Это загадочное третье веко. Воспаление и удаление третьего веко у собаки

Глазные заболевания у домашних животных достаточно распространены. Конъюнктивиты, кератиты, глаукома, - вот далеко не полный их перечень. Но особняком стоят патологии третьего века. Они мало известны обычным заводчикам, а потому не во всех случаях могут оказать полноценную помощь своим питомцам до визита к ветеринарному врачу. Наиболее распространенным является воспаление третьего века у собак.

Как и все заболевания воспалительной этиологии, этот недуг в большинстве случаев развивается под действием различной патогенной и условно патогенной микрофлоры. Кроме того, патологии способствуют следующие факторы:

• Любая травма глаза.

• Попадание в конъюнктивальную полость инородных тел, действие на глаз дыма, агрессивных химических соединений, а также прочих негативных факторов внешней среды.

• В случае, когда собаке бесконтрольно и в течение длительного времени назначались какие-то сильнодействующие лекарственные препараты.

• Очень часты такие случаи при заболевании животного чумой плотоядных.

Каковы признаки этой болезни? Они достаточно характерные: так, если у щенка вылезло третье веко, оно покраснело и набухло, покрылось небольшими припухлостями, размер которых примерно равен маленькому рисовому зернышку, то это практически наверняка свидетельствует о начале воспалительного процесса.

Как это лечить? Как и все заболевания воспалительной этиологии. Во-первых, необходимо разобраться с тем, какие причины вызвали его появление. Назначают противовоспалительные средства, в том числе и кортикостероиды. Глаз промывают растворами антисептических средств, хорошо себя показала тетрациклиновая мазь, которую закладывают в конъюнктивальную полость сразу после промывания органа. Отличный вариант – корнерегель.

Если патология развилась на фоне какой-то инфекции, применяют специфическое лечение: антибиотики или противовирусные препараты, фунгициды и т.д.

Читайте также: Прививка от бешенства беременной собаке: правила и особенности

Можно испробовать и лечение народными средствами. К числу последних относятся: отвары ромашки, коры дуба, зверобоя и прочих трав, которые обладают антисептическим и вяжущим действием, купируют воспалительный процесс.

Аденома третьего века

Достаточно распространенное и тяжелое нарушение, которое может приводить к самым разным неприятностям. Аденома третьего века у собак это весьма «спорное» офтальмологическое заболевание псов. Отчего так? Дело в том, что «аденома» - это доброкачественная опухоль. Как она (гипотетически) проявляется?

Все просто: третье веко разбухает и начинает выпирать из-под века «обычного». Именно диагноз «аденома» при этом ставится многими ветеринарами. Только непонятно, на основании чего. Опухоли в этой области встречаются крайне редко, и более-менее характерны только для собак, возраст которых – минимум семь лет. А ведь «аденому» находят и у щенков! Так что в большинстве случаев речь идет о гиперплазии или воспалении этого органа.

Наличие истинной опухоли может быть подтверждено только на основании биопсии. Точнее, исследования того материала, который будет при этой операции получен. А если у вашего пса действительно аденома? Какое используется лечение третьего века у собак в этом случае?

Скорее всего, придется прибегать к хирургическому вмешательству. Ветеринар определит границу между здоровой и патологически измененной тканью, выяснит размер опухоли, а затем вырежет ее. Операция проводится только под общим наркозом. Есть ли какое-то лечение без операции при аденоме третьего века? К сожалению, нет. Как, впрочем, нет и острой необходимости в нем при совпадении следующих факторов:

• Опухло третье веко у собаки, но опухоль небольшого размера, и животному, по всей видимости, не мешает.

• Собака не трет глаза, третье веко вылезает за край глаза не более чем на ¼ от его размера.

• Со временем не наблюдается увеличения аденомы.

Читайте также: Нороклав для собак: инструкция по применению

Еще раз повторим – «истинная» аденома третьего века у собак встречается в мизерном числе случаев. Как правило, это лишь выпадение или набухание органа, вызванное воспалительным процессом. При этом терапия намного проще и надежнее, дает меньше побочных эффектов.

Гиперплазия третьего века

Эта патология, которая больше известна под названиями «выпадение» или же «пролапс», имеет специфичные симптомы: третье веко как бы «свисает» из уголка глаза (есть на фото). Цвет ткани – от красноватого до малинового. Кажется, как будто глаза животного наполовину прикрыты этакой «шторкой».

