Головокружение от медикаментозного прерывания беременности. После медикаментозного аборта

Могут произойти после введения мизопростола, хотя вазомоторные изменения, связанные с гормональными колебаниями, также могут вызывать некоторые из этих симптомов.

В отдельных случаях бывает трудно определить, вызваны ли последствия, возникающие в процессе медикаментозного аборта, лекарствами или же самим процессом аборта.

Боли и спазмы после медикаментозного аборта

Боли из-за спазм матки являются ожидаемой частью процесса аборта. Исследования с использованием метотрексата / мизопростола для медикаментозного аборта говорят о появлении судорог более чем у 75% женщин .

Шпитц и коллеги проводили крупнейшее клиническое испытание 600 мг мифепристона совместно с оральным приемом 400 мкг мизопростола у женщин с беременностью ≤ 63 дней и сообщили, что почти все женщины (≥ 96%) испытывали боли в животе. В этом исследовании женщины оставались в клинике в течение 4 часов для наблюдения после приема мизопростола. Шестьдесят восемь процентов женщин получили хотя бы одно обезболивающее средство (как правило, ацетаминофен), а 29% также получили опиаты. Женщины, у которых беременность была ≥ 50 дней, принимали анальгетики значительно чаще, чем те, чья беременность составляла ≤ 49 дней.

Тяжесть спазматических болей, связанных с медикаментозным абортом, находится в диапазоне от легкой до тяжелой. Количество дискомфорта, о котором сообщает женщина , будет зависеть от индивидуальных и культурных факторов. В США в исследовании, использовавшем режим мифепристона и мизопростола и утвержденном Управлением по контролю за продуктами и лекарствами, Шпитц и коллеги не обнаружили никакой связи между степенью боли и гестационным периодом, однако женщины, которые были на сроке от 50 до 63 дней, чаще сообщают о сильных болях, чем женщины на сроке ≤ 49 дней.

Боль обычно достигает пика после приема мизопростола и постепенно спадает вскоре после завершения аборта. В одном исследовании орального приема мифепристона и мизопростола, которое отслеживало такие последствия, Пейрон и коллеги обнаружили, что боль началась менее, чем через 1 час после приема мизопростола и продолжалась 1 час или меньше.

Другое исследование двух различных режимов орального приема мифепристона / мизопростола обнаружило, что среднее время наступления судорог составило от 1,4 до 2,9 часа после начальной дозы мизопростола, в зависимости от способа приема. В исследованиях с использованием метотрексата и мизопростола, боль начиналась в среднем около 3 часов после приема мизопростола.

Боль редко является признаком надвигающихся осложнений. Тем не менее, врачи должны проинструктировать пациенток о необходимости связаться с клиникой, когда боль сопровождается другими признаками и симптомами, такими как лихорадка, беспокойство или сильное кровотечение . При стойкой боли обязательно нужно пройти обследование , чтобы исключить лежащие в основе патологии , такие как инфекции .

В то время как анальгетики играют важную роль в медикаментозных абортах, одним из главных средств совладания с болью является адекватное консультирование перед процедурой и уверенность во время процесса. В ходе подготовительного этапа врачи-консультанты должны информировать пациенток, что у них могут возникнуть судороги , сопоставимые с ранним выкидышем. Это позволит женщинам подготовиться к ощущениям умственно, эмоционально и логически (т. е. правильно оценивать меру дискомфорта). Всякий раз, когда врач получает по телефону жалобы на боли, он должен связаться с пациентом в течение нескольких часов после этого, чтобы убедиться, что боль прошла.

Как ненаркотические, так и наркотические анальгетики используются для обезболивания при медикаментозных абортах. Врачи должны учесть необходимость предоставления пациенту либо самого лекарства или же рецепта на анальгетики во время посещения, когда вводится мифепристон (или метотрексат).

Подходящими ненаркотическими лекарствами являются ацетаминофен и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен и напроксен. НПВП не влияют на действие мизопростола. Хотя НПВП ингибируют синтетазу простагландина, фермент , участвующий в синтезе простагландинов, они не блокируют эффект экзогенных аналогов простагландинов, таких как мизопростол.

Наркотические анальгетики, такие как кодеин или оксикодон, могут быть использованы в сочетании с ненаркотическими средствами. В Соединенных Штатах примерно 25% женщин, перенесших медикаментозный аборт в клинике, просят наркотические анальгетики. Кроме того, многие женщины считают, что размещение грелки или бутылки с горячей водой на нижней части живота может облегчить судороги.

Кровотечение после аборта

Кровотечение, связанное с медикаментозным абортом, как правило, является наибольшим единственным источником беспокойства для пациентов и врачей. Количество выделений во время медикаментозного аборта считается нормальным, если оно, как правило, не превышает потери менструальной крови. Кроме того, качество кровотечения может отличаться от менструальных кровотечений. Женщины часто замечают сгустки крови во время изгнания беременности, что может тревожить женщин, если они недостаточно информированы о такой возможности.

В крупномасштабных клинических испытаниях вагинальное кровотечение произошло практически у всех женщин, у которых беременность была успешно завершена с применением мифепристона и мизопростола. В то время как кровотечение является ожидаемым последствием медикаментозного аборта, чрезмерное кровотечение, которое вызывает клинически значимые изменения концентрации гемоглобина, является редкостью, равно как и необходимость переливания крови или хирургическая аспирация, чтобы достичь гемостаза.

В большом многоцентровом исследовании с участием 2000 женщин, которые получали 200 мг мифепристона, а затем 800 мкг мизопростола интравагинально, 0,4% пациенток требовалась хирургическая аспирация, чтобы контролировать кровотечение. (Примечание: этот режим приема лекарств отличается от режима, утвержденного Управлением по контролю за лекарствами и продуктами.) В многоцентровом исследовании в США с участием 2121 женщин, с использованием режима приема медикаментов, одобренного Управлением по контролю за продуктами и лекарствами, о котором сообщал Шпитц и коллеги, 2,6% женщин потребовался всасывающий кюретаж, чтобы преодолеть чрезмерное кровотечение.

Доля женщин, нуждающихся в переливании крови, составила 0,2% в нескольких больших исследованиях. Таким образом, клинически значимое кровотечение является реальной, хотя и нечастой, проблемой. В одном исследовании Кренин и его коллеги сообщили, что более тяжелые эпизоды кровотечения (требующие ≥ 3 прокладок в час) происходили реже у женщин, которые принимали мизопростол через 6-8 часов после приема мифепристона, по сравнению с теми, кто принимал его через 24 часа после приема мифепристона (13% к 19%). Между группами не существовало никаких различий по частоте переливания крови (по одному в каждой группе). Риск таких последствий может быть ниже у женщин, беременность которых составляет ≤ 49 дней по сравнению с женщинами при беременности > 49 дней. Не было никаких сообщений о необходимости гистерэктомии для остановки кровотечения после медикаментозного аборта.

Продолжительность вагинального кровотечения после медикаментозного аборта с применением мифепристона и мизопростола варьирует в различных исследованиях. Клинические исследования, проведенные в Соединенных Штатах, указывают на среднюю продолжительность кровотечения от 14 до 17 дней, при диапазоне от 1 до 69 дней.

В классическом исследовании Шпитца и коллег, доля женщин, которые сообщили о сильном кровотечении, была самой высокой в день приема мизопростола, а затем постепенно уменьшалась в течение последующих дней. Через тринадцать дней после приема мизопростола 77% женщин назвали кровотечения «выделениями», а на 30 день после лечения только 9% женщин сообщили о некотором виде выделений. Это количество упало до 1% через 58 дней.

Сравнительное исследование хирургического аборта и медикаментозного аборта с применением мифепристона / мизопростола обнаружило, что женщины, как правило, имеют кровотечение в течение более длительного периода времени после медикаментозного аборта, хотя изменения гемоглобина после лечения были сопоставимы при обоих методах.

Предварительное руководство о нормальных и аномальных кровотечениях уменьшает вероятность того, что кровотечения будут вызывать тревогу. Адекватное консультирование также убеждает женщин своевременно сообщать о чрезмерном кровотечении. Рекомендуемое руководство убеждает женщин связаться со своим врачом, если они используют более 2 толстых полноразмерных гигиенических прокладок в час в течение 2 часов подряд.

Так как женщины могут быть по понятным причинам обеспокоены увидеть продукты зачатия, врачи должны информировать пациенток медикаментозных абортов, что ткани плода нельзя идентифицировать до 8 недели беременности. Они могут увидеть плодное яйцо , которое выглядит похожим на виноград, или они могут увидеть только лишь сгустки крови.

Все врачи должны иметь четкие, документированные процедуры для оценки и определения потенциально аномальных кровотечений, в том числе необходимость экстренной помощи.

Если пациентка жалуется на тяжелые или стойкие кровотечения, врач должен уточнить степень и длительность кровотечения. Если ответы пациентки указывают на нормальную степень кровотечения (например, с насыщением менее 2 гигиенических прокладок в час), врач может успокоить пациентку и следить за ее состоянием по телефону. Если пациент сообщает о несколько более тяжелых кровотечениях (например, с насыщением 2 или 3 прокладок в час в течение 2 часов) после приема мизопростола, тщательный мониторинг по телефону также может быть уместным, если во всем остальном женщина чувствует себя хорошо.

Острые кровотечения, длительное сильное кровотечение или симптомы заболевания ортостаза необходимо суметь быстро оценить. Такие ситуации могут потребовать всасывающий кюретаж, чтобы контролировать кровотечение или, реже, переливания крови.

Желудочно-кишечные последствия

Желудочно-кишечные последствия обычно считаются связанными с аналогом простагландина (мизопростол), но могут также возникнуть в результате приема мифепристона или метотрексата. Тошнота, рвота и диарея также могут быть связаны как с ранней беременностью, так и с самим процессом аборта.

Во многих исследованиях медикаментозного аборта, тошнота является наиболее частым последствием со стороны желудочно-кишечного тракта. Частота желудочно-кишечных последствий примерно та же для режимов мифепристон / мизопростол и метотрексат / мизопростол.

Как правило, тошнота, рвота и диарея проходят сами и имеют невысокую степень тяжести. При желудочно-кишечных последствиях женщинам, в первую очередь, помогает подбадривание и сочувствие, но также их можно лечить с помощью противорвотных или противопоносных средств. Тем не менее, нет окончательных исследований, которые доказывают пользу этих средств у пациенток медикаментозного аборта.

