Фенилэфрин гидрохлорид: что это такое? Инструкция, применение. Результаты применения фенилэфрина гидрохлорид при геморрое

При воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей назначаются различные сосудосуживающие препараты для облегчения носового дыхания в форме спрея или капель. Одним из них является капли в нос с фенилэфрином. Это вещество иначе называется мезатон, оно имеет органическое происхождение и синтезируется искусственным путем.

Препараты фенилэфрина имеют широкое действие, и оказывают сосудосуживающее действие. В результате его применения спадает отечность слизистой носа, восстанавливается свободное носовое дыхание и происходит угасание воспалительного процесса.

Наиболее известными препаратами для лечения заболеваний носа, содержащими в своём составе фенилэфрин, являются Виброцил, Полидекса, Назол Бэби, Назол Кидс. Они выпускаются в форме спрея и капель.

В каких случаях применяется?

Назначение капель в нос с фенилэфрином проводится при заболеваниях ринитом различной природы происхождения. Кроме того, они назначаются в следующих случаях:

• вирусные и простудные заболевания;
• заболевания, связанные с аллергическими реакциями;
• появление затруднения носового дыхания;
• заболевания, сопровождающиеся симптомами синусита.

Его применение сочетается с другими лекарственными средствами, которые обладают дезинфицирующим и противомикробным действием. Именно такое совместное действие может дать быстрый эффект и будет способствовать скорейшему выздоровлению. Сосудосуживающее действие капель, содержащих в составе фенилэфрин, длится около 4 часов.

Лекарство начинает действовать уже через две минуты после закапывания.

Эти препараты относятся к категории сосудосуживающих капель короткого действия. Этим обуславливается возможность их использования для детей. Но в раннем возрасте и для женщин в период беременности применение этих лекарственных средств должно осуществляться только по назначению врача.

Капли для носа с фелилэфрином подходят для детей, но только для тех, кто старше 1 года

Так, капли для носа Назол бэби разрешаются к применению для детей, не достигших возраста 1 года, но с осторожностью и нечасто. Для лечения детей в возрасте от 5 лет назначаются капли Назол Кидс. Поскольку слизистая носа детей очень нежная указанные препараты имеют щадящее воздействие на нее. Лечение должно проводиться со строгим соблюдением предписанных дозировок и срока лечения.

Несоблюдение этого условия может привести к таким последствиям, как:

• разрушение слизистого слоя носа;
• длительное восстановление;
• переход насморка в медикаментозную форму, что чревато более длительным и серьезным лечением.

Популярные препараты – Полидекса

Одним из популярных и часто назначаемых препаратов, содержащих в своем составе фенилэфрин, является Полидекса. Он выпускается в форме спрея. Это комбинированный препарат, использующийся в отоларингологической практике для местного лечения воспалительных заболеваний носа. В своем составе он имеет гормональный компонент - Дексаметазон.

Препарат действует в 3 направлениях: антибактериальном, сосудосуживающем и противовоспалительном. Его противомикробное действие имеет широкий спектр, что позволяет применять его при всех инфекционно-воспалительных заболеваниях полости носа и придаточных пазух.

Этим и определяются его показания:

• ринофарингит как острый, так и хронический;
• риниты;
• синуситы.

Способ применения для взрослых – 1 впрыск в каждый носовой проход до 5 раз в день. Для детей 2,5–15 лет такая же доза, но не более 3 раз в сутки. Допускаемая длительность приема – до 10 дней.

Бесполезно применять эти капли при вирусной природе заболеваний. Кроме того, его не применяют для беременных женщин. Детский возраст младше 2,5 лет также является противопоказанием.

Препарат запрещено принимать при закрытоугольной глаукоме, заболеваниях почек, повышенной чувствительность к компонентам препарата. Список побочных действий препарата минимален, и включает в себя лишь аллергическую реакцию в виде кожных проявлений. Согласно инструкции оно встречается достаточно редко.

Этим спреем нельзя промывать придаточные пазухи носа. Если пациенты страдают ишемической болезнью сердца, артериальной гипертензией или гипотиреозом, то это назальное средство должно применяться с осторожностью.

Если больной по тем или иным показаниям применяет и другие лекарственные средства, то об этом необходимо оповестить лечащего врача чтобы он оценил целесообразность назначения Полидексы.

Полидекса– это комплексный препарат, обладающий тремя разными действиями

Об общих противопоказаниях

Спрей и капли с фенилэфрином имеют противопоказания и побочные эффекты. Так, применение подобных препаратов не допускается в следующих случаях:

• повышенная чувствительность к компонентам лекарственного средства;
• патологии сердечной деятельности в форме нарушения ритма;
• ишемическая болезнь сердца и стенокардия;
• , не сопровождающееся выделением слизи;
• гипертиреоз или сахарный диабет;
• заболевания, связанные с сужением сосудов.

Капли в нос содержащие фенилэфрин нельзя применять тем пациентам, у которых имеется глаукома. Если же больной принимает какие-либо ингибиторы, то назальные капли с фенилэфрином ему также противопоказаны. Аналогичная ситуация относительно применения рассматриваемых назальных капель складываться и у тех больных, которые в своем анамнезе имеют тяжелые почечные патологии.

