Язвы на коже относятся к дефектам кожного покрова и слизистых оболочек. Они образуются из-за которые долго не заживают после того, как отпадут некротические омертвевшие участки. Язвы на коже появляются по причине резкого снижения процессов регенерации, при нарушениях обмена веществ в организме, других болезненных состояниях человека.
Причины возникновения
Язва кожи, симптомы которой зависят от провоцирующего заболевания, может быть следствием:
- травматических повреждений различного происхождения (термических, механических, электрических, химических или же лучевых);
- злокачественных и доброкачественных опухолей, которые иногда покрываются язвами (лимфогрануломатоза, саркомы);
- расстройств венозного кровообращения (при тромбофлебитах, артериовенозных фистулах, варикозе);
- расстройств артериального кровообращения (при тромбозах, эмболиях, устойчивых ;
- нарушений лимфооттока (при болезнях крови, сахарном диабете, анемии, цинге);
- различных инфекций;
- нейротрофических нарушений (при опухолях, прогрессивном параличе);
- изменений в стенках сосудов (при атеросклерозе, сифилитическом аортите,
Осложнения
Язвы на коже опасны разными осложнениями:
- присоединением инфекции;
- вторичным кровотечением из поврежденных сосудов;
- пенетрацией (ростом язвы возле органов или перфорацией в полости), которая мешает работе органов и нарушает их функции;
- перерождением язв в злокачественные (так называемой малигнизацией).
Лечение язв
Язвы на коже лечатся с учетом основной болезни, поэтому подход должен быть комплексным. Для лечения наружных проявлений применяются обычные средства с обязательным тщательным уходом за кожей, постельным режимом, иммобилизацией конечности, физиотерапевтическими мероприятиями, такими как ультрафиолетовое излучение или соллюкс.
Язвы на коже у ребенка и начальные стадии заболевания лечатся частым накладыванием повязок с Дополнительно, для очищения от гноя, применяются протеолитические ферменты. На очищенную язву прикладывают повязки с антисептиками и мазями.
Важно также проводить общетерапевтические мероприятия, направленные на улучшение репаративных или иммунобиологических процессов в организме. Под этим подразумевается полноценное питание, богатое витаминами, а также кровезаменители и иммуномодуляторы.
Хирургические методы лечения применяют только в тех случаях, когда консервативные неэффективны. При этом из язвы удаляют патологические рубцы и измененные ткани. Дефект ткани покрывается кожным трансплантатом. При назначении адекватного лечения важно учитывать патогенез образования язв. Терапия направлена на восстановление тканей и купирование болезней, повлиявших на образование язвы. Для закрепления положительного эффекта после устранения язвы на коже показано санаторно-курортное лечение с включением мероприятий для повышения иммунитета и витаминотерапия.
В.Н. Мордовцев, В.В. Мордовцева, Л.В. Алчангян
Центральный научно-исследовательский кожно-венерологический институт Минздрава РФ, Москва
URL
Э розивно-язвенные поражения кожи представляют собой гетерогенную группу заболеваний, для которых общим признаком являются нарушение целостности кожного покрова и образование дефекта в пределах эпидермиса (эрозия) или доходящего до собственно дермы (язва). Образование эрозий и язв может быть вызвано различными причинами: они могут образовываться на месте первичных пузырных элементов в результате недостаточного местного кровообращения (ишемии), а также возникать как следствие инфекционного воспалительного процесса или травмы. В случае хронической длительно незаживающей язвы, особенно необычной локализации, необходимо гистологическое исследование для исключения злокачественного процесса (базалиома, плоскоклеточный рак, лимфома, метастатический рак). Таким образом, можно предложить следующую патогенетическую классификацию основных эрозивно-язвенных поражений кожи, включающую преимущественно те дерматозы, где образование язв - следствие естественной эволюции патологического процесса, а не иных изменений (например, инфицирование эрозий).
Пузырные дерматозы
- Пузырчатка
- Буллезный эпидермолиз
Недостаточность кровообращения
- Трофические язвы артериального генеза
- Трофические язвы венозного генеза
- Нейротрофические язвы
- Язва Марторелла
Воспалительные заболевания сосудов
- Васкулиты (гранулематоз Вегенера, узелковый периартериит и др.)
- Гангренозная пиодермия
Травматические
- Патомимия
Инфекционные воспалительные процессы
- Туберкулез (скрофулодерма, уплотненная эритема Базена) и другие микобактериозы
- Лейшманиоз
- Пиодермии (эктима, хроническая язвенно-вегетирующая пиодермия, шанкриформная пиодермия)
Пузырчатка
В основе развития
заболевания лежит аутоиммунный процесс, при котором вырабатываются
антитела к различным антигенам межклеточных мостиков - десмосом,
в результате чего клетки эпидермиса теряют связь друг с другом
(акантолиз) и образуются пузыри.
Пузырчатка характеризуется
развитием пузырей с вялой покрышкой, прозрачным содержимым, на
коже лица, туловища, в складках и на слизистой оболочке ротовой
полости. Нередко пузыри и эрозии в ротовой полости являются первым
проявлением заболевания. Под тяжестью экссудата крупные пузыри
могут принимать грушевидную форму. Пузыри самопроизвольно вскрываются
с образованием обширных эрозированных участков кожи. При потягивании
за покрышку пузыря наблюдается феномен расслоения эпидермиса на
прилежащем участке непораженной кожи с увеличением полости пузыря
- симптом Никольского.
