Грыжа диска с3 4. Межпозвоночная грыжа шейного сегмента

Грыжа межпозвоночного диска – это опасное заболевание позвоночника, характеризующееся смещением пульпозного ядра в сочетании с разрывом фиброзного кольца. Эта болезнь считается запущенным состоянием остеохондроза. Данная патология без своевременного эффективного лечения может привести к потере трудоспособности на достаточно длительное время, а в некоторых случаях даже к полной инвалидности. Поэтому при возникновении болевых ощущений в позвоночнике необходимо обращаться к врачам без промедления.

Практика показывает, что грыжа межпозвоночного диска может появиться в любом отделе, но наиболее распространенными являются нарушения работы пояснично-крестцовой области позвоночника. Гораздо реже эта болезнь поражает шею и грудной отдел. Для точной спецификации грыж шейного отдела их принято классифицировать следующим образом:

грыжа диска C3-C4 – смещение пульпозного ядра на участке между 3-4 позвонками;
грыжа диска C4-C5 – заболевание шейного отдела в районе четвертого и пятого позвонка;
грыжа диска C5-C6 в районе между 5-6 шейными позвонками;
грыжа диска C6-C7 – нарушение в работе позвоночника на участке между 6-7 позвонками.

Выше обозначенные патологии отличаются симптомами и применяемыми методами диагностики и лечения.

Грыжа межпозвоночного диска C3-C4

Характеризуется повреждением фиброзного кольца, а также смещением пульпозного ядра в шейном отделе позвоночника между третьим и четвертым позвонками.

Данное заболевание можно распознать по таким симптомам:

болевые ощущения в шее, ключице и верхней части плеч;
боль может возникать при поднятии лопатки;
сильно ограничена подвижность шеи;
мышцы шеи отличаются разным объемом.

Патология C3-C4 может возникнуть в результате возрастных изменений, так как более зрелый возраст провоцирует снижение амортизационных качеств межпозвоночного диска, и разрушение его структуры наблюдается даже при самых незначительных нагрузках.

Эта болезнь может развиться после получения человеком травм различной этиологии. Ее может спровоцировать неудачное падение, ныряние, резкие движения в ходе проведения гимнастических упражнений.

Патологии позвоночника C3-C4 зачастую развиваются в силу неблагоприятного воздействия окружающей среды, вредных привычек и малоподвижного образа жизни самого больного.

Данная патология характеризуется разрывом межпозвоночного диска в области между четвертым и пятым позвонком. Болезнь чаще всего развивается из-за неравномерного распределения нагрузки на шейный отдел позвоночника. Данное заболевание в основном распространено среди людей возрастом от 30 до 50 лет.

Симптомы грыжи C4-C5 проявляются, как правило, неожиданно и характеризуются:

сильной болью в этом отделе позвоночника;
боль в плечевой области;
головная боль и онемение пальцев рук;
ухудшается подвижность шеи;
боль усиливается во время поворотов головы.

Причины заболевания такие же, как и у грыжи C3-C4, то есть риск возникновения патологии усиливается с возрастом, либо провоцируется чрезмерными физическими нагрузками и неправильно выполненными резкими движениями.

Связь дисков шейного отдела с правильной работой внутренних органов. Картинка кликабельна для увеличения

Патология диска C5-C6

Болезнь характеризуется нарушением работы позвоночника в районе между пятым и шестым шейными позвонками. Во время возникновения грыжи на данном участке наблюдается ущемление шестого правого или левого нервного корешка, либо стеноз спинномозгового канала. Симптомы такого заболевания следующие:

онемение и боль в боковой части рук, кистей и шеи;
головные боли;
болевые ощущения и ухудшение чувствительности в указательном и большом пальце руки;
крайне снижен рефлекс двуглавой мышцы;
ослаблены движения в момент отведения и поворота руки и при разгибании кисти;
подвижность шеи нарушена.

Данная болезнь, как и другие типы грыжи межпозвоночного диска, развивается на фоне возрастных изменений, а также в результате чрезмерной, либо некомпенсированной нагрузки на этот отдел позвоночника.

Грыжевое образование в районе C6-C7

Характеризуется разрывом и выпячиванием фиброзного кольца между 6 и 7 шейными позвонками. Данная болезнь позвоночника начинается с периодических болей и ощущения дискомфорта в области шеи, сопровождающегося частыми головными болями, характеризуется следующими дополнительными симптомами:

болевые ощущения с задней стороны верхних конечностей;
потеря чувствительности и боль в безымянном пальце;
онемение поверхности кисти с задней стороны;
ослабевание рефлекса трехглавой мышцы.

