Герпес в горле: фото, лечение детей и взрослых, симптомы. Появление герпеса в горле и методы лечения Горловой герпес

Герпетические инфекции — явление достаточно распространенное, однако герпес в горле выявляется очень редко.

Такое течение вирусного заболевания более характерно для пациентов юного возраста.

Патогенез герпетической инфекции

Данная вирусная инфекция может быть вызвана герпесом первого или второго типа. Существует два пути инфицирования ротовой полости этим возбудителем:

1. Путем вторичного обсеменения ротовой полости при тяжелой форме стоматитов герпетического генеза. Как правило, стоматит протекает легко. Для него характерны незначительные высыпания по поверхности языка и неба. При более тяжелой форме заболевания вирус постепенно распространяется по слизистой ротовой полости, горла и миндалин. Так заболевание может протекать у детей раннего возраста.
2. Вирус герпеса может проникать в ткани горла по нервным окончаниям. Как известно, эти вирусы, проникая в организм человека, не всегда вызывают заболевание. Они длительно могут персистировать в нервной ткани, а при возникновении благоприятных условий легко перемещаться по нервным ганглиям в любые органы и ткани, в том числе и в горло. При этом развивается воспалительный процесс герпетической природы.

Предпосылок для развития инфекции достаточно много. Это острые воспаления верхних дыхательных путей, ОРЗ, ангины, но чаще всего герпетические воспалительные процессы обусловлены дисбалансом иммунной системы.

Какие причины могут спровоцировать развитие герпетической инфекции в горле?

1. Частые воспалительные инфекции различной локализации. Это могут быть не только , но и отиты, воспаления мочеполовой сферы, а также острые кишечные инфекции.
2. Хирургические операции.
3. Стрессовые ситуации или систематическое переутомление организма.
4. Несбалансированное питание.
5. Лечение препаратами, понижающими иммунные реакции, например, глюкокортикостероидами (Преднизолон, Метипред).
6. Различные заболевания иммунной системы, в том числе и СПИД. В последнем случае появление симптомов герпетической инфекции горла становится одним из диагностических маркеров заболевания.

Особенности течения инфекции

Острое герпетическое воспаление горла характеризуется острым началом и поднятием температуры тела до 39°C, а иногда и 40°C. Она практически не снижается медикаментозными препаратами и может держаться на таких величинах в течение всего заболевания. Появляется симптоматика общей интоксикации организма: слабость, головные и мышечные боли, тошнота. Кроме того, увеличены региональные лимфатические узлы: шейные и слюнные. Они болезненны при пальпации.

В этот же период больной предъявляет жалобы на боли в горле, которые значительно усиливаются при глотании пищи или питья. Также отмечается гиперсаливация и выраженный неприятный запах изо рта. Визуально слизистая горла отечна и гиперемирована.

Однако основным признаком герпетической инфекции такого генеза является сыпь: у больного появляются характерные мелкие пузырьки в горле. Элементы сыпи диагностируются в заднем отделе неба, а затем распространяются на другие участки ротовой полости. Внутри каждого пузырька содержится жидкость, которая состоит из взвеси вирусных частиц. Если развивается геморрагическая форма герпетической инфекции, то жидкость внутри везикулы (так называется герпетическая сыпь) содержит примесь крови.

Как правило, везикулы располагаются отдельно одна от другой, но иногда могут сливаться в группы. Герпетические пузырьки проходят следующие этапы развития:

1. Образование волдырей на горле сопровождается отеком и покраснением слизистой в этом месте. Больной отмечает появление чувства жжения, зуда или покалывания.
2. Стадия пузырька, которая длится от нескольких дней и до недели.
3. Вскрытие везикулы с образованием на ее месте отечной эрозированной зоны. В этот период больной может предъявлять жалобы на усиление боли в горле.
4. Заживление раны. Зона эрозии постепенно покрывается эпидермальным слоем слизистой оболочки. Необходимо отметить, что рубцов на месте формирования эрозий не остается.

Средняя продолжительность неосложненного герпетического воспаления горла у ребенка или взрослого не превышает двух недель. В качестве осложнения специалисты чаще всего регистрируют вторичное инфицирование ротовой полости бактериальной или кандидозной микрофлорой. Это может значительно исказить клиническую картину заболевания, а также увеличит срок лечения. Кроме того, герпетические высыпания могут распространиться на губы, кожу лица или на отделы дыхательной системы. В редких случаях может развиться генерализованная форма герпетического воспаления. В этом случае поражаются практически все органы человека.

Как поставить диагноз

До появления первых элементов сыпи дифференцировать герпетическую природу воспалительного процесса от острой инфекции верхних дыхательных путей очень трудно, так как симптомы у них практически одинаковые. Окончательный диагноз выставляется только после того, как появятся первые элементы сыпи.

Есть ли необходимость в лабораторных методах подтверждения диагноза? Если иммунный статус пациента не отягощен, то такой необходимости нет. Однако при наличии в анамнезе врожденного или приобретенного иммунодефицита вирусологические исследования помогут своевременно предотвратить развитие генерализованной формы воспаления. При присоединении вторичной инфекции могут быть назначены бактериологические исследования для определения возбудителя и разработки плана антимикробной терапии.

Основные направления терапии

Из-за высокой контагиозности возбудителя герпетической инфекции необходимо больного изолировать от окружающих. Если болен ребенок, то ему запрещено посещать учебное заведение или детский садик.

