Гемангиома у детей − когда новообразование не требует никакого вмешательства? Криогенное лечение доброкачественных сосудистых опухолей (гемангиом) у детей Показания к удалению гемангиомы у ребенка.

Будущие родители всегда с нетерпением ожидают появления любимого малыша на свет. Однако в радостное предвкушение нет-нет да и закрадётся лёгкая тревога: всё ли в порядке с крохой, нормально ли он развивается? Даже если УЗИ не выявило никаких отклонений, беспокойство всё равно периодически овладевает будущей мамой.

Когда долгожданный ребёнок рождается здоровым, крепким и без каких-либо серьёзных проблем – это настоящее счастье. Тем не менее у новорождённых могут быть некоторые проблемы, не представляющие серьёзной опасности, но в то же время неприятные и требующие врачебного наблюдения, а в некоторых случаях – и вмешательства. Именно к таким заболеваниям относится гемангиома у новорождённых, не всегда вызывающая дискомфорт у малыша, но являющаяся предметом переживаний и огорчения для родителей.

Гемангиома – доброкачественное опухолевидное образование, связанное с разрастанием ткани сосудов. Она ни в коем случае не перерождается в злокачественную опухоль , но в зависимости от локализации и размеров может причинять определённые неудобства.

Гемангиома у детей может выглядеть по-разному: у некоторых малышей она представляет собой небольшую красную точку или пятнышко, слегка выступающую над поверхностью кожи, у других – значительных размеров узловатое пятно темно-розового или насыщенно-красного оттенка, а в отдельных случаях и вовсе напоминает небольшую синеватую шишку. Некоторые гемангиомы можно спутать с родимым пятном или невусом (родинкой), но отличить их довольно легко: так как это сосудистое образование, при надавливании оно бледнеет.

Бывает, что гемангиома не всегда заметна в первые часы, а в некоторых случаях – и дни после рождения. Однако обычно она бросается в глаза сразу, в немалой степени благодаря своей локализации. Дело в том, что чаще всего такие образования возникают на голове (в том числе и под волосами), на лице (в районе лба и щёк), некоторые появляются на слизистой оболочке рта, языке, ушной раковине. Очень редко гемангиомы образуются и на внутренних органах, но обнаружить их можно только в результате специального обследования.

Почему возникает новообразование

Что способствует развитию сосудистых образований этого типа, не выявлено до сих пор. Существуют следующие предположения о причинах гемангиомы:

1. Неблагоприятная экологическая ситуация, негативно влияющая на нормальный рост клеток и приводящая к развитию опухолей различного вида.
2. Заболевания и приём лекарств во время беременности (значительную роль в образовании гемангиом приписывают респираторным вирусным инфекциям и препаратам для их лечения).
3. Вдыхание токсических веществ в период вынашивания ребёнка (лаки, краски, бытовая химия).
4. Гормональные нарушения в организме матери и, как следствие, малыша.
5. Наследственная предрасположенность к сосудистым образованиям.

Несмотря на разнообразие теорий появления гемангиом, ни одна из них не является точной. Тем не менее при беременности крайне важно избегать любого негативного воздействия окружающей среды.

Опасно ли это?

Зачастую гемангиома на голове или лице малыша выглядит пугающе и вызывает у родителей страх на грани паники. Однако главное в этой ситуации – не расстраиваться и не нервничать: многие сосудистые образования не представляют для ребёнка серьёзной опасности, но наблюдать за ними нужно обязательно.

В зависимости от глубины проникновения под кожу выделяют следующие виды гемангиом:

• капиллярная гемангиома, которая затрагивает только сосуды в верхних слоях эпидермиса, представляет собой пятно от ярко-розового до тёмно-красного цвета, гладкое на ощупь и слегка выступающее над поверхностью кожи;
• кавернозная гемангиома затрагивает глубокие сосуды, отличается крупными размерами, тёмными, коричневыми оттенками, иногда с небольшой синевой, и значительно выступает над поверхностью кожи;
• смешанная гемангиома значительно прорастает в ткани, но внешне может напоминать капиллярное образование с синеватым оттенком.

Несмотря на довольно грозный вид, гемангиома кожи чаще всего становится именно косметическим дефектом, который в 95% случаев проходит самостоятельно. Однако кавернозные и смешанные гемангиомы всегда требуют к себе пристального внимания.

Лечить или не лечить?