При таком заболевании также наблюдается слабость при движении на сгибание-разгибание кисти и разгибание плеча.

Эффективные методы диагностики и лечения

Постановка точного диагноза является залогом успеха в лечении этого непростого заболевания. К счастью, существует немало эффективных методов диагностики и лечения позвоночной грыжи. От пациента требуется лишь не откладывая обратиться за медицинской помощью.

При подозрении на возникновение грыжи позвоночника для установления точного диагноза врач, в большинстве случаев, назначает следующие процедуры: магнитно-резонансная томография шейного отдела, миелограмма, компьютерная томография, а также необходимые рентгеновские исследования.

После определения степени запущенности заболевания специалист может прибегнуть к назначению медикаментозных, физиотерапевтических, а также хирургических методов лечения.

Профилактика дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника

Любое заболевание легче предупредить, чем от него избавиться. Это особенно актуально для болезней позвоночника, в частности и для грыжи шейного отдела. Уже давно доказано, что болезни опорно-двигательного аппарата возникают, в первую очередь, вследствие гиподинамии и неправильного несбалансированного питания.

Во избежание развития остеохондроза, следствием которого межпозвоночная грыжа и является, необходимо вести активный образ жизни, делать упражнения, соблюдать диету, включающую достаточное для нормального функционирования опорно-двигательного аппарата количество минералов и микроэлементов.

Если ваша работа сопряжена с долгим времяпрепровождением за компьютером, свободное время лучше всего посвящать прогулкам на свежем воздухе, а также выполнению зарядки.

Для профилактики болезней позвоночника рекомендуется употреблять больше овощей, фруктов, молочных продуктов и категорически избегать питания фаст-фудом. При возникновении боли и тяжести в области позвоночника лучше всего незамедлительно проконсультироваться со специалистом. Постановка точного диагноза на ранней стадии развития патологии является залогом успешного выздоровления. Вовремя назначенное лечение поможет врачу обойтись лишь консервативными методами и избежать хирургического вмешательства.

Не проявляет себя на начальных этапах, пока воспаленные ткани не начнут сдавливать нервные корешки. Вначале возникает умеренная боль в шее, усиливающаяся при движениях головой, плечами.

В дальнейшем по мере развития заболевания подключается неврологическая симптоматика, ухудшение функций конечностей и жизненно важных органов.

Рассмотрим, как проявляет себя грыжа С3-С4, симптомы грыжевых образований дисков С4-С5, С5-С6.

В сегменте между 3 и 4 позвонками

Заболевание на этом уровне появляется на фоне . Само по себе оно встречается не слишком часто, может сочетаться с поражением соседних сегментов.

Проявления грыжи диска С3-С4:

боли в шее, ключице, верхней части плеч;
боли при движении лопатки;
ограниченная подвижность шеи;
шейные мышцы разного объема (особенно ).

Подтвердить диагноз поможет , проверка объема движений и чувствительности.

Лечение представляет собой курс длительностью от 1,5 месяцев и предполагает коррекцию биомеханики шейного отдела в области диска между С3 и C4, устранение функциональных блоков, укрепление мышц, восстановление объема движений в данном сегменте.

В сегменте между 4 и 5, 5 и 6 позвонками

Грыжа диска С4-С5 встречается достаточно часто и, как правило, является следствием какой-либо травмы, перенесенной в прошлом.

В половине случаев грыжевое выпячивание образуется через полтора-два года после падения на спину или так называемой хлыстовой травмы при ДТП, связанной с резким движением головы по типу хлыста вперед и назад.

При грыже С4-С5 происходит ущемление пятого спинномозгового корешка (правого или левого) и отмечается . Симптомы поражения диска следующие:

болезненность в наружной части плеч, в верхней и средней части лопатки;
онемение в верхней зоне плеча над дельтовидной мышцей;
снижение рефлекса двуглавой мышцы (определяется на приеме у невролога);
слабость при отведении и повороте руки наружу, сгибании в локте;
уменьшение подвижности шеи.

Высокий риск сдавливания спинного мозга и развитие (т.е. его дистрофии) появляется при медианной (или ) грыже, в том числе на уровне С4-С5.

Это значит, что межпозвонковый диск выходит через разрыв фиброзного кольца по средней линии (медиане) по направлению к спинномозговому каналу.

Если этот процесс сопровождается относительно друг друга, может произойти частичное либо полное перекрытие просвета позвоночной артерии.

Это ведет к периодическим , ухудшению памяти, внимания, зрения и другим опасным последствиям.

