Фарингит у взрослых. Острый и хронический фарингит

Проявления фарингита достаточно сложно переносятся большинством пациентов. Неприятные ощущения - постоянный «комок» в глотке, жжение - дополняются болью. Многие заболевшие задаются вопросом: «Что такое фарингиты в острой или атрофической, хронической форме?». Подобный диагноз означает воспаление разных участков слизистой оболочки глотки, характеризующееся сопутствующими разнонаправленными нарушениями.

Воспаление слизистой оболочки гортани может быть острым или хроническим. Условно глотка подразделяется на несколько подотделов. Традиционно бактерии, поражающие ткани, провоцируют очаговое воспаление, которое мигрирует обычно сверху вниз. Но бывают и обратные варианты.

Возбудителями, провоцирующими начало фарингита, могут быть инфекции:

• Вирусные - виновниками являются риновирусы, реже коронавирусы либо аденовирусы, вирус гриппа.
• Бактериальные - активизируются стрепто- или стафилококки.

Причинами заболевания могут стать:

Фарингит становится хроническим при снижении общего иммунитета, что позволяет активизироваться условно-патогенным микроорганизмам. Иногда такая форма заболевания является следствием соматических проблем: например, при некоторых патологиях ЖКТ возможно поступление кислой среды желудка в пищевод и глотку, что провоцирует воспалительные процессы слизистой оболочки.

Дополнительными факторами, провоцирующими частые рецидивы, считаются: курение, употребление крепкого алкоголя или газированных напитков, эндокринные нарушения, постоянное переохлаждение.

Острые фарингиты - следствие проникновения в организм инфекции: вирусов, передающихся воздушно-капельным путем, или микроорганизмов из постоянно воспаленных внутренних очагов - таковыми являются миндалины после недолеченной ангины или запущенный кариес. Процесс захватывает все части глотки, поражает также верхние дыхательные пути.

Причиной фарингита может стать затрудненное носовое дыхание, как провоцирующий фактор может рассматриваться злоупотребление традиционного образца сосудосуживающими каплями: лекарство стекает в глотку и вызывает истончение оболочки.

Хроническая же форма локализуется в определенной анатомической области, проблемы с трахеями или риниты возникают редко. Эта форма характеризуется неспособностью организма бороться с патогенной флорой. Вследствие низкой сопротивляемости воспалительные процессы протекают при нормальной температуре.

Симптоматика разных типов фарингита, что способствует развитию болезни

Пациенты часто спрашивают: «Что такое фарингит? Как определить его начало?» Доктора, отвечая на подобные вопросы, отмечают, что разные формы заболевания имеют особенные проявления. Симптомами острого, часто встречающегося, фарингита являются:

• Сухость в гортани, непонятный дискомфорт, затрудненное глотание, першение.
• Боль, усиливающаяся во время глотания.
• Гиперемированные очаги лимфоидной ткани, особенно на задней стенке глотки, а воспаленные тубофарингеальные валики распространят процесс через евстахиеву трубу в область среднего уха.
• Шейные лимфоузлы увеличиваются, прикосновение к ним становится болезненным.
• Небные миндалины находятся в состоянии относительного покоя, но задняя стенка глотки заметно воспалена.
• Констатируется общее недомогание, высокая температура, головная боль.

Медики отмечают, что подобные проявления могут стать предвестниками некоторых инфекционных заболеваний - таких, как корь, скарлатина. Поэтому для уточненной диагностики проводится ряд специфических тестов.

Хронический фарингит протекает более смазано, без резкого ухудшения самочувствия. Основными признаками этой формы болезни считаются:

• Постоянные неприятные ощущения в глотке, иллюзия наличия «комка», который провоцирует попытку прокашляться или проглотить мешающий элемент.
• Выделяемая оболочкой слизь стимулирует постоянное раздражающее глотание.
• При визуальном осмотре видна истонченная с измененной структурой слизистая оболочка, тубофарингеальные валики увеличены, а воспаленные очаги хаотично разбросаны по задней стенке глотки.
• При обострении наблюдается существенная гиперемия и отечность тканей.

Отоларингологи акцентируют внимание, что у многих пациентов на данной стадии развития болезни начинаются острые мучительные ощущения, которые не всегда можно оправдать видимой картиной. Если обострения фарингита повторяются с регулярностью, то велика вероятность возникновения осложнений: начинается трахеит, переходящий в бронхит.

Субатрофический фарингит рассматривается как результат длительного хронического воспаления. Слизистая становится бледной, сухой, визуально проявляются сетки кровеносных сосудов. В запущенных случаях возможна атрофия нервных окончаний и, как следствие, снижение основных рефлексов.

Почему же для многих людей течение фарингита это лишь временное неудобство, а другие после добросовестного лечения не могут избавиться от рецидивов? Физиологи объясняют подобный медицинский казус внешними и внутренними факторами. Переходу острого фарингита в хронический способствуют:

• Врожденные особенности строения слизистой и ЖКТ, специфика формирования тканей, наличие исключительной восприимчивости организма к аллергенам.
• Нарушения обменных процессов и, как следствие, замедленная регенерация тканей.
• Сахарный диабет, постоянное стрессовое состояние.

