Для пополнения энергии организмом, питания тканей и органов необходимо поступление с пищей жиров, углеводов, белков, микроэлементов, витаминов. Основным энергетическим компонентом являются углеводы, включающие природные глюкозу, галактозу, рафинозу, крахмал. Часто при повышенных нагрузках назначается глюкоза в таблетках, ее можно применять как дезинтоксикационное средство, но существуют противопоказания к лекарству – отек мозга, сахарный диабет.

Таблетки глюкозы

Углевод представляет собой бесцветный хорошо растворимый в воде кристаллический порошок без запаха со сладким вкусом. Продается глюкоза в аптеке в форме таблеток, порошка для приема внутрь. Для парентерального применения предназначены растворы с концентрацией активного компонента 5, 10, 20, 40% в стеклянной или пластиковой таре по 200, 250, 400, 500, 1000 мл, которая используется для инфузии (с помощью капельниц), или в ампулах по 5, 10, 20 мл – для внутривенного введения.

Состав и форма выпуска

Таблетки имеют сладкий вкус, белый цвет, округлую форму, плоскую поверхность со скошенными краями и разделительной полосой. Действующим веществом является декстрозы моногидрат. Состав глюкозы и других компонентов в одной таблетке представлен в таблице:

Фармакологическое действие

Глюкоза (декстроза) относится к моносахаридам. Она встречается в соке винограда и других ягод, поэтому получила дополнительное название – виноградный сахар. Из глюкозных звеньев состоят дисахариды (мальтоза, лактоза, сахароза) и олигосахариды (целлюлоза, крахмал, гликоген). В пищеварительном тракте сложные сахариды распадаются до глюкозы и фруктозы. Как моносахарид вещество присутствует в крови, лимфе, головном мозгу, скелетных мышцах и миокарде.

Депонированный в организме гликоген тоже служит источником энергии – он при необходимости расщепляется на декстрозу. Регуляция баланса моносахарида и олигосахарида осуществляется с помощью ферментов. Снижает уровень глюкозы в крови инсулин, а повышают концентрацию сахара его антагонисты: глюкагон, адреналин, тироксин, трийодтиронин. При нарушении деятельности эндокринной или центральной нервной системы может произойти чрезмерное повышение уровня сахара и наступить гипергликемия или резкое падение его концентрации – гипогликемия.

Декстроза участвует в углеводном обмене и оказывает воздействие на процессы метаболизма:

1. Глюкоза в организме необходима для полного расщепления жиров, при дефиците вещества накапливаются жирные кислоты (наблюдается ацидоз, кетоз).
2. В процессе метаболизма глюкозы образуется аденозинтрифосфорная кислота, являющаяся источником энергии организма.
3. Гипертонический раствор декстрозы способен: «выдавливать» жидкость в кровеносное русло из органов и тканей, а вместе с ней токсины и выводить из организма; увеличивать количество мочи; усиливать деятельность сердечной мышцы; расширять сосуды.
4. Изотонический раствор может восполнить потерю жидкости.
5. Вещество используется для углеводного питания мозга и мышц – усвоение глюкозы происходит быстро, повышается умственная и физическая работоспособность.

Чем полезна Глюкоза

Свойства вещества положительно воздействовать на обменные процессы используют при лечении недугов. Беременным назначают прием декстрозы при подозрении на малые размеры плода, а также с целью уменьшения риска выкидыша и преждевременных родов. Помогает она в этот период преодолеть усталость и улучшить самочувствие, когда падает уровень сахара и дрожат руки. При беременности и лактации во время употребления препарата необходимо постоянно контролировать уровень сахара. Согласно инструкции, препарат назначают:

• при дефиците углеводов, при гипогликемии;
• при интоксикации вследствие заболевания печени (при гепатите);
• для лечения отравлений;
• при декомпенсации сердечной деятельности;
• для восполнения жидкости после операции, при диарее или рвоте;
• при шоке, коллапсе (резком падении давления).

Как пить глюкозу

Применять глюкозу в таблетках следует внутрь сублингвально – способом рассасывания под языком. Употреблять препарат следует за час или полтора до принятия пищи, потому что употребление декстрозы снижает аппетит. Дозировка зависит от возраста, веса и состояния пациента. Самостоятельно назначать препарат нельзя, так как существует ряд противопоказаний к приему.

