Если не удалять корень зуба что будет. Лечение или удаление: что делать, если гниют зубы изнутри до десны или корня, какими будут последствия

Гнилые зубы жёлто-коричневого цвета с чёрными пятнами на поверхности выглядят малоэстетично. Неровный зубной ряд с кривыми, поражёнными кариесом единицами, производит негативное впечатление на окружающих, да и человеку доставляет мало радости.

Почему гниют зубы? Что делать, если наблюдается активное разрушение тканей? Давайте разбираться.

Причины патологии

Многие считают, что полуразрушенные, жёлтые зубы с признаками гниения – удел курильщиков и лиц, пренебрегающих элементарными гигиеническими нормами. К сожалению, причин патологических изменений твёрдой ткани немало. Даже пациенты, контролирующие своё здоровье, могут столкнуться с негативными проявлениями в полости рта.

Причины гнилости единиц зубного ряда:

• кроме никотина, ухудшает состояние дентина, эмали крепкий алкоголь. Быстро разрушают костную ткань наркотические вещества;
• сложные экологические условия региона: плохая вода, загрязнённый воздух;
• недостаточное внимание к уходу за зубной, десневой тканью, языком, слизистой;
• злоупотребление кислыми фруктами, сладостями, сдобой;
• наследственность;
• хронические патологии внутренних органов;
• воспаление дёсен, слизистой, пародонта;
• недостаток минеральных веществ (особенно, кальция), дефицит витаминов.

Обратите внимание! Патологические изменения зубной ткани развиваются не только у взрослых. Гнилые зубы у детей разного возраста встречаются не так редко. В 99% случаев – вина родителей.

Стадии разрушения зубов и характерные признаки

При постоянном внимании к полости рта несложно обнаружить признаки надвигающейся беды. Гниение твёрдой ткани несёт опасные последствия, ибо в конечном итоге зуб разрушается настолько, что его невозможно сохранить. Нередко патологический процесс охватывает несколько единиц или распространяется на весь ряд.

Несложно представить последствия:

• пеньки вместо здоровых зубов;
• ограничение круга общения из-за дурного запаха, неприятного вида ротовой полости;
• проблемы пищеварительного тракта, воспалительные процессы во рту;
• проникновение инфекции в другие органы;
• ухудшение общего состояния.

Вовремя обратите внимание на симптоматику заболевания:

• проблемы начинаются со скопления мягкого налёта, появления несвежего дыхания. При активном разрушении зубной ткани, появлении кариозных полостей гнилостный запах слышен всё чаще;
• с течением времени возникает ещё один характерный признак – эмаль покрывается тёмными пятнами;
• если человек не обращается за помощью, патологический процесс переходит в следующую стадию. Ближе к шейке зуба образуются чёрные участки. Иногда опасный признак отмечен на корне, но обнаружить черноту можно лишь на рентгеновском снимке;
• при отсутствии лечения разрушение затрагивает твёрдые ткани внутри единицы. В коронке или на другом участке появляется полость, ощущается болезненность;
• пациент терпит боль, полощет рот травяными отварами, делает аппликации, пьёт обезболивающие таблетки, но к стоматологу не обращается. Последствия серьёзные: процесс не затухает, боль усиливается, начинает гнить пульпа;
• поражение нервного пучка, лимфатических, кровеносных сосудов сопровождается сильными болевыми ощущениями;
• иногда пациенты даже на этом этапе надеются обойтись без визита к дантисту. Последствия ещё тяжелее: разрушается пульпа, боль стихает, но воспалительный процесс переходит на корень зуба;
• иногда пенёк выпадает раньше, чем пациент решится на посещение стоматолога. Нередко хирургу приходится удалять разрушенную единицу с полусгнившим корнем;
• в запущенных случаях зубной ряд становится кривым, зубы покрыты пятнами, у основания заметна чернота, цвет поражённых единиц – коричнево-жёлтый;
• человек замыкается в себе, стесняется улыбаться, боится, что дурной запах услышат окружающие. К физиологическим проблемам добавляются психологические.

Последствия

Кроме малоэстетичного вида зубного ряда, дискомфорта, сужения круга общения, гниющие зубы доставляют немало проблем в плане здоровья.

Возьмите на заметку:

• полуразрушенные единицы отрицательно влияют на дёсны, язык, слизистую;
• больные зубы ухудшают состояние костной ткани;
• гниющие полости провоцируют головные боли, снижение аппетита;
• многие пациенты с тяжёлыми патологиями зубной ткани ощущают боли в сердце.

Как связаны патологии различных органов с плохим состоянием зубного ряда? Ответ простой: бактериальная инфекция из полости рта быстро распространяется по всему организму.

Что происходит:

• в гниющих единицах накапливаются миллионы стрептококков и стафилококков;
• нередко в десневой ткани около поражённых единиц скапливается гной, просачивающийся в костную ткань, кровеносную систему;
• бактерии гниения проникают во внутренние органы, отравляют организм;
• у некоторых пациентов стрептококки поражают внутреннюю перегородку сердца, развивается заболевание под названием «эндокардит Остера»;
• у пациентов с гниющими единицами часто выпадают волосы. Алопеция – заболевание, при котором пациент лишается части волосяного покрова. При патологиях ротовой полости чаще появляются залысины на висках, шевелюра редеет в области затылка.

Методы и правила лечения

Терапия патологического процесса начинается с установления причины негативных изменений. Без устранения провоцирующих факторов лечение обеспечит лишь временное улучшение.

