Дорсопатия пох. Лечение дорсопатии пояснично крестцового отдела позвоночника

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой

Этот термин включает в себя все дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника или околопозвоночных тканей хребта. Патология часто встречается в возрасте от 35 лет, но может быть диагностирована и у молодых людей. Главная задача лечения при этой болезни – уменьшение боли. После этого действия направлены на восстановление.

Что такое дорсопатия

Дорсопатия – это латинское слово, которое переводится как «болезнь спины». Сложная структура позвоночника должна выдерживать ежедневные значительные нагрузки, которые связаны в вертикальным положением тела. В организме человека превалируют процессы восстановления, синтеза тканей (анаболизм) до 30 лет, затем происходит развитие дегенеративных изменений. Первыми страдают, как правило, хрящи межпозвоночных дисков, что приводит к деформации позвонков, защемлению корешков, воспалению тканей, мышц. Развивается не у всех, есть ряд факторов, провоцирующих проявление.

Спондилопатия – что это такое

Спондилопатия – это обобщенный термин большого количества заболеваний позвоночника, которые характеризуются дистрофическими изменениями с болевым синдромом, ограничением подвижности. При развитии спондилопатии характерным признаком становится нарастание шипов-оссификаторов, которые образовались при разрастании соединительной ткани, появляются на боковых поверхностях. Также отмечается смещение соседних позвонков, другие дистрофические дегенеративные изменения.

Деформирующая дорсопатия

Один из видов заболевания, который тоже относится к патологиям, приводящим к смещениям в позвоночнике, деформации. Деформирующая дорсопатия не распространяется на кольцо межпозвоночного диска, не дает неврологические симптомы. Характеризуется периодической или умеренной болью в грудном отделе (торакалгия). В международной классификации к деформирующей дорсопатии относят:

  • остеохондроз (без образования протрузии, корешкового синдрома);
  • кифоз, сколиоз;
  • начальные стадии спондилоатроза;
  • остеопороз.

Дорсопатия шейного отдела позвоночника

Чаще данная болезнь проявляется вторичным миофасциальным синдромом. Дорсопатия шейного отдела сопровождается тонусом мышц выше нормы. Такое состояние приводит к нарушениям кровоснабжения верхних конечностей, шейными, головным болями, расстройствам чувствительности. Нестабильность шейного отдела – частый признак этой патологии, могут быть обнаружены протрузии, грыжи 5 и 7 позвонков. Возможны нарушения физиологических изгибов столба позвоночника в шейном отделе, которые заключаются в гиперлордозе, уплощении его дуги.

Дорсопатия грудного отдела позвоночника

Рассматриваемая патология, в этой части более разнообразная, чем шейная. Дорсопатия грудного отдела приводит к деформации столба из-за того, что это самая длинная его часть. На этом фоне часто возникает сколиоз, кифоз или сколиотическая приобретенная деформация. Грудные позвонки считаются самыми уязвимыми к бруцеллезному, туберкулезному спондилиту, в них могут проникать метастазы опухоли.

Патология этого характера часто создает выраженный болевой синдром за счет мышечной ткани. Признаки межреберной невралгии можно ошибочно спутать с приступом ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда, поэтому следует сразу же ее дифференцировать. Как правило, при случайном падении компрессионные переломы появляются на уровне грудных позвонков, что приведет к осложнению – травматической спондилопатии.

Дорсопатия поясничного отдела позвоночника

Самый распространенный вид остеохондроза - дорсопатия пояснично крестцового отдела позвоночника, который диагностируется у всех взрослых людей. Даже при отсутствии явной симптоматики этого заболевания, межпозвоночные диски в области поясницы находятся в обезвоженном состоянии. При деформирующей дорсопатии поясничного отдела развивается изменение лордоза, которое может быть в сторону уплощения или увеличения.

Характерным проявлением корешковой симптоматики становится «люмбаго» - болезненный прострел. Часто болезнь Бехтерева, псориатический полиартрит манифестируют с поражения этого отдела позвонка. Главный показатель системного процесса – воспаление крестцово-подвздошных сочленений, признаки сакроилеита. В некоторых случаях дорсопатия становится причиной стреляющей боли, которая отдает в прямую кишку, мочевой пузырь.