Поскольку сосудосуживающие препараты могут вызвать незначительное стимулирование мозга, этот факт не должен оставаться без внимания при назначении его лечащим врачом. Кроме того, известно, что фенилэфрин способен сократить кровоток в организме, в большей степени в почках, верхних и нижних конечностях, органах брюшной полости.

Фенилэфрил имеет мягкое действие и бережет слизистую носа

Все побочные действия, которые могут иметь место после лечения препаратами, содержащими фенилэфрин, классифицируются в 2 группы – местные и общие. К числу первых относятся ощущение жжения в носу, сухость и покалывание.

Общими считаются такие проявления, как:

• приступы тошноты и рвоты;
• головная боль и головокружение;
• вялость;
• нарушение сна;
• болевые ощущения в сердце;
• учащенное сердцебиение;
• замедление сердечного ритма.

Необходимо иметь в виду, что определенные препараты, содержащие фенилэфрин, помимо этого компонента в своем составе могут иметь гормональные вещества и антибиотики. У болеющих может возникнуть аллергическая реакция не на само основное активное вещество, а на вспомогательные компоненты препарата.

Неконтролируемое применение сосудосуживающих препаратов на основе фенилэфрина может вызвать чрезмерную раздражительность, аллергические реакции или двигательную суетливость. Нужно соблюдать осторожность в применении капель фенилэфрина профессиональным спортсменам, поскольку компоненты лекарства проникая в кровь, могут дать ложный результат о допинге.

Брутто-формула

Фармакологическая группа вещества Фенилэфрин

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Код CAS

Характеристика вещества Фенилэфрин

Фенилэфрина гидрохлорид — белый или белый со слегка желтоватым оттенком кристаллический порошок без запаха. Легко растворим в воде и спирте.

Фармакология

Стимулирует постсинаптические альфа-адренорецепторы. Вызывает сужение артериол, повышение АД (с возможной рефлекторной брадикардией), повышение ОПСС. Оказывает незначительное стимулирующее влияние на головной и спинной мозг. Редуцирует кровоток — почечный, кожный, в органах брюшной полости и конечностях. Суживает легочные сосуды и повышает давление в легочной артерии. Как вазоконстриктор оказывает антиконгестивное действие: уменьшает отек и гиперемию слизистой оболочки носа, выраженность экссудативных проявлений, восстанавливает свободное дыхание; понижает давление в параназальных полостях и в среднем ухе.

При местном применении в офтальмологии вызывает расширение зрачка, улучшает отток внутриглазной жидкости и сужает сосуды конъюнктивы. После инстилляции фенилэфрин сокращает дилататор зрачка, тем самым вызывая расширение зрачка, и гладкие мышцы артериол конъюнктивы. Размер зрачка возвращается в исходное состояние в течение 4-6 ч. Так как фенилэфрин оказывает незначительное воздействие на цилиарную мышцу, мидриаз возникает без циклоплегии. Фенилэфрин легко проникает в ткани глаза, расширение зрачка наступает в течение 10-60 мин после однократного закапывания. Мидриаз сохраняется в течение 4–6 ч. Вследствие значительного сокращения дилататора зрачка, через 30–45 мин после инстилляции во влаге передней камеры глаза могут обнаруживаться частички пигмента из пигментного листка радужной оболочки.

Биотрансформируется в печени и ЖКТ (без участия катехол-О-метилтрансферазы). Выводится почками в виде метаболитов. Действие начинается сразу после введения и продолжается в течение 20 (после в/в введения) — 50 мин (при п/к инъекции) — 1-2 ч (после в/м инъекции). При местном применении подвергается системной абсорбции.

Описано применение фенилэфрина при субдуральном и ингаляционном наркозе (для поддержания адекватного уровня АД и пролонгации субдуральной анестезии), анафилаксии, при пароксизмальной наджелудочковой тахикардии, реперфузионной аритмии (рефлекс Берцольда-Яриша), приапизме, секреторной преренальной анурии.

Применение вещества Фенилэфрин

Для парентерального применения: острая артериальная гипотензия, шоковые состояния (в т.ч. травматический шок, токсический шок), сосудистая недостаточность (в т.ч. на фоне передозировки вазодилататоров), местная анестезия (в качестве вазоконстриктора).

В оториноларингологии (капли назальные, спрей): для облегчения дыхания через нос — простудные заболевания, грипп, поллиноз или иные аллергические заболевания верхних дыхательных путей, сопровождающиеся острым ринитом или синуситом.

В офтальмологии (капли глазные): иридоциклит (для профилактики возникновения задних синехий и уменьшения экссудации); расширение зрачка при офтальмоскопии и других диагностических процедурах, необходимых для контроля состояния заднего отрезка глаза; проведение провокационного теста у пациентов с узким профилем угла передней камеры и подозрением на закрытоугольную глаукому; дифференциальная диагностика типа инъекции глазного яблока; в офтальмохирургии в предоперационной подготовке для расширения зрачка (10% раствор); при проведении лазерных вмешательств на глазном дне и витреоретинальной хирургии; лечение глаукомоциклитических кризов; лечение «синдрома красного глаза» (2,5% раствор) (для уменьшения гиперемии и раздражения оболочек глаза).

Противопоказания

Гиперчувствительность. Раствор для инъекций: артериальная гипертензия (необходим мониторинг АД и скорости инфузии), гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, фибрилляция желудочков, декомпенсированная сердечная недостаточность, выраженный атеросклероз, тяжелые формы ИБС, поражение церебральных артерий, феохромоцитома.