Исследования показывают, что частота желудочно-кишечных последствий имеет тенденцию к увеличению при более высокой дозе мизопростола, более быстром поглощении и увеличении гестационного возраста. Тошнота и рвота появляются значительно чаще у женщин с беременностью сроком от 50 до 63 дней, чем у женщин с беременностью ≤ 49 дней. (Примечание: при режиме, утвержденном Управлением по контролю за продуктами и лекарствами, для беременных ≤ 49 дней)

Эль-Рефей и коллеги сообщили, что частота рвоты (31% к 44%) и диарея (18% к 36%) была значительно ниже у женщин, получавших мизопростол интравагинально, чем среди женщин, получавших мизопростол перорально. Типичная начальная доза приема интравагинально мизопростола как в мифепристоне, так и в метотрексате составляет 800 мкг.

Последствия при буккальном введении, по сравнению с вагинальным, как сообщается, сходны, хотя в одном исследований частота возникновения диареи была значительно выше. В последнее время, однако, Виникофф и соавторы сообщают, что у женщин последствия после буккального употребления были сходны с теми, кто принимал препарат перорально, за исключением более высоких темпов терморегуляционных эффектов в группе буккального приема.

Сублингвальный прием мизопростола, с его быстрым всасыванием и высоким пиковым уровнем сыворотки, по-видимому, связан с более высокими темпами лихорадки, озноба и желудочно-кишечных симптомов по сравнению с другими способами приема.

Длина интервала между приемом мифепристона и мизопростола также может быть значительным фактором. Кренин и коллеги сообщили, что тошнота и рвота были ниже у женщин, которые использовали мизопростол вагинально через 6-8 часов после приема мифепристона, по сравнению с теми, кто использовал его тем же способом через 24 часа после мифепристона.

В редком случае, когда сообщают о сепсисе, связанном с ботулиническими бактериями, после медикаментозного аборта, симптомы тяжелой тошноты и рвоты начинаются более чем через 24 часа после введения мизопростола. Напротив, нормальные последствия лекарств, которые можно ожидать, происходят в течение первых нескольких часов и, как правило, кратковременны, и проходят сами.

Изменения терморегуляции

Термин «изменения терморегуляции» относится к лихорадке, ознобу или ощущению тепла, которые могут произойти во время процесса медикаментозного аборта. Краткосрочное повышение температуры или озноб может возникнуть из-за любых препаратов, используемых при медикаментозном аборте или из-за гормональных изменений. Сообщения о случаях изменения терморегуляции значительно варьируют в различных исследованиях и зависят от измеряемого параметра (жар, тепло , озноб).

Шпитц и коллеги сообщают о лихорадке у 4% женщин, использующих утвержденный Управлением по контролю за лекарствами и продуктами режим мифепристона / мизопростола. При режиме приема метотрексата, а затем мизопростола, Кренин и коллеги сообщили о субъективной лихорадке или ознобе у 15% испытуемых после приема метотрексата и 31% испытуемых после приема мизопростола. Еще одно исследование Кренина и коллег с употреблением перорально метотрексата и интравагинально мизопростола, говорит о появлении лихорадки, тепла или озноба в 30% до 44% женщин. Почти все исследования абортов при приеме мифепристона-мизопростола описывают последствия лихорадки и озноба, обычно связанные с использованием мизопростола, независимо от способа введения.

Изменения терморегуляции обычно не требуют лечения, так как они, как правило, кратковременны. При необходимости, врачи могут лечить лихорадку ацетаминофеном или НПВП. Температура 38 градусов или выше, которая сохраняется в течение нескольких часов, несмотря на применение жаропонижающих средств, или развивается спустя несколько дней после использования мизопростола, может указывать на инфекцию. Инфекция - это редкое осложнение , которое может возникнуть спустя несколько дней после медикаментозного аборта. Об острых инфекциях во время процесса изгнания плода на данное время не сообщается.

Головная боль и головокружение

Головная боль и головокружение являются последствиями у примерно 20% пациенток медикаментозного аборта. Когда пациент с сильным кровотечением сообщает о головокружении, врач должен рассмотреть возможность того, что значительная потеря крови вызывает гиповолемию. Врач должен расспросить пациента о количестве кровотечения и связанных с ним симптомах, такими как слабость , обильное потоотделение и предобморочное состояние. Пациенты, испытывающие эти типы симптомов при сильном кровотечении, требуют незамедлительного медицинского обследования.

Чаще всего головокружение является легким симптомом, который проходит спонтанно. От него можно избавиться, если отдыхать, постепенно менять положение и передвигаться с чьей-то помощью. Головную боль можно лечить с помощью анальгетиков. Не было ни одного сообщения о нарушениях мозгового кровообращения , связанных с использованием мифепристона, метотрексата, или мизопростола.

Последующее наблюдение после медикаментозного аборта

Последующее наблюдение всех пациенток медикаментозного аборта имеет решающее значение для определения завершения аборта и для проверки осложнений. Во время консультирования перед медикаментозным абортом, врач должен подтвердить дату и время последующих посещений и дать пациентке письменные указания. График этих посещений будет варьироваться в зависимости от используемого режима медикаментозного аборта, в большинстве случаев, они должны быть в течение 2-х недель после приема мифепристона или метотрексата.

Выбор медикаментозного аборта не исключает возможной необходимости пройти хирургический аборт . Мизопростол, стандартный компонент медикаментозного аборта, используемый в Соединенных Штатах, связан с тератогенным риском. Таким образом, хирургический аборт требуется всякий раз, когда медикаментозное лечение не смогло успешно прервать беременность.

Последующее наблюдение также предоставляет возможность пациенту принять решение о контрацепции, а врачу – возможность предложить и другие услуги, связанные со здоровьем, по мере необходимости пациента. Кроме того, эта встреча дает возможность врачу повысить свою компетентность и умение обследовать пациентов, а также может помочь пациенту достичь ощущения завершения процедуры.

Несмотря на огромный выбор средств предохранения, проблема незапланированной беременности на сегодняшний день крайне актуальна. Мало кто из современных семей действительно занимается планированием рождения ребенка. Именно по этой причине услуга прерывания беременности постоянно востребована.

Что такое медикаментозный аборт?

Новейшим способом прерывания беременности является медикаментозный, или как его еще называют, фармаборт. Он проводится безоперационным способом, чем и заслужил свое признание и популярность. Однако данный вид аборта имеет свою особенность - проводить его можно лишь на ранних сроках, до шести недель беременности.

Медикаментозный аборт: как проходит. Основные моменты

Ввиду наличия противопоказаний к процедуре и возможности возникновения опасности для жизни, медикаментозный аборт возможен только под строгим наблюдением врача. Он поможет оценить состояние женщины и отсутствие противопоказаний, к тому же при покупке медицинского препарата от вас потребуют рецепт лечащего врача.

Проходит под воздействием медицинского лекарства, которое стимулирует процесс отторжения эмбриона и очищение полости матки.

Общие противопоказания

Проведение процедуры имеет свои особенности и противопоказания, при наличии которых исключается любой вид прерывания беременности, в том числе медикаментозный аборт. Как проходит беременность, самочувствие женщины и другие особенности - все должно учитываться. Проведение процедуры исключается в таких случаях:

1. При острой форме инфекционного заболевания.
2. При наличии воспалительного процесса в организме, в том числе в интимной области.
3. При диагностике внематочной беременности.

В случае наличия одного из вышеперечисленных противопоказаний невозможно, а патологический процесс подлежит лечению. В противном случае риск осложнений сильно возрастает.

Противопоказания для медикаментозного аборта

Для данного вида прерывания беременности есть и свои противопоказания:

1. Непереносимость веществ, входящих в состав препарата. В такой ситуации врач сможет посоветовать другое средство, подходящее именно вам.
2. Наличие проблем с почками и печенью.
3. Серьезные сердечные и сосудистые заболевания.
4. Анемия.
5. Грудное вскармливание, поскольку вещества всасываются в кровь и попадают в грудное молоко.
6. В ситуации, когда длительное время предохранение осуществлялось с помощью оральных контрацептивов, и прием их прекратился непосредственно перед наступлением беременности.
7. Воспаления желудка (гастрит, гастродуоденит, язва).
8. Наличие рубца на матке.

Подготовка к процедуре прерывания беременности

Для успешного прохождения процедуры женщине необходимо обратиться к лечащему врачу и строго следовать его требованиям и советам. На первом же приеме доктор расскажет женщине, как проходит медикаментозный аборт. Пациентке нужно будет постараться установить точную дату зачатия, пройти ультразвуковое исследование с целью исключения внематочной беременности, а также сдать ряд анализов.

Пациентка должна сообщить обо всех хронических заболеваниях для предотвращения риска возникновения осложнений.

За день-два до проведения аборта следует исключить употребление алкоголя и воздержаться от курения. Женщины, выкуривающие более десяти сигарет в день, должны помнить, что действие лекарственного препарата у них будет снижено.

Что представляет собой данная процедура?

Она проводится в стационаре в несколько этапов.

1. Пациентке дают принять две таблетки лекарственного препарата, после чего женщина на некоторый промежуток времени (от двух до четырех часов) остается под наблюдением медперсонала в больнице. Как проходит медикаментозный аборт, должен оценивать врач. При отсутствии побочных эффектов, отторжения медикаментов (рвота) и осложнений пациентка отправляется домой в тот же день. Лекарственное средство ("Мифепристон") способствует прерыванию беременности. Оно подготавливает матку к изгнанию эмбриона. Она размягчается, увеличивается тонус, происходит процесс, как перед началом менструации.
2. По истечении двух суток клиентка вновь обращается в клинику для прохождения следующего этапа. Она получает другой вид лекарственного препарата ("Мизопростол"), который помогает организму освободиться от плода. Пациентка находится под наблюдением медперсонала не менее двух часов с момента начала процедуры (медикаментозный аборт). Как проходит процесс, должен оценивать специалист. После осмотра пациентка может отправляться домой. На этом этапе происходит изгнание плода, что может сопровождаться кровотечением и болезненными ощущениями.

Считается, что при медикаментозном способе прерывании беременности последствий не так уж много, ведь его относят к самым малотравматичным методам аборта у женщины. Однако бывают отдаленные осложнения и у него, ведь любое вмешательство даже на самом маленьком сроке, ведет к гормональному сбою в работе организма. И при медикаментозном методе аборта появляется риск возникновения заболевания женских органов (молочных желез, матки, яичников), есть вероятность сбоя в функционировании эндокринной системы и бесплодия. Причем большинство из этих возможных осложнений связаны не с приемом препарата, но с реакцией организма на сам факт прекращения беременности. Безусловно, при хирургическом аборте, в т.ч. и мини, риск этих осложнений гораздо выше.