При локализации проблемы в диске между пятым и шестым шейными позвонками (часто встречающееся заболевание) симптомы следующие:

боли, онемение в шее, боковой стороне руки, кисти, большом и указательном пальце;
головные боли;
слабость при разгибании кисти, при отведении руки, при ее повороте внутрь;
уменьшение подвижности шеи.

Терапия

Методы лечения грыжи на уровне диска С4-С5 и смежных с ним участков выбираются в зависимости от таких факторов, как возраст больного, его активность, профессиональные особенности, наличие симптомов. Учитываются и возможные осложнения.

При осложнениях или при упорном сохранении симптомов может перейти в оперативное, но все же это происходит нечасто.

постельный режим - противопоказаниями считаются любые действия, усугубляющие проявление симптомов, особенно активные движения, физическая нагрузка, ;

Межпозвоночная грыжа чаще обнаруживается в самой его незащищенной части – поясничной области (), которая, к тому же, наиболее гибкая и подвижная. На нее возлагается основная амортизационная функция.

Патологии шейного отдела позвоночника диагностируются немного реже, чем поясничные.

Но симптоматика так же ярко выражена и больными переносится очень тяжело.

Причины образования грыжи в шейном отделе

Об этой патологии можно услышать: «Болезнь офисных работников». И это – правда.

Межпозвоночная грыжа шейного отдела на отрезке позвоночного столба с3-с6 возникает у людей умственного труда (писателей, бухгалтеров, программистов) из-за того, что они каждый день на протяжении многих часов вынуждены сидеть в одной позе за столом.

Ситуацию можно было как-то поправить, если бы люди не игнорировали советы врачей и время от времени выполняли специальные упражнения для позвоночника в течение трудового дня.

Но отдых сводится к чаепитию и перекусам, а тяжесть и ноющая боль в области шеи всерьез не воспринимаются.

И события повторяются: день ото дня, год от года, пока однажды не возникнет острая боль в области шеи, груди или руки.

Данная проблема может возникнуть и у учеников образовательных учреждений. У подростков в организме постоянно происходят изменения. Костные ткани растут и увеличиваются в размерах.

Окрепнут они к 23-25 годам, а до тех пор заработать болезнь позвоночника, например, – ребенок может в любой момент, если не соблюдает правильную осанку при ходьбе, не сидит ровно за письменным и обеденным столом, не укрепляет мышцы спины регулярными физическими занятиями.

В силах и возможностях человека – ежедневно заниматься укреплением спинных мышц, но люди преклонных лет списывают свое нежелание двигаться на усталость, на болезни, на физическую слабость.

Признаки

Грыжа в межпозвонковом диске между позвонками с6 и с7 имеет общие признаки с грыжей верхних шейных позвонков с3 и с4, но вместе с тем есть и существенные отличия. Грыжи дисков шейного отдела проявляются через:

, «мушки» перед глазами, потемнение в глазах при резкой смене положения тела и другое.
Ощущение жжения, режущей боли в месте поражения. Болевой синдром меняет свою интенсивность. Дискомфорт еле ощущается или проявляется через острые приступы в виде простреливающих болей и невозможности повернуть шею в другую сторону.

Признаки, сообщающие о грыже в верхних позвонках шейного отдела (с3,с4) – болезненные ощущения в шее, плечах, между лопатками.

Головные боли начинаются в затылочной области, распространяясь дальше – до висков. Нередко возникает ощущение сдавливания головы, как будто на нее натянут металлический обруч.

Симптомы в нижней части шейного отдела – это , иррадиация которой может происходить в подмышечную область, в верхние конечности – до пальцев рук.

В пальцах может возникать ощущение теплоты или холода, они немеют или кожа покрывается «мурашками».

Например, грыжа диска с6-7 может привести к защемлению нервных окончаний, связанных с мизинцами и безымянными пальцами рук, с локтями, вызывая так называемый «туннельный синдром».

Одно из самых неприятных и болезненных заболеваний - это грыжа шейного отдела позвоночника, симптомы и лечение которого в разных случаях могут отличаться. Это заболевание, при котором часть внутреннего содержимого, соединяющего 2 позвонка, выступает наружу. У здорового человека такого обнаружить нельзя. Выпячивать могут межпозвоночные диски, фиброзные ткани и прочие составляющие.

Они выпирают именно в ту часть позвоночника, где находятся нервные сплетения и кровеносные сосуды, поэтому может нарушаться кровоснабжение мозга. Грыжа в шейном отделе позвоночника занимает 2 место по распространенности после поясничного участка. Иногда эти нарушения можно принять за боль в сердце. Межпозвоночная грыжа шейного отдела позвоночника - не безобидное заболевание, лечить его необходимо вовремя, иначе пациенту придется готовиться к оперативному вмешательству.