Дорсопатия – причины

Дорсопатия - что это такое подробно описано выше. Акцент был сделан на то, что данное заболевание проявляется не у всех и не сразу. Существует некоторые факторы, которые способствуют развитию патологии. Все они приводят к деформации межпозвоночных дисков, формы тел позвонков, воспалению тканей, спазмам поперечнополосатой мускулатуры, ущемлению нервных окончаний. Процессы имеют необратимый характер, что может привести к инвалидности. Ниже описаны некоторые основные причины дорсопатии:

  1. Малоподвижный образ жизни.
  2. Наследственность. Риск развития болезни выше у детей, родители которых имели заболевания позвоночника.
  3. Одномоментная сверхнагрузка на позвоночник. Как правило, происходит при поднятии тяжестей.
  4. Люди, профессии которых связаны с длительным стоянием на ногах (хирурги, парикмахеры, продавцы-консультанты), получают длительную статическую нагрузку. Это приводит к развитию патологии в поясничном отделе.
  5. Врожденное искривление хребта.
  6. Злоупотребление табаком, алкоголем.
  7. Несбалансированное, недостаточное питание.
  8. Нарушение обмена веществ.
  9. Хронические инфекции.

Дорсопатия – симптомы

Под этот термин приходится много различных патологий, но все они обладают схожими проявлениями. Диагноз по симптоматике поставить невозможно, для этого назначаются дополнительные исследования. Как правило, врачу необходим рентгенологический снимок. Существуют следующие симптомы дорсопатии:

  1. Характерны острые, но периодические боли, приступы возникают больше 20 раз за год.
  2. Проявляться болевые ощущения в пораженном участке могут в любое время дня. Характер боли как правило, тянущий, ноющий или стреляющий, иногда распространяется на конечности.
  3. Усиление приступа происходит при нагрузке, утихает в горизонтальном положении тела.
  4. На пораженном участке спины ощущается напряжение мышц, если нажать на них, боль усиливается.
  5. При развитии дорсопатии подвижность пораженного отдела снижается. Появляется в некоторых случаях онемение, покалывание в конечностях, локализация их зависит от расположения очага патологии.
  6. Присуща заболеванию мышечная слабость, сухость кожи конечностей.

Дорсопатия – лечение

Как правило, для терапии данного вида заболевания используются консервативные методы. Лечение дорсопатии хирургическим путем допускается только при разрушении дисков, посттравматическом спондилезе, дискогенной дорсопатии, которую вовремя не пролечили. Основывается терапия заболевания на следующих принципах:

  1. Устранение хронического спазма мышц.
  2. Ликвидация воспаления, боли, чтобы не допустить хронизации патологии.
  3. Улучшение микроциркуляции тканей.
  4. Устранение минерального дефицита.
  5. Борьба с расстройствами чувствительности, прием поливитаминных препаратов, антиоксидантная терапия.
  6. Для улучшения метаболизма хрящевой ткани при помощи хондропротекторов.

Важным (первостепенным) этапом на пути улучшения состояния должна стать нелекарственная терапия: лфк, физиотерапевтические методики, гимнастика, массаж, плавание, мануальная терапия. Любые способы разгрузить межпозвоночные диски, нормализация функции мышечного каркаса помогут справиться с болью, не допустить усугубления дегенеративных процессов. Следует приобрести ортопедическую подушку, матрас, что поможет нормализовать сон. Для профилактики рекомендуется выполнять зарядку, разминать суставы, растягивать и укреплять мышцы спины.

Видео: дорсопатия позвоночника

Внимание! Иформация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Дорсопатия позвоночника – общее наименование разнообразных болезней позвоночника, мышечной ткани спины, связок. Патологию отличает одна общая характеристика – болевые ощущения, локализованные в районе шеи, спины, поясницы, не имеющие отношения к внутренним органам. Очень часто дорсопатию путают с остеохондрозом. Заболевания имеют схожие клинические проявления. Однако остеохондроз в современной медицине не считается полноценным диагнозом.

Дорсопатия означает «боль в спине». Поэтому сказать, что такое дорсопатия в вашем случае можно, лишь найдя причину, о которой симптомы могут напрямую и не говорить.

  • Сидячий и малоподвижный образ жизни;
  • Сильный остеохондроз межпозвоночных дисков;
  • Неправильное питание и вредные привычки;
  • Недостаток кальция или витаминов;
  • Холод, сквозняки, высокий уровень влажности;
  • Большой вес одежды;
  • Травматические повреждения;
  • Артроз позвонков и сколиоз;
  • Воспаления и очаги гноя в позвонках;
  • Инфекционные заболевания, например туберкулез позвонков;
  • Постменопауза;
  • Превышающий норму показатель мочевой кислоты;
  • Наследственность и врожденные искривления;
  • Частые простудные заболевания;
  • Возрастные изменения, дистрофия позвоночника.

Дорсопатия – что это такое?