Вероятные последствия после прерывания беременности медикаментозным методом могут быть связаны как с непосредственно самой процедурой, так и влиянием на репродуктивную систему женщины в отдаленный постабортный период.

Основным осложнением после приема абортивных таблеток является полное или частичное отсутствие нужного эффекта. Число неудовлетворительных результатов, по данным различных авторов, колеблется от 5% до 15% и зависит от индивидуальной реакции пациентки на препараты и находится в прямой зависимости от недель беременности. При большем сроке это число пропорционально возрастает.

Последствия аборта медикаментозным способом:

от 1 до 3,5% - случаи продолжающейся беременности,

от 3 до 7,0% - аборт, но без изгнания плодного яйца, или неполное изгнание,

от 1 до 4,5% - повышенное выделение крови, требующее выскабливания матки.

В течение нескольких дней могут отмечаться:

• очень частые маточные сокращения (схватки) -10-45% случаев;
• легкие или умеренные боли в области живота;
• тошнота, рвота, понос;
• редкие случаи сыпи, крапивницы;
• редкие случаи мигрени, недомогания;
• приступы жара, головокружения, озноб;
• повышение температуры тела.

ВОЗМОЖНЫЕ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ

Большинство пациенток (до 80%) не предъявляет каких-либо жалоб после медикаментозного аборта. Побочные реакции (тошнота, рвота, диарея, слабость, головокружение, лихорадка) могут отмечаться у 2-10% женщин. Основными осложнениями медикаментозного способа прерывания беременности являются неполный выкидыш и прогрессирующая беременность. Частота инфекционных осложнений (эндометрит) составляет менее 1%. Наиболее типичными последствиями являются два отрицательных эффекта - боль (связана со спастическим сокращением матки) и вагинальное кровотечение. Эти симптомы ожидаемы и связаны с самим процессом прерывания.

БОЛИ.
Многие женщины отмечают незначительную боль, и приблизительно только половина нуждается в обезболивании. Боль быстро проходит после изгнания продуктов зачатия и лишь в редких случаях указывает на необходимость хирургического вмешательства. При интенсивных абдоминальных болях внизу живота, обусловленных маточными сокращениями, встречающихся в 5-15% случаев, применяются обезболивающие или спазмолитические средства согласно рекомендациям вашего врача.

КРОВОТЕЧЕНИЕ.
Кровотечение при медикаментозном аборте будет более сильным и длительным, чем обычная менструация, но, это, как правило, не сказывается на уровне гемоглобина. Общий объем кровопотери связан со сроком беременности. При интенсивной кровопотере (частота 0,3-2,6%) более физиологической нормы (100-150 мл) проводится медикаментозная кровоостанавливающая терапия, включая утеротонические средства. Согласно рекомендациям ВОЗ, обильным кровотечение считается в том случае, если в течение часа полностью пропитываются кровью две гигиенические прокладки максимального размера, и это продолжается два часа подряд и более («тест с прокладками»). При констатации кровотечения может потребоваться проведение хирургического гемостаза (вакуумная аспирация) с последующей медикаментозной терапией, интенсивность которой зависит от состояния пациентки. Необходимость в хирургическом выскабливании для остановки кровотечения возникает примерно в 0,2-1% случаев.

НЕПОЛНЫЙ АБОРТ.
При неудачном исходе медикаментозного аборта (неполный выкидыш), который может наблюдаться в 2-5% случаев, должно быть произведено хирургическое вмешательство: вакуум-аспирация или инструментальное удаление плодного яйца с последующим гистологическим исследованием полученного материала.

ПРОГРЕССИРУЮЩАЯ БЕРЕМЕННОСТЬ.
Встречается менее, чем в 1% при рекомендованном режиме приема препаратов. В тех случаях, когда женщина меняет свое решение относительно аборта при продолжающейся беременности, или, в редких случаях, когда врач не диагностировал дальнейшее развитие плодного яйца во время контрольного посещения, она может развиваться до полного созревания плода. Поскольку имеющиеся данные ограничены и не позволяют сделать окончательные выводы по вопросу безопасности препаратов мифепристона/мизопростола в I триместре для плода, по рекомендациям международных экспертов рекомендуется прерывание беременности, развивающейся после приема этих таблеток.

ВЛИЯНИЕ НА ЭМОЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ
Иногда гормональный сбой в женском организме и сама процедура аборта отражаются на особенностях её психики. Женсщина может стать более раздражительной, агрессивной либо плаксивой, вялой, появиться симптомы депрессии.

ДРУГИЕ ВАЖНЫЕ МОМЕНТЫ

1. Наличие у пациентки миомы матки является фактором риска развития кровотечения после медикаментозного аборта. Если доминантный миоматозный узел не превышает 4 см, узлы не деформируют полость матки, то проведение этого способа прерывания возможно.
2. Медикаментозное прерывание беремегнности сопровождается кровопотерей, соответствующей или немного большей, чем при менструации. В этой связи, пациентки, имеющие исходно низкий уровень гемоглобина, имеют риск ещё большего снижения уровня гемоглобина и увеличения степени тяжести анемии.
3. Нарушение гемостаза в виде снижения показателей коагулограммы крови, в том числе предшествующая терапия антикоагулянтами, увеличивают риск обильного кровотечения при данной процедуре.
4. Курящие женщины старше 35 лет входят в группу риска сердечно-сосудистых заболеваний, в связи с чем необходима консультация терапевта для исключения противопоказаний к проведению фармаборта и его последствий.
5. Лактация является относительным противопоказанием. Необходимо отменить кормление на 7 дней от дня приёма мифепристона и на 5 дней от дня приёма мизопростола. В этот период для предупреждения лактостаза необходимо проводить сцеживание молока.
6. Если нежелательная беременность возникла на фоне внутриматочного контрацептива (ВМС), необходимо удалить спираль, после чего проводить медикаментозный аборт.

ОСЛОЖНЕНИЯ ПОСЛЕ ДОМАШНЕГО АБОРТА

Вероятные последствия от приема в домашних условиях нелегально приобретённых препаратов (в интернете, на сайтах и т.п.) мы даже обсуждать не будем, т.к. исход подобных "экспериментов" находится вне рамок медицинских исследований.

КАК СНИЗИТЬ РИСКИ АБОРТА

Для того, чтобы свести к минимуму риск развития осложнений и нежелательных последствий, после прерывания беременности медикаментозным способом необходимо придерживаться определенных правил. Заявленная фирмой-производителем эффективность препарата Мифегин в 85-95% возможна только при тщательном соблюдении схем и доз рекомендованных оригинальных медикаментов. Количество таблеток препарата Мифегин, необходимого для процедуры, составляет от 1 до 3 штук (1 блистер оригинальной упаковки), что может быть эквивалентным 600 мг. мифепристона. Оптимальное количество препарата Мифегин определяется по результатам проведенного предварительного обследования.

При этом, даже соблюдая все рекомендации и инструкции, нельзя исключить вероятность, пусть и небольшую (5-15%), неблагоприятного исхода. Причиной может являться индивидуальная реакция организма на препараты и это обстоятельство находится вне возможности влияния как врача, так и пациента. Ожидание же 100% положительного результата является необоснованным.

СОВЕТЫ ГИНЕКОЛОГА ПО ПРОФИЛАКТИКЕ ОСЛОЖЕНИЙ ПОСЛЕ МЕДИКАМЕНТОЗНОГО АБОРТА:

• Обращаться в специализированные гинекологические клиники;
• Осложнений меньше, если прерывать беременность на ранних сроках;
• Учитывать противопоказания;
• Соблюдать рекомендованный режим и схему приема таблеток;
• Использовать только сертифицированные, оригинальные препараты;
• Проходить реабилитационное лечение после аборта.

Медикаментозный или фармакологический аборт - это процедура, направленная на прерывание нежелательной беременности без серьезного хирургического вмешательства. Ее проводят с помощью определенных препаратов.

Их действие основано на блокировании выработки прогестерона. Этот гормон вырабатывается в организме женщины и отвечает за сохранение беременности.

После приема пилюли происходит самопроизвольный выкидыш.

Медикаментозное прерывание беременности, препараты для этой процедуры и ее проведение - все эти вопросы обсуждались врачами давно. Однако только с конца прошлого века появилась реальная возможность осуществлять фармакологический аборт эффективно и относительно безопасно для здоровья женщины.

Специалисты из Франции разработали препарат «Мифепристон», относящийся к группе антипрогестинов. В начале 80-х годов в Женеве был дан старт масштабным исследованиям этого средства в качестве медикамента для аборта.

Через несколько лет во Франции уже стали на практике его применять.

Как показывают многочисленные медицинские исследования, женщины отдают предпочтение фармакологическому аборту по ряду причин. Во-первых, существует страх перед оперативным вмешательством. Во-вторых, такой способ позволяет скрыть нежелательную беременность от близких и родных.

Тошнота - причины

Фармакологический аборт на сегодняшний день является наименее травматичным и болезненным.

Кроме того, процент осложнений после данной манипуляции не превышает 1%. То, что медикаментозный аборт - это больно, заблуждение.

Однако во время аборта и некоторое время после него женщина может испытывать ряд неприятных ощущений:

1. Тошнота, несильная головная боль и диспепсия: метеоризм, диарея, вздутие живота. Подобная симптоматика обычно вызвана побочной реакцией на действие препарата;
2. Схваткообразные боли при медикаментозном прерывании беременности внизу живота в результате сокращения стенок матки.

Подобные признаки не являются патологией. Для улучшения самочувствия женщина может попросить врача назначить ей симптоматическую терапию: противорвотные или спазмолитические средства.

Головокружение, затруднение дыхания, заметили сыпь на коже или отеки – симптомы аллергической реакции на препарат. В таком случае следует экстренно обратиться за медицинской помощью.

Практически каждый из нас испытывал в жизни такое неприятное ощущение, как тошнота. Это тягостное ощущение дискомфорта в поджелудочной и при глотке может продолжаться довольно долго.

Крайне редко она прекращается сама. Логичным окончание для тошноты является рвота.

Избавиться от этого состояния хочется с первых минут его появления, только сделать это довольно сложно. Практически всегда, причиной такого неудовлетворительного состояния является определённое состояния, предшествующие появлению данного дискомфорта.

Проще всего избавиться от тошноты, можно после выяснения причин, послуживших появлению неприятного состояния. Как ни странно, тошнота причины имеет довольно различные. Их насчитывается около 15.

Наверное, невозможно найти человека, который не был бы знаком с таким состоянием, как тошнота. Причем не всегда причины тошноты бывают явными на первый взгляд. Редко когда это состояние быстро проходит само, и совсем неприятно, когда тошнота преследует человека постоянно.