Как правило, развитие гемангиомы происходит следующим образом: примерно с месяца сосудистое образование на коже ребёнка начинает активно расти, немного или значительно увеличиваясь в размерах. Когда малышу исполняется год, рост опухоли замедляется или прекращается совсем, а с 1,5–2 лет она начинает понемногу уменьшаться и уже к 5–7 годам рассасывается без следа. Но такое возможно лишь с капиллярными гемангиомами: с образованиями других видов всё не так однозначно.

Самое важное: наблюдать за гемангиомой должны не только родители, но и врач! Определять характер образования и принимать решение о дальнейших действиях может только квалифицированный специалист. Так что если на коже ребёнка обнаружены странные пятна, шишки или уплотнения, необходимо обратиться к врачу как можно скорее, причём желательно сразу к хирургу, поскольку педиатр может определить гемангиому, но не назначить лечение.

Если пятно или образование отличается небольшими размерами, очень медленным или полным отсутствием роста, обладает чёткими границами, не кровоточит, не воспаляется и не мешает ребёнку, лечение гемангиомы может не потребоваться.

Однако срочное вмешательство врачей, в том числе и операция, может потребоваться в следующих случаях:

1. Пятно интенсивно растёт или меняет окраску.
2. Ребёнок ощущает беспокойство и дискомфорт.
3. Поверхность опухоли кровоточит, воспаляется, на ней возникают язвочки.
4. На теле ребенка появилось несколько гемангиом.
5. Гемангиома расположена в местах, где врастание опухоли в ткань может привести к нарушениям зрения, слуха или дыхания: на веках, слизистых оболочках рта, ушной раковине.

Все эти состояния – повод обратится к врачу. Если кавернозные гемангиомы врастают глубоко под кожу, они могут затрагивать внутренние органы и нарушать в них кровообращение. Вовремя принятые меры позволят быстро избавиться от образования и сохранить здоровье малыша.

Лечение гемангиомы у ребёнка

Наличие врождённого сосудистого образования не всегда является поводов принимать меры незамедлительно: лечение гемангиомы у новорождённого обычно не проводится. Врач обычно рекомендует наблюдение и регулярный медицинский осмотр. Однако если принято решение об удалении опухоли, необходимо выбрать наиболее подходящий для этого способ. Поэтому осмотр ребёнка, проведение ультразвукового исследования и обследование кровеносных сосудов в районе гемангиомы обязательно.

Некоторые специалисты рекомендуют удаление образования хирургическим путём , как наиболее эффективный метод, поскольку в этом случае возможно полное избавление даже от глубоких кавернозных опухолей. Но если гемангиома находится на лице, голове или слизистых оболочках, иссечение невозможно даже из эстетических соображений: на коже может образоваться рубец.

Ещё один способ лечения гемангиомы у детей – криодеструкция . Образование удаляют с помощью жидкого азота. Этот довольно популярный способ имеет свои недостатки: если размер опухоли достаточно большой, потребуется несколько процедур, а в некоторых случаях гемангиома может появиться вновь. Однако замораживание осуществляется амбулаторно, поэтому ложиться в больницу не потребуется.

Если размеры гемангиомы значительны или образования расположены в труднодоступных для других методов местах, её удаляют с помощью лучевой терапии . Это довольно длительный процесс, так как интервал между облучениями может составлять от нескольких недель до нескольких месяцев.

Для лечения не слишком больших и не очень глубоких гематом применяется прижигание лазером . Этот сравнительно новый и очень эффективный метод, позволяющий быстро удалить опухоль и свести риск образования шрама или рубца к минимуму.

Если гемангиома отличается значительными размерами, но признаков воспаления не наблюдается, обычно назначают курс лечения гормональными препаратами , в частности преднизолоном. Это способствует остановке роста образования, однако не помогает избавиться от него, поэтому после приёма медикаментов необходимо подумать о методе удаления опухоли.

Эффективность лечения сосудистых образований зависит в первую очередь от родителей и количества внимания, которое они уделяют наблюдению за гемангиомой. Чтобы оценить прогрессирование опухоли, достаточно сделать трафарет из прозрачного полиэтилена, приложив его к образованию и обведя перманентным маркером. В дальнейшем, сопоставляя образец с гемангиомой можно определить интенсивность её развития и своевременно обратиться к сосудистому хирургу.

Если лечение всё же было назначено, и врач решил удалять опухоль, не нужно пытаться его переубедить. Вовремя принятые меры и точное соблюдение всех рекомендаций по уходу за кожей после удаления гемангиомы помогут навсегда забыть о неприятном заболевании, а гладкая здоровая кожа и отличное самочувствие малыша станут лучшей наградой внимательным и заботливым родителям.