О заболевании

Позвоночник - неделимая структура. Это комплекс, в котором находится 24 подвижных позвонка, которые обеспечивают гибкость движений. Отдел шеи наиболее важный, ведь он играет ведущую роль в поддержке и движении головы. Череп головы тяжелый, поэтому позвонки имеют необычную изогнутую форму.

Позвоночный столб снабжен суставами, так как кости должны крепко держаться на какой-либо структуре. В них между позвоночными телами находится фиброзная ткань дисков, которая вызывает нарушения. В норме данное вещество способно перемещаться из стороны в сторону в допустимых пределах. Оно имеет структуру желе и становится на свое место самостоятельно. Если же возникает неравномерная нагрузка, то оно выскакивает и создает пузырек, который принято называть «грыжей».

Наиболее опасно, когда грыжу шейного отдела позвоночника определяют в его заднем отделе. Там находится спинной мозг и нервные сплетения. Они ответственны за наиболее важные функции организма. За их счет сигнал поступает в мозг.

Чаще всего возникает межпозвоночная грыжа позвонков с5–с6. Они по своей структуре имеют треугольное отверстие, именно из-за их особенностей и происходит сдавливание. В шейном отделе находится артерия, которая отвечает за равновесие, слух, зрение. Если происходит ее сдавливание, то могут нарушиться эти функции.

Признаки грыжи шейного отдела позвоночника отличаются между собой. От того, как проявится недуг, зависит его локализация.

Симптомы и их отличие

Если межпозвонковая грыжа возникла между 1-м и 2-м с-образным позвонком, пациента беспокоит:

односторонняя головная боль;
плохой сон;
слабые нервы;
шум в ушных раковинах;
нарушение движения.

При грыже с2–с3:

могут ощущаться панические проявления;
излишняя потливость;
угнетенное состояние;
нарушение вкуса и не только.

Когда возникает грыжа в с3–с4:

происходит ослабление зрения;
нарушается обоняние.

Проблема между 6-м и 5-м позвонками:

провоцирует болезненность сгибания плеча;
приводит к проблемам органов дыхания;
параличу мимических мышц;
нарушению работы рук и движениям шеи.

Грыжу с5–с6 позвонка можно узнать по:

охриплому голосу;
ощущением комка в горле;
частым болезням полости рта и горла;
онемением и дрожью в руках;
покалываниям и жжению в области предплечья.

Грыжа с6 наиболее сложная, она отвечает за многие жизненно важные функции. Проблема участка с6–с7 вызывает:

частые заболевания дыхательной системы;
боли в плечах и лопатках;
проблемы со щитовидкой;
частые воспалительные процессы в суставах руки.

Шейная грыжа позвоночника не проходит сама по себе. Болезнь требует диагностики и тщательного своевременного лечения.

Это проявление и само заболевание наблюдается при предварительно поставленном диагнозе остеохондроза. Такие же симптомы могут говорить о наличии опухоли. Для точной диагностики врачи делают МРТ. Хронические заболевания ОДА, травмы и сидячий образ жизни - частые причины грыжи шейного отдела позвоночника.

Одним из раздражающих факторов может стать остеохондроз. Во время течения болезни диск, который находится между позвонками, не получает питания, из-за этого он становится сухим, безжизненным, ломким.

Еще одной причиной грыжи может быть воспаление между суставами позвонков. При этом нагрузка распределяется неправильно, может возникать деформация с выскакиванием дисков.

Грыжу может вызвать спондилит, хроническое обезвоживание, болезнь Бехтерева. Также грыжевыми обострениями могут быть и другие заболевания, которые нарушают двигательную активность и функционирование всего столба. Проблема возникает из-за частых травм шейного отдела, резкого и неправильного движения, однотипных и неудобных движений.

Нарушается работа отдела и из-за нехватки воды, курения, повышенной температуры, аномалий развития. Вследствие чего каждый позвонок функционирует не так, как нужно. Это все нарушает питание тканей, поступление к ним полезных питательных веществ, нужных для нормальной работы организма.

Диагностика

Чтобы диагностировать недуг, нужно обратиться к невропатологу. Он проведет осмотр и по нарушениям определит, в каком отделе возникла грыжа. В этом поможет рентгеновское исследование. Медики проводят процедуру, которая позволяет увидеть сужение канала.

Сначала нужно обезболить участки, из-за которых пациент не может нормально двигаться. Далее нужно устранить спазм, чтобы улучшить их движение. Методы лечения могут быть разными (симптоматическими и хирургическими).