Порядок действий:

• рентгенография для контроля состояния участков, недоступных при визуальном осмотре;
• выявление зоны воспаления (у большинства пациентов гниющие участки вызывают инфицирование околозубной ткани);
• составление плана лечения, удаления, возможного протезирования при плохом состоянии отельных (или всех) единиц;
• обработка поражённых тканей ротовой полости дезинфицирующими растворами – Хлоргексидином, Мирамистином, Ротоканом;
• нанесение на десневую ткань около поражённых зубов Холисал геля с активным противомикробным, обезболивающим, заметным противовоспалительным действием. Хорошие результаты даёт применение стоматологического геля Метрогил Дента;
• удаление мягкого и твёрдого налёта, информирование пациента о правилах ухода за зубным рядом, слизистыми;
• антибактериальная терапия для устранения воспаления. После мазка из ротовой полости врач установит возбудителя, проведёт тест на чувствительность. По результатам несложно понять, какой антибиотик губительно действует на конкретный вид патогенных микроорганизмов;
• пломбирование кариозных полостей, нанесение на эмаль фторсодержащего лака для укрепления поверхности;
• полоскание ротовой полости отваром шалфея, календулы, ромашки, дубовой коры. Комбинация трав даёт ещё более заметный эффект;
• при сильном поражении единиц, когда невозможна композитная реставрация зубов, проводится удаление поражённой единицы.

Важно! Одновременно с медикаментозным лечением требуется смена образа жизни, повышенное внимание к полости рта, регулярный уход, ограничение сладостей. Обязателен отказ от сигарет, нежелательно употреблять крепкое спиртное.

Что делать, если зубы полностью сгнили

Выход есть. Современная стоматология предлагает немало решений для пациентов, потерявших одну, несколько единиц. Решение найдётся даже тогда, когда во рту остались одни сгнившие пеньки.

Возьмите на заметку:

• после заживления ранки, устранения воспалительных процессов во рту проводится протезирование при помощи различных систем. Занимается установкой коронок, съёмных/несъёмных протезов стоматолог-ортопед (протезист); (Про зубные коронки прочтите статье);
• инновационные технологии возвращают красоту улыбке даже при полной потере единиц зубного ряда. Импланты, съёмные ортодонтические конструкции () восстанавливают эстетику, жевательную функцию.

Узнайте подробности о свойствах и применении для отбеливания зубов.

О причинах возникновения красных пятен на языке написано странице.

Профилактические меры

Не допускайте разрушение зубной ткани: лечить гниющие резцы, клыки или моляры хлопотно и дорого. Предупредить проблему несложно: соблюдайте меры профилактики, и вероятность патологических изменений снизится в несколько раз.

• откажитесь от обилия сладостей. Сдобные булочки, торты, шоколадные конфеты, карамель, халва – вкусные источники проблем. При частом употреблении сладких блюд скорее разрушается эмаль, дентин, образуются кариозные полости, начинает гнить основание и корень;
• сладкая газировка с искусственными красителями – ещё один враг эмали, зубной ткани. Пузырьки, сахар, кислоты, вредные красители быстро портят верхний плюс глубокий слой зубов у взрослых и детей;
• правильное питание – залог здоровья костной ткани, дёсен, слизистой и языка. Употребляйте продукты, богатые витаминами, ценными минералами. Недостаток кальция, витамина D – распространённая причина разрушения костной ткани. Пейте молоко, ешьте творог, сыр, печень, морскую рыбу, зелень;
• посещайте кабинет дантиста каждые 6 месяцев. Найдите опытного стоматолога, к которому можно обратиться за советом. Врач будет «вести» вас, контролировать состояние твёрдых, мягких тканей ротовой полости. При первых негативных признаках будут приняты нужные меры, чтобы не допустить воспаления дёсен, развития кариеса, потери единиц;
• ещё одно условие для здоровья ротовой полости – регулярные гигиенические процедуры с применением качественных средств по уходу за зубами, дёснами. Купите дорогую зубную пасту с полезными наполнителями, щётку с хорошей щетиной. Помните о травяных отварах, аптечных освежителях;
• дополните уход за зубным рядом и мягкими тканями современными приспособлениями. Для очищения межзубных промежутков используйте зубную нить (дентальный флосс). Удалить мягкий налёт, остатки пищи из труднодоступных мест поможет ирригатор полости рта.

У родителей плохие зубы? Следите за ротовой полостью с особой тщательностью. С наследственностью, к сожалению, ничего не поделать. Если во время беременности питание было скудным, отсутствовала необходимая концентрация витамина D, кальция в продуктах, риск поражения зубной ткани у плода увеличивается в несколько раз.

Теперь вы знаете, почему ухудшается состояние твёрдых тканей и дёсен. Посетите стоматолога: врач подскажет, как действовать, если гниют зубы.

Не откладывайте визит к дантисту на неопределённый срок: возможно, через полгода – год вам уже нечего будет лечить. Можно поставить современные протезы на место пеньков, но процедура достаточно дорогая. Проще сохранить здоровье зубов, чем ходить с вставной челюстью.

Видео. Причины возникновения кариеса и гниющих зубов:

Удаление корня зуба (УКЗ) - это самая неприятная стоматологическая процедура. Она зависит от локализации и наличия патологий, поэтому может осуществляться по-разному.

Операцию удаление корня зуба (radix dentis), должен проводить профессиональный стоматолог. Особую опасность при проведении операции оказывает глубокое расположение корней и их деформированный рост. Если корень зуба поврежден в результате травмы, неправильного лечения стоматологического заболевания и этим вызывает неприятные и болезненные ощущения, то УКЗ довольно сложное. Давайте рассмотрим основные стоматологические показания к экстракции:

• Разрушение radix dentis коронки зуба и отсутствие возможности протезировать корень зуба.
• Повышенная подвижность зуба и проблемы при прорезывании зубов.
• Патологии и осложнения от стоматологических процедур и лечения.
• Но в некоторых ситуациях удалять корни зубов запрещено.