Рекомендуем к просмотру: Доктор Комаровский о гемангиомах у детей

Мне нравится!

Гемангиома - это доброкачественная опухоль кровеносных сосудов, с которой малыш уже рождается или которая появляется в первый месяц жизни. В зону риска попадает около 10% детей, причем чаще с этими новообразованиями рождаются девочки, чем мальчики.

Выглядят гемангиомы как красные пятна с синеватым оттенком. При надавливании они становятся светлее и, как правило, на ощупь теплее, чем окружающая кожа. Гемангиома может быть плоской или выпуклой, может разрастаться, а может не изменяться в размерах длительный период, а со временем совсем сойти на нет.

Причины гемангиомы у новорожденных

Одно известно точно: к пятилетнему возрасту у 50% детей это сосудистое образование регрессирует, к семилетнему возрасту - у 70%, еще у меньшего количества детей гемангиомы исчезают к 9-10 годам. Также установлено, что генетически это заболевание не передается.

Виды гемангиом

1. Простая (расположенная на поверхности кожи). Как правило гладкая, имеет четко очерченные границы на коже. При надавливании бледнеет, затем опять возвращается к своему цвету. Беспокойства малышу, как правило не доставляет.
2. Кавернозная (расположенная в подкожно-жировой клетчатке). Выглядят как опухолевые образования, сверху кожа обычного цвета, иногда синюшная. При крике и кашле гемангиома увеличивается.
3. Комбинированная (расположенная на поверхности и в подкожных тканях). Выявляется в зависимости от преобладания той или иной части опухоли.

Чем опасна гемангиома у новорожденных?

Важно. Если у вашего малыша более трех гемангиом на коже, то, как правило, они есть и на внутренних органах. В этом случае показано не только внешнее наблюдение, но и УЗИ исследование.

Лечение гемангиомы у младенцев

Вам нужно обращать внимание на то меняется ли цвет, разрастается ли она - при желании можете сделать фото процесса прогрессирования опухоли. Если гемангиома не представляет опасности для жизненно важных органов, не доставляет эстетических проблем, то оперативное вмешательство не понадобится.

1. Малышу исполнилось 1,5-2 года, а гемангиома продолжает прогрессировать. В норме с года она должна перейти в фазу обратного развития.
2. К 10-летнему возрасту гемангиома так и не пропала самостоятельно.
3. Она поражает жизненно-важные органы. Ведь гемангиома имеет свойство развиваться не только вширь, но и вглубь, перекрыть важные физиологические отверстия, а значит напрямую угрожать жизни и здоровью малыша.
4. Опухоль появляется в месте, где ее легко травмировать. Например, на животе малыш может ее неоднократно расцарапать.
5. Когда гемангиома поражает органы обильного кровоснабжения: печень, почки, селезенка, легкие и головной мозг. Это самые опасные виды опухоли. Гемангиома в печени не дает о себе знать до появления осложнений или случайной диагностики. Разрывы мозговой гемангиомы приводят к кровоизлияниям, которые могут привести к летальному исходу.

Как лечить гемангиому?

1. Хирургическое вмешательство. На данный момент проводится все реже, в основном, у взрослых, поскольку операция проходит с использованием анестезии, имеет долгий период заживления и оставляет рубцовые изменения.
2. Лазеротерапия. Наиболее эффективный и современный метод лечения поверхностных гемангиом. Специальный сосудистый лазер на красителе безболезненно стимулирует рассасывание гемангиомы, не оставляя рубцов. Лазерная обработка проводится амбулаторно. Для удовлетворительного результата необходимо провести несколько процедура лазером. К сожалению, на опухоли, расположенные глубоко под кожей, лазер воздействия не оказывает.
3. Криодеструкция. Процедура замораживания жидким азотом. Данный вид лечения используется для лечения выступающих над поверхностью кожи гемангиом небольшого размера. Для разрушения опухоли данным методом достаточно одной процедуры, которая длится 10-15 минут. Процедура проводится без обезболивания, но никаких болевых ощущений ребенок не испытывает. После заживления на теле остается небольшой рубчик. Данный метод также не используется подкожно, на волосистых частях тела, лице, кистях рук, в области молочной железы.
4. Гормонотерапия. Если количество гемангиом стремительно растет и существуют риски нарушений жизненно-важных органов, то используют назначение гормональных препаратов.
5. Склерозирование. Применяется для подкожного лечения гемангиомы, путем введения инъекции. Специальное вещество помогает остановить опухоль. Возможно проведение нескольких процедур, в зависимости от глубины опухоли. Процедура длится 10-30 минут под действием местного анестетика.