Заболевание нередко принимает генерализованный характер
и тяжелое течение с угрозой для жизни больного.
Буллезный эпидермолиз
Буллезный эпидермолиз/наследственная
пузырчатка (рис. 1 на цветной вставке, стр. 198) - генетически
обусловленное заболевание, включающее свыше 20 клинических вариантов,
характеризующееся склонностью кожи и слизистых к развитию пузырей,
преимущественно на местах незначительной механической травмы (трение,
давление, прием твердой пищи). Это одно из наиболее тяжелых наследственных
заболеваний кожи, нередко заканчивающееся летальным исходом у
детей раннего возраста и являющееся причиной инвалидности у взрослых.
Развивается в первые дни жизни, может существовать с рождения,
а также развиваться в более позднем возрасте. Ухудшение состояния
наступает в летние месяцы.
По уровню образования пузырей в эпидермисе все формы буллезного
эпидермолиза подразделяются на 3 группы: простой буллезный эпидермолиз
(внутриэпидермальные пузыри), пограничный буллезный эпидермолиз
(пузыри в зоне пластинки базальной мембраны) и дистрофический
буллезный эпидермолиз (пузыри между эпидермисом и дермой).
Наиболее тяжело
протекают рецессивно-наследуемые формы. Они характеризуются генерализованным
высыпанием пузырей, которые медленно заживают с образованием рубцов.
Повторное возникновение пузырей на коже кистей, стоп, в области
коленных, локтевых, лучезапястных суставов ведет к развитию рубцовых
контрактур, сращению пальцев. Рубцевание пузырей на слизистых
оболочках пищеварительного тракта также заканчивается развитием
стриктур и непроходимости. Ухудшают течение и прогноз вторичное
инфицирование буллезных элементов и опухоли, развивающиеся на
месте длительно существующих эрозивно-язвенных поражений кожи.
Семейная доброкачественная хроническая пузырчатка
Семейная доброкачественная
хроническая пузырчатка проявляется сгруппированными пузырьковыми
и пузырными высыпаниями, склонными к рецидивированию, с преимущественной
локализацией в складках. Наследуется аутосомно-доминантно, большая
часть случаев - семейные.
Заболевание, как
правило, развивается в пубертатном периоде, но нередко и в возрасте
20-40 лет. Клинически определяются множественные пузырьки или
небольшого размера пузыри. Излюбленная локализация - шея, подмышечные,
паховые складки, область пупка, под молочными железами. Высыпания
могут появляться на слизистых, принимать генерализованный характер.
Элементы быстро вскрываются, при их слиянии формируются очаги
поражения с мокнущей поверхностью, извилистыми эрозиями - трещинами,
между которыми имеются вегетации в виде низких гребешков, окаймленные
отечным венчиком, растущим по периферии. Вблизи может быть положителен
симптом Никольского. Часто наблюдается присоединение вторичной
инфекции.
Пиодермия
Пиодермия наиболее
часто развивается у детей и подростков. Вызывается стафилококковой
или стрептококковой флорой.
Эктима
начинается
с поверхностной пустулы, вялой, с мутным содержимым, склонной
к периферическому росту. Постепенно процесс становится глубоким,
приобретает инфильтративный характер, и образуется округлая язва,
покрытая плотной коркой.
Язвенно-вегетирующая пиодермия.
Для язвенно-вегетирующей
пиодермии характерно развитие на месте пустул изъязвленных очагов
поражения багрово-красного цвета с неровными очертаниями. Поверхность
покрыта папилломатозными разрастаниями, в области изъязвления
имеется гнойное отделяемое.
Шанкриформная пиодермия
(рис. 2 на цветной вставке,
стр. 198). Язва при шанкриформной пиодермии напоминает сифилитический
твердый шанкр. Заболевание начинается с появления пузырька, на
месте которого образуется безболезненная эрозия или язва с уплотненным
розовато-красным дном и приподнятыми краями. В скудном серозно-гнойном
отделяемом обычно обнаруживаются стафилококки и стрептококки.
Регионарные узлы плотные, безболезненные, не спаяны с подлежащими
тканями.
Трофические язвы
Самая частая причина
возникновения трофических язв - это заболевания венозных сосудов
нижних конечностей. В результате недостаточности клапанов происходит
перераспределение крови, повышение давления в сосудах, обратный
заброс крови в капилляры.
Венозные язвы обычно
располагаются на боковых поверхностях голеней, как правило, они
поверхностные и безболезненные, с неровными краями. Имеются и
другие признаки варикозной болезни - отечность конечностей, варикозные
узлы, кровоизлияния (пурпура) или гиперпигментация кожи как их
следствие, экзема, белая атрофия кожи (белый рубец, покрытый сетью
расширенных сосудов) на месте предшествующей язвы.
Трофические язвы
артериального генеза являются следствием атеросклероза. Они обычно
образуются на участках плохого кровоснабжения - на кончиках пальцев
ног, тыльной поверхности стоп, на голенях. Артериальные язвы глубокие
и болезненные, с ровными краями. Пораженная конечность бледная,
холодная, периферический пульс не пальпируется. Характерен такой
признак хронической ишемии конечности, как прекращение роста волос.