Давайте рассмотрим противопоказания к проведению операции по удалению корня зуба:

• Период реабилитации после перенесенного инсульта или инфаркта, гипертонический криз.
• Заболевания кровеносной и сердечно-сосудистой системы.
• Заболевания нервной системы и психологические проблемы.

Удаление корня зуба при вышеописанных противопоказаниях проводится по усмотрению стоматолога. Если УКЗ нельзя отменить, то операция проводится в условиях стационара, для возможности оперативной реанимационной поддержки. При показаниях к УКЗ, стоматолог работает по заранее разработанному алгоритму, давайте рассмотрим его.

• Сбор анамнеза – стоматолог узнает о наличии аллергических реакций на препараты, хронических заболеваниях и других патологиях.
• Анестезия – с помощью анестетиков для УКЗ, врач обезболивает участок, на котором будет проводиться операция.
• Подготовка – стоматолог отслаивает десну от зуба и костной ткани. Это облегчит проведение операции. Также врач накладывает щипцы, которые позволяют разрушить связочный аппарат крепления зуба к кости.
• Извлечение radix dentis, медикаментозная обработка лунки и рекомендации стоматолога для ускорения выздоровления.

Удаление корня зуба мудрости

Удаление корня зуба мудрости это не сложная операция, которая крайне редко проходит с осложнениями и не вызывает тяжелых последствий. Вся процедура проводится под анестезией, это позволяет обезболить пораженный участок на момент проведения операции. Если после операции пациент ощущает боль, то ему назначают обезболивающие препараты и антибиотики, которые снимают болевой синдром и предупреждают развитие воспалительных процессов.

Процедура УКЗ может проводиться различными способами, которые зависят от локализации radix dentis, наличия стоматологических и хронических заболеваний. Перед операцией стоматолог узнает о наличии аллергических реакций на определенные препараты и антибиотики, которые будут использованы в процессе экстракции, лечения и анестезии. Реабилитационный период после удаления корня зуба мудрости может длиться от одной недели до месяца и полностью зависит от индивидуальных особенностей организма пациента.

Удаление корня молочного зуба

Удаление корня молочного зуба проводится крайне редко, так как для проведения данной процедуры должны быть особые показания. Молочные зубы, как и постоянные, имеют нервы и корневые каналы. По мере взросления ребенка и смене молочных зубов постоянными, radix dentis первых зубов постепенно рассасываются из-за чего зуб начинает шататься и легко поддается экстракции. Удалять корни молочных зубов до того как начнут прорезываться постоянные зубы не рекомендуется. Но в некоторых ситуациях, удаление корня молочного зуба крайне необходимо. Давайте рассмотрим, в каких случаях проводят экстракцию:

• Воспалительные процессы и распространение инфекции.
• Наличие кисты на radix dentis.
• Разрушения зуба кариесом.
• Периодонтит, пульпит и свищи на десне.

Все вышеописанные заболевания и процессы могут привести к тому, что зачатки постоянных зубов будут разрушены. Извлекают корень с помощью специальных щипцов. Инструмент рассчитан на хрупкие детские зубы, поэтому не разрушает их. Особое внимание уделяется нормальному росту постоянных зубов. Поэтому, после процедуры экстракции полость рта необходимо полоскать антисептиками, которые не дадут возможности развития инфекционных и воспалительных процессов.

Удаление верхушки корня зуба

Удаление верхушки корня зуба назначают при обнаружении воспаления в данной области. Как правило, это происходит по причине не правильного или неполноценного ухода за полостью рта. Еще одна распространенная причина экстракции – изогнутые каналы radix dentis, которые поражены бактериями. Операция по экстракции проводится стоматологом-хирургом. Врач аккуратно подрезается верхушку корня больного зуба и удаляет воспаленные ткани. После этого стоматолог заполняет корневой канал через образовавшееся отверстие в верхушке зуба и восстанавливает работоспособность челюсти.

Если после удаления верхушки корня зуба не удается заполнить корневой канал, то стоматолог устанавливает барьер в срезе зуба. Это препятствует появлению инфекций, вызванных бактериями и воспалительных процессов. В некоторых случаях, стоматолог заполняет лунку костно-восстанавливающим веществом, это ускоряет процесс выздоровления.

Удаление заросших корней зуба

Удаление заросших корней зуба – это серьезная стоматологическая операция, которую проводят под наркозом. После проведения операции, больного ждет длительный курс восстановления с капельницами, антибиотиками и уколами. Операция проводится стоматологом-хирургом при присутствии анестезиолога, который контролирует давление пациента и работу сердечно-сосудистой системы.

Данная экстракция связана с аномальным расположением зубов, которые нарушают зубной ряд, воздействуют и повреждают соседние зубы. В статмологии разработаны специальные лечебные программы, которые позволяют предотвратить зарастание radix dentis. Как правило, после удаления заросших корней зубов, пациента ждет имплантация или протезирование для восстановления нормальной работы челюсти.

Удаление гнилого корня зуба

Удаление гнилого корня зуба (УГКЗ) довольно частая стоматологическая операция. Так, отсутствие ухода за полостью рта, вредные привычки, типа табакокурения и употребление нездоровой пищи, приводят к разрушениям не только зубов, но и их radix dentis. УГКЗ – это серьезная и опасная операция, от результатов проведения которой зависит сохранение целостности тела зуба.