Капли глазные: узкоугольная или закрытоугольная глаукома, пожилой возраст при наличии серьезных нарушений со стороны сердечно-сосудистой или цереброваскулярной системы; дополнительное расширение зрачка в течение хирургических операций у больных с нарушением целостности глазного яблока, а также при нарушении слезопродукции; гипертиреоз, печеночная порфирия, врожденный дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, дети в возрасте до 12 лет и пациенты с аневризмой артерий (10% раствор), дети со сниженной массой тела (2,5% раствор).

Капли назальные: заболевания сердечно-сосудистой системы (в т.ч. коронаросклероз, стенокардия), гипертонический криз, тиреотоксикоз, сахарный диабет.

Спрей назальный: заболевания сердечно-сосудистой системы (в т.ч. выраженный атеросклероз, стенокардия, тахикардия), заболевания щитовидной железы (тиреотоксикоз), сахарный диабет, артериальная гипертензия, детский возраст до 6 лет.

Ограничения к применению

Раствор для инъекций: метаболический ацидоз, гиперкапния, гипоксия, фибрилляция предсердий, закрытоугольная глаукома, гипертензия в малом круге кровообращения, гиповолемия, тяжелый стеноз устья аорты, шок при инфаркте миокарда, тахиаритмия, желудочковая аритмия, брадикардия, окклюзионные заболевания сосудов (в т.ч. в анамнезе) — артериальная тромбоэмболия, атеросклероз, облитерирующий тромбангиит (болезнь Бюргера), болезнь Рейно, склонность к сосудистым спазмам (в т.ч. при отморожении), диабетический эндартериит, тиреотоксикоз, пожилой возраст, возраст до 18 лет; капли назальные: детский возраст до 6 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при беременности и в период кормления грудью возможно только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода и ребенка.

Побочные действия вещества Фенилэфрин

Системные эффекты

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): повышение или понижение АД, боль в области сердца, учащенное сердцебиение, тахикардия, сердечные аритмии, в т.ч. желудочковые, артериальная гипертензия, рефлекторная брадикардия, окклюзия коронарных артерий, эмболия легочной артерии, инфаркт миокарда (в отдельных случаях при использовании 10% раствора глазных капель у пожилых людей, имевших заболевания сердечно-сосудистой системы).

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, возбуждение, беспокойство, раздражительность, слабость, нарушение сна, тремор, парестезии; капли глазные — увеличение внутриглазного давления, реактивный миоз (на следующий день после применения; в это время повторные инстилляции ЛС могут давать менее выраженный мидриаз, чем накануне; эффект чаще проявляется у пожилых пациентов).

Прочие: тошнота или рвота, угнетение дыхания, олигурия, ацидоз, бледность кожи, потливость.

Местные реакции : раствор для инъекций — локальная ишемия кожи в месте инъекции, некроз и образование струпа при попадании в ткани или п/к инъекции; капли глазные — ощущение жжения (в начале применения), затуманенность зрения, раздражение, ощущение дискомфорта, слезотечение; назальные лекарственные формы: жжение, пощипывание или покалывание в носу.

Взаимодействие

Окситоцин, ингибиторы МАО (в т.ч. прокарбазин, селегилин), трициклические антидепрессанты, алкалоиды спорыньи, симпатомиметики усиливают прессорный эффект, а последние и аритмогенность фенилэфрина. Альфа-адреноблокаторы (фентоламин), фенотиазины, фуросемид и другие диуретики препятствуют вазоконстрикции. На фоне резерпина возможна артериальная гипертензия (вследствие истощения запасов катехоламинов в адренергических нейронах повышается чувствительность к симпатомиметикам). Тиреоидные гормоны увеличивают (взаимно) риск возникновения коронарной недостаточности (особенно при коронарном атеросклерозе). Мидриатический эффект фенилэфрина усиливается при местном применении атропина. Использование 10% раствора фенилэфрина в сочетании с системным применением бета-адреноблокаторов может привести к острой артериальной гипертензии.

Передозировка

Проявляется желудочковой экстрасистолией и короткими пароксизмами желудочковой тахикардии, ощущением тяжести в голове и конечностях, значительным повышением АД.

Лечение: в/в введение альфа-адреноблокаторов (например фентоламина) и бета-адреноблокаторов (при нарушении ритма сердца).

Пути введения

П/к, в/м, в/в, интраназально.

Меры предосторожности вещества Фенилэфрин

В период лечения следует контролировать ЭКГ, АД, давление заклинивания в легочной артерии, сердечный выброс, кровообращение в конечностях и в месте инъекции. При артериальной гипертензии необходимо поддерживать сАД на уровне, на 30-40 мм рт.ст. ниже привычного. Перед началом или во время терапии шоковых состояний обязательна коррекция гиповолемии, гипоксии, ацидоза, гиперкапнии. Резкое повышение АД, выраженная брадикардия или тахикардия, стойкие нарушения ритма сердца требуют прекращения лечения. Для предотвращения повторного снижения АД после отмены препарата дозу следует уменьшать постепенно, особенно после длительной инфузии. Инфузию возобновляют, если сАД снижается до 70–80 мм рт.ст.

Во время терапии исключаются потенциально опасные виды деятельности, требующие быстроты двигательных и психических реакций.