Важно. Прежде чем дать согласие на тот или иной метод лечения проконсультируйтесь с несколькими специалистами в данной области. Не во всех регионах есть специалисты с большой практикой лечения гемангиом, поэтому ультразвуковое исследование проводится не всегда.

Хирург на глаз не может определить глубину поражения, даже если внешне гемангиома выглядит незначительной. Однако нередки случаи, когда после одного осмотра ребенка отправляют на лечение. В результате внешние слои разрушаются, а внутренние наоборот разрастаются за счет оказанного на них воздействия - появляются осложнения.

В первую очередь вы сами несете ответственность за своего ребенка. Будьте бдительны. Здоровья Вам и Вашим детям!

Гемангиома у грудничка (видео)

Доктор Комаровский о гемангиоме (видео)

Гемангиома у детей (видео)

По статистике последнего десятилетия, половина новорожденных радуют своих родителей своей чистотой кожи, без родинок и каких-либо пятен, что нельзя сказать о другой половине младенцев. Родители сразу обращают внимание на аномальные красные пятна, которые могут быть на различных частях тела, и начинают из-за этого беспокоиться. Оправдано ли это беспокойство, стоить ли бить в колокола, и что делать?

Что такое гемангиома новорожденного?

Гемангиома – происхождение этого термина от греческого словосочетания «haima» и «angeon» – «кровь» и «сосуд». Слово обозначает доброкачественную сосудистую опухоль. Патологию ребенка замечают, как правило, в первый месяц жизни и часто путают новообразование с «винными пятнами». Гемангиома является разновидностью .

Медицина на сегодняшний день не знает точных ответов на причины появления «красной метки», но принято предполагать, что это связано с простудными заболеваниями, которыми болела мать в первые месяцы беременности , именно в это время формировалась сосудистая система ребенка. Гемангиомы в большинстве случаев проходят сами по себе, без какого-либо медицинского вмешательства.

Виды гемангиомы у детей

Для того чтобы однозначно определить опасность пятен новорожденного, необходимо показать ребенка педиатру, который направит к дерматологу. Дерматолог на основе проб и анализов сделает заключение о том, что необходимо предпринимать, лечить пятно или удалять, опасно оно или нет.

Гемангиомы бывают:

• Кавернозные – доброкачественная опухоль, которая не имеет точной локации для проявления, поэтому ее можно обнаружить на внутренних органах, в головном мозге, на коже и даже на слизистых оболочках. За таким пятном доктор пристально следит.
• Капиллярные – до рождения ребенка с помощью УЗИ можно увидеть эту проблему. Пятна такого рода самостоятельно не исчезают.
• Комбинированные – совмещает капиллярное новообразование и опухоль нервных, соединительных или мышечных тканей.

Ультраактивный спрей против всех видов папиллом и бородавок помог уже многим моим пациентам. В составе есть уникальные, природные компоненты. Наночастицы серебра, активный кислород и ионы серебра - убивают ВПЧ-вирус вне зависимости от глубины локализации.

Поэтому в эффективности средства просто нет смысла сомневаться, я как рекомендовал его, так и буду продолжать рекомендовать всем пациентам.

Причины гемангиомы

Гемангиома вызывается следующими причинами:

1. Неблагоприятная экология окружающей среды провоцирует появление опухолевых клеток.
2. Реакция организма беременной на некоторые лекарства. Общеизвестен факт, что гемангиомы вероятней проявляются у тех детей, матери которых за время беременности перенесли инфекционные заболевания.
3. При нарушениях гормонального фона матери как следствие нарушается и фон ребенка.
4. Резуз-конфликт ребенка и мамы.
5. Пассивный образ жизни во время беременности, проведение большей части времени в закрытом помещении, недостаток кислорода.
6. Дефицит витаминов, неправильное питание.
7. Употребление спиртного, курение во время беременности.

Типичные места локализации

Чаще всего гемангиома появляется:

1. На лице – если гемангиома располагается возле глаз, ушей, носа новорожденного, то высока вероятность проблем с органами зрения, слуха или дыхания.
2. На голове – место, которое страдает чаще всего. Веки, лоб, щеки (снаружи и изнутри) и даже на слизистой глаз.
3. На спине – в этом месте гемангиому легко повредить, так как она постоянно контактирует с одеждой и трется, а это может привести к инфекции и образованию язв.

В другой статье на сайте можно изучить, какие бывают помимо гемангиом.

Избавьтесь от папиллом, родинок и бородавок!

