжения обозначена в качестве общей кодом R
Сосудистая. Чрезмерное расстройство, ведет к расширению сосудов и большим объемам перетекающей крови по организму. Пациенты с подобными синдромами испытывают боли, сравнимые с резкими ударами внутри черепа. Избавиться от неблагоприятных ощущений позволяет передавливание приводящей артерии.

Первичное образование болезни легко устраняется с помощью доступных анальгетиков. Однако они не лечат, а лишь притупляют болевые ощущения. Полностью избавиться от цефалгии можно лишь с помощью соответствующего курса лечения. Для его создания потребуется обратиться к врачу, чтобы поставить точный диагноз, подобрать оптимальные препараты и назначить соответствующий набор процедур.

Код по МКБ 10 про головную боль и напряжение?

1 Механизм возникновения

2 Причины и факторы патологии

Ситуации, которые способствуют развитию болезненных ощущений:

Во время пребывания пациента в шумном помещении головные боли значительно усиливаются. Люди выполняют напряженную работу. Человек беспрестанно сидит за компьютером.
Школьники, водители нередко страдают этим недугом из-за эмоционального стресса. У больных с органическими неврологическими заболеваниями болезненные ощущения такого типа являются одним из симптомов недуга.

3 Клинические признаки

Симптомы патологии имеют особенности:

При ГБН возникает ощущение зажатости спазмированных сосудов головы, скованности затылочных и височных мышц.
Напряжение шейных мышц. Ощущение давления в наружных глазных мышцах.
Двусторонние головные боли напряжения. В этом заключается отличие этой патологии от мигрени, при которой болевые ощущения сосредоточены только с одной стороны.
Постоянная пульсирующая боль в области головы, над глазами, которая обычно длится не более 24 часов. Мучительные ощущения чаще всего возникают в дневное время.
Они не сопровождаются тошнотой, рвотой. Пациента не раздражает свет либо звуки. Больной может сохранять повседневную двигательную активность, делать привычную работу. Но болезненный симптом значительно снижает качество действий.
Головные боли носят давящий, стягивающий, сжимающий либо распирающий характер.

В чем заключается опасность таких ощущений:

При головных болях напряжения может наступать привыкание к такому состоянию. Пациент с ГБН самостоятельно часто принимает анальгетики. Однако эти препараты не рекомендуется применять в течение продолжительного времени, поскольку могут возникнуть побочные явления.
Если пациент с головной болью напряжения бесконтрольно принимает Цитрамон, Пенталгин, Анальгин, Парацетамол, то он ежедневно получает дозу вещества, которое несет серьезный риск для здоровья. Такие препараты очень плохо воздействуют на почки и вызывают токсическое поражение организма при длительном употреблении.
Если больной употребляет анальгетики болеераз в месяц, у него возникает опасность развития головных болей, связанных с передозировкой этих медикаментозных препаратов. При этом головная боль становится постоянной. Через некоторое время эти анальгетики перестают помогать пациенту с головной болью. Человек с таким недугом оказывается в безвыходной ситуации.
У больного с постоянными головными болями такого типа развивается тревожное расстройство. Человек начинает постоянно беспокоиться из-за своего болезненного состояния. Из-за этого могут возникать панические атаки. Отмечаются приступы сердцебиения, ощущение нехватки воздуха. Депрессии очень часто сопутствуют этим головным болям.

4 Лечение

Если возникли головные боли напряжения, важно своевременно обратиться к неврологу, чтобы точно определить и как можно быстрее устранить причины болезни.

Диагностика патологии. Томографический метод исследования помогает определить источник боли. Магнитно-резонансная и компьютерная томография головного мозга позволяют поставить точный диагноз головной боли напряжения с кодом G44.2 по МКБ 10, который прошел десятый пересмотр.