При отравлении

Препарат используют как дезинтоксикационное средство. Во время лечения отравлений синильной кислотой, мышьяком, угарным газом, анилином, парацетамолом наряду с другими препаратами для улучшения состояния пациента назначается глюкоза в таблетках. Препарат эффективен при интоксикации организма вследствие нарушения функции печени. Больным рекомендуют принимать 2-3 таблетки с интервалом 2 часа до наступления улучшения состояния.

При сахарном диабете

Из-за сильного эмоционального перенапряжения или принятия большой дозы инсулина, при несоблюдении необходимых промежутков между приемами пищи при сахарном диабете может произойти резкое снижение уровня сахара. Для его нормализации необходим прием жевательных таблеток. При тяжелой гипогликемии следует принимать по 1-2 штуки через 5 минут до устранения слабости, потливости, дрожания.

При более легких состояниях употребляют по 3-4 таблетки через 30 минут. Прием декстрозы прекращают после исчезновения характерных признаков. Важно не перепутать симптомы гипогликемии с признаками, характерными для гипергликемии и контролировать концентрацию сахара с помощью приборов. В противном случае произойдет резкое повышение его уровня, состояние больного ухудшится и может наступить шок.

Глюкоза для спортсменов

Прием таблеток спортсменам назначают во время повышенных физических нагрузок – при интенсивных тренировках. Декстроза необходима мышцам спортсменов для быстрого восполнения энергетического запаса организма. Принимать препарат перед тренировкой не стоит, потому что произойдет повышение уровня инсулина, а потом – резкое падение концентрации сахара. Лучше употреблять препарат 1,-2 часа до физических нагрузок. Для приема следует растворить 7 таблеток по 1 грамму в литре воды и выпить 4 стакана жидкости с минутным интервалом.

Глюкоза детям

Часто детям таблетки назначают вместе с приемом аскорбиновой кислоты. При таком сочетании препаратов усиливается синтез кортикостероидов, поэтому нужно следить за функцией почек, артериальным давлением, уровнем инсулина. Суточная норма для ребенка старше 6 лет составляет не более 500 мг декстрозы. Эту дозу можно разделить на 3-5 приемов. У детей при больших энергозатратах организма наблюдается резкое снижение уровня сахара, поэтому для получения энергии начинает расщепляться жир, и происходит образование ацетона.

Такие состояния могут сопровождаться рвотой. При появлении ацетона ребенку дают несколько таблеток сразу и обильное питье. Детям до 3 лет таблетированную глюкозу не назначают – им необходимо давать готовые 5% растворы или самостоятельно растворять препарат в воде. Не следует поить младенца сладкой жидкостью перед кормлением, потому что они могут отказаться от молока.

Побочные эффекты

Инструкция содержит предостережения о возможности наступления побочных эффектов после приема декстрозы. Употребление препарата вызывает повышение уровня холестерина, что может привести к образованию тромбов и воспалению вен – тромбофлебиту. Редко после приема таблеток могут наблюдаться:

• снижение аппетита;
• гиперволемия;
• левожелудочковая недостаточность;
• тошнота, чувство жажды, диспепсия, метеоризм.

Передозировка

При превышении рекомендуемых инструкцией норм побочные действия наблюдаются чаще. При одновременном приеме чрезмерных доз декстрозы с аскорбиновой кислотой могут возникнуть головные боли, повышенная возбудимость, повреждение слизистой желудочно-кишечного тракта, вздутие живота, редко – бессонница. При передозировке препарата возможно: снижение синтеза инсулина, наступление гипергликемии; снижение аппетита. При таких состояниях необходимо прием декстрозы прекратить и обратиться к врачу для назначения симптоматического лечения.

Противопоказания

Инструкция содержит информацию о существующих противопоказаниях к приему препарата. Нельзя применять глюкозу при:

• индивидуальной непереносимости содержащихся компонентов;
• гипергликемии;
• сахарном диабете;
• высоком уровне молочной кислоты;
• отеке мозга или легких;
• нарушении утилизации глюкозы после операции;
• острой левожелудочковой недостаточности сердца.

Условия продажи и хранения

Фасуются таблетки в контурный или безъячейковый блистер по 10 штук. Контурные блистеры могут помещаться в картонные коробки по 1, 2, 5 пластин в упаковке. Потребителю в аптеках таблетки отпускаются без рецепта. Хранить лекарство можно без доступа солнечного освещения при температуре ниже 25 градусов не дольше 4 лет с даты выпуска.

