Характеристика синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе. Синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе: симптомы

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой

Синдром позвоночной артерии и шейный остеохондроз – взаимосвязанные заболевания. На фоне патологии, поражающей шейно-грудной отдел позвоночника, у взрослых могут возникать сопутствующие симптомы, например, ощущение тяжести, давления в висках, головокружения, мушки в глазах. Такое состояние вызвано снижением кровотока в позвоночной артерии.

Синдром может возникать в результате раздражения, сжатия краями поврежденных остеохондрозом позвонков:

  • левой позвоночной артерии, защемление которой сопровождается шумом, болью в ушах, резью в глазах, чувстве жжения в области роста волос на затылке, преимущественно слева;
  • правой позвоночной артерии, повреждение которой выдает себя схожими признаками, разве что локализованы боль и неприятные ощущения преимущественно с правой стороны.

Заболевание, которое по коду МКБ 10 носит название синдрома ирритации симпатического сплетения позвоночной артерии, опасно, потому что может привести к раннему развитию ишемии головного мозга и ряду других заболеваний, например, .

Симптомы защемления позвоночных артерий

Самый частый признак повреждения кровеносных сосудов при – головная боль. Приступы случаются внезапно, болевые ощущения локализуются в затылочной области, могут «растекаться» на лоб и виски. Со временем этот симптом усиливается, головная боль повторяется все чаще и возникает при поворотах, наклонах головы и даже резкой смене положения.

Болеть могут даже кожа и волосы, особенно при прикосновении, расчесывании. Появляется чувство жжения в области затылка. Человек может слышать хруст позвонков, когда поворачивает голову.


Реже отмечаются следующие симптомы:

  • гипертония;
  • шум, звон, боль в ушах;
  • головокружения, чувство дурноты, вплоть до потери сознания;
  • приступы тошноты;
  • боль в глазах, нарушение зрения.

Возникновение аритмии на фоне синдрома позвоночной артерии тоже не редкость, потому что между сердцем и шейным отделом позвоночника существуют нервные связи, которые при шейном остеохондрозе провоцируют развитие нарушений сердечной деятельности.


Позвоночные или вертебральные артерии проходят по обе стороны шейного отдела, но достигнув области мозга, они сливаются в общую базилярную артерию, которая питает несколько мозговых областей:

  • мозжечок;
  • ствол мозга и черепно-мозговые нервы;
  • височные доли;
  • внутреннее ухо.

Хотя позвоночные артерии поставляют мозгу от 15 до 30% процентов крови, их защемление и повреждения приводят к кислородному голоданию. Синдром паравертебральной артерии при шейном остеохондрозе дает о себе знать нарушениями координации, частыми перепадами настроения, головными болями. Диагностировать его довольно сложно, пока у человека не установлена патология, разрушающая костные структуры шейного отдела позвоночника.

Как развивается болезнь

Причины возникновения синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе:

  1. Большая часть кровеносного сосуда, питающего головной мозг, проходит в подвижном канале, который образован позвонками и их отростками.
  2. Правая и левая позвоночные артерии оплетены симпатическим нервом Франка.
  3. При расстояние между позвонками уменьшается, потому что костные образования с истончившимися дисками проседают, защемив кровеносные сосуды и нервы.

Просвет артерии сужается, в мозг поступает меньше крови, соответственно функционирование отделов, которые питают именно эти кровеносные сосуды, нарушается.

Чем чреват синдром

Если состояние не лечить, то болезнь перейдет в органическую стадию, которая характеризуется транзиторными ишемическими атаками. Выражаются приступы внезапным , нарушением координации, речи, сопровождаются тошнотой и рвотой.

Атаку может спровоцировать резкое движение головой, поворот, наклон, также смена положения, сидячего или лежачего на стоячее. Однако, если во время состояния человек ляжет, интенсивность симптомом снизится, тошнота и головокружение пройдут.

После таких приступов может сохраняться:

  • слабость;
  • ощущение разбитости;
  • вспышки перед глазами.


Запущенный синдром позвоночной артерии приводит к дроп-атакам, или внезапным падениям человека, у которого сохраняется сознание, но ни пошевелиться, ни встать самостоятельно он не может, пока не восстановится двигательная функция. Это случается из-за того, что хвостовые отделы мозга и мозжечок не получают достаточно питания.

Самое грозное последствие нелеченного состояния – инсульт. Симптом диагностирует врач, для этого может понадобиться:

  • рентгенологическое исследование шейного отдела позвоночника;
  • магнитно-резонансная или компьютерная томография шеи;
  • сканирование артерий.


Если диагноз подтвердиться, врач назначит лечение.

Как проходит лечение

Если симптом был спровоцирован патологией, которая разрушает позвонки, врач назначит комплексное лечение синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе, которое включает:

  • терапию патологии, которая привела к развитию симптома;
  • восстановление артериального просвета;
  • дополнительное лечение и дальнейшую профилактику.

Для купирования боли человеку пропишут медикаментозные препараты противовоспалительного характера, например, Мелоксикам.