Многие женщины, увидев на себе бородавки, папилломы, родинки хотят как можно скорее избавиться от них.

Мы мечтаем быть красивыми, но зачастую родинки и бородавки доставляют дискомфорт, подрывая уверенность в себе.

Он обладает следующими свойствами:

• Без ущерба для кожи, мгновенно удаляет пигментные пятна, родинки, веснушки, возрастные пятна, шрамы, татуировки
• Не требует специальной подготовки
• Удобная для переноски, работает более пяти часов на одной зарядке
• Используем 3 разных уровня для различных целей
• В наборе 5 тонких и 1 большая насадка - идеально подходит для удаления татуировок, пигментных пятен, веснушек

Фазы развития гемангиомы

Гемангиома имеет следующие стадии развития:

1. Момент появления и обнаружения – бывают два случая: первый, когда ребенок рождается с гемангиомой, второй - она появляется в течении первых 3-4 недель после родов.
2. Активный рост – в норме к концу первого года жизни малыша рост гемангиомы должен прекратится.
3. Приостановление или замедление роста – в этот период гемангиома перестает расти.
4. Обратное развитие – за время этого периода опухоль уменьшается
5. Инволюция – в возрасте ребенка 5-7 или 9-10 лет происходит регресс, то есть гемангиома полностью исчезает.

Истории наших читателей!
"Долго испытывала неудобства от перхоти и выпадения волос. Стандартные шампуни помогали, но эффект был краткосрочным. А этот комплекс посоветовала подруга, которая пользовалась им сама. Отличное средство!

Кожа перестала чесаться, волосы хорошо расчесывались и были не такими жирными. Выпадение прекратилось достаточно быстро. О таком эффекте даже не могла мечтать! Рекомендую."

Диагностика гемангиомы у детей

Так как гемангиома может быть похожа на различные формы кист, невусов и пионгенную гранулему, врач должен провести диагностику организма перед тем, как принимать какие-либо лечебные меры. Опухоль может быть в различной стадии прогрессии.

До первого месяца (период новорожденности) исключают любые оперативные вмешательства. Опухоль пристально наблюдается специалистом, а в случае увеличения размера гемангиомы и нарушения работы органов малыша принимается решение по удалению, иначе может быть летальный исход. Операция назначается не сразу, обычно в возрасте от трех месяцев до года.

Истории наших читателей!
"В прошлом году на шее появились мягкие наросты, которые часто травмировались об одежду. Врач сказал, что это папилломы и посоветовал удалить их хирургическим путем.

Нашла в интернете этот спрей и решила попробовать. Препарат помог. Через месяц образования усохли и отвалились. Надеюсь, снова не выскочат."

Лечение

У детей гемангиома очень уязвима, ее легко повредить из-за нежной структуры. В случае повреждения, казалось бы, маленького красного пятнышка, последует кровотечение, а затем возможно развитие инфекции. В каждом из случаев обнаружения опухоли, необходимо консультироваться с врачом.

Лечение можно поделить на:

1. Оперативное (при увеличении опухоли)
2. Консервативное

Независимо от того, какая гемангиома у новорождённого, пристального внимания со стороны врачей не стоит избегать. Лечение начинают только в тех случаях, когда опухоль бесконтрольно увеличиваться, в остальных случаях ребенку ничего не угрожает. Если гемангиома капиллярная и ребенку уже три года, то врач прописывает мази или гормональные таблетки, или все вместе. В таких случаях до 7 лет гемангиома проходит.

Консервативное лечение

Консервативное лечение проводится следующим образом:

• Криотерапия – применяют в случаях, когда размер опухоли превышает 2 см. Снег углекислоты накладывают на поверхность гемангиомы, захватывая полсантиметра здоровой ткани. После такой процедуры поверхность кожи вдавливается, отекает и превращается в пузырь. За две недели образовывается корка, которая отпадает.
• Инъекционное лечение – применяют в случае, если невозможно хирургическое вмешательство, как правило, при труднодоступности опухоли (слизистая рта, веко). 70% спирта и раствором хинина делают инъекции на месте опухоли. После нескольких таких процедур получают инфильтрационное образование вокруг опухоли, а затем в центре. Процедуру повторяют раз в неделю пока не исчезнет отек.
• Электрокоагуляция – применяется, если гемангиома меньше 5 мм (капиллярная, кавернознаяя). Опухолевая ткань свертывается при воздействии электрического тока, после чего на поверхности образовывается корочка, которая отпадает.
• Лучевая терапия – применяется в случаях появления гемангиом на внутренних органах. Терапия такого рода неблагоприятно отражается на организме ребенка. Назначают, когда малыш достиг полугодовалого возраста.