Из-за чего возникает эта патология? К пролапсу приводит ослабление связки, удерживающей третье веко. Сегодня ветеринары считают, что болезнь эта – генетически обусловлена. Во всяком случае, брахицефалические породы собак (с короткими и плоскими мордами) точно имеют повышенные шансы на ее появление. Проще говоря, выпавшее и увеличенное третье веко у собаки вы с большей вероятностью увидите у бульдога, а не у гончей. Хотя есть исключения. Например, доги. У них часто случаются рецидивы заболевания.

Как же лечить пролапс железы третьего века у собак? Только хирургически. Конечно, могут быть назначены какие-то схемы медикаментозного лечения, которые снимают отечность третьего века, но особенного эффекта от них нет. Так что ветеринар будет вправлять веко, предварительно дав животному наркоз. После этого опять-таки назначаются лекарства для снятия отечности, могут оказаться полезны антибиотики и прочие противомикробные препараты. Если операция проведена правильно, то случаев повторного выпадения практически не бывает.

Важно! Удаляют третье веко только в крайнем случае! Например, если оно подверглось дегенеративным и некротическим изменениям.

Пролапс – это заболевание, при котором слезная железа третьего века теряет свое нормальное анатомическое положение, выпадает из конъюнктивального мешка и становится заметной в виде розового округлого образования во внутреннем углу глазной щели (рис. 1). Выпавшая железа отекает, воспаляется и может некротизироваться.

Болеют и собаки, и кошки, однако у собак это заболевание диагностируется чаще.
Существует породная предрасположенность (бигль, кокер-спаниель, французский бульдог, чихуахуа, кане корсо, мастино, мастиф, лабрадор). У кошек чаще болеют брахицефалические породы (персидская, экзоты, британская).

Пролапс слезной железы часто ошибочно называют «аденомой слезной железы третьего века». Аденома – это доброкачественное новообразование, а пролапс слезной железы – это просто потеря нормального положения железы. При этом сама ткань железы не изменяется.

Пролапс слезной железы третьего века у собак и кошек встречается часто, и до сих пор среди ветеринарных врачей и владельцев/заводчиков животных нет единого мнения о том, как правильно поступать с питомцами, у которых выявилось это заболевание.
Все соглашаются с тем, что пациентов с пролапсом железы третьего века необходимо лечить, поскольку это состояние вызывает у животного беспокойство, портит его внешний вид, глаз загрязняется и требует ухода.

Однако в вопросах выбора лечения между врачами и владельцами начинаются разногласия.

Существуют две популярные точки зрения на лечение:
⦁ Выпавшую железу третьего века необходимо удалить;
⦁ Выпавшую железу третьего века необходимо сохранить и вернуть ее в нормальное положение.

Доводы сторонников удаления слезной железы простые: эту манипуляцию легко провести, процедура не требует специального оборудования и особых знаний и навыков. Послеоперационный период короткий, и уже через несколько дней собака не нуждается в уходе. Также сторонники удаления слезной железы обращают внимание на то, что после попыток сохранения выпавшей железы третьего века существует вероятность рецидива – ситуации, при которой слезная железа выпадает вновь.

Сторонники второй точки зрения настаивают на том, что пролапс слезной железы третьего века требует операции, которая сохранит железу и ее функцию и обеспечит отличный косметический результат. Также они обращают внимание на существование данных о том, что удаление слезной железы третьего века значительно повышает риск развития сухого кератоконъюнктивита. Об этом долгосрочном осложнении удаления слезной железы третьего века упоминалось еще в 1993 году (Morgan et al., 1993).

Уже в 1990 году в мировой практике было известно, что удаление слезной железы третьего века не должно проводиться при ее выпадении. Если мы обратимся к литературе, то единственным показанием к удалению слезной железы третьего века является ее новообразование.
В Российской Федерации еще 7–10 лет назад сторонники удаления слезной железы явно преобладали над сторонниками ее сохранения, но с совершенствованием техник вправления и с появлением общедоступной информации о преимуществах сохранения слезной железы ситуация начала меняться.