Другие лекарства:

  • противоотечные средства, Целекоксиб;
  • ангиопротекторы, венотоники, например, Диосмин, Троксерутин;
  • препараты, которые расслабляют спазмированные мышцы, например, Но-шпа;
  • хондропротекторы, которые направлены на восстановление хрящевых структур позвоночного столба;
  • общеукрепляющие комплексы витаминов и минералов.

Если артерия сильно сдавлена поврежденными позвонками, назначают физиолечение, . Если метод не помогает, рекомендуют хирургическое вмешательство.


Стандарт лечения синдрома позвоночной артерии, развившейся из-за остеохондроза, предусматривает физиотерапевтические процедуры, и , которые проводят в условиях стационара.

Схема лечения включает в себя не только прием лекарств, физиотерапию, но и лечебную гимнастику, которой надо заниматься каждый день. Упражнения можно выполнять в домашних условиях.

Оздоравливающая физкультура

Лечебная гимнастика при синдроме позвоночной артерии направлена на расслабление спазмированных мышц, восстановление кровообращения, поддержку позвоночного столба. Мышечные корсет шейного отдела слабый, поэтому, укрепляя его, важно не переусердствовать:

  • ни в коем случае не совершать резких движений, поворотов, наклонов головы;
  • все движения гимнастического комплекса выполнять медленно и плавно, не перегружая шейные мышцы;
  • воздержаться от выполнения лечебной гимнастики в период обострений остеохондроза, интенсивных приступов головной боли, головокружений;
  • во время физкультурных занятий обеспечить приток свежего воздуха, например, открыть окно, выйти на балкон.


Упражнения Бубновского при синдроме позвоночной артерии и шейном остеохондрозе хороши тем, что выполнять их можно в любое время дня, сидя, лежа или стоя. Некоторые движения можно делать даже в общественном транспорте и во время рабочего перерыва:

  1. Метроном, упражнение во время которого надо наклонять голову поочередно в разные стороны и зафиксировать положение на полминуты.
  2. Пружина включает плавные движения головой вниз и назад. При этом голову наклонять надо как можно ниже, но медленно и плавно.
  3. Рамка задействует не только шею и голову, но и руки. Правую руку нужно положить на левое плечо, а голову повернуть в противоположную сторону, то есть влево. Зафиксировать положение на полминуты.
  4. Факир включает повороты головы в разные стороны с поднятыми сцепленными наверху руками.
  5. Цапля выполняется с максимально выпрямленной спиной. Человек кладет руки на колени, затем плавно отводит их за спину, поднимаю вверх подбородок.

Завершает упражнение стоя, когда человек поворачивает голову, стараясь при каждом движении коснуться подбородком плеча.

Подробнее с лечебной гимнастикой можно ознакомиться на видео.

Профилактика заболевания

Основные меры предотвращения развития симптома, который может привести к инсульту головного мозга включают в себя здоровый активный образ жизни и качественный отдых. Потому человек должен позаботиться о спальных принадлежностях, удобном ортопедическом матрасе и подушке.

Профилактика синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе включает коррекцию питания и образа жизни. Человеку следует:

  • больше бывать на свежем воздухе, совершать пешие прогулки;
  • разнообразно и полноценно питаться, не переедать;
  • если работа сидячая, например, за компьютером, в офисе, каждый час-полтора делать разминку для шеи;
  • отказаться от курения;
  • не злоупотреблять алкоголем.


Эти простые правила помогут сохранить здоровье спины и позвоночных артерий, так что человек будет чувствовать себя активным и бодрым, а приступы головокружения, тошноты, шум в ушах, уйдут в прошлое.

Также вас могут заинтересовать эти БЕСПЛАТНЫЕ материалы:

  • Грамотное питание для здоровья позвоночника и суставов: 10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника
  • Вас беспокоит остеохондроз? Рекомендуем ознакомиться с этими эффективными методами лечения остеохондроза шейного , грудного и поясничного отделов без лекарств.
  • Не дает покоя боли, вызванные артрозом коленных или тазобедренных суставов? Бесплатная книга «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» поможет вам справиться с недугом в домашних условиях, без больниц и лекарств.
  • Бесплатные книги: «ТОП-7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать» и «7 главных ошибок в фитнес-тренировках новичка дома и в тренажерном зале» - прочитав эти книги, вы узнаете, как отличаются особенности построения тренировок для новичков по сравнению с тренировками для людей, кто уже давно занимается фитнесом.
  • Бесплатный уникальный обучающий курс «Секреты лечения поясничного остеохондроза» от дипломированного врача ЛФК, разработавшего уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника, которая помогла уже более 2000 клиентам!
  • Простые приемы для снятия острой боли при защемлении седалищного нерва смотрите в этом видео

21.10.2018

Кровоснабжение головного мозга обеспечивают две внутренние сонные артерии, две позвоночные артерии.

Сонные артерии (каротидный бассейн) поставляют 70-80% крови мозгу.

Позвоночные артерии (вертебробазилярный бассейн) снабжают кровью задние отделы мозга: продолговатый мозг, мозжечок и шейный отдел спинного мозга. Позвоночные артерии из грудной полости проходят (по костному каналу в поперечных отростках шейных позвонков) к головному мозгу и поставляют 15-30% крови. Парные яремные вены, расположенные на шее, отводят кровь от головы и шеи.