Анальгетики помогают избавиться от болезненных ощущений в области головы. Нужна срочная медицинская помощь, если отмечается рвота, возникло двоение в глазах, сильная головная боль не проходит в течение суток.
Могут быть полезны упражнения для релаксации, занятия йогой. С их помощью можно добиться коррекции стрессового состояния. В случае более серьезных нарушений врачи назначают анксиолитики. Антидепрессанты назначаются пациентам с депрессией.
Если у человека возникли боли напряженного типа, следует срочно обращаться к специалисту, потому что пациент не сможет самостоятельно выйти из этого состояния. Ему требуется серьезное лечение.
Когда нужно обращаться к доктору? Если головные боли возникают 1-2 раза в месяц, через некоторое время они могут участиться. У человека повысился уровень тревоги, связанный с психоэмоциональным напряжением либо он постоянно переутомляется физически. Международная классификация болезней содержит код ГБН.

5 Профилактика

Эффективный комплекс лечебной гимнастки:

Голову во время выполнения упражнения важно держать прямо. Ее нужно кратковременно наклонять вперед после выполнения двигательных действий, чтобы расслабить мышцы.
Ладонью следует надавить на лоб, затем поочередно на зону висков, преодолевая сопротивление мышц шеи и головы. Ладонями обеих рук давить на затылок. При выполнении ЛФК происходит изометрическое сокращение мышц.
Лечебный массаж. При головной боли можно круговыми движениями делать точечный массаж височных мышц, переносицы.

Если болит голова, не следует заниматься самолечением. Только специалист может установить причины ГБН с кодом G44.2 по МКБ 10 и назначить правильное лечение.

Вас мучают эпизодические или регулярные приступы головной боли
Иногда при головной боли вас тошнит и кружится голова?
Все начинает бесить, работать становится невозможно!
Выплескиваете свою раздражительность на близких и коллег?

Цефалгия: код по МКБ –10

Головная боль, связанная с краниоцервикальной дистонией»). Одна из частых причин головной боли - психогенные цефалгии. Как определяет в медицине код по МКБ-10, цефалгия - это головная боль, являющаяся симптомом различных болезней. Вид боли - сосудистая цефалгия. МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97г.

Но нет, проблема осталась, потому что, как доказали тысячи примеров, цефалгия в основном возникает как следствие какого-либо заболевания, нередко совершенно не связанного с головой. Если Вы «глушите» головную боль таблетками, через время она возвращается вновь. Еще сильнее и как всегда не вовремя. Не принимая должных мер, боль переходит в хроническую и мешает жизни. Узнайте, как читатели сайта справляются с головными болями и мигренями с помощью копеечного средства…

Цефалгия вазомоторная. Голова, как во время изощренной пытки, крепко зажата в тиски. Боль не проходит, вызывает тошноту. Цефалгия напряжения чаще всего ощущается в затылочной части, распространяясь по всей голове. Цефалгия ангиодистоническая.

Постоянные боли могут превратиться в хроническую цефалгию, и причины такой патологии могут быть самыми неожиданными. Головные боли могут возникать при смене температур, вызванных климатическими условиями, а могут быть наследственным фактором. Опасно для жизни, если головная боль связана с менингитом, когда происходит отек в мозговой оболочке.

Интенсивная головная боль возникает при раздражении мозговых оболочек (менингиты, субарахноидальное кровоизлияние). Цефалгия, вызванная объемными интракраниальными процессами, нередко сопровождается рвотой без чувства тошноты. Головная боль - главный компонент посткоммоционного синдрома. Обширную группу составляют головные боли при общих токсических и метаболических заболеваниях. Головная боль - неизбежный спутник всех инфекционных заболеваний, протекающих с высокой температурой.

Лекарственные средства и Медицинские препараты применяемы для лечения и/или профилактики «Головная боль».

Редкий и поэтому трудный для распознавания вариант головной боли возникает при резком сужении носовых ходов, обусловленном аллергическими ринитами. Во всех случаях интенсивных или затяжных головных болей необходимо краниографическое исследование, компьютерная томография, исследование цереброспинапьной жидкости.

Обязательный пункт для научных исследований.) 3. Односторонняя головная боль без смены сторон. Наличие приступов головной боли, вызываемых механическим воздействием, - обязательное требование для уверенной постановки диагноза ЦГБ, также как и положительный результат от блокады анестетиком.