При отсутствии лечения может начаться гангрена.
Нейротрофические язвы
возникают на месте травмы
на фоне потери в конечности чувствительности (например, при диабете).
Наиболее часто такие язвы развиваются над костными выступами (например,
в области пяточной кости). Такие язвы глубокие, безболезненные
и нередко покрыты толстыми роговыми наслоениями.
Язвы при диабете могут иметь и другое происхождение, а
именно возникать в результате диабетической ангиопатии. В этих
случаях, как правило, язвы быстро прогрессируют во влажную гангрену
конечности. Изъязвления могут наблюдаться и при липоидном некробиозе,
нередко выявляющемся у больных сахарным диабетом.
Язва Марторелла.
Развивается у пациентов с выраженной
артериальной гипертензией на коже голеней в результате спазма
мелких артерий. Язвы очень болезненные, с ровными краями, окружены
венчиком гиперемии.
Туберкулез
Скрофулодерма.
Представляет собой вторичное поражение кожи при абсцедировании
в пораженных туберкулезом лимфатических узлах, костях или суставах.
Характеризуется появлением в подкожной клетчатке узлов округлой
формы, плотноватых на ощупь. Вначале узлы подвижные, но по мере
увеличения их в размерах они становятся спаянными с окружающими
тканями. Кожа над узлами постепенно приобретает синюшно-красную
окраску. Узлы вскрываются с образованием вяло гранулирующих язв
с неправильными, звездчатыми очертаниями и глубокими подрытыми
краями. Оделяемое язв гнойно-геморрагическое или крошковатое за
счет некротических масс.
Уплотненная
эритема Базена.
В основе заболевания лежит глубокий аллергический
васкулит в сочетании с панникулитом, вызванный повышенной чувствительностью
к микобактериям, которые попадают в кожу преимущественно гематогенным
путем. Клиническая картина характеризуется появлением на голенях
симметричных, глубоко расположенных узлов тестоватой и плотноэластической
консистенции. Узлы обычно мало болезненные, изолированы друг от
друга. Кожа над узлами по мере их роста становится гиперемированной,
синюшной, спаянной с ними. Часть узлов в центре размягчается и
изъязвляется. Образующиеся язвы чаще неглубокие, имеют желто-красное
дно, покрытое вялыми грануляциями и серозно-гнойным отделяемым.
Края язв крутые, плотноватые за счет венчика нераспавшегося инфильтрата.
Другие микобактериозы
(рис. 3 на цветной вставке, стр. 198). Инфицирование Mycobacterium
marinum обычно происходит в водной среде (бассейн, рыбный аквариум
и т.д.) на месте травмы, чаще на конечностях. Развивается воспалительный
узел с веррукозной или гиперкератотической поверхностью, который
может достигать 3-4 см в диаметре. Субъективно отмечается зуд,
иногда болезненность. Узлы нередко изъязвляются. Язвы покрыты
корками, при удалении которых видно серозное или гнойное отделяемое.
Возможно образование дочерних узлов, дренирующих синусов и фистул.
При локализации на плече или предплечье характерны развитие лимфангита
и воспаление регионарных лимфатических узлов.
Лейшманиоз
Кожный лейшманиоз
- это эндемическая инфекционная болезнь, вызываемая простейшими
рода Leishmania. В России встречаются две разновидности - антропонозный
тип (вызывается Leishmania tropica minor) и зоонозный тип (вызывается
Leishmania tropica major). Переносчики - различные виды москитов.
Антропонозный тип кожного лейшманиоза.
На месте
укуса образуется небольшой плотный бугорок телесного или красноватого
цвета с блестящей поверхностью. Он медленно растет, в центре его
образуется углубление. Затем бугорок распадается и изъязвляется.
Язва обычно неглубокая, с неровными, обрывистыми краями и скудным
серозно-гнойным отделяемым или без него. Заживает в течение года
и более с образованием рубца.
Зоонозный тип кожного лейшманиоза.
На месте укусов
образуются множественные островоспалительные болезненные бугорки,
которые быстро увеличиваются в размерах на фоне воспалительного
отека кожи. Довольно быстро образуются язвы с обрывистыми краями
и некротическим дном, обильным серозно-гнойным отделяемым, которое
иногда ссыхается в корки. По периферии язв может быть значительный
воспалительный инфильтрат, а также мелкие бугорки обсеменения.
От процесса образования бугорка до рубцевания язвы проходит не
более 4-6 мес.
Патомимия
Патомимия (dermatitis artefacta) (рис. 4 на цветной вставке, стр. 198)). Патомимия нередко является проявлением тяжелых психических заболеваний. При наличии язв причудливых очертаний (например, треугольных или линейных) и необычной локализации в первую очередь следует исключать нанесение травм самим пациентом. В типичных случаях пациенты красочно рассказывают, что, проснувшись утром, они заметили внезапно образовавшиеся красные пятна, на месте которых стремительно развились язвы. Обращает на себя внимание, что язвы локализуются только на тех участках кожи, до которых пациент может дотянуться. При сборе анамнеза обычно удается установить, что подобные или еще более странные случаи “случались” и раньше.