При местном применении после всасывания через слизистую оболочку фенилэфрин может вызывать системные эффекты. В связи с этим следует избегать применения фенилэфрина в форме 10% глазных капель у грудных детей и пациентов пожилого возраста. Применение 2,5% или 10% раствора фенилэфрина с ингибиторами МАО, а также в течение 21 дня после их отмены, должно осуществляться с осторожностью, т.к. возможно развитие системных адренергических эффектов.

На странице представлены аналоги лекарства фенилэфрина гидрохлорид, в соответствии с медицинской терминологией, называемые «синонимами» - взаимозаменяемыми по воздействию на организм препаратами, содержащими одно или несколько одинаковых действующих веществ. При подборе синонимов учитывайте не только их стоимость, но также страну производства и репутацию производителя.

Описание препарата Список аналогов и цены Отзывы Официальная инструкция по применению

Описание препарата

Фенилэфрина гидрохлорид - Адреномиметик. Оказывает прямое стимулирующее действие преимущественно на α-адренорецепторы.

При системном применении вызывает сужение артериол, повышает ОПСС и АД. Сердечный выброс не изменяется или уменьшается, что связано с рефлекторной брадикардией (повышением тонуса блуждающего нерва) в ответ на артериальную гипертензию. Фенилэфрин повышает АД не так резко как норэпинефрин и эпинефрин, но действует более длительно. Это, по-видимому, обусловлено тем, что фенилэфрин более устойчив и не разрушается под влиянием КОМТ.

При местном применении фенилэфрин оказывает выраженное сосудосуживающее действие, вызывает мидриаз, может понизить внутриглазное давление при открытоугольной глаукоме.

В средних терапевтических дозах практически не влияет на ЦНС.

Аналоги: cравнение стоимости

Обратите внимание! Список содержит синонимы Фенилэфрина гидрохлорид, имеющие одинаковый состав, поэтому Вы можете подобрать замену самостоятельно с учетом формы и дозы выписанного врачем лекарства. Предочтение отдавайте производителям из США, Японии, Западной Европы, а также известным фирмам из Восточной Европы: КРКА, Гедеон Рихтер, Актавис, Эгис, Лек, Гексал, Тэва, Зентива.

Отзывы

Ниже предоставлены результаты опросов посетителей сайта о лекарстве фенилэфрина гидрохлорид. Они отражают личные ощущения опрошенных и не могут быть использованы, как официальная рекомендация при лечении этим препаратом. Мы настоятельно рекомендуем обратиться к квалифицированному медицинскому специалисту для подбора персонального курса лечения.

Результаты опросов посетителей

Отчет посетителей об эффективности

Отчет посетителей о побочных эффектах

Информация еще не была предоставлена

Отчет посетителей об оценке стоимости

Информация еще не была предоставлена

Два посетителя сообщили о частоте приема в день

Как часто нужно принимать Фенилэфрина гидрохлорид?

Большинство опрошенных чаще всего принимают этот препарат 1 раз в день. Отчет показывает, с какой периодичностью принимают этот препарат другие участники опроса.

Три посетителя сообщили о дозировке

Отчет посетителей о сроке начала действия

Информация еще не была предоставлена

Отчет посетителей о времени приема

Информация еще не была предоставлена

Одиннадцать посетителей сообщили о возрасте пациента

Отзывы посетителей

Официальная инструкция по применению

Имеются противопоказания! Перед применением ознакомьтесь с инструкцией

РЕЛИФ

Регистрационный номер: П N013560/01-270407

Торговое название: Релиф

Лекарственная форма: мазь для ректального и наружного применения

Состав:

Действующие вещества: печени акулы масло 3,0 % (3 мг/100 г), Фенилэфрина гидрохлорид 0,25 % (0,25 г/100 г);

Вспомогательные вещества: масло минеральное, вазелин, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, ланолин безводный, бензойная кислота, кукурузы масло, глицерол, ланолиновый спирт, парафин, вода очищенная, масло тимьяновое, витамин Е (альфа-токоферол), воск пчелиный белый.

Описание
Желтая мазь, не содержащая посторонних включений.

Фармакотерапевтическая группа: средство лечения геморроя

Код ATX: C05AX03

Фармакологические свойства

Масло печени акулы оказывает местное противовоспалительное, гемостатическое и ранозаживляющее действие.

Фенилэфрина гидрохлорид является а-адреномиметиком, оказывает местное сосудосуживающее действие, что способствует уменьшению экссудации, отечности тканей, зуда при геморрое.

Показания к применению

Наружный и внутренний геморрой, трещины заднего прохода, анальный зуд.

Противопоказания

Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата, тромбоэмболическая болезнь, гранулоцитопения.

С осторожностью
Артериальная гипертензия, гипертиреоз, сахарный диабет, задержка мочи (гипертрофия предстательной железы), беременность, период лактации.

Способ применения и дозы

Препарат следует применять после проведения гигиенических процедур.

Взрослые и дети старше 12 лет:
снять с аппликатора защитный колпачок. Прикрепить аппликатор к тюбику и выдавить небольшое количество мази для смазки аппликатора. Мазь осторожно наносится через аппликатор на пораженные участки снаружи или внутри заднего прохода до 4 раз в день утром, вечером и после каждого опорожнения кишечника.