Хронический фарингит может быть катаральным, атрофическим, гранулезным, гипертрофическим или боковым. Если не удается купировать выраженную симптоматику, то врачи рекомендуют пройти специфическое обследование, которое позволит диагностировать аутоиммунные заболевания или железодефицитную анемию.

Часто фарингит сочетается с трахеитом, насморком - заболеваниями верхних дыхательных путей. Ринофарингит это воспаление носоглотки, сопровождающееся болью в горле и слизистыми выделениями из носа. У детей дошкольного возраста наблюдается повышение температуры, взрослые подобный недуг переносят намного легче.

Осложнения возможны только при отсутствии адекватного лечения и слишком ослабленном организме. Подобное заболевание может начаться после перенесенного ОРВИ или как следствие сильного переохлаждения. В течение периода ремиссии при хронической катаральной форме постоянно ощущается сухость в носоглотке, а при атрофической - добавляются приступы кашля. В весенние месяцы возможно возникновение подобных симптомов после действия аллергенов.

Фарингит излечим!

Многие пациенты так долго и безуспешно пытались избавиться от фарингита что разочаровались и сомневаются в успешности существования действенных мер.

Доктора призывают не отчаиваться и уверяют, что правильное медикаментозное лечение в сочетании с физиотерапевтическими процедурами достаточно эффективно. При острой форме недуга курс, прописанный врачом, нужно пройти до конца. Даже в том случае, если явных симптомов уже не наблюдается. Чтобы не было рецидивов при хроническом фарингите стоит изменить образ жизни, избегать провоцирующих факторов и исключить из рациона блюда, раздражающие слизистую.

Назначения зависят от результатов, полученных при бактериологическом или вирусологическом обследовании - берется мазок из горла и таким образом определяется основной возбудитель. Далее следует подбор комплекса терапии, который соответствует тяжести состояния больного.

Острый фарингит или легкий рецидив хронического, протекающие без серьезных ухудшений общего состояния, быстро купируются при помощи симптоматического лечения:

• Если заболевание имеет вирусную подоплеку, то при первых отмеченных признаках простуды стоит начать принимать один из противовирусных препаратов - подойдут АмизонАрбидол, Ингавирин.
• Избежать распространения бактерий помогут антисептики. Желательно повторять постоянно полоскания аптечными растворами Хлогекседина, Фурацилина: рекомендуемая частота процедур 1-2 раза в час.
• Облегчают состояние и снимают воспаление спреи (Каметон, Ингалипт, Ангилекс), таблетированные средства (Анзибел, Фарингтон, Себедин) или леденцы (Фарингосепт, Септолете, Аджисепт).
• Кашель, возникающий при раздражении глотки, снимет комбинация из сиропов на растительной основе (Гербион, Эвкабал) и эффективных синтезированных препаратов (Амброксол, Лазолван, АЦЦ).
• Чтобы избежать перехода острой формы в хроническую, стоит уделить внимание ингаляциям.

Нежелательно назначение медикаментов с выраженным резким действием: это Йокс, Пропосол. Неплохо зарекомендовал себя местный антибиотик-спрей Биопарокс - мелкодисперсный аэрозоль способен охватить самые сложные участки глотки и снизить активность болезнетворных микроорганизмов. А Имудон эффективен даже в том случае, если фарингит вызван грибковыми инфекциями. Показано также применение препаратов-иммунокорректоров - например, ИРС-19. Доктора назначают также комплекс сопутствующей физиотерапии.

Профилактические меры предусматривают исключение подвопросных факторов - например, отказ от курения, корректировку рациона, укрепление защитных свойств организма.

После снятия острых симптомов при атрофическом фарингите следует постоянно увлажнять носоглотку при помощи растительных масел. Закапывают их в нос, лежа и запрокинув голову назад. Многие врачи рекомендуют аптечный вариант облепихового масла.

Как прекрасное дополнение желательно использование народных средств. В течение многих столетий использовались для полоскания горла традиционные естественные успокаивающие шалфей, цветки ромашки, календула. Настой готовят, соблюдая пропорции: столовая ложка с горой сухой травы на 0,45-0,5 л кипятка. Можно использовать настойку универсального прополиса: 30 капель растворяют в 100 мл воды. В качестве антисептика, источника витаминов подойдет отвар из хвойных почек - столовая ложка на стакан (0,2 л) кипящей воды.

Разобравшись, что такое фарингит, каждый сможет избежать заболевания, вовремя принять эффективные меры либо уменьшить количество рецидивов при хронических формах.

– воспаление слизистой оболочки и лимфоидной ткани глотки (лат. pharynx - верхней части желудочно-кишечного тракта человека, соединяющей полость рта и пищевод). Различают острый и хронический фарингит.

Причины заболевания фарингитом

• Вирусная инфекция, ОРВИ (аденовирус, риновирус, вирус парагриппа, коронавирусами, вирус Эпштейна-Барра, цитомегаловирус и др.)
• Бактериальная инфекция – реже (возбудители - стрептококк, нейсерии, микоплазмы, хламидии).
• Острая или хроническая инфекция верхних дыхательных путей.
• Длительное раздражение слизистой оболочки глотки химическими и механическими агентами, вдыхание загрязненного воздуха.
• Гастро-эзофагеальный рефлюкс (длительное воздействие на слизистую глотки кислого содержимого пищевода).