В области шеи расположены позвоночные и сонные артерии, снабжающие кровью мозг, мышцы и ткани головы, шеи, щитовидную железу.

Возникшее сужение сосудов шейного отдела позвоночника приводит к кислородному голоданию головного мозга, сопровождающееся различными симптомами: головокружениями, болями в затылочной части, потерей координации, зрительными расстройствами.

Причины сужения сосудов шеи бывают: врожденные и приобретенные.

К врожденным причинам относят:

  • гипоплазия шейных сосудов;
  • врожденный стеноз артерий шеи;
  • аномалии шейных позвонков;
  • вертебральный артроз (дистрофические изменения хрящей) позвонков шеи.

К приобретенным:

  • атеросклероз;
  • и грыжи и травмы шейного отдела позвоночника;
  • остеохондроз шейного отдела позвоночника;
  • остеофиты – наросты на кости (шипы);
  • артериальная гипертензия;
  • сахарный диабет;
  • новообразования органов шеи.

Встречается врожденная патология сонных артерий — гипоплазия (врожденное недоразвитие) левой, правой, изредка обеих артерий позвоночника. Этот врожденный порок может сформировать в период внутриутробного развития ребенка. Причины возникновения аномалии не установлены.

Гипоплазия приводит к сужению просвета кровеносных сосудов с последствиями. Аномалии развития плода, в том числе недоразвитие сосудов в шейном отделе, могут вызвать причины: вредные привычки, хроническая интоксикация, инфекционные заболевания (грипп, краснуха), радиационное облучение, травмы женщины в период вынашивания ребенка.

Факторы риска

  • атеросклероз. Повышенный уровень холестерина и нарушение липидного обмена приводят к образованию бляшек на стенках сосудов;
  • сахарный диабет. Способствует снижению эластичности сосудов артерий и образованию бляшек на их стенках;
  • артериальная гипертензия. Постоянное повышение тонуса сосудов приводит к уменьшению их нормального диаметра;
  • чрезмерные умственные нагрузки;
  • остеохондроз, травмы, грыжи способствуют механическому сдавливанию сонных артерий;
  • ожирение;
  • новообразования в области шеи.

Употребление жареных и жирных блюд, стрессовые нагрузки, сидячая работа и малоактивный образ жизни, вредные привычки (алкоголь, курение, наркотики) – факторы, провоцирующие стеноз сосудов шеи.

Симптомы сужения позвоночных артерий

Симптомы заболевания проявляются с возрастом. В молодости недостаточное снабжение мозга кислородом компенсируется резервами организма: повышением давления, усилением кровотока мелких (окольных) сосудов (коллатеральный кровоток), образованием анастомозов (соединений между сосудами).

  • головные боли;
  • головокружения;
  • потеря ориентации в пространстве;
  • обмороки;
  • неуверенность походки;
  • тошнота и рвота.

Позвоночные артерии расположены в специальных каналах шейных позвонков, так природа анатомически защитила их от повреждений. При патологии шейного отдела позвоночника возможна деформация сосудов.

Деформацию сосудов могут вызвать резкие повороты, запрокидывание головы при занятиях спортом. Левая артерия шире правой вертебральной артерии и поставляет большее количество крови в мозг. Нарушения в левой артерии сопровождаются яркими симптомами.

Медики утверждают, что фиксируется сужение правой артерии позвоночника. Выраженную симптоматику проявляет гипоплазия левой шейной артерии.

При патологии, кроме общих симптомов стеноза заметны:

  • носовые кровотечения;
  • ухудшение остроты зрения;
  • снижение слуха;
  • повышение артериального давления;
  • ухудшение чувствительности конечностей;
  • частные перепады (смена) настроения, эмоциональная неустойчивость.

Сужение просвета сосудов шеи на 50% ведет к серьезным последствиям, как инсульт головного мозга и энцефалопатия.

Вертебробазилярная недостаточность (ВБН) (из-за внешнего сдавливания сосудов) может возникнуть, если у пациента:

  • аномалии мышц шеи;
  • спайки в зоне шеи и плеча;
  • травмы и смещения позвонков шеи;
  • дегенеративно-дистрофические поражения суставов шеи;
  • венозная дисциркуляция (нарушение оттока крови);
  • добавочные шейные ребра.


При вертебробазилярном синдроме у пациента возникают: головокружения, нарушения зрения, речи, шум в ушах, в худшем случае инсульт.

Инсульт мозга – поражение мозга в результате нарушения или прекращения снабжения кровью его отдельных участков, приводящее к отмиранию клеток.

Энцефалопатия головного мозга - патология, при которой недостаточно поступления в ткани мозга крови и кислорода, погибают нервные клетки. Появляются участки распада, застоя крови и кровоизлияний, формируется отек мозга.

У больных молодого и среднего возраста сужение сосудов возникает из-за сдавливания остеофитами (костными наростами) позвоночных артерий. У пожилых людей заболевание провоцирует атеросклероз, появление бляшек в русле артерий .