После каждого применения тщательно промыть аппликатор и поместить его в защитный колпачок. Мазь наносится также на кожу в области заднего прохода.

Побочные действия

Редко - аллергические реакции.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Особые указания

Не рекомендуется применение у детей в возрасте до 12 лет, в период беременности и кормления грудью без согласования с врачом.
В случае кровотечения, ухудшения состояния или при отсутствии эффекта в течение 7 дней необходимо прекратить применение препарата и обратится за консультацией к врачу.
Не следует применять совместно с антигипертензивными лекарственными средствами и ингибиторами МАО.

Форма выпуска

Мазь для ректального и наружного применения.
По 28,4 г в пластиковую тубу с крышкой из полипропилена. Тубу вместе с аппликатором и инструкцией по медицинскому применению помещают в картонную пачку, обтянутую полиэтиленовой пленкой.

Условия хранения

При температуре не выше 27 °С в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте.

Срок годности

2 года. Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска

Без рецепта.

Производитель

Сагмел, Инк., Чикаго, США.
1580 Саус Милуоки Авеню, 415, Либертвилл, Иллинойс 60048, США.
Дополнительную информацию можно получить по адресу: 107113 Москва,3-я Рыбинская ул., д. 18, стр. 2

Фенилэфрина гидрохлорид – синтетическое вещество, обладающее сильным сосудосуживающим и альфа-адреномиметическим действием. Оно представляет собой белый легкорастворимый в спирте или воде кристаллический порошок, не обладающий запахом. Фенилэфрин применяется при лечении различных заболеваний, в том числе и глазных. Кроме того, в офтальмологии препарат используют в качестве мидриатика – лекарственного средства, расширяющего зрачок и снижающего внутриглазное давление.

01 Форма выпуска

Для офтальмологических целей фенилэфрина гидрохлорид выпускается в форме глазных капель с различным содержанием активного компонента. Лекарство можно купить в аптеке как под одноименным торговым названием, так и под наименованием Ирифрин. Капли для глаз выпускаются разными фармацевтическими компаниями, как отечественными, так и зарубежными. В зависимости от производителя препарат может быть расфасован в пластиковые или стеклянные флаконы объемом 5 мл. Существует два вида дозировки препарата с различной концентрацией фенилэфрина:

2,5%-й раствор – 25 мг в 1 мл; 10%-й раствор – 100 мг в 1 мл.

Каждый флакон имеет удобную крышку-капельницу, облегчающую инстилляцию капель в глаза. Флаконы упаковываются в коробки из картона и снабжаются подробной инструкцией. В инструкции дана информация о составе препарата, его фармакологическом действии, противопоказаниях и побочных эффектов от применения лекарственного средства.

Производитель разрешает хранить препарат при комнатной температуре до +25°С в недоступном для детей месте, при этом на флакон не должны попадать солнечные лучи.

02 Назначение

Глазные капли Ирифрин входят в группу альфа-адреномиметиков, при местном введении расширяют зрачок и сужают просвет сосудов конъюнктивы. При этом препарат улучшает отток внутриглазной жидкости и снижает внутриглазное давление.

Действующее вещество достаточно быстро проникает в ткани глазного яблока, поэтому терапевтический эффект наблюдается уже спустя 7-10 минут после инстиллиции. Время, когда препарат начинает оказывать необходимое действие, варьируется от 10 минут до получаса. Мидриаз (сокращение мышц, расширяющих зрачок) длится на протяжении нескольких часов – этого срока вполне достаточно для проведения необходимых манипуляций. При этом период воздействия зависит от концентрации активного вещества:

Выбираем глазные капли!

при инстилляции 2,5%-го раствора мидриаз длится до 2 часов; при закапывании 10%-го раствора расширение зрачка продолжается 3-6 часов.

Ирифрин используют при проведении разных диагностических процедур, хирургическом вмешательстве и для лечения иридоциклита. Подробный перечень показаний к применению:

предоперационная подготовка в офтальмологической хирургии; проведение диагностических обследований при различных офтальмологических заболеваниях (для расширения зрачка и контроля состояния заднего отрезка глаза); оперативные вмешательства на глазном дне с помощью лазера; витреоретинальные операции на сетчатке и стекловидном теле; устранение спазма аккомодации; провокационные тесты для подтверждения или опровержения диагноза при подозрении на глаукому; терапия глаукомоциклических обострений; лечение иридоциклита и профилактика спаек радужной оболочки глаза с хрусталиком; терапия синдрома красных глаз (для уменьшения раздраженности и покраснения слизистых оболочек глаз применяют 2,5%-й раствор); ложная и подлинная миопия.

При закапывании в глаза фенилэфрин практически не попадает в системный кровоток.