Болезненные ощущения в районе спины проявляются слишком часто, становятся сильнее в ночное время, от них перестают спасать лекарства. Боли острые, становится хуже во время резких передвижений, кашля и чихания. В результате неприятных ощущений ухудшается чувствительность, . Понижается тонус мышц в руках и ногах, мышцы могут проявлять симптомы гипотрофии (становиться тоньше). Клетки хуже снабжаются питательными веществами, из-за чего сохнет и шелушится кожа, выпадают волосы, темнеют и чаще ломаются ногти. Тяжелее двигаться, ведь болят суставы и мышцы.

Дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника

Дорсопатию пояснично-крестцового отдела под названием остеохондроз можно диагностировать у всех взрослых людей. Даже если болевой симптом не наблюдается, межпозвоночные диски испытывают дефицит влаги. Если боли появились, то локализуются в пояснице и ногах.

В запущенных случаях сдавленные нервы могут вызвать нарушение ходьбы и ухудшение работы органов таза.

Дорсопатией также считается увеличенный либо уплощенный лордоз и острые спонтанные боли в поясничной зоне позвоночника. Причиной может быть или псориатический полиартрит. Боли могут локализоваться в малом тазу, пояснице, мочевом пузыре или прямой кишке.

  • Читайте также:

Дорсопатия шейного отдела позвоночника

Дорсопатия, что располагается в шейной области характеризуется рефлекторными спазмами мышц шеи. Причина в чрезмерном мышечном тонусе. Результатом становятся головные и шейные боли, плохое кровообращение в руках, онемение. Боль переходит в руки и плечевой пояс, вызывает головокружение, тошноты, ухудшение координации. Причина этих процессов в том, что деформации шейного отдела позвоночника нарушают кровообращение головного мозга.

Нарушаются естественные изгибы позвоночника (становятся сильнее либо наоборот более плоскими), возникают грыжи и протрузии шеи.

  • Советуем почитать:

Дорсопатия грудного отдела позвоночника

Грудной отдел позвоночника наиболее протяжен, здесь наблюдаются самые разнообразные проявления болезни. Грудные позвонки сильнее других подвержены компрессионным переломам в травматических ситуациях. Проявляются искривления грудного отдела позвоночника, в том числе одновременно в переднезаднем и боковом направлениях. Инфекционные поражения сильнее всего влияют на позвонки грудного отдела, сюда часто попадают метастазы опухоли. Эти дорсопатии наиболее болезненные, ведь здесь плотнее всего расположена мышечная ткань. Причиной могут стать межреберная невралгия либо острые сердечные патологии.

Подвержены люди, ведущие сидячий образ жизни. Могут наблюдаться грудные боли, проблемы с сердцебиением.

Лечение

Лечение дорсопатии нужно начинать с понимания того, что это не болезнь сама по себе, а лишь первичный диагноз. Он используется, пока природа симптомов еще не изучена. Большинство разновидностей дорсопатии излечимы консервативно.

Корсетирование

Перед тем, как начать , защитите организм от дальнейшего развития заболевания. Для этого нужно исключить нагрузки на спину, больше отдыхать. Используйте специализированные ортопедические инструменты – шейные воротники, ортезы и корсеты,

Медикаменты

Когда приходит обострение, в первую очередь нужно снять болевой синдром. Здесь помогут разнообразные мази, гели с противовоспалительными компонентами в составе. Чтобы побороть причины боли, нужно улучшить трофику нервов, межпозвоночных дисков, иммунитет. Во время сильных спазмов мышц употребляют миорелаксанты – они помогут расслабить напряженные спинные мышцы и ослабить болевой синдром.

Показаны больному и успокаивающие средства, дающие отдых нервной системе и снижающие спазмы мышц. Когда болевые ощущения сняты, используются средства, ускоряющие восстановление – биогенные стимуляторы, витамины группы B, анаболические и сосудистые препараты.

Физиотерапия

Когда обострение миновало, начинайте использовать физиотерапию. Электрофорез с гидрокортизоном, электрическую стимуляцию мышечной ткани, лечение парафином, ультрафиолетовое облучение, воздействие магнитного поля, подводные души, грязевые аппликации. Эти методы помогают избавиться от остаточного воспаления и боли, тонизируют спинные мышцы, улучшают обмен веществ в проблемной области.

Лечебная физкультура, массаж

В период между приступами полезны будут занятия лечебной физкультурой, укрепляющие мышцы спины. Во избежание негативных последствий пользуйтесь программой и руководством специалиста. В большинстве случаев будет полезно заняться плаванием – в воде с позвоночника будет снята часть нагрузки.