Эту болезнь сейчас успешно вылечивают, способ лечения подбирает врач индивидуально, потому что он зависит от стадии недуга. Не стоит забывать в этот период и о физической активности. Лечебная физкультура для терапии будет максимально эффективным инструментом. Так можно ускорить период лечения и укрепить мышцы нужного отдела.

Медикаментозное лечение

Чтобы избавиться от боли, воспаления и отека, нужно принимать нестероидные противовоспалительные медикаменты. В острый период назначают уколы. Для этого можно купить лекарство, содержащее мелоксикам, диклофенак и прочие обезболивающие. Вылечить грыжу полностью они не могут, но временно улучшат состояние.

Для лечения используют препараты Диклак, Вольтарен, Наклофен. Это наиболее качественные медикаменты, которые являются средствами первого выбора. Они наносят минимальный вред организму, но сильно вредят желудку. Поэтому медикаменты нельзя применять при болезнях ЖКТ. Если не сообщить доктору о своих сопутствующих заболеваниях, то последствия могут быть крайне тяжелыми.

Спазм мышц помогут снять препараты , Мидокалм, Толперизон. Эти средства являются рецептурными и принимаются по назначению врача. Их применением не стоит злоупотреблять, ведь последствия могут быть разные.

Восстанавливают позвонковую структуру, улучшают здоровье всего позвоночника. Среди них можно выбрать Атрон, и Структум. Действуют они лишь после длительного накопительного приема. Если диагностирована проблема позвоночника, лечение будет длиться от 1 до 6 месяцев. Данные медикаменты улучшают состояние суставов ног.

Другие методы терапии

Если возникает онемение участков тела, то применяют физиотерапию с новокаином и стероидами. Если есть аллергия на какой-либо из медикаментов, то нужно сказать врачу, чтобы последствия такого лечения не заставили пациента страдать и от аллергии.

Усилить действие средств поможет лечение грязями, электрофорезом, парафиновыми аппликациями или озокеритом.

Если лечение не дает результатов, то стоит обратиться к хирургу.

Он проведет манипуляции, удалит или подскажет, как лечить грыжу правильно. Что делать и как вылечить такую проблему, знает только специалист, поэтому не стоит заниматься самолечением.

Для профилактики нужно отказаться от вредных привычек и вести здоровый образ жизни с постоянной физической нагрузкой.

Грыжа - это разрыв дисковой оболочки, через который выпячивается желеобразное ядро диска. В шейном отделе такое выпячивание способно воздействовать на позвоночные артерии, спинной мозг и нервы. Это может вызывать не только постоянный дискомфорт или боль, но и затруднить мозговое кровообращения, а также привести к серьёзным нарушениям двигательной сферы.

Шейный отдел позвоночника состоит из семи позвонков и шести межпозвонковых дисков. Между головой и первым шейным позвонком диска нет. Между первым и вторым позвонками тоже нет диска. Диски начинаются только между вторым и третьим позвонками. Счёт позвонков и дисков идёт от головы. Позвонки в шее обозначаются латинской буквой «C», от латинского слова «Cervix» - шея и цифрой порядкового номера от 1 до 7 - C1, C2, C3, C4, C5, C6, C7. Диски обозначаются по-другому. Чёрточка как бы, указывает между какими позвонками расположен диск: C2–C3, C3–C4, C4–C5, C5–C6, C6–C7, C7–Th1. «Th» означает «Thorax» - грудь. В зависимости от того какой диск поражён, в какую сторону выпячивается грыжа - назад или в бок и от того, воздействует ли она на позвоночные артерии, спинной мозг или на нервы, будут зависеть симптомы грыжи диска шейного отдела.

Чаще всего встречаются грыжа C5–C6, грыжа С4–С5 и грыжа С3–С4. В этих сегментах подвижность шейного отдела максимальная, а значит - и перегрузка очень высока. Вспомните джинсы: где больше трутся - там чаще рвутся. От того, какой диск разорвался и на какие именно структуры воздействует грыжа, будут зависеть симптомы грыжи шейного отдела.

Симптомы грыжи шейного отдела

При воздействии грыжи на позвоночную артерию - возникает синдром позвоночной артерии. Он проявляется головной болью, головокружением, иногда - тошнотой, рвотой, потерей сознания, а порой - и более выраженными расстройствами.

При воздействии грыжи на спинной мозг - может возникнуть крайне опасное осложнение грыжи шейного отдела - миелопатия.