Решение о назначении терапии и выбор медикаментозных препаратов должны быть приняты только врачом-инфекционистом или педиатром.

В большинстве случаев заболевание не требует специфического лечения. Если у больного герпес в горле проявляется часто, достаточно использовать негорячие травяные отвары и чаи, исключить из рациона горячие и острые блюда. Тепловые процедуры тоже не рекомендуются.

Если лечащий врач решит назначить противовирусные препараты, предпочтение будет отдано тем лекарствам, которые принимаются внутрь, например, таблеткам или спреям (Бонафтон, Ридоксол, Ацикловир). Их принимают курсом до 10 дней в сочетании с иммуномодуляторами (например, Интерфероном), которые помогут стимулировать иммунную систему больного человека.

При появлении пузырьков на горле их необходимо обрабатывать специальными лекарственными средствами с антисептическим эффектом. Это могут быть как таблетированные медикаменты (Септолете, Трахисан), так и различные спреи (Гексорал-спрей), хорошо помогают орошения ротовой полости отварами трав.

Один из симптомов герпетической инфекции горла — это боль, которая препятствует приему пищи и питья. Для ее устранения используют анальгезирующие лекарственные вещества, такие как Но-шпа. Рекомендовано лечение и антигистаминными препаратами (Диазолин, Телфаст, Кларитин). Они способны снять отек и зуд.

Профилактика хронической инфекции

Политика терапевтической службы предусматривает не профилактику инфицирования вирусом герпеса, так как это фактически невозможно, а профилактические мероприятия по предупреждению рецидивов инфекции. Известно, что вирус герпеса, лечение которого успешно завершено, полностью не удаляется. Фактически исчезают только симптоматические проявления, а вирус продолжает персистировать в организме человека.

При любом изменении иммунного статуса возникает повторное развитие заболевания. Таких рецидивов может быть более десяти в течение года. И единственный способ избежать этого — укрепление иммунитета. Врачи рекомендуют своевременно лечить воспалительные заболевания, избегать переохлаждения и переутомления, вести физически активный образ жизни. Вот основные правила профилактики рецидивов герпетических инфекций.

Герпес на горле — это инфекционное поражение слизистой оболочки в результате внедрения патогенного микроорганизма. Проявляется в виде сыпи, чаще на задней стенке ротовой полости. Малыши и дети школьного возраста более подвержены инфицированию из-за слабого и неустойчивого иммунитета. При обнаружении герпеса в горле необходимо обратиться к врачу, чтобы правильно дифференцировать высыпания и исключить серьезные контагиозные (заразные) заболевания.

Внедрение микроба в организм не всегда проявляется сразу. При крепкой защитной функции болезнь может приобрести латентную форму. Как только иммунная система ослабевает, происходит активация вируса герпеса, в горле появляются первые симптомы — высыпания в виде пузырьков.

По статистике ВОЗ заболевание имеет географическую закономерность. Наибольшее количество случаев инфицирования фиксируется в странах Африки (85%), наименьшее в США (40-50%). Общее число жителей планеты, зараженных ВПГ 1 составляет 67%.

Причины болезни, особенности возбудителя

Основная причина заболевания — попадание в организм вируса простого герпеса первого типа (ВПГ 1). Инфекция является высококонтагиозной, она широко распространена по всему миру.

Механизм передачи возбудителя — контактно-бытовой, путь — оральный. В большинстве случаев герпесвирусы передаются от человека, у которого болезнь находится в активной стадии (есть объективные признаки в виде сыпи и других проявлений). Если инфекция скрыта, риски заразиться многократно снижаются.

Первоначально герпес в горле у взрослых локализуется на внутренней поверхности губ, деснах и проявляется в виде стоматита. Со временем, когда возбудитель мигрирует в нервные клетки, сыпь может локализоваться на гортани, миндалинах, небе, глотке.

Факторы, провоцирующие развитие герпеса:

• механические травмы и нарушение целостности слизистой и кожи;
• наличие в организме хронических инфекционных очагов;
• систематические стрессы, депрессия, нервное перенапряжение;
• физическое истощение;
• вредные привычки — курение, алкоголь;
• неблагоприятные климатические условия (холодная погода);
• длительный прием гормональных препаратов и иммунодепрессантов, которые искусственно угнетают иммунитет;
• ВИЧ-инфекция, СПИД.

Признаки заболевания

Симптомы герпеса горла протекают в острой форме. Появлению характерных высыпаний предшествуют жжение, покалывание и зуд слизистой. На месте будущих элементов появляется краснота, которая раздражает эпителий.

Герпес в горле развивается спонтанно, без видимых предвестников. Инфекционное воспаление слизистой ротовой полости сопровождается высокой интоксикацией организма:

• повышение температуры тела до 38,5°C, у детей — до 40°C;
• головные боли и ломота в теле;
• увеличение близлежащих лимфатических узлов (тонзиллярные, подчелюстные, ушные, шейные);
• резкие болевые ощущения при глотательных движениях;
• диспепсические расстройства пищеварительного тракта;
• При осмотре видны отечные миндалины красного цвета.

Главный признак заболевания — высыпания. В зависимости от тяжести, они бывают единичные или множественные, локальные или сливающиеся.