Диагностирование

Постановка точного диагноза проблематична в связи со схожестью симптомов с другими заболеваниями. Для постановки диагноза:

  • изучается история заболевания и жалобы больного;
  • делают УЗИ сердца;
  • проводят ультразвуковую доплерографию, чтобы оценить полноценность кровотока головы и шеи;
  • проводят КТ и МРТ для обнаружения причин болезни;
  • ангиография делается для изучения состояния стенок артерий, исследования диаметра сосудов;
  • рентгенография с контрастным веществом для изучения состояния артерий позвоночника, степени их поражения.

После осмотра и оценки состояния пациента врач подбирает необходимые методы диагностики.

Лечение стеноза

Заболевание сосудов в шейном отделе установлено на ранней стадии. Оптимизировав питание, избавившись от вредных привычек, избегая пагубных факторов, можно остановить развитие болезни и устранить ее симптомы.

При медикаментозном лечении применяют:

  • противовоспалительные лекарства (Ибупрофен, Нурофен, Вольтарен);
  • антиоксиданты – витамины А, Е, С, группы В, микроэлементы;
  • сосудорасширяющие – Актовегин, Кавинтон;
  • симвастатины, снижающие уровень холестерина в крови (Левомир, Акталипид);
  • нейротрофические препараты (Церебролизин, Ноотропил);
  • гипотензивные препараты;
  • антидепрессанты (Амитриптилин).

Если сужение сосудов достигает 70%, то лечить патологию приходится одним из методов:

  • каротидная эндартерэктомия – соскабливание со стенок бляшек, восстановление просвета сосуда;
  • ангиопластика – расширение просвета с помощью установки катетера;
  • ангиопластика – распрямление суженого участка проволочным каркасом.

Эти методы имеют свои достоинства и недостатки. Выбирают способ с учетом противопоказаний после обследования пациента.

Профилактика


При лечении стеноза полезна дыхательная гимнастика для больных возрастных категорий. Выполнение дыхательных упражнений насыщают кислородом кровь, снимают признаки усталости и утомления. Полезны комплексы лечебной физкультуры.

  • морскую рыбу нежирных сортов;
  • бобовые;
  • зелень и свежие овощи;
  • фрукты.
  • кисломолочные продукты;
  • крупы крупного помола.

Полезно пить зеленый или травяной чай. Надо соблюдать диету с употреблением соли, исключающую жареную, жирную, острую, копченую пищу.

Из меню исключить сладости и стимуляторы (кофе, какао, шоколад, крепкий чай). Избегать употребления продуктов с большим содержанием холестерина. Вред организму приносят жирное мясо, маргарин, спред, животные жиры.

Обращайтесь к врачу при первых симптомах заболевания. Запущенная стадия болезни приводит к необратимым последствиям.

JQuery("a").click(function(){var target=jQuery(this).attr("href");jQuery("html, body").animate({scrollTop:jQuery(target).offset().top-50},1400);return false;});

JQuery(document).ready(function(){jQuery(".related .carousel").slick({autoplay:true,infinite:true,pauseOnHover:false,variableWidth:true,swipeToSlide:true,dots:false,arrows:false,adaptiveHeight:true,slidesToShow:3,slidesToScroll:1});});jQuery("#relprev").on("click",function(){jQuery(".related .carousel").slick("slickPrev");});jQuery("#relnext").on("click",function(){jQuery(".related .carousel").slick("slickNext");});

Опорно-двигательный аппарат человека состоит из многих участков, которые в норме несут ответственность за поддержание тела в пространстве и за совершение самых разных действий, как простых, так и очень сложных. Как показывает практика, огромное количество людей зрелого и даже юного возраста страдают от нарушений в работе костей, суставов и мышц, которые вызывают ряд неприятных симптомов и существенно ухудшают качество жизни. Кроме того такие патологические состояния могут поспособствовать появлению и прочих проблем со здоровьем. Как раз к таковым относится и синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе, симптомы и лечение которого обсудим чуть более подробно.

При шейном остеохондрозе происходит активное отложение солей кальция, они локализуются и в отверстиях поперечных отростков в шейных позвонках. По этой причине происходит сужение канала и сдавление артерий. Такой процесс является довольно длительным, и его проявления возникают постепенно.

Симптомы синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе

Сдавление позвоночной артерии приводит к нарушению кровообращения, вызывает кислородное голодание головного мозга (задних отделов). Хотя основной поставкой крови к головному мозгу занимается внутренняя сонная артерия, примерно треть кровообращения приходится все-таки на позвоночные артерии, соответственно их сдавление существенно нарушает здоровье и общее самочувствие человека.

При таком нарушении больного беспокоят головные боли. Они обычно становятся самым первым симптомом компрессии позвоночных артерий, локализуются в затылочной области (гораздо реже в теменной либо лобной), могут сопровождаться чувством тошноты и даже рвотой. Такой симптом часто уменьшается при определенном положении головы.

Сдавление позвоночных артерий приводит к возникновению вестибулярных нарушений, представленных головокружением, потерей равновесия, шумом в ушах и нарушениями слуха. Также у больных с такой проблемой часто возникают нарушения зрения, представленные жжением и болезненными ощущениями в глазах, а также возможно снижение остроты зрения.
Кроме того синдром позвоночной артерии часто проявляется болью в шее.