Остеопатия

Остеопатия – это воздействие на позвонки руками, менее спорное с медицинской точки зрения, чем мануальная терапия. Такой метод почти лишен противопоказаний, ведь здесь специалист работает с позвоночником более спокойно и плавно. Снимаются спазмы, увеличивается подвижность. Руки остеопата работают настолько мягко, что повторяют естественным ритмы физиологических процессов. Может даже показаться, что во время сеанса работы с дорсопатией лечение не происходит, но в действительности эти манипуляции сильно влияют на организм.

  • Также будет интересно:

Операция

Необходима операция в случаях избыточного роста костной ткани позвонков, сопровождающегося уменьшением позвоночного канала и пространства между позвонками. Сюда же относятся сильные деформации межпозвоночных дисков. Если запущена дискогенная дорсопатия пояснично-крестцового отдела, придется делать операцию. В обратном случае это может привести к осложнениям – патологиям в работе органов таза.

Осложнения

Диагноз «дорсопатия» – достаточно расплывчатый и включает большое количество проблем с организмом. Они обобщаются в категорию дорсопатии только благодаря локализации болевых ощущений, поэтому затруднительно дать конкретное описание осложнений.

В особо запущенных случаях многие разновидности дорсопатии могут привести к инвалидности и просто к потери подвижности тела.

Так, могут проявиться искривления позвоночника, сильные деформации позвонков, потери подвижности суставов, воспалительное заболевание спинного мозга и даже нарушения кровообращения головного мозга.

Ваш отзыв на статью

Диагноз дорсопатия ставится пациенту не при возникновении какого-либо конкретного заболевания. В своем большинстве синдром дорсопатии возникает при наличии ряда патологий спины человека. Таким образом, стоит сказать. Что при возникновении данного состояния наблюдаются патологические изменения в хребте, окружающих тканях и сосудистых образованиях.

В данной статье возникает необходимость рассмотрения того, что это за болезнь дорсопатия, как может проявляться патология и что необходимо делать для устранения синдрома.

Основные разновидности заболевания «Дорсопатия»

Дорсопатия код по мкб 10 – общепринятое обозначение всех заболеваний спинного отдела человека.

Основная классификация подразумевает то, что патология может делиться на три основные разновидности:

  1. Дорсопатия позвоночника деформирующего типа. Сюда относятся все разновидности болезней, который могут прямо или косвенно быть связанны с отклонениями позвоночника. В своем большинстве – это смещение позвоночных дисков, без нарушения их структуры. Сюда относятся такие болезни, как сколиоз, кифоз и прочие;
  2. Заболевание дорсопатия вертеброгенного типа. Все патологии, которые связаны непосредственно с изменениями в позвонках. Здесь процесс может быть, как хроническим, так и острым. Что касается самых основных заболеваний, это в своем большинстве туберкулез, сифилис и неопределенные патологии инфекционного характера;
  3. Патология дискогенного типа. Сюда можно отнести заболевания, связанные со смещением позвонков, и прочие позвоночные проблемы.

Кроме этого в медицинской практике существует такое понятие, как неуточненная дорсопатия. Сюда можно отнести все возможные болезни спинного отдела, которые не имеют четкого своего обозначения. В своем большинстве деформирующая дорсопатия неуточненная наблюдается вследствие стрессовых ситуаций, психологических травм и прочих нервных перенапряжений. Следовательно, причиной дорсопатии может быть любая неврология.

Причины возникновения дорсопатии

Поясничная дорсопатия, как и другие типы заболевания проявляется вследствие малоподвижного образа жизни. Кроме этого, важно отметить, что этот опасный синдром может значительной мерой влиять на состояние внутренних органов и систем организма в целом.

Основными причинами дорсопатии мкб 10 принято считать следующие:

  • Нарушения функционирования сердечно-сосудистой системы;
  • Заболевания эндокринных органов или значительный сбой иммунной системы;
  • Значительные физические перенапряжения;
  • Инфекционные процессы;
  • Травматические состояния.

Кроме этого, диагноз дорсопатия поясничного отдела позвоночника очень часто устанавливается вследствие значительного нарушения осанки, погрешностей в питании, а также наличия вредных привычек.

Сегодня, в аптеках представлено достаточно много средств для устранения болевых ощущений в области спины. Одним из таких средств можно считать обезболивающий пластырь, который необходимо наклеить на область боли и воспаления.

В отечественной медицине дегенеративное заболевание грудного отдела позвоночника чаще связывают с остеохондрозом или остеоартрозом, разрушающим хрящевую ткань дисков и суставов. На любом медицинском сайте вы найдете отдельную рубрику, посвященную остеохондрозу. Значительно реже встречается название «дорсопатия», и то обычно с упоминанием, что остеохондроз входит в объединенную этим понятием группу болезней. Какая разница между этими двумя терминами, и чем отличается дорсопатия грудного отдела от остеохондроза?