Узелковый периартериит
Это полисистемный некротизирующий васкулит с поражением артерий малого и среднего диаметра. В редких доброкачественных случаях бывает изолированное вовлечение в патологический процесс артерий кожи, преимущественно нижних конечностей. Характеризуется образованием по ходу пораженных артерий болезненных подкожных узлов, склонных к изъязвлению. Кожа над узлами гиперемирована. Одновременно имеется livedo reticularis. Больные жалуются на мышечные боли, парестезии, онемение конечностей. Язвенно-некротический васкулит является одной из наиболее часто встречающихся форм аллергических васкулитов.
Гранулематоз Вегенера
Является хроническим
системным васкулитом с поражением артерий и вен и формированием
гранулем в верхних дыхательных путях и легких. Характерны носовые
кровотечения, образование язв в носовой и ротовой полости. Одним
из основных проявлений является гломерулит.
Более чем у половины
больных имеются кожные высыпания с преимущественной локализацией
на нижних конечностях. Они бывают папулезными, везикулезными,
геморрагическими. Однако чаще наблюдаются подкожные узлы, склонные
к изъязвлению, или язвы, напоминающие гангренозную пиодермию.
Гангренозная пиодермия
Это хроническое состояние неизвестной этиологии, наиболее часто наблюдающееся в сочетании с такими системными заболеваниями, как хронический язвенный колит, ревматоидный артрит, болезнь Крона. Характеризуется острым началом с возникновением болезненного узла или пузыря с геморрагическим содержимым, который вскрывается и образуется болезненная язва с неровными, нависающими краями багрового цвета и дном, покрытым гнойным экссудатом.
Лечение эрозивно-язвенных поражений кожи
Помимо специальных (патогенетических) средств для лечения перечисленных заболеваний (например, кортикостероиды и иммунодепрессанты при пузырчатке, системных васкулитах, препараты, улучшающие периферическое кровообращение (артериальное и венозное) при трофических язвах; антибиотики при пиодермиях и т.д.) общим для этой группы заболеваний является терапия, направленная на стимуляцию заживления эрозий и язв. Хорошо зарекомендовал себя в лечении эрозивно-язвенных дефектов кожи гиалуронат цинка. Благодаря входящей в состав препарата гиалуроновой кислоте происходит быстрая эпителизация очагов, а цинк обеспечивает противомикробный и противовоспалительный эффект, что исключает необходимость применения местных противовоспалительных и антибактериальных препаратов, как правило, тормозящих процесс заживления.
Люди, кожа которых не подвержена различным высыпаниям, любые прыщи могут назвать странными.
Но иногда, действительно, на разных участках тела появляются образования, внешне похожие на прыщи, но причина их непонятна, а внешний вид обычно немного другой, чем у привычной многим сыпи в области лица, спины, груди.
Что это за странные прыщи, отчего они могут появляться и как бороться с ними?
- Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
- Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
- Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
- Здоровья Вам и Вашим близким!
Причины появления
Обычно кожа реагирует на все неблагоприятные воздействия извне, а также является отражением состояния здоровья внутренних органов.
Поэтому причин появления прыщей может быть множество. Иногда их непросто определить.
В то же время высыпания на определенном участке тела дают возможность предположить, в функционировании какого органа или системы произошел сбой.
На лице
Прыщи на лице обычно бывают следствием:
- неправильного питания;
- недостаточного ухода за кожей;
- гормональных сбоев или перестроек;
- демодекоза – заболевания, вызванного специфическим клещом.
Если прыщи появились только в средних областях щек, это может говорить о проблемах с легкими или о недостаточных физических нагрузках. Если покрыли нижнюю часть щек – о заболеваниях ротовой полости и десен.
Высыпания на лбу и подбородке чаще возникают из-за гормональной нестабильности.
Они имеют определенную цикличность, у женщин часто связаны с менструальным циклом.
Фото
На шее
Прыщи на шее обычно свидетельствуют о неправильной работе пищеварительной или эндокринной системы.
Иногда только специальные исследования могут подтвердить это. Особенно отнести это можно к высыпаниям на затылочной части шеи. Они бывают навязчивыми, от них трудно избавиться, очень быстро возникают рецидивы.
Иногда пусковым фактором прыщей на шее является инфекция, особенно, если они спустились на этот участок с лица.
На коже всегда присутствуют патогенные микроорганизмы, которые могут активизироваться при ослаблении иммунитета.
Высыпания в этом случае бывают красными, иногда содержат гной.
На носу
Вопреки народному поверью, что прыщ на носу – к скорому известию или признанию в любви, – это образование имеет другие причины, чисто физиологического характера.
Красные, воспаленные высыпания без гноя могут быть вызваны гормональной активностью.
Если прыщ гнойный, то причиной его могут быть:
- ослабление иммунитета;
- переохлаждение;
- обострение хронического заболевания;
- нарушения в работе сердца.
Если прыщик появился на переносице, то, скорее всего, вы перегрузили печень. Если высыпания часто появляются на кончике носа или сразу под ним, то стоит проверить здоровье сердечно-сосудистой системы, это ее участок.
Конечно, локализация прыща дает лишь приблизительную информацию о причине его возникновения, но может подтолкнуть к более детальному обследованию работы внутренних органов.