Аналоги

В аптеках можно приобрести аналоги таблетированной глюкозы. Их активным компонентом является декстрозы моногидрат, поэтому препараты обладают аналогичными свойствами. К таким средствам относятся:

• Глюкоза Биефе;
• Глюкоза Браун;
• Глюкоза-Виал;
• Глюкоза-Э;
• Глюкостерил;
• Декстроза;
• Декстроза моногидрат;
• Декстроза-Виал;
• Ликадекс ПФ декстрозы моногидрат.

Цена на таблетки глюкозы

Купить таблетки можно в аптеке. Потребителю удобно заказать доставку препарата по интернету. Стоимость лекарства зависит от ценовой политики розничной сети и фасовки. Цены таблеток в аптеках Москвы представлены в таблице:

Видео

Глюкоза раствор для инъекций (Solutio Glucosum pro injectionibus)

Общая характеристика:

международное и химическое название: Dextrose; D- (+)-глюкопираноза;

Основные физико-химические характеристики : бесцветная или слегка жёлтоватая, прозрачная жидкость;

Состав. 1 мл раствора включает глюкозы (в перерасчете на глюкозу безводное) 0,4 г;

другие составляющие: 0,1М раствор кислоты хлористоводородной (до рН 3, 0-4, 0), натрия хлорид, вода для инъекций.

Форма выпуска. Раствор для инъекций.

Фармакотерапевтическая группа. Растворы для внутривенного введения. Углеводы. ATC B05B A03.

Действие лекарства . Глюкоза обеспечивает субстратное пополнение энергозатрат. При введении в вену гипертонических растворов повышается внутрисосудистый осмотическое давление, усиливается поступление жидкости из тканей в кровь, ускоряются процессы обмена веществ, улучшается антитоксическая функция печени, усиливается сократительная деятельность сердечной мышцы, расширяются сосуды, растет диурез. При введении гипертонического раствора глюкозы усиливаются окислительно-восстановительные процессы, активируется отложение гликогена в печени.

Фармакокинетика. После внутривенного введения глюкоза с током крови поступает до органов и тканей, где включается в процессы метаболизма. Запасы глюкозы откладывается в клетках многих тканей в виде гликогена. Вступая в процесс гликолиза глюкоза метаболизируется до пирувата или лактата, в аэробных условиях пируват полностью метаболизируется до углекислого газа и воды с образованием энергии в форме АТФ. Кинцеви продукты полного окисления глюкозы выделяются легкими (углекислый газ) и почками (вода).

Показания для использования. , инфекционные заболевания, заболевания печени, токсикоинфекции и другие токсические состояния, лечения шока и коллапса. Глюкозы раствор применяют также для разведения разных лекарственных средств при введении в вену (совместимых с Глюкозой); как компонент парентерального питания.

Способ использования и дозы. Глюкозы раствор 40 % вводят внутривенно (очень медленно), по 20-40-50 мл на введение. При необходимости вводят капельно, со скоростью до 30 капель в минуту, до 300 мл в сутки (6 г глюкозы на 1 кг массы тела).

Для использования как компонента парентерального питания Глюкозы раствор 40% смешивают с Глюкозы раствором 5 % или сбалансированным солевым раствором до достижения 10% концентрации и проводят инфузию данного раствора.

Побочное действие. При быстром внутривенном введении возможно развитие флебита. Возможно развитие ионного (электролитного) дисбаланса.

Противопоказания. Сахарный диабет и разные состояния, сопровождающиеся гипергликемией.

Передозировка. При передозировке препарата развивается гипергликемия, глюкозурия, повышение осмотического давления крови (до развития гипергликемического гиперосмотической комы), гипергидратация и нарушение электролитной равновесия. В этом случае препарат отменяют и назначают инсулин из расчета 1 МЕ на каждые 0, 45–0, 9 ммоль глюкозы крови до достижения уровня 9 ммоль/л. Уровень глюкозы крови следует снижать постепенно. Одновременно с назначением инсулина проводят инфузию сбалансированных солевых растворов.

Особенности использования. Препарат следует применять под контролем уровня сахара в крови и уровня электролитов. Не рекомендуется назначать Глюкозы раствор в острый период тяжёлой черепномозговой травмы, при остром нарушении мозгового кровообращения, потому что препарат может увеличивать повреждения структур мозга и ухудшать течение заболевания (кроме случае коррекции гипогликемии).