Мы поговорим с вами о том, какие факторы вызывают тошноту, ее причины (кроме беременности, в том числе), и как от нее избавиться.

Если тошнота преследует вас постоянно, причины этого чаще всего кроются в заболеваниях системы пищеварения, хотя, конечно, есть случаи неврологических расстройств, нарушений эндокринной системы и функционирования сердца, при которых вместе с другими симптомами появляется и чувство тошноты.

Как вы знаете, от любого симптома можно избавиться, если воздействовать на причину его появления. Тошнота здесь не исключение.

Многие родители ошибочно считают, что у их ребенка еще не может быть проблем по здоровью, потому тошнота и рвота у них появляются только по причине пищевого травления. Однако это далеко не так.

Симптомы заболевания поджелудочной железы у мужчин и женщин во многом напоминают признаки воспаления желчного пузыря. Каковы причины этих заболеваний? Кто составляет группу риска? Как происходит постановка диагноза?Почему диета выступает залогом восстановления функции поджелудочной и желчного пузыря?

Причины заболевания поджелудочной железы и желчного пузыря у мужчин и женщин

Поджелудочная железа отвечает за пищеварительную и эндокринную функции.

Причины болезни поджелудочной железы включают:

1. Неправильное питание и образ жизни: злоупотребление алкогольными, газированными и кофейными напитками, острой пищей, пряностями, жирными и жареными блюдами, курение.

1. Генетическая предрасположенность к патологиям поджелудочной железы.

1. Длительный прием сильнодействующих лекарственных средств, в частности тетрациклиновых антибиотиков, препаратов, содержащих эстроген и кортикостероидов.

1. Возрастные изменения, на фоне которых нарушается кровоснабжение органов.

1. Запущенные хронические заболевания системы пищеварения.

Согласно статистике, группу риска составляют мужчины в возрасте за 40, склонные к злоупотреблению алкоголя.

Виды процедур

Сегодня женщинам предлагается три основных способа:

1. Вакуум-аспирация или же отсасывание плодного яйца через пластиковую трубочку благодаря отрицательному давлению, которое создаётся в полости матки. Возможно исключительно на ранних сроках беременности, многие медицинские центры делают его только в течение 20 дней после констатации задержки;
2. Медикаментозный (таблетированный ) аборт, то есть, вмешательство, осуществлённое специальными препаратами на гормональной основе. Достаточно травмирующий для эндокринной системы метод, но считается относительно щадящим;
3. Хирургическая операция, предполагающее выскабливание полости матки вместе со всем содержимым. Даёт гарантию того, что женщина не останется беременной, можно делать на поздних сроках вплоть до 12 недель.

Указанные способы отличаются подходами, способом воздействия на ткани, тем, благодаря чему происходит прерывание. Первые два варианта допускают местный наркоз, третий – исключительно общий. Манипуляции различаются также по длительности времени, по противопоказаниям. Поэтому совершенно логично предположить, что они будут различаться и по последствиям.

Осложнения после фармаборта для женщины и как их избежать

Статистика осложнений медикаментозного способа прерывания беременности выглядит оптимистично: 85% пациенток переносят процедуру относительно легко и без последствий для здоровья, а летальность в результате фармаборта много ниже, чем во время родов.

Тошнота при беременности

Чтобы облегчить болевой синдром после прерывания беременности врач выписывает пациентке ряд препаратов.

Обезболивающие при медикаментозном аборте - это гормональные средства для нормализации менструального цикла и спазмалитики, например, «Дротаверин» или «Но-шпу».

Применять нестероидные противовоспалительные препараты следует с осторожностью, так как они могут усиливать кровотечение после аборта.

Не следует прикладывать лед в попытке уменьшить боль. Холод усиливает сокращения миометрия, из-за чего болевой синдром становится более выраженным.

Чтобы снять спазм после аборта можно прикладывать сухое тепло. Тем не менее, прибегать к подобному методу следует только после того, как УЗИ подтвердило отсутствие плодного яйца в матке. В противном случае можно ускорить воспалительный процесс.

Несильные схваткообразные боли после прерывания гестации не являются патологическими.

Подобные симптомы успешно корректируются определенным спектром препаратов, которые назначит гинеколог после вмешательства. Чтобы не допустить развития осложнений следует беречь свое здоровье и соблюдать рекомендации врача.

Надеемся, наша статья была вам полезна и вы теперь знаете, какие обезболивающие можно при медикаментозном аборте.

В период восстановления организма не стоит пренебрегать ни анализами, ни консультациями и рекомендациями специалистов, все они очень важны.

Отслеживать свое состояние после медикаментозного аборта помогут рекомендации врачей.

Что нельзя после медикаментозного прерывания беременности в ближайшие 14-ть дней:

• Принимать самопроизвольно любые лекарственные препараты. Некоторые из них, могут блокировать абортирующие таблетки и поставить под угрозу успех предприятия.
• Заниматься таким видом секса, где присутствует вагинальный или анальный контакт. Шейка матки в этот период открыта, а сама матка – это рана, любые действия могут вызвать инфицирование и осложнения. Так же секс может спровоцировать кровотечение.
• Использовать тампоны и проводить спринцевания.
• Принимать горячие ванны, купаться в открытых водоемах, бассейнах.
• Посещать сауну или баню, а так же находится в помещении, где температура воздуха превышает 25 градусов. Выходить на улицу при этой же температуре и находится под открытым солнцем, так же не следует.
• Употреблять алкоголь даже в малых дозах. Алкоголь снижает иммунитет, провоцирует кровотечение и совершенно несовместим с абортирующими препаратами.

Если медикаментозный метод прерывания беременности не сработал и беременность продолжает развиваться, оставлять её категорически нельзя. Шансы нормального развития, без патологий и осложнений у плода ничтожны.

Неполный медикаментозный аборт – одно из осложнений, возможных при искусственном прерывании беременности, по сути, это то же самое, что и обычный неполный аборт.

Отличие состоит в приеме антибиотиков вместо хирургического вмешательства.

Если процедура прошла неудачно, отслоившееся плодовое яйцо – полностью или частично – остается внутри матки, что угрожает здоровью, а порой и жизни женщины.

Согласно статистике, такое происходит в 2-5 % случаев.

Медикаментозное прерывание беременности можно проводить только на ранних сроках, до 6 недель. На более поздних риск того, что процедура пройдёт с осложнениями, сильно возрастает.

Если в маточной полости остались части плодного яйца, их необходимо извлечь. Очень часто для этого проводят именно выскабливание.

Что это такое?

Что делать, если медикаментозный аборт не помог? Выскабливание – это извлечение остатков плодного яйца хирургическим путём. Оно проводится в продолжение 15-30 минут под общим либо местным наркозом.

Сначала фиксируют и при помощи специальных инструментов разной толщины расширяют шейку матки, после чего кюреткой удаляют плодные элементы. Операция более эффективна, если её выполнение контролируется оптической системой, а именно гистероскопом – благодаря ему можно исключить вероятность того, что часть зародышевой ткани всё ещё остается внутри.

Выскабливание после медикаментозного прерывания беременности сопряжено с некоторыми рисками:

• перфорация матки, то есть повреждение стенок;
• гематомера – скопление крови в матке;
• обильные кровотечения;
• попадание инфекции;
• нарушение свертываемости.

Однако эти риски блекнут на фоне последствий не вылеченного в надлежащее время неполного аборта.

Необходимость процедуры

Проводить процедуру обязательно, поскольку неудавшийся аборт, если его не лечить, чреват очень тяжелыми последствиями, он серьезно угрожает жизни женщины. Эффективность же хирургического вмешательства в таких случаях близка к 100%.

Способы

Помимо выскабливания возможны и другие способы чистки остатков после медикаментозного прерывания беременности. Так, если после аборта осталось что-то и проблема выявлена на 5-7 день, не исключено лечение гормональными лекарственными препаратами. Они способствуют исторжению оставшихся после неудачного медикаментозного аборта тканей, усиливают её сократительную способность.

Если прошло около двух недель и более, могут также назначить вакуумную аспирацию, суть которой заключается в следующем: в матку вводится трубка, из которой специальным механизмом резко откачивают воздух, и через эту трубку остатки после аборта высасываются в соединенный с ней шприц.

Процедура достаточно безопасна, проводится под анестезией, следовательно, является безболезненной

Лечение после операции

Послеоперационное лечение обычно заключается в том, что проводится обследование гормонального фона, а также назначается антибактериальная терапия. Нужны регулярные контрольные гинекологические осмотры – берутся мазки на микрофлору и назначается УЗИ органов малого таза.

Данные меры предосторожности важны, поскольку они позволяют вовремя выявить заболевания и расстройства в деятельности половой системы женщины и, следовательно, предотвратить различные осложнения.

Таким образом, мы видим, что неполный аборт – это довольно опасное последствие искусственного прерывания беременности.

Однако его риск невысок, и если внимательно следить за состоянием организма после приема препаратов, можно своевременно выявить проблему и, обратившись за медицинской помощью, избежать осложнений.

Теперь вы знаете, что делать, если остался плод после аборта. А также, что предпринять, если после медикаментозного прерывания не все вышло.

Срок беременности и особенности организма напрямую влияют на возможные осложнения после медикаментозного аборта. Причем последствия после медикаментозного прерывания беременности могут быть разными:

• если срок маленький (до 7 недель), большинство женщин идут на фармаборт, лишь 2% из них требуется выскабливание или использование вакуума ;
• при сроке от 7 до 12 недель, для полного изгнания эмбриона обращаются уже 4-5% женщин;
• если беременность зашла далеко, и срок составляет более 12 недель, почти 95% женщин пойдут на хирургический аборт.

Сроки медикаментозного прерывания беременности: 5-6 недель. Лекарственный аборт делается после полного гинекологического осмотра. Побочные эффекты: тошнота, головная боль. Противопоказан при пороках сердца с выраженной сердечной недостаточностью, туберкулезе, гипертонии и миоме, ожирении и диабете.

Медикаментозное прерывание беременности начинается с предварительной беседы женщины с врачом. Ей сообщается о возможных противопоказаниях и осложнениях и самой сути метода. Далее берут анализы крови на ВИЧ, гепатиты, резус-фактор и мазок на флору и делают УЗИ для уточнения срока. Женщина подписывает согласие.

Что касается болевых ощущений, то все зависит от срока: чем больше срок беременности, тем более интенсивные боли.

После лекарственного аборта женщине подбирают контрацепцию. Зачатие может наступить сразу, поэтому нужно начинать предохраняться немедленно.