Когда можно считать прыщи странными
Странные прыщи внешне могут быть похожи на угревую сыпь, аллергическую реакцию или укусы насекомых.
При этом они имеют некоторые особенности, которые не совпадают с обычной клинической картиной подобных высыпаний. В этом случае их можно считать странными, необычными.
В чем это может проявляться?
- Например, они могут иметь водянистое содержимое, лопаться самостоятельно, оставляя на коже пигментированные следы.
- От некоторых прыщей невозможно избавиться. Все средства борьбы с ними имеют временный эффект, а спустя некоторое время прыщ появляется опять на этом же самом месте.
- Другие прыщи так называют только потому, что они имеют вид высыпаний, но внешне каждый отдельный элемент может напоминать скорее болячку. Иногда это болячки с корешками, что тоже не свойственно обычным прыщам.
- Они могут высыпать по всему телу или локализоваться на определенном участке. Но если в цикле существования конкретного прыща что-то выходит из обычных рамок, то его в полной мере можно назвать странным.
Видео: «Прыщи, угри, акне»
Особенности лечения
Главной особенностью лечения странных прыщей можно назвать то, что привычные средства не помогают или дают временный эффект.
Это происходит из-за того, что не учтена причина появления прыщей и не установлено, являются ли высыпания симптомом какой-то болезни.
А разобраться в таких вопросах может только специалист.
Гораздо быстрее избавиться от таких прыщей поможет консультация , который на основе внешних проявлений и назначенных анализов сможет разобраться в ситуации.
Единственное, что можете сделать вы – обеспечить чистоту участку с высыпаниями и постараться исключить из своей жизни аллергены, которые могли бы спровоцировать кожную реакцию.
Вопросы и ответы
Что за болезненные воспаленные высыпания на лице
Обычным прыщам болезненные ощущения свойственны крайне редко.
Так могут проявляться подкожные образования – фурункулы.
- Гной скапливается глубоко под кожей, не имея выхода наружу, прыщ выглядит как большой красный бугорок.
- При этом он болит, даже если не трогать кожу.
Но что делать, если высыпаний на голове достаточно много и они не такие большие, каким обычно бывает фурункул.
Это может быть симптомом фолликулита – воспаления волосяных мешочков (фолликулов).
- Обычно заболевание вызывается бактериями или грибком, что устанавливается соответствующими исследованиями.
- Лечение включает в себя противовоспалительные и антибактериальные (или противогрибковые) препараты, а также курс иммуностимулирующих средств.
- Без лечения они могут проходить самостоятельно, но потом возникать вновь на этом или другом участке.
- Поражаться могут не только смежные с лицом зоны – шея, грудь, спина. Фолликулит может образоваться на руках и ногах. Поскольку мелких волосков достаточно на всем теле, то и заболевание может коснуться любого участка.
- После нелеченого фолликулита могут оставаться шрамы на коже, поэтому при подозрении на него лучше не заниматься самолечением.
Появилась водянистая сыпь на гениталиях
Водянистая сыпь в интимном месте скорее всего будет признаком заболевания, поэтому консультацию врача нужно получить как можно быстрее.
Обычно подобными высыпаниями могут проявлять себя:
- – заболевание, передающееся половым путем. Выражается в появлении пузырьковой сыпи на гениталиях, в паховой области. Высыпания могут появляться в лобковой части, переходить на живот. Могут распространяться по попе и ногам. Со временем пузырьки трансформируются в небольшие язвочки. Болезнь невозможно вылечить полностью, лишь заглушить и держать под контролем;
- сифилис – также венерическое заболевание. Может проявлять себя гнойной или водянистой сыпью, которая локализуется на слизистых оболочках гениталий, в паху, на лобке и попе. Высыпания могут появляться и на ногах, на внутренней поверхности бедер. Обычно сыпь сопровождается и другими симптомами – повышением температуры, слабостью.
Любая сыпь в области гениталий и смежных участках (на попе, на ноге, животе) должна быть причиной обследования у врача.
Если она является симптомом заболевания, то самолечение не поможет, а болезнь в это время будут прогрессировать.
Периодически появляются болячки со стержнем
У некоторых людей образуются на коже странные прыщи-болячки.
- Они имеют округлую форму и мягкую поверхность.
- Образуются такие прыщи на чувствительной коже, обычно на лице или шее, под грудью или на животе.
- Часто их непроизвольно срывают при переодевании, бритье (в зависимости от места расположения).
- Внутри может быть прозрачное содержимое и белый стержень – корешок.
- Пока не удалишь этот стержень, прыщ не заживает. Но и после удаления, спустя некоторое время, он опять появляется.
Фото: стержень после удаления фурункула
Болячки со стержнем могут образоваться по разным причинам:
- нарушение функций сальной железы;
- контактный дерматит;
- хронический фурункулез;
- гормональные нарушения.
В любом случае, лучше обратиться к врачу, хирургу или дерматологу. Для прояснения картины специалисту потребуются дополнительные исследования.
Что за образование с корешками
Обычно узнает человек о том, что у кожного образования были корешки, после его удаления, случайного или преднамеренного.
- Корешки могут иметь бородавки – вирусные наросты на коже, а также родинки и мозоли.
- Если корешок удален не полностью, бородавка или мозоль могут опять появиться на этом месте.