При гипокалиемии введения Глюкозы раствора необходимо объединять одновременно с коррекцией дефициту калия (через опасность усиление гипокалиемии); при гипотонической дегидратации – одновременно с введением гипертонических солевых растворов.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами. В связи с тем, что глюкоза представляет собой достаточно сильный окислитель, её не следует вводить в одном шприце с гексаметилентетрамином. Глюкозы раствор не рекомендуется смешивать в одном шприце с щелочными растворами: с общими анестетиками и снотворными (снижается их активность), растворами алкалоидов (проистекает их разложение). Глюкоза также ослабляет действие анальгетиков, адреномиметиков, инактивирует стрептомицин, снижает эффективность нистатина.

Для лучшего усвоения глюкозы при нормогликемических состояниях введения препарата желательно объединять с назначением 4–8 МЕ инсулина короткого действия (подкожно).

Условия и сроки хранения . Хранить при температуре не выше +25°С.

Срок хранения 5 лет.

Статья расскажет о главном источнике питания нашего организма, об углеводах. Глюкоза- углевод для питания нашего мозга, когда он показан и когда его не стоит принимать.

Это лекарственное средство имеет широкий спектр применения, в том числе и в шоковых состояниях, при кровопотерях и недостатке глюкозы в организме. Помимо этого препарат принимает участие в различных процессах организма: повышает активность окислительно-восстановительных реакций, принимает участие в обменных процессах, активирует процессы детоксикации в печени.

Капельное введение растворов может частично восполнять недостаток жидкости в организме, является источником энергии для работы органов и систем. Растворы высокой концентрации способны повысить осмотическое давление крови, стимулирует сократительность мышцы сердца, увеличивает диуретическую функцию почек.

«Глюкоза» форма выпуска

Глюкоза выпускается в виде раствора с различным процентным содержанием или в виде таблеток:
Раствор глюкозы 25%
Раствор глюкозы 5%
Раствор глюкозы 40%
Раствор глюкозы с аскорбиновой кислотой
Таблетки 0.5 г
Таблетки 1 г

Раствор имеет вид прозрачной жидкости, в твердом виде это белый порошок мелкокристаллический или бесцветные кристаллы. Вещество имеет сладкий вкус. Твердая форма легко и быстро растворяется в воде.

«Глюкоза» показания к применению

Общими показаниями к приему глюкозы являются:
Низкое содержание глюкозы в крови
Инфекции с симптомами интоксикации
Низкокалорийное питание с недостатком углеводов
Заболевания печени с общей интоксикацией организма
Геморрагический диатез
Недостаток жидкости в организме
Шоковое состояние
Состояния коллапса
Как раствор для разведения различных медикаментозных средств

Показаниями для применения растворов глюкозы высокого процентного содержания:

При отравлении наркотическими средствами
При острых инфекционных заболеваниях тяжелой степени
Коллаптоидные состояния и шоковые состояния
Сердечная недостаточность хронической формы
Тяжелые патологии печени
Отек легких
Недостаточный диурез
Растворитель для внутривенного введения сердечных гликозидов

«Глюкоза» дозировка

При не нарушенном обмене веществ глюкоза вводится внутривенно капельно в расчете от 4 до 6 грамм на килограмм массы тела в сутки, при этом объем жидкости в сутки не должен превышать от 30 до 40 мл на килограмм массы тела. Скорость поступления препарата не должна превышать от 0.25 до 0.5 грамм на 1 килограмм массы тела в час.
При внутривенном введении 5% раствора глюкозы, скорость введение не превышает 7 мл в 1 минуту, в сутки объем может составить до 2 литров
При внутривенном введении 20% раствора скорость введения составляет до 2 мл в 1 минуту, объем введения не превышает 0.5 литра в сутки
При внутривенном введении 10% раствора скорость введения составляет 3 мл в 1 минуту, допустимый объем составляет до 1 литра
При внутривенном введении 40% раствора скорость составляет до 1.5 мл в 1 минуту, а допустимый объем до 250 мл в сутки
При введении препарата внутривенно струйно в острых состояниях допускается объем до 50 мл 5% или 10% раствора глюкозы

При приеме глюкозы в форме таблеток рекомендована доза составляет до 1 грамма на прием.