03 Инструкция по применению

Режим дозирования фенилэфрина зависит от возраста пациента и предназначения лекарственного препарата:

Взрослым и детям, достигшим 12 лет, для расширения зрачка перед диагностическим обследованием закапывают 10%-й раствор фенилэфрина. Детям старше 6 лет и взрослым для снятия спазма аккомодации назначают 2,5%-й раствор. При этом для достижения нужного эффекта достаточно закапывать по 1 капле в глаз. Процедуру рекомендуется проводить каждый день незадолго до сна. Период лечения определяется врачом. При стойком спазме аккомодации используют 10-процентный раствор фенилэфрина в течение 10-14 дней или всего периода повышенной нагрузки на орган зрения. Закапывают лекарство на ночь по 1 капле в каждый глаз. Аналогичный график применения и дозировку используют при лечении миопии (истинной или ложной), а вот длительность терапии обязательно согласовывают с офтальмологом. С терапевтической целью при иридоциклите Ирифрин применяют 2-3 раза в сутки, закапывая в конъюнктивальный мешок по 1 капле. При этом в зависимости от клинической картины возможно назначение препарата в концентрации действующего вещества 2,5% или 10%. Для проведения провокационного теста пациентам с подозрением на закрытоугольную форму глаукомы применяют капли Ирифрин, содержащие 2,5% действующего вещества. Для осуществления диагностических процедур проводят инстилляцию 2,5%-го раствора фенилэфрина. Для устранения глаукомоциклического криза (синдрома Познера-Шлоссмана) применяют 10%-й раствор фенилэфрина 2-3 раза в сутки.

Е.Малышева «Чтобы вернуть зрение нужно…»

Подготовка пациента к хирургическому вмешательству включает в себя однократное закапывание глазных капель с концентрацией 10% за 30-60 минут до начала планируемой операции. После вскрытия оболочек глазного яблока проводить повторное закапывание запрещено.

Важно! Срок годности препарата в запечатанном виде и после вскрытия флакона сильно отличается. Согласно инструкции по применению, Ирифрин годен к использованию в течение 2 лет со дня выпуска. После вскрытия флакона фенилэфрин можно применять не дольше 30 дней. По истечении месячного срока лекарство подлежит утилизации, так использовать его больше нельзя. Рекомендуется написать на упаковке дату вскрытия флакона – это позволит избежать неблагоприятных последствий.

04 Побочное действие

Фенилэфрин при закапывании в глаза может оказывать побочное действие местного и системного характера. К местным реакциям относятся:

аллергический конъюнктивит; затуманенность зрения; чувство жжения в глазу сразу после инстилляции; ощущение дискомфорта в глазу; повышение внутриглазного давления; потливость; раздражение слизистой оболочки глаз; реактивный миоз (сужение зрачка) на следующий после закапывания день; слезотечение; светобоязнь; транзиторный кератит.

При повторных применениях Ирифрина возможно снижение эффективности препарата в качестве мидриатического средства.

Инструкция по применению указывает список побочных эффектов, имеющих системный характер:

аритмия; артериальная гипертензия; ацидоз; бледность кожи; головная боль; головокружение; аллергическая реакция на коже; непроходимость коронарных артерий; олигурия; ощущение сердцебиения; парестезии; раздражительность; рефлекторная брадикардия; рвота; слабость; тахикардия; тошнота; тремор; чувство беспокойства; эмболия (закупорка) легочной артерии.

Важно! У пациентов пожилого и старческого возраста, страдающих заболеваниями сердечно-сосудистой системы, после применения 10%-го раствора фенилэфрина отмечались случаи развития инфаркта миокарда. Поэтому медики стараются избегать назначения препарата в указанной концентрации действующего вещества.

В случаях передозировки у пациентов отмечались головокружения, нервозность, чувство тревоги, повышенная потливость, поверхностное дыхание, тахикардия. Для снятия негативных симптомов вводят внутривенно фентоламин в качестве блокатора альфа-адренорецепторов.

05 Противопоказания

Фенилэфрина гидрохлорид в качестве офтальмологического средства запрещено применять при:

узкоугольной и закрытоугольной глаукоме; гипертиреозе; дисфункции слезных желез; печеночной порфирии; повышенной чувствительности к действующему веществу или вспомогательным компонентам; серьезных патологиях сердечно-сосудистой системы; нарушении кровообращения в мозге; врожденном дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; сахарном диабете 1 типа.

Перечисленные противопоказания действуют в отношении фенилэфрина независимо от степени концентрации. Лекарство в качестве мидриатика не применяется в ходе хирургического вмешательства с нарушением целостности глазного яблока.

10%-й раствор противопоказан при аневризме артерий. Данный препарат запрещено закапывать детям, не достигшим 12-ти лет. Не рекомендуется инстилляция глазных капель 2,5% недоношенным малышам.

Важно! Не следует применять фенилэфрин при беременности. Считается, что лекарственное средство при попадании в системный кровоток провоцирует задержку внутриутробного развития плода и ранние роды. Также не следует использовать глазные капли Ирифрин женщинам в период лактации.

06 Аналоги

Аналоги Ирифрина, содержащие в качестве действующего вещества фенилэфрина гидрохлорид, выпускаются под разными торговыми наименованиями:

Ирифрин БК – офтальмологическое средство с концентрацией действующего вещества 2,5%. В упаковке содержится 15 тюбик-капельниц объемом 0,4 мл. Данная расфасовка удобна для разового применения, ведь при использовании вскрывается только один тюбик, а остальные остаются герметично упакованными. Буквы «БК» в названии препарата означают, что лекарство не содержит консервантов, способных вызвать раздражение слизистой оболочки глаз. Визофрин – капли для глаз в виде прозрачного бесцветного раствора 2,5% объемом 5 мл. Мезатон – офтальмологический препарат с содержанием 25 мг фенилэфрина в 1 мл. Неосинэфрин-ПОС – глазные капли во флаконе-капельнице объемом 10 мл.

При необходимости врач может воспользоваться заменителями фенилэфрина.