- В случае с родинками ситуация более опасна, может начаться ее перерождение.
Поэтому если вы заметили у своего кожного новообразования корешок, даже если вы его случайно оторвали или содрали – обратитесь к врачу.
Эта мера будет совсем не лишней.
Мелкие на руках, с жидкостью внутри
Такие высыпания совсем не редкость. Их можно обнаружить как у взрослого, так и у ребенка. Обычно они имеют вид остроконечных прыщиков естественного цвета кожи, но внутри у них жидкое содержимое.
Появиться такие прыщики могут по следующим причинам:
- переохлаждение кожи рук, особенно из-за пребывания на холоде и при ветре без перчаток (так называемые «цыпки»);
- из-за недостаточного очищения кожи рук от загрязнений;
- как аллергическая реакция на средства бытовой химии.
Обычно такие прыщики проходят быстро, если убрать аллерген, усилить уход за кожей при помощи смягчающих, противовоспалительных, успокаивающих кремов, мазей, ванночек.
Чем мазать, если появляются на спине и груди
К прыщам на спине и груди можно применять те же средства, которые предназначены от высыпаний на лице.
Причина у них зачастую одна и та же, а кожа верхней части спины и груди имеет крупные сальные железы и нуждается в не менее тщательном уходе.
- Подойдут мази Дифферин, Базирон, Эффезел.
- Если установлена бактериальная причина высыпаний, и врач назначил Зинерин, Клиндовит, то также используйте их.
- Можно попробовать народные рецепты – маски, протирания.
- Хорошо помогает использование дегтярного мыла или протирания с отварами ромашки, череды, шалфея.
Обнаружив у себя непонятные высыпания, лучше не терять время на самолечение.
Врач быстрее выявит их причину, а значит, лечение будет своевременным и правильным.
Видео: «Что будет, если давить прыщи»
У ребенка появились язвочки на теле
Основной симптом заболевания - образование на коже гнойных волдырей (фликтен) имеющих круглую форму и иногда шелушащуюся поверхность. Их количество, размер и зоны распространения зависят от клинической картины, у одно заболевшего они могут появляться на конечностях отдельными образованиями, у другого мелкой сыпью в нижней части тела. Однако, в любом случае, они будут содержать мутную бело-медовую жидкость.
Стрептококковая флора считается условно-опасной, так как часто присутствует в организме и не наносит при этом вреда. Но любое ослабление здоровья и бактерии начинают размножаться несдерживаемые уже иммунитетом:
- Переохлаждение;
- Плохое питание;
- Недосыпания.
Продукты их жизнедеятельности попадают в кровь, отравляя организм.
Если у вашего ребенка появились характерные высыпания на теле - время бить тревогу, возможно речь идет именно о стрептодермии (пиодермии).
Как можно заразиться?
Итак, чтобы инфекция начала распространятся в организме, необходимо ослабление иммунитета, а заразиться ей легко:
- Воздушно-капельным путем . Пребывание в местах большого скопления народа, особенно в плохо проветриваемых помещения (офисах, общественном транспорте, школе) увеличивает шанс заражения. Чихающие и кашляющие люди - прямой источник стрептококка, особенно если вы находитесь рядом в душном помещении, когда концентрация бактерий увеличивается;
- Бытовым - когда вы пользуетесь с кем-то одной посудой и постельным бельем. Через микротравмы кожи (а они есть почти у всех) или слизистых оболочек ротовой полости бактерии легко попадут в организм, если вы допили чай за гостившим у вас приятелем;
- Половым - при интимной близости, так как данные микроорганизмы встречаются и в органах половой системы мужчин и женщин;
- Алиментарным - несоблюдение самых простых правил гигиены;
- Медицинским - при осмотре не продезинфицированным инструментом.
Дети чаще попадают под удар, так как их иммунная система менее совершенна, чем у взрослого человека, а концентрация бактерий в организованных детских коллективах крайне велика (детский сад, школа, секции по интересам).
Другие симптомы пиодермии
Кроме язвочек на коже, для пиодермии характерны такие проявления:
- Кожный зуд, иногда сильный, больше похожий на жжение;
- Образование пигментных пятен на месте заживающих очагов;
- Отсутствие аппетита;
- Поверхностное шелушение в области поражения;
- Иногда - увеличение лимфатических узлов;
- Редко - повышенная температура.
Как и у любого заболевания у пиодермии есть инкубационный период, клиническая картина начинает развиваться примерно через 7 дней после заражения, именно после этого появляются высыпания.
Стрептодермию часто путают с другими кожными патологиями - экземой, крапивницей, лишаем, поэтому врачи иногда назначают неэффективное лечение, особенно на начальной стадии.
Необходимо быть внимательными - добиваться более тщательного обследования и указывать на гнойно-серозный характер образований, ведь при неправильном лечении могут развиться необратимые серьезные последствия.
Чем опасна пиодермия?
При неправильном лечении существует вероятность развития хронической формы с рецидивирующим течением. В таком случае язвы сливаются в единые очаги, представляющие собой пятна с отслаивающейся омертвевшей кожей.
В моменты затишья болезни появление новых пузырьков приостанавливается, однако пораженные ранее места продолжают шелушиться, покрываясь чешуйками.