«Глюкоза» противопоказания

Не стоит применять данный препарат в следующих состояниях:
Наличие аллергической реакции на глюкозу
Повышение уровня глюкозы крови
Отечный синдром
Наличие сахарного диабета
Нарушение перерабатывающей функции поджелудочной железы после операции
Состояния грозящие отеком легких или мозга
Острая сердечная недостаточность
Гипергликемическая кома
Хронические формы почечной или сердечной недостаточностей

«Глюкоза» детям

• В детском возрасте углеводы наиболее активно потребляются организмом. Они являются главным источником энергии для детского организма и при недостатке данного вещества, ребенок становится менее активным. Так же нехватка углеводов может привести к достаточно тяжелым состояниям. Помимо плохого самочувствия, вялости, усталости, головных болей может возникнуть состояние обморока
• Данный медикаментозный препарат не противопоказан детскому возрасту. В норме все мы и дети получают достаточное количество углеводов из продуктов питания. Однако существуют состояния при которых требуется дополнительное поступления глюкозы в организм
• При необходимости дополнительной дозы глюкозы детям для внутривенного введения в первые дни заболеваний назначают до 6 грамм вещества на 1 кг массы тела в сутки, затем доза может составлять до 15 грамм на 1 кг массы тела в сутки
• Максимальный объем жидкости при этом не должен превышать допустимых значений для данного возраста и фактического веса ребенка. Скорость введения препарата для детей не должна превышать 0.5 грамм на 1 кг массы тела в 1 час. При этом для повышения скорости усваивания углевода детям назначают инсулин в расчете 1 ЕД на каждые 5 грамм глюкозы

«Глюкоза» побочные действия

Применение глюкозы может вызвать следующие состояния:
Левожелудочковая недостаточность в острой фазе
Тромбофлебит в области введения
Гипергликемия
«Глюкоза» особенности применения

Глюкозу можно использовать при необходимости в период беременности и вскармливания грудью. Необходимо точно соблюдать допустимую дозировку и продолжительность курса терапии в соответствии с указаниями лечащего врача.

Применять донное средство необходимо под контролем уровня глюкозы крови. Не стоит назначать глюкозу при наличии травм черепа и нарушениях мозгового кровообращения. Так же нужно контролировать уровень калия и проводить его коррекцию при необходимости одновременно с введением раствора глюкозы.

«Глюкоза» передозировка

При превышении необходимой дозы препарата могут возникнуть:
Тошнота
Рвота
Вздутие и метеоризм
Расстройства пищеварения, диарея

Для устранения перечисленной симптоматики необходимо отменить прием препарата и назначить противорвотные препараты, лекарственные средства устраняющие диарею иулучшающие пищеварение. Необходимо произвести симптоматическую терапию.

Аналоги

Глюкоза Биеффе
Дексаква
Декстроза
Либотт
Плиасол
Тата декст
Глюкоза-Синко

Видео:Низкий уровень сахара в крови, симптомы и лечение?

В какой дозировке назначается глюкоза 5-процентная? Инструкция этого средства описана далее. Также ниже представлены его свойства, показания и способы применения.

Форма, упаковка

Глюкоза 5-процентная, инструкция которой описана ниже, содержит в себе моногидрат декстрозы. Это инфузионный препарат, выпускаемый в стеклянных емкостях, пластиковых контейнерах, а также в полимерных мешках, упакованных в пачку из бумаги.

Свойства медикамента

Как действует глюкоза 5-процентная? Инструкция утверждает, что это средство принимает участие в обмене веществ в организме, а также усиливает восстановительные и окислительные процессы, улучшает антитоксическую работу печени и повышает сократительную деятельность сердца.

Нельзя не сказать и о том, что вливание такого раствора частично восполняет дефицит Н2О. Поступая в ткани организма, декстроза фосфорилируется и преобразуется в глюкозо-шесть-фосфат, который включается в основные звенья обмена веществ человеческого организма.

Особенности лекарства

Чем примечательна глюкоза 5-процентная? Инструкция гласит, оказывает метаболическое и дезинтоксикационное действия, а также представляет собой важнейший источник легкоусвояемого и ценного питательного вещества.

В процессе метаболизма декстрозы в тканях производится огромное количество энергии, которая крайне необходима для нормальной работы организма.

Рассматриваемый раствор является изотоническим. Его энергетическая ценность равна 200 ккал/л, а примерная осмолярность - 278 мОсм/л.

Кинетика

Как происходит абсорбция такого раствора, как глюкоза 5-процентная? Инструкция (новорожденным это средство назначают только по показаниям) гласит, что метаболизм декстрозы осуществляется через лактат и пируват до воды с последующим высвобождением энергии.