Из вышеизложенного можно сделать вывод: удаление выпавшей слезной железы третьего века не должно проводиться, так как эта манипуляция приводит к повышению риска развития сухого кератоконъюнктивита в будущем. Сухой кератоконъюнктивит, развивающийся после удаления слезной железы третьего века, является тяжелым хроническим заболеванием и требует постоянного контроля со стороны ветеринарного врача и владельца животного.

При выпадении слезной железы третьего века ее необходимо сохранить, вернуть ее в нормальное анатомическое положение и зафиксировать для предотвращения повторного выпадения. Именно это является основной целью любой операции по вправлению выпавшей слезной железы третьего века.

Техника операции

Техника «кармана» является наиболее распространенной среди ветеринарных специалистов. Она проста, понятна, не требует особенного оборудования и обеспечивает надежный результат.
Техника операции широко описана во множестве источников, поэтому остановимся на ключевых моментах. После погружения животного в наркоз, обработки конъюнктивального мешка антисептическими растворами и установки векорасширителя третье веко фиксируют зажимами за его свободный край и вытягивают из конъюнктивального мешка так, чтобы бульбарная поверхность конъюнктивы вместе с выпавшей железой была обращена к хирургу. Над слезной железой и под ней делают разрезы на конъюнктиве так, чтобы они не соединялись друг с другом. Затем хирург погружает слезную железу в глубину орбиты и смыкает конъюнктиву над ней в местах разрезов. Края разрезов сшиваются рассасывающейся нитью, и слезная железа оказывается погруженной в карман, который не дает ей вновь оказаться на поверхности. После операции животное требует простого ухода в течение 5–7 дней.

К осложнениям, возможным после данного хирургического вмешательства, относится в первую очередь киста слезной железы (рис. 2). Данное осложнение встречается редко. Его суть заключается в скоплении слезы вокруг слезной железы в полости под конъюнктивой. Считается, что это осложнение можно профилактировать, если во время операции не ушивать конъюнктивальный карман по всей длине, а оставлять отверстия для свободного выхода слезы в конъюнктивальный мешок. На мой взгляд, это основное осложнение, которое заставило нас отказаться от данной техники операции.

Данная техника не всегда подходит для коррекции пролапса слезной железы третьего века у гигантских собак, таких как мастифы, мастино, крупные кане корсо и т.д. У этих собак за счет значительного выворота нижнего века третье веко может отходить от поверхности роговицы и обнажать конъюнктивальный шов, который сам по себе может выглядеть как выпавшая железа третьего века. Это может вызывать вопросы у владельца и запутать ветеринарного врача.
Раздражение роговицы швами может стать еще одним неприятным осложнением, но его легко профилактировать. Достаточно использовать тонкий шовный материал, погружной шов и разместить узлы на пальпебральной поверхности конъюнктивы третьего века.
Также стоит упомянуть о прямом рецидиве после этой операции, который может быть связан с расхождением швов на конъюнктиве сразу после операции и с недостаточно обширным конъюнктивальным карманом. В этом случае железа, находясь в кармане, все равно может оказаться в состоянии пролапса (выпадения).

Техники фиксации слезной железы третьего века к различным неподвижным или малоподвижным структурам орбиты осуществляются при помощи нерассасывающегося шовного материала. При этом подвижность железы ограничивается, и она не может оказаться в состоянии выпадения (пролапса).
Такими структурами могут быть: надкостница орбиты, вентральная прямая или косая мышцы глазного яблока, конъюнктива у основания третьего века, хрящ третьего века и др. Наиболее широко в свободных источниках описана техника фиксации слезной железы третьего века к надкостнице орбиты.

Мы же используем в своей работе модифицированную технику, которая совмещает в себе простоту техники «кармана» и высокую степень фиксации слезной железы. Она была опубликована в 2011 году группой авторов (Intranictitans tacking for replacement of prolapsed gland of the third eyelid in dogs. Plummer C. E., Källberg M. E., Gelatt K. N., Gelatt J. P., Barrie K. P., Brooks D. E.).
Кроме того, данная техника обладает малой травматичностью, имеет минимальные требования к оборудованию, и для ее проведения требуется совсем немного времени – около одной-двух минут на каждый глаз.

Суть техники заключается в формировании конъюнктивального кармана вокруг железы при помощи нерассасывающейся мононити. Хирург после стандартной подготовки прошивает конъюнктиву вокруг выпавшей слезной железы. В момент затягивания узла конъюнктива смыкается над поверхностью выпавшей слезной железы и препятствует ее повторному выпадению.
Эта операция лишена главного недостатка техники «кармана» – возможности формирования кисты слезной железы. При этом все остальные преимущества сохраняются.