Стадии зарождения и развития элементов сыпи:

• 1-я стадия — повреждение клеток и тканей. Проявляется покалыванием и раздражением в области появления пузырька. Слизистая чешется и зудит, болезненная на ощупь. Появляется припухлость и покраснение.
• 2-я стадия — выход межклеточной жидкости и плазмы крови в ткани. На фоне воспаления формируется пузырек, наполненный серозным содержимым. В этот период наиболее ощущается боль, которая нарушает ночной сон, физическую активность, делает невозможным прием пищи. Элементы высыпания заметно возвышаются над поверхностью кожи. Жидкость внутри сначала прозрачная, со временем темнеет и становится желтой.
• 3-я стадия — изъязвление. Пузырек самостоятельно вскрывается, содержимое вытекает. На месте высыпания открывается красная язвочка. Это период повышенной контагиозности.
• 4-я стадия — образование струпа путем формирования фибринового тромба мелких сосудов. На месте изъязвления образуется сухая темно-красная корочка. Она защищает рану от вторичного инфицирования.
• 5-я стадия — репарация (восстановление) за счет эпителизации раневой поверхности.

Важно! Существует тяжелые формы течения болезни — генерализованные, когда герпесная инфекция распространяется на внутренние органы. Чаще страдает нервная система, поражается мозг и его оболочки, слизистые жизненно важных органов, присоединяется вторичная инфекция. Такое состояние характеризуется острым началом и высокой интоксикацией. Температура тела держится в пределах 40°C, в пузырьках содержится серозная жидкость с кровью.

Осложненные формы болезни

У пациентов с утраченным иммунитетом при ВИЧ-инфекции герпес протекает тяжело, с выраженными симптомами и частыми рецидивами. У больных часто возникают осложнения. Вирус способствует развитию энцефалита — воспаление головного мозга. Иногда развивается кератит — воспаление роговицы глаза с покраснением, помутнением, эрозиями. В последствие формируется бельмо и дефекты зрения.

У младенцев высыпания в носоглотке являются результатом инфицирования во время родов. Если у беременной женщины были пузырьки на половых органах, то во время прохождения ребенка по родовым путям возбудитель внедрился в организм малыша. В условиях современной медицины возможность заражения неонатальным герпесом сведена к минимуму. Если у роженицы обнаружены элементы сыпи, то они тщательно обрабатываются антисептиками и обеззараживаются. По показаниям с целью предотвращения инфицирования новорожденного делают кесарево сечение.

При герпетическом поражении слизистых с частыми рецидивами у человека развивается психологическая неустойчивость и эмоциональные расстройства. Это формирует социальную стигмацию (клеймение, навешивание ярлыков). Постепенно снижается качество жизни.

Дифференциальная и лабораторная диагностика инфекции

Перед тем, как лечить герпес в горле, проводят тщательную диагностику. Исследуют характер горловой сыпи, место локализации. Немаловажное значение имеет анамнез (сбор данных). При опросе пациента определяют сроки появления пузырьков, насколько интенсивна болезненность, предположительные пути передачи. На основании этих данных устанавливают предварительный диагноз и назначают дальнейшее обследование пациента.

Лабораторные исследования

В условиях лаборатории проводят непрямую диагностику — определение серологических маркеров. Методика основана на обнаружении антител, которые вырабатываются в организме как ответная иммунная реакция.

Определение иммуноглобулина G (IgG). Белковые антитела начинают вырабатываться на 4 сутки с момента проявления болезни. Максимальное их количество наблюдается на 7-10 день при четырехкратном нарастании, что подтверждает инфекцию определенного типа. Класс антител IgG чаще всего сохраняется на всю жизнь, но он не гарантирует защиту от вируса и возможных рецидивов болезни. Такие антитела могут передаваться ребенку от матери в период внутриутробного развития.

Определение иммуноглобулина М (IgM). Эти белки появляются в крови на 5 сутки с момента проявления острого воспалительного процесса. Достигают максимальных показателей только на 2-3 недели болезни. Они непостоянны, исчезают через несколько месяцев после заражения. Если в исследуемом материале обнаружены эти антитела, это свидетельствует о том, что произошло первичное инфицирование.

Определение иммуноглобулина А (IgA). Этот класс антител является главной защитой слизистых оболочек органов дыхания. Он содержится в мокроте и экссудате, который выделяется железами эпителия. Основная функция секреторного IgA — нейтрализация вирусов и другой присоединившейся микрофлоры. Белковые комплексы блокируют внутриклеточную репликацию возбудителей. Иммуноглобулин А — это показатель уровня местного иммунитета.

Серологические методы исследования при герпесе:

• ПЦР (полимеразная цепная реакция) — многократное копирование фрагментов ДНК;
• ИФА (иммуноферментный анализ) — определение концентрации антител и установление фазы заболевания;
• РИФ (реакция иммунофлюоресценции) — окрашивание биоматериала и определение антигенов путем подсвечивания.

Дифференциальная диагностика

Может ли быть сыпь не вирусного происхождения? Герпес в горле у взрослого необходимо дифференцировать от других заболеваний, признаки которых схожи с вирусной инфекцией:

• эрозивный твердый шанкр — место внедрения спирохеты, которая вызывает сифилис;
• синдром Рамсея-Ханта (ушной опоясывающий лишай) — появляется только у людей, переболевших ветрянкой, распространяется в слуховой проход и ротоглотку;
• щелевидное стрептококковое импетиго — ангулярный стоматит, проявляется в виде вялых пузырьков в уголках рта.