Усваивается этот раствор полностью, почками не выводится (наблюдение в моче является патологией).

Дополнительные фармакокинетические свойства этого препарата определяются добавляемыми в него средствами.

Показания к введению раствора

С какой целью пациентам может быть назначена глюкоза 5-процентная? Инструкция (детям и взрослым людям этот препарат рекомендуют применять по одним и тем же показаниям) сообщает, что это средство используют в следующих случаях:

• при внеклеточной изотонической дегидратации;
• в качестве источника углеводов;
• с целью разведения и транспортировки парентерально вводимых лекарств (то есть в качестве базового раствора).

Запреты к введению

В каких случаях пациентам не назначается глюкоза 5-процентная? Инструкция (для кошек это средство должен рекомендовать только опытный ветеринар) говорит о таких противопоказаниях, как:

• сахарный диабет декомпенсированный;
• гипергликемия;
• пониженная толерантность к глюкозе (в том числе при метаболическом стрессе);
• гиперлактацидемия.

С осторожностью глюкозу назначают при сердечной недостаточности декомпенсированной хронического типа, гипонатриемии, почечной недостаточности хронической (при олигурии и анурии).

Глюкоза 5-процентная: инструкция

Для собак и прочих домашних животных данный препарат назначается в индивидуальном порядке, строго по показаниям. То же касается людей.

Изотонический раствор декстрозы следует вводить в вену с максимальной скоростью до 150 капель в минуту. Рекомендуемая дозировка для взрослых пациентов составляет 500-3000 мл в день.

Для и младенцев с массой тела до 10 кг данный медикамент назначают по 100 мл/кг в день. Превышать указанные дозировки не рекомендуется.

Людям с сахарным диабетом декстрозу необходимо вводить только под контролем ее содержания в моче и крови.

Побочные явления

При правильном применении рассматриваемого средства нежелательные реакции маловероятны. В некоторых случаях вызывает развитие гипергликемии, лихорадки, гиперволемии, острой левожелудочковой недостаточности и полиурии.

Также могут возникнуть местные реакции в виде тромбофлебита, развитие инфекции, кровоподтеков и локальной болезненности.

Особые сведения

В ветеринарной практике применение изотонического раствора глюкозы очень востребовано. Такой препарат активно используют для пополнения организма животных жидкостью и питательными веществами.

Как правило, это средство назначается кошкам, собакам, овцам и прочим животным при существенных потерях жидкости, интоксикациях, явлениях шока, отравлениях, заболеваниях печени, гипотонии, желудочно-кишечных заболеваниях, атонии, ацетонемии, гангрене, декомпенсации сердечной работы, гемоглобинурии и прочих состояниях.

Истощенным и слабым животным рассматриваемый раствор назначают в качестве энергетического препарата.

Дозировка препарата и способ его введения

Домашним животным 5-процентный раствор глюкозы вводят внутривенно или подкожно. При этом придерживаются следующих дозировок:

• кошкам - 7-50 мл;
• лошадям - 0,7-2,45 л;
• собакам - 0,04-0,55 л;
• - 0,08-0,65 л;
• свиньям - 0,3-0,65 л;
• крупному рогатому скоту - 0,5-3 л.

При подкожном введении указанную дозу делят на несколько инъекций, которые делают в разные места.

Глюкоза раствор: инструкция по применению

Состав

раствор 50 мг/мл:

активное вещество: глюкоза безводная – 20,0 г;

вспомогательное вещество: вода для инъекций.

раствор 100 мг/мл:

активное вещество: глюкоза безводная – 40,0 г;

вспомогательные вещества: кислоты хлористоводородной 0,1 М раствор, натрия хлорид, вода для инъекций.

Описание

Фармакологическое действие

Плазмозамещающее, регидратирующее, метаболическое и дезинтоксикационное средство. Механизм действия обусловлен субстратным включением глюкозы в процессы энергетического (гликолиз) и пластического (трансаминирование, липогенез, синтез нуклеотидов) обмена веществ.

Участвует в различных процессах обмена веществ в организме, усиливает окислительно-восстановительные процессы в организме, улучшает антитоксическую функцию печени. Глюкоза, поступая в ткани, фосфорилируется, превращаясь в глюкозо-6-фосфат, который активно включается во многие звенья обмена веществ организма. При метаболизме глюкозы в тканях выделяется значительное количество энергии, необходимой для жизнедеятельности организма.