В примечании к данной рубрике подчеркнуто:

Боль может возникать в результате активных движений в шейном отделе позвоночника и/или длительной неудобной позы в продолжение сна или бодрствования. Несмотря на наличие в критериях унилатеральности цефалгии, считается возможным и не противоречащим диагнозу вовлечение противоположной стороны.

Боль во время приступа ЦГБ начинается с шеи и распространяется в глазнично-лобно-височную область, где на пике атаки она может быть такой же сильной или даже сильнее, чем в затылочном отделе. Интенсивность боли чаще умеренная или средняя, она не «мучительна», в отличие от пучковой головной боли, и обычно не пульсирующего характера. Цервикогенная головная боль в большинстве случаев более продолжительна, чем мигренозные приступы.

Данные пациенты составляют особую клиническую подгруппу цервикогенной головной боли, наиболее близкую по симптоматике синдрому позвоночной артерии. 1. Несмотря на то что опухоли, переломы, инфекционные поражения и ревматоидный артрит нельзя считать установленными причинами головной боли, в ряде наблюдений такая связь была доказана. В классификации пока не определена головная боль, вызванная патологией в области шеи, но не отвечающая критериям ни одного из описываемых подтипов («11.2.1.

3 Что делать при патологии

С нашей точки зрения, можно выделить по крайней мере три механизма, по которым протекает цервикогенная головная боль: сосудистый, невралгический и мышечного напряжения.

1 Что вызывает симптом

Таким образом, говоря о сосудистом механизме головной боли, следует сказать, что чаще всего имеют место сочетание нескольких механизмов, в том числе мышечного напряжения. При этом синдроме, чтобы избежать боли в задней части языка и глотке, пациент вынужден держать голову выпрямленной, с некоторым переразгибанием в шейном отделе. Хорошо известна особая связь головной боли с миофасциальными болевыми синдромами шейно-плечевой локализации.

Активная триггерная точка проявляется в виде спонтанной отраженной боли в покое и/или при движении. Это позволяет выявить связь зоны распределения головной боли с той или иной мышцей. Не появляется ли боль при запрокидывании головы?

Усиливается ли боль при движениях? Головная боль при hemicrania continua - строго латерализованная, постоянная, тупая, средняя по интенсивности, периодически (в среднем 3-5 раз в сутки) усиливающаяся до выраженной, но не мучительной. При этом блокада анестетиком и прием триптанов оказывают разное действие при различных головных болях у одного и того же пациента.

2 Клиническая картина недуга

Как все в мире, так и болезни имеют не только классификацию, но и нумерацию. Для всего этого и была создана Международная классификация болезней, которая в России выступает как единый нормативный документ. Обычная реакция большинства людей: поболела голова, и прошла боль, все забылось. Головную боль ни с какой другой перепутать невозможно.

Нередкой является ситуация сочетания ЦГБ с более или менее постоянной болью в руке нерадикулярного характера. У головных болей может быть множество причин, и реагировать на тот факт, что возникла цефалгия, нужно вовремя. Когда головная боль не проходит даже после принятия анальгетиков, усиливается, врачи определяют, что это стойкая цефалгия.

Головные боли напряжения код по мкб

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Боль головная напряжения - описание, причины, симптомы (признаки), диагностика, лечение.

Краткое описание

Головная боль напряжения (ГБН) - наиболее часто встречающаяся форма головной боли. Около трети населения страдает ГБН. Частота У 60% пациентов впервые появляется после 20 лет Начало после 50 лет нетипично Чаще возникает у женщин.

Классификация Эпизодическая - обычно связана со стрессовыми ситуациями умеренной интенсивности, проходит самостоятельно и, как правило, снимается широко используемыми препаратами. Длительность приступов - от нескольких минут до нескольких дней Хроническая - ежедневная, двусторонняя, обычно затылочно - лобной локализации, связана со спазмом мышц головы и шеи.