Методы лечения заболевания

Простой герпес человека полностью вылечить нельзя. Терапевтические мероприятия проводятся только в острый период заболевания и направлены на устранение симптомов. Прежде, чем лечить герпес в горле медикаментозно, необходимо правильно организовать питание больного.

Важно! Нельзя допускать механических повреждений элементов высыпания. Это приведет к повторному инфицированию и распространению вирусов на большую площадь.

Образовавшаяся сыпь в горле проявляется сильными болезненными ощущениями, которые заметно снижают качество жизни. Критерии правильного приготовления пищи при герпесе горла:

• пища должна быть измельченная, мягкая, перетертая, без твердых частиц;
• нельзя есть горячие блюда, приготовленные продукты и напитки должны быть комнатной температуры или слегка теплыми;
• после каждого приема пищи рот и горло нужно тщательно полоскать водой.

Лечение герпеса на горле предусматривает прием иммуномодуляторов внутрь, полоскание или орошение раневой поверхности антисептическими растворами, витаминотерапию.

Противовирусные препараты для перорального применения:

• Валацикловир — таблетки, покрытые оболочкой. Лечат инфекцию слизистой и кожи. Снижают риск заражения людей при контактах в бытовых условиях. Препарат не назначают детям. При первичном герпесе курс лечения составляет 10 дней, при вторичном инфицировании — от 3 до 5 дней.
• Фамцикловир — таблетки в пленочной оболочке. Препарат проникает в клетки с вирусом и подавляет синтез их ДНК в течение 12 часов. Средний терапевтический курс — 7 дней. В педиатрической практике не применяется.
• Фамвир — таблетки в оболочке. Принимают на протяжении недели сразу же после появления высыпаний.

Бывает ли сыпь одновременно в горле и на коже лица? Смешанная форма инфекции — это частое явление. В этом случае назначают мази и кремы для наружного применения:

• Ацикловир;
• Зоверакс;
• Пенцикловир.

Местное лечение герпеса в горле у взрослых — это применение антисептических, дезинфицирующих и обезболивающих растворов для орошения или промывания:

• Мирамистин — раствор активен в отношении ВПГ 1 . Не всасывается через слизистую, концентрируется в пораженных участках. Снижает контагиозность, уменьшает воспаление и покраснение горла.
• Хлоргексидин — антисептик широкого спектра действия. Подавляет продукцию вирусов. Обеззараживает раневую поверхность.
• Спрей Анти-ангин — содержит хлогексидин и анестетик тетракаин. Помимо дезинфекции слизистых, купирует выраженные болевые ощущения в горле.

Для поддержания и активации защитных сил назначают иммуномодуляторы — Арбидол, Анаферон, Иммунал, Циклоферон, Деринат, Виферон.

Для облегчения состояния слизистой ротовой полости и гортани показаны отвары из лекарственных трав — шалфей, ромашка, подорожник, эхинацея.

Герпес в горле - вирусная патология, характеризующаяся образованием везикул на слизистых оболочках ротовой полости и глотки. Заболевание провоцируется вирусом герпеса 1-го или 2-го типа.

При отсутствии терапии герпетическая инфекция поражает не только мягкие ткани, но и центральную нервную систему, что влечет за собой развитие энцефалита или менингита. Герпесвирусы относятся к числу ДНК-содержащих патогенов, способных встраиваться в генетический аппарат здоровых клеток.

Именно поэтому даже после прохождения антивирусной терапии болезнетворная флора сохраняется в организме и активизируется при снижении местного или общего иммунитета. Спровоцировать размножение патогенов могут хронические заболевания, иммунодефициты, гиповитаминозы и т.д.

Патогенез

Герпесная инфекция передается преимущественно воздушно-капельным, контактно-бытовым и половым путем. Болезнетворные агенты проникают в организм через слизистые оболочки воздухоносных путей, глаз и гениталий. Преодолев тканевые барьеры, герпесвирусы мигрируют в лимфу и кровь, вследствие чего разносятся по всему организму.

Опасность герпетической инфекции заключается в том, что она поражает нервные клетки и встраивается в их генный аппарат. При поражении нервной системы полностью ликвидировать вирус практически невозможно. На проникновение чужеродных вирионов в организм адаптивный иммунитет реагирует синтезом специфических антител, которые угнетают репродуктивную активность герпесвирусов.

Важно! Активация вируса герпеса в организме повышает риск развития болезни Альцгеймера в несколько раз.

Внедряясь в ткани носителя, вирионы разрушают клеточные структуры слизистого эпителия, вследствие чего возникает воспаление. В местах локализации вирусной инфекции образуются везикулы, заполненные серозным экссудатом. Высыпания вызывают дискомфортные ощущения и боли при глотании.

Причины

Почему возникает герпес в горле у взрослых? Вирусное заболевание провоцируется вирусом ВПГ1 или ВПГ2. Чаще всего инфицирование происходит при контакте с больным человеком или через предметы обихода – посуду, полотенца, предметы канцелярии и т.д. Ключевой причиной распространения условно-патогенных вирионов является иммунодефицит. Снижение реактивности организма чаще всего обусловлено:

• переохлаждением;
• табакокурением;
• ВИЧ-инфекцией;
• авитаминозом;
• хроническими заболеваниями;
• механическими травмами;
• ожогами в слизистой горла;
• злоупотреблением иммунодепрессантами.