Иногда нагноение связано с заболеваниями иммунной системы или одного из внутренних органов. Но кроме возможных осложнений, удаление корня гнилого зуба вызывает и эстетические проблемы. Так, зуб с гниющим корнем имеет потемневшую эмаль, а больной страдает от резких болей и довольно неприятного запаха изо рта. Обратите внимание, что гниение radix dentis – это необратимый процесс, который намного проще предупредить, чем лечить. Регулярные осмотры у стоматолога, соблюдение гигиены полости рта и здоровый образ жизни – это гарантия красивых и здоровых зубов.

Удаление кисты корня зуба

Удаление кисты корня зуба осуществляется с помощью хирургического вмешательства. Поскольку это самый результативный метод экстракции, в отличие от терапевтического и медикаментозного «удаления». Хирургическое УКЗ при кисте может осуществляться такими методами:

• Цистэктомия – является самым надежным, но в тоже время сложным методом. В процессе операции хирург вырезает кисту с оболочкой и удаляет поврежденную верхушку корня зуба. После операции врач зашивает рану, назначает пациенту курс антибиотиков и антисептических растворов для полоскания.
• Гемисекция – самый просто метод. Во время операции хирург удаляет кисту radix dentis вместе с пораженным зубом.
• Цистотомия – средний по сложности хирургический метод. Единственный недостаток данного метода – длительный послеоперационный период. Так как, в процессе операции врач удаляет только переднюю стенку кисты и ее содержимое, оставшаяся часть срастается и лечится медикаментозно, так как не представляет опасности для radix dentis.
• Лазерная экстракция – современная, безболезненная и высокоэффективная процедура. Во время операции киста полностью удаляется, а окружающие ткани зуба дезинфицируются, что предупреждает развитие воспалительных процессов. Выздоровление после такого метода экстракции очень быстрое. Единственный недостаток данного метода – высокая стоимость и отсутствие необходимо оборудования во многих стоматологических клиниках.

Сложное удаление корня зуба

Сложное удаление корня зуба – это опасная процедура, которая должна проводиться только профессиональным хирургом. Давайте рассмотрим случаи, которые считаются крайне сложными при экстракции.

• Искривленные или заросшие radix dentis – форма корней зубов не дает возможности удалить зуб, повреждает и разрушает соседние зубы.
• Разрушенный зуб (под корень или ниже десны) – сложность в том, что хирургу-стоматологу не за что зацепится при экстракции.
• Хрупкий зуб – это относится к зубам, которые лечили резорцин-формалиновым методом и из-за этого они стали крошится даже при легком давлении. Хрупкими являются трухлявые, то есть гнилые зубы, зубы пораженные кариесом и другими стоматологическими заболеваниями.
• Неправильное (горизонтальное) положение зуба или его неполное прорезывание – данный случай касается преимущественно зубов мудрости.

Сложность удаления во всех вышеописанных случаях в том, что стоматологу приходится разрезать десну для экстракции, а это крайне опасно. Так как может стать причиной повреждения или травмирования нервов и даже перелома челюсти.

Удаление корня зуба через десну

Удаление корня зуба через десну – это самая сложная стоматологическая операция. Данная процедура называется резекцией и может проводиться только профессиональными хирургами и только в современной клинике. Как правило, данную операцию проводят при удалении верхушки корня зуба или кисты. С помощью инструментов, хирург делает в десне отверстие, которое открывает доступ к radix dentis и корневым каналам. Стоматолог удаляет корень и надежно пломбирует корневой канал. Это необходимо для того, чтобы предотвратить развитие инфекции.

Основными показаниями к проведению данной операции являются:

• Наличие кист и гранулем на radix dentis
• Повреждение верхушки корня зуба
• Искривление корневых каналов
• Несъемные протезы зубов
• Невозможность распломбировать корневой канал

Но для проведения данной операции существуют и противопоказания: острый периодонтит. Чаще всего операция проводится на боковых и фронтальных резцах, передних зубах верхней челюсти и клыках. Хирургическое вмешательство осуществляется под анестезией. Для скорейшего выздоровления, стоматолог вводит в рану восстанавливающий раствор и специальные препараты, которые ускоряют процесс заживления и регенерацию тканей. После этого десну зашивают, а зуб при необходимости закрепляют коронкой.

– не самый приятный процесс. К счастью, современные стоматологические инновации позволяют проводить данную процедуру почти безболезненно, гарантируя качественный результат в любых, даже в самых запущенных случаях.

Корень зуба располагается в альвеоле – углублении, локализующемся в десневой ткани челюсти, и закрепляется в ней благодаря пучкам коллагеновых волокон.

Разные коронки (резцы, клыки, премоляры и моляры) имеют разный размер и отличающееся строение.

Удаление корня от зуба может требоваться в различных ситуациях. Чаще всего данную процедуру проводят, когда ткани коронки, оставшиеся в альвеоле, воспаляются, вызывая появление неприятных и болезненных симптомов.

Перед тем как инициировать удаление гнилого корня зуба, следует сделать рентгеновский снимок челюстного аппарата.

Снимок позволит врачам оценить фактическое состояние челюстного аппарата пациента и определить конкретное место локализации беспокоящей проблемы.

Удаление корней зубов верхней челюсти мало чем отличается от высверливания участков коронок, располагающейся на нижней линии зубов.

Больно ли удалять корень зуба? Если проводить эту операцию с использованием качественных и современных препаратов-анестетиков, то можно забыть о неприятных ощущениях.

В процессе проведения операции удаляемый зуб (в частности, его корень) болеть не будет. Однако после того как действие анестетика закончится, пациент может испытать дискомфорт.

Поэтому «удалить» гниющий участок разрушенного зуба без боли не получится.

Снять неприятные болевые ощущения, испытываемые в послеоперационный период, можно при помощи дополнительных пероральных анестетических препаратов, прописанных лечащим врачом-стоматологом.