Таблетки для медикаментозного прерывания беременности: Мифепристон, Мифегин, Мифепрекс, Мифолиан, RU-486. Действующее вещество всех этих препаратов – Мифепристон. Это сложная молекула, оказывающая комплексное влияние на женский организм, настроенный на сохранение беременности. Если перед принятием таблеток был нерегулярный менструальный цикл, проблема может усугубиться.

Лекарственный аборт осуществляется препаратами, в состав которых входит Мифепристон: Мифегин, Мифепрекс, Мифолиан, RU-486. Специалисты всегда тщательно готовят женщину к приему этих препаратов. Врач обсуждает с пациенткой анамнез, все болезни, которые у нее были или есть.

Мифепристон

Мифепристон блокирует рецепторы гормона, поддерживающего течение беременности.

Чем опасен медикаментозный аборт?

То есть при приеме «Мефипристона» происходит следующее:

Этот процесс сопровождается болями внизу живота. Их интенсивность индивидуальна для каждой женщины и зависит от ее болевого порога. Узнайте как облегчить болевые ощущения?

Чтобы вызвать аборт, достаточно трех таблеток «Мефипристона» – препарат этот очень сильный.

А значит, и побочные действия у него серьезные.

Медикаментозный аборт имеет противопоказания:

• при различного рода воспалениях;
• при гормональных нарушениях или опухолях;
• при рубцах на матке или малокровии;
• при приеме лекарств, что снижают свертываемость крови;
• на сроке выше 6 недель и при внематочной беременности этот аборт делать нельзя!

А чем вреден медикаментозный аборт при различных патологиях рассмотрим более подробно далее.

Фармакологический аборт считается относительно безопасной процедурой, но он не лишен недостатков. После приема медикаментов возможно появление побочных реакций, среди которых:

1. Болевой дискомфорт. В данном случае все зависит от особенностей организма, порога его чувствительности. Перед проведением процедуры врач должен рассказать о возможных болевых ощущениях. Для их устранения обычно назначают спазмолитики и анальгетики. Принимать лекарства самостоятельно не рекомендуется, нужно посоветоваться с врачом.
2. Тошнота и рвота. Такими симптомами может сопровождаться и сама беременность. Иногда тошноту и рвоту вызывают назначенные гинекологом простагландины. Подобные побочные эффекты наблюдаются редко, но проходят они самостоятельно.
3. Повышение температуры. Последствия медикаментозного прерывания беременности такого характера вызваны приемом медикаментов. Как правило, температура повышается до 38 градусов и сохраняется не более 4 часов. Если неприятный симптом не исчезает, вероятнее всего, он является следствием воспалительного процесса. Об изменении самочувствия следует рассказать врачу, который уже назначит соответствующую терапию.
4. Диарея. Это кратковременный побочный эффект, который не нуждается в специфическом лечении.
5. Гематометра. Это расстройство характеризуется накоплением сгустков крови в полости матки. Его развитию предшествует спазм шейки детородного органа. Устранить нарушение можно с помощью лекарственных средств.

Перечисленные патологии редко сопровождают медикаментозное прерывание беременности. Отзывы женщин, которые прошли данную процедуру, подтверждают данное утверждение. Фармакологический аборт практически не оставляет после себя заметных последствий, если делать его у квалифицированного специалиста и при отсутствии противопоказаний.

В первую очередь, развитие осложнений после фармакологического прерывания беременности вызвано с гормональными изменениями, происходящими после приема абортивных лекарственных средств.
Кроме того, фармакологический аборт производится в амбулаторных условиях, и практически у половины пациенток прерывание беременности происходит дома, когда рядом нет врача, а сама женщина зачастую не способна произвести адекватную оценку ситуации и обратиться вовремя за профессиональной медицинской помощью.

Для предотвращения появлений осложнений необходимо соблюдать несколько простых условий:

• воздержаться от половых контактов до наступления первой менструации (не меньше четырех недель);
• отказаться от посещения солярия, бассейна, бани и сауны, а также от приема ванн;
• осуществить профилактику простудных заболеваний;
• своевременно опорожнять прямую кишку и мочевой пузырь;
• тщательно соблюдать личную гигиену;
• обязательное посещать врача после медикаментозного прерывания беременности и пройти ультразвуковое исследование.

Женское бесплодие

К сожалению, ни один способ контрацепции в настоящее время не дает 100% гарантии, а до тех пор, пока периодичность менструального цикла не установилась, вероятность наступления беременности после аборта велика, даже если вы считаете эти дни «безопасными».

Аборт однозначно негативно влияет на репродуктивную функцию. Насильственное расширение шейки матки во время аборта приводит к ее ослаблению, что в дальнейшем может спровоцировать выкидыш. Угроза выкидыша при последующей беременности после одного аборта составляет 26%, после двух абортов – 32%, а после трёх и более – возрастает до 41%.

Спайки и повреждения матки препятствуют закреплению плода в матке, его неправильное расположение, а перфорация может спровоцировать её разрыв во время родов.

Женское бесплодие

Ни для кого не секрет, что аборт оказывает весьма негативное влияние на репродуктивную систему женщины. Однако в чем конкретно заключаются риски и последствия аборта, знают, к сожалению, далеко не все. Даже те женщины, которые сами проходили через эту процедуру, зачастую не понимают ее сути и возможных осложнений.

Однако многих женщин все-таки волнует вопрос о том, можно ли забеременеть после аборта, и чего им ждать от новой беременности. Для того чтобы точно знать ответы на эти вопросы, необходимо подробно разобраться в том, что происходит в организме женщине во время беременности и после аборта.

Что такое аборт, и какие виды аборта существуют?

Вакуумная аспирация на данный момент считается относительно безопасным методом прерывания беременности. Суть процедуры проста: в матку через шейку вводится одноразовый катетер, который крепится на особый прибор – отсасыватель. Этот прибор создает в матке равномерное отрицательное давление, за счет которого происходит самостоятельное отслоение плодного яйца.

Преимущества данного способа прерывания беременности в том, что он не требует расширения шейки матки (чем опасна эта процедура будет описано ниже), воздействие на слизистую оболочку матки минимальное, что позволяет ей очень быстро вернуться в нормальное состояние, кроме того, процедура достаточно проста для того, чтобы ее можно было проводить в амбулаторных условиях.

После вакуумной аспирации женщина обязательно проходит УЗИ, для того, чтобы удостовериться, что все ткани плодного яйца были удалены в ходе процедуры. В противном случае процедура повторяется, или же прибегают к инструментальному выскабливанию.

Медикаментозный аборт также относится к разряду относительно безопасных процедур. В данном случае процедура еще более проста, чем в предыдущем.

Женщина в присутствии акушера принимает таблетку препарата, который вызывает гибель плода за счет блокирования выработки прогестерона. Спустя 2 суток женщине вагинально вводится еще один препарат, вызывающий сокращение матки.

Результатом этого становится выведение плодного яйца из организма примерно так же, как неоплодотворенная яйцеклетка.

Преимущества данного вида аборта примерно такие же, как и при мини-аборте, однако вакуумная аспирация предполагает еще ряд возможных осложнений, которые не характерны для медикаментозного аборта.

Инструментальный или классический аборт имеет наибольшее число осложнений, да и сама процедура сопряжена с большим количеством сложностей. Инструментальный аборт проводится под общим наркозом. Первым делом шейка матки расширяется посредством специальных приспособлений. Затем стенка матки выскабливается другим инструментом – кюреткой.

Прочитав все это, можно невольно усомниться, а возможна ли беременность после аборта. Конечно же, это вполне возможно, хотя у некоторых на почве осложнений после аборта и развивается бесплодие, в большинстве случаев женщинам все-таки удается выносить и родить здоровых детей.

Вероятность беременности после аборта, конечно же, зависит от того, были ли осложнения в процессе операции, и насколько внимательна была к своим ощущениям женщина.

Другое дело – когда - возможна беременность после аборта. Как ни печально, но некоторые женщины думают, что сразу после аборта беременность невозможна, и потому не обременяют себя контрацепцией. На самом деле после аборта можно забеременеть ужечерез 2-3 недели.

Дело в том, что организм воспринимает аборт, как начало нового цикла, и в этот же день начинает готовить к овуляции новую яйцеклетку. Соответственно, примерно через две недели наступает овуляция, и чисто теоретически в этот период может наступить беременность.

Но это не значит, что в это время организм способен с легкостью вынести ребенка. Большая часть таких беременностей заканчивается выкидышами. Происходит это потому, что за такой короткий срок эндометрий просто не может восстановиться. Да и в целом организму на восстановление требуется куда больше времени, чем несколько недель.

Планирование беременности после аборта подразумевает период отдыха и контрацепции, в ходе которого организм приводит себя порядок. Естественно, не без помощи со стороны женщины. Особенно внимательной к себе женщина должна быть в первое время после аборта, так как слишком велик риск подхватить инфекцию.

Без риска для себя и ребенка после аборта можно забеременеть не раньше, чем через полгода. Однако в некоторых случаях врачи рекомендуют и более длительный перерыв, вплоть до одного года. Пренебрегать данными рекомендациями не стоит.

Торопиться в данном случае, вопреки мнению некоторых женщин, некуда. Лучше переждать, чтобы потом быть уверенной в успехе на все 100%, чем раз за разом испытывать разочарования, сталкиваясь с выкидышами и другими осложнениями.

Проще всего складывается, конечно же, беременность после медикаментозного аборта. Все-таки данный метод предполагает минимальное количество осложнений. Собственно, именно поэтому медики настаивают на том, что чем раньше делается, тем лучше для организма матери.

Если беременную женщину сопровождает тошнота, то чаще всего она появляется по утрам, хотя может присутствовать постоянно в течение дня вплоть до вечера. Некоторые беременные тошнотой реагируют на резкие запахи.

Симптомы

Признаками поноса во время беременности могут быть:

• опорожнение прямой кишки чаще 4 раз в сутки;
• жидкие каловые массы, которые могут содержать в себе пену или вкрапления крови;
• специфический запах испражнений;
• боли в животе;
• метеоризм.

Классификация

Симптомы после вакуумного аборта

Один и тот же симптом может говорить о разных видах осложнений.

Важно определить симптоматику в комплексе, в зависимости от комбинации различных симптомов и дней их проявления с момента проведения абортивных процедур.

Вопрос о том, как восстановить организм после медикаментозного прерывания беременности, волнует всех женщин. И первое, что требуется - это следить за своим состоянием.

Особого внимания требует первый месяц после проведения медикаментозного аборта.