Симптомы и лечение дорсопатия грудного отдела

Название «дорсопатия» применяется в международной классификации, где ему придается несколько иное значение, чем у нас, из-за чего возникают недопонимания между российскими и зарубежными ортопедами.

  • Заболевание, входящее в группу дегенеративных процессов
  • Имеет четыре степени развития
  • Заканчивается грыжей, а затем спондилезом (образованием остеофитов)

Остеохондроз и дорсопатия в международной классификации

В международной классификации МКБ-10 остеохондроз — это :

  • Одно из проявлений дорсопатии (следовательно, «дорсопатия» — более широкое понятие)
  • Относится к заболеваниям костно-мышечных и соединительных тканей позвоночника
  • Находится в одной группе «Деформирующая дорсопатия» вместе с такими патологиями, как :

И хотя сегодня во многих отечественных современных учебниках и статьях остеохондроз тоже стали относить к видам дорсопатии, его до сих продолжают отделять от других болезней по причине происхождения (дегенеративный процесс в хряще), а не по своим симптомам.

Почему сегодня нужно знать, что такое дорсопатия?

  1. Этот термин может вытеснить старые привычные названия. Уже сейчас в истории болезни все чаще можно встретить диагноз — «дорсопатия», вместо радикулита, остеохондроза и т. д. Хотя к точному диагнозу это определение, конечно, не отнесешь
  2. Название более подходит именно к грудному отделу, так как остеохондроз и грыжи редко бывают здесь, по причине относительной стабильности межпозвоночных дисков грудного отдела. В то же время патологий в этой области позвоночника более, чем достаточно
  3. Сегодня очень многие люди предпочитают лечиться за рубежом, где врачи привыкли к такой терминологии

Дорсопатия грудного отдела — это целый ряд болезней, связанных именно с позвоночником, а не с органами грудной полости, причем патологические процессы могут быть:

  • в костных и хрящевых тканях
  • в спинном мозге
  • нервных волокнах и сосудах

Причины дорсопатии грудного отдела

Причин может быть очень много:


  • Грудной отдел позвоночника- хоть и самый неподвижный, но эта неподвижность относительная :
    • Позвонки укреплены грудной клеткой и действительно ограничены в наклонных движениях, однако ротация позвонков сохранена
    • В грудной клетке очень много подвижных суставных соединений из-за крепления ребер к позвонкам, грудине и между собой

    Частые неудобные статические позы, переохлаждения и нагрузки приводят к постепенному развитию артроза

  • Шейно-грудной остеохондроз
  • Травматические повреждения:
    • обычные травмы (переломы ребер, подвывихи суставов)
    • компрессионный перелом позвонка при остеопорозе
  • Мышечный спазм:
    Причинами могут быть миозит, простуды, длительные напряжения
  • (первичные и метастазы)
  • Системные и инфекционные процессы в теле позвонка или его суставах:
    • Болезнь Бехтерева
    • Ревматоидный артрит
    • Туберкулез позвоночника
  • Наследственные болезни
  • Врожденные позвоночные аномалии

Симптомы и виды дорсопатии грудного отдела

Прежде чем произвести более точную диагностику из такого большого количества возможных вариантов, дорсопатию грудного отдела помещают по симптомам в одну из следующих групп патологий:

  • Деформирующие
  • Дискогенные
  • Спондилиты
  • Мышечные дорсопатии

Деформирующая дорсопатия

Это все патологии, приводящие к деформациям и смещениям в позвоночнике, но не затрагивающие наружное кольцо межпозвоночного диска и не сопровождающиеся неврологическими симптомами

  • Отличается умеренной и периодической (болью в грудном отделе)
  • К деформирующей дорсопатии в международной классификации относят
    • сколиоз и кифоз
    • остеохондроз (не в стадии корешкового синдрома и образования протрузии)
    • остеопороз (не в стадии компрессионного перелома)
    • первые степени спондилоатроза

Дискогенная дорсопатия

Она сопровождается мощными невралгическими симптомами :

  • Боль сильная (дорсаго), переходящая через какое-то время в более умеренную (дорсалгию)
  • Обычно односторонняя — в области позвоночника и лопаток
  • Ограничивает часто не только движение, но и дыхание
  • Отдается в различные части груди и верхние конечности
  • Наблюдаются также симптомы парестезии (жжение, онемение, ощущения мурашек) в области груди, лопаток и верхних конечностей

Причины таких симптомов :

  • Дисковые протрузии, и смещения дисков, приводящие к компрессии нервных корешков

Дискогенная дорсопатия наблюдается в грудном отделе редко

Спондилит позвоночника

Спондилит — это воспалительные процессы в позвоночнике, причины которых — различные заболевания и дегенеративные процессы (спондилопатия)

В этом подразделе спондилопатией считаются все дегенеративные заболевания, кроме грыжи.