При данном нарушении кислородное голодание продолговатого мозга стимулирует более активную работу сердца и вызывает повышение артериального давления. Вначале такое явление носит компенсаторный характер, но со временем сильно ухудшает ситуацию, ведь усиление давления не способно преодолеть механическую преграду току крови.

Продолжительный рост артериального давления в свою очередь становится причиной возникновения стенокардии и стойкой артериальной гипертензии. У пациентов могут возникать транзиторные ишемические атаки – серьезные переходные состояния, для которых характерны чувственные и двигательные нарушения, а также нарушения речи.

Как корректируется синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе, лечение его какое эффективно?

Терапия синдрома позвоночной артерии, который развился на фоне шейного остеохондроза, подразумевает проведение лечебных мероприятий сразу по двум направления: по лечению первопричины заболевания – шейного остеохондроза, и по восстановлению нормального кровотока по позвоночным артериям.

Замечательный эффект дает применение методик мануальной терапии. Такое лечение способствует эффективному возобновлению движения и устранению смещения позвонков. Мануальные терапевты убирают мышечные спазмы и справляются с функциональными блоками в межпозвонковых суставах. Такая терапия способствует регрессии протрузий и грыж дисков, и самое главное, в ряде случаев она позволяет сразу же нормализовать кровоток по позвоночным артериям. Однако недостаточно правильное проведение мануальной терапии чревато серьезными проблемами со здоровьем.

Пациентам с синдромом позвоночной артерии, который развился на фоне шейного остеохондроза, помогают методики физиотерапевтического лечения. Практикуется проведение ультразвуковой терапии и лазеротерапии, благодаря чему достигается обезболивающий, а также стимулирующий эффект. Процедуры электротерапии способствуют устранению мышечных спазмов, а при необходимости оказывают наоборот стимулирующее воздействие на мышцы. Неплохой эффект дает магнитотерапия и электрофорез с применением обезболивающих средств, фонофорез с использованием гидрокортизона, а также динамические токи.

При необходимости специалист может назначить больному ношение особенного ортопедического корсета, известного также как воротник Шанца. Такое приспособление эффективно уменьшает нагрузку на шейный отдел позвоночника. Его подбирают в индивидуальном порядке.

Замечательный эффект при синдроме позвоночной артерии, возникшем из-за шейного остеохондроза, дает проведение ручного массажа спины, выполнение лечебной физкультуры (комплексы упражнений для позвоночника), подобранных в индивидуальном порядке. Важную роль играет также организация правильного сбалансированного питания и использование качественного, правильно подобранного ортопедического матраца.

Коррекция может включать в себя и применение лекарственных препаратов. Так довольно часто используются нестероидные противовоспалительные средства Ибупрофен, Нимесулид (инструкция по применению каждого препарата перед его использованием должна быть изучена лично с официальной аннотации, вложенной в упаковку!). Также используются ноотропы, антигипоксические лекарства и симптоматические медикаменты, к примеру, составы от головокружения и пр.

В особенно тяжелых ситуациях, доктор может настаивать на проведении оперативного вмешательства, которое позволит устранить декомпрессионные последствия.

Дополнительная информация

Пациентам с шейным остеохондрозом на помощь придут не только методы официальной медицины, но и лекарства на основе трав и подручных средств. Так неплохой эффект дает применение обыкновенного сельдерея. Вы можете использовать семена данного растения: столовую ложечку такого сырья залейте одним стаканом кипящей воды и настаивайте в течение двух часов. Принимайте процеженный настой по столовой ложечке трижды на день.

Целесообразность применения средств народной медицины стоит обсудить с врачом.

Через шею проходят важнейшие нервы и сосуды, связывающие головной мозг со всем телом. Поэтому для шейного остеохондроза свойственны не только неврологические или висцеральные симптомы, но и церебральные. Длительные проблемы с кровоснабжением чреваты ишемической болезнью мозга. И хотя позвоночные артерии поставляют в задние отделы мозга примерно 15% объема крови, а 85% приходятся на сонные артерии, ухудшение мозгового кровоснабжения из вертебро-базиллярного бассейна может привести к серьезным расстройствам, например, таким, как головокружения при шейном остеохондрозе.

Частой причиной головокружения может быть неудачная ночная поза во время сна: слишком высокая подушка пережимает позвоночную артерию и уменьшает кровоток. При этом появляется не только головокружение, но еще и такие симптомы:

  • темнота или туман перед глазами
  • зрительные и слуховые расстройства
  • шум в ушах

Синдром позвоночной артерии

Другая распространенная причина головокружения при — это синдром позвоночной артерии (синдром Барре — Льеу) .