К осложнениям относятся рецидив за счет разрыва фиксирующей нити (1 случай), бактериальное воспаление по шовному материалу (1 случай). Также возможно раздражение шовным материалом поверхности роговицы или конъюнктивы.

За 3 года мы прооперировали около 70 животных с помощью данной техники фиксации выпавшей слезной железы третьего века. Во всех случаях, кроме двух, мы получили отличный результат при минимальном вмешательстве. В результате данная техника полностью вытеснила классическую технику «кармана» из нашей практики.

Примеры результатов фиксации выпавшей железы третьего века до и сразу после операции проиллюстрированы на фото 3–7.

Литература:

1. Domenico Multari, Anna Perazzi, Barbara Contiero, Giada De Mattia and Ilaria Iacopetti. Pocket technique or pocket technique combined with modified orbital rim anchorage for the replacement of a prolapsed gland of the third eyelid in dogs: 353 dogs. Veterinary Ophthalmology (2016) 19, 3, 214–219.
2. John S. Sapienza, Aloma Mayordomo and Anne M. Beyer. Suture anchor placement technique around the insertion of the ventral rectus muscle for the replacement of the prolapsed gland of the third eyelid in dogs: 100 dogs. Veterinary Ophthalmology (2013) 1–6.
3. Mazzucchelli S., Vaillant M. D., Wéverberg F., Arnold-Tavernier H., Honegger N., Payen G., Vanore M., Liscoet L., Thomas O., Clerc B., Chahory S. Retrospective study of 155 cases of prolapse of the nictitating membrane gland in dogs. Veterinary Record (2012) 170: 443; originally published online April 2, 2012.

Болезни третьего века у собак распространены довольно широко. Самые частые из них – аденома, фолликулярный конъюнктивит и заворот третьего века.

Также еще встречается пролапс и выпадение третьего века. — хроническое воспаление слизистой оболочки глаз не инфекционной природы. При нем лимфатические фолликулы оболочки глаза. Причины этого заболевания неизвестны. Но ее появлению способствуют различные факторы, которые вызывают раздражение конъюнктивы.

Это могут быть такие механические раздражители, как инородные тела, травмы, выворот и заворот век, трихиазис и другие. Все это нарушает защиту конъюнктив от вредных внешних воздействий или же раздражает ее. Химическими раздражителями можно назвать дым, известковую пыль, воздух, насыщенный парами аммиака, длительное воздействие прямых рентгеновских и ультрафиолетовых лучей, продолжительное применение в глаза лекарственных веществ.

Также конъюнктивит может развиться после того, как или у нее поражены лимфатические или кровеносные сосуды. Выражается он появлением на третьем веке, особенно с внутренней стороны, красными разросшимися буграми соединительной ткани. Появляется серозно-слизистое истечение.

Аденома третьего века часто встречается у собак охотничьих и . При ней разрастается железа третьего века, с внутренней стороны проявляется красная припухлость. Краснеет конъюнктива и появляется серозно-слизистое истечение. Заворот третьего века чаще всего встречается у немецких овчарок, догов, доберманов.

Его причиной становятся болезни, ведущие к гиперсекреции железы третьего века. При этом заболевании в тканях хрящевой пластинки нарушаются обменные процессы, и в результате происходит излом хряща наружу и его заворот. Третье веко меняет форму и положение.

Лечение заболеваний третьего века у собак

При фолликулярном конъюнктивите наибольший эффект дает прижигание фолликулов карандашом ляписа. Перед этим в конъюнктивальный мешок калят 2%-ный раствор лидокаина или 0,5%-ный раствор дикаина. Затем, вывернув третье веко, нужно фолликулы карандашом ляписа. После этого промыть его 1-2%-ным раствором натрия хлорида.

Повторить процедуру можно через 5-6 дней. Чтобы уменьшить воспаление век, под конъюнктиву вводят 0,1-0,2 мл гидрокортизона с 0,5%-ного раствором новокаина (1 мл). Также фолликулы можно скарифицировать ложкой Фолькмана. Такую процедуру нужно повторить 3-4 раза. При аденоме третьего века чаще всего проводится операция.