100 мг/мл раствор глюкозы является гипертоническим по отношению к плазме крови, обладая повышенной осмотической активностью. При внутривенном введении увеличивает выход тканевой жидкости в сосудистое русло, повышает диурез, увеличивает выведение токсических веществ с мочой, улучшает антитоксическую функцию печени.

При разведении до изотонического состояния (раствор 50 мг/мл) восполняет объем потерянной жидкости, поддерживает объем циркулирующей плазмы.

Теоретическая осмоляльность раствора глюкозы 50 мг/мл - 287 мОсм/кг.

Теоретическая осмоляльность раствора глюкозы 100 мг/мл - 602 мОсм/кг

Фармакокинетика

При внутривенном введении раствор глюкозы быстро покидает сосудистое русло.

Транспорт в клетку регулируется инсулином. В организме подвергаемся биотрансформации по гексозофосфатному пути - основной путь энергетического обмена с образованием макроэргических соединений (АТФ) и пентозофосфатному пути - основной

путь пластического обмена с образованием нуклеотидов, аминокислот, глицерина.

Молекулы глюкозы утилизируются в процессе энергетического обеспечения организма. Глюкоза, поступая в ткани, фосфорилируется, превращаясь в глюкозо-6-фосфат, который впоследствии включается в обмен веществ (конечными продуктами метаболизма являются углекислый газ и вода). Легко проникает через гистогематические барьеры во все органы и ткани.

Усваивается полностью организмом, почками не выводится (появление в моче является патологическим признаком).

Показания к применению

Раствор глюкозы 50 мг/мл применяют для восполнения объёма жидкости при клеточной и общей дегидратации, при внеклеточной гипергидратации.

Раствор глюкозы 100 мг/мл используется при гипогликемии и заболеваниях печени (гепатиты, циррозы, печёночная кома), в целях осмотерапии при недостаточном диурезе, коллапсе и шоке, при тяжёлых инфекционных заболеваниях, декомпенсации сердечной деятельности, различных интоксикациях (отравления наркотиками, цианидами, окисью углерода и др.), при геморрагических диатезах, для парентерального питания.

Растворы глюкозы могут применяться как самостоятельно, так и по показаниям в сочетании с другими лекарственными веществами (натрия хлоридом, калия хлоридом, NаЭДТА и др.), а также использоваться для разведения лекарственных средств.

Противопоказания

Гиперчувствительность, гипергликемия, гиперлактацидемия, гипергидратация, после-операционные нарушения утилизации глюкозы; циркуляторные нарушения, угрожающие отеком мозга и легких; отек мозга, отек легких, острая левожелудочковая недостаточность.

C осторожность: декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, хроническая почечная недостаточность (олиго-, анурия), гипонатриемия, сахарный диабет.

Беременность и период лактации

Раствор глюкозы для инфузий должен с осторожностью назначаться женщинам во время беременности и в период лактации.

Способ применения и дозы

Перед введением врач обязан провести визуальный осмотр бутылки с лекарственным средством. Раствор должен быть прозрачным, не содержать взвешенных частиц или осадка. Лекарственное средство считается пригодным для использования при наличии этикетки и сохранении герметичности упаковки.

Концентрация и объем вводимого раствора глюкозы для внутривенной инфузии определяется рядом факторов, включающих возраст, массу тела и клиническое состояние пациента. Рекомендуется периодически определять уровень глюкозы в крови.

Изотонический раствор 50 мг/мл вводят внутривенно капельно с рекомендуемой скоростью введения 70 капель/минуту (3 мл/кг массы тела в час).

Гипертонический раствор 100 мг/мл вводят внутривенно капельно с рекомендуемой скоростью введения 60 капель/минуту (2,5 мл/кг массы тела в час).

Допускается введение растворов 50 мг/мл и 100 мг/мл глюкозы внутривенно струйно – 10-50 мл.

У взрослых с нормальным обменом веществ суточная доза вводимой глюкозы не должна превышать 1,5-6 г/кг массы тела в сутки (при снижении интенсивности обмена веществ суточную дозу уменьшают), при этом суточный объем вводимой жидкости - 30-40 мл/кг.