Если после удаления зуба остался корень в десне, то следует как можно скорее избавиться от него. Оставшийся корень может начать разрушаться под воздействием бактерий, находящихся в полости рта.

В первое время после появления проблемы пациент может и не подозревать о ее наличии. Зачастую она проявляется только после полного разрушения остатков коронки.

Если не устранить гниющую проблему в краткий срок, то можно спровоцировать инфицирование соседних зубов, которое рано или поздно приведет к их разрушению.

Симптомы, указывающие на воспаление корня

Как определить, нужно ли удалять корни зубов? Вообще, избавляться от остаточных частей зуба после разрушения его коронки требуется как можно раньше. Однако далеко не каждый человек следует этому правилу.

Если при удалении от зуба остался корень в десне, то он может начать гнить и продуцировать появление неприятных симптомов.

Речь идет о таких симптомах, как:

• сильные боли, локализующиеся в месте проблемы и обладающие постоянным, ноющим течением;
• воспаление десенной ткани;
• дискомфорт при употреблении чрезмерно горячей или холодной пищи (и при пережевывании еды).

Иногда человек, страдающий от данной стоматологической патологии, испытывает сильные головные боли. В запущенном случае могут подниматься общая температура тела, опухать лицо и появляться спутанность в сознании.

Присутствие постоянной зубной боли – не повод для длительного и бесконтрольного применения лекарств-анестетиков, продающихся в аптеках.

Эти лекарства созданы лишь для временного купирования неприятных ощущений. С проблемой необходимо бороться.

Сделать это можно, посетив квалифицированного врача-стоматолога, который проведет тщательный предпроцедурный осмотр, соберет анамнез и удалит проблему, локализующуюся в десенной ткани.

Стоит оговориться, что процедура удаления корня коронки может осложниться наличием не одного, а нескольких отростков, ранее держащих зуб в альвеоле.

При наличии нескольких корней нужно изучить их расположение, затем провести разделение их участков и только после этого приступить к их удалению.

Разделение корней зубов – процедура, которую лучше проводить не под местным обезболиванием, а с использованием более мощных седативных препаратов.

В частности, чтобы не вводить пациента в наркоз, врачи могут инициировать проведение седации – процедуры, позволяющей притупить реакцию нервных импульсов на хирургическое вмешательство, но при этом сохранить сознание и двигательную активность человека.

Процесс удаления корня

Как удаляют корни зубов? Перед тем как инициировать проведение данной процедуры, стоматолог должен оценить результаты рентгена полости рта пациента и определить место локализации проблемы, с которой он будет работать.

Если сложное удаление зуба с разъединением корней не требуется, то врач может незамедлительно приступить к проведению процедуры, предварительно введя пациенту местный обезболивающий препарат.

Воспаление корня коронки нередко перерастает в массированный пародонтоз, проявляющийся покраснением и опуханием десен.

При наличии пародонтоза процедуру, направленную на извлечение остаточного корешка коронки, следует проводить с особой тщательностью, внимательно следя за количеством удаляемых «осколков».

Для извлечения корней зубов пациентов стоматологи используют специальные инструменты, которые называются элеваторами и щипцами.

Первые выполняют функцию рычагов, «раздвигающих» десенные ткани, вторые отвечают за непосредственное извлечение обломков коронки.

Длительность и специфика процедуры зависят от фактического расположения корня зуба и от проблемы, с которой сопряжено его удаление.

К примеру, удаление области корня коронки при отсутствии воспаления в тканях, его окружающих, производится при помощи плоского распатора.

Врач, использующий это приспособление, отделяет круговую связку от шейки зуба и вытаскивает осколки костной ткани.

Если корень зуба гниет, провоцируя воспалительные процессы, протекающие в его альвеоле, то доктор будет разделять десну и альвеолу, и только после этого переходить к непосредственному извлечению осколков.

Удаление корня от зуба мудрости – процедура, осложненная отдаленным и труднодоступным местом локализации проблемы.

Проводить ее должен только квалифицированный врач, работающий с современным оборудованием. Чаще всего ее проводят под общим наркозом.

Многие беременные, обладающие различными стоматологическими проблемами, часто интересуются, надо ли удалять корень коронки, если зуб разрушен.

От проведения данной процедуры следует отказаться, когда к ее инициации нет очевидных предпосылок.

Удаление корня зуба при беременности следует проводить с особой осторожностью и только с использованием максимально безопасных анестетических средств.

Если воспаления в десенной ткани в месте локализации проблемы нет, то корешок коронки может оставаться в альвеоле на протяжении всего срока вынашивания младенца.

Сложные случаи удаления корней зубов

Как удаляют корень зуба при наличии серьезных проблем, локализующихся в его области, и какие случаи относят к сложным стоматологическим проблемам?

Серьезной патологией, которая может требовать полной резекции коронки, является киста – новообразование, появляющееся на его корне.

Киста является сгустком фиброзной ткани, давящей на слизистые и провоцирующей развитие быстрого гнойного воспаления.

Удаление зуба с кистой на корне проводят только в исключительных случаях – тогда, когда спасти коронку уже невозможно.

К счастью, современная стоматология позволяет избежать полной резекции коронки в случае появления кисты в подавляющем большинстве случаев.

Если удаление зуба с кистой все-таки потребуется, то сначала врач проведет обработку воспалившейся области, избавив ее от гноя, скопившегося в фиброзном клапане, и только после этого приступит к вычленению корня коронки.

В противном случае фиброзный клапан, насыщенный гноем, может разорваться, наполнив полость рта большим количеством потенциально опасных бактерий.

Наиболее проблемной является операция, направленная на удаление моляров, обладающих двумя и более корешками.