Этиология и патогенез Сочетание хронического эмоционального стресса и мышечно - тонического фактора в условиях дисбаланса ноци - и антиноцицептивных взаимоотношений Неудобная поза, неправильная осанка Частые или продолжительные стрессовые ситуации, связанные с тревогой и беспокойством Депрессия (у 70% пациентов с хронической ГБН) Патология шейного отдела позвоночника.

Генетические аспекты. У 40% пациентов - положительный семейный анамнез.

Факторы риска Обструктивное апноэ во время сна ЛС Приём большого количества кофеина.

Симптомы (признаки)

Клиническая картина Головная боль появляется постепенно, при эмоциональном напряжении может возникнуть резко, проходит в течение нескольких дней или часов Характеристика головной боли - двусторонняя, локализована в лобно - затылочной области, обеих лобных долях или диффузная, имеет тупой сжимающий характер. Обычно пациенты описывают свои ощущения образно («..сдавливает, как обручем»), причём на фоне постоянного ощущения сжатия или сдавления возникают продолжительные эпизоды тупой неинтенсивной боли. Пациент испытывает неприятные ощущения при расчёсывании волос, ношении головного убора Боль не прекращается даже ночью Бессонница, затруднение концентрации внимания Боль не усугубляется физической активностью При пальпации мышц возможно обнаружение мышечных уплотнений.

Диагностика

Диагностика Рентгенография шейного отдела позвоночника МРТ или КТ головы при изменениях в характере головной боли или выявлении патологических изменений при неврологическом обследовании.

Общие принципы Способы ослабления интенсивности головной боли Отдых с влажным полотенцем на глазах в тёмной комнате с хорошей звукоизоляцией, тёплый душ или ванна, массаж заднешейной и височной областей Обучение методике аутотренинга Психотерапия, гипноз Постизометрическая миорелаксация, акупунктура Необходимо попытаться изменить стиль жизни, исключить частые либо продолжительные стрессовые ситуации Выполнение расслабляющих упражнений, аэробика, регулярные тренировки.

Лекарственная терапия При остром приступе - НПВС Напроксен по 500 мг/сут в 2 приёма Ибупрофен по 400 мг/сут в 3 приёма Кетопрофен по 50 мг/сут в 2 приёма Для профилактики хронической ГБН - ТАД Амитриптилин по 50–100 мг/сут Имипрамин в дозе 50–100 мг/сут В резистентных к лечению случаях дополнительно к антидепрессантам назначают b - адреноблокаторы Пропранолол по 80 мг ежедневно Надолол по 40 мг ежедневно Атенолол по 50–100 мг ежедневно.

Течение и прогноз При наличии неустранимой продолжительной стрессовой ситуации происходит хронизация процесса Большинство случаев заболевания имеет эпизодический характер, существенно не мешает работе и не влияет на качество жизни.

Синонимы Головная боль мышечного сокращения Цефалгия напряжения Стрессовая головная боль Идиопатическая головная боль Психогенная головная боль Головная боль мышечного напряжения

Сокращение. ГБН - головная боль напряжения

МКБ-10 G44.2 Головная боль напряжённого типа

Код по МКБ 10 про головную боль и напряжение?

Головная боль напряжения с кодом по МКБ 10 G44.2 является очень распространенной патологией. Этот тип болевых ощущений составляет около 70% проблем, связанных с болью в области головы.

1 Механизм возникновения

2 Причины и факторы патологии

Ситуации, которые способствуют развитию болезненных ощущений:

Во время пребывания пациента в шумном помещении головные боли значительно усиливаются. Люди выполняют напряженную работу. Человек беспрестанно сидит за компьютером.
Школьники, водители нередко страдают этим недугом из-за эмоционального стресса. У больных с органическими неврологическими заболеваниями болезненные ощущения такого типа являются одним из симптомов недуга.