Симптомы фарингита

Симптомы фарингита имеют сходство с симптомами тонзиллита (ангины) и ларингита(воспалением гортани):

• Боль в горле.
• Першение, дискомфорт, «царапанье» в горле.
• Сухой кашель.
• Высокая температура.
• Увеличение лимфоузлов в области шеи.

При проведении фарингоскопии – осмотре слизистой оболочке горла – врач-оториноларинголог отметит гиперемию (покраснение) и отек стенок глотки, возможно – увеличение небных миндалин. При ОРВИ и других инфекционных заболеваниях острый фарингит может протекать с высокой температурой, насморком, кашлем, болью в мышцах, сыпью и др.

Хронический фарингит большинство из нас привыкли переносить «на ногах» ввиду относительно удовлетворительного самочувствия и отсутствия ярко выраженных симптомов, что в корне неверно. Симптомы хронического фарингита – чувство сухости или першения в горле, иногда – сухой кашель, невозможность откашливания.

Различают простой, гипертрофический, атрофический фарингит. В некоторых случаях причиной возникновения хронического фарингита можно назвать частое употребление сосудосуживающих капель. Развивается т.н. постназальный синдром (стекание секрета из полости носа или околоносовых пазух по задней стенке глотки).

Диагностика фарингита

Для квалифицированного врача-оториноларинголога диагностика любой формы и течения фарингита не представляет сложности. Диагностика фарингита основана на данных фарингоскопии, однако в некоторых случаях по необходимости специалист может принять решение о назначении дополнительных обследований.

Больные фарингитом, как правило, в редких случаях обращаются к врачу, предпочитая лечиться средствами из домашней аптечки или народными методами. Да, Вы можете добиться снижения температуры, снять боль в горле, улучшить мышечный тонус, однако причина фарингита – вирусная или бактериальная инфекция – не будет устранена. Без специальных обследований Вы не сможете точно установить эту причину, а значит, самолечение будет бесполезным и приведет лишь к кратковременному улучшению самочувствия.

Оториноларингологи ГУТА КЛИНИК при первых же симптомах фарингита рекомендуют воспользоваться помощью опытного специалиста для установления точной причины заболевания и назначения эффективной терапии.

Лечение фарингита в ГУТА КЛИНИК

Лечение фарингита в ГУТА КЛИНИК назначается индивидуально, в зависимости от формы заболевания (острая или хроническая), а также этиологии (причины заболевания) – проводится либо противовирусная, либо антибактериальная терапия.

Снятие симптомов острого фарингита осуществляется с помощью местных физиотерапевтических методов – полосканий горла антисептическими и противовоспалительными растворами, орошений, прижигания гранул лимфоидной ткани, криотерапии, лазеротерапия, ингаляции с гидрокортизоном, УВЧ, ультразвук, фонофорез и т. д.

Комплексное лечение фарингита в подавляющем большинстве случаев дает отличные результаты и помогает справиться с заболеванием в кратчайшие сроки и максимально эффективно.

Что такое фарингит? Это болезнь, при которой воспалительный процесс в глотке поражает ее слизистую оболочку и лимфоидную ткань. Симптомы фарингита схожи с иными заболеваниями глотки: боль в горле, ощущение першения, сухой поверхностный кашель. Несвоевременное или неправильное лечение фарингита опасно переходом в хроническую форму заболевания, тяжелыми осложнениями, распространением инфекции в организме и поражением иных тканей и органов. Следует различать схожие по симптоматике заболевания и методы их лечения, так, при боле в горле могут говорить о фарингите, ларингите, тонзиллите и иных заболеваниях и их сочетаниях.

Причины возникновения фарингита

Заболевание вызывается различным факторами. Большинство фарингитов имеют инфекционную этиологию, процесс развивается под воздействием инфекционного агента. Среди наиболее частых возбудителей острой формы болезни выделяют:

• вирусы (парагрипп, аденовирус, риновирус, цитомегаловирус, энтеровирус, коронавирус, вирусы гриппа, простого герпеса, Эпштейн-Барра, Коксаки, и т. п.;
• патогенные микроорганизмы: стафилококки разных групп, пневмококк, гемофильная палочка и другие;
• грибки, чаще всего рода Candida;
• специфические формы заболевания возможны при поражении глотки гонококками, хламидией.

При групповом воздействии на слизистую глотки различных инфекционных агентов говорят об ассоциации возбудителей болезни: вирусно-бактериальной, вирусно-грибковой и т. д. Такие формы заболевания требуют комбинированной терапии.
Среди причин возникновения острой формы болезни выделяют также фарингиты аллергической этиологии, заболевания, возникающие при воздействии раздражающих факторов химической или физической (внутренние, внешние травмы области глотки) природы.
Длительный воспалительный процесс слизистой глотки провоцирует развитие хронической формы болезни. К факторам, способствующим возникновению хронических форм, относят следующие группы:

• частые заболевания носоглотки бактериальной природы (« »), частые или хронические болезни носоглотки (синусит, тонзиллит) и полости рта (кариес, стоматит, гингивит и т. п.), несоблюдение гигиены;
• длительное или постоянное воздействие на слизистую глотки химических раздражителей из-за вредных привычек, работы в неблагоприятных условиях, проживании в местности с экологически вредным производством, несоблюдении правил обращения с бытовой или строительной химией, некоторых заболеваниях. К наиболее часто встречающимся раздражителям относят табачный дым, алкоголь, испарения лакокрасочных, хлорсодержащих материалов, некоторые лекарственные препараты местного действия, содержимое желудка при гастро-эзофагиальном рефлюксе, частой рвоте, срыгивании и т. п.;
• физическое воздействие на глотку при частом употреблении острой, горячей, холодной пищи, вдыхании горячего, излишне сухого, холодного воздуха, воздушных масс с включениями (пыль, мелкие частицы материалов, песок);
• длительная аллергическая реакция, чаще всего при поллинозах или аллергии на домашних животных, пылевого клеща;
• профессиональный фактор: постоянное напряжение мышц глотки у лекторов, дикторов, певцов, экскурсоводов, педагогов и т. д.;
• эндокринные расстройства и заболевания, сопровождающиеся синдромом Шегрена: недостаточностью выработки жидкости слюнными железами, провоцирующей пересыхание слизистой поверхности глотки.

В зависимости от того, в какой форме протекает болезнь, различаются и симптомы заболевания.

Признаки фарингита в острой стадии

Первым симптомом болезни является ощущение дискомфорта в глотке. При нарастании симптоматики в клинической картине наблюдаются:

• ощущение першения, сухости слизистой глотки, горло «царапает», «саднит»; боль в горле;
• дискомфорт при сглатывании;
• сухой кашель, усиливающий болевые ощущения в горле;
• отечность, гиперемия задней стенки глотки, небных дуг;
• воспаление лимфоидных зерен, при бактериальной этиологии заболевания – образование на них слизисто-гнойного налета;
• иррадиация болевых ощущений в область уха, слуховых проходов;
• увеличение шейных, затылочных, подчелюстных лимфатических узлов, болезненность при пальпации;
• общие признаки недомогания: слабость, ухудшение самочувствия, головная боль, повышение температуры тела.

При развитии осложнений могут присоединяться отит, мастоидит, синусит, гнойная ангина, гнойный лимфаденит, возможно формирование гнойных абсцессов в глотке.

Симптомы при хроническом фарингите

Хроническая форма заболевания подразделяется на несколько видов:

• • гранулезный или гипертрофический вид;
  • атрофический или субатрофический;
  • смешанный тип;
  • катаральная хроническая форма.

Хроническая форма болезни протекает без выраженных признаков ухудшения самочувствия. Основной признак – дискомфорт в области глотки: першение, ощущение сухости, инородного тела в горле, навязчивый сухой кашель без выделения слизи. В глотке наблюдается скопление вязкой мокроты.
При атрофическом фарингите развивается процесс истончения слизистой, ее высыхание. При визуальном осмотре отмечается эффект «лакированной поверхности» с включением засохших корок. Гипертрофическая хроническая форма проявляется разрастанием лимфоидной ткани на задней стенке глотки и/или увеличением тубофарингеальных валиков.
При обострении хронического течения заболевания симптомы дополняются гиперемией, отечностью, ухудшением самочувствия.

Фото: Africa Studio/Shutterstock.com

Проявления в зависимости от возбудителя заболевания

В значительной части типичные и/или специфические проявления заболевания зависят от вида
инфекционного агента или иной причины развития воспалительного процесса.

При любой этиологии фарингита симптомы и лечение должны оцениваться и назначаться специалистом.

Дифференциальная диагностика фарингита: симптомы, лечение схожих заболеваний

Заболевание требует дифференциации из-за схожести симптоматики и возможном присоединении воспалительных процессов в других частях глотки. При одинаковых ощущениях болезни могут иметь разную этиологию, область поражения, течение и осложнения. Так, при наличии боли в горле пациенты могут говорить о фарингите, а специалисты разделяют фарингит и тонзиллит, ларингит, а также смешанные диагнозы (ларингофарингит, фаринготонзиллит). Симптомы и лечение могут быть очень близки как по клиническим проявлениям, так и по методам терапии, однако необходимо в каждом отдельном случае обращаться к специалисту, он чтобы диагностировать заболевание и получить назначения. Попытки самодиагностики, выяснение отличий тонзиллита от ларингита, формы и причины фарингита, «что это такое и как его лечить» могут привести к ухудшению состояния, переходу болезни в хроническую форму, развитию серьезных осложнений.

Первичная диагностика проводится ЛОР-врачом при помощи визуального осмотра полости рта и глотки пациента, сбора анамнеза, анализа жалоб больного. Если визуального осмотра недостаточно, используют инструментальный метод при хорошем освещении.

Фото: : Minerva Studio/Shutterstock.com

Для выявления возбудителя и причины заболевания проводят микробиологическое исследование мазка, анализ крови на наличие антител к стрептококку, общие показатели, анализ мочи на сахар. При подозрении на наличие хронического воспалительного процесса диагностику проводят методом эндоскопического исследования гортани, глотки и носовой полости.