Это самая широкая группа дорсопатии с явными болевыми неврологическими симптомами :

  • Хронические ноющие боли, постепенно становящиеся все сильнее
  • При обострении боли жгучие и пульсирующие, следуют по ходу нервных волокон

Причины всех этих явлений :

  • Раздражение спинномозговых нервов (механические и воспалительные)
  • Рефлекторные симпатические болевые спазмы

Из-за иннервации органов, могут возникать ложные симптомы сердечных болей и болезней органов дыхания — одно из проявлений вегето-сосудистой дистонии в грудном отделе

Грудная дорсопатия с болевым синдромом никогда не может быть из-за болезней внутренних органов

Причинами ее могут быть :

Первичный спондилит по вине инфекционного или системного процессы в тканях позвоночника :

  • туберкулезный
  • онкологический
  • гнойно-некротический
  • ревматический
  • болезнь Бехтерева


Вторичный спондилит, вызванный механическим воздействием или дегенеративными процессами на поздней стадии :

  • Травмы с повреждением позвонков
  • Компрессионные переломы
  • Поздний спондилоартроз
  • Спондилез
  • Стеноз позвоночного канала

В то же время дорсалгия () чаще всего связана с органами грудной клетки. Поэтому ставить самим себе диагноз «дорсопатия», если болит грудная клетка, ни в коем случае нельзя:

Предположить дорсопатию на начальном этапе может врач-терапевт, который, убедившись, что боль в спине связана не с органами, а именно с позвоночником, перенаправит больного к ортопеду для вынесения окончательного вердикта

Мышечная дорсопатия грудного отдела

Ее характерный признак — (миалгия).

Болевым источником могут быть :

  • Длительное напряжение или физическая перегрузка мышечной системы
  • Миозит (воспаление мышц) в результате переохлаждения

Эти явления способны породить мышечный спазм, сопровождающийся болью — миофасциальный синдром .

Мышечный спазм — наиболее часто встречающаяся дорсопатия в грудном отделе. Сегодня ортопеды его рассматривают как основную причину боли и начало начал всех прочих процессов:

  1. Хронические мышечные спазмы оказывают влияние на нервы периферической системы, запуская воспалительные процессы в них
  2. Начинается воспалительная дорсопатия
  3. Воспалительный процесс из нервных волокон ПНС передается дальше — спинномозговым корешкам
  4. Начинаются приступы дорсаго и дорсалгии
  5. Все это очень ограничивает движения и приводит к развитию вначале деформирующей, а затем дисковой дорсопатии

Не путайте обычный миозит и инфекционный. Инфекционный миозит относится к спондилиту позвоночника.

В свою очередь начальная деформирующая дорсопатия может со временем дополниться мышечной патологией:
таким примером может быть сколиоз третьей-четвертой степени, приводящий к повышенному тонусу в определенной группе мышц

Миелопатия при дорсопатии

Дисковая дорсопатия и спондилиты могут сопровождаться не только корешковым синдромом, но и к миелопатией, если поврежден спинной мозг .

Причинами этому могут быть :

  • травмы и опухоли позвоночника с компрессией спинного мозга

Клиническая картина при этом может быть тяжелой — появляются спинальные симптомы :

  • паралич конечностей
  • утрата чувствительности кожных поверхностей
  • исчезновение рефлексов
  • мышечная атония
  • нарушение функций мочеполовых и прямой кишки

Лечение грудной дорсопатии

Невозможно назначить лечение, имея только лишь одну запись в медицинской карточке со словом «дорсопатия».

Если есть такая запись, то это означает необходимость проведения полной диагностики:

  • Рентгенографии, на основании которой может быть назначено дополнительное обследование позвоночника:
  • или КТ
  • Анализы крови и т. д.

Лечение назначается на основании выявленной причины .