Длительное существование очага приводит к повышению чувствительности кожи, теперь любые живые организмы могут нанести вред эпидермису в пораженных местах. Этот процесс приводит к микробной экземе с появлением экзематозных колодцев.
Часто выступившая сыпь покрывается каплями серозной жидкости, которая не дает болячкам зажить.
Кроме прочего стрептодермия может привести к следующим осложнениям:
- Гнойный отит;
- Ревматизм;
- Васкулит;
- Хронический лимфаденит;
- Сепсис;
- Рожа.
Известны случаи развития более тяжелых болезней - пороки сердца, патологии почек.
Поэтому крайне важно лечить заболевание правильно и не заниматься самолечением.
Как лечить стрептодермию?
Каким будет лечение зависит от клинических проявлений:
- Если появились единичные болячки и нет признаков отравления организма, возможно обойтись местной терапией - гнойные пузырьки вскрываются, обрабатываются зеленкой, сверху накладывается сухая повязка. Корочки же обрабатываются салициловым вазелином и удаляются;
- При более распространенных формах назначаются антибиотики внутрь (Амоксициллин, Сумамед, Амоксиклав) и антибактериальные пасты наружу (эритромициновая, линуомициновая);
- Когда больной испытывает сильный зуд, рекомендуются антигистаминные препараты;
- Для того, чтобы болезнь не распространялась при расчесывании, ногти смазывают зеленкой.
Кроме этого больного желательно посадить на диету, при которой он не будет есть сладкие и острые продукты, так как они провоцируют выделение серозной жидкости. Также не лишней станет дополнительная витаминная терапия, укрепляющая иммунитет.
Итак, если вы обнаружили язвочки на теле у ребенка и они имеют гнойно-серозный характер, возможно речь идет о заражении стрептококком.
Обязательно обратитесь к врачу , не надейтесь, что они пройдут самостоятельно - это как раз тот случай, когда самолечение опасно последствиями.
Видео про детскую сыпь и язвы на коже
В данном ролике педиатр Комаровский расскажет о причинах появления сыпи и язвочек на коже малышей, как от них избавиться:
Кожа человека регулярно подвергается внешнему воздействию, которое может оказаться весьма неблагоприятным.
В то же время внутреннее состояние организма, и особенно обмен веществ, явно отражаются на состоянии кожных покровов. И тот и другой фактор могут привести к возникновению таких последствий, как язвы на теле.
Провоцирующие заболевания
Почему же возникают подобные нарушения?
Для начала разберемся с самим определением. Повреждения кожи происходят регулярно, ведь одна из основных ее функций – защита внутренней среды организма. При этом значительная часть ранок заживает быстро и без последствий, иногда образуются шрамы. Но в некоторых случаях процесс восстановления покровов затормаживается, место раны воспаляется, и образуются язвочки.
Они возникают в тех местах, где отмершая ткань уже отделилась, а новая еще не сформировалась. При этом они имеют свойство долго не заживать, а открытая поверхность становится источником дополнительного заражения различными бактериями и грибками, что только ухудшает состояние кожи.
Причины возникновения язвочек на теле можно поделить на несколько групп:
- механические травмы: при повреждении верхних слоев кожи инфекция легче проникает внутрь организма и может спровоцировать воспалительные процессы в дерме и даже глубже;
- нарушение обмена веществ, к примеру, такое заболевание, как сахарный диабет характеризуется неприятной особенностью – любая травма очень плохо заживает и сопровождается образованием язв, из-за нарушения кровообращения могут возникать язвенные процессы на ногах;
- злокачественные и доброкачественные опухоли часто сопровождаются появлением язв, особенно это характерно для меланомы, саркомы и лимфогранулематоза;
- некоторые инфекционные заболевания, такие как сифилис, при котором появление язв на определенных участках тела является одним из симптомов недуга;
- нейротрофические нарушения приводят к отклонениям в работе нервной системы и, соответственно, регуляции многих процессов, что может способствовать и возникновению язв;
- нездоровый образ жизни, он способствует нарушению обмена веществ и накоплению в организме токсических продуктов, часть из которых выходит через кожные покровы, вызывая их воспаление.
Разновидности язвенных высыпаний
Поскольку появление язв у человека может происходить по разным причинам и в разных местах на теле, они отличаются друг от друга и их можно классифицировать по нескольким признакам.
Во-первых, по источнику возникновения, как было указано выше, образования на коже могут различаться в зависимости от причины, которая их вызвала.
Во-вторых, по расположению на теле.
Они могут появляться:
- и шее;
- на руках или ногах;
- по всему телу;
- только на половых органах и так далее.
В-третьих, по внешнему виду.
Так, язвочки могут быть:
- маленькими по размеру или большими;
- поверхностными или глубокими;
- в виде , гнойных или имеющих жесткий стержень;
- постепенно расползающиеся или остающиеся в определенных размерах;
- распространяющихся по телу или возникающие всегда в одном и том же месте.
Герпесная сыпь на теле
Одной из наиболее проблемных, но не всегда сразу отмечаемых является . Что это? Она представляет собой заражения . Первоначально она выглядит совершенно безобидно и многие просто не замечают ее, считая, что пройдет все само. Однако такое поведение только ухудшает развитие ситуации.