Именно в этот период очень многие осложнения дают о себе знать, главное бдительно следить за этими знаками и вовремя обратиться к врачу, если:

• Выделения алого цвета, напоминающие кровь, выходят в большом объеме. Если за 30 минут наполняется большая прокладка – выделения обильные.
• Нестерпимая боль внизу живота. В первые часы после медаборта, боль нормальное явление, её характер ноющий и терпимый.

  Если болевые ощущения резкие, сильные и их невозможно перетерпеть, следует сказать об этом врачу.

• Обильное потоотделение и резкая слабость.
• Головная боль, которую сопровождает частичное онемение черепа, например одной половины.
• Отсутствие выделений. В первые дни после абортирующих таблеток скудные выделения или полное их отсутствие, может указывать на то, что беременность не прервана.
• Выделения с резким запахом имеющий желтый или зеленый цвет.

Выделения после медикаментозного аборта могут продолжаться до 30-ти дней, это норма. Если они продолжаются дольше, нужно обязательно проконсультироваться у врача.

Вакуумный аборт (мини-аборт) считается достаточно щадящим. Он осуществляется ещё до прикрепления оплодотворённой яйцеклетки к полости матки, поэтому сильного воздействия здесь не требуется.

Но это вмешательство в естественные репродуктивные процессы, происходящие в организме, так что плохое самочувствие после мини-аборта может присутствовать. Нормальными считаются такие симптомы (в день вмешательства):

• головокружение;
• тошнота;
• Слабость;
• легкое повышение температуры в отдельных случаях;
• ноющая боль внизу живота через некоторое время после того, как ослабело действие обезболивающего;
• спазмы;
• сонливость;
• небольшие кровянистые выделения.

У отдельно взятой женщины все симптомы одновременно проявляться не должны, хотя реакция организма во многом индивидуальна. На протяжении первого месяца после вакуумного аборта возможны кровянистые выделения.

Это не менструация, а физиологическая реакция на слишком резкую гормональную перестройку. Если же выделений слишком много, они идут обильно, больше нескольких дней подряд, не планируют прекращаться, то надо обратиться к гинекологу.

Вполне вероятно, что речь уже о кровотечении. Иногда так выходят остатки плодного яйца, которые не были полностью удалены.

В любом случае медицинская помощь не помешает.

Медикаментозный аборт считается достаточно безопасным по характеру действия на ткани матки, однако он приводит в настоящий шок гормональную систему организма. Кроме того, по ощущениям многие относят его к достаточно тяжёлым процедурам. После того, как плодное яйцо выйдет (состоится прерывание беременности) женщины начинают обычно чувствовать заметное облегчение состояния.

Если сам процесс сопровождался сильными спазмами, резкой болью, диареей, рвотой, то после окончания наступает сильная слабость, может захотеться спать. Нередки симптомы обезвоженности, что легко объяснить: организм теряет много жидкости, это не только кровь, но и жидкий стул, а также рвота и обильный пот.

Реакции на используемые препараты могут быть разными, в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Врачи обращают внимание: если у вас наблюдается аллергия на конкретные антибиотики, стоит проводить медикаментозный аборт в медицинском учреждении, чтобы не лишать себя возможности получить квалифицированную помощь как можно скорее.

В 1 случае из 10000 возможен инфекционно-токсический шок, способный закончиться летальным исходом. Это – ещё один аргумент в пользу строгого медицинского контроля.

Часто месячные протекают обильнее, чем обычно, бывают довольно-таки болезненными. Женщинам советуют не терпеть, а пить обезболивающие (Ибупрофен, Нимесил, Кетанов). Если кровотечение длится довольно долго, срочно обращаться к врачу.

Самыми тяжёлыми могут быть последствия после хирургического аборта. Тут многое зависит от того, на каком сроке женщина его делала. Важно и качество наркоза – он может дать осложнения сам по себе. Поэтому симптомы после хирургического аборта делят на группы:

1. касающиеся эндокринной системы;
2. затрагивающие сердечно-сосудистую;
3. связанные непосредственно с половыми органами.

Гормональная система женщины переживает настоящий шок, причём, чем на более позднем сроке был сделан аборт, тем сильнее пошли соответствующие изменения, тем глубже была перестройка. Необходимость снова достаточно резко перестраиваться способна привести к сбоям, выражающимся в нарушении терморегуляции (отдалённо напоминает менопаузу), к нестабильному эмоциональному состоянию, понижению иммунитета, слабости, головокружению и так далее.

На сердце и сосудах в большей степени сказывается наркоз, поэтому на нём жизненно важно не экономить. Дешёвый состав способен привести к очень тяжёлым последствиям, от которых организм будет оправляться ещё довольно долго. И помните, что любой наркоз – это нагрузка на сердце.

Что же касается внутренних половых органов, то хирургический аборт травмирует ткани всегда. Вследствие этого женщина будет ощущать тяжесть и боли внутри, половая жизнь для неё на протяжении нескольких месяцев окажется не только под запретом, но и просто невозможной в силу большого дискомфорта. Как именно можно смягчить описанные симптомы, подскажет врач.

Как определить, что аборт прошел неудачно?

Фармаборт является простым и одновременно вполне надёжным способом, однако, как и в случае с другими методами, нет гарантий, что все пройдет гладко. Именно поэтому необходимо знать, как проявляет себя неудавшаяся процедура.

Признаки и симтомы

Признаки того, что прерывание беременности прошло неудачно, можно заметить через несколько недель.

Симптомы неполного медикаментозного прерывания беременности:

• тянущая и схваткообразная боль c нестабильной интенсивностью внизу живота;
• кровотечение, особенно обильное, из влагалища, которое не прекращается две недели и более;
• жар (появляется из-за распространения инфекции);
• мягкая консистенция матки – данную проблему, однако, может выявить только гинеколог.

При неполном аборте беременность больше не подтверждается различными тестами, поэтому примерно через неделю после отторжения плодного яйца необходимо сделать УЗИ, чтобы удостовериться, что в матке нет остатков эмбриональной ткани. Если остатки плодного яйца после медикаментозного прерывания беременности обнаружены, следует вовремя начать лечение.

Что делать, если не все вышло после медикаментозного аборта?

Если в первые дни после завершения процедуры изгнания плодного яйца кровь не идет вообще – это тоже плохо. Такой симптом говорит о том, что, скорее всего, произошла закупорка цервикального канала кровяными сгустками. В этом случае потребуется срочная консультация гинеколога.

При несвоевременном оказании медицинской помощи это может перерасти в сепсис или перитонит.

Тошнота - причины, симптомы, лечение

Практически всегда, для лечения тошноты используют нейролептики. К ним следует относить препараты аминазина, этаперазина.

Реже при наблюдении симптомов тошноты используются антигистаминные препараты. Наибольшего эффекта можно добиться используя димедрол, диазолин либо пипольфен.

Антисеротониновые препараты, перитол используются реже. В некоторых случаях лечение происходит препаратами блокаторами дофаминовых рецепторов: ализаприд, церукал, диметпрамид.

Не меньшая эффективность при лечении тошноты достигается при использовании препаратов типа аэрон, метацин, платифиллин.

Из подручных средств, использующихся при лечении тошноты можно выделить ломтик имбиря. Его необходимо засунуть под язык и медленно рассасывать. В течении получаса приступ тошноты спадёт. Имбирь вытаскивать не стоит до полного исчезновения симптомов.

В случаях непрекращающейся тошноты, следует назначить курсы иглоукалывания либо психотерапии. Это стоит делать только в том случае, если причинами тошноты не являются хронические болезни, лечение которых подразумевает избавление от тошноты.

Практически каждая женщина во время беременности испытывала тошноту. У некоторых она постоянная и непрекращающаяся и начинаясь утором может закончится глубоким вечером.

А некоторых будущих мам тошнит исключительно от резких запахов и духоты. В основном, тошнота у беременных наблюдается в первом триместре, в остальной период беременности она довольно незначительна и жить не мешает.

Поэтому у каждой беременной токсикоз индивидуальный и проходит по-разному.

Как избавиться от тошноты народными средствами?

В первую очередь многим вспоминается нашатырный спирт, – его вдыхают через нос. Под язык можно положить таблетку валидола или рассосать мятную конфету. Можно приготовить такой отвар: вскипятить 250мл молока и положить в него 1ч.л. крапивы, на слабом огне проварить в течение 5мин. 1/3 отвара принять тут же, а затем каждые два-три часа выпивать по 1ст.л. этого отвара, пока тошнота вас не отпустит. Многим помогает отвар с корнем имбиря: измельчите его и залейте 300мл только что закипевшей воды, пусть настоится какое-то время, пока не остынет до комнатной температуры, и мелкими глотками выпейте его. Сбор трав также поможет в лечении тошноты: нужно взять ромашку (2ч.л.), розмарин (1ч.л.) и шалфей (1ч.л.), залить их 500мл кипящей воды, 15-20мин. настаивать и пить небольшими глотками каждые четверть часа. При первых признаках тошноты многим помогает смешанный с 0,5ч.л. столовой соды сок 0,5 лимона. А можно просто смешать 0,5ч.л. соды с 250мл теплой воды и выпить мелкими глотками. Также можно попробовать избавиться от тошноты, выпив растворенные в воде 15 капель настойки мяты. Мята перечная хороша от тошноты в виде настоя: возьмите сухие листья мяты (1ст.л.), залейте их кипятком (250мл) и пусть настаивается два часа. После чего настой необходимо процедить. Употребляется три-четыре раза в день по 1ст.л.

Как вы понимаете, от временных приступов тошноты избавиться нетрудно. Однако, если тошнота вас преследует постоянно и мучительно, обратитесь к врачу, он сможет определить причины тошноты и оптимальный вариант ее лечения.

Терпеливо переносить это состояние не стоит. С таким относительно «легким» симптомом нарушений в организме, как тошнота, справляться гораздо проще, пока это нарушение не переросло в серьезную проблему.

Симптомы после медикаментозного аборта

Для того чтобы избежать осложнений и неприятных последствий (воспаление, кровотечение и бесплодие) женщине необходимо строго следовать всем рекомендациям своего врача.

Быстрое восстановление после медикаментозного прерывания беременности зависит от:

Даже такой щадящий аборт, как медикаментозный, тоже является огромным стрессом для организма.

Самое важное условие для успешной реабилитации – внимательное отношение к своему здоровью и щепетильное выполнение всех рекомендаций врача на протяжении первых трех или четырех месяцев после прерывания беременности.