Показания к удалению гемангиомы

Любой опытный врач не будет родителям предлагать сразу удалять обнаруженные гемангиомы, в большинстве случаев достаточно принять меры для пристального наблюдения развития фаз опухоли. В большинстве случаев они проходят самостоятельно.

Показания к удалению гемангиомы следующие:

1. Гемангиома на слизистой оболочке. Как правило, при активном росте в полости уха, на гортани или на глазу. В таких случаях повышается вероятность повреждения органа в месте опухоли. Например, если опухоль растет на глазе, ребенок может потерять зрение, а если на гортани, может постепенно задыхаться от недостатка воздуха, это чревато смертельным исходом.
2. Гемангиома возле физиологических отверстий (половые органы, глаза, слуховые проходы, анус, нос, рот). Предсказать рост гемангиомы невозможно, поэтому в таких случаях ждать и наблюдать опасно, в любой момент опухоль может перекрыть физиологическое отверстие. Такие случаи могут угрожать жизни ребенка.
3. Рост гемангиомы в уязвимых местах. Такие места, как правило, живот, на котором ребенок сам сковыривает или в районе пояса колготок или брюк при неаккуратном раздевании-одевании. При однократной травме ничего страшного не произойдет, но при повторной может стать причиной для удаления.
4. Увеличение гемангиомы в возрасте 1,5-2 лет. Если к году опухоль не останавливается в развитии, то ее удаляют.
5. Гемангиома не исчезла в возрасте 10 лет.

Удаление гемангиомы лазером

Направляемый лазерный луч нагревает стенки сосудов и проходящие в нем эритроциты, при этом сосуды склеиваются и рассасываются. Популярность этого метода заключается в том, что у младенцев не остается рубцов. Удаление проводят до исполнения 12 месячного возраста.

Ряд преимуществ:

• безвредность;
• эффективность;
• не оставляет рубцов.

Доктор Комаровский о гемангиомах у детей

Гемангиомы – это сосудистые пятнышки красного цвета, которые могут появиться на теле при рождении или в любой период жизни человека. Если говорить медицинским термином, то правильнее – ангиомы.

Случаи, когда ребенок с рождения имеет красные пятна чаще всего, имеют доброкачественный характер и возможно со временем исчезнут сами по себе. Нет однозначного ответа на причину появления таких родинок. Однако не стоит игнорировать сигналы организма ребенка, следует обязательно показаться доктору, чтобы исключить вероятность проблемы со здоровьем.

У детей гемангиома очень уязвима, ее легко повредить из-за нежной структуры. В случае повреждения, казалось бы, маленькой красной точки, последует кровотечение, а затем возможно развитие инфекции. В каждом из случаев необходимо консультироваться с врачом. Только врач принимает решения о том, назначить ли лекарственное лечение или удалит одним из вышеперечисленных способов.

Доктор Комаровский дает еще один совет мамам, делать раз в неделю фотографию гемангиомы, таким образом, можно отслеживать точную динамику прогрессии или регрессии опухоли и как следствие подобрать метод лечения.

В другой статье мы обсуждали, что говорит Евгений Комаровский о .

Осложнения

Потенциальная опасность возникает в следующих случаях:

• Развитие гемангиомы внутренних органов, которые приводят к осложнениям. В случаях, когда гемангиома обнаружена в области печени или крупных сосудов, есть большая вероятность нарушения циркуляции крови из-за опухоли, принимается решение оперировать ребенка. Бывают случаи, когда из-за удара тупым предметом в область печени исход летальный, вероятность 60-80%.
• Гемангиомы артерий и крупных вен, которые встречаются редко, но могут остановить ток крови, что может прервать жизнь.
• При обнаружении опухоли в травмируемых участках или в области гениталий приводит к изъявлению.

Заключение

Прежде чем как принимать решающий шаг по отношению здоровью малыша, обращайтесь за консультациями к профессионалам , а лучше к нескольким, чтобы получить оптимальное решение.

Спешить в решении волнующего вопроса не нужно, только взвесив все диагностические факты, получается реальная картина. Положительная статистика доброкачественных гемангиом говорит о радостных результатах, возможно паника не к чему, но все же решение за родителями.

Термин «гемангиома» переводится с греческого haima - «кровь» и angeon - «сосуд». Это доброкачественная сосудистая опухоль. Внешне это ярко-красное или синеватое пятно, которое при нажатии на него бледнеет, а потом снова приобретает тот же цвет. Образуется она из клеток внутреннего слоя сосудов, эндотелия.