Болезни третьего века широко распространены у собак. Наиболее часто встречаются фолликулярный конъюнктивит, аденома и заворот третьего века. За последние 10 лет обследованы и подвергнуты лечению 78 собак с фолликулярным конъюнктивитом, у 77 удалили аденому третьего века, 22 животных оперировали по поводу заворота третьего века.

Фолликулярный конъюнктивит - хроническое неинфекционное воспаление слизистой оболочки глаз, при котором поражаются ее лимфатические фолликулы. При этом происходят их инфильтрация и пролиферация.

Специфической причины болезни не установлено , способствуют же ее появлению, по нашим предположениям, различные факторы, вызывающие раздражение конъюнктивы. К механическим раздражителям можно отнести всевозможные травмы, инородные тела, попадающие в конъюнктивальный мешок, заворот и выворот век, трихиазис и др. Все это либо непосредственно раздражает конъюнктиву, либо нарушает ее защиту от вредных внешних воздействий. Химические раздражители: воздух, насыщенный парами аммиака, известковая пыль, дым, длительное воздействие прямых ультрафиолетовых и рентгеновских лучей, продолжительное применение лекарственных веществ. Конъюнктивит развивается после переболевания собак чумой, а также при переходе процесса с соседних органов и тканей. Воспаление фолликул может быть и при поражениях кровеносных и лимфатических сосудов.

Основным в патогенезе болезни является отек субэпителиального слоя . Раздражители вызывают инфильтрацию конъюнктивы лейкоцитами и плазмоцитами, припухание лимфатических фолликулов.

Развивается гиперемия, разрастается соединительная ткань, в результате возникают мелкобугорчатые выпячивания поверхности конъюнктивы величиной от макового до просяного зерна. Постепенно количество и размеры лимфатических фолликулов увеличиваются, они появляются на всей поверхности третьего века, особенно с внутренней его стороны.

Ранние стадии развития фолликулярного конъюнктивита остаются незамеченными, и только при вовлечении в процесс большого количества фолликулов у животного отмечают блефароспазм, серозно-слизистое истечение из конъюнктивального мешка, отек и гиперемию конъюнктивы. Воспалившиеся и гиперплазированные фолликулы ярко-красного цвета располагаются на внутренней поверхности третьего века, реже на наружной поверхности и нижнем своде конъюнктивы.

Аденома третьего века (железы Гардера) часто встречается у собак декоративных и охотничьих пород и сопровождается катаральным или фолликулярным конъюнктивитом. При воспалении конъюнктивы усиливается секреция и появляется сосудистая реакция. При хроническом конъюнктивите усиливается функция поверхностной железы третьего века, наблюдают ее гиперплазию.

Аденоматозное разрастание железы третьего века проявляется припухлостью бобовидной формы красного цвета, выступающей с внутренней стороны. Наряду с этим наблюдают серозно-слизистое истечение и покраснение конъюнктивы.

Заворот третьего века встречается у догов, немецких овчарок, доберман-пинчеров и реже у собак других пород. Основной его причиной следует считать болезни, которые ведут к гиперсекреции железы третьего века. При этом в содержимом секрета повышается количество кислой фосфатазы. Активизируются лизосомы, нарушаются обменные процессы в тканях хрящевой пластинки, вследствие чего происходят деструктивные и дегенеративные изменения. Процесс заканчивается изломом хряща наружу и его заворотом. При этом третье веко изменяет свое положение и форму.

При осмотре видно, что край века завернут наружу, а через конъюнктиву просматривается излом хряща. Пигментная кайма края века не просматривается, конъюнктива красного цвета, отечная, фолликулы гиперплазированы. Во внутреннем углу глазной щели скапливается густой, слизисто-гнойный экссудат бело-зеленоватого цвета.

Собак при фолликулярном конъюнктивите лечили различными способами . Пяти животным применяли новокаиновую блокаду краниального шейного симпатического ганглия по С. Т. Шитову, А. Н. Голикову. Однако это дает временное улучшение.

Болезни питомцев приносят много горя их любящим хозяевам. Лично я остро воспринимаю все многочисленные болезни моего Аскольда – английского бульдога, которому недавно исполнилось 14 лет. Сегодня мне хотелось бы рассказать о том, как мы лечили аденому третьего века.