Чтобы правильно провести процедуру и сократить вред, наносимый десенной ткани, следует предварительно разъединить зуб на части, используя классическую стоматологическую бормашину.

Операция является длительной и сложной, поэтому иногда ее проводят не только с использованием местных обезболивающих препаратов, но и с применением седации или даже общего наркоза.

Избавляться от корней зубов мудрости тоже непросто. Главным затруднением, с которым сталкивается врач-стоматолог, проводящий данную операцию, является удаленность и труднодоступность коронки.

Не всегда отличаются правильным вектором роста и нередко прорезываются не вверх, а по диагонали или по горизонтали, оказывая серьезное давление на уже сформировавшийся ряд коронок.

Чтобы удалить корень этого зуба, приходится потрудиться. Многие врачи-стоматологи являются приверженцами мнения о том, что удалять эти коронки следует сразу же после появления первых признаков их роста.

Благодаря своевременному вмешательству, направленному на их максимально бережное удаление, вовремя извлеченные восьмые моляры не травмируют десны и зубной ряд и не провоцируют ряд дополнительных (и крайне распространенных) проблем в дальнейшем.

Удаление корня коронки – не самая приятная, но необходимая процедура, проводить которую следует своевременно.

Игнорирование проблемы может привести к развитию серьезнейших стоматологических патологий и к выпадению соседних, ранее здоровых зубов.

При наличии гнилых зубов, неизбежно проявляются и патологии в работе внутренних органов. Болезнетворные бактерии распространяются по кровотоку, а также попадают напрямую в желудочно-кишечный тракт. Это приводит к нарушению функций всех систем организма и ослаблению иммунной системы. Именно поэтому важно следить не только за красотой улыбки, но и за состоянием зубов невидимых для окружающих.

Почему гниют зубы

Гнилые зубы появляются в результате деятельности патогенных микроорганизмов. Бактерии удаляются во время употребления твердой пищи, например, моркови, яблока, репы, а также смываются слюной. Современный человек привык в пищу употреблять продукты прошедшие термическую обработку, а мягкая еда не может механически отчистить эмаль.

Скорость размножения бактерий, а также способность организма противостоять им, значительно отличается у разных людей. Ускорить процесс гниения способны следующие факторы:

Если гнилые зубы не единичны, то нужно понять какой фактор запускает данный процесс. Чтобы разобраться, почему гниют зубы, потребуется консультация терапевта, эндокринолога, кардиолога и других узких специалистов.

Первым симптомом возникновения стоматологических проблем является наличие неприятного запаха изо рта. Он появляется в результате деятельности большого количества патогенных микроорганизмов. В процессе жизнедеятельности они выделяют токсины, обладающие неприятным запахом и разъедающие зубную эмаль. Запах могут вызывать и частички разлагающейся еды, застрявшей в межзубном пространстве или под десневыми сосочками. Таким образом, неприятный запах из ротовой полости возникает в результате пренебрежения правилами личной гигиены.

Бактерии разрушают самую твердую ткань человеческого организма-эмаль. На начальной стадии кариес обнаружить непрофессионалу не так просто. Участок коронки, на котором отсутствует эмаль, выглядит тусклым, матовым. Появляется меловидное пятно. Кариес может возникнуть как на фиссурах жевательных зубов, из-за того, что щетинки зубной щетки не могут хорошо очистить углубления, или же около десны, поскольку образовался поддесневой или наддесневой зубной камень. Если заболевание диагностируется на этой стадии, то требуется укрепление эмали и профессиональная гигиена полости рта.

Со временем, под действием все тех же бактерий, разрушается и дентин. Пораженный участок становится черного цвета. Затем из-за разрушения ткани появляется кариозная полость. В гниющий орган попадает пища и ее достаточно сложно оттуда вычистить. Как результат процесс гниения идет быстрее.

После того как дентин сгнивает, процесс распространяется на пульпу (пульпит). В пульпе находятся кровеносные и лимфатические сосуды, питающие орган, и нервный пучок. Именно поэтому на этом этапе заболевания человек испытывает зубную боль.

Если болезненность проигнорировалась, то происходит отмирание нерва и зубик на время перестает беспокоить. При этом воспалительный процесс переходит на корневую систему, что может вызвать серьезные осложнения.

Легче не допустить заболевания, чем его потом лечить. Поэтому стоматологи советуют тщательно ухаживать за зубами и деснами и посещать клинику для профилактики раз в полгода. Но если процесс гниения уже идет полным ходом, то человек должен понимать, чем для него это чревато и какие меры нужно принимать чтоб его остановить.

Если гниют зубы, то, что делать решает стоматолог. Чтобы остановить процесс нужно устранить источник инфекции. На приеме врач определит, есть ли шанс сохранить нерв и орган. Если пациент обратился в клинику с жалобами на боль, то нерв придется удалить, так как он уже начал отмирать. Если корень некроз еще не затронул, то зубчик почистят и запломбируют, а гнилой корень зуба придется удалить.

Для визуализации корня и его каналов потребуется рентгеновский снимок. Он поможет определить количество и местоположение каналов зуба, и степень его разрушения.

При лечении врач удалит бормашинкой разрушенную, сгнившую ткань. Затем требуется прочистить каналы, чтоб удалить мертвые клетки и уничтожить инфекцию. После очистки зуба от некротической ткани его обрабатывают антибактериальными и антисептическими средствами. Во избежание дальнейшего развития болезни обработка должна быть проведена тщательно. Если гной удалить полностью не получается, то делается надрез на десне и через него выкачивают гнойный экссудат.

После чистки и обработки зуба полость требуется закрыть. Каналы пломбируются и восстанавливается конфигурация зуба с помощью пломбировочного материала или коронки.