Горло может поражаться и в результате развития герпетического стоматита или глоссита. Несвоевременное лечение вирусной инфекции приводит к распространению болезнетворной флоры и поражению не только горла, но и небных миндалин. Следует отметить, что распространение герпесвируса негативно сказывается на иммунной защите организма. Если вовремя не ликвидировать воспаление, это может повлечь за собой развитие тяжелых системных осложнений.

Симптомы

Как понять, что горло поражено вирусом герпеса? Клинические проявления патологии легко можно спутать с симптомами обычной ангины, ларингита, фарингита и других ЛОР-заболеваний. Поставить диагноз может только специалист после визуального осмотра пациента и оценки результатов микробиологического анализа из зева.

Заболевание начинается внезапно и характеризуется резким подъемом температуры до фебрильных отметок. Еще до появления везикулярной сыпи на стенках горла больные жалуются на першение, жжение и сухость. Через 2 суток после инфицирования ЛОР-органов возникают следующие клинические проявления:

Прогрессирование болезни приводит к деструкции мягких тканей и появлению геморрагической сыпи в ротоглотке.

В случае развития герпетической инфекции отмечаются общие симптомы интоксикации – тошнота, общая слабость, отсутствие аппетита, сонливость, суставные боли и т.д. Несвоевременное лечение болезни влечет за собой присоединение бактериальной флоры, о развитии которой свидетельствует гнойный экссудат в пузырьковых образованиях и увеличение регионарных лимфоузлов.

Герпетическая ангина

В большинстве случаев герпес на миндалинах свидетельствует о развитии герпетической ангины или герпангины. ЛОР-заболевание характеризуется воспалением лимфаденоидных скоплений (гланд), при котором на поверхности парных органов образуются небольшие везикулы. Следует отметить, что провокатором патологических реакций в органах дыхания является вирусы Коксаки или эховирус, которые отличаются высокой степенью контагиозности.

Как понять, что гланда поражена именно вирусной инфекцией? При подозрении герпангины специалист проводит серологический и вирусологический анализ, в ходе которого определяет возбудителя инфекции. Серозное воспаление компонентов глоточного кольца приводит к появлению следующих патологических симптомов:

• снижение аппетита;
• лихорадка;
• боль в животе;
• затрудненное глотание;
• острый ринит;
• гиперсаливация;
• периодический кашель.

Развитие патологии начинается с проявления гриппоподобного синдрома, однако лечение герпангины и гриппа имеет ряд существенных отличий.

Атипичное течение болезни встречается у людей со сниженной реактивностью организма. О развитии патологии могут сигнализировать только катаральное воспаление горла без образования везикулярных высыпаний. В ряде случаев отмечается появление папулезных образований на дистальных отделах конечностей. Лечение герпангины предполагает использование гипосенсибилизирующих, антивирусных, жаропонижающих и иммуностимулирующих средств. Устранить серозное воспаление в слизистом эпителии позволяют антисептические растворы, обладающие антифлогистическим действием.

Опоясывающий герпес

Опоясывающий герпес – тяжелая вирусная патология, которая провоцируется вирусом ветряной оспы. Не так давно было установлено, что при развитии болезни могут поражаться не только кожные покровы, но и слизистые оболочки органов дыхания. Патология характеризуется серозным воспалением мягких тканей и нервных корешков, поэтому запоздалое лечение нередко приводит к тяжелым осложнениям.

Инфекционное поражение ЛОР-органов возникает на фоне активации латентной формы герпесвируса, при которой болезнетворные агенты по нервным волокнам проникают в подслизистый слой органов дыхания. В результате возникает воспаление мерцательного эпителия с последующими патоморфологическими изменениями в мягких тканях. Опоясывающий герпес на горле возникает при местном переохлаждении и поражении органов дыхания аденовирусами. Спровоцировать активацию вируса могут простудные заболевания, медикаментозная интоксикация, малярия и т.д.

Визуально отличить вирусно-везикулярную инфекцию от герпангины крайне трудно. Как правило, больные опоясывающим герпесом жалуются на мучительные боли в небных дужках, глотке, гортани и передней части свода твердого неба. Нередко боли иррадиируют в глотку, ретромаксилярную область и ухо. Серозное воспаление длится не более 15 дней, после чего на слизистых оболочках ротоглотки остаются белесые рубцы и эрозивные точки.

Возможные осложнения

Можно ли самостоятельно вылечить герпес горла? Симптомы заболевания нередко путают с проявлениями вирусного тонзиллита, фарингита, стоматита и других заболеваний. Неадекватное лечение болезни приводит к прогрессированию герпесной инфекции и развитию осложнений, к числу которых относятся:

Прохождение комплексной терапии позволяет предупредить развитие системных осложнений. При своевременном обращении к специалисту клинические проявления ЛОР-патологии проходят в течение 10-14 дней.

Принципы лечения

Как вылечить гортань и устранить воспаление в органах дыхания? Самолечение может только усугубить самочувствие больного и привести к хронитизации патологических процессов ввиду адаптации герпесной инфекции к применявшимся медикаментам. После точной постановки диагноза и назначения специалистом медикаментозной терапии больному нужно обеспечить пастельный режим и максимально ограничить контакт с окружающими людьми. В классическую схему лечения абсолютно всех форм вирусно-везикулярных инфекций ротоглотки входят такие виды медпрепаратов:

Не существует препаратов этиотропного действия, гарантирующих на 100% уничтожение герпесной инфекции в организме.