Фарингит: лечение острой и хронической форм заболевания

Лечение проводится в амбулаторных условиях. Первоочередным условием является исключение раздражающих слизистую глотки факторов: острой, кислой, соленой пищи, излишне горячих и холодных блюд, напитков, курения, алкоголя, напряжения голосовых связок, нахождения в задымленном, загрязненном пространстве и т. д.
Желательно пюрирование пищи перед употреблением, исключение блюд, которые могут травмировать воспаленную слизистую (орехи, семечки, сухари и т.д.). Питьевой режим – не менее 1,5-2 литров жидкости в день, предпочтительно несладкие компоты, разбавленные морсы, отвар шиповника в подогретом виде, .
К общим рекомендациям при относится также поддержание температурного режима в помещении, где находится заболевший, в пределах 21-22°С, и влажности не менее 60%. Пациенту рекомендуется воздержаться от физических нагрузок, избыточной активности, нагрузок. Постельный режим назначается при наличии выраженной клинической картины интоксикации организма, тяжелом течении заболевания, общей ослабленности организма.

Фото: Dejan Dundjerski/Shutterstock.com

Комплексное лечение фарингита

Медикаментозное лечение фарингита проводится при динамическом наблюдении врача. Назначение препаратов местного и общего действия, вспомогательных терапевтических процедур имеет две направленности: уменьшение местной воспалительной или аллергической реакции, снижение отека слизистой и активное воздействие на причины заболевания (при доказанном присутствии патогенных микроорганизмов в этиологии болезни).
Выделяют несколько групп лекарственных препаратов, используемых при этом заболевании:

• противовоспалительные, антисептические средства местного действия (растворы для полоскания, ингаляций, смазывания слизистой глотки, спреи, таблетки и иные формы медикаментов для рассасывания);
• болеутоляющие средства местного или общего действия;
• при необходимости: жаропонижающие средства, антибиотики, противовирусные препараты, местные иммуностимуляторы и т. п.

При остром фарингите, симптомы которого выражены в яркой форме, рекомендуется прием комбинированных препаратов противовоспалительного и болеутоляющего действия в виде спреев или аэрозолей (Стопангин, Антиангин, Стрепсилс, Фарингосепт). Таблетки, пастилки, леденцы для рассасывания применяются при легком течении болезни.
Регулярное (3-5 раз в день) полоскание горла считается наиболее важным и высокоэффективным методом лечения острой формы заболевания. Возможно использование готовых антисептических растворов, отваров трав (календулы, ромашки, мяты), солевых растворов, сочетания раствора пищевой соды и соли и т. д. наибольший терапевтический эффект достигается при комбинации антисептиков и содо-солевых растворов, однако определяющим является количество и длительность полосканий, а не состав растворов.
Ингаляционные методы также используются для лечения заболевания. При этой болезни можно использовать как современные небулайзеры и ингаляторы, так и старые методы вдыхания пара над емкостью с горячим отваром трав, так как проникновение частиц пара в нижние дыхательные пути не требуется. Важно: при выборе лекарственных препаратов для ингаляций необходимо посоветоваться с врачом, в противном случае стоит ограничиться физраствором или минеральной водой. При вдыхании пара над емкостью с отваром трав надо помнить о возможной аллергии на некоторые лекарственные растения, ограничивать температуру жидкости и не использовать данный метод при повышенной температуре тела.

Лечение фарингита в хронической форме

Лечение хронических форм любого заболевания – длительный процесс. Симптомы и лечение хронических форм зависят от причины болезни. Говоря о «фарингит» как о незначительном заболевании, доставляющем небольшой дискомфорт, стоит помнить, что он может стать причиной осложнений, тяжелых последствий как местных, так и системных, из-за постоянного наличия очага воспаления в организме.
Для эффективной терапии необходимо устранить причину фарингита (сопутствующие заболевания желудочно-кишечного тракта, очаги инфекции в носоглотке, полости рта, эндокринные нарушения, воздействие производственных, профессиональных вредностей, негативных факторов табакокурения и т. п.).
Помимо общих процедур регулярного полоскания, орошения слизистой, приема противовоспалительных препаратов лечение также направлено на устранение сформировавшихся патологий.
При гипертрофической форме разрастания лимфоидной ткани требуют коррекции при помощи воздействия электрическим током или холодом (электрокоагуляция, криотерапия).
Атрофическая форма требует регенерационных процедур, увлажнения слизистой, стимуляции процесса секреции слизи. Используется смазывание раствором Люголя в глицерине, витаминотерапия (препараты витамина А, АТФ).
Для терапии хронических форм рекомендуются различные физиопроцедуры, такие, как электрофорез, индуктотермия, магнитно- и лазерная терапия, ультрафиолетовое облучение носоглотки. При лечении хронической формы рекомендовано пребывание в санаториях соответствующей направленности.

Фарингитом называют воспалительный процесс, который поражает слизистую оболочку глотки. Различают острую и хроническую форму заболевания.

Симптомы острого фарингита

Клиническая картина острой формы болезни выражена:

Что нужно знать: при остром фарингите болезненность, особенно, сильна в момент так называемого «пустого глотка», т.е. при проглатывании слюны. Боль нередко иррадиирует в уши.

Симптомы хронического фарингита

Больные с этой формой болезни предъявляют жалобы на ощущение инородного тела в горле, или так называемого «комка», так же они жалуются на царапание, сухость и першение в глотке.

Из-за этого чувства у пациентов возникает упорный непродуктивный кашель, во время которого они стараются откашлять трудноотделимую слизь, скопившуюся на задней стенке горла. У больных появляется охриплость и усталость голоса.

Такая симптоматика характерна для катарального и гипертрофического фарингита. При атрофической форме больной испытывает мучительную , сочетающуюся с резкой сухостью. На задней стенке глотки образовываются гнойные корки.