Если гниение зуба продолжается после консервативного лечения, то требуется резекция корневой верхушки. Процедура проводится после удаления пораженного участка корня бормашинкой и заключается в удалении гноя. Ее делают только после устранения воспалительного процесса и антибактериальной терапии.

Если за лечением гнилых зубов пациент обратился слишком поздно, то приходится удалять зубной корень. Это делается если:

1. есть киста в верхушечной части;
2. произошел вывих или перелом корня, а также, если его осколки травмируют десну;
3. если началось воспаление в ротовой полости (появилась кровоточивость десен) или подвижность зуба.

После удаления жевательного органа обязательно требуется заполнить пустоту. Если этого не сделать, то зубы начнут смещаться, что скажется на прикусе, дикции, симметрии лица. Врач может предложить поставить имплант или мостовидный протез.

Если игнорировать гниение зубов

Как показывают исследования, у детей источником инфекции являются бактерии, переданные от матери или другого близкого человека. Стрептококки могут попасть в рот к ребенку через поцелуй, столовые приборы или при облизывании взрослыми детских сосок или пустышек. Наиболее уязвимы дети к кариозной инфекции в период прорезывания зубов.

Многие родители полагают, что лечить молочные зубы не нужно, ведь они и так выпадут. Но отсутствие терапии сказывается на самочувствии ребенка, а молочный зуб, выпавший раньше положенного времени, способен повлиять на формирование постоянного прикуса. Наличие гнилых зубов может привести к следующим заболеваниям:

• менингиту;
• абсцессу;
• сепсису;
• тромбофлебиту;
• тромбозу сосудов.

Если у ребенка ослабляется иммунитет, например, в результате перенесенной инфекции или переохлаждения, то организм перестает сопротивляться и бактериям, находящимся в гниющем зубе.

Осложнения, которые сказываются:

1. на горле (ангина);
2. на верхних дыхательных путях (гайморит, насморк);
3. на ушах (отит);
4. на работе пищеварительной системе (диарея).

Гнилые зубы могут повлиять на аппетит, вызвать головную или сердечную боль. Есть исследования, подтверждающие, что гниющие зубы влияют на состояние опорно-двигательного аппарата и костную систему. Стрептококки и стафилококки, для которых кариозная полость благоприятное место для размножения, попадая в кровоток способны вызвать почечную и сердечную дисфункцию, ревматизм, эндокринные заболевания и даже частичное облысение.

Гнилые зубы приводят не только к заболеваниям внутренних органов и подрывают иммунитет, а также неприятный запах изо рта влечет за собой социальную изоляцию, поскольку мешает межличностным отношениям. Поэтому если сгнил частично зуб, то нужно срочно обратиться за стоматологической помощью.

Со стороны кажется непонятным, как удаляют корни зубов, если зуб сильно разрушен, ведь инструменту не за что ухватиться. Существуют способы, при помощи которых стоматологи-хирурги с легкостью справляются с этой задачей, не причиняя психологической и физиологической боли пациенту.

Когда необходимо удаление корня зуба?

Задачей каждого человека, который заботится о своем здоровье, является сохранение как можно большего количества зубов. Но иногда встречаются ситуации, когда необходимо избавиться от одного или нескольких, ведь их пребывание во рту может принести еще большие проблемы.

• в апикальной части сформировалась киста, имеющая тенденцию к нагнаиванию;
• подвижность зубного корня;
• диагностированные болезни пародонтальных тканей;
• перелом корня зуба, не подлежащий укреплению с помощью штифтовых конструкций;
• от зуба остался только корень, стенки которого располагаются ниже уровня десны, поэтому его невозможно использоваться в качестве опоры для протезирования;
• измененный в цвете, разрушенный по причине кариеса или его осложнений зуб;
• заросший и оставшийся после предыдущего удаления корень;
• атипичное расположение зубного корня.

Противопоказания

Не всегда можно удалять разрушенный зуб. Существуют противопоказания, при которых экстирпация способна нанести вред общему состоянию.

• первые недели после инфаркта миокарда, а также при сопровождении его острыми приступами стенокардии или сердечной астмы;
• гипертонический криз;
• любые заболевания сердечно-сосудистой системы в острой стадии;
• расположение корня удаляемого зуба в зоне роста опухоли;
• нахождение зуба в месте разрастания гемангиомы;
• при воспалительных заболеваниях слизистых оболочек, таких как , удаление необходимо отложить до ремиссии процессов.

Перед тем как врачи удаляют заросший корень зуба, они обязательно проводят опрос пациента относительно того, какими хроническими заболеваниями он страдает, были ли у него ранее случаи развития аллергии. Такой подход позволяет выявить все возможные противопоказания и обезопасить жизнь пациента.

Подготовка к операции

На этапе подготовки к удалению корня производится осмотр челюстно-лицевой области и непосредственно причинного зуба, оценивается общее состояние стоматологического здоровья, анализируются дентальные снимки, а в некоторых случаях и анализы крови. Полноценное комплексное обследование позволяет знать врачу еще до операции об особенностях расположения корня.

Очень многие пациенты интересуются у хирурга-стоматолога - больно ли удалять корень зуба? Процедура проходит совершенно безболезненно при грамотном и адекватном обезболивании, ведь перед тем, как удаляют корень зуба, делают укол анестезирующего препарата. В исключительных случаях пациент может ощущать некоторую болезненность и дискомфорт, что обычно связано с наличием острого воспаления, из-за которого анестетик не может в полной мере подействовать.

Методы удаления корня зуба

Помимо стандартной методики экстирпации существуют также способы, позволяющие сохранить целый здоровый корень или его часть, чтобы использовать такой зуб в последующем для протезирования.