Миелопатия - это патология спинного мозга, которая возникает по различным причинам, в том числе из-за грыжи шейного отдела. В таком случае она называется вертеброгенная миелопатия. Хотя, справедливости ради, надо отметить, что именно из-за грыжи миелопатия возникает реже всего, но не надо с этим шутить. Основными симптомами миелопатии являются парезы, параличи и расстройства глубокой чувствительности. Иногда возникают нарушения функции тазовых органов. При обследовании пациентов большое значение имеют результаты МРТ. Они дают возможность увидеть, есть или нет сдавливание грыжей спинного мозга. Безоперационное лечение вертеброгенной миелопатии представляет собой мягкую мануальную терапию, ношение шейного корсета, физиопроцедуры и применение лекарственных препаратов. В тех случаях, когда консервативная терапия не приносит желаемого результата, рекомендуется хирургическое лечение.

При воздействии грыжи на нерв - возникает корешковый синдром. Запомните! Корешковый синдром - это ключевой признак грыжи диска. Если на МРТ обнаружили грыжу диска, но при этом отсутствует корешковый синдром, значит, обнаруженная грыжа не воздействует на нерв и не является причиной боли. Такие грыжи называются «немыми», в отличие от клинически значимых грыж.

Корешковый синдром - главный клинический признак грыжи диска. Отсутствие корешкового синдрома при наличии грыжи, говорит о том, что обнаруженная грыжа - «немая».

В таких случаях боль вызвана вовсе не грыжей, а какими-то иными заболеваниями, которые могут протекать параллельно с обнаруженной грыжей. И тогда бессмысленно воевать с грыжей. Чтобы устранить боль, нужно выявить и устранить эти «иные» заболевания. Но парадокс в том, что мы видим только то, что знаем. Следовательно, если врач не знает, что существуют заболевания, схожие по симптомам с грыжей, то как же он сможет их устранить? А ведь нередко случается, что и грыжа вызывает боль, и к ней ещё присоединяется «иное» заболевание, которое тоже вносит свою лепту. И тогда боль становится совершенно невыносимой, а симптомы переплетаются клубком.

Чтобы устранить боль, нужно хорошо разбираться в этих хитросплетениях. Теперь понимаете, насколько важно найти опытного и знающего доктора?! Ведь именно от врача, а не от снимков МРТ, будут зависеть и точный диагноз, и результаты лечения!

При выборе клиники главное - попасть к опытному и знающему врачу.

Как понять, что боль вызвана грыжей?

Нерв выходит из позвоночника рядом с диском. Далее нерв следует в определённую зону тела, которую иннервирует. Каждый диск, нерв и зона имеют обозначения, соответствующие друг другу. Если немного упростить, можно сказать, что каждой грыже соответствует определённая зона, где и проявляются симптомы грыжи в шейном отделе. То есть, чтобы понять, является ли грыжа, обнаруженная на МРТ, причиной боли или у данной боли есть иные причины, нужно проверить симптомы в той зоне, которая соответствует обнаруженной грыже. Если всё совпадает, то да - боль вызвана грыжей диска. А если нет - тогда врач должен анализировать ситуацию дальше и продолжать искать то заболевание, которое вызвало данную боль, а не подгонять диагноз под выявленную на МРТ грыжу.

Мы выяснили, что клинически значимые грыжи - это те, которые воздействуют на нерв и вызывают корешковый синдром. Корешковый синдром, в свою очередь, состоит из ряда симптомов. Но вот что важно - симптомы грыжи шейного отдела возникают и проявляются только вместе. Не бывает так, что грыжа вызывает одну лишь боль, не вызывая при этом остальные симптомы. Это объясняется тем, что спинномозговой нерв является смешанным - он содержит как чувствительные, так и двигательные волокна. Следовательно, если грыжа давит на нерв - страдают все волокна нерва. Это, в свою очередь, приводит к обязательному (!) возникновению не только чувствительных, но и двигательных симптомов, в виде ослабления мышц и рефлексов. Совокупность всех симптомов грыжи диска - это и есть корешковый синдром, его ещё называют радикулопатией, от латинского слова radix - корень. Ниже перечислены симптомы корешкового синдрома, они же - симптомы грыжи шейного отдела.

Снижение или выпадение рефлексов;

Мышечная слабость;

Нарушение чувствительности;

Корешковая боль.

Ещё раз повторим. Корешковый синдром, или радикулопатия - это главный клинический признак воздействия грыжи на нерв. Если есть боль, на МРТ обнаружили грыжу диска, но при этом отсутствует корешковый синдром, значит, обнаруженная грыжа не воздействует на нерв и ваша боль вызвана не грыжей, а иной причиной.

Из позвоночника выходит множество нервов. Они называются спинномозговые нервы/нервные корешки. Каждый спинномозговой нерв имеет обозначение, соответствующее расположенному рядом диску. Далее спинномозговой нерв разветвляется на несколько отдельных нервов, которые следует в определённую область тела и обеспечивают там иннервацию. Такая область называется зоной сегментарной иннервации. Таким образом, диск, нерв и зона имеют обозначение, которое соответствует друг другу. Если немного упростить, можно сказать, что существует прямое линейное соответствие: грыжа-нерв-зона.

