Диоксин применение. Диоксидин: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России

Диоксидин ® – синтетический антибиотик, являющийся производным хиноксалина. Имеет ряд специфических особенностей, которые обуславливают сферу его применения в медицинской практике. Наибольшую бактерицидную активность проявляет в анаэробных условиях, уничтожая все самые распространённые виды возбудителей гнойной инфекции.

Обычно используется в условиях стационара для терапии септических состояний, так как является резервным антибактериальным препаратом. Его эффективность сочетается с высокой токсичностью, поэтому назначается средство только при отсутствии результата лечения другими, менее токсичными антибиотиками.

Препарат используется в медицине уже несколько десятилетий и хорошо зарекомендовал себя как противомикробное средство обширного спектра действия. Наиболее чувствительны к нему протей, многие разновидности клебсиелл, и кишечная палочки, псевдомонады, стафило- и стрептококки, сальмонеллы (особенно нечувствительные к другим группам антибиотиков). Резистентность к нему у бактерий развивается достаточно медленно.

Действующее вещество – гидроксиметилхиноксилиндиоксид – уничтожает патогенные микроорганизмы за счёт внедрения в них и блокирования биосинтеза ДНК.

В результате клетка не способна делиться, а в структуре её цитоплазмы и нуклеотида происходят необратимые разрушительные процессы. Это становится возможным за счёт двух особых NO-групп, которые активизируют свободные радикалы в анаэробных условиях. Однако это же свойство имеет отрицательные последствия и для макроорганизма, что и обуславливает высокую токсичность лекарства.

Фармакологическая группа

Синтетические антибиотики.

Форма выпуска Диоксидина ®

Производится лекарственное средство несколькими российскими и зарубежными фармацевтическими предприятиями из порошкообразного сырья желтоватого цвета. В аптеках можно приобрести следующие лекарственные формы:

• Мазь, предназначенная для местного применения, производства пензенского ОАО «Биосинтез» ® . Концентрация гидроксиметилхиноксилиндиоксида составляет 5%.
• Раствор (используется для инфузий и местно) 5 мг/мл – продукт Щёлковского ОАО «Валента Фармацевтика» ® . Реализуется в аптечных сетях в пяти- или десятимиллилитровых стеклянных ампулах, по 3, 5 или 10 штук в каждой упаковке.
• Раствор диоксидина 10 мг/мл это 1 процент действующего вещества в препарате. Выпускается компаниями «Валента Фармацевтика» ® , ОАО «Новосибхимфарм» ® , ООО «ФЕРМЕНТ» ® в ампулах 5 или 10 мл, применяется для внутриполостного введения и местно.

В состав раствора, помимо гидроксиметилхиноксалиндиоксида, составляющего 0,5 или 1 процент от общего объёма, входит вода для инъекций. Последняя представляет собой стерильную дистиллированную воду, служащую универсальным растворителем для многих лекарственных средств.

Показания диоксидина ®

Как было сказано выше, особенно эффективен Диоксидин ® в отношении анаэробных штаммов патогенных бактерий. Клинические исследования, длившиеся полтора десятилетия, выявили высокую результативность лекарственного средства при антибиотикотерапии следующих патологий:

• Флегмона, пиоторакс, перитонит, плеврит, абсцессы лёгких и средостения, при которых раствор может вводиться как внутривенно, так и непосредственно в полость тела.
• Трофические и , раневая инфекция, ожоги. В последнем случае препарат особенно эффективно помогает избежать сепсиса и ускоряет заживление.
• Остеомиелит.
• Воспаления органов системы ( , например).
• Воспалительные процессы в молочных железах.

Все перечисленные заболевания лечатся в стационаре, однако можно использовать Диоксидин ® и амбулаторно, но только по рекомендации лечащего врача. Обычно лекарство в данном случае применяется для антибиотикотерапии хронического или осложнённого бактериального , который длительное время не поддаётся терапии другими антибиотиками, и гайморита. В этом случае делается , который выявляет конкретную причину (тип возбудителя).

Диоксидин ® в нос взрослому: режим и дозировка

Самостоятельно в домашних условиях можно делать промывания. При гайморите или насморке этот способ помогает быстро избавиться от болезненных симптомов. Рекомендуется использовать раствор для внутриполостного введения (то есть 0.5 %) без разведения. 1% препарат разбавляется водой в соотношении один к одному.

Перед непосредственно промыванием следует устранить имеющуюся заложенность носа. Если механически это сделать невозможно, надо воспользоваться специальными сосудосуживающими каплями (например, нафтизином). Целесообразно также прополоскать носовые ходы солевым раствором, который разжижает накопившуюся слизь.

Когда нос полностью очищен, можно приступать к лечению. Для этого Диоксидин из ампулы набирается в шприц, игла снимается и средство вводится в носовые ходы поочерёдно. Оптимальный вариант – наклонив голову над раковиной так, чтобы одна ноздря располагалась сверху, ввести в неё лекарство. Затем повернуть лицо в другую сторону, чтобы раствор вытек из второй ноздри.