Такие же атрофические процессы могут одновременно протекать в носу и в носоглотке.

Какие факторы провоцируют болезнь

Причины острого фарингита

Эта форма болезни, в подавляющем большинстве случаев, сочетается с острым воспалением верхних дыхательных путей, возникающем при гриппе, ОРВИ, катаральных состояниях, некоторых инфекционных заболеваниях.

К вирусам, вызывающим острый фарингит относятся:

Изолированное поражение происходит тогда, когда раздражитель воздействует непосредственно на слизистую оболочку глотки. Это возникает при вдыхании морозного воздуха, приеме чрезмерно холодной или, наоборот, чрезмерно горячей пищи, ожогах разного происхождения, курении, в том числе, пассивном.

По природе происхождения острый фарингит бывает:

Причины хронического фарингита

Хронический фарингит возникает при длительном воздействии тех или иных раздражителей на слизистую оболочку глотки. Если при остром фарингите, вызвавшая его причина до конца не устранена, одна форма болезни плавно переходит в другую.

Факторы, провоцирующие острую форму болезни, бывают местными и общими.

К местным факторам относятся:

Общие факторы:

На деятельность слизистой оболочки глотки плохое влияние оказывают вредные климатические и производственные факторы, такие как:

По характеру изменений слизистой оболочки определяют катаральную, гипертрофическую и атрофическую формы хронического фарингита. Сочетание тех или иных воспалительных признаков указывают на смешанную форму фарингита.

Диагностика фарингита

Для этой цели проводят фарингоскопию – визуальное исследование слизистой оболочки горла.

При появлении затруднений в определении природы происхождения фарингита берется мазок из глотки для бактериологического, либо вирусологического исследования.

В каких случаях ставится диагноз – острый фарингит

При осмотре горла, в данных случаях, выявляется гиперемирование слизистой оболочки и небных миндалин. На них просматриваются участки слизисто-гнойных налетов. Отдельные фолликулы, на задней стенке глотки, имеют вид красных зерен. Маленький язычок – отечен.

Дифференцируют острый фарингит с катаральной ангиной.

Что нужно знать: при некоторых инфекционных заболеваниях, таких как: корь, коревая краснуха, скарлатина, острый фарингит может быть одним из первых проявлений .

Когда ставится диагноз – хронический фарингит

Слизистая оболочка задней стенки глотки, в этих случаях, истонченная, сухая, бледная и глянцевая, как будто на нее нанесен тонкий слой лака. На ней нередко просматриваются «островки» слизи, которые, подсыхая, впоследствии, превращаются в корки.

Дифференцировать хронический фарингит с рядом невралгий, и такими синдромами как Пламмера-Винсона, Шегрена, синдромом Игла, необходимо в случае, когда упорные боли в горле не поддаются обычному лечению.

Лечение фарингита

Лекарственная терапия острого фарингита

Для лечения этой формы заболевания широко используют антисептические средства, которые показаны для полоскания горла (хлорофиллипт, йодинол и др.)

Для орошения горла используют различные аэрозоли, в составе которых присутствуют препараты с противовоспалительным и антибактериальным действием (ингалипт, гексаспрей, стопангин и др.)

Заднюю стенку глотки смазывают 3-5% раствором ляписа, либо протаргола. Это уменьшает ее отечность и сокращает воспаление. Антисептики можно применять в виде рассасывающих леденцов и таблеток (гексализа, фарингосепта, стрепсилса и др.)

Полоскать горло при гипертрофической форме фарингита рекомендуют растворами:

Для воздействия на слизистую глотки с участками гиперплазии используют лазеркоагуляцию и криодеструкцию, для прижигания применяют электрокаутер.

Для удаления, путем полоскания, с поверхности глотки слизистого секрета и корок при атрофическом фарингите применяют изотонический раствор, либо 1% раствор NaCl, добавив в него несколько капель 5% раствора йода. Соотношение жидкости и йода должно быть 200/4-5 капель. Если эту процедуру делать регулярно и длительно, можно значительно смягчить проявления фарингита.

Смазывают заднюю стенку глотки и небные миндалины 1% раствором Люголя.

Для перорального приема назначают йодистые препараты и витамин А.

Что нужно знать: при атрофическом фарингите следует избегать использования средств с подсушивающим действием, и тех, которые угнетают секрецию желез. Это относится к раствору гидрокарбоната натрия, эвкалиптовому и облепиховому маслу.

Атрофический фарингит лечат, применяя новокаиновые блокады. В шприц с раствором новокаина добавляют биостимуляторы, такие как: стекловидное тело, алоэ, траумель. Инъекцию такого коктейля делают подслизисто в одну и другую боковые части задней стенки глотки. После курса лечения, который составляет 8-10 процедур, у больных отмечается заметное улучшение состояния.

При катаральном фарингите показано длительное полоскание антисептическими и щелочными растворами. Уменьшить сухость и боль в горле можно с помощью масляных и щелочных ингаляций.

Слизистую оболочку глотки смазывают 2,5% раствором нитрата серебра. Средство обладает подсушивающим действием, что весьма полезно при этой форме заболевания.

Немедикаментозное лечение фарингита

Народная медицина предлагает для лечения заболевания несколько эффективных рецептов и целый ряд натуральных антисептических средств.