Позвоночный канал в шейном отделе узок, поэтому стеноз канала (его сужение) приводит к:

  • к компрессии нервов и сосудов
  • спазму позвоночной артерии (из-за раздражения симпатического нерва Франка)

Виновниками стеноза канала и спазма позвоночной артерии могут быть

  • Разросшиеся остеофиты
  • Деформации боковых крючковидных позвонковых отростков шейного отдела (унковертебральный синдром)

Клинические симптомы при синдроме позвоночной артерии

При спазме позвоночной артерии наблюдаются такие симптомы:

  1. Пульсирующая боль, чаще с одной стороны, в виде жгучих прострелов в затылке, височной и надбровной части
  2. Гипертония, тахикардия
  3. Тошнота или рвота
  4. Чувство боли и рези в глазах, нечеткость зрения
  5. Ухудшение слуха, появление постороннего шума в ушах
  6. Нарушенная координация движений
  7. Возможность внезапной потери сознания при резких движениях и поворотах шеи

Вегетососудистая дистония (диэнцефальный синдром)

Остеохондроз шейного отдела сопровождается не только головокружением, но и вегетососудистой дистонией, связанной с эндокринными трофическими расстройствами.

Одним из видов такой дистонии может стать диэнцефальный синдром, в основе которого лежит патология гипоталамуса — участка промежуточного мозга, который совместно с гипофизом является по сути нейроэндокринным центром мозга, отвечая за выработку важнейших гормонов и соединяя эндокринную систему с нервной

Плохое кровоснабжение и нарушенный белковый обмен приводят к недостаточности функций гипоталамуса-гипофиза и к диэнцефальному синдрому.

Симптомы диэнцефального синдрома

Симптомы вегетативных сосудистых трофических расстройств:

  • Боли в области шеи
  • Ощущение холода в конечностях, потливость
  • Учащенный пульс и повышенное давление
  • Сердечные боли и аритмия
  • Повышение раздражительности и утомляемости
  • Бессонница и плохое настроение
  • Расстройства со стороны органов ЖКТ

Причина головокружений — вестибулярно-стволовой синдром

И наконец, остеохондроз шейного отдела способен вызвать головокружения по причине так называемого вестибулярно-стволового синдрома . Причина его кроется в недостаточности кровоснабжения вестибулярного аппарата, отвечающего за равновесие.

Основные симптомы вестибулярно-стволового синдрома:

  • Сильные головокружения (вплоть до рвоты) при любом изменении положения головы:
    откидывании назад, повороте влево и вправо, даже лежа при повороте на другой бок


Воистину, шейный остеохондроз — очень опасная болезнь, открывающая ворота для многих заболеваний именно через мозг
.

Лечение головокружений при шейном остеохондрозе

При обследовании остеохондроза самым важным считается ультразвуковая допплерография (УЗДГ) экстракраниальных сосудов. Однако такое обследование сегодня в основном применяют для сонных артерий, для позвоночных же оно осуществляется не в полной мере. Более точное — магниторезонансная ангиография (МРА) позвоночных артерий.

В методику лечения остеохондроза шейного отдела, особенно при церебральном синдроме, обязательно входят сосудорасширяющие средства и препараты, восстанавливающее нормальное мозговое кровообращение и снабжение мозга кислородом. В этом и есть основная специфика лечения

Препараты, применяемые при лечении:

  • Пирацетам, актовегин, эуфиллин, церебролизин
  • Витамин С, ретинол и другие

Однако лечение, направленное на улучшение мозговой деятельности, не устранит сами причины, вызвавшие спазм артерии. Чтобы минимизировать их, применяют такие же методы лечения, как и в целом при шейном остеохондрозе:


  • Массаж
  • Физиотерапевтические методы:
    • Вакуумная терапия
    • Магнитная терапия
    • Экзогенная биорезонансная терапия

Для лечения боли в шее снятия спазма мышц и артерии используются:

  1. НПВС, миорелаксанты в виде таблеток и инъекций
  2. При необходимости проводится новокаиновая блокада
  3. Для шейно-воротниковой зоны применяются средства наружного применения:
  4. Мази, гели,
  5. Большое значение в лечении шейного остеохондроза играет
  6. Помогают также занятия йогой

При вегетососудистой дистонии часто приходится обращаться к психотерапевту.

Если головокружения при шейном остеохондрозе у вас частые, то вам обязательно нужно спать на .

Синдром позвоночной артерии (синдром вертебробазиллярной недостаточности) — симптомокомплекс, обусловленный нарушением поступления питательных веществ в мозговые клетки вследствие патологии сосудов, расположенных по задней поверхности шеи вблизи позвоночного столба.

Изменение кровотока по позвоночным артериям вызывает головную боль, особенно в затылке, головокружение, нарушение зрения, координации движений. Причины болезни могут быть невертеброгенные (врожденные аномалии, чаще всего, малый диаметр позвоночных сосудов либо атеросклеротические изменения) и вертеброгенные (связанные с патологией позвоночника), когда артерии сдавливаются извне солевыми разрастаниями, деформациями шейных позвонков. Однако на практике очень часто наблюдается сочетание этих факторов.

Что это такое?

Синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе - это одно из тяжелейших проявлений возрастных дегенеративных изменений позвоночника в шейном отделе. Один из ведущих симптомов заболевания - выраженные головные боли или вертеброгенный синдром, который появляется при сдавлении позвоночной артерии или нервного сплетения, окружающего ее. Болезнь быстро прогрессирует и может начаться даже в молодом возрасте.