Также диоксидин ® можно капать в нос взрослому. Этот метод более удобен и результативен, чем промывания. Раствор назначается тот же, что и в предыдущем случае (0.5 %), разводить его не нужно. Схема лечения следующая: трижды в сутки, после предварительной очистки носовых ходов, в каждый из них закапывается по 2 капли лекарства. Поскольку специальных лекарственных форм для интраназального применения нет, делается это пипеткой. Обычно длительность курса не превышает 5 дней, однако запущенные случаи могут потребовать недельной терапии.

Помимо готового медпрепарата в ампулах, отоларинголог может назначить комбинированный состав на его основе, который изготавливается в аптеке по индивидуальному рецепту. Чаще всего встречается вариант, где диоксидин ® сочетается с гидрокортизоном. Основной компонент борется с возбудителем, а вспомогательные обеспечивают профилактику аллергии и облегчение симптомов за счёт сосудосуживающего эффекта. Такие смеси позволяют успешно лечить бактериальный насморк, но не все аптеки занимаются изготовлением таких составов.

Противопоказания Диоксидина ® и его побочное действие

Особенности фармакодинамики делают лекарственное средство довольно токсичным и требуют определённой осторожности при его использовании (особенно больными с хронической недостаточностью почек). Инструкция по применению категорически запрещает лечение всеми формами препарата следующим лицам:

• не достигшим возраста 18 лет;
• беременным и кормящим;
• обладающих гиперчувствительностью к хиноксалинам;
• с недостаточность надпочечников в анамнезе.

Довольно велик развития побочных эффектов, особенно при внутривенном и внутриполостном введении. В этих случаях могут отмечаться повышение температуры на фоне озноба, головная боль, диспепсия (тошнота, рвота, расстройства пищеварения), фотосенсибилизация и аллергические реакции. Если лекарственное средство используется местно, вероятно возникновение зуда и околораневого дерматита.

Как разводить раствор для компресса и капель в нос взрослым

Для интраназального применения у взрослых обычно используется 0.5 % готовый препарат в ампулах без разведения. Если используется однопроцентный раствор, лекарство разбавляется водой для инъекций (1:1). Компрессы назначаются, как правило, в послеоперационном периоде с целью профилактики инфицирования швов и терапии гнойных ран. Делается это обычно в условиях стационара квалифицированными медработниками. Однако возможно и амбулаторное лечение компрессами с диоксидином ® .

Трофические и гнойные язвы, ранения, лечатся накладыванием салфеток, смоченных в 0,5-1-процентном растворе, а глубокие повреждения рыхло тампонируются. При остеомиелите конечностей (с образованием гноящихся областей) показаны ванночки с лекарством аналогичной концентрации. Перечисленные случаи разведения не требуют, а вот для послеоперационных швов препарат обязательно разбавляется изотоническим физраствором или водой для инъекций (до содержания действующего вещества 0,1-0,2 процента) в стерильной ёмкости.

Как хранить открытую ампулу Диоксидина ®

Ампулированная лекарственная форма длительного хранения и многоразового использования не предполагает.

Без нарушения целостности упаковки это лекарственное средство хранится 2 года, а вот вскрытую ампулу с остатками лекарства лучше выбросить. Тем не менее, допускается повторное использование в течение суток. Для этого отверстие нужно плотно закрыть кусочком стерильной ваты и поместить ампулу в холодильник до следующего применения (перед ним подогреть до комнатной температуры на водяной бане).

Диоксидин ® вместо хранения открытой ампулы лучше разводить и держать сутки в холодильнике в обычном одноразовом шприце. Это способ предпочтителен, так как облегчает использование лекарственного средства. Во-первых, мерная шкала позволяет точно отмерить объём самого лекарства и жидкости для разведения. Во-вторых, набирать их из ампул и флаконов гораздо комфортнее. В-третьих, соблюдается стерильность как при разбавлении, так и при хранении, а капать из него не сложнее, чем из пипетки.

Раствор диоксидина ® в нос детям: как разводить?

Как упоминалось в соответствующем разделе, данный медпрепарат строго противопоказан пациентам, не достигшим 18-летнего возраста. Однако в особых случаях его использование целесообразно. Педиатр может назначить лекарство ребёнку, если диагностирована хроническая, не поддающаяся антибиотикотерапии другими лекарствами, форма ринита. Предварительно обязательно делается бакпосев и определяется возбудитель, а также проводится проба на аллергию.

Поскольку дети более чувствительны к медикаментозной терапии и склонны к аллергическим реакциям (а детский диоксидин ® не выпускается), лекарство нужно обязательно разводить. Для этого готовый однопроцентный препарат обычно разводят физраствором в стерильной ёмкости в пропорции 1:4. Капать нужно трижды в день, не более двух капель в каждый носовой ход. Длительность курса – от 3 до 5 суток.

Иногда используется лекарство и в небулайзерах. Эти аппараты давно доказали свою эффективность, а в сочетании с раствором гидроксиметилхиноксилиндиоксида такая терапия позволяет быстро избавиться от болезненных симптомов. Разводить следует также 1 к 4 (1% раствор) или 1:2, если используется 0.5% диоксидин ® . Используется только после консультации с педиатром и с его разрешения.

Предостережение родителям

Лекарство токсично, да и схему разведения должен определить и объяснить врач (чем младше пациент, тем слабее должна быть концентрация действующего вещества). К сожалению, многие родители больше доверяют советам немедицинских сайтов, форумов и знакомых, причём неспециалисты часто путают названия препаратов. Например, диоксидин ® и димексид ® , а разница между ними очень существенна.

В отличие от предмета рассмотрения этой статьи, димексид ® предназначен исключительно для наружного применения при нагноениях, ожогах и трансплантации кожи, травмах и заболеваниях опорно-двигательного аппарата (артриты, ушибы, растяжения). Кроме того, детям младше 12 лет использовать его нельзя. Без разведения средство способно вызвать химический ожог, что полностью исключает лечение им насморка у ребёнка.

Честь первооткрывателя принадлежит коллективу учёных под руководством Е.Н. Падейской из московского института им. А.В. Вишневского. Современные российские производители выпускают Диоксидин в ампулах, содержащих 5мг/мл (0,5%)и 10 мг/мл (1%)действующего вещества.

Разная концентрация раствора Диоксидина предназначена для внутривенного, наружного, внутриполостного использования. 40-летний опыт клинического применения ампул Диоксидина показал эффективность использования этого препарата, однако только в исключительных случаях и только по назначению врача.

Инструкция по применению ампулированного раствора 5мг/мл

Диоксидин в растворе концентрацией 5 мг/мл или 0,5% применяют:

• для внутривенных инфузионных вливаний;
• вводят внутрь бронхов;
• для обработки наружных ран, ожогов, гнойников;
• для закапывания в нос, уши.

Ампулы Диоксидина 5 мг/мл производят из прозрачного стекла, объёмом 5 мл или 10 мл. Одна картонная пачка содержит 10 ампул.

Показания

Инструкция по применению Диоксидина в ампулах разрешает внутривенное капельное вливание 0,5% раствора только по жизненной необходимости. К таким состояниям относят:

• аэробные инфекции – , менингококки, протей, кишечная палочка, шигеллы, сальмонеллы, микобактерии ;
• анаэробные инфекции – клостридии, бактероиды, пептострепотококки;
• обширные гнойные поражения лёгких, желудка и кишечника, кожи, мышц, костей, суставов, головного мозга;
• профилактика заражений после сложных операций на внутренних органах.

Угрожающим жизни процессом, при котором показан раствор антисептика внутривенно, является сепсис. Сепсис констатируют при поражении всех органов болезнетворными микробами, которые разносились из очага воспаления с током крови.

Как делать уколы?

Уколы Диоксидина делают только путём внутривенных вливаний через капельницу. Инфузия – процесс введения раствора Диксидина через вену со скоростью 50-60 капель за минуту .

Для уколов раствор Диоксидина 5 мг/мл разводят до концентрации 1или 2 мг/мл с помощью растворов глюкозы 5% или натрия хлорида 0,9%.

Максимальная однократная доза антимикробного препарата внутривенно не превышает 0,3 г. Такая доза соответствует 300 мл 0,1% раствора или 150 мл 0,2% раствора препарата.

Максимальная суточная доза антисептика на более 0,6 г. Применение лекарства Диоксидин в ампулах для внутривенной инфузии разрешено 2 раза за сутки. Перед введением раствор антимикробного препарата подогревают до 40 0 С, иначе у больного будет шок. Целесообразно сделать тест на переносимость лекарства.

Ставить уколы Диоксидина могут исключительно медицинские работники в условиях стационара . Больной под капельницей находится под контролем врача/медсестры, так как возможно развитие:

• анафилактического шока;
• озноба, лихорадки;
• острой надпочечниковой недостаточности;
• неконтролируемых сокращений икроножных мышц.

Для профилактики аллергических осложнений одновременно с Диоксидином вводят антигистаминные препараты.

Наружное и местное использование

Наружно ампулы Диоксидина с раствором 5 мг/мл используют при обработке:

• гнойных ран;
• ожогов с нагноением;
• язвенного дефекта кожи при варикозной болезни, сахарном диабете;
• гнойных процессов костной ткани, надкостницы, костного мозга;
• свищевых ходов, открывающихся на кожу.

Внутриполостное применение 0,5% концентрации антисептика оправдано в случае:

• гнойного воспаления плевры;
• абсцесса лёгкого;
• эмпиемы желчного пузыря;
• воспаления мочевого пузыря с обильным гнойным экссудатом;
• глубоких нагноившихся ран кожи, мышц, кости.

Перитонит – воспаление брюшины вследствие инфицирования органов ЖКТ и малого таза. Промывание антисептиком брюшной полости при перитоните спасло жизнь 67% больных.

Как применять ампулы 10 мг/мл

Ампулы антисептика 10 мг/мл имеют концентрацию действующего вещества 1%. Для внутривенного введения ампулы 10 мг/мл не применяются из-за нестабильности раствора Диоксидина. Инструкция, как применять Диоксидин в ампулах 10 мг/мл, определяет их наружное и внутриполостное использование.

От чего эта форма лекарства?

В отношении того, от чего целесообразно применять Диоксидин в ампулах 10 мг/мл, существует ряд показаний:

• наружные раны, ожоги небольшой глубины с обильным гноем, которые не лечатся другими антибиотиками;
• ограниченные (абсцесс) или разлитые (флегмона) поражения кожи и подкожной клетчатки;
• гнойно-воспалительные процессы лёгких, мочевого или желчного пузыря;
• послеоперационные осложнения;
• заболевания ЛОР органов бактериальной природы;
• челюстно-лицевая хирургия.

Раствор Диоксидина 1% нельзя беременным и кормящим женщинам, детям до 18 лет, больным с надпочечниковой и почечной недостаточностью.

Можно ли использовать в нос?

Допускается закапывание Диоксидина в нос при устойчивых к другим антисептикам и . Диоксидин в ампулах 10 мг/мл в нос используют, разведя до концентрации 1/2/5 мг/мл. Разбавителем служит физиологический раствор.

В предварительно очищенные носовые ходы пипеткой вносят по 2-3 капли 0,1/0,2/0.5% раствора антисептика. За сутки выполняют 3 закапывания. Лечение длится от 5 до 10 дней, может продлеваться по назначению врача. Повторный курс возможен через месяц.

Кроме закапывания можно использовать Диоксидин, орошая или промывая носовую полость. Для орошения раствор антисептика заливают во флакон с насадкой распылителем. Промывать нос дома удобно, используя устройство для промывания от Долфин.

Как применять?

Наружно Диоксидин в ампулах 10 мг/мл применяют так:

• очистить рану от корочек, омертвевших тканей;
• пропитать стерильную марлевую салфетку 1% раствором;
• приложить салфетку к ране, зафиксировать бинтовой повязкой;
• менять 1 раз за сутки.

Лечение продолжают до 3-х недель. При местном использовании возможны аллергические реакции – сыпь, шелушение, зуд кожи в месте контакта с лекарством.

Внутрь полостей, глубоких ран антисептик 1% вводят катетером, дренажной трубкой или шприцом без иглы, присоединённым к дренажной трубке. За один раз используют не более 10-50 мл однопроцентного раствора антибактериального препарата . Больной может чувствовать головную боль, тошноту, рвоту, нарушения стула, судороги мышц ног.

Как хранить после вскрытия?

Применяя антимикробный раствор для закапывания в нос и уши, появляется необходимость сохранения открытой ампулы. Зная, как хранить Диоксидин в ампулах после вскрытия, можно избежать ошибок при лечении. Горлышко открытой ампулы заклеить пластырем, перекрыв поступление кислорода. Затем поставить в фабричную упаковку от препарата и поместить вертикально в холодильник.

Держат лекарство в холодильнике не более 24 часов с момента вскрытия. От температуры ниже 15 0 С Диоксидин выпадает кристаллами. Это обратимый процесс, кристаллы растворятся, если погреть ампулу ладонями или опустить её в тёплую воду.

Обзор аналогов

Существуют аналоги Диоксидина в ампулах. Они располагают тем же действующим веществом и сходными фармакологическими характеристиками. К ним относятся препараты:

• Диксин;
• Диоксисепт;
• Дихиноксид;
• Уротравенол;
• Имибакт;
• Виумксидин.

Все аналоги Диоксидина в ампулах являются производными хиноксалина, проявляют сильные антимикробные качества, используются как препараты резерва при несостоятельности антибиотикотерапии.

Ингаляции раствора Диоксидина 0,1/0,2% посредством небулайзера ускорит излечение ларингита, трахеита, устойчивых бронхолегочных инфекций. В устройство для ингаляции заливают 3-5 мл антисептика. Вдыхают аэрозольные пары не дольше 3 минут. Терапевтическое действие противомикробного средства через небулайзер проявляется быстрее и эффективнее.

Полезное видео

Из следующего видео можно узнать, что такое сепсис и как его вылечить:

Выводы

Ампулы Диоксидина применяют следующими способами:

• раствор 5 мг/мл вводят внутривенно, обрабатывают гнойные раны, ожоги, закапывают в нос, уши;
• раствор 10 мг/мл эффективен для тампонирования глубоких ран, промывания полостей;
• разбавленный до 1-2 мг/мл антисептик заливают в небулайзер;
• открытую ампулу хранят в холодильнике заклеенной пластырем не более суток.

Диоксидин токсичен не только для микробов, но и для человека. Его применение основано на жизненной необходимости, с учётом негативных последствий для здоровья.

Инструкция по применению:

Диоксидин – антибактериальный препарат из группы производных хиноксалина. Имеет широкий спектр действия, оказывая антибактериальное, бактерицидное действие на различных возбудителей – стафилококки, синегнойную палочку, патогенные анаэробы, и на некоторые на штаммы бактерий, которые устойчивы к другим антибиотикам.

Фармакологическое действие

Действующее вещество – гидроксиметилхиноксалиндиоксид. Диоксидин применяется при лечении различных гнойно-воспалительных процессов, вызванных сальмонеллами, клебсиеллой, стафилококками, вульгарным протеем, дизентерийной палочкой, синегнойной палочкой, стрептококками, патогенными анаэробами. Способствует быстрому очищению и заживлению раневых поверхностей. Также стимулирует репаративную регенерацию. Широко применяется в педиатрии при лечении ринитов различного происхождения.

Форма выпуска

Препарат Диоксидин выпускают в виде раствора и мази для наружного применения.

• Диоксидин в ампулах 0,5 % и 1% раствора. Для местного и внутриполостного применения. По 10 мл и 20 мл в ампуле. По 10 штук в упаковке;
• Мазь для наружного применения 5%. В тубах по 25 мг, 30 мг, 30 мг, 50 мг, 60 мг, 100 мг.

Показания к применению Диоксидина

Диоксидин применяют при лечении гнойных заболеваний, вызванных различными бактериальными инфекциями.

Наружно применяют при:

• Инфицированны ожогах;
• Незаживающих ранах и трофических язвах, а также для заживления глубоких и поверхностных ран различной локализации;
• Флегмонах мягких тканей;
• Гнойных ранах при остеомиелитах.

Внутриполостное введение Диоксидина в ампулах применяется при:

• Гнойных процессах в грудной и брюшной полости;
• Абсцессах легкого;
• Перитонитах;
• При гнойных плевритах и эмпиемах плевры;
• Циститах;
• Ранах с глубокими гнойными полостями. Это могут быть флегмоны тазовой клетчатки, абсцессы мягких тканей, гнойный мастит, послеоперационные раны мочевых и желчевыводящих путей.

Противопоказания

Диоксидин по инструкции противопоказан при повышенной чувствительности к действующему веществу – гидроксиметилхиноксалиндиоксиду, и при надпочечниковой недостаточности.

Препарат не применяют при беременности и в период лактации, а также в детском возрасте.

С осторожностью по инструкции Диоксидин назначают при почечной недостаточности. При необходимости дозу препарата можно уменьшить.

В педиатрии достаточно часто применяют капли в нос с Диоксидином при лечении ринитов и гайморитов. Являясь антибиотиком, препарат успешно лечит эти заболевания практически любого происхождения, оказывая противовоспалительное, противоаллергическое и противоотечное действия. Для применения Диоксидина в нос применяют 0,5% раствор препарата и закапывают в каждую ноздрю 4-5 раз. Перед применением необходимо проконсультироваться у ЛОР-врача.

Инструкция по применению Диоксидина

Чаще всего Диоксидин применяют в стационарных условиях. 1% раствор препарата обычно не используют для внутривенных инъекций (из-за нестабильности препарата при хранении при низких температурах). Применяют 0,1-1% растворы, для получения которых препарат разводят водой для инъекций или раствором натрия хлорида.

Наружное применение Диоксидина:

• Для лечения глубоких гнойных ран при остеомиелите – в виде ванночек с 0,5-1% раствором. Реже проводят специальную обработку раны введением препарата на 15-20 минут, затем накладывают повязку с 1% раствором Диоксидина. При хорошей переносимости препарата лечение можно проводить ежедневно на протяжении 1,5-2 месяцев;
• При лечении поверхностных инфицированных гнойных ран – на рану накладывают салфетки, смоченные в 0,5 -1 % растворе Диоксидина. При обработке глубоких ран их рыхло тампонируют предварительно смоченными в 1% растворе тампонами. При наличии дренажной трубки – в полость вводят 0,5% раствор, от 20 до 100 мл;
• Для профилактики инфекций после операций применяют Диоксидин в виде 0,1-0,5% раствора.

Для внутриполостного введения используют катетер, шприц или дренажную трубку. В гнойную полость вводят 1% раствор препарата, доза зависит от размера полости, обычно – 10-15 мл в сутки. Обычно препарат вводят 1 раз в сутки. Максимальная суточная доза – 70 мл. Лечение можно продолжать три недели и больше при показаниях и хорошей переносимости.

Побочные действия

При внутриполостном Диоксидина введении могут возникнуть:

• Повышение температуры;
• Озноб;
• Головная боль;
• Судорожные сокращения мышц;
• Рвота или тошнота;
• Аллергические реакции.

При наружном применении может развиться околораневой дерматит.

Также иногда при применении Диоксидина могут появиться пигментные пятна на коже. В этих случаях увеличивают время введения разовой дозы, снижают дозу препарата, назначают противоаллергические препараты. В случаях, если эта профилактика не приносит результат, препарат отменяют.

Лечение Диоксидином начинают после проведения пробы на переносимость – при отсутствии побочных эффектов в течение 3-6 часов после введения в полость 10 мл 1% раствора.

Диоксидин назначают при неэффективности других антибактериальных препаратов (карбапенемов, цефалоспоринов II-IV поколений или фторхинолонов).

Условия хранения

Диоксидин отпускается по рецепту врача. Срок хранения – 2 года. Хранить следует при температуре от 18° до 25°С. Если при хранении препарата выпадают кристаллы действующего вещества, ампулы нагревают на водяной бане и встряхивают до полного растворения. Если по мере охлаждения до 36-38°С кристаллы не выпадают, то препарат можно применять.

Диоксидин является антибактериальным лекарственным средством из группы производных хиноксалдина.

Оказывает бактерицидное, антибактериальное действия на разных возбудителей: синегнойную палочку, стафилококки, патогенные анаэробы и другие штаммы бактерий, устойчивые к другим антибиотикам.

Обычно используется в условиях стационара для терапии септических состояний, так как является резервным антибактериальным препаратом. Его эффективность сочетается с высокой токсичностью, поэтому назначается средство только при отсутствии результата лечения другими, менее токсичными антибиотиками.

На этой странице вы найдете всю информацию о Диоксидин: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли Диоксидин в ампулах. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.

Клинико-фармакологическая группа

Антибактериальный препарат, производное хиноксалина.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Цены

Сколько стоит Диоксидин? Средняя цена в аптеках находится на уровне 300 рублей.

Форма выпуска и состав

Диоксидин имеет несколько форм выпуска:

• мазь 5%;
• раствор Диоксидина (0,5%) для внутривенных инъекций;
• Диоксидин в ампулах для ингаляций (5мг) и внутриполостного применения (1%).

Раствор Диоксидин 1-процентный выпускается в стеклянных ампулах объемом 10 мл. В 1 мл прозрачного, бесцветного раствора находится 10 мг активного компонента, растворенного в воде для инъекций.

Диоксидин 5 мг для ингаляций производится в ампулах объемом 10 и 20 мл. В каждом миллилитре препарата в воде для инъекций растворено 5 мг гидроксиметилхиноксалиндиоксида. Ампулы, содержащие раствор для инъекций и ингаляций размещают по 10 штук в картонные упаковки.

Фармакологический эффект

Диоксидин является синтетическим бактерицидным средством, которое используется при лечении гнойных и инфекционных патологиях. Обычно препарат применяется наружно, тем не менее, при необходимости допускается внутриполостное промывание и внутривенное введение.

Диоксидин губительно воздействует на патогенные клетки путем торможения образования ДНК, при этом не оказывает влияния на продуцирование РНК и белка. Также основное действующее вещество разрушает микробиологическую структуру (оболочку и нуклеотиды, играющие важную роль в образовании внутриклеточной энергии).

Препарат широко распространен в медицине благодаря его эффективному подавлению патогенной флоры в бескислородных условиях.

Показания к применению

По инструкции, Диоксидин показан к применению при бактериальных инфекциях, чувствительных к активному компоненту препарата.

Наружное применение Диоксидина целесообразно в следующих случаях:

1. Инфицированные ожоги;
2. Флегмоны мягких тканей;
3. Глубокие или поверхностные раны на теле;
4. и длительно незаживающие раны;
5. Гнойные раны при остеомиелитах.

Внутриполостное введение Диоксидина показано в следующих случаях:

1. Перитониты;
2. Абсцессы;
3. Гнойные плевриты;
4. Гнойные процессы в брюшной или грудной полости;
5. Раны желчевыводящих и мочевыводящих путей;
6. Эмпиемы плевры;
7. Раны и флегмоны с наличием глубоких гнойных полостей (флегмоны тазовой клетчатки, абсцессы мягких тканей, гнойный мастит, послеоперационные раны желчевыводящий и мочевыводящих путей).

Противопоказания

Диоксидин противопоказан при:

• индивидуальной непереносимости препарата;
• нарушении функций надпочечников;
• беременности и в периоде лактации;
• возрасте до 12 лет.

Несмотря на явный положительный эффект препарата в терапии гнойно-микробных патологий, высокая токсичность диоксидина определила его как препарат резерва, особенно при внутривенных вливаниях.

Применение при беременности и лактации

Влияние гидроксиметилхиноксилиндиоксида на организм изучалось в ходе многолетних исследований. В результате было достоверно установлено его мутагенное и тератогенное действие.

Женщинам на любых сроках беременности нельзя назначать этот препарат, причём не только внутривенно или в полость тела. Даже местное использование в виде мази, компрессов или капель в нос обеспечивает проникновение действующего вещества в кровоток через слизистые и кожу. По этой же причине исключается лечение Диоксидином во время лактации (рекомендуется обычно временный переход на сцеживание и искусственное вскармливание).

Инструкция по применению

В инструкции по применению указано, что чаще всего Диоксидин применяют в стационарных условиях. 1% раствор препарата обычно не используют для внутривенных инъекций (из-за нестабильности препарата при хранении при низких температурах). Применяют 0,1-1% растворы, для получения которых препарат разводят водой для инъекций или раствором натрия хлорида.

Наружное применение Диоксидина:

1. Для профилактики инфекций после операций применяют Диоксидин в виде 0,1-0,5% раствора.
2. При лечении поверхностных инфицированных гнойных ран – на рану накладывают салфетки, смоченные в 0,5 -1 % растворе Диоксидина. При обработке глубоких ран их рыхло тампонируют предварительно смоченными в 1% растворе тампонами. При наличии дренажной трубки – в полость вводят 0,5% раствор, от 20 до 100 мл.
3. Для лечения глубоких гнойных ран при остеомиелите – в виде ванночек с 0,5-1% раствором. Реже проводят специальную обработку раны введением препарата на 15-20 минут, затем накладывают повязку с 1% раствором Диоксидина. При хорошей переносимости препарата лечение можно проводить ежедневно на протяжении 1,5-2 месяцев.

Для внутриполостного введения используют катетер, шприц или дренажную трубку. В гнойную полость вводят 1% раствор препарата, доза зависит от размера полости, обычно – 10-15 мл в сутки. Обычно препарат вводят 1 раз в сутки. Максимальная суточная доза – 70 мл. Лечение можно продолжать три недели и больше при показаниях и хорошей переносимости.

Инструкция по применению Диоксидина в нос

Раствор Диоксидина используют при наличии осложненных воспалительных процессов носовой полости, в частности для лечения гайморитов, синуситов, фронтитов и других патологий. Носовую полость промывают раствором Диоксидина 2-3 раза в сутки, использую для удобства шприц.

Препарат оказывает отличное терапевтическое действие при осложненных гайморитах, когда другие лекарственные препараты, в том числе антибиотики оказываются малоэффективными. Проколотые гайморовы пазухи промывают раствором препарата 2-3 раза в сутки, после чего в полость носа при необходимости вставляют марлевые турунды, смоченные раствором.

Диоксин в ухо

Для лечения отита обычно принято использовать антибиотики и сосудосуживающие препраты. Однако в тех случаях, когда они не эффективны, препаратом выбора становится Диоксидин, особенностью которого является его эффективность в отношении анаэробных бактерий.

Перед закапыванием лекарства рекомендуется прочистить слуховой проход от серы с использованием смоченного в 3% растворе перекиси водорода ватного тампона или специальных ватных палочек (для удобства ушную раковину слегка оттягивают назад). При сильном загрязнении уха тампон с перекисью оставляют в нем примерно на 5 минут.

1. При гнойном отите, который нередко сопровождается перфорацией барабанной перепонки и выделением гноя, перед закапыванием из слухового прохода предварительно удаляют все гнойное содержимое.
2. При отите Диоксидин следует вводить одновременно в нос и в слуховой проход. Раствор эффективно санирует полость носа и купирует воспалительный процесс в ней, а поскольку нос соединяется с ухом евстахиевой трубой, снятие воспалительного процесса в носу благотворно сказывается на ситуации в целом.

Доза и кратность закапываний подбираются индивидуально в каждом конкретном случае и исключительно лечащим врачом.

Диоксидин мазь

Используется для лечения гнойных ран, трофических язв, флегмон, ран при остеомиелите, гнойничковых кожных высыпаниях. Наносят на поверхность кожи тонким слоем, в гнойные раны вводят тампоны с мазью. Суточная доза для взрослых не должна быть больше 2, 5 г. Длительность применения средства – 3 недели.

Ингаляции небулайзером

Сегодня небулайзер популярен при лечении кашля и насморка. Однако не все обладатели полезного прибора знают, какие растворы подходят для вдыхания, а какие - нет. Что говорят врачи о применении Диоксидина в небулайзерах и ингаляторах.

Раствор можно использовать в домашних условиях, но под строгим контролем дозировки Диоксидина. Ингаляции назначают при абсцессах легкого, эмпиемах плевры, тяжелых воспалениях бронхов. Диоксидин при гайморите, фронтите, синусите назначается редко - при затяжном течении болезни и появлении резистентности (невосприимчивости) к другим (более слабым) лекарствам.

В небулайзер концентрированный раствор не наливают, его разбавляют физраствором. Как разводить Диоксидин правильно?

• ампулы с 1% раствором разводят в соотношении 1:4;
• ампулы с 0,5% раствором разводят в соотношении 1:2.

На одну ингаляцию понадобится 3 мл. То, что осталось можно хранить в холодильнике не более 12 часов. Единственный момент, перед ингаляцией Диоксидин следует извлекать из холодильной камеры, чтобы он согрелся естественным путем. Раствор подогревать нельзя!

Побочные эффекты

Диоксидин при внутриполостном введении может вызывать:

• диспептические расстройства;
• судорожные сокращения мышц;
• аллергические реакции;
• головная боль;
• озноб;
• повышение температур;
• фотосенсибилизирующий эффект (появление пигментированных пятен на теле при воздействии солнечных лучей);
• околораневой дерматит (при наружном применении).

При наружном применении Диоксидин может спровоцировать околораневой дерматит.

Передозировка

Симптоматика при передозировке включает как чрезмерные симптомы из списка побочных, так и острую недостаточность функции коры надпочечников:

1. Чтобы справиться с трудностью синтеза кортикостероидов (гормонов стресса), терапию обязательно прекращают.
2. Против других проявлений передозировки подбирают терапевтические методы – симптоматическое лечение.

Допускается заместительная гормональная терапия – в виде определяемых врачом доз глюкокортикостероидов (в норме – до 1 мг на килограмм веса пациента).

Особые указания

1. Препарат назначают только при неэффективности других антибактериальных ЛС, в т. ч. фторхинолонов, цефалоспоринов II-IV поколений, карбапенемов.
2. Перед началом применения Диоксидина обязательно проводят исследование на переносимость препарата. Для этого в полости вводят небольшой объем (10мл) 1% раствора и отслеживают состояние пациента в течение 3-6 часов. Если за это время не возникает побочных проявлений (озноба, температуры, головокружений), препарат можно применять для курсового лечения.
3. При возникновении пигментных пятен увеличивают длительность введения разовой дозы до 1,5-2 часов, снижают дозу, отменяют диоксидин или назначают антигистаминные препараты.

Многие люди хоть раз в жизни сталкивались с гайморитом. Патология часто возникает как осложнение после перенесённого гриппа или простуды. Заболевание сложно поддаётся лечению, поэтому важно подобрать эффективное средство, способное устранить патологический процесс в гайморовых пазухах на начальном этапе. Таким действенным препаратом является Диоксидин.

Что представляет собой Диоксидин: состав и формы выпуска

Препарат Диоксидин выпускается в двух лекарственных формах:

• раствор;
• мазь.

Основным действующим веществом средства является гидроксиметилхиноксалиндиоксид. Дополнительный компонент раствора - вода для инфузий. Мазь применяется для лечения тяжёлых ожогов и других нарушений целостности кожных покровов. Помимо основного вещества, она содержит:

• нипагин;
• полиэтиленоксид;
• параоксибензойную кислоту.

Для лечения гайморита используется раствор, так как мазь в данном случае будет неэффективна и неудобна в применении.

Раствор воздействует на патогенную микрофлору, уже после первого применения состояние больного улучшается. Диоксидин обладает выраженным антибактериальным действием, чем обусловлена его эффективность.

При гайморите происходит воспалительный процесс в гайморовых пазухах, причиной которого часто выступают бактерии. При этом возникают симптомы в виде головной боли, гнойных выделений из носа и отёка. Попадая в полость, раствор уничтожает возбудителя инфекции и позволяет быстро устранить неприятные проявления. Основное вещество является производным хиноксалина, который обладает широким спектром антибактериальной активности.

Побочные эффекты и противопоказания Диоксидина

При использовании раствора могут возникать следующие побочные эффекты:

• головная боль;
• лихорадка;
• озноб;
• небольшой жар;
• боли в эпигастрии;
• судороги;
• тошнота;
• нарушения пищеварения;
• аллергия;
• повышенная чувствительность к ультрафиолету.

Диоксидин противопоказан беременным и кормящим женщинам, так как имеет способность всасываться в кровь и негативным образом сказывается на развитии плода, а также выделяется с грудным молоком. Кроме того, не рекомендуется проводить лечение препаратом детям и подросткам до 18 лет.

Дополнительные противопоказания к приёму:

• недостаточность функционирования надпочечников;
• индивидуальная непереносимость производных хиноксалина;
• заболевания почек.

Как правильно применять раствор: промывания носа, ингаляции

Диоксидин используют для ингаляций или в качестве средства для промывания пазух. При этом лекарство можно разводить водой для инфузий либо физиологическим раствором. Пропорции зависят от концентрации вещества: 1% раствор нужно развести 1:2, а 2% - 1:4.

Для промывания следует взять пипетку или небольшую клизму. Необходимо закапывать или медленно заливать полученный раствор в каждый носовой ход не менее чем по 50 мл. При этом нужно наклонить голову набок. Заливая раствор в одну ноздрю, выпускать его через другую и наоборот. Делать это следует 1 раз в день. Желательно перед сном.

Для ингаляции нужно также подготовить лекарство в необходимой пропорции. Лучше использовать препарат в концентрации 1%.

Далее следует разбавить Диоксидин физиологическим раствором 1:3 и проводить процедуру по 3 минуты 2 раза в день в течение 3 суток. Удобнее всего воспользоваться небулайзером, но подойдёт и обычный ингалятор.

Какими препаратами можно заменить Диоксидин

Препарат Диоксидин не имеет аналогов, но существуют некоторые лекарственные средства, схожие по действию, которыми можно его заменить.

Аналоги средства - таблица