Полоскать горло следует настоями:

Эти настои можно использовать для ингаляций.

Советуют так же полоскать горло картофельным соком. Он обладает хорошим смягчающим и обволакивающим действием. Сок должен быть теплым и свежеприготовленным.

Весьма полезно будет теплое молоко с медом, в которое следует добавить небольшой кусочек сливочного масла и 0,5 ч.л. соды. Пить его необходимо по одному стакану, трижды в день маленькими глотками.

Чеснок с медом

Половину стакана очищенного и мелко измельченного, до кашицеобразного состояния, чеснока поместить в эмалированную кастрюлю. Сюда же налить гречишного меда, чтобы он полностью покрыл чеснок. Кастрюлю поставить в емкость с водой и нагревать смесь на водяной бане 25 минут. Чесночно–медовый состав необходимо постоянно помешивать. Чеснок должен стать очень мягким.

Снять кастрюлю с огня и дать смеси остыть под закрытой крышкой. Затем поставить кастрюлю опять на водяную баню и прогревать смесь, помешивая, еще 30 минут. Остудить, отфильтровать. Полученный чесночный сироп хранят в холодильнике. Принимают средство по одной чайной ложке каждый час, медленно рассасывая его как конфету.

Что нужно знать: чесночный сироп является эффективным противовоспалительным и антибактериальным средством.

Каким должен быть режим больного фарингитом

Лица, имеющие данную проблему должны:

• избегать переохлаждений и длительного нахождения в сырых помещениях;
• избегать перепада температур;
• полностью исключить контакт с раздражителями: запыленным и загазованным воздухом, табачным дымом;
• не принимать слишком горячую и слишком холодную пищу;
• не напрягать .

При неосложненном фарингите больным показан общий режим.

Из рациона больного фарингитом исключаются, раздражающие слизистую глотки, продукты:

Пища должна быть теплой и хорошо измельченной.

К какому врачу обращаться

Фарингит лечит врач — оториноларинголог. При хроническом течении болезни больному следует пройти обследование у врачей: невропатолога, стоматолога, . Консультации этих специалистов необходимы для выявления главной причины, которая является поддерживающим фактором фарингита.

Профилактика фарингита

Включает:

Что нужно знать: болезнь на ранней стадии лечить гораздо легче, поэтому, не зная природы фарингита, не стоит назначать себе лечение самостоятельно, пусть это сделает врач. Вы только усложните течение болезни и затрудните процесс выздоровления.

На видео — лечение фарингита у взрослых народными методами

Фарингит – это воспалительное заболевание слизистой оболочки глотки.

Причины фарингита

Развивается в сочетании вдыхания холодного, загрязненного воздуха и наличия возбудителя.

Возбудитель может быть различной этиологии:

— вирусной;

— бактериальной;

— травматической;

— аллергической.

Эта классификация подходит под острый фарингит.

Классификация хронического: простой, катаральный, субатрофический, трофический и фарингит смешанной этиологии. Этот вид фарингита может принимать стадию обострения и ремиссии. Возникает в результате недолеченного острого фарингита либо же может быть результатом постоянного воздействия на слизистую глотки. Очень редко проявляется самостоятельным заболеванием. Чаще это болезни органов желудочно-кишечного тракта (панкреатит, гастрит). При гастроэзофагальном рефлюксе во время сна происходит заброс содержимого желудка в глотку, что раздражает ее и вызывает фарингит. В этих случаях нужно лечить основную причину, а не сам фарингит. Все методы лечения будут не эффективны.

Помимо неспецифических возбудителей, встречаются и специфические.

Существует несколько факторов, приводящих к развитию фарингита:

— злоупотребление алкогольными веществами;

— постоянное воздействие на слизистую оболочку аллергенов;

— нарушения проходимости носа;

— эндокринные нарушения;

— гиповитаминоз;

— курение;

— сахарный диабет, сердечная недостаточность, легочная недостаточность, почечная.

Основными жалобами, острого фарингита становятся мучительный, сухой, не отхаркивающийся кашель. Чувство кома в горле, придающее пациенту значительный дискомфорт. Пациент не может нормально спать, есть. Становится раздражительным и нервным. Может повышаться температура, цифры ее незначительные, иногда могут быть выше 37,5 градусов, но редко. При пальпации визуализируются увеличенные верхние шейные лимфатические узлы (плотной консистенции, спаянные между собой, подвижные, болезненные).

При воспалительном поражении тубофарингеальных валиков боль иррадиирует в область уха. Если фарингит является следствием основного заболевания, то позже добавляются признаки скарлатины, гриппа, кори или других болезней. То есть, возникает повышенная температура, сыпь, признаки интоксикации.

При осмотре ротовой полости, наблюдаем покраснение слизистой стенки глотки с участками изъязвления. Легко спутать с тонзиллитом (ангиной). Отличительными характеристиками становятся локальная гиперемия при ангине, и более разлитая при фарингите. Также, конечно, соответствующая клиника заболевания.

Диагностика фарингита

Диагностика фарингита не требует затруднений. Жалобы пациента, тщательный осмотр ротовой полости, пальпация и по необходимости требующийся для подтверждения диагноза мазок из глотки (бактериологическое, вирусологическое исследование) – все, что необходимо.

Как вылечить фарингит?