3 Клинические признаки

Симптомы патологии имеют особенности:

При ГБН возникает ощущение зажатости спазмированных сосудов головы, скованности затылочных и височных мышц.
Напряжение шейных мышц. Ощущение давления в наружных глазных мышцах.
Двусторонние головные боли напряжения. В этом заключается отличие этой патологии от мигрени, при которой болевые ощущения сосредоточены только с одной стороны.
Постоянная пульсирующая боль в области головы, над глазами, которая обычно длится не более 24 часов. Мучительные ощущения чаще всего возникают в дневное время.
Они не сопровождаются тошнотой, рвотой. Пациента не раздражает свет либо звуки. Больной может сохранять повседневную двигательную активность, делать привычную работу. Но болезненный симптом значительно снижает качество действий.
Головные боли носят давящий, стягивающий, сжимающий либо распирающий характер.

В чем заключается опасность таких ощущений:

При головных болях напряжения может наступать привыкание к такому состоянию. Пациент с ГБН самостоятельно часто принимает анальгетики. Однако эти препараты не рекомендуется применять в течение продолжительного времени, поскольку могут возникнуть побочные явления.
Если пациент с головной болью напряжения бесконтрольно принимает Цитрамон, Пенталгин, Анальгин, Парацетамол, то он ежедневно получает дозу вещества, которое несет серьезный риск для здоровья. Такие препараты очень плохо воздействуют на почки и вызывают токсическое поражение организма при длительном употреблении.
Если больной употребляет анальгетики болеераз в месяц, у него возникает опасность развития головных болей, связанных с передозировкой этих медикаментозных препаратов. При этом головная боль становится постоянной. Через некоторое время эти анальгетики перестают помогать пациенту с головной болью. Человек с таким недугом оказывается в безвыходной ситуации.
У больного с постоянными головными болями такого типа развивается тревожное расстройство. Человек начинает постоянно беспокоиться из-за своего болезненного состояния. Из-за этого могут возникать панические атаки. Отмечаются приступы сердцебиения, ощущение нехватки воздуха. Депрессии очень часто сопутствуют этим головным болям.

Анальгетики помогают избавиться от болезненных ощущений в области головы. Нужна срочная медицинская помощь, если отмечается рвота, возникло двоение в глазах, сильная головная боль не проходит в течение суток.
Могут быть полезны упражнения для релаксации, занятия йогой. С их помощью можно добиться коррекции стрессового состояния. В случае более серьезных нарушений врачи назначают анксиолитики. Антидепрессанты назначаются пациентам с депрессией.
Если у человека возникли боли напряженного типа, следует срочно обращаться к специалисту, потому что пациент не сможет самостоятельно выйти из этого состояния. Ему требуется серьезное лечение.
Когда нужно обращаться к доктору? Если головные боли возникают 1-2 раза в месяц, через некоторое время они могут участиться. У человека повысился уровень тревоги, связанный с психоэмоциональным напряжением либо он постоянно переутомляется физически. Международная классификация болезней содержит код ГБН.

5 Профилактика

Эффективный комплекс лечебной гимнастки:

Голову во время выполнения упражнения важно держать прямо. Ее нужно кратковременно наклонять вперед после выполнения двигательных действий, чтобы расслабить мышцы.
Ладонью следует надавить на лоб, затем поочередно на зону висков, преодолевая сопротивление мышц шеи и головы. Ладонями обеих рук давить на затылок. При выполнении ЛФК происходит изометрическое сокращение мышц.
Лечебный массаж. При головной боли можно круговыми движениями делать точечный массаж височных мышц, переносицы.

Вас мучают эпизодические или регулярные приступы головной боли
Давит голову и глаза или «бьет кувалдой» по затылку или стучит в висках
Иногда при головной боли вас тошнит и кружится голова?
Все начинает бесить, работать становится невозможно!
Выплескиваете свою раздражительность на близких и коллег?

Развитие головных болей напряженного типа способны вызвать: продолжительная работа за компьютером, депрессия, напряженность мышц лица, шеи плеч или глаз. При появлении таких болей нужно посетить врача. При головной боли напряженного типа следует пересмотреть образ жизни, режим питания, ежедневной активности. Полезно также исключить стрессовые ситуации и отказаться от жестких диет.