Детям для парентерального питания наряду с жирами и аминокислотами в первый день вводят 6 г/кг/сутки, в последующем - до 15 г/кг/сутки. При расчете дозы глюкозы при введении растворов 50 мг/мл и 100 мг/мл декстрозы, нужно принимать во внимание допустимый объем вводимой жидкости: для детей с массой тела 2-10 кг - 100-165 мл/кг/сутки, детям с массой тела 10-40 кг - 45-100 мл/кг/сутки.

При использовании раствора глюкозы в качестве растворителя, рекомендуемая доза составляет 50-250 мл на дозу растворяемого лекарственного средства, характеристики которого определяют и скорость введения.

Побочное действие

Побочные реакции в месте введения: боль в месте введения, раздражение вен, флебит, венозный тромбоз.

Нарушения со стороны эндокринной системы и меткболизма: гипергликемия, гипокалиемия, гипофосфатемия, гипомагниемия, ацидоз.

Нарушения со стороны пищеварительного тракта: полидипсия, тошнота.

Общие реакции организма: гиперволемия, аллергические реакции (повышение температуры тела, кожные высыпания, гиперволемия).

В случае возникновения побочных реакций введение раствора следует прекратить, оценить состояние пациента и оказать помощь. Раствор, который остался, следует сохранять для проведения последующего анализа.

Передозировка

Передозировка может вызвать гипергликемию, гипергидратацию, гиперволемию, гипокалиемию.

Терапия зависит от типа и выраженности нарушений: прекращение инфузии, назначение инсулина (1ЕД инсулина на 4-5г глюкозы), диуретиков, электролитов.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При комбинации с другими лекарственными средствами необходимо клинически контролировать их возможную несовместимость (возможна невидимая фармацевтическая или фармакодинамическая несовместимость).

Раствор глюкозы не следует смешивать с алкалоидами (происходит их разложение), с общими анестетиками (снижение активности), со снотворными (снижается их активность).

Глюкоза ослабляет деятельность анальгезирующих, адреномиметических средств, инактивирует стрептомицин, снижает эффективность нистатина.

В связи с тем, что глюкоза является достаточно сильным окислителем, ее не следует вводить в одном шприце с гексаметилентетрамином.

Под влиянием тиазидных диуретиков и фуросемида толерантность к глюкозе снижается.

Раствор глюкозы уменьшает токсическое влияние пиразинамида на печень. Введение большого объема раствора глюкозы способствует развитию гипокалиемии, что повышает токсичность одновременно назначаемых препаратов наперстянки.

Глюкоза несовместима в растворах с аминофиллином, растворимыми барбитуратами, эритромицином, гидрокортизоном, варфарином, канамицином, растворимыми сульфаниламидами, цианокобаламином.

Раствор глюкозы не следует вводить в одной инфузионной системе с кровью из-за риска неспецифической агглютинации.

Поскольку раствор глюкозы для внутривенных инфузий имеет кислую реакцию (рН<7), может возникнуть несовместимость при одновременном введении с другими лекарственными средствами.

Меры предосторожности

Для более полного усвоения глюкозы, вводимой в больших дозах, одновременно с ней назначают инсулин из расчета 1 ЕД инсулина на 4-5 г глюкозы. Больным диабетом глюкозу вводят под контролем ее содержания в крови и моче. Во время лечения необходимо следить за ионограммой.

Применение глюкозы у пациентов с острым ишемическим инсультом может замедлить процесс выздоровления.

Во избежание гипергликемии нельзя превышать уровень возможного окисления глюкозы.

Раствор глюкозы нельзя вводить быстро или длительное время. Если в процессе введения возникает озноб, введение следует немедленно прекратить. Для предотвращения тромбофлебита следует вводить медленно через крупные вены.

При почечной недостаточности, декомпенсированной сердечной недостаточности, гипонатриемии требуется особая осторожность при назначении глюкозы, контроль показателей центральной гемодинамики.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и другими потенциально опасными механизмами. Не влияет.

Форма выпуска

По 400 мл в бутылки стеклянные для крови, трансфузионных и инфузионных препаратов. Каждую бутылку вместе с инструкцией по применению помещают в пачку.

Для поставки в стационары: 24 бутылки вместе с соответствующим количеством инструкций по применению в ящики из гофрированного картона.

Условия хранения

При температуре от 5 °С до 30 °С.

Примечание. Несмачиваемость внутренней поверхности бутылок при условии сохранности герметичности не является противопоказанием к применению лекарственного средства.

Срок годности

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

Глюкоза раствор аналоги, синонимы и препараты группы

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.