Причины

Возникает синдром позвоночных артерий у человека под влиянием двух основных групп причин. Это:

  1. Вертеброгенные причины подразумевают заболевания, затрагивающие позвоночник. Это травмы, опухоли, у взрослых . Но все-таки на первом месте среди причин развития синдрома позвоночных артерий у человека стоит .
  2. Не вертеброгенные, то есть не относящиеся к патологиям самого позвоночного столба. К этим причинам относят врожденные аномалии развития одной или сразу двух позвоночных артерий, это может чрезмерная их извитость, уменьшение размеров в диаметре. Также не вертеброгенные причины связаны бывают с .

Основными виновниками синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе являются:

  1. Отклонение позвонков от их нормального месторасположения.
  2. Воспалительные процессы в тканях шеи. При воспалении возникает отечность, она оказывает давление на сосуд.
  3. Мышечный спазм в шейном отделе. Спазмирование мышц при остеохондрозе шейного отдела обусловлено рефлекторной защитой организма в ответ на боль и ограничение движений.
  4. , то есть нарастание костных выступов на позвонках. Это приводит к механическому сдавлению рядом расположенных сосудов и главным образом позвоночной артерии. Остеофиты также постоянно раздражают окружающее сосуд нервное сплетение, что еще больше повышает спазм артерии.

Недостаточность поступления крови в головной мозг всегда приводит к развитию характерной симптоматики.

Симптомы

Начинаются симптомы синдрома позвоночной артерии с головных болей, которые возникают во время сна или при неудобном положении головы. Кроме того, оказывают влияние на появление признака травмы или переохлаждение.

Подобная мигрень имеет свои особенности:

  • Распространение происходит к вискам через затылок.
  • Разная длительность – от минуты до нескольких часов.
  • При прощупывании шейного отдела возникают неприятные ощущения.
  • Часто сопровождается головокружением, шумом, онемением или обмороком.
  • Характер болевых ощущений разнообразный: пульсирующий, стягивающий, распирающий или стреляющий.
  • Изменение интенсивности происходит при смене положения, но иногда может не исчезать.

Головокружение часто появляется после сна. Однако такой симптом может появиться и днем. Продолжается головокружение в течение нескольких минут, но может длиться несколько часов. На фоне головокружения у пациента возникают разные симптомы:

  • Нарушение слуха и зрения.

Симптомы болезненного состояния связаны и с возникновением чувства онемения. Подобный признак затрагивает верхние конечности, область шеи и часть лица. Причина этого явления – проблемы с кровоснабжением участков.

При вертебро-базилярной недостаточности происходит стенозирование одной или обеих артерий. При длительном сгибании головы может произойти потеря сознания. Перед обмороками возникают следующие проявления:

  • Происходит онемение лица.
  • Больной ощущает неустойчивость своего положения, появляется головокружение.
  • Нарушается речь.
  • Возникает на одном глазу преходящая слепота.

Патологические изменения синдрома позвоночной артерии влияют и на психическое состояние пациента. Формируется депрессия, что связано с нарушениями кровоснабжения мозга. Кроме того, частые приступы изматывают больного, поэтому психологические причины тоже сказываются на состоянии.

Диагностика

Заподозрить синдром позвоночной артерии – задача не только невропатолога, но и врача-терапевта. Исходя из описания симптомов, а также данных осмотра (напряжение затылочных мышц, болезненность при надавливании на отростки шейных позвонков и кожу головы), врач ставит этот диагноз под вопросом, и направляет на инструментальное исследование.

Его проводят с помощью нескольких основных методов:

  1. МРТ головного мозга. Позволяет оценить состояние кровоснабжения мозга, выявить участки лейкомаляции, ишемические очаги, постгипоксические кисты – то есть те осложнения, к которым могло привести нарушение трофики.
  2. Рентгенография шейного отдела. Помогает выявить костные причины развития заболевания.
  3. Ультразвуковая допплерография. Она выглядит и проводится как обычное УЗИ, позволяет оценить анатомию, проходимость, скорость и характер кровотока в артериях. Именно это исследование является основополагающим для постановки данного диагноза.

Лечение синдрома позвоночной артерии

Как правило, при шейном остеохондрозе в большинстве случаев используется комплексное лечение позвоночной артерии, сочетающее в себе медикаментозные и физиологические способы воздействия на область, где было обнаружено поражение сосудов.

В периоды обострения заболевания большинство специалистов рекомендуют использование специального воротника - Шанц. Он всегда подбирается с учетом особенностей течения заболевания и общей этиологии обнаруженной патологии.

Компрессионный воротник прекрасно снижает всю нагрузку на позвоночник, особенно это касается его заднего отдела. Если отмечается наличие вестибуло-кохлеарного синдрома, то больной в обязательном порядке госпитализируется в стационар. Поведение терапии необходимо начинать сразу же после обнаружения данной патологии. Очень важно подобрать грамотное и максимально подходящее лечение в каждом конкретном случае.