С головной болью сталкивался каждый, так как сосуды и нервные окончания головного мозга часто находятся под воздействием стрессовых факторов: переутомление, недосып, недостаток воды и пищи, отсутствие свежего воздуха и прочее. В медицинской практике существуют различные виды этого расстройства, но самым распространенным является напряженный тип. Для него характерна сдавливающее виски или череп чувство, повышенная восприимчивость к звуковым или световым раздражителям. Головная боль напряженного типа имеет свои причины, иногда она может свидетельствовать о функциональных нарушениях в тканях мозга.

Головная боль напряжения (ГБН) – сдавливающее, сжимающее, стягивающее чувство дискомфорта в области висков, иногда пациенты говорят про «опоясывающие» неприятные ощущения, которые сравнивают с давлением шлема или обруча. Болевой синдром имеет монотонный, постоянный, тупой характер, при этом у человека повышается восприимчивость к звуковым и световым раздражителям.

В медицинской терминологии этому расстройству присвоен код МКБ-10 G44.2, обозначается так: «головная боль напряженного типа» либо иначе — «головная боль тензионного типа». ГБН появляется в любом возрасте, дети переносят ее тяжелее из-за более слабых сосудистых стенок. У женщин головная боль напряжения возникает чаще, в основном это связывают с особенностями гормонального фона.

Симптоматика головной боли напряжения

Узнать головную боль напряженного типа несложно, так как она отличается от других разновидностей этого расстройства характером болевых ощущений: они тупые, давящие или стягивающие в области висков, лба и темени, разлитые «по всему черепу», не пульсирующие. Многие пациенты сравнивают ГБН со шлемом или обручем, которые меньше головы в размере. Если боль вызвана разовым фактором, то обычно она менее интенсивная, чем та, которую провоцируют постоянные причины.

Помимо болевых ощущений, для ГБН характерны некоторые другие симптомы:

повышенная утомляемость из-за постоянного дискомфорта;
усталость и сонливость;
повышенная раздражительность и агрессивность, иногда плаксивость;
снижение аппетита и тошнота;
нарушение сна;
повышенная восприимчивость к звуковым либо же световым раздражителям, из-за которых боль усиливается;
напряжение шейной и черепной мускулатуры.

Хроническое состояние

Из-за гипертензии, длительного бесконтрольного приема анальгетиков либо транквилизаторов, постоянной бессонницы или депрессии человек может страдать хроническими головными болями напряжения. Они характеризуются тем, что чувство дискомфорта у пациента появляется либо сразу , либо спустя 2-3 часа от пробуждения.

Хронические головные боли намного интенсивнее, чем разовые, от них практически не помогают медикаменты.

Хроническая ГБН провоцирует изменения в поведенческих реакциях больного – «болевое поведение». Из-за повышенной чувствительности и раздражительности у человека снижается уровень социальной адаптации, то есть ему сложнее общаться с другими.

Причины головной боли напряжения

Головная боль напряжения возникает чаще других видов этого расстройства, она имеет немало причин. Их можно поделить на два вида:

разовые, из-за которых дискомфорт возникает, но проходит после сна или приема препаратов;
постоянные, из-за которых головная боль сопровождает человека почти каждый день, анальгетики и спазмолитики редко полностью избавляют от нее.

Разовые причины головной боли напряжения не связаны с какими-то заболеваниями, они провоцируют единичный приступ. Что же касается постоянных факторов возникновения ГБН, то они в основном связаны с болезнями различных систем организма: сердечно-сосудистой, нервной, мочеиспускательной и других.

К разовым причинам ГБН относятся такие:

переживания и стресс;
длительное мышечное напряжение;
усердная умственная работа без отдыха;
недосып;
жесткие диеты с низким содержанием сахара;
обезвоживание;
инфекционные или простудные заболевания, которые сопровождаются повышением температуры и интоксикацией организма.