Симптомы
Врачи выделяют , которыми может заболеть человек, по поверхности всего тела распространяются только несколько из них: знакомая всем с детства , а для взрослых это , и три типа, которые еще не изучены до конца, но по предположениям, могут спровоцировать внезапные или воздействовать на нервную систему, вызывая расстройства неврологического характера.
Симптомы герпеса хорошо известны и отчасти похожи на обычные простудные заболевания:
- снижение аппетита;
- боль и ломота во всем теле;
- общая слабость;
- появление высыпаний.
Как правило, язвочки образуются через несколько дней как последний из симптомов заболевания.
В зависимости от вида герпеса они могут локализоваться:
Высыпания по внешнему виду напоминают пузырьки, наполненные жидкостью, которые образуются сами по себе и чешутся, особенно на некоторых участках тела. Жидкость, которая в них находится, содержит вирусные частицы герпеса.
Пузырьки располагаются по ходу нервных стволов. Постепенно пузырьки созревают и лопаются, тогда их содержимое попадает в окружающую среду, становясь новым источником заражения, а на этом месте образуются маленькие болячки.
Тяжесть симптоматики во многом зависит от иммунитета человека и наличия сопутствующих заболеваний. Чем лучше работает иммунная система, тем меньше вероятность проявления болезни.
Видео от эксперта:
Диагностика и методы лечения
Должен , только он способен отличить данное заболевание от другого со схожими симптомами.
Диагностика проходит в три этапа:
- сбор информации;
- осмотр пациента;
- выполнение клинических анализов крови и взятие мазков.
Наиболее точным методом определения является . Обнаружив его и определив тип, специалист может назначать лечение.
Стоит отметить, что полностью избавиться от вируса пока не удается, он остается в организме человека, сохраняясь в нервных клетках, и проявляется сразу как только иммунитет дает сбой. Тогда чем лечить заболевание и от чего, собственно, лечиться?
Терапия направлена на три цели:
- подавление вируса, чтобы он перешел в скрытое состояние и не проявлялся;
- активация естественного иммунитета, который и будет бороться с вирусом;
- предупреждение осложнений, которые могут появиться после проявления герпеса.
Медикаментозное лечение включает прием:
- , подавляющих активность возбудителя заболевания. Они могут быть как в виде таблеток, так и в форме мази, наносимой на пораженные участки. К таким препаратам относят: , Виролекс, Серол и другие.
- Обезболивающих и жаропонижающих средств, которые помогают снять неприятные симптомы и облегчить состояние больного: Ибупрофен, Парацетамол.
- Заживляющих средств, помогающих быстрее устранить последствия болезни и восстановить целостность кожных покровов: Пантенол, Депантенол;
- Антисептики, используемые для обеззараживания пораженных участков и недопущения распространения вируса: Цинковая мазь, ;
- Прием и витаминно-минеральных комплексов, способствующих усилению иммунитета организма и повышающих его способности противостоять действию возбудителя.
В процессе лечения важно соблюдать гигиену и не допускать распространения вируса в окружающей среде. Так, пользование одним полотенцем или губной помадой с больным человеком недопустимо. То же касается и применения . Специалисты рекомендуют использовать ватную палочку, которую каждый раз следует брать новую, а после процедуры обработки язвочек выбрасывать.
В качестве важного метода борьбы с герпесом выступают физиопроцедуры: ультрафиолетовое и инфракрасное облучение, биорезонанс и другие.
Они помогают быстрее восстановить состояние кожных покровов, укрепить иммунитет и обеззаразить имеющиеся язвочки. Этот традиционный способ весьма эффективен и безболезнен, при этом помогает предотвратить новую вспышку заболевания.
Существуют и герпесных высыпаний. В первую очередь это настои из лекарственных трав: полыни, череды, пижмы, душицы, чистотела.
Они готовятся из расчета две чайных ложки травы на стакан кипятка, после чего настаиваются минут 10-15 и могут применяться. Их используют для изготовления компрессов для поврежденных участков, приема ванн и обработки ранок.
Можно употреблять и внутрь, однако травы могут вызвать аллергическую реакцию, а некоторые из них ядовиты, поэтому последний способ подходит только тем, кто хорошо разбирается в особенностях траволечения.
Используются также спиртовые настойки из эхинацеи, календулы и ромашки аптечной. Их можно приобрести в аптеке или приготовить самостоятельно, залив цветки спиртом в соотношении 1 к 10, затем поставив в темное место на пару недель. Процедив, средство можно использовать для приготовления компрессов и обтираний, а также употребления внутрь по чайной ложке.
Еще несколько видео-рецептов:
Очень важно в лечении герпесной сыпи соблюдение диеты.
Это необязательно строгий отказ от многих продуктов, а скорее придерживание рекомендации, которые включают:
- употребление кисломолочных продуктов;
- использование пищи, богатой йодом, такой, как морская капуста, рыба, морепродукты;
- приготовление блюд с легко усваиваемыми белками: курицы, яиц, нежирного мяса;
- употребление лука и чеснока, содержащих в большом количестве не только витамин C, но и фитонциды;
- употребление свежей зелени;
- отказ от пряностей, кофе и алкогольных продуктов.
Каким бы образом ни появилась , необходимо выяснить ее причину и начать лечение, чтобы не допустить более тяжелого течения заболевания.