07 Атропин

Основным действующим компонентом препарата является атропина сульфат. В 1 мл раствора содержится 10 мг вещества, что составляет концентрацию 1%. Капли для глаз выпускают во флаконах объемом 5 и 10 мл.

08 Тропикамид

Лекарство представляет собой 0,5 или 1%-й раствор и применяется для достижения мидриаза и паралича аккомодации. Активным компонентом глазных капель является одноименное вещество тропикамид.

09 Мидриацил

Препарат является блокатором м-холинорецепторов и применяется в офтальмологии в качестве мидриатика. Активным компонентом в глазных каплях Мидриацил является тропикамид. Концентрация действующего вещества составляет 0,5 или 1,0%.

10 Цикломед

Еще один м-холиноблокатор, основным действующим компонентом которого является циклопентолата гидрохлорид (10 мг в 1 мл). Действие Цикломеда на глаз пациента аналогично Ирифрину, однако есть отличия в перечне назначений и противопоказаний.

Фенилэфрин или его аналоги офтальмолог назначает в зависимости от состояния пациента, клинической картины заболевания и перечня противопоказаний. Самостоятельно применять лекарства из группы мидриатиков ни в коем случае нельзя, иначе последствия могут быть плачевными.

11 Заключение

Фенилэфрина гидрохлорид применяется в офтальмологии для проведения диагностических процедур, хирургического вмешательства и терапии некоторых заболеваний. Препарат вызывает сокращение глазных мышц и расширение зрачка. Перед операцией или диагностическими манипуляциями достаточно однократного введения лекарства. При терапии глазных патологий из перечня показаний точную дозировку назначает врач, он же определяет срок лечения. При этом доктор должен изучить медкарту и общее состояние пациента, так как препарат имеет большой список противопоказаний и может оказывать неблагоприятные побочные действия. В качестве альтернативы офтальмологи могут применить лекарства-синонимы или препараты с другим активным веществом, но аналогичным принципом действия.

И немного о секретах…

Вы когда-нибудь мучались от проблем с ГЛАЗАМИ? Судя по тому, что вы читаете эту статью - победа была не на вашей стороне. И конечно вы все еще ищете хороший способ, чтобы привести свое зрение в норму.

Тогда читайте, что по этому поводу говорит Елена Малышева в своем интервью о эффективных способах восстановления зрения.

• Категория:

Представлены аналоги лекарства фенилэфрин* (phenylephrine*), в соответствии с медицинской терминологией, называемые "синонимами" - взаимозаменяемыми по воздействию на организм препаратами, содержащими одно или несколько одинаковых действующих веществ. При подборе синонимов учитывайте не только их стоимость, но также страну производства и репутацию производителя.

Описание препарата

При системном применении вызывает сужение артериол, повышает ОПСС и АД. Сердечный выброс не изменяется или уменьшается, что связано с рефлекторной брадикардией (повышением тонуса блуждающего нерва) в ответ на артериальную гипертензию. Фенилэфрин повышает АД не так резко как норэпинефрин и эпинефрин, но действует более длительно. Это, по-видимому, обусловлено тем, что фенилэфрин более устойчив и не разрушается под влиянием КОМТ.

При местном применении фенилэфрин оказывает выраженное сосудосуживающее действие, вызывает мидриаз, может понизить внутриглазное давление при открытоугольной глаукоме.

В средних терапевтических дозах практически не влияет на ЦНС.

Список аналогов

Обратите внимание! Список содержит синонимы Фенилэфрин* (Phenylephrine*), имеющие аналогичный состав, поэтому Вы можете подобрать замену самостоятельно с учетом формы и дозы выписанного врачом лекарства. Предочтение отдавайте производителям из США, Японии, Западной Европы, а также известным фирмам из Восточной Европы: КРКА, Гедеон Рихтер, Актавис, Эгис, Лек, Гексал, Тэва, Зентива.

Отзывы

Результаты опросов посетителей

Два посетителя сообщили об эффективности

Два посетителя сообщили об оценке стоимости

Восемь посетителей сообщили о частоте приема в день

Отчет посетителей о сроке начала действия

Отчет посетителей о времени приема

40 посетителей сообщили о возрасте пациента

Отзывы посетителей

Официальная инструкция по применению

РЕЛИФ

Фармакологические свойства

Показания к применению

Противопоказания

Способ применения и дозы

Побочные действия

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Особые указания

Форма выпуска

Условия хранения

Срок годности

Условия отпуска

Производитель

Информация на странице проверена врачом-терапевтом Васильевой Е.И.

Фенилэфрина гидрохлорид - белый кристаллический порошок с сосудосуживающими и адреномиметическими свойствами. В офтальмологии применяется в виде капель под торговым названием Ирефрин, Неосинэфрин и пр. Назначается при лечении иридоциклитов, проведении диагностических исследований, хирургических операций.

Состав и форма выпуска

Фенилэфрина гидрохлорид - порошок белый или слегка желтоватый кристаллический, легко растворяется в спирте и воде.

Ирифрин - раствор глазных капель 2,5% или 10%. Содержат 25 или 100мг фенилэфрина гидрохлорида соответственно. Выпускается во флакон-капельницах по 5 мл.

Неосинэфрин-ПОС - раствор глазных капель 5% или 10%, содержит 50 или 100мг фенилэфрина гидрохлорида соответственно. Выпускается во флакон-капельницах по 10 мл.