К постоянным причинам ГБН относят следующие:

атеросклероз;
заболевание сердечно-сосудистой системы (гипертония, гипотония, аритмия, тахикардия);
анемия;
хроническая астма;
гормональные нарушения;
дисфункция надпочечников или щитовидной железы;
нарушения работы почек, из-за которых в организме задерживается жидкость, повышая давление в сосудах;
нарушение нейронных связей в головном мозге, перевозбуждение нейронов;
нарушение в функционировании сосудов головного мозга;
длительный прием анальгетиков, спазмолитиков или транквилизаторов, из-за которых организм «разучивается» вырабатывать собственные обезболивающие в необходимом количестве;
затянувшаяся депрессия.

Отдельно стоит обратить внимание на депрессию. Это заболевание многие люди путают с обычной хандрой и отсутствием настроения, но на самом деле оно серьезно нарушает работу нервной системы. Часто у больного возникают приступы волнения, паники или тревоги, а во второй половине дня может появиться головная боль напряжения, из-за которой психологическое состояние только ухудшается.

Из-за такого многообразия серьезных причин не стоит долго лечиться самостоятельно обезболивающими при головной боли напряжения – лучше сразу обратиться к невропатологу и найти фактор, провоцирующий ГБН.

Лечение головной боли напряжения

Люди привыкли справляться с головной болью самостоятельно, употребляя обезболивающие таблетки или спазмолитики. Но такое решение проблемы не подходит, если ГБН возникает регулярно, так как необходимо найти ее причину и устранить. Сначала стоит обратиться к хирургу и кардиологу, чтобы исключить такие факторы головной боли, как синдром височно-нижнечелюстного сустава, шейный остеохондроз и повышенное давление внутри черепа.

После этого следует прийти на прием к неврологу, а также часто необходима консультация у психотерапевта, ведь причиной ГБН способна стать затяжная депрессия. Лечение головной боли напряженного типа должен назначать только врач после определения источника патологии. В терапевтический комплекс могут входить такие :

спазмолитики;
миорелаксанты;
антидепрессанты;
успокоительные;
снотворное;
гормональные препараты;
мануальная терапия, массажи;
рефлексотерапия.

Препараты

Спазмолитики необходимы в тех случаях, когда головная боль напряжения вызвана спазмом сосудов головного мозга и шеи. Лечение миорелаксантами требуется, если ГБН возникает из-за частого спонтанного напряжения челюстной мускулатуры, при котором челюсти смыкаются, повышается давление.

Антидепрессанты используются при депрессии, они постепенно восстанавливают душевное состояние человека, и головные боли проходят. Успокоительные препараты необходимы импульсивным, раздражительным людям, у которых ГБН является следствием сильного эмоционального напряжения или стресса.

Иногда ГБН возникает из-за недосыпа или бессонницы, поэтому для ее лечения больному могут выписать снотворное. Лучше отдавать предпочтение препаратам на растительной основе, так как синтетические действующие вещества быстро вызывают сильное привыкание.

Гормональные препараты используются редко: в случае возникновения головной боли напряженного типа из-за сбоев в работе эндокринной системы или в период климакса у женщин.

Процедуры

Мануальная терапия и массажи помогут человеку расслабиться, восстановят циркуляцию крови в области шеи и головы, улучшат качество сна. Делать эти процедуры можно не только в массажном кабинете, но и самостоятельно — сегодня в интернете можно найти немало несложных техник самомассажа на любые части тела. При самостоятельном проведении такой процедуры рекомендуется по минимуму напрягать мускулатуру шеи и спины, поэтому в начале процедуры стоит принять удобную сидячую позу.

Рефлексотерапия – альтернатива мануальной терапии, ее суть заключается в воздействии на активные точки человеческого тела. На Востоке эту методику используют уже очень давно, она часто доказывает свою эффективность. Но самостоятельно проводить рефлексотерапию не рекомендуется: этим должен заниматься обученный специалист, который хорошо знаком с «картой активных точек» и сможет правильно на них воздействовать.

Головные боли напряженного типа возникают довольно часто, у них есть немало причин, которые могут быть разовыми или же постоянными. Не рекомендуется терпеть регулярную ГБН или справляться с ней самостоятельно при помощи анальгетиков или спазмолитиков, так как она может стать хронической. Лучше обратиться к специалисту, найти причину расстройства и бороться с ней.