Это не наследственное явление. В 90% случаев гемангиома у ребенка появляется в первые три месяца жизни, но бывает и врожденной особенностью. Что же это такое? Каковы причины появления этого новообразования, его виды и способы лечения?

От чего появляется гемангиома у новорожденных: причины возникновения

Общий процент детей с этой проблемой составляет 10%, причем, девочки в три раза чаще оказываются обладателями этих образований.

До сих пор медики не могут объяснить, какие именно факторы стимулируют процесс образования зоны усиленного роста клеток эндотелия, который, как предполагается, начинается еще на этапе формирования сердечно-сосудистой системы плода. Ребенок рождается, и начинается процесс превращения этой зоны в доброкачественную опухоль, которая может локализироваться на коже (на голове, на лице, на губе, на шее, на спине, на ноге, на руке, в паху), на слизистых оболочках (на глазу, на веке, во рту, в носу), а иногда даже на внутренних органах ребенка. Обычно опухоль какое-то время растет и в определенный момент (у каждого ребенка это происходит индивидуально) в большинстве случаев начинает деградировать и постепенно исчезает без всяких последствий.

Многолетние наблюдения за этим явлением привели ученых к выводу, что все-таки есть категории женщин, наиболее подверженные риску родить ребенка с гемангиомой. Такими факторами риска могут быть:

• вынашивание многоплодной беременности (двойни , тройни и т.д.);
• роды после 35 лет;
• рождение недоношенного или ребенка с малым весом (у этих деток гемангиомы растут быстрее);
• эклампсия во время беременности;
• ОРВИ на раннем сроке беременности;
• плохая экология.

В 85% случаев гемангиомы исчезают без лечения самостоятельно к 9 годам. Но все это время они требуют постоянного контроля. Если опухоль растет постепенно, то она не опасна для жизни. Такое образование является только косметическим дефектом. Если же гемангиома начинает стремительно увеличиваться в размерах, меняет свой цвет (растет и становится ярче) - это сигнал для немедленного решения вопроса об ее удалении. Также желательно удалить образование, если оно постоянно травмируется, так как частые кровотечения могут привести к анемии и инфекции.

Гемангиома у новорожденных: виды

Чаще всего гемангиомы появляются на коже шеи, на затылке в волосяной части, на лице (нос, веко, переносица, щеки), возле уха, на животе, пояснице, на половых органах или в паху. Реже - на руках или ногах. Они могут быть различных размеров и текстуры: и очень маленькие (3 мм), и до 10-12 см в диаметре, выпуклые и бугристо-узловые, бугристо-уплощенные, плоские, капиллярные, кавернозные и смешанные. Самые опасные - это гемангиомы, которые растут внутрь или вообще находятся на внутренних органах.

Например, опухоль на печени может стать причиной смерти вследствие удара и последующего кровотечения. Обычно наличие более 3 внешних гемангиом дает повод подозревать и внутренние. Также сигналом к тревоге бывают гемангиомы на слизистых оболочках: в гортани, на внутренней поверхности щеки, во влагалище или же на местах постоянного пережима и травмирования (на пояснице, шее). Такие гемангиомы сразу же удаляют.

Как лечить гемангиому у новорожденных

Самый лучший способ - это вообще не лечить. Звучит странно, но это так. То есть в большинстве случаев эта опухоль сама рассасывается и исчезает, поэтому, чем меньше мы вмешиваемся в данный процесс, тем лучше. Тем более что примерно к 10 годам гемангиомы обычно бесследно исчезают. Да и с учетом того, что чаще всего эта проблема встречается у девочек, не очень хочется портить их тело шрамами и рубцами.

Конечно, есть определенное количество специалистов, которые придерживаются мнения, что, затягивая с удалением, можно только ухудшить ситуацию, так как увеличивается площадь гемангиомы и усложняется сам процесс удаления. И все без исключения врачи соглашаются, что немедленному удалению подлежат гемангиомы следующих типов:

• аномально быстро растущие (1-2 мм в неделю) в период после года;
• гемангиомы на слизистой оболочке (на глазу, в гортани, в полости уха);
• образования возле физиологических отверстий (половые органы, анус, слуховой проход, нос, рот, глаза);
• гемангиомы в местах, которые легко травмировать;
• опухоль, не исчезнувшая после наступления 10-летнего возраста.