Немало вопросов у пациентов и о том, как удаляют зуб, если остался только корень, ведь неосведомленному человеку кажется, что это достаточно сложно или больно. На самом деле, операции по удалению корня или целого зуба обычно не отличаются.

Существуют также методы, которые позволяют сохранить зуб, удалив лишь часть корня больного зуба.

Гемисекция

Способ, подразумевающий под собой разделение зуба на две части, при этом корень с воспалительным процессом на верхушке подлежит удалению, а оставшийся сегмент наддесневой части зуба покрывается искусственной коронкой.

В ходе гемисекции необходимо разъединить не только корни, но и прилегающую к ним коронковую часть. Таким образом, в лунке остается здоровая половина зуба, которую можно использовать в качестве опоры.

Ампутация

Под этой операцией подразумевается иссечение лишь проблемного корня с сохранением целостности коронки. Таким способом часто проводится удаление корней зубов верхней челюсти, когда один из них имеет на верхушке кисту или гранулему.

Операция проводится под анестезией, совершенно без боли. Отсутствующая часть корня со временем должна зарасти, поэтому зуб будет прочно фиксирован в альвеоле.

Цистэктомия

Процедура проводится при необходимости убрать кисту из апикальной зоны для того, чтобы сохранить больной зуб. В данном случае удаление корней зубов нижней челюсти и верхней не производится – хирург убирает лишь образование на верхушке зуба. Для этого после создания доступа к кости при помощи бора делается отверстие в альвеолярном отростке в проекции верхушки корня, после чего производится кюретаж, антисептическая обработка и ушивание раны.

Хирургические инструменты

Чтобы удалить оставшийся в десне корень, необходимы специальные инструменты. Убирают его при помощи хирургических щипцов, но при сложном удалении корня зуба врачу могут потребоваться элеваторы, долота, а иногда и бормашина.

Существует разделение инструментов в зависимости от места расположения причинного зуба, стороны, а также челюсти, на которой он находится. Характерной особенностью корневых щипцов является то, что щечки их не смыкаются, в отличие от щипцов для зубов с сохраненной коронковой частью.

Рассмотрим, с помощью каких инструментов производится экстирпация корневой части зуба на верхней и нижней челюсти:

• Прямые щипцы используются для экстирпации центральных зубов (клыков и резцов).
• Инструменты с S-образным изгибом ручки применяют для удаления моляров и премоляров на верхней челюсти. По стороне изгиба определяется, справа или слева должны использоваться такие щипцы.
• Штыковидные рекомендуют использовать для экстирпации зубов мудрости, однако ими можно также убирать и корни передних зубов.
• Клювовидные щипцы, изогнутые по ребру, предназначаются для устранения нижних моляров и премоляров.
• Клювовидные щипцы, изогнутые по плоскости можно использовать для удаления восьмых зубов при сложном доступе к ним или ограниченном открывании рта.

Для сложного удаления используют элеватор, который может быть прямым, изогнутым или штыковидным. Этот инструмент имеет массивную ручку, которая обеспечивает удобство удержания в ладони врача, и заостренную тонкую рабочую часть. Чтобы удалить корень, врачу необходимо расположить щечку инструмента на краю лунки и приложить усилие. Вывихивание происходит по методу рычага.

Если необходимо отделить один корень от многокорневого зуба, либо требуется их рассечение по бифуркации, то для этого могут также понадобиться долото и бормашина.

Обработка лунки после удаления корня зуба

После удаления корней зубов врач приступает к обработке лунки. Это необходимо, чтобы рана заживала без боли. Изначально альвеола промывается антисептическим раствором, после чего в случаях, когда присутствуют признаки воспаления, стоматолог помещает в лунку противовоспалительное средство (Альвожель), которое предотвращает риск развития послеоперационных осложнений.

Если производились разрезы, либо произошло травматическое повреждение мягких тканей в процессе экстирпации зубного корня, то необходимо уложить слизистый лоскут на место и зафиксировать его при помощи нескольких швов. При грамотном подходе в последующем не должно остаться рубцов, если ткани были сопоставлены точно. Наложение швов позволяет избежать инфицирования лунки, повторных кровотечений, способствует более быстрому заживлению.

После того, как было произведено сложное удаление зуба с разъединением корней, стоматолог-хирург назначает обезболивающие и антибактериальные препараты, а спустя несколько дней назначает повторный прием для контроля за состоянием альвеолы.

Осложнения

Разрушенный корень не должен оставаться в десне, так как он является дополнительным источником инфекции в ротовой полости, что способно привести к развитию воспаления.

Если он длительное время находился в лунке, после его удаления возрастает риск развития осложнений и неприятных последствий, среди которых могут быть следующие :

• повреждение ветвей тройничного нерва по причине близкого расположения корней к его каналу, особенно на нижней челюсти;
• перелом тела или угла челюсти, вывих височно-нижнечелюстного сустава из-за чрезмерного давления инструментом;
• повреждение коронок рядом стоящих зубов;
• перфорация дна верхнечелюстного синуса в ситуациях, когда корни близко прилегают или даже врастают в пазуху;
• альвеолит;
• кровотечения из поврежденных сосудов, для остановки которых требуется ушивание раны или наложение зажимов.

Удаление зубного корня при разрушенной коронковой части доставляет сложности как доктору, так и пациенту. При следовании всем советам и рекомендациям стоматолога, который занимался удалением проблемного корня, заживление обычно протекает без осложнений. Если же спустя несколько дней боль в лунке не утихает, либо возникли признаки воспаления, следует незамедлительно обратиться к специалисту для устранения неприятных симптомов.

Полезное видео о частичном удалении корня зуба в случае лечения кисты