Примерные схемы лечения

Нет единой основной схемы лечения дорсопатии — она зависит от обнаруженного заболевания :

  • Если это первичный спондилит, то лечить нужно будет вначале саму болезнь позвоночника, будь то бактериальная инфекция, ревматоидный артрит, опухоль или что-то другое
  • При дискогенной дорсопатии могут быть применены как консервативные, так и хирургические методы лечения :
    • Тракция
    • Упражнения на растяжение позвоночника
    • Микродискэктомия или операция другого типа
    • Ношение ортопедического грудного корсета
  • Деформирующая спондилопатия обычно не требует обезболивающего лечения . Назначаются:
    • Реклинаторы и корсеты для осанки
    • Лечебная гимнастика
    • При сколиозе требуется
  • При мышечных спазмах весьма эффективны :
    • Физиотерапия
    • Миофасциальный массаж

Лечение острой боли при дорсопатии

А вот схема лечения дорсопатии в острый период обычно стандартна:

  • Больному на несколько дней предписывают постельный режим
  • Выписывают уколы нестероидными средствами, анальгетиками и миорелаксантами
  • Обезболивающее лечение можно также проводить и в виде
    • лечебных блокад
    • внутриполостных инъекций
    • наружных средств:
      мазей и гелей на основе , кетопрофена, капсикама и др.
  • Для восстановления хрящей выписываются на основе хондроитина и глюкозамина

Профилактика дорсопатии

Профилактикой хондропатии являются:

  • Взвешенное питание с содержанием:
    • коллагена (холодец, морепродукты, рыба, фруктовое желе)
    • антиоксидантов (морковь, свекла, петрушка, цитрусовые и др)
    • кальция (творог, кефир, молоко)
    • ненасыщенных жиров (растительное масло, орехи, миндаль)
  • Исключите из диеты:
    • канцерогенные продукты (жареные, с консервантами, усилителями вкуса и т. д.)
    • тугоплавкие жиры и углеводороды
    • сладкие блюда, сдобное тесто
    • слишком острое, соленое, копченое
  • Наложите умеренные ограничения на кофе и алкоголь
  • Два раза в год можно принимать витаминные комплексы с минеральными добавками и аминокислотами
  • Полезно также раз в год ездить в санаторий, где проводится талассотерапия и лечебные ванны

Ко всему этому обязательно нужно добавить соответствующий образ жизни :

Активно двигайтесь, не сидите долго в одной позе, занимайтесь спортом — и тогда дорсопатия грудного и любого другого отдела вам не грозит. (88 оценок, среднее: 4,80 из 5)

Дорсопатия – в переводе с латинского языка dorsum - спина – группа болезней, которые имеют одинаковые симптомы и поражают позвоночник, мышечные ткани спины или конечности. Отличительным признаком данной группы является болевой синдром, локализованный в различных отделах тела. Неприятные ощущения в спине и ограничение движения туловища возникает из-за дегенеративных и дистрофических нарушений в позвоночном столбе или поражения связок и мышц, окружающих позвоночник.

П рактически каждый человек старше 40 лет хотя бы раз чувствовал сильную боль в спине. Хотя врачи и называют данную патологию различными терминами – остеохондрозом или дорсалгией, но любые болезненные ощущения в спине можно назвать проявлением дорсопатии - патологического изменения структуры или формы позвоночного столба.

Причины дорсопатии

Дорсопатия позвоночника возникает под влиянием множества факторов. Очень часто причиной патологии бывает не один из них, а целая комбинация таких факторов:

  • остеохондроз, характеризующийся истончением хрящевой ткани в межпозвоночных дисках и образованием остеофитов – костных наростов;
  • спондилолистез и спондилез;
  • воспалительные процессы в межпозвонковых дисках и в нервных окончаниях;
  • травматические повреждения позвоночного столба – переломы, вывихи, подвывихи, ушибы;
  • искривления позвоночника – сколиоз, лордоз или кифоз;
  • чрезмерные занятия спортом – тренировки с большим весом и поднятием штанги;
  • межпозвонковые выпячивания сосудов и нервов – грыжи;
  • неправильное питание, приводящее к недостатку или избытку веса;
  • ослабленный иммунитет, вызывающий частые респираторные заболевания, туберкулез;
  • усиленная перегрузка позвоночника – длительное стояние на ногах, сидячая работа.

Разновидности

В зависимости от того, в какой части позвоночного столба появились патологические изменения, различают несколько видов заболевания:

  1. Спондилопатии , которые включают нарушения воспалительного или травматического характера.
  2. Деформирующие дорсопатии , возникающие при искривлении формы позвоночника, вызывающие нарушение целостности межпозвонковых дисков (этот процесс не затрагивает фиброзное кольцо, поэтому не возникает протрузий и грыж). К данному типу относят все типы искривления позвоночника, подвывихи и остеохондроз.
  3. Остальные дорсопатии , вызывающие значительные изменения в межпозвонковых дисках, при которых может появиться грыжа или протрузия. Также в эту группу включаются все виды дорсалгий (болезненные ощущения в спине без смещения дисков).