Фармакологические свойства

Фенилэфрина гидрохлорид является симпатомиметиком, обладающим прямым действием на α-адренергические рецепторы. Подобные свойства приводят к сокращению расширяющих зрачок мышц (мидриазу) и сужению конъюнктивальных артериол. Циклоплегический эффект не выявлен.

При закапывании в глаз, начало его действия происходит спустя 15-30 минут и продолжается: у раствора 2,5% - до 2 час., у раствора 10% - 3-7 час. При местном применении системная абсорбция минимальна.

Показания к применению

• Иридоциклит (для предотвращения образования задних синехий).
• Глаукома (купирование глаукомо-циклитических кризов).
• Диагностические осмотры глазного дна, дифференциальная диагностика определения инъекции глазного яблока, провокационные тесты при глаукоме.
• Предоперационная подготовка в офтальмохирургии.

Способ применения и дозы

В терапевтических целях при переднем увеите или глаукомо-циклитических кризах растворы капель с фенилэфрина гидрохлоридом 5% применяют трижды в день по одной капле (с атропином). После проведения иридэктомии назначается 10% раствор 2-3 раза ежедневно по одной капле.

В целях диагностики растворы капель с фенилэфрина гидрохлоридом применяется однократно или дважды по 1-2 капли через 10 минут или 1 час. Мидриатический эффект при этом может держаться более 3 часов без наступления циклоплегии.

Для дифференциальной диагностики типов инъекции глазного яблока применяют 2,5% раствор фенилэфрина однократно, одну каплю перед процедурой.

При проведении провокационного теста в случае подозрения на закрытоугольную глаукому однократно закапывают 2,5% или 5% раствор фенилэфрина гидрохлорида однократно.

Для подготовки к офтальмологической операции, раствор глазных капель с фенилэфрином закапывают за 30-60 минут до вмешательства в дозировке 1-2 капли.

Противопоказания

• Индивидуальная гиперчувствительность.
• Артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, внутрисердечные блокады и желудочковая тахикардия, аневризмы сосудов, аритмия.
• Персистирующий длительно инсулинозависимый сахарный диабет, тиреотоксикоз, печеночная порфирия, эритропатии, закрытоугольная глаукома (без ранее выполнявшейся иридэктомии), узкий угол передней камеры.
• При приеме ингибиторов МАО, трициклических антидепрессантов, препаратов для снижения АД.
• Дополнительное расширение зрачка в процессе операций на глазах.

Детям до 12 лет и людям пожилого возраста 10% растворы фенилэфрина гидрохлорида не назначают. У пациентов с сахарным диабетом, бронхиальной астмой, церебральным атеросклерозом препараты с фенилэфрином назначают с осторожностью, у беременных женщин - только в случае крайней необходимости.

Побочные действия

Часто возникает проходящие боль, жжение в месте закапывания, затуманивание зрения, светобоязнь, повышение ВГД, раздражение конъюнктивы, дискомфорт, транзиторный кератит, дерматит и аллергический конъюнктивит.

На следующий день после закапывания растворов с фенилэфрином возможен реактивный миоз. Повторное применение препарата нередко ослабляет мидриатический эффект. После отмены препарата возможна развитие местной гиперемии.

Возможны системные проявления: тахикардия, аритмия, сердцебиение, повышение АД, брадикардия, субарахноидальные кровоизлияния, синкопе, головная боль.

При закапывании раствора фенилэфрина 10% существует риск возникновения спазма коронарных артерий, желудочковой аритмии и инфаркта миокарда с летальным исходом (крайне редко), у пациентов с заболеваниями сердца и сосудов.

Передозировка

При передозировке препаратами фенилэфрина может возникнуть беспокойство и нервозность, потливость, головокружение, рвота, поверхностное дыхание, развиться тахикардия.

Токсические реакции при этом развиваются быстро и имеют короткую продолжительность. Лечение их, как правило, поддерживающее, в случае необходимости, внутривенно вводят 2-5мг фентоламина.

Лекарственные взаимодействия

Применение препаратов фенилэфрина и атропина дают больший мидриатический эффект, но увеличивают риск развития тахикардий.

Фенилэфрин способен блокировать действие средств для снижения АД и вызвать гипертонический криз.

При совместном применении препаратов с фенилэфрином и ингибиторов МАО повышается риск адренергических реакций. В т.ч. и 21 день после отмены ингибиторов МАО.

При одновременном применении фенилэфрина с сердечными гликозидами, симпатомиметиками, антидепрессантами, резерпином, бета-адреноблокаторами, гуанедином и метилдопой риск развития тяжелых аритмий серьезно повышается и остается еще некоторое время после их отмены.

Особые указания

Перед назначением фенилэфрина обязательно оценивать глубину передней камеры глаза, с целью предотвращения острого приступа глаукомы.

Для купирования боли в глазу при инстилляции раствора фенилэфрина, рекомендуется предварительно закапывать обезболивающие препараты.

Инстилляции фенилэфрина значительно меняю зрительное восприятие, поэтому не следует садиться за руль или выполнять потенциально опасные действия.

Хранят глазные капли при комнатной температуре. Берегут от детей.

Цена препарата Фенилэфрин

Нет данных.

Аналоги Фенилэфрина