Что такое третье веко и каковы его функции?

Третье веко носит функцию защиты глаза от повреждений. Как только глазу грозит опасность, например, на него надавливают, третье веко моментально выдвигается, играя роль заслонки. По сути, это очень древний механизм, предназначавшийся для защиты роговицы травоядных во время поедания растительности. В толще третьего века расположена дополнительная слезная железа, вырабатывающая 30% слезы. Движение века позволяет слезе равномерно распределиться по роговице и смыть инородные бактерии и частицы.

Вишневый глаз у собак

Именно так называется аденома среднего века, которая представляет собой увеличение объема лимфатических фолликулов. 90% английских бульдогов подвержены данному заболеванию, как вы помните, мой Аська принадлежит именно к этой породе. Аденоме третьего века встречается чаще у молодых особей, однако бывают и исключения.

Симптомы аденомы третьего века у собаки

• покраснение и утолщение железы;
• появление опухоли в уголке глаза, напоминающее вишню;
• прозрачные выделения из железы (могут быть слизистыми, гнойными);
• отечность;
• блефароспазм (прищуривание);
• сухость глаза.

Как правило, болезнь развивается на фоне конъюнктивита.

Причины развития заболевания

• ослабление связок, удерживающих третье веко в нормальном положении;
• новообразование на слезной железе;
• выворот основания хряща третьего века;
• гиперплазия железы третьего века;
• генетическая предрасположенность;
• травма третьего века.

Кто наиболее подвержен данному заболеванию?

1. кокер-спаниели;
2. шарпеи;
3. французские и английские бульдоги;
4. кане-корсо;
5. мопсы;
6. пикинесы;
7. чихуа-хуа;
8. той-терьеры и др.

Лечение аденомы третьего века у собаки

Воспаление не является первопричиной данного заболевания, даже если присутствует инфекция. Именно поэтому офтальмолог не назначал моей собаке кортикостероиды или антибиотики. Данные методы лечения всё равно оказались бы неэффективны.

Вылечить такое состояние можно лишь хирургическим путем, поэтому нам была назначена операция. Врач объяснил, что механическое вправление выпавшей железы результата не принесет, поскольку отсутствие фиксации приведет к повторному выпадению. Это может случиться через несколько дней, а иногда через несколько минут после произведенных манипуляций.

Хирургическое вмешательство в данном случае подразумевает репозицию и фиксацию к надкостнице скуловой кости выпавшей слезной железы. Во время операции используется общий наркоз. ногда при проведении операции выявляется, что связочный аппарат слезной железы здорового глаза тоже ослаблен. В этом случае предусмотрена профилактическая фиксация.

Принципы проведения операции

• сохранение выпавшей железистой ткани;
• не допущение нарушения целостности третьего века;
• полное восстановление подвижности третьего века, а также всех его функций после операции.

Удалять железу или хрящ крайне нежелательно и может привести к различным неприятным последствиям. Однако многие зоо-офтальмологи идут легким путем, и прибегают к хирургическому удалению третьего века. Такой подход в корне неправилен, разве что, действительно возникло новообразование.

Последствия удаления слезной железы

• синдром сухого глаза;
• пигментозный кератит;
• болезненные ощущения;
• потеря зрения.

Особенно внимательно следует относиться к бассетам. У данных собак велика вероятность заболевания сухим кератоконъюнктивитом. Если врач предлагает удалить третье веко у вашего бассета, не соглашайтесь!

Послеоперационный период

Сама операция не заняла много времени. А вот послеоперационный период доставил нам массу хлопот. Поскольку пес старый, последствия наркоза могли быть непредсказуемы, поэтому пришлось на день оставить Асю в стационаре под тщательным наблюдением ветеринаров.

Сразу же в клинике на собаку надели специальный защитный воротник для профилактики самотравмирования. Его носили примерно неделю. Кроме того, 10 дней использовали противовоспалительные капли с антибиотиком. Сейчас Аскольд здоров, бодр и весел!

Профилактика аденомы третьего века

Причиной многих глазных и общих заболеваний является несвоевременная вакцинация. Необходимо вовремя делать все прививки и пролечивать уже имеющиеся заболевания. В противном случае, возможна аденома третьего века и сопутствующие ей проблемы.

Если вы тоже сталкивались с данной проблемой, поделитесь своим опытом.