Классификация по месту расположения:

  • дорсопатия шейного отдела позвоночника;
  • дорсопатия грудного отдела позвоночника;
  • дорсопатия поясничного отдела позвоночника.

Также врачи при постановке диагноза могут применять такие характеристики, как ишиас (радикулит пояснично-крестцового отдела), радикулопатия, люмбалгия (боль в поясничной области), цервикалгия (боль в шейном отделе позвоночника), торакалгия (болезненные ощущенияв грудном отделе).

Признаки и симптоматика

Проявления данного заболевания разнообразны. В зависимости от того, где находится очаг воспаления, различают следующие симптомы:

  • шейная дорсопатия характеризуется болезненными ощущениями в плечевом поясе, верхних конечностях, а также шумом в голове, появлением пятен перед глазами, сильной головной болью;
  • симптомы дорсопатии грудного отдела характерны боли в грудине или в области сердца;
  • дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника означает наличие боли в пояснице, которая отдает в область крестца, ног или даже в половые органы;
  • патологические процессы в нервных корешках (например, остеохондроз, грыжа межпозвонковых дисков или спондилоартроз) характеризуются потерей чувствительности, стреляющей болью, гипотрофией и слабостью мышц, изменениями в проявлении рефлексных реакций.

К наиболее распространенным признакам и симптомам дорсопатий относится:

  • ноющая боль в различных областях спины, мышечный спазм;
  • обострение боли при занятиях спорте, физической работе, даже при чихании и перемене положения тела (боль с ноющей превращается в острую, напоминающую «прострел»);
  • ощущение ломоты в ногах и руках, полная (паралич) или частичная (парез) потеря чувствительности;
  • уменьшение двигательной активности, мышечные спазмы.

Терапевтические методы снятия боли в спине

Лечение дорсопатий зависит от места локализации пораженного участка спины, от клинических проявлений, а также от осложнений заболевания. В современной медицине применяются оперативные, медикаментозные и немедикаментозные методы лечения. Вовремя обратитесь к врачу при первых болях и он подберет вам подходящий план лечения. Ниже представлена общая информация о методах избавления от этого недуга.

К немедикаментозной терапии относят постельный режим во время обострения состояния и физиотерапевтические процедуры. Отсутствие любой физической нагрузки от 2 до 5 дней положительно скажется на лечении. Также можно принимать защитную позу, которая поможет снизить нагрузку на позвоночник (упражнение «кошка»).

Дорсопатия поясничного отдела часто принимает хроническую форму из-за постоянной активности или длительного сидения за столом в неудобной позе. Поэтому для иммобилизации важно использовать ортезы, которые уменьшают подвижность позвонков. Хотя иммобилизирующие ортезы обладают сильным терапевтическим эффектом, иногда они делают мышцы гипертрофированными, из-за чего перед их применением важно посоветоваться с врачом.

К физиотерапевтическим процедурам можно отнести лечебную гимнастику, лазеротерапию и магнитотерапию. Продолжительность лечения обычно составляет 3-4 недели. Если в течение этого времени облегчения не наступило, то необходимо воспользоваться медикаментозными средствами, чтобы заболевание не приобрело хроническую форму.

Поясничная дорсопатия со слабой и неинтенсивной болью купируется неопиоидными анальгетиками (например, темпалгином, спазмалгоном или седалгином-нео). Если боль усиливается, то могут прописать нестероидные противовоспалительные препараты, которые важно принимать по рецепту в точной дозировке, чтобы снизить вероятность возникновения осложнений и побочных эффектов (данные препараты лучше применять в виде свечей для достижения быстрого эффекта).

Неопиоидные и опиоидные анальгетики можно принимать вместе с нестероидными противовоспалительными препаратами, если болевые ощущения не купируются одним средством. Также при обострении положительным эффектом обладают разогревающие мази (например, Фастум-гель). Для того чтобы улучшить психологическое состояние и уменьшить воспаление во время длительного обострения, можно использовать антидепрессанты и антигистаминные средства.

Если вышеперечисленные способы снятия боли не помогают, пациент нуждается в оперативном лечении. Но по статистическим данным менее 1% больных дорсопатией применяют оперативное вмешательство. Операция может быть показана в случае пареза, острого сдавления корешков спинного мозга или при интенсивных двусторонних болях. Еще одним показанием для операции является продолжительность заболевания дольше шести месяцев (если положительный эффект не достигнут при использовании медикаментозных средств и физиотерапевтических методов).

Общее видео о дорсопатии:




Рассказать друзьям