Выбор препаратов зависит от формы патологии и типа вируса герпеса, спровоцировавшего развитие серозного воспаления. До сегодняшнего дня в фармацевтике не существует медикаментов этиотропного действия, которые могли бы обеспечить полную ликвидацию герпесвирусов в организме. Все ныне существующие лекарства могут только подавить репродуктивную активность патогенов, однако полностью «извлечь» вирионы из генома нервных клеток пока что невозможно.

– очень редкая форма заболевания. Обычно герпетические пузырьки появляются на слизистой оболочке рта – на нёбе, щеках, языке. Данный вирус способен поразить буквально любую часть вашего тела: начиная с кожи лица, губ и заканчивая гениталиями. Не пропустит он и слизистые оболочки – глаза и полость рта. Но если характерные высыпания появились в горле, это говорит о тяжелой форме герпеса , требующей серьезного системного лечения.

Причины герпеса в горле

Обычно к проявлениям в горле приводит вирус простого герпеса . Вирус попадает в организм через слизистые оболочки рта, носа, глаз, половых органов. Вирус встраивается в клетки организма, где и может жить очень долго, никак себя не проявляя. При

наступлении «благоприятных» условий , а именно при снижении иммунитета, то есть защиты организма вирус начинает развиваться и распространяться на соседние клетки.

Симптомы герпеса в горле

Герпес в горле бывает трудно отличить от прочих заболеваний. Болезни горла у детей особенно разнообразны. Герпес часто принимают за ангину, стоматит, заболевания бактериальной природы .

Герпес можно выявить по следующим симптомам:

• острое начало с повышением температуры до 40 градусов;
• покраснение горла и иных участков полости рта;
• появление везикул – пузырьков с жидкостью внутри;
• болезненность, зуд, жжение;
• слюнотечение;
• увеличение лимфоузлов под нижней челюстью и подбородком.

Совет

Герпес в горле сопровождается интоксикацией, появляется тошнота и рвота, головная боль, повышается температура, человек отказывается от еды.

Главный признак герпеса – пузырьки на слизистой оболочке горла . Они обычно множественные , часто они высыпают не только в горле, но и на слизистой рта. Пузырьки поначалу наполнены прозрачной жидкостью – лимфой, содержащей вирусы в большой концентрации. По прошествии двух-пяти дней жидкость мутнеет, пузырьки лопаются, на их месте образуются язвочки ярко-красного цвета. Они очень болезненны. Заживление эрозии проходит до двух недель.

Герпес и другие заболевания горла

Лечение герпеса в горле

Герпес в горле лечится комплексно. Локализация прыщиков не позволяет использовать привычные мази, так что чаще используют средства для полоскания горла, а также таблетированные и инъекционные средства. Чтобы вылечить герпетический стоматит, используют противовирусные и иммуномодулирующие средства.

Противовирусная терапия

На горле отличается от лечения других видов герпеса использованием только таблетированных и инъекционных форм лекарства, так как применение местных средств (мазей, гелей) затруднено из-за локализации заболевания.

Используют противовирусные препараты:

• – используют в форме таблеток или – при тяжелом протекании заболевания – в виде инъекций;
• валацикловир – препарат, преобразующийся при попадании в организм в ацикловир, считается менее токсичным – также используется в форме таблеток.

Поскольку герпес в горле в подавляющем большинстве случаев встречается у детей, то говорить о других противовирусных средствах для лечения этого заболевания не стоит, так как они весьма токсичны и не применяются для лечения детей.

Заметка

Внимание: противовирусное лекарство и его дозировку должен подбирать только врач!

Антисептики

Облегчить состояние больного, снять острую боль в горле помогут антисептики:

• гексорал – препарат для лечения воспалительных заболеваний горла, он используется для лечения грибка в горле у ребенка, снимает воспаление при герпесе, ангине, стоматите, позволяет предотвратить суперинфекции.
• фарингосепт – оказывает антисептическое, бактериостатическое и антимикробное воздействие.
• септолете – препарат для лечения заболеваний горла, имеющих грибковую или бактериальную природу, – при герпесе оказывает обезболивающее и антисептическое воздействие.

Использовать только антисептики для лечения герпеса в горле нельзя . Они лишь снимают симптомы, но никак не воздействуют на причину заболевания – . Конечно, проявления герпеса в горле могут пройти сами по себе, но если инфекцию в горле не лечить, она будет повторяться снова и снова, причем каждый следующий раз проявления будут всё более тяжелыми.

Сопутствующие препараты

При сильной боли в горле можно использовать обезболивающие средства . Это могут быть но-шпа, нурофен, ибупрофен . Очень высокую температуру лучше сбить медикаментозно. При большом количестве лекарств, используемых для лечения герпеса, могут возникать аллергические реакции. Чтобы их предотвратить, можно принимать антигистаминные препараты .

Иммуномодулирующие средства

Важная часть лечения герпеса в горле – коррекция иммунитета. Любое проявление герпеса всегда сигнализирует о снижении естественной защиты организма, так как здоровый человек легко справляется с вирусом герпеса.