Ускорить реабилитацию помогут такие действия как:

1. Обеспечить максимальный покой мышцам живота . Поднимать тяжести весом не больше двух кило, ограничить наклоны, временно устранить все физические нагрузки и строго следить за стулом, избегать запоров.
2. Избирательные водные процедуры . Единственной допустимой водной процедурой после медаборта может быть только теплый душ. Строго под запретом – ванна, бассейн, купание в любых водоемах, спринцевание и сауна (баня). Вообще нахождение в помещение с высокой температурой воздуха, может спровоцировать кровотечение, особенно в первый месяц, после прерывания беременности.
3. Ограничение вредных привычек . Идеальный вариант – полностью исключить алкогольные напитки и курение табачных изделий. Но если отказаться от курения невозможно, то хотя бы не увеличивать привычную дозу.
4. Режим и качество питания . После фармаборта настоятельно рекомендуется соблюдать режим питания. Принимать пищу следует небольшими порциями, по времени, 4-5 раз в день. Питание должно быть сбалансированным, максимально витаминизированным и качественным. Исключить всю тяжелую пищу (жаренное, жирное, острое и сладкое) и продукты с большим содержанием е-добавок. Переедание и чувство голода, в этот период, совершенно нежелательны. Следует внимательно следить за сроками годности и качеством продуктов, так как интоксикация (отравление) может спровоцировать осложнения.

В период реабилитации желательно избегать многолюдных мест и толпы, по двум причинам. Первое – риск инфицирования любыми заболеваниями (простуда, грипп, ОРВ), второе – риск травматизма (удары и толчки в область живота, падение)

Что это такое?

Способы

Мифепристон

После медикаментозного аборта организм женщины находится в ослабленном состоянии, снижается иммунитет, повышается риск появления инфекционных заболеваний. Для того чтобы не допустить развития осложнений, необходимо следить за выделениями после медикаментозного аборта.

Первые выделения обычно появляются на 3-4 день после операции. Если выделения после медикаментозного аборта желтого или зеленого цвета с неприятным запахом, то они могут быть следствием половой инфекции.

Коричневые выделения после медикаментозного аборта, которые не сопровождаются зудом и жжением, могут длиться 5-10 дней. Цвет этих выделений обусловлен небольшим количеством крови, которая выделяется из матки.

Коричневые выделения с резким запахом и тянущей болью внизу живота могут быть признаком эндометриоза, который следует незамедлительно лечить, чтобы избежать патологий и выкидыша при следующей беременности.

Небольшие кровотечения после медикаментозного аборта считаются нормой после хирургического вмешательства, если они не вызывают болевой синдром и не являются обильными. Обильные кровотечения могут свидетельствовать о серьезных осложнениях, эндометриозе и образовании полипов.

Кровотечения после медикаментозного аборта могут длиться до 30 дней, что является нормой, необходимой для восстановления функционирования половой системы и нормализации гормонального фона женщины.

После медикаментозного аборта необходимо длительное восстановление организма и устранение негативных последствий от данного вмешательства. Если срок прерывания беременности небольшой, то организм восстанавливается быстрее, и не требуется серьезная реабилитация.

В течение 3-4 недель после медикаментозного аборта необходимо следовать основным правилам:

• исключить половую жизнь на 30 дней, чтобы избежать кровотечений, отторжений слизистой оболочки и инфицирования;
• исключить физические нагрузки, спортивные тренировки и разминки, чтобы мышцы находились в покое;
• соблюдать личную гигиену;
• придерживаться правильного питания без вредных продуктов, добавок и консервантов;
• исключить употребление спиртных напитков.

После медикаментозного аборта основное восстановление направлено на гормональную и иммунную системы, поэтому требуется курс гормональных препаратов, витаминов и общеукрепляющих средств.

Безопасного способа прервать беременность не существует. Медикаментозный аборт проводится на ранних сроках – не позднее 49 дней после начала последней менструации, другими словами, до 6-7 недели беременности.

Но чем раньше будут приняты таблетки для медикаментозного прерывания беременности, тем менее вероятно развитие негативных последствий, потому что с каждым днем плодное яйцо все больше имплантируется в стенку матки.

Гормональные препараты, используемые для прерывания беременности, вызывают сокращение матки, слущивание ее внешнего слоя вместе с плодным яйцом. Поэтому при внематочной беременности медикаментозный аборт окажется неэффективным. Перед процедурой проводится ряд обследований, в том числе УЗИ, в ходе которого определяется расположение эмбриона.

Очень важно наблюдение врача при таком способе прерывания беременности. В единичных случаях он может закончиться летальным исходом из-за развития острой сердечной недостаточности на фоне приема препарата, а также из-за внутрибрюшного кровотечения. Чем скорее будет оказана медицинская помощь, тем больше шансов спасти жизнь женщины.

Перед тем как провести медикаментозный аборт, врач определяет, есть ли у пациентки противопоказания. Их список достаточно большой, в частности, процедура не проводится женщинам старше 35 лет, выкуривающим более 10 сигарет за день, имеющим сердечно-сосудистые заболевания, почечную, надпочечную или печеночную недостаточность. У всех этих групп риск развития тяжелых осложнений в несколько раз выше.

После беседы с врачом и уточнения всех возможных последствий аборта женщина подписывает информированное добровольное согласие на проведение процедуры. Затем выполняется несколько обследований: трансвагинальное УЗИ, анализ крови (общий, на ВИЧ, сифилис, гепатит B и C) и мазок на микрофлору.

Остались вопросы? Задайте их нашим читателям и получите ответ! Задать вопрос →

Народные средства от тошноты

Мифепристон

Медикаменты для проведения процедуры подбирает врач. При этом он должен учитывать индивидуальные особенности женского организма. Применяемые сегодня препараты можно разделить на две условные группы. К первой относятся «Постинор» и «Эскапел». Они используются в целях экстренной контрацепции.

«Постинор» выпускается в форме таблеток. Его действующим веществом является левоноргестрел.

Попадая в организм, он вызывает определенные изменения в эндометрии, препятствуя процессу имплантации яйцеклетки. С другой стороны, левоноргестрел подавляет овуляцию.

Согласно инструкции, «Постинор» необходимо выпить сразу после того, как свершился незащищенный половой контакт. Сначала нужно принять одну пилюлю, а через 12 часов - вторую.

В течение первых нескольких часов ее эффективность составляет 95%. Уже через день этот показатель снижается до 58%.

«Эскапел» имеет схожее действие, но содержит большую дозу левоноргестрела. Поэтому прием медикамента ограничивается одной таблеткой. Этим отличия двух средств и ограничиваются. Они оказывают одинаковое влияние на овуляционный и оплодотворительный процессы.

Ко второй группе препаратов относятся «Мифепристон» и «Пенкрофтон». Их применение оправдано в случае беременности, срок которой не превышает 6 недель. Они используются после имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Поэтому перед назначением этих медикаментов необходимо провести ряд клинических исследований.

Существует много средств и методов, которыми можно избавиться от тошноты. Среди них следует выделить самые эффективные.

Существуют и другие народные средства от тошноты, такие как имбирь, полевой мак, пищевая сода.

Использование таблеток для медикаментозного прерывания беременности возможно только до 42 дней аменореи (отсутствия месячных), это приблизительно 12-15 дней задержки. Однако ориентироваться следует на результат УЗИ малого таза и расчета величины плодного яйца. В некоторых странах сроки прерывания беременности таблетками продлены до 49 и даже 63 дней (22 и 35 дней задержки соответственно).

Эти средства используют вместо обычного выскабливания не только для прерывания нормально протекающей беременности, но и при замершей, начавшемся выкидыше. Но назначить их и выдать на руки должен только врач.

При попытке самостоятельного приема подобных лекарств последствия могут быть катастрофическими, и включать крайнюю выраженность болевого синдрома, остатки хориона в матке и массивное маточное кровотечение со смертельным исходом.

Принцип действия

Таблетки для прерывания беременности на ранних сроках включают два вида лекарств.

• Антигестагенный препарат . К этой группе относится «Мифепростон». Лекарство выпускается в одноименной форме, также существует множество полных аналогов с другими торговыми названиями. «Мифепристон» способствует отслойке плодного яйца от стенки матки. Происходит это в результате блокады рецепторов эндометрия, отвечающих за связь с клетками плодного пузырька. Также «Мифепристон» увеличивает чувствительность миометрия (мышц матки) к лекарствам, которые назначаются следующим этапом.
• Препарат из группы простагландинов . С этой целью используется «Мизопростол», лекарство также производится разными фирмами под другими названиями. Препарат стимулирует сокращение матки, способствуя изгнанию плодного яйца.

То, как принимать таблетки для прерывания беременности – в какой дозе и сочетании – решает только врач. Есть разные схемы с использованием как обоих препаратов, так и отдельно только простагландинов. На это влияет срок, наличие признаков угрозы выкидыша и состояние здоровья женщины.

Особенно следует учесть, что у некоторых девушек есть противопоказания для аборта с помощью таблеток. При этом определить, возможно ли проводить прерывание конкретной женщине с помощью медикаментов или нет, сможет только медицинский специалист. Поэтому такие таблетки невозможно купить в аптеке без рецептурного бланка строгой отчетности.

Что нужно знать

Для того чтобы прерывание беременности таблетками прошло успешно, важно правильно подготовиться к процедуре и определить все показания. Условия для ее проведения следующие:

• размеры плодного не более 20-21 мм;
• отсутствие инфекции во влагалище;
• нет обострения хронических заболеваний.

Так как основа для проведения медикаментозного аборта – гормональные препараты, существует перечень прямых противопоказаний для их назначения. Они следующие:

• аллергические реакция на действующие вещества;
• почечная недостаточность;
• неясные кровотечения из влагалища;
• подозрение на внематочную беременность;
• онкологические заболевания любой локализации;
• анемия средней и тяжелой степени;
• прием препаратов, влияющих на свертывание крови;
• кормление грудью;
• порфирия (наследственное заболевание нарушения обмена пигментов);
• прием глюкокортикостероидов по другим показаниям;
• психические заболевания;
• регулярное курение более 20 сигарет в сутки.

Для исключения негативных последствий накануне проведения медикаментозного прерывания женщина должна пройти минимальное обследование. Оно включает гинекологический осмотр, УЗИ малого таза, выяснение анамнеза и хронических заболеваний, общий и биохимический анализы крови. Отзывы о медикаментозном прерывании беременности подтверждают его безопасность при соблюдении всех рекомендаций.

Методики

Таблетки для прерывания беременности без рецепта врача не отпускаются. Поэтому их можно приобрести только при соответствующем назначении специалиста. Врач выбирает необходимые дозы, кратность приема. Возможны следующие варианты.