То есть, чтобы понять, вызвана боль грыжей диска, которую обнаружили на МРТ, или чем-то иным, нужно проверить рефлексы и симптомы в той зоне иннервации, которая соответствует обнаруженной грыже, а затем сопоставить полученные данные с данными МРТ и локализацией жалоб пациента. Если всё совпадает, то да - это клинически значимая грыжа диска. Если не совпадает, то, значит, грыжа «немая», а боль вызвана чем-то иным.

Зоны иннервации шейных сегментов

Грыжи дисков C2-C3, C3-C4 - возникают очень редко. Воздействуют, соответственно, на 3-й и на 4-й спинномозговые нервы. Эти нервы идут на шею. Основные признаки: чувствительность снижается одновременно по задней, боковым и передней поверхностям шеи.

Грыжа диска С4-С5 - воздействует на 5-й спинномозговой нерв. Основные признаки: слабость в дельтовидной мышце; чувствительность снижается по наружной поверхности плеча; боль - в шее, надплечье и по верхней части плеча спереди.

Грыжа диска C5-C6 - встречается наиболее часто, воздействует на 6-й спинномозговой нерв. Основные признаки: слабость бицепса; чувствительность снижается по наружной стороне кисти особенно в области большого и указательного пальцев. Могут появиться «мурашки» и онемение в этой же зоне. Боль - от бицепса до большого и указательного пальцев, по наружной поверхности руки.

Грыжа диска C6-C7 - воздействует на 7-й спинномозговой нерв. Основные признаки: слабость трицепса; чувствительность снижается в области среднего и безымянного пальцев кисти. Могут появиться «мурашки» и онемение в этой же зоне. Боль в области трицепса и задней поверхности руки.

Грыжа диска C7-Th1 - воздействует на 8-й спинномозговой нерв. Основные признаки: слабость мышц предплечья и кисти, возникает слабость кисти. Чувствительность снижается в области мизинца и ребра ладони, возникают онемение, «мурашки» и покалывание. Боль по всей руке от плеча до мизинца по внутренней поверхности.

Причины грыжи шейного отдела

Необходимо понять, что причины грыжи шейного отдела не прекращаются в момент появления грыжи, а продолжают существовать вместе с ней. Это можно представить, как родителей и ребёнка. Они его зачали и родили, но на этом их жизнь не закончена - они продолжают жить дальше и способны рожать снова. Так и причины - продолжая существовать, способны сформировать ещё не одну новую грыжу, а также увеличить размеры имеющейся. Однако не всё так безысходно. У медицины есть возможность устранять или, по крайней мере, минимизировать действие некоторых причин. И этого вполне достаточно, чтобы справиться с имеющимися грыжами и не допустить появления новых.

Причины грыжи шейного отдела можно разделить на две группы: главные и дополнительные.

Главные - это дистрофия, дисплазия и дисбаланс мышц.

Дополнительные - это сколиоз, перегрузки, травмы и микротравмы.

Статистика утверждает: боль из-за грыжи чаще возникает в среднем возрасте. В молодом или старшем возрасте, даже при наличии грыжи на МРТ, стоит проанализировать другие возможные причины боли, например, миофасциальный синдром. Его проявления часто путают с проявлениями грыжи.

Лечение грыжи шейного отдела

Первое, что нужно сделать при возникновении боли - снизить до минимума нагрузки на шею, плечи и руки и, конечно, обратиться к врачу. Вопрос - к какому?

Главным видом безоперационного лечения грыжи шейного отдела, является мануальная терапия. Остальные виды лечения - массаж, медикаменты, физио и ЛФК - являются вспомогательными. Это как выбор лекарства при воспалении лёгких - без антибиотика не обойтись. Так и при грыже шейного отдела главное - это мануальная терапия.

В клинике «Спина Здорова» мы используем все методы лечения грыжи шейного отдела, которые имеются в распоряжении мягкой мануальной терапии:

Постизометрическая релаксация;

Фасилитация;

Ингибиция;

Артикуляции;

Глубокий тканевой массаж;

Миофасциальный релиз.

Квалификация врачей клиники «Спина Здорова» позволяет свободно использовать эти и другие методы для лечения грыжи шейного отдела. К тому же, в каждом конкретном случае мы сочетаем их, учитывая эффект синергии.