Для лечения герпеса в горле у взрослых детей используют:

• интерферон (циклоферон, виферон, кипферон и др.) активизирует работу иммунных клеток организма, позволяет быстрее справиться с болезнью и предотвратить рецидивы;
• индукторы интерферона – это препараты, которые стимулируют выработку организмом собственного интерферона. Эффективны следующие препараты: левамизол, амиксин, пирогенал, кагоцел, алпизарин. Курсом один этих препаратов стоит принимать людям, страдающим от герпеса и от частых простудных заболеваний. Помимо курсового лечения их принимают и для лечения герпеса в горле. Препараты этого ряда помимо иммуномодулирующего воздействия обладают и противовирусным эффектом. Особенно стоит отметить такие средства комплексного воздействия, как лавомакс и вобэнзим, которые кроме индукции интерферона оказывают противовоспалительное и противовирусное действие;
• иммуноглобулины – препараты естественного и синтетического происхождения на основе человеческого иммуноглобулина с содержанием противогерпетических антител.

Также разработана противогерпесная вакцина. Её применение оправдано при частых рецидивах герпеса. Вводят её раз в полгода между обострениями заболевания.

Лечение герпеса в горле народными средствами

Красная сыпь в горле обычно причиняет боль. Воспаление на миндалинах лечится и народными средствами. Для снятия болезненных ощущений и отека рекомендуется использовать полоскания:

• настой ромашки аптечной, шалфея или липы – столовую ложку заливают стаканом кипятка и настаивают, после чего полощут горло часто в течение двух-трёх дней;

• отвар семян льна – не только снимает неприятные ощущения в горле, но и помогает язвочкам на месте лопнувших пузырьков быстрее зарубцеваться;
• облепиховое масло, масло шиповника и календулы используют для смазывания язвочек – это снимает боль и ускоряет заживление.
• чай с мятой и липовым цветом уменьшает боль в горле.

В горле, особенно при рецидивах, должно включать такие натуральные средства для повышения иммунитета, как эхинацея, шиповник, левзея, элеутерококк . Эти натуральные средства помогут организму быстрее справляться не только с герпесом, но и с любыми вирусными заболеваниями.

Заметка

Важно запомнить, что при герпесе в горле категорически нельзя использовать прогревания, горячие компрессы, грелки, горчичники. При высокой температуре вирус, наоборот, развивается и распространяется.

При лечении герпеса важно употреблять много жидкости , чтобы снять интоксикацию, лучше всего подходят теплые чаи, в том числе травяные, с лимоном, мятой. Поскольку больной герпесом испытывает затруднения с глотанием, нужно исключить грубую пищу, лучше при обострении заболевания предпочесть протертые блюда. Обязательно нужно исключить острую пищу, чтобы не раздражать и без того воспаленную слизистую.

Профилактика

Проявление герпеса в горле обычно говорит о том, что вирус уже давно живет в организме. Чтобы он не беспокоил внешними проявлениями, необходимо укреплять иммунитет.

Этому способствуют:

• здоровое питание,
• отсутствие стрессов и переутомления,
• исключение переохлаждения и перегрева,
• здоровая и комфортная жизнь.

Профилактика герпеса имеет первостепенное значение для предотвращения заболевания и снижения вероятности повторной реактивации возбудителя в организме уже зараженного человека. Своевременно проведенные соответствующие мероприятия, особенно у тех, кому приходится сталкиваться с проявлениями герпеса достаточно часто (до нескольких раз в год) позволяют достаточно эффективно контролировать герпес и его рецидивы.

Герпес в горле вызывается вирусами, которые способны инфицировать любой участок кожи и слизистой, включая глаза и половые органы. Что такое вирус герпеса и как человек им заражается? Типы этих вирусов, а их два, первый и второй, поражают горло по-разному.

Первый тип, заражения происходит в результате стоматита и обычно бывает у маленьких детей. Второй тип, когда в горле герпес вызывает появление многочисленных пузырьков, возникает в результате проникновения вируса из нервной системы, где он остаётся жить и развиваться скрытно после первичного заражения в какой-то период жизни. Вирус герпеса проявляет себя в неблагоприятных условиях при общем ослаблении иммунитета.

В этом случае он ведёт себя подобно туберкулёзной палочке. В организме поселяется навсегда, но проявляется только периодически, когда организм ослаблен. Коварство вируса герпеса в том, что он подвигается по нервной системе, а значит, может поразить любой орган в самый неподходящий момент. Цена постоянного нахождения вируса в организме может оказаться высокой.

Причины появления герпеса в горле и его симптомы

Важнейшей причиной появления герпеса в горле, да и вообще на любом участке кожи или слизистой, является ослабление иммунитета. Инфекционные заболевания, такие как ОРВИ и грипп, ангины, отит, поражения желудочно-кишечного тракта вносят напряжение в систему иммунитета. Способствуют проявлению герпеса и стрессовые ситуации, общее переутомление, нарушения ритма дня и ночи.

В некоторых случаях приём иммуносупрессоров, показанных при ряде заболеваний, также приводит к появлению герпетических пузырьков. Хронические инфекционные заболевания носоглотки, тонзиллиты и , почти неизбежно повышают риск проявления герпеса, поскольку этот вирус живёт в нервной системе почти у всех людей.