• 600 мг «Мифепристона» и 400 мг «Мизопростола». Это классическая схема. Но клиническая база применения показывает, что такая дозировка антигестагенного компонента необходима не всегда, поэтому часто используется только 400 мг и даже меньше «Мифепристона».
• 200 мг «Мифепристона» и 400 мг «Мизопростола». Это наиболее популярная схема, рекомендуемая во многих странах для прерывания беременности до 42 дней аменореи.
• 400 – 600 мг «Мизопростола». В последнее время часто можно встретить и такой метод. Учитывая то, что медикаментозное прерывание можно проводить только на сроке, когда еще не закончилась имплантация, в 50-60% случаев такая монотерапия оправдана и показывает свою эффективность. Однако в остальных случаях развиваются осложнения (например, кровотечение, задержка плодного яйца или его остатков в матке).

Для проведения медикаментозного аборта необходимы два или даже три визита к врачу:

• для минимального обследования;
• прием «Мифепристона» под контролем врача;
• прием «Мизопростола» по наблюдением медицинского персонала.

Какие еще используют препараты для проведения медикаментозного аборта видно из следующей таблицы.

Таблица – Популярные препараты для прерывания беременности

Таблетки могут приниматься внутрь, закладываться в прямую кишку или во влагалище.

Описание процедуры

Фармакологический аборт - это серьезная процедура, которая должна проходить под контролем врача. После появления признаков нежелательной беременности следует обратиться к гинекологу для предварительного осмотра. Врач проводит УЗИ для определения примерного срока зачатия. После этого женщина должна дать письменное согласие на медикаментозное прерывание беременности.

Препараты для процедуры подбирает гинеколог. Перед абортом беременная также должна сдать несколько анализов, включая мазок на флору. При подозрении на сердечно-сосудистые патологии может потребоваться кардиограмма. После этого врач назначает дату аборта. Перед этим за 24 часа лучше отказаться от тяжелой пищи, алкоголя и курения.

Травы и настойки в период реабилитации

Нетрадиционная медицина не может полностью заменить лекарственные препараты, но дополнить их действие в период реабилитации после медикаментозного аборта ей под силу.

Медикаментозный аборт подвергает большому стрессу гормональную и иммунную систему женщины, поэтому многие специалисты рекомендуют в дополнение к таблеткам пропить курс «женский трав».

Настойки из определенных растений эффективно восстанавливают гормональный фон и укрепляют иммунитет.

Абсолютные и относительные противопоказания

Существует ряд обстоятельств, при наличии которых не следует проводить медикаментозное прерывание беременности. Отзывы врачей-гинекологов предупреждают, что от процедуры лучше отказаться в следующих случаях:

• гинекологические заболевания воспалительного характера;
• миома матки;
• длительное лечение глюкокортикоидами;
• нарушение свертываемости крови;
• период лактации;
• внематочная первая беременность.

Медикаментозное прерывание беременности не рекомендуется делать дамам после 35 лет. Применяемые препараты могут спровоцировать резкое изменение гормонального фона.

Поздние последствия

Наличие и виды осложнений во многом определяется тем, как именно был сделан аборт.

В настоящее время существует четыре основных типа абортивных процедур:

1. Микроаборт при помощи вакуумного зонда (до 3-х недель).
2. Медикаментозный (фармакологический) аборт (до 7 недель).
3. Хирургическое прерывание беременности через половое отверстие (до 22 недель).
4. Хирургическое извлечение плода через разрез брюшной стенки и матки (в особо тяжёлых случаях на поздних сроках).

Последний тип аборта осуществляется редко по особым показателям, когда жизни будущей роженицы угрожает опасность (например, плод умер на поздних сроках из-за травмы женщины).

В первые дни после аборта, а чаще всего, на второй день после аборта, у женщины могут наблюдаться различные неприятные симптомы, которые свидетельствуют о наличии ранних осложнений.

Осложнения, проявляющие себя в течение недели после аборта, могут быть следующими:

1. Перфорация (прободение, прокол) стенки матки.
2. Частичный (неполный) аборт .
3. Гематометра.
4. Плацентарный полип .
5. Разные виды инфекций.
6. Тромбоз.

Такие осложнения можно определить по характерным симптомам, наступившим в первые дни после прерывания беременности, затем следует незамедлительно обратиться к врачу для точной диагностики осложнения и проведения лечения.

Нарушения менструального цикла

Подробнее о видах аборта в другой статье

Риск осложнений заметно снижается, если способ прерывания беременности выбран с учетом её срока.

Ранние осложнения развиваются во время аборта или сразу после него.

Выделения после аборта. Кровянистые выделения, появляющиеся после аборта, обычно продолжаются до недели и несколько обильнее обычных месячных. В некоторых случаях, слабое кровотечение продолжается до месяца.

Необходимо обращать внимание на наличие примесей в выделениях после аборта, их цвет и запах. Это даст возможность вовремя заподозрить развивающееся осложнение и принять меры.

Также важно контролировать объем кровопотери. Если после аборта выделения слишком обильные (расходуется две прокладки «макси» за час), нужно немедленно показаться врачу, т.к. это может свидетельствовать о неполном аборте. Появление запаха может говорить об инфекции.

Соблюдение нескольких простых правил может существенно снизить риск развития осложнений после искусственного прерывания беременности.

К этой группе относятся осложнения и последствия, которые развиваются практически сразу после приема медикаментозного препарата для прерывания беременности.

Это осложнение развивается примерно у 44% женщин при пероральном приеме мизопростола, у 31% – при интравагинальном. Также исследования подтверждают, что на частоту появления рвоты влияет интервал между приемом гормонального препарата (Мифепристона) и простагландина (Мизопростола). Вероятность этого симптома ниже, если промежуток составляет 7-8 часов, чем при суточном перерыве.

Тошнота

Этот симптом встречается чаще остальных желудочно-кишечных расстройств при медикаментозном аборте. До конца не установлено, чем именно она вызывается: воздействием препаратов или прерыванием беременности.

Однако выявлена тенденция, согласно которой тошнота более выражена при высокой дозе Мизопростола (простагландина), быстром его приеме и сроке беременности в 6-7 недель. Если появилась рвота, необходимо сообщить об этом врачу. Возможно, потребуется повторный прием таблеток.

Аллергия

Профилактика осложнений

Препараты экстренной контрацепции следует принимать согласно инструкции в первые дни после незащищенных половых контактов, так можно избежать осложнений и повысить эффективность лекарства. Бывают следующие последствия приема.

• Нарушения цикла . Избежать их практически невозможно, так как это индивидуальная реакция организма женщины. Поэтому рекомендуется пить такие средства как можно реже и не чаще одного раза в полгода.
• Другие проявления . Тошнота, рвота, набухание молочных желез, перепады настроения, тянущие боли внизу живота.

При правильном приеме и соблюдении всех указаний в особых случаях (например, при рвоте или поносе необходимо повторно принять таблетки) вероятность беременности менее 0,01%. При подозрении на возможную беременность женщине в первую очередь следует задуматься о посткоитальных таблетках, эффективность которых приближается к 100% в течение первых 72 часов после незащищенного секса.

При установленном факте зачатия лучше выбрать медикаментозный аборт для прерывания беременности. Это один из безопасных и эффективных методов, предпочтительный у молодых и нерожавших девушек.

Потенциальный вред организму от подобных манипуляций в разы меньше, чем при проведении мини-аборта, а тем более хирургического выскабливания.

После медикаментозного аборта могут возникнуть различные осложнения, поэтому следует регулярно посещать гинеколога и проходить диагностические обследования.

Выделения и кровотечения после медикаментозного аборта

После медикаментозного аборта организм женщины находится в ослабленном состоянии, снижается иммунитет, повышается риск появления инфекционных заболеваний. Для того чтобы не допустить развития осложнений, необходимо следить за выделениями после медикаментозного аборта.

Первые выделения обычно появляются на 3-4 день после операции. Если выделения после медикаментозного аборта желтого или зеленого цвета с неприятным запахом, то они могут быть следствием половой инфекции.

Коричневые выделения после медикаментозного аборта, которые не сопровождаются зудом и жжением, могут длиться 5-10 дней. Цвет этих выделений обусловлен небольшим количеством крови, которая выделяется из матки. Коричневые выделения с резким запахом и тянущей болью внизу живота могут быть признаком эндометриоза, который следует незамедлительно лечить, чтобы избежать патологий и выкидыша при следующей беременности.

Небольшие кровотечения после медикаментозного аборта считаются нормой после хирургического вмешательства, если они не вызывают болевой синдром и не являются обильными. Обильные кровотечения могут свидетельствовать о серьезных осложнениях, эндометриозе и образовании полипов.

Кровотечения после медикаментозного аборта могут длиться до 30 дней, что является нормой, необходимой для восстановления функционирования половой системы и нормализации гормонального фона женщины.

Выделения после медикаментозного аборта, которые имеют желтый цвет, могут быть вызваны скоплением бактерий (стафилококков, стрептококков, кишечной палочки и т.д.). Желтые выделения из влагалища часто характерны для венерических заболеваний. При возникновении первых симптомов следует немедленно сдать мазок на инфекции половых органов.

Медикаментозный аборт является наиболее безопасным методом прерывания беременности по стандартам Всемирной организации здравоохранения. Но после медикаментозного аборта, как и после хирургического вмешательства, возникают определенные последствия. Они возникают из-за действия препарата Мифепристон, который направлен на снятие реагирования матки на прогестерон и отторжение плодного яйца. Матка интенсивно сокращается, и из нее выходит плод с эндометрием. Через 2-3 суток можно точно определить, произошло ли прерывание беременности или нет. Прием простагландинов позволяет завершить аборт.

Незначительные выделения и боли после медикаментозного аборта являются нормальной реакцией организма. Если возникают сильные кровотечения, головная боль и головокружение, появляется сильная слабость и тошнота, то необходимо принять горизонтальное положение и немедленно вызвать врача.

Восстановление организма после медикаментозного аборта

После медикаментозного аборта необходимо длительное восстановление организма и устранение негативных последствий от данного вмешательства. Если срок прерывания беременности небольшой, то организм восстанавливается быстрее, и не требуется серьезная реабилитация.

В течение 3-4 недель после медикаментозного аборта необходимо следовать основным правилам:

• исключить половую жизнь на 30 дней, чтобы избежать кровотечений, отторжений слизистой оболочки и инфицирования;
• исключить физические нагрузки, спортивные тренировки и разминки, чтобы мышцы находились в покое;
• соблюдать личную гигиену;
• придерживаться правильного питания без вредных продуктов, добавок и консервантов;
• исключить употребление спиртных напитков.

После медикаментозного аборта основное восстановление направлено на гормональную и иммунную системы, поэтому требуется курс гормональных препаратов, витаминов и общеукрепляющих средств.

Видео с YouTube по теме статьи: