Дорсопатия грудной локализации. Дорсопатия поясничного отдела позвоночника - что это такое? Причины, симптомы и лечение

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой

Этот термин включает в себя все дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника или околопозвоночных тканей хребта. Патология часто встречается в возрасте от 35 лет, но может быть диагностирована и у молодых людей. Главная задача лечения при этой болезни – уменьшение боли. После этого действия направлены на восстановление.

Что такое дорсопатия

Дорсопатия – это латинское слово, которое переводится как «болезнь спины». Сложная структура позвоночника должна выдерживать ежедневные значительные нагрузки, которые связаны в вертикальным положением тела. В организме человека превалируют процессы восстановления, синтеза тканей (анаболизм) до 30 лет, затем происходит развитие дегенеративных изменений. Первыми страдают, как правило, хрящи межпозвоночных дисков, что приводит к деформации позвонков, защемлению корешков, воспалению тканей, мышц. Развивается не у всех, есть ряд факторов, провоцирующих проявление.

Спондилопатия – что это такое

Спондилопатия – это обобщенный термин большого количества заболеваний позвоночника, которые характеризуются дистрофическими изменениями с болевым синдромом, ограничением подвижности. При развитии спондилопатии характерным признаком становится нарастание шипов-оссификаторов, которые образовались при разрастании соединительной ткани, появляются на боковых поверхностях. Также отмечается смещение соседних позвонков, другие дистрофические дегенеративные изменения.

Деформирующая дорсопатия

Один из видов заболевания, который тоже относится к патологиям, приводящим к смещениям в позвоночнике, деформации. Деформирующая дорсопатия не распространяется на кольцо межпозвоночного диска, не дает неврологические симптомы. Характеризуется периодической или умеренной болью в грудном отделе (торакалгия). В международной классификации к деформирующей дорсопатии относят:

  • остеохондроз (без образования протрузии, корешкового синдрома);
  • кифоз, сколиоз;
  • начальные стадии спондилоатроза;
  • остеопороз.

Дорсопатия шейного отдела позвоночника

Чаще данная болезнь проявляется вторичным миофасциальным синдромом. Дорсопатия шейного отдела сопровождается тонусом мышц выше нормы. Такое состояние приводит к нарушениям кровоснабжения верхних конечностей, шейными, головным болями, расстройствам чувствительности. Нестабильность шейного отдела – частый признак этой патологии, могут быть обнаружены протрузии, грыжи 5 и 7 позвонков. Возможны нарушения физиологических изгибов столба позвоночника в шейном отделе, которые заключаются в гиперлордозе, уплощении его дуги.

Дорсопатия грудного отдела позвоночника

Рассматриваемая патология, в этой части более разнообразная, чем шейная. Дорсопатия грудного отдела приводит к деформации столба из-за того, что это самая длинная его часть. На этом фоне часто возникает сколиоз, кифоз или сколиотическая приобретенная деформация. Грудные позвонки считаются самыми уязвимыми к бруцеллезному, туберкулезному спондилиту, в них могут проникать метастазы опухоли.

Патология этого характера часто создает выраженный болевой синдром за счет мышечной ткани. Признаки межреберной невралгии можно ошибочно спутать с приступом ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда, поэтому следует сразу же ее дифференцировать. Как правило, при случайном падении компрессионные переломы появляются на уровне грудных позвонков, что приведет к осложнению – травматической спондилопатии.

Дорсопатия поясничного отдела позвоночника

Самый распространенный вид остеохондроза - дорсопатия пояснично крестцового отдела позвоночника, который диагностируется у всех взрослых людей. Даже при отсутствии явной симптоматики этого заболевания, межпозвоночные диски в области поясницы находятся в обезвоженном состоянии. При деформирующей дорсопатии поясничного отдела развивается изменение лордоза, которое может быть в сторону уплощения или увеличения.

Характерным проявлением корешковой симптоматики становится «люмбаго» - болезненный прострел. Часто болезнь Бехтерева, псориатический полиартрит манифестируют с поражения этого отдела позвонка. Главный показатель системного процесса – воспаление крестцово-подвздошных сочленений, признаки сакроилеита. В некоторых случаях дорсопатия становится причиной стреляющей боли, которая отдает в прямую кишку, мочевой пузырь.

Дорсопатия – причины

Дорсопатия - что это такое подробно описано выше. Акцент был сделан на то, что данное заболевание проявляется не у всех и не сразу. Существует некоторые факторы, которые способствуют развитию патологии. Все они приводят к деформации межпозвоночных дисков, формы тел позвонков, воспалению тканей, спазмам поперечнополосатой мускулатуры, ущемлению нервных окончаний. Процессы имеют необратимый характер, что может привести к инвалидности. Ниже описаны некоторые основные причины дорсопатии:

  1. Малоподвижный образ жизни.
  2. Наследственность. Риск развития болезни выше у детей, родители которых имели заболевания позвоночника.
  3. Одномоментная сверхнагрузка на позвоночник. Как правило, происходит при поднятии тяжестей.
  4. Люди, профессии которых связаны с длительным стоянием на ногах (хирурги, парикмахеры, продавцы-консультанты), получают длительную статическую нагрузку. Это приводит к развитию патологии в поясничном отделе.
  5. Врожденное искривление хребта.
  6. Злоупотребление табаком, алкоголем.
  7. Несбалансированное, недостаточное питание.
  8. Нарушение обмена веществ.
  9. Хронические инфекции.

Дорсопатия – симптомы

Под этот термин приходится много различных патологий, но все они обладают схожими проявлениями. Диагноз по симптоматике поставить невозможно, для этого назначаются дополнительные исследования. Как правило, врачу необходим рентгенологический снимок. Существуют следующие симптомы дорсопатии:

  1. Характерны острые, но периодические боли, приступы возникают больше 20 раз за год.
  2. Проявляться болевые ощущения в пораженном участке могут в любое время дня. Характер боли как правило, тянущий, ноющий или стреляющий, иногда распространяется на конечности.
  3. Усиление приступа происходит при нагрузке, утихает в горизонтальном положении тела.
  4. На пораженном участке спины ощущается напряжение мышц, если нажать на них, боль усиливается.
  5. При развитии дорсопатии подвижность пораженного отдела снижается. Появляется в некоторых случаях онемение, покалывание в конечностях, локализация их зависит от расположения очага патологии.
  6. Присуща заболеванию мышечная слабость, сухость кожи конечностей.

Дорсопатия – лечение

Как правило, для терапии данного вида заболевания используются консервативные методы. Лечение дорсопатии хирургическим путем допускается только при разрушении дисков, посттравматическом спондилезе, дискогенной дорсопатии, которую вовремя не пролечили. Основывается терапия заболевания на следующих принципах:

  1. Устранение хронического спазма мышц.
  2. Ликвидация воспаления, боли, чтобы не допустить хронизации патологии.
  3. Улучшение микроциркуляции тканей.
  4. Устранение минерального дефицита.
  5. Борьба с расстройствами чувствительности, прием поливитаминных препаратов, антиоксидантная терапия.
  6. Для улучшения метаболизма хрящевой ткани при помощи хондропротекторов.

Важным (первостепенным) этапом на пути улучшения состояния должна стать нелекарственная терапия: лфк, физиотерапевтические методики, гимнастика, массаж, плавание, мануальная терапия. Любые способы разгрузить межпозвоночные диски, нормализация функции мышечного каркаса помогут справиться с болью, не допустить усугубления дегенеративных процессов. Следует приобрести ортопедическую подушку, матрас, что поможет нормализовать сон. Для профилактики рекомендуется выполнять зарядку, разминать суставы, растягивать и укреплять мышцы спины.

Видео: дорсопатия позвоночника

Внимание! Иформация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Дорсопатия – это не конкретное заболевание, а обобщенное понятие, которое включает в себя различные болезни спины. Основное отличие – патологические изменения в позвоночнике и близлежащих тканях и сосудах. Как проявляется заболевание? Какие меры необходимо предпринять, чтобы избежать серьезных осложнений?

Особенности заболевания – виды

Дорсопатия – что это за болезнь? Этим термином обозначают практически все заболевания спины. В международной классификации болезней эти патологические изменения распределены на несколько групп:

  1. Деформирующая дорсопатия – сюда относят все изменения, которые вызваны смешением позвонков. При этом отсутствует деформация и нарушение структуры в межпозвоночных дисках. В эту группу включают остеохондроз, сколиоз, кифоз.
  2. Вертеброгенная дорсопатия – в группу включены заболевания, при которых происходят различные изменения непосредственно в позвонках. Сюда относят травмы позвоночника, инфекционные болезни – сифилис, туберкулез, остеомиелит. К этой категории относят и специфические болезни спины.
  3. Дискогенная дорсопатия – в группу включены процессы, для которых характерно смещение межпозвоночных дисков и разрыв фиброзных тканей – грыжи, протрузии.

Важно! Все формы дорсопатии тесно связаны между собой. Многие инфекционные заболевания могут стать причиной остеохондроза, который со временем станет причиной грыжевых выпячиваний.

Под ограниченной дорсопатией подразумевают патологические изменения, которые затрагивают 1–2 позвонок и соответствующие отделы спинного мозга.

При распространенной дорсопатии происходят изменения в нескольких позвонках одного отдела позвоночника. Полисегментарная дорсопатия – наиболее тяжелый вид патологических изменений, при которых диагностируют разрушения практически во всех отделах позвоночника.

Дорсопатия неуточненная что это? К этой группе относят все заболевания спины, которые не имеют четких причин появления. Чаще всего такие патологии вызваны стрессами, нервным перенапряжением, психосоматическим проблемами.

Для дорсопатий свойственно чередование периодов обострения и затихания. Код по МКБ-10 – М40–М54.

Основные причины

Главная причина появления патологических изменений в позвоночнике – малоподвижный образ жизни и лишний вес. Дорсопатия влияет на состояние многих внутренних органов, но и серьезные нарушения в различных системах организма могут стать причиной развития заболевания.

Что может стать причиной дорсопатии:

  • серьезные нарушения в работе сердца и сосудов;
  • патологии эндокринного и иммунного характера;
  • постоянные чрезмерные физические нагрузки;
  • травмы;
  • инфекции.

Дорсопатия развивается на фоне постоянного нарушения осанки, неправильного питания, спровоцировать развитие заболеваний позвоночника могут вредные привычки. Часто проблемы со спиной возникают у жителей сырых и холодных регионов.

Важно! В силу возрастных изменений костной ткани, проблемы с позвонками и дисками часто возникают у женщин во время климакса.

Несмотря на то, что под дорсопатией понимают различные заболевания спины, у патологии существуют симптомы общих проявлений. Боль в спине возникает рано или поздно у каждого человека, но есть определенные признаки, когда следует обратиться к врачу:

  • болевой синдром проявляется постоянно, неприятные ощущения усиливаются в ночное время, обезболивающие препараты не приносят облегчения;
  • корешковый характер боли – дискомфорт усиливается при любом движении, во время кашля и смеха;
  • при нарушении болевой и температурной чувствительности, частом онемении;
  • развитие мышечной дистрофии в конечностях;
  • ухудшение состояние ногтей, волос, кожи.

Важно! Наиболее опасный признак дорсопатии – снижение амплитуды движений, потеря подвижности.

Проявления в зависимости от места локализации патологических изменений

Дорсопатия может затронуть все отделы позвоночника, что может проявляться разными симптомами.

Цервикальная дорсопатия – наиболее частое заболевание позвоночника, которой раньше называли шейным остеохондрозом. Заболевание чаще всего диагностируют у людей, которые ведут сидячий образ жизни, много времени проводят за компьютером, не следят за осанкой. Для дорсопатии шейного отдела позвоночника характерны сильные и постоянные боли в шее, которые отдают в голову, плечи.

Важно! Шейная дорсопатия может стать причиной нарушения кровоснабжения мозга, онемения верхних конечностей.

Дорсопатия грудного отдела позвоночника включает в себя большее количество патологий, поскольку грудной отдел самый длинный, в нем происходит множество деформаций. Грудные позвонки чаше других страдают при туберкулезе, бруцеллезе, именно здесь возникают метастазы и раковые опухоли, компрессионные переломы при падении.

Для грудной дорсопатии характерен сильный болевой синдром, поскольку позвонки окружены большим количеством мышечной ткани.

Дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника встречается у каждого взрослого человека – межпозвонковые диски в этом отделе чаше всего страдают от обезвоживания. Патологии поясничного отдела часто сопровождаются простреливающими болями в области малого таза, пояснице, иррадиация происходит в прямую кишку и мочевой пузырь.

Важно! При сильном защемлении нервных окончаний могут возникнуть проблемы с ногами, изменения в походке – такие нарушения часто приводят к инвалидности.

Диагностика

При дорсопатии установить правильный диагноз сложно, потребуется сделать множество анализов, проконсультироваться с разными специалистами.

Диагностика начинается со сбора анамнеза – врач устанавливает характер и место локализации болевого синдрома, как давно он появился, как часто проявляется. На этом этапе важно выявить наличие сопутствующих патологий – онемение конечностей, потерю подвижности.

Внешний осмотр позволяет выявить искривление позвоночника, есть ли боль в спинных и шейных мышцах.

Методы диагностики:

  • рентген – предназначен для изучения строения позвоночника, снимок могут делать в одной или нескольких плоскостях;
  • КТ, МРТ – позволяют рассмотреть все слои позвонков, состояние близлежащих тканей;
  • ЭКГ – проводят для исключения сердечных патологий;
  • клинический и биохимический анализ крови;
  • УЗИ кровеносных сосудов.

Только на основании всех результатов можно точно установить причину боли в спине.

Важно! Практически все виды дорсопатии лечатся консервативным путем. Исключение – сильные разрушения межпозвонковых дисков, посттравматический спондилез, которые требуют оперативного вмешательства.

Первым делом врач устраняет болевой синдром, который мешает человеку полноценно жить. Для этого назначают нестероидные обезболивающие медикаменты в виде уколов или таблеток – Кетанов, Диклофенак, Найз. При сильных болях необходим постельный режим, пораженный отдел позвоночника фиксируют при помощи специальных корсетов.

Нимесил – нестероидный противовоспалительный препарат, который эффективно устраняет боль. Показан препарат при острых болях в спине, травмах, растяжениях. Форма выпуска – порошок, суспензия, детские и взрослые таблетки. Принимать Нимесил следует дважды в день, минимальная продолжительность терапии – 15 дней.

Важно! Препарат нельзя сочетать с анальгетиками и другими противовоспалительными лекарственными средствами.

  1. При несильной боли можно использовать препараты местного воздействия в виде гелей и мазей, которые обладают обезболивающими и противовоспалительными свойствами – Дип-релиф, Долобене.
  2. Улучшить кровоснабжение поможет крем Капилар.
  3. Эффективно устранить боль можно при помощи обезболивающего пластыря – Нанопласт – Форте. Его следует закреплять на 12 часов, продолжительность терапии – 9 дней.

В стадии ремиссии необходимо принимать хондопротекторы – Хондросид. В лечении дорсопатии не обойтись без витаминных комплексов, которые содержат витамины группы B, кальций.

Успокоительные препараты растительного происхождения помогут устранить нервное перенапряжение, которое вызвано постоянной болью.

Помимо традиционного лечения, эффективно устранить болезни спины помогут методы немедикаментозного характера:

  • физиотерапия – электрофорез, ультрафиолет, дарсонвализация;
  • массаж – курс начинаю после устранения болевого синдрома;
  • мануальная терапия;
  • иглоукалывание;
  • вытяжка позвоночника.

Лечение в домашних условиях

Народные средства не могут полностью заменить лекарственные препараты, но могут значительно усилить их действие.

Нетрадиционные рецепты подразумевают прием препаратов внутрь и наружно, их действие направлено на устранение боли, восстановление подвижности позвонков.

Самый быстрый способ устранить боль – капустный лист с медом. Компресс следует зафиксировать теплым платком на больном месте.

Масло шалфея

Шалфейное масло – эффективное средство для лечения и профилактики заболеваний спины.

Как приготовить:

  1. Довести до кипения 500 мл подсолнечного масла без запаха.
  2. Измельчить 7 ст. л. шалфея.
  3. Высыпать траву в масло, перемешать.
  4. Поместить емкость на водяную баню, томить полчаса.
  5. Накрыть полотенцем, оставить на 3 часа.

Использовать в процеженном виде для смазывания больных участков, хорошо помогает при переохлаждении.

Чеснок

Чеснок поможет устранить боль и воспаление в спине. Растолочь несколько крупных зубчиков, кашицу разложить ровным слоем на кусочке тонкой натуральной ткани. Зафиксировать компресс на больном участке, снять через 5 минут, кожу тщательно растереть растительным маслом, хорошо укутаться.

Сельдерей

Для приема внутрь можно приготовить настой из корня сельдерея. Вымыть и измельчить корень среднего размера, залить 500 мл теплой воды, оставить на ночь. Утром процедить, принимать по 15 мл трижды в день перед каждым приемом пищи. Настой не только быстро устраняет боль, но и насыщает организм всеми необходимыми минералами и микроэлементами для здоровой спины.

В домашнем лечении не обойтись без лечебной гимнастики. Комплекс разрабатывают в индивидуальном порядке, в зависимости от места дислокации патологических изменений. Упражнения можно делать только в стадии ремиссии, когда боль практически не беспокоит.

Важно! Лучшая профилактика болезней спины – плаванье, йога, пилатес.

Последствия и прогнозы

При своевременной диагностике и правильном лечении прогнозы дорсопатии благоприятны. Если же не относится внимательно к собственному здоровью, то болезни спины могут стать причиной инвалидности, уменьшения или полной потери подвижности.

Среди других осложнений и последствий можно отметить развитие хронического болевого синдрома, который не поддается лечению, нарушение кровообращения в головном мозге, паралич верхних и нижних конечностей, вегето-сосудистая дистония.

Тесно связана дорсопатия и тахикардия – болезни спины вызывают сбои во многих системах, сердце и сосуды страдают чаще всего.

Дорсопатия – совокупность болезненных проявлений в позвоночнике, ребрах, мышечном каркасе спины. Симптомы заболеваний различны, что затрудняет диагностику. Активный и правильный образ жизни, сбалансированное питание, предупреждение дефицита кальция и витамина D3 – все это поможет предотвратить возникновение серьезных заболеваний спины.


Описание:

Дорсопатия (от лат. dorsum - спина) - обобщенное название различных патологий позвоночника, мягких тканей спины (паравертебральных мышц, связок и т.д.).

Обобщающий признак различных видов дорсопатии - это болевые синдромы в области туловища (шейный отдел, спина, поясница), не связанные с заболеваниями внутренних органов. Причиной боли при дорсопатии являются дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника, а также поражения мягких тканей спины (паравертебральных мышц, связок и т.д.). Основные проявления - боли в спине и ограничение подвижности позвоночника.

Для дорсопатий характерно хроническое течение с обострением .


Причины дорсопатии:

Самой частой причиной дорсопатий являются:
остеохондроз позвоночника - дегенеративные изменения в межпозвонковых дисках с последующими деформациями тел смежных позвонков (спондилеза), межпозвонковых суставов (спондилоартроз) и связочного аппарата позвоночника;
миофасциальные синдромы

Возникновению и развитию дорсопатии способствуют:
гиподинамия (низкая двигательная активность);
дегенеративно-дистрофические процессы в позвоночнике и прилежащих к нему тканей, вызванные внешними факторами и возрастными изменениями (остеохондроз);
нарушение осанки (сколиоз, кифосколиоз, сутулость);
частые , болезни желудочно-кишечного тракта, однообразное или скудное питание;
злоупотребление алкоголем, курение, а также пристрастие к жареной, копчёной пище, солениям, пряностям и к продуктам, богатым пуриновыми основаниями
постоянная работа в неблагоприятных метеоусловиях, когда низкая температура сочетается с большой влажностью воздуха;
вибрация;
незаметная неравномерная нагрузка на позвоночный столб из-за действия самых разных факторов (например, неправильное положение позвоночника при работе и других ежедневных видах деятельности);
длительное пребывание тела в физиологически неудобных положениях: многочасовое сидение согнувшись за письменным столом в школе, институте, дома, на работе - в автомобиле, за компьютером, за чертежной доской, стояние у станка, за прилавком и т. д.
наследственность (наследственная предрасположенность реализуется через особенности соматогенной, психогенной, гормональной, иммунологической, биохимической конституции, в том числе соединительной (хрящевой) ткани).

На первом месте по частоте встречаемости стоят поражения пояснично-крестцового отдела позвоночника (60-80%), а на втором - шейного отдела позвоночника (около 10%).


Симптомы дорсопатии:

Основными симптомами дорсопатии являются:
- постоянные ноющие боли в спине, напряжение и болезненность на стороне поражения в мышцах шеи, надплечья, спины и конечностей;
- усиление болей при резких движениях, физической нагрузке, поднятии тяжестей, кашле и чихании;
- чувство онемения и ломоты в конечностях, парезы (нарушения чувствительности), слабость в мышцах (вплоть до ), со снижением рефлексов и гипотрофиями мышц рук и/или ног;
- спазмы мышц, ограничение подвижности, уменьшение объема движений;
локальные изменения мягких тканей: сосудистые, дистрофические изменения, нейромио- и нейроостеофиброз.

В зависимости от локализации дорсопатии возможны следующие симптомы:
- при дорсопатии шейного отдела позвоночника: боли в руках, плечах, головные боли. Возможны также жалобы на шум в голове, мелькание «мушек», цветных пятен перед глазами. В сочетании с пульсирующей головной болью это дает основание предполагать так называемый «синдром позвоночной артерии» (одно из осложнений шейной дорсопатии).
- при дорсопатии грудного отдела позвоночника: боль в области грудной клетки, в области сердца и других внутренних органов;
- при дорсопатии пояснично-крестцового отдела позвоночника: , иррадиирующая в крестец, нижние конечности, иногда в органы малого таза;
- при поражении нервных корешков (грыжи межпозвонковых дисков, остеохондроз, спондилолистез, ): стреляющая боль и нарушение чувствительности, гипотония, слабость в иннервируемых мышцах, снижение рефлексов.

По механизму возникновения боли при дорсопатии можно выделить следующие виды болей:
локальная боль - обычно постоянная, с локализацией в области поражения позвоночника, изменяется в зависимости от положения тела;
отраженная (проекционная) боль - по характеру близка к локальной, но распространяется по ходу пораженного нерва;
- невропатическая (корешковая) боль - «стреляющая боль», может быть тупой, ноющей, но при движении, а также кашле, чихании значительно усиливается и становится острой («прострел»). Возможны нарушения чувствительности, гипотрофия, гипотония, слабость в иннервируемых мышцах, снижение рефлексов.
- некорешковая боль - боли вследствие мышечного спазма, гипертонуса мышц (психогенная боль).

Клинические проявления дорсопатии.

Клинически дорсопатия проявляется в виде:
- рефлекторного синдрома (90% случаев)
- компрессионного синдрома (5-10% случаев).

Рефлекторные синдромы при дорсопатии (мышечно-тонические, нейрососудистые и нейродистрофические) возникают вследствие раздражения болевых рецепторов в мышцах спины в результате действия каких-либо патологических факторов (ущемление, воспаление либо раздражение) и сопровождаются рефлекторным мышечным спазмом. Однако мышечный спазм сам по себе является причиной дополнительного болевого импульса, в результате возникает порочный круг «боль - мышечный спазм - боль».

Компрессионные синдромы при дорсопатии обусловлены механическим воздействием грыжевого выпячивания, костных разрастаний или другой патологической структуры на корешки, спинной мозг или сосуды. Соответственно, компрессионные синдромы делят на корешковые (радикулопатии - ущемление корешка спинного нерва), спинальные (миелопатии - компрессия спинного мозга) и нейрососудистые (компрессия позвоночной артерии).

Почти каждый человек в какой-то момент своей жизни испытывает боль в спине, которая мешает повседневной деятельности и отдыху. Известная также как дорсопатия, считается вторым наиболее распространенным неврологическим заболеванием (чаще только головная боль), может быть связанной с дисбалансом мышц, костей, суставов или других структур позвоночника.

Что представляет собой болезнь

Заболевание дорсопатия - патология костно-мышечной системы, охватывающая диапазон болевых синдромов, которые возникают из-за дегенеративных изменений позвоночника. Позвоночный столб человека разделен на четыре области: 7 цервикальных (шейных) позвонков, 12 грудных (верхних), 5 поясничных, крестец и копчик, слитые вместе у его основания. Он полностью сформирован к 20-22 годам, а уже с 30 лет появляются первые признаки старения и изнашивания.

Причины боли в спине:

  1. Остеопороз — метаболическая болезнь костей, отмеченная прогрессирующим снижением плотности и силы кости.
  2. Скелетные нарушения, включающие сколиоз, кифоз и лордоз, приводят к деформации позвонков, мышц, сухожилий, связок и тканей позвоночника.
  3. Фибромиалгия - хроническое расстройство, характеризующееся широко распространенными мышечно-скелетными болями, усталостью и множеством «нежных точек», особенно в области шеи, позвоночника, плеч и бедер. Дополнительные симптомы могут включать нарушения сна, скованность и состояние беспокойства по утрам.
  4. Спондилит относится к хронической боли, вызванной тяжелой инфекцией или воспалением спинномозговых суставов. Другие болезненные воспаления в нижней части спины включают остеомиелит (инфекция в костях позвоночника) и сакроилит (воспаление в крестцово-подвздошных суставах).
  5. Ущемление менискоидов (менискоидная окклюзия) вызвана защемлением синовиальной мембраны внутри позвоночника, которая действует как подушка. Симптомы включают сильную боль в пояснице, которая может сопровождаться мышечным спазмом.
  6. Грыжи межпозвонковых дисков. Межпозвонковые диски находятся под постоянным давлением. По мере того как они дегенерируют, хрящ вдаётся в пространство, содержащее спинной мозг или нервный корень.
  7. Серьёзным осложнением разрыва диска является синдром «конского хвоста», который возникает, когда материал диска вталкивается в спинальный канал и сжимает пучок поясничных и крестцовых нервных корешков.
  8. Ишиас - состояние, при котором деформированный диск надавливает на седалищный нерв, большой нерв, который простирается вниз по позвоночнику до его точки выхода в таз и переносит нервные волокна на ногу. Сжатие вызывает ударную боль в пояснице в сочетании с болью в ягодицах, распространяющейся на одну ногу до колена. В самых крайних случаях, когда нерв зажимается между диском и соседней костью, симптомы включают онемение и некоторую потерю моторного контроля над ногой из-за прерывания нервной сигнализации. Состояние может также быть вызвано опухолью, кистой, метастатическим заболеванием или дегенерацией седалищного нервного корешка.

Распределение боли

Поясничная область особенно подвержена травмам и деформациям, на неё приходится весь вес верхней части тела. Кроме того, она изогнута больше, чем другие части позвоночника. В результате неожиданного стресса или напряжения нижняя часть спины неизбежно страдает от износа и, следовательно, подвержена болевым симптомам больше, чем другие участки. Различные травмы, падения и удары способны активировать боль в спине, из-за повреждения костей, связок, мышц.

При цервикальной дорсопатии боль в шее распространяется на плечи и руки. Чувствительность и объем движений уменьшается. Приток крови в мозг вдоль позвоночной артерии нарушается, и присутствуют такие симптомы как головная боль, головокружение, тошнота. Торакальная дорсопатия развивается у пациентов, которые немного двигаются. Боль локализуется в спине и груди, наблюдается учащенное сердцебиение.

Диагностика

Тщательная история болезни, физический осмотр пациента помогают идентифицировать любые опасные условия, поставить диагноз дорсопатия и что это конкретно, для чего проводятся неврологические и ортопедические тесты, определяющие причину и соответствующее лечение. Могут быть заказаны анализы крови, для диагностики опухолей или других возможных источников боли в спине требуются тесты на визуализацию.

Виды диагностики:

  1. Рентген – первый метод визуализации, благодаря которому обнаруживаются сломанные кости или повреждения позвонков. Дискография включает инъекцию специального контрастного красителя в спинной диск, который, как считается, вызывает боль в пояснице. Краска очерчивает поврежденные участки на рентгеновских снимках. Миелограммы также улучшают диагностическую визуализацию рентгена.
  2. Компьютеризированная томография - быстрый и безболезненный процесс, используемый при разрыве диска, спинальном стенозе или повреждении позвонков.
  3. Магнитно-резонансная томография назначается для оценки позвоночника при дегенерации кости или заболеваний в тканях, нервах, мышцах, связках и кровеносных сосудах, окружающих позвоночник.
  4. Электродиагностические процедуры оценивают электрическую активность в нерве и помогают обнаружить, что мышечная слабость возникает из-за травмы или проблемы с нервами, которые контролируют мышцы.
  5. Сканирование костей используется для диагностики и мониторинга инфекции, перелома кости.
  6. Термография применяется для обнаружения наличия или отсутствия компрессии нервного корешка.
  7. Ультразвуковое изображение показывает разрывы в связках, мышцах, сухожилиях и других мягких тканях в спине.

Лечение и профилактика

Схема лечения заключается в том, чтобы снизить боль и одновременно вернуть способность функционировать. Так тепло помогает при спазмах и болях в пояснице, обеспечивая мобильность для некоторых людей.

  1. Опиоиды (кодеин, оксикодон, гидрокодон и морфин) назначают при тяжелой острой и хронической боли в спине, только на короткий период времени и под наблюдением врача.
  2. Безрецептурные анальгетики, в том числе нестероидные противовоспалительные препараты (аспирин, напроксен и ибупрофен) принимают перорально при отечности и воспалении, для облегчения умеренной боли.
  3. Некоторые антидепрессанты (амитриптилин и дезипрамин) облегчают боль и способствуют хорошему сну.

Для укрепления мышц выполняются конкретные упражнения под руководством физического терапевта. Среди других методов, которые могут быть полезными при лечении дорсопатии: , йога, акупрессура и иглоукалывание, сеансы криотерапии.

Предотвратить возникновение боли в спине помогают ежедневные профилактические меры. Дорсопатия и точный диагноз, который будет установлен на основании клинических симптомов, предполагает корректировку подхода к повседневным действиям. Например, основная причина боли в верхней части спины и в пояснице связана с мышечным раздражением и тактика профилактики заключается в том, чтобы избегать поднятия тяжелых предметов, перенапряжения, способного вызывать растяжение, спазм в одной из мышц или связок в спине. Постуральные и эргономические факторы для предотвращения боли в спине включают практику хорошей осанки при сидении и стоянии, выбор кроватей и мебели, обеспечивающих правильную поддержку позвоночника.

Не затягивайте с обращением к специалисту. Не знаете к какому врачу обратиться? Просто нажмите на кнопку ниже и мы подберем для Вас специалиста.

Загрузить скрипт -->

Запишитесь к врачу

Позвоночник – важный орган не только опорно-двигательной системы, но и от его нормальной работы зависит здоровая регуляция всей нервной системы организма.

Поэтому очень важно вовремя распознавать все его проблемы и лечить их.


Очень важно вовремя выявить дорсопатию

Дорсопатия является одной из таких проблем.

Дорсопатия – группа патологий соединительно-мышечной и костной ткани, которые проявляются в виде регулярных болей конечностей и туловища. Чаще всего встречается поясничная дорсопатия (или дорсопатия ПОП), поэтому рассмотрим ее подробнее.

Прежде всего, стоит сказать, что поясничная дорсопатия с болевым синдромом посещает практически всех.

Хоть раз за все время у большинства были моменты, когда на непродолжительное время ощущалась боль в позвоночнике, вызванная указанной болезнью. Но у некоторых она приобретает хроническое течение, и это становится настоящей проблемой.

Чаще всего болезнь появляется из-за остеохондроза. Как известно, под этим диагнозом подразумевают патологию межпозвонковых дисков, которая затем распространяется даже на тела позвонков и суставы. – причина многих негативных проявлений в спине.

Многие интересуются: в чем разница между остеохондрозом и дорсопатией?
Ответ на этот вопрос вы узнаете из видео:

Как правило, дорсопатия поясничной локализации появляется из-за следующих факторов:

  • наследственная предрасположенность;
  • постоянные перегрузки спины при работе (даже, если работа сидячая в одном положении);
  • гиподинамия;
  • проблемы с осанкой;
  • различные искривления позвоночника;
  • наличие вредных привычек (курение, алкоголь);
  • вредное питание и т. д.

Типы болевого синдрома

Различают такую боль:

  • локальная;
  • корешковая;
  • проекционная;
  • мышечный спазм.

Первый тип характеризуется постоянными проявлениями. Месторасположение боли – в очаге поражения. Во время движения ее проявления могут меняться.

Проекционная боль чаще встречается и может локализоваться на поверхности. Ее масштаб больше, поэтому пациент не всегда может соотносить этот симптом с этой патологией.


Локализация болей при дорсопатии может быть разной

Корешковые боли самые характерные. Часто именно они позволяют установить диагноз дорсопатия поясничного отдела позвоночника. Это тупая, ноющая боль, становящаяся сильнее во время движения, вплоть до острого проявления. Корешковая боль ощущается даже в ногах. При кашле, чихании или напряжении она становится сильнее.

Симптомы заболевания

Кроме того, что пациент ощущает боль в спине, наблюдается тяжесть. Сама боль, как упоминалось, может быть совершенно разной. Кроме этих характерных симптомов ощущается шум в ушах, головокружение, тошнота и другие общие проявления.

Диагностика дорсопатии

Изначально врач собирает анамнез заболевания, расспрашивая больного о месте локализации боли, когда она проявляется, в каком положении тела.

Также уточняется, были ли травмы позвоночника, устанавливается, есть ли хронические заболевания, опухоли.

Все это делается для того, чтобы выяснить, есть ли повод у пациента иметь инфекционный процесс, аутоиммунный, опухолевый, который может влиять на позвоночник.


Перед тем как поставить диагноз, специалист всесторонне изучит пациента

Как только подозрение на дорсопатию становится ясным, делают более точные диагностические процедуры, а именно:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • рентгенография позвоночника в нескольких проекциях;
  • МРТ и КТ позвоночника.

И только когда установлено, что есть это заболевание, назначают конкретное лечение.

Подробнее об аппаратных методах диагностики патологий суставов читайте

Дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника: лечение заболевания

Прежде всего, различают несколько форм дорсопатии:

  • острая (длится до 3-х недель);
  • подострая (3-12 недель);
  • хроническая (более 3-х месяцев).

В первую очередь, при диагнозе дорсопатия поясничного отдела поможет и втирание хондропротекторов, других обезболивающих , эфирных масел. Они позволяют снять боль, уменьшить воспаление. Но на этом терапия не заканчивается.

Если есть острая форма болезни, резко сокращают двигательную активность, назначают обезболивающие, .

Неплохим лечением будет ЛФК при дорсопатии поясничного отдела позвоночника в хронической форме.

Комплекс упражнений позволяет постепенно вернуться в обычный ритм жизни, так как нагрузка постепенно увеличивается.
Познакомиться с комплексом упражнений при дорсопатии поясничного отдела позвоночника вы сможете, посмотрев видео:

Кроме того, практикуется сон на ортопедическом матрасе, позволяющий позвоночнику отдохнуть и занять правильное положение во время сна.

Как видим, крайне важно делать упражнения при дорсопатии пояснично крестцового отдела позвоночника. Медикаментозное лечение будет лишь снимать симптомы заболевания, не борясь с его сутью. Более того, ряд противовоспалительных препаратов обладает хондротоксическим действием, а это значит, что при длительном применении они принесут лишь вред позвоночнику, что усугубит течение болезни. Поэтому без ЛФК и других подходов выйти из обострения хронической дорсопатии в состояние ремиссии не выйдет.

Классическая схема лечения дорсопатии:

  • в первые три дня строго соблюдается постельный режим, принимается ряд обезболивающих по часам, вводятся миорелаксанты;
  • гимнастика при дорсопатии пояснично крестцового отдела в умеренном режиме практикуется уже на 3-10 день;
  • на 10-20 дни часть препаратов уже не вводится, но больной активно занимается лечебной физкультурой, ему делают массаж;
  • с 20 по 40 день физкультура становится активной, больному нужно как можно больше двигаться.

Такое комплексное лечение позволяет в максимально краткие сроки вывести пациента из затяжного заболевания без особых последствий для позвоночника.

Но делать это нужно не самому, а обращаться к врачу, который проведет обследование, будет реагировать на конкретный индивидуальный случай, а не применять общие принципы ко всем.

После того, как заболевание проходит, больному нужно переосмыслить образ своей жизни. Ведь существуют факторы, которые провоцируют заболевание. А чтобы дорсопатия не обострялась постоянно, нужно их исключить из своей жизни. Тогда можно на всю жизнь забыть об этой проблеме, если слаженно вместе с врачом с нею бороться.



Рассказать друзьям