воротник Шанца

Медикаменты

Для терапии синдрома позвоночной артерии применяют такие группы препаратов:

  • Препараты, улучшающие обмен веществ в клетках: Триметазидин, Милдронат.
  • Противовоспалительные. Эти лекарства нужны для терапии основного заболевания (остеохондроза, артериита). Врачи выписывают нестероидные противовоспалительные медикаменты, такие как Целекоксиб, Нимесулид, Лорноксикам.
  • Противоотечные. При шейном остеохондрозе или грыже шейного отдела сдавливаются не только позвоночные артерии, но и находящиеся рядом вены. Это нарушает венозный отток крови, вследствие чего появляется отек. Для его снятия врачи рекомендуют препараты, улучшающие венозный отток: Диосмин, Троксерутин.
  • Нейропротекторы. Они укрепляют нейроны (нервные клетки) головного мозга и предотвращают их гибель. Из препаратов этой группы обычно выписывают Церебролизин, Актовегин или Пирацетам.
  • Улучшающие кровообращение. Они стимулируют кровоток в позвоночной артерии, а также в мелких артериях и капиллярах головного мозга. Невролог может назначить вам Пентоксифиллин, Винпоцетин, Инстенон, Циннаризин, Винкамин или Нимидопин.

Также используют медикаменты для устранения негативных признаков, мешающих нормально жить.

Массаж

Он назначается, начиная с подострого периода заболевания. Основная его цель – расслабить напряженные мышцы шеи, что поможет уменьшить компрессию (сдавливание) позвоночных артерий.

Непрофессиональное выполнение массажных техник может привести к развитию очень серьезных и опасных для жизни осложнений: тромбоэмболии легочной артерии, полному пережатию сосудов шеи с развитием синкопального состояния или даже инсульту.

Упражнения при синдроме позвоночной артерии

Лечебная гимнастика назначается пациентам после курса массажа. Первые занятия проходят с инструктором. Он объясняет пациентам технику упражнений. Во время занятий гимнастикой не должны возникать неприятные ощущения.

Упражнения при синдроме позвоночной артерии:

  • повороты головы в стороны (до 10 раз);
  • наклоны головы вперед-назад (до 10 раз);
  • подъем плеч (5 раз);
  • круговые движения головой (до 10 раз);
  • смещение головы вперед-назад на одной плоскости (до 10 раз);
  • умеренное противодавление рукой в разные стороны (до 10 раз).

Все упражнения делаются плавно и мягко, резкие рывки, повороты противопоказаны. Занятия следует временно прекратить, если началось обострение болезни.

Изменение образа жизни

  • уменьшить употребление соли с пищей;
  • при необходимости бросить курить и снизить вес;
  • откорректировать режим труда и отдыха, полноценно высыпаться;
  • при высоком уровне холестерина в крови нужно снизить количество потребляемых жиров;
  • меньше нервничать, а при развитии стрессовых ситуаций - употреблять успокоительные препараты;
  • чтобы снять болевой синдром рекомендуется в домашних условиях, а по возможности и на работе, носить воротник Шанса, снижающий нагрузку на шейный отдел позвоночника.

Физиотерапевтические методы

В острую фазу заболевания физиотерапия помогает блокировать болевую импульсацию по симпатическим нервным волокнам. Для этого используются:

  • диадинамический ток по 5 минут;
  • ультразвук в импульсном режиме;
  • фонофорез с растворами Анальгина, Анестезина;
  • электрофорез с ганглиоблокаторами;
  • токи д’Арсонваля на голову.

В подострой стадии можно применить электрофорез с йодом, Новокаином, Эуфиллином, Папаверином.

К надежным физиотерапевтическим методам относятся: иглоукалывание, гальванизации воротниковой зоны. Также подбирается индивидуальный режим импульсных токов и ультразвука.

Народные средства

Поэтому вместе с массажем, лекарственными препаратами и физиотерапевтическими процедурами можно применять различные народные средства.

  1. Хорошо расслабляют и снимают спазмы мышц хвойные ванны.
  2. Настойка из тертого чеснока, меда и сока лимона улучшает кровообращение и разжижает кровь. Принимать ее нужно по столовой ложке перед сном.
  3. Отвар корней подсолнечника помогает вывести из организма соли, которые часто откладываются на позвонках при остеохондрозе. В сутки выпивается литр такого отвара.
  4. Эффективно снимает боли компресс из тертого хрена. Кашицу этого корня накладывают на льняную салфетку на область шеи, накрывают целлофаном и тепло укутывают.
  5. Заварить душицу: на литр кипятка 2 столовые ложки травы. Настаивать всю ночь, на следующий день выпить в четыре приема. Этот настой хорошо помогает от головокружения.

Профилактика

Профилактические меры от синдрома позвоночной артерии и шейного остеохондроза очень просты. Важно вести подвижный образ жизни, не перегружать позвоночник, меньше времени проводить сидя. Чтобы лечение было эффективным, необходимо немного скорректировать свой режим дня, снизить некоторые нагрузки.

Важным атрибутом такой корректировки станет утренняя зарядка. Нужно отказаться от вредных привычек, свести к минимуму время просиживания, больше двигаться. Необходимо держать спину ровной, не сутулиться, тогда шея будет здоровой.



Рассказать друзьям