Признаки и симптомы герпесной инфекции:

1. Болит не только горло, а все мышцы в теле.
2. Быстрое повышение температуры тела до 40° C.
3. В пузырьках находится жидкость или они кровянистые, в этой жидкости находятся вирусы.
4. Внезапное начало, без каких либо предвестников заболевания.
5. Все признаки острого воспалительного процесса.
6. Выраженная головная боль.
7. Лимфатические узлы на шее и под челюстью увеличиваются в размерах.
8. Многочисленные водянистые мелкие пузырьки, появляющиеся на слизистой на второй−третий день болезни.
9. Общее ухудшение самочувствия, подавленное настроение.
10. Озноб и бледность кожи и слизистых.
11. Появляется обильное слюнотечение.
12. Проглатывание пищи затруднено из-за болезненности в горле.
13. Пузырьки могут находиться россыпью или формироваться в группы.
14. Пузырьки сначала появляются на заднем нёбе, затем усеивают одну из половин полости глотки.
15. Пузырьки, из которых состоит сыпь, в диаметре не более двух миллиметров.
16. Слизистая с пузырьками отекает и краснеет.
17. Температуру невозможно снизить жаропонижающими средствами.
18. Тошнота и отвращение к пище.

Стадии развития герпетического пузырька (везикулы):

• весь процесс заболевания длится около двух недель;
• высока вероятность распространения герпесного поражения на участки кожи лица и шеи;
• герпес на горле сопровождается часто поражением слизистой глаз;
• на месте лопнувшей везикулы образуется изъязвлённая зона, слизистая отекает и болит;
• пузырёк появляется, вырастая из слизистой довольно быстро;
• пузырьки-везикулы лопаются через несколько дней, обычно 2-7;
• ранка постепенно заживает, затягиваясь тонкой кожицей, струпом;
• слизистая краснеет, зудит, ощущается жжение, царапание;
• струп отпадает, не оставляя следа в виде рубца;
• тяжёлым осложнением, если имеется герпесное высыпание в горле,но всё же редким, является поражение герпесом внутренних органов;
• частые осложнения в виде грибковых и бактериальных инфекций уже вторичного свойства.

Герпесная инфекция в горле свидетельствует, прежде всего, о двух моментах:

• Первое , это наличие в организме вируса герпеса.
• Второе , нужно принять меры к повышению общего иммунитета, так как он явно ослаблен.

Может ли быть так, что высыпания в горле не связаны с герпесом? Это покажет только лабораторный анализ. Видео показывает, как правильно брать анализы на герпес.

Лечение герпеса у детей

Когда ребёнок заболел, установлен вирус герпеса в горле, то нужно постараться облегчить проявившиеся симптомы заболевания. Разумеется, при первых признаках заболевание нужно показать его врачу, который назначит лечение и посоветует первоочередные меры. В начале заболевания нужно обеспечить постельный режим, поместить ребёнка в проветриваемое тёплое помещение, изолировать его от посещений посторонними.

Организовать питание так, чтобы пища была калорийной, мягкой и не содержала раздражающих горло приправ. Липовый чай с мёдом и календулой поможет снять воспаление и его нужно пить как можно больше. Можно применять для заваривания и другие травы по рекомендации доктора. Не запрещено есть апельсины и мандарины, можно грейпфруты.

Запрещено при этом заболевании применять различного рода прогревания и компрессы, а вот обезболивающие препараты допустимы, на каждый из них есть инструкция по правильному применению.

Таблица. Препараты для лечения герпеса:

У детей важно установить именно герпетические высыпания в горле, как причину появления характерных пузырьков в горле, а это возможно установить только лабораторными методами исследований. На начальной стадии стоматита возможны врачебные ошибки. Поэтому у ребёнка берут соскобы из полости рта и кровь на анализ.

Если установлено вирусное происхождения заболевания и назначено правильное лечение, то с герпесом можно справиться довольно легко. Герпес полости рта и горла, к счастью, бывает редко. Однако это не исключает рецидивов болезни, поэтому меры по укреплению иммунитета необходимо принять незамедлительно.

Как укреплять иммунитет естественным образом? Нужно проводить закаливание, есть побольше витаминной продукции, мультивитаминные комплексы из аптеки. Физическая культура и свежий воздух укрепят здоровье и естественный иммунитет.

Лечение герпеса в горле у взрослых

Вирус герпеса считается опасным для человека. Как выглядит человек, болеющий герпесом, пожалуй, видели все.

Наиболее известны такие его формы как опоясывающий лишай, высыпания на губах и гениталиях. Вирус герпеса в горле бывает реже, однако также требует незамедлительного лечения.

Если вовремя установить заболевание и принимать препараты:

1. Ацикловир.
2. Валацикловир.
3. Пенцикловир.
4. Фамцикловир.

А также применить местные противовирусные мази, сочетая приём лекарств с обильным тёплым питьём отваров трав и витаминных напитков, то с болезнью можно справиться быстро. Как лечить герпес предпишет врач, он же и определит, чем лечить герпесные проявления в конкретном случае, так как самолечение здесь неуместно.

Вирус герпеса, повторим, является постоянным жителем организма, и рецидивы связаны, прежде всего, с ослаблением иммунитета. Здоровое питание и здоровый образ жизни могут послужить гарантией от проявлений этого недуга. То есть можно выстроить здание своего здоровья своими руками и тогда не придётся лечиться.