Лечение фарингита на ранних стадиях заболевания (если самочувствие не ухудшается) только симптоматическое. Назначается использование небулайзеров, это дает такой же хороший эффект, как и любая другая ингаляция. Запрещается курение. Рекомендовано обильное теплое питье. Частое полоскание полости рта. Стараться не перемерзать.

Противомикробная терапия тоже имеет место при лечении фарингита. В случаях неэффективности такого лечения, тяжелого течения или осложненного фарингита, присоединяют антибиотики. Можно применять местно, хорошо помогает местный препарат – бисептол. Можно применять антибиотики комбинированно с антисептическими, эфирными маслами, местными антибиотиками.

Подбирать препараты нужно так, чтоб они соответствовали следующим критериям:

1) Спектр действия имели широкий (на вирусы, бактерии);

2) Медленно всасывались в слизистую;

3) Отсутствовала аллергическая реакция;

4) Токсического эффекта не оказывали;

5) Раздражение слизистой оболочки не возникало.

В первую очередь нужно устранить причину возникновения фарингита. Если это бактериальная или вирусная этиология, назначат антибиотики. Если причина в постоянно вдыхаемом воздухе, который запылен, загрязнен, то либо сменить место работы, либо улучшить средства защиты (респираторы, маски). Дома применять увлажнители воздуха, бросить курить, употреблять пищу, которая минимально может раздражать слизистую поверхность глотки.

Препараты, которые назначаются на ранних стадиях заболевания, представлены в виде пластинок, леденцов. Для взрослых не представляют никакой опасности, а вот с детьми нужно быть осторожными. Большое количество аллергических реакций может вызываться данными формами лекарств. Так что в подобных ситуациях лучше обратиться за консультацией к специалисту.

Когда применяются препараты, в составе которых есть антисептики или эфирные масла, то это не только способствует лечению фарингита, но и укрепляет иммунную систему. Однако применять их нужно с осторожностью. Повышенная реакция организма на них, большой раздражающий эффект.

Лечение фарингита как самостоятельного заболевания довольно быстрое и не доставляет сложностей. Меньше чем за месяц уходят все симптомы недуга, и организм идет на поправку. Проблема возникает, когда фарингит становится лишь следствием более тяжелого и серьезного заболевания. Очень важно при обращении к врачу полностью обследоваться.

Лечение фарингита народными средствами

• Прополис зарекомендовал себя одним из лучших методов лечения фарингита. Лечение длительное, но дает хорошие результаты, и параллельно лечит желудок. Итак, нам понадобится: 10% спиртовой раствор прополиса, 60 мл воды. В теплую воду капаем 40 капель прополиса, на этом наши приготовления лечебного раствора заканчиваются. В течение 30 дней за полчаса до еды по пять капель в носовые ходы закапывается данный раствор. После необходимо прополоскать рот все этим же раствором. Такую процедуру нужно повторять дважды в день.

• Лечение чесноком и медом. Мелко нарезать головку чеснока, в количестве половины стакана. Содержимое высыпать в кастрюлю и залить все медом (мед должен полностью покрывать чеснок). Кипятить данные ингредиенты 20 минут на слабом огне, обязательно помешивая, чтобы не подгорели. Затем выключить горелку, дать содержимому остыть и снова поставить на газ. Можно добавить немного дистиллированной воды. После приготовления лекарства, его нужно профильтровать и использовать для лечения. Хранить следует в холодильнике. Применять по одной столовой ложке каждый час, пока заболевание не пройдет. Деткам по одной чайной ложке.

• Отлично убирает кашель при фарингите состав из двух таблеток Мукалтина, 100мл горячего молока и двух капель йода. В течение 10-12 дней выпивать на ночь.

• Устранить боль в горле поможет:

— столовая ложка календулы;

— столовая ложка эвкалипта;

— столовая ложка любой другой травы добавляется (ромашка, календула).

Все это заливается водой (полтора литра) и кипятится 15 минут. После добавляем одну ложку меда, на кончике ножа кристаллы лимонной кислоты.

Полученным раствором полоскать несколько раз в сутки и употреблять вовнутрь несколько глотков.

• Следующий состав из: листка подорожника, травы душицы, тысячелистника, цветка календулы, плода шиповника, травы череды, травы пустырника. Кипящей водой (полтора литра) заливаются данные составляющие. Необходимо настоять в термосе в течение всей ночи. И использовать как для полоскания, так и для внутреннего применения. Выпивать третью часть стакана 3-4 раза в день, в таком же количестве полоскать ротовую полость.

• Лечение с помощью соли. Понадобится столовая ложка соли и пол литра воды. Вода должна быть не менее 36 градусов тепла. В нее добавляем соль и хорошо размешиваем. Таким раствором полоскать полость рта каждые 4 часа, на протяжении 7 дней. Так же нужно исключить из своего рациона острые и кислые продукты.

В период беременности любое заболевание, тем более инфекционное, опасно для жизни матери и плода. На ранних сроках беременности большой риск самопроизвольного выкидыша. На поздних сроках – гипоксия плода, преждевременные роды. Только обращение к врачу поможет в данном случае. Он поставит точный диагноз и назначит щадящую терапию без угрозы для здоровья и жизни плода.

Симптомы и диагностика абсолютна такая же, как и при фарингите взрослых, не беременных.

Лечение

1. Меньше разговаривать;