Синергия - это не просто нагромождение разных воздействий, это правильная последовательность в сочетании методов. Синергия приводит к дополнительному качеству лечения. Пример из жизни - наши руки. Сколько требуется времени, чтобы застегнуть пуговицу? Секунды?! А если это делать одной рукой, можете и за минуту не управиться. То есть действовать двумя руками не вдвое быстрее, чем одной, а многократно быстрее. А послушать одну и ту же музыку в исполнении отдельных инструментов или всем оркестром вместе - есть разница? В этом и заключается эффект синергии - она даёт возможность делать всё значительно мощнее, результативнее и быстрее, но при этом - бережнее. Это касается и лечения в клинике «Спина Здорова».

Лечение лекарственными препаратами. При лечении грыжи шейного отдела используют медикаменты различного спектра действия. Это препараты, снимающие отёк глубоких тканей, воспаление и боль. Препараты, улучшающие кровообращение. Кроме того, используют препараты, способствующие восстановлению поврежденной хрящевой ткани диска и зажатых нервов - хондропротекторы и витамины группы В. Прием медикаментов, в комплексе с другими методами лечения, при необходимости, прописывает врач мануальный терапевт.

Массаж. Как известно, существует массаж для удовольствия и массаж для лечения. Массаж для удовольствия делают в СПА-салонах, а массаж для лечения - в медицинских клиниках. В клинике «Спина здорова» медицинский массаж выполняется в ходе сеанса мягкой мануальной терапии. Повысить эффективность мануального лечения и нормализовать обменные процессы - всё это может лечебный массаж!

Физиотерапия. Существует много физиотерапевтических методов, помогающих мануальной терапии в лечении грыжи шейного отдела, например, лечение ультразвуком, электрофорезом, лазером и др. Конкретную рекомендацию даст лечащий врач мануальный терапевт.

Лечебная физкультура при лечении грыжи шейного отдела подразумевает проведение регулярной гимнастики для укрепления мышц. Главное - выполнять правильные упражнения без резких движений. Во время лечения в клинике «Спина Здорова», врач порекомендует вам необходимые упражнения. Оптимальным вариантом являются занятия пилатесом.

Профилактика грыжи шейного отдела

Чтобы избежать рецидивов, нужно, для начала, избавиться от заболевания полностью. А дальше - снижайте факторы риска. Создавайте себе удобные условия для сна и работы. Следите за своим весом и правильным питанием. Поддерживайте свою физическую активность. Но, главное - не пренебрегайте своим здоровьем и не экономьте на нём. Не пускайте дело на самотёк. После выздоровления старайтесь делать, хотя бы, по одному поддерживающему сеансу мягкой мануальной терапии один раз в три-шесть месяцев - это поможет существенно снизить факторы риска. Не забывайте, запущенная грыжа шейного отдела грозит операцией. Помните, ваше здоровье, в первую очередь, нужно вам!

Консультация включает три этапа:

Доктор выясняет, какие симптомы беспокоят пациента в настоящий момент, уточняет историю болезни, изучает имеющуюся у пациента медицинскую документацию, анализирует снимки, определяет характер заболевания и заносит всю собранную информацию в медицинскую карту;
Проводит тщательный осмотр и клиническое обследование пациента: визуальную и миофасциальную диагностику; пальпацию напряжённых мышц и болезненных позвонков; неврологическую проверку рефлексов и проведение мышечного тестирования.
На основании истории текущего заболевания, данных осмотра, а также по результатам клинического обследования пациента, доктор Власенко устанавливает подробный диагноз и подбирает варианты лечения.

Также, в ходе консультации, доктор Власенко:

Подробно рассказывает пациенту о сути его заболевания и принципах лечения;

1. Работа с мышцами:

Расслабление мышц;
Устранение триггерных точек;
Миофасциальный релиз;
Нормализация работы мышц.

2. Работа с позвоночником:

Мягкие техники на позвоночник;

3. Работа с мышечным корсетом позвоночника :

Мягкие техники на мышечный корсет позвоночника.

4. Работа с суставами:

Мягкие суставные техники.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

В отличие от стандартного сеанса обычной мануальной терапии, в каждый лечебный сеанс мягкой мануальной терапии входит несколько разных методов.

Такой уникальный по своей насыщенности лечебными воздействиями комплексный сеанс мягкой мануальной терапии – это особая методология доктора Власенко.

Использование сразу нескольких методов в одном сеансе охватывает все элементы опорно-двигательной системы – позвоночник, суставы, связки, мышцы и фасции.

В результате такого подхода лечебный эффект значительно возрастает по сравнению с сеансом обычной мануальной терапии.

Это автоматически ускоряет выздоровление и сокращает общие расходы на лечение.