Удаление гемангиом у новорожденных

Существует несколько методов избавления от этой напасти, каждый из которых имеет свои плюсы и минусы и подходит для определенного пациента. Однозначно можно сказать только одно: гемангиомы не удаляются детям в возрасте менее 6 месяцев. Оптимально допустимый период удаления особо опасных для организма новообразований - от года до 3 лет. Итак, как можно удалить гемангиому:

1. Склерозирование: принцип его в том, что сосуды, питающие опухоль, заполняются специальным веществом этоксисклеролом, которое лишает ее питания, и она отмирает. Процесс может быть болезненным и длиться от двух до четырех недель.
2. Криотерапия: на поверхность гемангиомы накладывают жидкий азот, ткань обмораживается, образуется отек, потом он покрывается корочкой, которая отпадает, а на месте ранки нарастает новая кожа. Иногда рубец после удаления жидким азотом остается, иногда нет.
3. Лазерная коагуляция: иссечение опухоли при помощи луча, процесс безболезненный и не оставляет следов и шрамов. Правда стоит удаление лазером довольно дорого, так как одной процедуры может оказаться недостаточно.
4. Микроволновое излучение: применяется при гемангиомах смешанного типа и наличии внутренних гемангиом, часто совмещается с одним из вышеперечисленных методов.
5. Электрокоагуляция: с помощью точечных электроразрядов сжигаются маленькие гемангиомы, не более 3 мм в диаметре.
6. Удаление скальпелем: в основном применяется при слишком больших и глубоких гемангиомах, после операции остаются шрамы.
7. Лучевая терапия: приходит на помощь при наличии большой плоской гемангиомы, в области глаза или мозговых оболочек, где другие методы лечения не применяются. Облучение состоит из нескольких сеансов с интервалами от 2-4 недель до 2-6 месяцев.
8. Гормонотерапия: прием кортикостероидов в таблетках и инъекциях в тело опухоли.

Гемангиома у новорожденных: лечение народными средствами, в домашних условиях

Практикуется применение сока чистотела для лечения этого недуга, но все-таки педиатры категорически против такого способа лечения, мотивируя это тем, что сосудистая опухоль резистентна к любым отварам и примочкам. Тем более что многие из них (тот же сок чистотела) оставляют ожог, провоцирующий язвы и появление вторичной инфекции.

Допускаются разве что кровоостанавливающие компрессы или отвары лечебных трав.

Чем опасна гемангиома у новорожденных: последствия

Учитывая все выше перечисленное, можно сделать вывод, что большинство гемангиом не опасно для здоровья, если они не находятся возле жизненно важных органов, не преграждают путь воздуха и при этом не увеличиваются в размерах.

Опасны гемангиомы печени или крупных сосудов, если нарушается ток крови из-за опухоли.

Особо опасны гемангиомы крупных вен и артерий, которые встречаются редко, но при усиленном росте перекрывают просвет сосуда, останавливая ток крови, что может стать угрозой для жизни.

Гемангиома у новорожденного и прививки

Если опухоль ведет себя спокойно, то большинство врачей не запрещает вакцинацию . Правда, следует отметить, что у многих детишек после прививок рост гемангиомы ускоряется. Поэтому лучше обратиться к узкому специалисту - детскому хирургу, который изучит именно ваш случай и примет решение о возможности введения вакцины.

Гемангиома у детей: Комаровский

Доктор Комаровский считает, что если у родителей хватит терпения, знаний и здравомыслия на то, чтобы не пытаться лечить гемангиому, то она, скорее всего, исчезнет бесследно сама по себе, пройдя четыре фазы:

1. Появление - или при рождении, или в течении первых двух недель,
2. Активный рост - до года,
3. Замедление роста,
4. Обратное развитие - уменьшение, инволюция (постепенное исчезновение до 9-10 лет).

Только вот откуда взять те терпение, знания, хорошего специалиста, которому можно доверять? А ведь так тяжело наблюдать, как это бугристое пятно увеличивается, а ты не предпринимаешь никаких действий!

Доктор Комаровский советует «активное невмешательство»: не трогаем, но внимательно наблюдаем, фотографируем каждые две недели, чтобы наблюдать за динамикой, выбираем хорошего узкого специалиста, к которому периодически ходим на прием - и не паникуем.

Врач убежден, что если эти опухоли не трогать, то к 5-7 годам ребенка они, скорее всего, бесследно исчезнут сами по себе. Это тот случай, когда ничего не делать - только во благо.

Конечно, это не касается гемангиом на опасных местах, на слизистых, возле глаз. Но в любом случае решение об удалении принимается чаще всего не из-за опасности гемангиом, а из-за косметического дефекта, который не в силах наблюдать родители.

Специально для - Анжелика Голяна